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1. 成因以及如何治療心血管疾病

心血管疾病泛指心臟和血管的疾病,常見原因是動脈粥狀硬化導致血管阻塞引發血流不順,進而引發各式各樣的病症,症狀有心悸、呼吸困難、紫紺、眩暈、暈厥 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了心血管疾病首頁健康百科心臟心血管疾病症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是心血管疾病?心血管疾病泛指心臟和血管的疾病,常見原因是動脈粥狀硬化導致血管阻塞引發血流不順,進而引發各式各樣的病症,症狀有心悸、呼吸困難、紫紺、眩暈、暈厥等。

常見的心血管疾病包括冠狀動脈心臟病、中風、心臟衰竭、心律不整、瓣膜性心臟病等,嚴重可能死亡。

危險族群包括吸菸、高血壓、家族病史、糖尿病、肥胖、和年長者。

心血管疾病預防大於治療,一旦罹病,治療方式為藥物治療和冠狀動脈手術,包括氣球擴張術、心臟支架,冠狀動脈繞道手術等。

心血管疾病症狀心悸:心跳加快、心跳不規則。

呼吸困難:呼吸費力,檢查時會發現病人呼吸次數過多,動作快且幅度過大。

紫紺:紫紺是血液中還原血紅蛋白增多導致皮膚粘膜呈青紫現象,在心臟疾病人身上很常見。

眩暈:病人會覺得周遭環境搖晃或旋轉,並伴隨站立不穩、噁心、嘔吐、臉色蒼白、出汗以及血壓下降等。

暈厥:造成暈厥最主要的原因是;一時性的腦缺血、缺氧,在喪失意識前會出現如眩暈的症狀。

心血管疾病進展心血管疾病最主要的成因是血管阻塞,而動脈硬化就是主要發生的原因。

心血管疾病的進程是先從一般正常血管,可能由於大量脂肪、或是其他原因進而導致冠狀動脈粥狀硬化,並慢慢演變成血管狹窄,甚至最後演變為血管阻塞。

心血管疾病併發症心肌梗塞:冠狀動脈阻塞而導致,發生的過程往往急遽且嚴重,從發作-休克再到死亡往往在幾個小時之內。

心臟衰竭:心臟無法推送足夠血流量維持身體所需導致,通常會限制病人的行動與運動的可負荷量,就算控制得宜,病人運動量仍會受限。

腦中風與腦出血:腦中風是由於腦部血流受阻,而腦出血則是腦部的出血現象,有淺層、深層、腦幹或是小腦出血之分。

心血管疾病常見致病原因家族病史:家族成員中若有心血管疾病的相關病史,罹患心血管疾病的機率會比一般人高。

肥胖:肥胖是心血管疾病的高風險群,因為肥胖者的血脂以及膽固醇通常偏高,易發生高血壓、冠狀動脈硬化以及心臟病等疾病的發生。

慢性病:持續或長期的疾病就稱為慢性病,例如:糖尿病、痛風、腎臟疾病病人在罹患心血管疾病的機率上比一般人來的高。

抽菸:香菸含有尼古丁成分,會促使心血管收縮、血壓升高、心跳加快、心律不整等。

年紀:隨著年齡增加,腦血管會逐漸硬化、狹窄,容易引起腦血管阻塞或破裂而引發中風。

冬季低溫:根據衛生福利部的大數據資料,一年中最冷的4個月(12月、1月、2月、3月)與同年其他區間相比,心血管疾病的急診通報量約增加1成。

可見低溫會誘發心臟病、中風及高血壓的機率,冬季因心血管疾病而死亡的人數也顯著增加。

心血管疾病種類心血管疾病種類繁多,以下根據美國心臟協會的建議整理常見的幾種心血管疾病:冠狀動脈心臟病:因為動脈粥狀硬化常會導致冠狀動脈阻塞,因而引起冠狀動脈心臟病。

冠狀動脈的堵塞會造成心肌得不到足夠的血液而出現壞死等問題,而後逐步影響到心臟的正常功能,嚴重有猝死的風險。

中風:同樣也是因為動脈粥狀硬化導致腦部血管出現堵塞,因而導致腦細胞的受損,嚴重時也可能引發腦血管破裂,對於腦部造成更大的影響,就算能痊癒,往往也會留下顯著的後遺症。

心臟衰竭:心臟的功能受到影響會導致心臟無法有效地泵血到全身,這時全身得不到足夠的養分與氧氣,就會引起心臟衰竭。

心律不整:如果心臟得不到足夠的血液,造成心肌的損傷外,也有可能會影響到心臟的律動,引發心律不整。

瓣膜性心臟病:動脈粥狀硬化容易造成血管栓塞,也會對瓣膜造成損傷,有機會引起瓣膜性心臟病。

心血管疾病高危險群吸菸高血壓家族病史糖尿病肥胖年長者心血管疾病預防重點飲食均衡:飲食上多吃蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多攝取大豆蛋白質,減少飽和脂肪、熱量以及鹽分。

戒菸:香菸的尼古丁會導致動脈硬化,研究顯示,戒菸3年的人,心血管疾病發病率會降為和一般人相等。

運動、避免肥胖:肥胖族群的血



2. 保養血管要趁早,心血管疾病問題多

隨著年歲增長,血管會逐漸失去彈性,血管的構造也開始產生變化,讓我們一起來了解心血管疾病與高齡者的重要議題。

2020年9月30日星期三保養血管要趁早,心血管疾病問題多外科,血管疾病,動靜脈血管您不可不知,照護線上編輯部血管系統在身體各處穿梭,讓血液能攜帶氧氣、養分和各種化學物質到各個器官,是極重要的輸送網路。

不過,隨著年歲增長,血管會逐漸失去彈性,血管的構造也開始產生變化,大的血管疾病像是膨大變形,小的血管疾病則會阻塞不通。

為了喚起民眾能對心臟血管健康的重視,世界心臟聯盟(WorldHeartFederation)訂定每年的9月29日為世界心臟日;而聯合國則是將每年10月1日定為國際高齡日,呼籲注意老年人的健康。

透過這兩個國際性節日,讓我們一起來了解心血管疾病與高齡者的重要議題。

胸痛不一定是心臟病!聽到胸痛,大多數人都會聯想到心臟病,不過有些患者的胸痛與胸主動脈有關。

胸主動脈連接心臟,是身體最粗、最大的血管,就像是血管系統的高速公路。

主動脈壁富有彈性,可以承受高壓血流衝擊,並協助把血液送往全身。

當主動脈出狀況時,往往會對生命造成威脅。

新光醫院心臟及血管外科主任林佳勳醫師指出,最常見的胸主動脈疾病包括主動脈瘤、主動脈剝離,另外主動脈也可能出現細菌感染的問題。

主動脈瘤是因為主動脈壁老化、病變,而漸漸膨大,主動脈瘤形成後通常沒有明顯症狀,但是隨著主動脈瘤愈來愈大,破裂的風險也愈來愈高。

林佳勳醫師說,胸主動脈破裂會導致胸腔內大量出血,若來不及送到醫院當下即有50%的死亡率,而來得及送到醫院的病人之中,仍有大約一半的死亡率,非常危險。

主動脈剝離是因為主動脈管壁的內膜(intima)破損產生小裂口,高壓血流便經由裂口灌入主動脈壁中形成「假腔」。

倘若假腔的壓力很大,可能壓迫真腔,使器官無法獲得足夠的血流,而導致腦中風、腎臟中風、腸中風、肢體中風等疾病。

胸主動脈疾病和心臟病發作的症狀有什麼差別?林佳勳醫師解釋,胸主動脈瘤破裂和胸主動脈剝離發作前通常沒有任何徵兆,一發作就是劇烈胸痛,讓人措手不及。

胸主動脈疾病發作時的疼痛可能從前胸痛到後背,甚至會往下蔓延。

至於心臟病發的患者可能感到胸悶、喘不過氣、好像被重物壓住,而且疼痛會往脖子、下巴、肩膀、手臂蔓延。

無論是胸主動脈疾病或心臟病發,都會讓患者極度不適、痛到冷汗直流。

林佳勳醫師提醒,出現這些狀況時要爭取時效,最好的方法就是立刻就醫,不要任意服藥,以免拖延病情、危及性命。

如何預防胸主動脈瘤破裂?台灣血管外科學會理事長甘宗旦醫師說,由於胸主動脈瘤大多沒有明顯症狀,患者務必定期回診,利用胸部X光、電腦斷層掃描等影像工具來追蹤胸主動脈瘤的尺寸。

當胸主動脈瘤管徑膨大到6公分以上,將隨時都有破裂的危險,最好能盡快接受治療。

在尚未破裂的狀況下處理,成功率比較高。

中老年人常見血管問題血管阻塞、靜脈曲張、洗腎廔管甘宗旦醫師提醒,除了主動脈這樣的大血管可能出問題之外,中老年人還有一些常見的血管問題要特別留意,例如下肢周邊動脈阻塞、頸動脈血管狹窄、靜脈曲張、洗腎廔管阻塞等。

「急性下肢周邊動脈栓塞」即俗稱為「腳中風」,和心肌梗塞一樣須要立刻處理,若拖到組織缺血壞死,可能導致截肢。

下肢周邊動脈阻塞主要是因為動脈粥狀硬化,使得血管管徑愈來愈狹窄,導致腿部無法得到足夠的血液供應。

主要分為四個等級:第一級患者會有下肢冰冷、腳麻等症狀;第二級患者會出現「間歇性跛行」,每走一小段路就會因腳痠痛而必須停下來休息。

到了更嚴重的第三級,下肢血流量已極少,患者即使坐著休息也會疼痛難耐;第四級患者,下肢血流不足以供應細胞,組織開始壞死,肢體末梢變黑、潰瘍、壞疽,可能需要截肢,若併發局部或全身性感染,恐危及性命。

浮腳筋,莫輕忽!下肢疾病除了周邊動脈阻塞,也會有靜脈疾病,像是常聽到的靜脈曲張。

甘宗旦醫師解釋,靜脈曲張不僅在外觀上造成困擾,症狀包括疲勞、痠麻、疼痛、腿部腫脹、癢感、沈重感以及半夜腿部抽筋等症狀,對工作、生活造成影響。

若不及早治療的話,靜脈曲張會隨著年齡增加而愈來愈嚴重。

嚴重時可能造成皮膚發炎、纖維化、色素沈澱,甚至形成慢性潰瘍、難以癒合的傷口、反覆性靜脈炎及蜂窩性組織炎等。

最致命的是,當靜脈血栓脫落流回心臟,可能造成肺栓塞,患者會突然喘不過氣,死亡



3. 心血管疾病的高風險群

所謂「心血管疾病的高風險群」就是將來較容易罹患以下疾病:心肌梗塞、腦中風、腎病變包括尿毒症、眼睛視網膜病變…等等,而造成這種高風險的就是埋在體內的 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地心臟血管內科心血管疾病的高風險群       心血管疾病的高風險群台灣現況說明台灣的民眾之中,心血管疾病的高風險群或是已患有心血管疾病的病人之中,只有不到百分之三十的人能夠得到良好的控制,而百分之七十幾的人則是「知道有問題而沒有正確的認知及妥善的治療」,或是「根本就不知道」。

 什麼是心血管疾病的高風險?所謂「心血管疾病的高風險群」就是將來較容易罹患以下疾病:心肌梗塞、腦中風、腎病變包括尿毒症、眼睛視網膜病變…等等,而造成這種高風險的就是埋在體內的「隱形殺手」! 心血管疾病的隱形殺手它們之所以被稱為「隱形」,是因為當它們再慢慢地破壞我們的血管,腐蝕我們的器官時,我們居然沒有症狀!等到「代誌大條」時已來不及了。

隱形殺手名單如下:一號殺手:高膽固醇血症(臨界值:>200mg/dl),異常值:>240mg/dl)。

二號殺手:高血糖(臨界值:空腹血糖>100mg/dl),異常值:空腹血糖>126mg/dl)。

三號殺手:高血壓(臨界值:>130/85mmHg),異常值:>140/90mmHg)。

這就是所謂的三高;其他還有吸菸、肥胖、A型人格也都是重量級的殺手喔!(請看動脈硬化及相關疾病示意圖)。

總結眾殺手雖然可怕,但是「魔高一尺、道高一丈」!只要透過簡單的檢查、持續的醫療諮詢、適當的藥物治療,就可防範未然喔!因此,為了自己,也為了親人,讓我們共同來維護身體內的「治安」,將這些殺手繩之以法、處以極刑吧!    本衛教資訊經心臟內科醫師檢視聲明:所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷,若有身體不適的情況發生,請您盡速就醫,以免延誤病情!若有任何疑問,請不吝與我們聯絡!醫療諮詢專線:(日間)04-23388766轉6367  (夜間)04-23389078



4. 6招保養心血管,麻煩不再來!(懶人包)|家天使居家照顧

所以啦,當供應心臟肌肉的冠狀動脈因為斑塊堆積而狹窄的時候,抵達心肌的血液變少,我們稱為缺血性心血管疾病,而患者會有心絞痛的症狀。

照護知識庫家天使精心為您彙整生活照顧、照護相關資訊,不論您是照顧者或是照顧服務員,都能更滿足您的照顧知識全部文章照顧新知照顧部落格最新消息熱門文章標籤:看漫畫學照顧、照顧資訊、失智症、營養保健、醫藥新知照顧部落格2019/10/02  6招保養心血管,麻煩不再來!(懶人包)|家天使居家照顧照顧資源心臟病(圖/文:照護線上)在寒冷的冬夜,一位年過五十的大叔剛和家人聚餐吃燒肉、喝酒,滿臉通紅地步出餐廳門口。

冷風迎面吹來,大叔拿出一根煙點燃,靠近吸了幾口,突然摀住胸口,面露痛楚地倒下,一旁家人忙著攙扶大叔,並趕緊拿出手機叫車。

這段經典故事裡,大叔罹患的是心絞痛,想想看,我們的心臟每天撲通撲通、辛勤有節律地跳著。

那萬一,有一天心臟不太能勝任該做的工作,決定罷工呢?我們就趁這篇文章來介紹一下血管與心臟的重要性,心血管不健康時會引發的症狀,並了解什麼事情會危害你的心臟健康,了解血管生病後帶來的危害,以及醫師會做哪些檢查,或做那些處置幫助心臟恢復健康。

 血管為何會不健康?心臟是我們的幫浦,能推動血液至各處,靠得是心臟連結著主動脈,主動脈又會分支成諸多大血管,大血管再分支成更多小血管……讓血管形成遍佈全身各處密密麻麻的網路,血流流向各方,將氧氣帶到全身各處。

要稱的上健康血管的話,外層要有彈性,內層要很平順,如此一來血流才能順暢地在血管裡流動,將氧氣帶到全身各處。

而當血管的內層受到破壞,血液中的膽固醇等脂肪會卡在這個受傷處,累積形成「斑塊」,斑塊就像是血管通道中的路障一般,逐漸限縮道路行駛,從原本的三線道變成一線道,血流就容易塞車,能帶著氧氣通過的血量就逐漸下降。

原本通路塞車,買家就得不到該有的貨源;而血管不健康,器官組織就得不到足夠的氧氣養分。

那心臟自己雖然是幫浦,同樣需要有血液帶來氧氣、養分,才有辦法讓肌肉收縮完成擠壓。

這些氧氣養分是誰帶來的?我們稱供應心臟肌肉氧氣的血管就叫做「冠狀動脈」。

冠狀動脈攀附在心臟的外層,負責供應心臟肌肉氧氣養分,讓心臟跳動、完成工作。

因此,冠狀動脈的健康非常重要!哪些是心肌缺血的症狀?所以啦,當供應心臟肌肉的冠狀動脈因為斑塊堆積而狹窄的時候,抵達心肌的血液變少,我們稱為缺血性心血管疾病,而患者會有心絞痛的症狀。

常見的症狀是具壓迫感的胸痛,或是一種扭緊的悶痛,這種緊繃痛感不僅發生在胸部,還延伸到下巴、背部、肩膀、及手臂,讓患者冷汗直流。

女性表現得胸痛比較不典型,除了胸痛外,還可能會表現喘不過氣、噁心嘔吐、頭暈、異常疲累等症狀。

心絞痛發作通常只有維持幾分鐘。

若斑塊剝落且形成血塊,血塊會塞住整條血管,讓血液與氧氣完全過不去,最後沒獲得氧氣的部分心肌會死亡,我們稱為心肌梗塞。

心絞痛和心肌梗塞的差別在於心絞痛是缺血的徵兆、表現,但還沒有造成心肌的傷害,但心肌梗塞的時候,心臟肌肉細胞已經開始壞死。

如果你擔心你已經自己有心絞痛或心肌梗塞發作,不要試著自己開車去醫院,趕快找人或叫車送你去醫院。

曾經發生心絞痛的人,未來很有機會心肌梗塞,不管是心絞痛或心肌梗塞,我們都需要趕緊面對、正視問題,了解心血管健康的重要性。

心血管不健康,會發生什麼事?首先要說的事情是,當血管不夠健康,心臟不夠力,其他身體各處的健康也會受到影響。

想想看,身上還有哪些器官有密密麻麻的血流網呢?首先是我們頭腦,每天要負責做很多決定、判斷、記憶,要耗去大量的氧氣養分,因此當血管不健康的話,也很容易影響腦部的健康,患者會表現中風、失智。

另外,負責過濾身體廢物的腎臟裡,也有密密麻麻的血流網,因此當血管不健康,就會傷腎,引起慢性腎病變及腎衰竭。

血管不健康時,我們最大條的血管–主動脈–也無法倖免於難,可能會型態改變,擴張成主動脈瘤,或甚至主動脈剝離。

而血流要運送到最遠的地方就是我們的腳,這麼長的血管路若有個阻塞,腳就難以獲得足夠的氧氣養分,患者會覺得走沒多久腳就開始痛、麻,讓人行走困難。

面對心血管問題,我們能做什麼改變?「啊,人就老了啊,沒辦法啊!」「我爸的心臟不好,五十歲一發作人就走了,我看我也逃不了這種苦命。

」確實,說到心血管健康時,我們的年紀和家族史是改變不了的。

但人生還是有些事跟自己的生活選擇有關,我們還是能做些事



常見健康問答


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