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1. 思覺失調症有4大症狀及早治療可重返職場
全台灣目前約有7-10萬的思覺失調症患者，這是一種慢性且重大的精神疾病，好發年齡在20-40歲之間，導致發病的原因和遺傳、個人體質、環境 ...Skiptocontent「思覺失調症」是什麼？它不是新的疾病，而是改名了，因為舊的疾病名讓大眾充滿誤會，並且已經貼上標籤，「精神分裂症」（Schizophrenia），一個被污名的疾病，導致有許多人不願意就醫，而台灣在2014年已將它正名為「思覺失調症」。
全球每100位就有1位患有思覺失調症台灣精神醫學會理事長賴德仁教授表示，全台灣目前約有7-10萬的思覺失調症患者，這是一種慢性且重大的精神疾病，好發年齡在20-40歲之間，導致發病的原因和遺傳、個人體質、環境壓力等都有相關，醫學界認為是因為腦內神經傳導物質「多巴胺」失調所引起的，所以會造成腦內功能的運作失常。
認識思覺失調症的4大症狀「思覺失調症」顧名思義就是思考和知覺失去了平衡的疾病，讓病人可能無法分辨幻覺、妄想和真實世界，以至於讓他們無法在校園、職場、社會上維持正常生活，通常可以分為以下4個症狀：正性症狀-幻聽(覺得別人在談論、嘲笑自己，或是聽見有人命令自己)、妄想(認為有人要害他)、混亂性言語及行為。
負性症狀-情感表達變少、言語與思考能力下降，不願意接觸人，不願意上班或上學，也忽視自己外表形象管理。
認知功能障礙-變得無法專注、記憶力降低、無法做決定及解決問題。
情緒症狀-出現憂鬱、焦慮等情緒。
請家屬及周遭的人可以多多了解思覺失調症的症狀，才能夠早期診斷早期治療，只要透過治療就可以防止大腦一直退化，就越有可能回到校園、職場、社會中繼續生活。
思覺失調症的新治療長效針劑可助重返職場（左為台灣精神醫學會秘書長張家銘副教授、右為台灣精神醫學會理事長賴德仁教授）台灣精神醫學會秘書長暨林口長庚醫院精神科張家銘副教授表示，目前在治療思覺失調症上有9成是先採用口服藥物的治療，再轉改成針劑藥物的治療，通常只要好好地接受藥物治療，症狀就能獲得控制，這是不可或缺的主要治療，另外再搭配心理治療中的團體治療、行為治療，來幫助病人回歸社會生活。
但是隨著療程變長也因為有副作用及病人怕給別人知道，或本身就抗拒治療，導致服藥的遵從性差，容易讓病情更加惡化，不但會使大腦功能退化厲害，還有發現復發嚴重者會出現攻擊性的行為，會傷害到自己或他人。
隨著精神疾病的治療發展，思覺失調症就像是其他慢性病一樣，只要積極治療就可以穩定控制，目前已有新的長效針劑也通過健保給付，將口服藥物製成水性懸浮液，1個月注射1針，藥效就可以在體內慢慢釋放，可以達到血液中濃度可維持1個月的濃度，提升了病人的用藥穩定及便利性。
臨床研究證實，使用針劑後的病人有3成是有可能回到職場、學校、社會中的。
若是在社區內接受照護的病人，甚至可以不用回到醫院，而是由進駐到社區內的精神科醫師就可以協助施打，帶來更大的治療效益。
他們需要我們的支持及友善對待台灣精神醫學會理事長賴德仁教授表示有85％的思覺失調症病患，面臨失業，或是因為患者罹病後過於自卑及受到歧視，因而加重病情及耽誤治療，所以呼籲更多人能了解思覺失調症，讓他們能夠在友善的環境下，可再次重回社會中並恢復工作及自主能力，減少家屬及社會的負擔。
文/彭幸茹圖/何宜庭1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版
全球每100位就有1位患有思覺失調症台灣精神醫學會理事長賴德仁教授表示，全台灣目前約有7-10萬的思覺失調症患者，這是一種慢性且重大的精神疾病，好發年齡在20-40歲之間，導致發病的原因和遺傳、個人體質、環境壓力等都有相關，醫學界認為是因為腦內神經傳導物質「多巴胺」失調所引起的，所以會造成腦內功能的運作失常。
認識思覺失調症的4大症狀「思覺失調症」顧名思義就是思考和知覺失去了平衡的疾病，讓病人可能無法分辨幻覺、妄想和真實世界，以至於讓他們無法在校園、職場、社會上維持正常生活，通常可以分為以下4個症狀：正性症狀-幻聽(覺得別人在談論、嘲笑自己，或是聽見有人命令自己)、妄想(認為有人要害他)、混亂性言語及行為。
負性症狀-情感表達變少、言語與思考能力下降，不願意接觸人，不願意上班或上學，也忽視自己外表形象管理。
認知功能障礙-變得無法專注、記憶力降低、無法做決定及解決問題。
情緒症狀-出現憂鬱、焦慮等情緒。
請家屬及周遭的人可以多多了解思覺失調症的症狀，才能夠早期診斷早期治療，只要透過治療就可以防止大腦一直退化，就越有可能回到校園、職場、社會中繼續生活。
思覺失調症的新治療長效針劑可助重返職場（左為台灣精神醫學會秘書長張家銘副教授、右為台灣精神醫學會理事長賴德仁教授）台灣精神醫學會秘書長暨林口長庚醫院精神科張家銘副教授表示，目前在治療思覺失調症上有9成是先採用口服藥物的治療，再轉改成針劑藥物的治療，通常只要好好地接受藥物治療，症狀就能獲得控制，這是不可或缺的主要治療，另外再搭配心理治療中的團體治療、行為治療，來幫助病人回歸社會生活。
但是隨著療程變長也因為有副作用及病人怕給別人知道，或本身就抗拒治療，導致服藥的遵從性差，容易讓病情更加惡化，不但會使大腦功能退化厲害，還有發現復發嚴重者會出現攻擊性的行為，會傷害到自己或他人。
隨著精神疾病的治療發展，思覺失調症就像是其他慢性病一樣，只要積極治療就可以穩定控制，目前已有新的長效針劑也通過健保給付，將口服藥物製成水性懸浮液，1個月注射1針，藥效就可以在體內慢慢釋放，可以達到血液中濃度可維持1個月的濃度，提升了病人的用藥穩定及便利性。
臨床研究證實，使用針劑後的病人有3成是有可能回到職場、學校、社會中的。
若是在社區內接受照護的病人，甚至可以不用回到醫院，而是由進駐到社區內的精神科醫師就可以協助施打，帶來更大的治療效益。
他們需要我們的支持及友善對待台灣精神醫學會理事長賴德仁教授表示有85％的思覺失調症病患，面臨失業，或是因為患者罹病後過於自卑及受到歧視，因而加重病情及耽誤治療，所以呼籲更多人能了解思覺失調症，讓他們能夠在友善的環境下，可再次重回社會中並恢復工作及自主能力，減少家屬及社會的負擔。
文/彭幸茹圖/何宜庭1分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升！心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫：鎖國非長久之計，好運能維持多久？2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版
2. 杏語心靈診所-思覺失調症有什麼症狀？
但思覺失調症患者另外還有一種容易被忽略的負性症狀。
所謂負性症狀，包括：反應變慢、智力下降、動機減弱、整天懶散、缺乏表情、缺乏社交技巧等。
Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目：精神症狀 精神官能症 妄想症 躁鬱症 憂鬱症 焦慮症 【思覺失調症】 思覺失調症有什麼症狀？作者：陳俊欽 思覺失調症的症狀，可以粗略分成：正性症狀與負性症狀。
常見正性症狀包括：「幻覺」、「妄想」、「思考形式障礙」、「情緒障礙」、「行為障礙」等。
其他妄想包括：忌妒妄想（堅信伴侶對他不忠）、思緒抽離妄想（堅信腦中的想法被外力所拿走）、思緒插入妄想（堅信腦中有的思緒是外力插進來的）、思緒廣播妄想（堅信腦中思考像無線電波般被廣播出去）、政治妄想、宗教妄想、身體妄想等等。
這些妄想都是 在幻覺部分，最常見的是幻聽，內容可能是嘲笑患者、批評患者、甚至命令患者。
講話者可能有男有女，可能一個人說話，也可能一堆人七嘴八舌。
幻聽可能彼此交談，談論著患者的事情，幻聽也可能對著患者講話。
有些患者還會發現：自己腦中一浮現什麼念頭，就立刻有人把它唸出來。
幻聽是很令人驚恐的，因為你找不到誰在說話，而且，對方似乎對你瞭若指掌，幻聽可能指揮著你上廁所，脫褲子，嘲笑你的下體，命令你蹲下。
其次是幻視。
患者會看到一些不存在的東西，例如：鬼影、仙佛等──別人都看不到，只有他看的到。
至於嗅覺幻覺、味覺幻覺、觸覺幻覺、身體幻覺等，就較為少見，但一樣令人驚恐──有人不斷聞到尿味；有人突然嘗到大便的味道；有人說有隻冰冷的手突然伸入自己的衣服中，正撫摸著他。
在妄想部分，最常見的是被害妄想（不合理地堅信有人要害他）跟關聯妄想（堅信旁人都注意他，講話影射他，報章雜誌報導的都跟他有關）。
不合現實的推論結果，患者堅信不移，你不管用什麼證據，都沒有辦法說服患者。
思考形式障礙指的是思考的結構發生問題，這問題可以透過與患者的交談而得知。
患者可能胡言亂語、言語鬆散、令人難以理解。
舉個例子：「我沒上廁所，今天是禮拜天，紅色很漂亮，你搭什麼時候的車？」嚴重時，患者可能連句子也講不完全，例如：「天我一紅亮果悲很。
」或製造出一些只有他自己知道的名詞，例如：「我正在造機，妳也在造機，大家都要造機。
」有些時候，患者會卡在某些思考上，而像唱片跳針一樣，不管別人問什麼，他都回答相同的話語。
情緒障礙部份，可能情緒穩定度下降，病人可能忽哭忽笑；可能情緒反應過度誇張或是反應減弱，例如聽到家人過世，自己毫無反應，聽到一顆樹枯了，卻悲痛欲絕；也可能情緒與思考脫節，想到越悲傷的事情，心情越是快樂。
行為障礙部份。
患者可能深陷於幻聽妄想世界中，忽哭忽笑、自言自語；也可能相當沮喪，自覺前途毫無希望；也可能過度亢奮、不睡覺、話說個不停，甚至攻擊其他人或自殺，沒經驗的醫師可能誤診為躁鬱症或憂鬱症。
有些時候，患者會陷入一種木僵狀態──意識清楚，但是對於外界毫無反應。
患者可能像蠟像一樣，動也不動，卻可任人擺佈成各種姿勢；患者也可能無目的地亂動一通；甚至患者可能學習別人講的話或動作，你說一句，他也跟著說一句；你摸摸鼻子，他也跟著你摸摸鼻子。
這是所謂的「僵張狀態」，也是思覺失調症的症狀之一。
以上都是正性症狀。
出現的時間較早，也較為明顯。
通常，發病之初就是以正性症狀開始的，然後經過治療，正性症狀才慢慢緩解。
但思覺失調症患者另外還有一種容易被忽略的負性症狀。
所謂負性症狀，包括：反應變慢、智力下降、動機減弱、整天懶散、缺乏表情、缺乏社交技巧等。
一般的藥物治療對於正性症狀比較有效，對於負性症狀就較差。
但患者剛發病時，多數以正性症狀為主，隨著時間流逝，負性症狀就逐漸增多，但也有一些患者是直接以負性症狀開始的。
不管正性症狀或負性症狀，症狀都得持續一段時間（症狀持續一個月，總發病長度超過六個月），才能診斷為思覺失調症。
倘若只有短時間的症狀發作，那算不上思覺失調症，至多只能說是：「類思覺失調症」或「短暫性精神疾病」而已。
主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下
所謂負性症狀，包括：反應變慢、智力下降、動機減弱、整天懶散、缺乏表情、缺乏社交技巧等。
Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目：精神症狀 精神官能症 妄想症 躁鬱症 憂鬱症 焦慮症 【思覺失調症】 思覺失調症有什麼症狀？作者：陳俊欽 思覺失調症的症狀，可以粗略分成：正性症狀與負性症狀。
常見正性症狀包括：「幻覺」、「妄想」、「思考形式障礙」、「情緒障礙」、「行為障礙」等。
其他妄想包括：忌妒妄想（堅信伴侶對他不忠）、思緒抽離妄想（堅信腦中的想法被外力所拿走）、思緒插入妄想（堅信腦中有的思緒是外力插進來的）、思緒廣播妄想（堅信腦中思考像無線電波般被廣播出去）、政治妄想、宗教妄想、身體妄想等等。
這些妄想都是 在幻覺部分，最常見的是幻聽，內容可能是嘲笑患者、批評患者、甚至命令患者。
講話者可能有男有女，可能一個人說話，也可能一堆人七嘴八舌。
幻聽可能彼此交談，談論著患者的事情，幻聽也可能對著患者講話。
有些患者還會發現：自己腦中一浮現什麼念頭，就立刻有人把它唸出來。
幻聽是很令人驚恐的，因為你找不到誰在說話，而且，對方似乎對你瞭若指掌，幻聽可能指揮著你上廁所，脫褲子，嘲笑你的下體，命令你蹲下。
其次是幻視。
患者會看到一些不存在的東西，例如：鬼影、仙佛等──別人都看不到，只有他看的到。
至於嗅覺幻覺、味覺幻覺、觸覺幻覺、身體幻覺等，就較為少見，但一樣令人驚恐──有人不斷聞到尿味；有人突然嘗到大便的味道；有人說有隻冰冷的手突然伸入自己的衣服中，正撫摸著他。
在妄想部分，最常見的是被害妄想（不合理地堅信有人要害他）跟關聯妄想（堅信旁人都注意他，講話影射他，報章雜誌報導的都跟他有關）。
不合現實的推論結果，患者堅信不移，你不管用什麼證據，都沒有辦法說服患者。
思考形式障礙指的是思考的結構發生問題，這問題可以透過與患者的交談而得知。
患者可能胡言亂語、言語鬆散、令人難以理解。
舉個例子：「我沒上廁所，今天是禮拜天，紅色很漂亮，你搭什麼時候的車？」嚴重時，患者可能連句子也講不完全，例如：「天我一紅亮果悲很。
」或製造出一些只有他自己知道的名詞，例如：「我正在造機，妳也在造機，大家都要造機。
」有些時候，患者會卡在某些思考上，而像唱片跳針一樣，不管別人問什麼，他都回答相同的話語。
情緒障礙部份，可能情緒穩定度下降，病人可能忽哭忽笑；可能情緒反應過度誇張或是反應減弱，例如聽到家人過世，自己毫無反應，聽到一顆樹枯了，卻悲痛欲絕；也可能情緒與思考脫節，想到越悲傷的事情，心情越是快樂。
行為障礙部份。
患者可能深陷於幻聽妄想世界中，忽哭忽笑、自言自語；也可能相當沮喪，自覺前途毫無希望；也可能過度亢奮、不睡覺、話說個不停，甚至攻擊其他人或自殺，沒經驗的醫師可能誤診為躁鬱症或憂鬱症。
有些時候，患者會陷入一種木僵狀態──意識清楚，但是對於外界毫無反應。
患者可能像蠟像一樣，動也不動，卻可任人擺佈成各種姿勢；患者也可能無目的地亂動一通；甚至患者可能學習別人講的話或動作，你說一句，他也跟著說一句；你摸摸鼻子，他也跟著你摸摸鼻子。
這是所謂的「僵張狀態」，也是思覺失調症的症狀之一。
以上都是正性症狀。
出現的時間較早，也較為明顯。
通常，發病之初就是以正性症狀開始的，然後經過治療，正性症狀才慢慢緩解。
但思覺失調症患者另外還有一種容易被忽略的負性症狀。
所謂負性症狀，包括：反應變慢、智力下降、動機減弱、整天懶散、缺乏表情、缺乏社交技巧等。
一般的藥物治療對於正性症狀比較有效，對於負性症狀就較差。
但患者剛發病時，多數以正性症狀為主，隨著時間流逝，負性症狀就逐漸增多，但也有一些患者是直接以負性症狀開始的。
不管正性症狀或負性症狀，症狀都得持續一段時間（症狀持續一個月，總發病長度超過六個月），才能診斷為思覺失調症。
倘若只有短時間的症狀發作，那算不上思覺失調症，至多只能說是：「類思覺失調症」或「短暫性精神疾病」而已。
主條目：【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下
3. 為什麼是我？全台15萬思覺失調症「應思聰們」，有下戲的一天 ...
19世紀時，思覺失調症在國外也被稱為「早發性失智症」（dementia praecox），因當時未找到治療方式，患者一旦發病，腦部智力、注意力都會 ...回首頁English免費訂閱電子報訂閱天下搜尋頻道分類財經貿易戰財經焦點財經週報投資理財產業製造服務金融科技國際兩岸四地東南亞亞洲歐洲美洲非洲紐澳管理管理行銷創新創業人才職場競爭力環境永續發展氣候變遷環境能源教育教育趨勢創新教育親子教養人物大師觀點CEO觀點人物特寫政治社會政治政策社會現場調查排行2000大調查兩岸三地1000大快速成長企業100強CSR天下企業公民標竿企業金牌服務業調查縣市調查2000大調查資料庫健康關係健康醫療兩性關係心靈成長時尚品味時尚精品旅行設計藝文影視運動生活運動生活重磅外媒經濟學人BBC中文網日經中文德國之聲路透社專欄作者多媒體數位專輯互動專題深度專題品牌專區數據圖表資料新聞數字說話圖表動畫調查報導聽天下重磅封面財經週報國際聚焦天下好讀記者開講好主管的12樣禮物創新突圍軍師四端看天下大數據，熱品牌天下書房天下影音雜誌策展企業突圍傳承接班數位轉型創新突圍經營管理Off學風格文化旅行美食特色頻道未來城市@天下[email protected]天下獨立評論@天下創新學院我讀網換日線天下影音微笑台灣粉絲專頁官方instagram官方Line這款中藥能防疫！台灣「清冠一號」在歐美熱銷，我們為何買不到？健康關係健康醫療為什麼是我？全台15萬思覺失調症「應思聰們」，有下戲的一天嗎？台劇《我們與惡的距離》上週日迎來完結篇。
劇中新銳導演應思聰（林哲熹飾）不時出現妄想、幻聽症狀，深受思覺失調症所苦。
戲結束了，全台卻仍有約15萬名「應思聰們」，得繼續與疾病奮戰。
思覺失調症究竟是什麼？他們也能有下戲的一天嗎？37437瀏覽數精神科醫師張家銘說，病人也常問他「為什麼是我？」，儘管醫學還無法回答「為什麼」，但已知道可以怎麼做。
圖為劇照。
圖片來源：公視提供分享其他文陳潔天下Webonly2019-04-2437437瀏覽數「妳就是警察派來監視我的內奸……警察就在對面，三、四、五樓都架了監視器對著我們！」患有思覺失調症的應思聰（林哲熹飾）對著姊姊應思悅（曾沛慈飾）大吼。
無止盡的妄想跟幻聽，讓26歲、本該年輕力盛的應思聰，失去了生命力。
疲倦的眼神、臉上雜亂的鬍渣，他哭得像個小孩，不斷問，「為什麼是我？」電視劇《我們與惡的距離》這一幕，不只逼出觀眾眼淚；也讓全台灣15萬名思覺失調症患者的無聲吶喊被聽見。
（延伸閱讀：心理疾病是病不是瘋）林哲熹（中）演活了患有思覺失調症的電影導演應思聰。
（公視提供）妄想＋幻聽，影響行為 思覺失調症（Schizophrenia），過去被稱為「精神分裂症」，因容易造成誤解與污名，2014年才由台灣精神醫學會與中華民國康復之友聯盟共同推動正名。
19世紀時，思覺失調症在國外也被稱為「早發性失智症」（dementiapraecox），因當時未找到治療方式，患者一旦發病，腦部智力、注意力都會快速、明顯退化，出現類失智症狀。
這在精神科並不少見，百人中約有1人深受其苦。
根據2017年衛福部統計資料，思覺失調症患者就醫人數約15萬人。
男女比例各半，男性發病年齡較早，半數以上患者30歲以前發病。
廣告思覺失調，即「思考」與「知覺」的失調。
前者包含思考邏輯、內容不合常理；後者多半是聽覺異常，出現幻聽症狀。
（延伸閱讀：託夢？為什麼有人會覺得神在跟他說話？史丹佛教授解釋給你聽）「我坐在咖啡廳，隔壁的人湯匙掉了，『鏘』一聲，我一聽到就覺得外面有情報局的人在監視我，這是『思考邏輯』出了問題；別人都想害我、出門都有人跟蹤、監視、身體被外力控制，種種妄想，是『思考內容』出了問題，」台大醫院精神醫學部主治醫師陳宜明舉例。
而思覺失調症最可怕的，是患者會對腦中所想、耳裡所聽的內容堅信不疑，進而造成行為脫序。
劇中的應思聰是個年輕導演，發病時耳邊不斷出現同業看衰、批評的聲音，導致焦慮、憤怒、不安的負性情緒輪番出現，甚至闖入幼兒園拍片，只為證明自己、打擊那些「幻想的批評」。
廣告沒有發病原因，但有治療方式針對思覺失調症，醫界目前並未找到直接明確的病因。
「為什麼是我？……這句話我也常遇到病人這樣問我。
我總是回答，我們還不知道why（為什麼），但可以告訴你how（怎麼做），我們可以一起努力，克服且有效控制，」已追完整部戲的林口長庚精神科主治醫師、台灣精神醫學會秘書長張家銘說，這
劇中新銳導演應思聰（林哲熹飾）不時出現妄想、幻聽症狀，深受思覺失調症所苦。
戲結束了，全台卻仍有約15萬名「應思聰們」，得繼續與疾病奮戰。
思覺失調症究竟是什麼？他們也能有下戲的一天嗎？37437瀏覽數精神科醫師張家銘說，病人也常問他「為什麼是我？」，儘管醫學還無法回答「為什麼」，但已知道可以怎麼做。
圖為劇照。
圖片來源：公視提供分享其他文陳潔天下Webonly2019-04-2437437瀏覽數「妳就是警察派來監視我的內奸……警察就在對面，三、四、五樓都架了監視器對著我們！」患有思覺失調症的應思聰（林哲熹飾）對著姊姊應思悅（曾沛慈飾）大吼。
無止盡的妄想跟幻聽，讓26歲、本該年輕力盛的應思聰，失去了生命力。
疲倦的眼神、臉上雜亂的鬍渣，他哭得像個小孩，不斷問，「為什麼是我？」電視劇《我們與惡的距離》這一幕，不只逼出觀眾眼淚；也讓全台灣15萬名思覺失調症患者的無聲吶喊被聽見。
（延伸閱讀：心理疾病是病不是瘋）林哲熹（中）演活了患有思覺失調症的電影導演應思聰。
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19世紀時，思覺失調症在國外也被稱為「早發性失智症」（dementiapraecox），因當時未找到治療方式，患者一旦發病，腦部智力、注意力都會快速、明顯退化，出現類失智症狀。
這在精神科並不少見，百人中約有1人深受其苦。
根據2017年衛福部統計資料，思覺失調症患者就醫人數約15萬人。
男女比例各半，男性發病年齡較早，半數以上患者30歲以前發病。
廣告思覺失調，即「思考」與「知覺」的失調。
前者包含思考邏輯、內容不合常理；後者多半是聽覺異常，出現幻聽症狀。
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而思覺失調症最可怕的，是患者會對腦中所想、耳裡所聽的內容堅信不疑，進而造成行為脫序。
劇中的應思聰是個年輕導演，發病時耳邊不斷出現同業看衰、批評的聲音，導致焦慮、憤怒、不安的負性情緒輪番出現，甚至闖入幼兒園拍片，只為證明自己、打擊那些「幻想的批評」。
廣告沒有發病原因，但有治療方式針對思覺失調症，醫界目前並未找到直接明確的病因。
「為什麼是我？……這句話我也常遇到病人這樣問我。
我總是回答，我們還不知道why（為什麼），但可以告訴你how（怎麼做），我們可以一起努力，克服且有效控制，」已追完整部戲的林口長庚精神科主治醫師、台灣精神醫學會秘書長張家銘說，這
4. 思覺失調症患者都有多重人格嗎？會不會影響智力 ...
迷思一：爸媽沒教好，才會讓小孩子得到思覺失調症. 我們常可以看到小孩若患有精神疾病時，鄰居親友會耳語「都是他媽媽怎樣怎樣...…VVIP會員會員專區支持我們新聞新聞總覽政治國際軍事國內中港澳重磅專訪專題歷史調查風數據運動風民調地方新聞風影音公民運動立院直播公共政策評論評論總覽風評專欄投書風書房文化財經重磅財經下班經濟學名人真心話科技冷戰1%Style房地產幸福企業生活風生活職場旅遊美食健康品味生活科技娛樂居家汽車華爾街日報華爾街日報選文風編輯導讀支持我們幸福求職所Search»萊豬蔡英文新冠肺炎華爾街日報川普BBCNews中文立即登入帳號維護會員資料會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄作者專區支持我們登出會員中心會籍管理序號兌換咖啡贊助贊助紀錄WSJ訂閱支持我們現正熱映中熱門文章更多文章熱門分享精神疾病總是承受不少汙名，當社會無法辨識和理解這個疾病時，思覺失調症者就愈難生存。
（圖/取自PTS台灣公共電視@youtube）電視劇《我們與惡的距離》裡，罹患思覺失調症的應思聰（林哲熹飾）發病時不斷聽見批評聲音，人愈來愈緊張，難以與人相處，很難完成自己的理想。
而應思聰問的那句：「為什麼是我？」揭露無數患者的心聲。
★一手掌握熱門話題當回到現實生活時，我們必須承認，有更多的人會對著應思聰吼：「什麼？！你有思覺失調症？！那你怎麼還在外面走來走去？應該要被關起來才對啊！你這樣一定會造成社會危害的啦！」精神疾病總是承受不少汙名，當社會無法辨識和理解這個疾病時，思覺失調症者就愈難生存，今天我們就來看看幾個針對思覺失調症常見的迷思，希望透過更多的了解和接納，我們能共同創造更好的社會。
迷思一：爸媽沒教好，才會讓小孩子得到思覺失調症我們常可以看到小孩若患有精神疾病時，鄰居親友會耳語「都是他媽媽怎樣怎樣...…」，讓思覺失調者的父母，尤其是母親，於接受到小孩罹病這痛楚的同時，還得承受更多的言語霸凌。
然而思覺失調症與基因、外傷、環境、濫用酒精、使用大麻、安非他命、古柯鹼等毒品等也有關係。
一般研究認為，養育方式對思覺失調症是否發作沒有重大影響。
所以如果你認識思覺失調症的患者時，請不要先急著檢討、責怪他的父母。
（圖／照護線上提供）迷思二：思覺失調症患者就是該一直住在精神病院啊！隨著社會對精神疾病的瞭解增加，治療也有成效，愈來愈多的思覺失調患者可以回家，在家人親友的支持下過生活，當然這前提是家中支持系統要好。
平時若還沒有恢復到可以進入職場工作，患者也可參加日間病房、社區機構活動，每天到醫院報到做一些活動與治療。
萬一家中支持系統不良，患者需要長期住院的機會就比較大。
迷思三：這種思覺失調症的人都有多重人格啦！電影為了讓角色安排具有張力，劇情吸引人，常常會推出「多重人格」這樣的角色，但其實真實世界裡多重人格的人並沒有那麼多。
多重人格患者的每一個人格是能擁有個別思考模式、發展完整的，就像是一個身體裡面住了不同靈魂。
思覺失調症英文是「Schizophrenia」，來自於希臘字根的schizein（撕裂）和phren（心智），因此過去稱這個疾病為精神分裂症，患者的思緒、情緒、行為崩解，而分裂的心智會難以分辨真實與幻覺，因此有了錯誤的概念想法，因為相信幻覺而與真實世界脫鉤。
所以思覺失調者與多重人格不一樣，這個病並不是發展出兩種、三種、多種不一樣的完整人格。
（圖／照護線上提供）迷思四：思覺失調症的人很暴力！電影裡面的瘋狂殺手常讓人與思覺失調症做聯想，讓一般人也容易誤以為思覺失調患者都很暴力。
其實相反地，思覺失調患者比較常是暴力下的受害者，而不是施展暴力的人。
通常思覺失調者會先表現出一些愈來愈孤僻、愈來愈不想參加活動等症狀，若剛好遇上進入新職場、變成大學新鮮人等壓力源，在數個月至數年間症狀繼續惡化，而通常不是一秒間突然說變臉就變臉，兇性大發。
12全文閱讀相關報導追《我們與惡的距離》還有什麼重點該注意？精神科醫師出面精闢講解「大家都該懂的真相」《我們與惡的距離》演的思覺失調症是啥？台灣很多人得病嗎？醫師完整說明！所有人都該懂殺人為何可以不用被判死刑？他舉德國當例子，道出「有些刑罰比死還可怕」的真相「思覺失調症」新療法！一個月打一針，不必每天吃藥，患者有望重返職場！電視上殺人兇手有「思覺失調症」是什麼病？精神科醫師：他們大腦這環節出問題了關鍵字：迷思精神疾病思覺失調症多重人格我們與惡的距離應思聰風傳媒歡迎各界分享發聲，來稿請寄至[email protected]今日精選中壢鄉親一致激推的7家最強美食！絕
（圖/取自PTS台灣公共電視@youtube）電視劇《我們與惡的距離》裡，罹患思覺失調症的應思聰（林哲熹飾）發病時不斷聽見批評聲音，人愈來愈緊張，難以與人相處，很難完成自己的理想。
而應思聰問的那句：「為什麼是我？」揭露無數患者的心聲。
★一手掌握熱門話題當回到現實生活時，我們必須承認，有更多的人會對著應思聰吼：「什麼？！你有思覺失調症？！那你怎麼還在外面走來走去？應該要被關起來才對啊！你這樣一定會造成社會危害的啦！」精神疾病總是承受不少汙名，當社會無法辨識和理解這個疾病時，思覺失調症者就愈難生存，今天我們就來看看幾個針對思覺失調症常見的迷思，希望透過更多的了解和接納，我們能共同創造更好的社會。
迷思一：爸媽沒教好，才會讓小孩子得到思覺失調症我們常可以看到小孩若患有精神疾病時，鄰居親友會耳語「都是他媽媽怎樣怎樣...…」，讓思覺失調者的父母，尤其是母親，於接受到小孩罹病這痛楚的同時，還得承受更多的言語霸凌。
然而思覺失調症與基因、外傷、環境、濫用酒精、使用大麻、安非他命、古柯鹼等毒品等也有關係。
一般研究認為，養育方式對思覺失調症是否發作沒有重大影響。
所以如果你認識思覺失調症的患者時，請不要先急著檢討、責怪他的父母。
（圖／照護線上提供）迷思二：思覺失調症患者就是該一直住在精神病院啊！隨著社會對精神疾病的瞭解增加，治療也有成效，愈來愈多的思覺失調患者可以回家，在家人親友的支持下過生活，當然這前提是家中支持系統要好。
平時若還沒有恢復到可以進入職場工作，患者也可參加日間病房、社區機構活動，每天到醫院報到做一些活動與治療。
萬一家中支持系統不良，患者需要長期住院的機會就比較大。
迷思三：這種思覺失調症的人都有多重人格啦！電影為了讓角色安排具有張力，劇情吸引人，常常會推出「多重人格」這樣的角色，但其實真實世界裡多重人格的人並沒有那麼多。
多重人格患者的每一個人格是能擁有個別思考模式、發展完整的，就像是一個身體裡面住了不同靈魂。
思覺失調症英文是「Schizophrenia」，來自於希臘字根的schizein（撕裂）和phren（心智），因此過去稱這個疾病為精神分裂症，患者的思緒、情緒、行為崩解，而分裂的心智會難以分辨真實與幻覺，因此有了錯誤的概念想法，因為相信幻覺而與真實世界脫鉤。
所以思覺失調者與多重人格不一樣，這個病並不是發展出兩種、三種、多種不一樣的完整人格。
（圖／照護線上提供）迷思四：思覺失調症的人很暴力！電影裡面的瘋狂殺手常讓人與思覺失調症做聯想，讓一般人也容易誤以為思覺失調患者都很暴力。
其實相反地，思覺失調患者比較常是暴力下的受害者，而不是施展暴力的人。
通常思覺失調者會先表現出一些愈來愈孤僻、愈來愈不想參加活動等症狀，若剛好遇上進入新職場、變成大學新鮮人等壓力源，在數個月至數年間症狀繼續惡化，而通常不是一秒間突然說變臉就變臉，兇性大發。
12全文閱讀相關報導追《我們與惡的距離》還有什麼重點該注意？精神科醫師出面精闢講解「大家都該懂的真相」《我們與惡的距離》演的思覺失調症是啥？台灣很多人得病嗎？醫師完整說明！所有人都該懂殺人為何可以不用被判死刑？他舉德國當例子，道出「有些刑罰比死還可怕」的真相「思覺失調症」新療法！一個月打一針，不必每天吃藥，患者有望重返職場！電視上殺人兇手有「思覺失調症」是什麼病？精神科醫師：他們大腦這環節出問題了關鍵字：迷思精神疾病思覺失調症多重人格我們與惡的距離應思聰風傳媒歡迎各界分享發聲，來稿請寄至[email protected]今日精選中壢鄉親一致激推的7家最強美食！絕
5. 透視思覺失調症
對於思覺失調症患者腦中的訊息傳遞，科學家終於有了更多的了解，並 ... 前的智力就屬中下，發病後（此症多於年輕時發病）智商更是往下跌落。
【春節出貨通知】因應春節假期，2/4（四）上午9:00後的訂單，將於2/17（三）陸續出貨。
感謝您的體諒，並祝您新年快樂！購買本期瀏覽全文前往科學人知識庫編輯推薦透視思覺失調症2017-09-01嘉維特（DanielC.Javitt）、柯益爾（JosephT.Coyle）對於思覺失調症患者腦中的訊息傳遞，科學家終於有了更多的了解，並可能發展出更有效的治療方法。
今日，提及思覺失調症（舊名：精神分裂症），就讓人聯想到納許（JohnNash）及葉慈（AndreaYates）這些人的名字。
納許是奧斯卡得獎名片「美麗境界」的主人翁，數學神童出身，並以他早年的成就獲得了諾貝爾獎；然而他在青壯年時就受到神經失常的嚴重影響，以致於中斷了學術界的前程，蹉跎多年才重返學界。
至於葉慈是五個小孩的媽，同時患有憂鬱及思覺失調症；她因為把小孩淹死在澡缸裡而惡名遠播，並因此入獄。
她的說辭是「從惡魔手中將小孩拯救出來」。
在某些方面，納許和葉慈的遭遇是典型的患者經驗，但在其他方面又不是那麼普遍。
全球約有1%的人受思覺失調症所苦，這些人大多在成年以後就無法正常生活。
他們並不像納許是什麼天才，許多人在發病前的智力就屬中下，發病後（此症多於年輕時發病）智商更是往下跌落。
不幸的是，只有小部份人曾經取得有收入的工作。
至於與葉慈相比，思覺失調症患者結過婚或有小孩的不到半數；大約15%長期住在公立的精神療養院，另有15%因犯了輕微罪行以及流浪罪，給關在牢裡。
將近60%的思覺失調症患者生活窮困，20人當中就有1人會變成無家可歸。
由於社會福利的照顧不足，成為暴力罪行受害人的患者比成為施暴者還多。
治療思覺失調的藥物是有，但問題重重。
今日最主要的選擇，是所謂的精神安定藥，但這只對20%病人的症狀有效。
（這些有幸對藥物有反應的病人只要持續用藥，就能大抵正常生活；只不過到頭來有太多人因為副作用、想要同「正常人」一樣，或是失去精神醫療的照護，而放棄了用藥。
）有2/3的患者從精神安定藥得到部份解脫，但仍然終生都有症狀；其餘的人則對藥物沒有顯著反應。
醫療藥物不足，只不過是想要有效治療這種不幸病症的諸多障礙之一；另外一個不足之處，是引導藥物治療的理論。
腦細胞（神經元）進行溝通的方式，是利用神經傳遞物這種化學物質，來興奮或抑制其他的神經元。
幾十年來，思覺失調症的理論都集中在多巴胺（dopamine）這種神經傳遞物上。
然而，最近情況已經明朗，多巴胺含量的缺失只不過是整個故事的一部份而已；對許多人來說，主要的問題並不出在多巴胺，最大的嫌疑反倒是麩胺酸（glutamate）這種神經傳遞物的缺失。
目前科學家已經認清，思覺失調可以說影響了腦中所有的部位，多巴胺只在局部腦區扮演重要角色，麩胺酸則幾乎是無論在哪裡都不可或缺。
因此，研究人員正在尋找可以扭轉麩胺酸潛在缺失的療法。
多重症狀想要發展更好的療法，研究人員必須先了解思覺失調症是怎麼造成的，也就是說，他們得針對思覺失調無數的症狀提出解釋。
多數的症狀可以歸入「正性」、「負性」以及「認知」幾個範疇中。
正性症狀一般指的是超出正常經驗的事件；負性症狀一般暗示經驗的縮減；認知或「無條理」症狀指的是在邏輯思考、講話連貫性、維持注意力，以及在抽象層面思考上出現問題。
一般大眾最熟悉的是正性症狀，特別是激動、偏執妄想（感覺受人圖謀陷害），以及幻覺（通常以幻聽的形式出現）。
命令式的幻覺是特別不幸的徵兆，因為患者會認為有聲音要他們傷害自己或他人，而由於他們難以抗拒這種幻覺，因此可能導致暴力行為。
至於負性及認知的症狀就沒那麼戲劇性，但更為惡毒。
這些症狀包括四個以a開頭的英文字：自閉（autism，對他人及周遭環境喪失興趣）、矛盾心態（ambivalence，情感退縮）、感情遲鈍（bluntedaffect，面部表情毫無生氣及變化），以及認知功能出現聯繫不良（looseassociation，思路無清楚邏輯，經常把一些字詞胡亂堆成無意義的大雜燴）。
其他常見的症狀還包括缺乏自發性、言語貧瘠、難以建立親密關係以及行動遲緩。
尤其是冷淡無情及提不起興趣，
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今日，提及思覺失調症（舊名：精神分裂症），就讓人聯想到納許（JohnNash）及葉慈（AndreaYates）這些人的名字。
納許是奧斯卡得獎名片「美麗境界」的主人翁，數學神童出身，並以他早年的成就獲得了諾貝爾獎；然而他在青壯年時就受到神經失常的嚴重影響，以致於中斷了學術界的前程，蹉跎多年才重返學界。
至於葉慈是五個小孩的媽，同時患有憂鬱及思覺失調症；她因為把小孩淹死在澡缸裡而惡名遠播，並因此入獄。
她的說辭是「從惡魔手中將小孩拯救出來」。
在某些方面，納許和葉慈的遭遇是典型的患者經驗，但在其他方面又不是那麼普遍。
全球約有1%的人受思覺失調症所苦，這些人大多在成年以後就無法正常生活。
他們並不像納許是什麼天才，許多人在發病前的智力就屬中下，發病後（此症多於年輕時發病）智商更是往下跌落。
不幸的是，只有小部份人曾經取得有收入的工作。
至於與葉慈相比，思覺失調症患者結過婚或有小孩的不到半數；大約15%長期住在公立的精神療養院，另有15%因犯了輕微罪行以及流浪罪，給關在牢裡。
將近60%的思覺失調症患者生活窮困，20人當中就有1人會變成無家可歸。
由於社會福利的照顧不足，成為暴力罪行受害人的患者比成為施暴者還多。
治療思覺失調的藥物是有，但問題重重。
今日最主要的選擇，是所謂的精神安定藥，但這只對20%病人的症狀有效。
（這些有幸對藥物有反應的病人只要持續用藥，就能大抵正常生活；只不過到頭來有太多人因為副作用、想要同「正常人」一樣，或是失去精神醫療的照護，而放棄了用藥。
）有2/3的患者從精神安定藥得到部份解脫，但仍然終生都有症狀；其餘的人則對藥物沒有顯著反應。
醫療藥物不足，只不過是想要有效治療這種不幸病症的諸多障礙之一；另外一個不足之處，是引導藥物治療的理論。
腦細胞（神經元）進行溝通的方式，是利用神經傳遞物這種化學物質，來興奮或抑制其他的神經元。
幾十年來，思覺失調症的理論都集中在多巴胺（dopamine）這種神經傳遞物上。
然而，最近情況已經明朗，多巴胺含量的缺失只不過是整個故事的一部份而已；對許多人來說，主要的問題並不出在多巴胺，最大的嫌疑反倒是麩胺酸（glutamate）這種神經傳遞物的缺失。
目前科學家已經認清，思覺失調可以說影響了腦中所有的部位，多巴胺只在局部腦區扮演重要角色，麩胺酸則幾乎是無論在哪裡都不可或缺。
因此，研究人員正在尋找可以扭轉麩胺酸潛在缺失的療法。
多重症狀想要發展更好的療法，研究人員必須先了解思覺失調症是怎麼造成的，也就是說，他們得針對思覺失調無數的症狀提出解釋。
多數的症狀可以歸入「正性」、「負性」以及「認知」幾個範疇中。
正性症狀一般指的是超出正常經驗的事件；負性症狀一般暗示經驗的縮減；認知或「無條理」症狀指的是在邏輯思考、講話連貫性、維持注意力，以及在抽象層面思考上出現問題。
一般大眾最熟悉的是正性症狀，特別是激動、偏執妄想（感覺受人圖謀陷害），以及幻覺（通常以幻聽的形式出現）。
命令式的幻覺是特別不幸的徵兆，因為患者會認為有聲音要他們傷害自己或他人，而由於他們難以抗拒這種幻覺，因此可能導致暴力行為。
至於負性及認知的症狀就沒那麼戲劇性，但更為惡毒。
這些症狀包括四個以a開頭的英文字：自閉（autism，對他人及周遭環境喪失興趣）、矛盾心態（ambivalence，情感退縮）、感情遲鈍（bluntedaffect，面部表情毫無生氣及變化），以及認知功能出現聯繫不良（looseassociation，思路無清楚邏輯，經常把一些字詞胡亂堆成無意義的大雜燴）。
其他常見的症狀還包括缺乏自發性、言語貧瘠、難以建立親密關係以及行動遲緩。
尤其是冷淡無情及提不起興趣，