心臟coa延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 主動脈弓窄縮(COA)

主動脈弓窄縮(COA) 主動脈窄縮有兩種型式。

第一種是嬰兒型或導管前型的主動脈在左鎖骨下動脈與動脈導管之間有一段狹窄,血液會由肺動脈經動脈導管流入下行 ...社團法人中華民國關懷心臟病童協會網站地圖 | 聯絡我們 | English社團法人中華民國關懷心臟病童協會首頁(current)關於協會成立起源協會宗旨組織人員協會章程入會申請工作計畫協會大事紀醫療講座心臟病介紹醫療資訊國父紀念館講座年度時程表講座講義關心e起來門診關懷會刊文章我要投稿下載專區檔案下載表格下載線上捐款近日因為疫情的緣故,政府強烈建議延期或舉辦大型活動。

在緊急召開理監事會議後,決議停辦1月31日的30周年慶暨會員大會。

醫療講座心臟病介紹(current)認識正常的心臟先天性心臟病後天性心臟病心臟病學生日常活動分類與建議醫療諮詢(current)-先天性心臟病-心內膜墊缺損(ECD)心室中隔缺損(VSD)心房中隔缺損(ASD)開放性動脈導管(PDA)肺動脈瓣狹窄(PS)主動脈瓣狹窄(AS)主動脈弓窄縮(COA)冠狀動脈的先天性異常法洛氏四合症(TOF)大血管轉位(TGA)資料來源:中華民國心臟病兒童基金會/台灣兒童心臟學會之出版品"認識兒童心臟病"→主動脈弓窄縮(COA)主動脈窄縮有兩種型式。

第一種是嬰兒型或導管前型的主動脈在左鎖骨下動脈與動脈導管之間有一段狹窄,血液會由肺動脈經動脈導管流入下行主動脈,但因為肺動脈的血為靜脈血,所以身體下部會有輕度的發紺,出生兩三天,股動脈脈搏微弱,常併有主動脈瓣和二尖瓣異常,若未及時醫療處理,則可能很快就發生心臟衰竭而死亡。

第二種是成人型或導管後型主動脈窄縮,其主動脈在動脈導管處或動脈導管的遠端有一段狹窄,臨床症狀與縮窄程度有關,股動脈脈搏微弱而橈動脈脈搏強,上肢的血壓比下肢高得多。

未治療的病人,其較嚴重併發症是高血壓,此可導致早期冠狀動脈病變,心臟衰竭,高血壓腦病變,或腦內出血等。

外科手術後的併發症和殘留問題也相當多,主要的問題有三:一是殘留的高血壓,這與開刀前是否已有長時期的血壓升高有關,因為長期的血壓升高,會造成壓力感受器的異常和主要動脈血管壁彈性的改變。

二是常伴隨主動脈弓縮窄而出現的雙瓣性主動脈瓣,也不會因主動脈弓縮窄已獲矯治,故仍有受傳染性心內膜炎侵犯的機會。

三是狹窄的再復發。

另外較少見的併發症還包括:提早出現的冠狀動脈硬化所導致的心肌梗塞和心臟衰竭、腦血管瘤破裂所造成的腦出血等。

輕度主動脈弓窄縮的學生不需限制運動種類。

若主動脈弓窄縮屬中、重度,則建議進行「輕度等長—輕度動態運動」的運動即可。

當患者於術後沒有症狀且血壓正常者,可於術後六個月開始運動,但術後第一年內仍應避免激烈運動(包括「重度等長—輕度動態運動」、「重度等長—中度動態運動」、「重度等長—重度動態運動」)。

BacktoTop-愛心專區-愛心小遊戲愛心募集服務中心寶貝心事愛心捐款我要捐發票心臟病童家長交流專頁心臟病童醫療諮詢專區行動愛心會址:台灣台北市北投區石牌路二段201號(台北榮總)通訊處:台灣台北市青島西路11號5樓TEL:(02)28754965FAX:(02)23757772



2. 何謂先天性心臟病@ 晏安診所院長陳文昌:: 痞客邦::

若有明顯肺動脈瓣逆流、右心室高壓或心律不整者,僅能從事輕度運動(「輕度等長-輕度動態運動」)。

5.主動脈窄縮(COA). 胎在主動脈的出口並無問題,而在 ...晏安診所院長陳文昌跳到主文愚蠢人亂吃亂喝製造疾病,無知人不知死活等待疾病,智慧人養生保健預防疾病。

行醫的心得經驗與生活觀察,美好的事與大家分享,施比受更為有福,受者更要惜福感恩。

🌹🌹🌹鼠年行大運、金🐭報囍、鼠來寶、心有所🐭,樂不思🐭。

『一元復鼠萬象新,金鼠報囍行大運』;『一年容易又新春,鼠報平安賀新年』;『銀花萬簇迎金鼠,靈鼠迎春新年好』;『和氣生財萬事興,平安健康鼠來寶』。

109年新年伊始,敬賀大家聰明如鼠、鼠年行大運、金鼠來報囍、財源滾滾來、家和萬事興、平安又幸福。

祝福您鼠年新春愉快、吉祥如意、闔家歡興,平安健康,喜樂幸福。

聰明有智慧的人,養生保健預防疾病,健康快樂平安幸福。

愚笨又無知的人,亂吃爛喝製造疾病,暴飲暴食百病纏身。

種下了什麼惡因,就會得到什麼惡果,這是因果輪迴報應。

吃錯了什麼食物,就會得到什麼病痛,這是乃有果必有因。

健康不能只靠吃藥或某種營養素來維持,病人本身必須主動積極,才能維持並促進自己的健康,包括改善生活型態、適度運動、攝取正確的營養、徹底改變心念等,才能將疾病連根拔起。

換句話說,唯有患者確實努力,方能掙得自己的健康和康復。

健康是每個人的責任,也唯有自己,才能真正對自己的健康負責。

我是行醫數拾年,經驗豐富,有口碑的家庭醫學科醫師,在獨自開業多年的晏安診所服務,看診科別除了外傷(見血)轉介大醫院,不看外,對其它疑難雜症都很有經驗,藥到病除,有口皆碑頗受好評,病友常會發問,醫生你怎麼懂得那麼多,怎麼那麼行,每一種病都會看,而且在治療上也都很有療效。

醫師本人看病原則:秉持專業敬業的理念,絕不請人代診,專心傾聽病友的心聲,醫病也要醫心,視病如己,視病猶親,感同身受,將心比心,全力醫治。

所謂[醫者父母心],就是[慈悲心],也是[同理心],醫者要把病友,當作自己的親人看待,打從內心對他們好,始終懷抱著一顆關懷慈悲感恩的心,回饋社會,懸壺濟世,行善積德,濟弱助人,如此更能使病友的身心靈,趨向更健康,不會也不能把病人的肚子當成藥罐,開一大堆藥給病人吃。

因為病人的病,有些是醫源性引起的,能不吃藥,就少吃藥,只要告知病友多注意飲食及改正生活習慣,有些症狀也會自行改善的,就不用吃太多的藥,或不用吃藥,也會不藥而癒,因藥進到體內,也是一種毒或稱副作用,一種增加肝腎代謝的負擔。

我們可以把藥定義為:一種物質適時適量的應用於個體,好處大於壞處是藥,反之為毒物,常有病友在門診問我:『醫師你開的藥有無副作用?』這可以說是外行人問的問題,那有藥沒副作用的!當我們打開藥品手冊來看或上網google一下,就可發現幾乎每一種藥都有它的副作用。

就算我們認為最沒問題的維他命丸,如果使用不當的話也都有它們的副作用。

所以醫者不能把病人的肚子當成藥罐,開一大堆藥給病人吃。

診病後,病人除了要按照醫囑服藥外,也要注意配合飲食及生活上的禁忌,如高血壓,心臟病,腎臟病,病人都不能吃太鹹。

生病任何人,都要多休息,不能太累,要滋養正氣,才能除穢氣與邪氣,這些都是對人體保健的基本醫學常識,但有些病人並不知道這些的因果性及嚴重性。

醫生有責任告知病患,醫生沒講就是醫生失職,不是一位盡職負責的醫者,醫師要確認醫生不是開藥的機器,還要跟病人作衛教宣導,如此才對得起自己的醫德良心。

不然,這又與病人自己去藥房拿藥,有何不同,醫學院唸七年等於白唸。

有時醫生給病人的衛教常識及所說的話與注意事項(如:胃痛,胃食道逆流的患者,發病時,除了吃藥外,絕對不能吃酸甜辣的東西,尤其空腹時,不能吃水果或生菜沙拉,也不能喝咖啡,茶與酒),對病人來說這些都是一種無形的藥物,一定要遵照醫囑配合治療,才能達到效果,再加上配合正常正確的飲食,規律的生活,愉悅樂觀的心情,也是對抗疾病的要件。

聖經上說:[喜樂的心乃是良藥,憂傷的靈使骨枯乾],也就是說:[人生快樂就會使人健康愉快,不藥而癒,而憂心操勞就會令人積鬱成疾,百病纏身。

]現代21世紀是自然天然醫學的時代,預防勝於治療,是養生抗氧化排毒的時代,因為世人吃進太多不該吃,不能吃的毒(生長激素,荷爾蒙及抗生素,農藥,防腐劑,罐頭食品,化學加工品,色素,染料,塑化劑.........



3. 主動脈窄縮

一、定義. 於主動脈上,接近動脈導管處有長度不等之狹窄,稱為主動脈窄縮(coarctation of aorta,COA ) ...常見的心臟血管疾病主動脈窄縮(CoarctationofAorta,CoA)回到常見的心臟血管疾病一、定義於主動脈上,接近動脈導管處有長度不等之狹窄,稱為主動脈窄縮(coarctationofaorta,COA)。

AO:主動脈PA:肺動脈LA:左心房LV:左心室RA:右心房RV:右心室ArterytoLeftArm:通往左手臂得甕脈CoarctationofAorta:主動脈狹窄二、分類1.導管前型:主動脈在左鎖骨下動脈與動脈導管之間有一段狹窄,血液由肺動脈經動脈導管流入下行主動脈,因為肺動脈的血為靜脈血,所以身體下部會有輕度的發紺,出生兩三天,股動脈脈搏弱,一般滿常見合併有主動脈瓣和二尖瓣異常。

而且很快就發生心臟衰竭甚至死亡。

2.導管後型:主動脈在動脈導管處或動脈導管的遠端有一段狹窄,臨床症狀與縮窄程度有關,股動脈脈搏微弱甚而完全消失,橈動脈脈搏強,上肢的血壓也比下肢高,因為頭部及上肢血壓高所以有頭痛頭暈、流鼻血的症狀,甚至有中風的危險。

三、症狀症狀因狹窄程度及位置不同而有差異,多數人開始都沒有症狀,有青年人因為量血壓時發現高血壓現象,進一步檢查才知道此症。

有些兒童由於頭部及上肢血壓高,可能有頭痛、眩暈、及流鼻血等症狀。

由於下肢血液循環少,動脈壓力低,觸摸鼠膝部的股動脈會發現脈動很弱,甚至摸不到。

有些人可能有腳步冰冷的情形,走路一段時間會發現腳因為缺氧而疼痛,如果狹窄嚴重致心臟不能負擔,則可能心臟衰竭甚至死亡。

四、診斷脈搏和血壓:最常見的徵狀是上肢的血壓比下肢的血壓高15mmHg上,上肢的脈搏比下肢的脈搏強且容易摸。

心臟衰竭:大多嬰兒由於嚴重的主動脈窄縮使得左心室過度負荷而導致嚴重的心臟衰竭。

胸部X光檢查:可見心臟擴大,肺血管紋正常,除非有合併其它心臟異常。

孩童期,常可見左心室變大。

由於血管的壓迫,使得肋骨下緣壓跡,常可見下主動脈窄縮後部分有擴大。

心電圖檢查:可見心室肥大,但左心室肥大或兩側心室肥大在新生兒時期較少見。

心電圖也可能正常。

心臟超音波:心臟超音波可以用來檢查主動脈窄縮的部位;而彩色杜普勒超音波對於窄縮部位不正常的杜普勒血流是相當具有診斷性。

心導管檢查:心導管檢查具有診斷性而且必須在任何外科手術之前進行,以評估是否有其它合併的異常相關的異常。

常見雙葉的主動脈瓣、開放性的動脈導管。

五、預後及併發症未治療的病人,大部分在20至40歲會死亡。

嚴重合併症是高血壓,可導致早期冠狀動脈病變,心臟衰竭,高血壓且腦部病變,或顱內出血。

內科療法嚴重的心臟衰竭,少尿以及高血壓,都必須儘早做心導管檢查並進行矯正手術。

有些醫學中心使用氣球導管擴張術來擴張窄縮的部位,其成功率因人因地而異,有些病人在進行這種擴張術6到12個月之後會產生主動脈壁血管瘤外科療法最佳開刀時機是2-4歲間。

此時開刀死亡率小於1%。

年紀越大,左心室退化,成功率變低。

最佳的外科療法是使用鎖骨下動脈血管瓣進行主動脈成形術,以增加窄縮部位的血管口徑;此種手術是經由側胸開胸手術,其成功率也相當的高。

如下圖:另一種是將狹窄部位切掉,再將兩末端吻合並加以縫合。

如圖示:可能的併發症手術側的手臂脈搏減弱。

持續性或反彈性高血壓。

此部分問題可使用藥物控制。

Horner氏症候群。

偏癱(paraplegia)<0.5%。

腸系膜動脈血管炎。

嬰兒時期的手術死亡率約為38%,但是其死亡率通常跟開刀前的病人的情況以及他所合併的其它疾病有關;早期診斷並轉送以及使用藥物,對降低死亡率相當有幫助。

術後照顧高血壓的問題持續以藥物控制,請密切觀察血壓變化,並觀察四肢的血壓若下肢比上肢高>30mmHg則需回門診檢查。

注意傷口的恢復。

適度的運動。

均衡飲食



常見健康問答


延伸文章資訊