情感性思覺失調症的基本特質是在疾病未曾間斷的一段時期中，除了有精神病症狀-如幻聽、妄想等，同時尚有重鬱發作、躁症發作、或混合發作等其中之一。

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另外在發病期間，曾經在沒有情緒障礙時，仍有2週以上的妄想或幻覺。

而情緒障礙的症狀出現在整個疾病活躍期及殘餘期佔相當大的一部份。

另外這些症狀並不是由於物質使用或一般性醫學狀況所造成。

       黃先生為50多歲之情感性思覺失調症患者，發病時有情緒激動、易怒、睡眠需求減少、活動量大、話量多等躁症症狀。

除了上述症狀之外，個案還有誇大妄想及幻聽等症狀，會認為自己是醫師，是部隊裏的旅長，會聽到過逝的家人跟自己說話的聲音等，除了持續的藥物治療及心理治療外，尚有本科居家護士定期探訪，目前病情已穩定，可以在自家的工廠幫忙工作。

        情感性思覺失調症的終生盛行率約為0.5%~0.8%。

雙極型的情感性思覺失調症在年青人較為普遍，而抑鬱型的情感性思覺失調症則在年長者較為常見。

情感性思覺失調症女性稍微比男性多，尤其是婚後的女性。

雖然情感性思覺失調症的發病年齡可能發生於青春期至成人晚期之間，但多初發於成人早期。

雖然尚未充分瞭解造成此病的原因，但是目前的研究發現與許多因素相關，例如壓力事件、人格特質、調適能力、環境因素及基因遺傳等等皆有關。

一般認為情感性思覺失調症目前被認為是介於思覺失調症及情感性疾病之間的一種疾病，但也有學者認為情感性思覺失調症是完全不同的疾病。

無論如何，此病的預後介於思覺失調症及情感性疾病之間，預後較差的因子包括有思覺失調症的家族病史、病前社會職業功能差、緩慢的發病、發病年齡較早、缺乏明顯的促發因子及明顯的精神病症狀等。

儘管造成的原因不明，但是許多的證據顯示，個案的腦部與一般人比較已發生變化，而腦部的神經傳導物質也有不平衡的現象。

        雖然罹患此病可能造成社會職業功能受到影響、社交局限、自我照顧能力下降及增加自殺的危險性等，但是只要規律的接受治療，應該可以獲得不錯的生活品質。

在心理社會治療方面，家族治療、社交技巧訓練、及認知復健等對個案都有相當的益處。

在藥物治療方面以情緒穩定劑為主，但時常會輔以其它的藥物，如抗精神病劑、鎮靜安眠藥、抗鬱劑等等。

雖然在急性期可能需要中高劑量的情緒穩定劑，但是在症狀穩定之後，可以試著使用中低劑量的情緒穩定劑來維持療效。

少數人服用情緒穩定劑可能會有些副作用，包括頭暈、手抖、皮膚感覺異常、挫瘡、掉頭髮等不適，若有副作用必須要與您的醫師討論用藥，千萬不可自行停藥，因為即使在症狀完全緩解之後，也需要按時服藥，以預防復發。

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台劇《我們與惡的距離》熱播後，大家對於思覺失調似乎多了一些認識，但思覺失調症發作時帶來的狀況，也讓許多人感到不知所措。

精神醫學會 ...Skiptocontent台劇《我們與惡的距離》熱播後，大家對於思覺失調似乎多了一些認識，但思覺失調症發作時帶來的狀況，也讓許多人感到不知所措。

精神醫學會理事長賴德仁說，其實「把精神病人當成不定時炸彈，才是讓他們病情惡化的原因之一」，因為害怕被抓、被歧視，拒絕承認自己有病，不願意接受治療，直到傷害自己、傷害別人，形成無法挽回的錯誤，這個問題才被正視。

思覺失調是腦部的疾病賴德仁說，很多人一聽到精神疾病，下意識就會抗拒，或是認為那是治不好的絕症，「但其實精神疾病的終身盛行率有1％，每個家庭都可以遇到1個，但它屬於慢性病，只是發生在腦部，就像高血壓、糖尿病一樣，你不服藥控制，就會再度發作，但你服藥控制，其實還是可以過好日常生活。

」所以除了吃藥之外，其實就像陪伴家裡有高血壓、糖尿病的患者一樣，比如高血壓患者要吃少鹽的食物，糖尿病患者澱粉類攝取必須要控制，身旁的人需要協助他們；思覺失調也是一樣，只是生病的是大腦，所以他們需要充分的陪伴、聆聽，讓他們能持續刺激腦部，維持正常的功能。

藥物的副作用但在網路上搜尋，可以看到思覺失調的藥物有各種不同的副作用，甚至會影響到日常生活，一方面害怕副作用，一方面害怕讓人發現自己在吃藥，讓患者很難持續接受治療，總是斷斷續續。

48歲的病友丁丁對此非常有感觸，她在剛發病的時候根本不知道自己發病，每天晚上都聽到小鬼在耳邊竊竊私語，有次她覺得自己這樣不行，要開始改變，決定放火燒房子、創造新生活，警察來了之後才知道自己犯下了大錯。

開始治療服藥之後，先是四肢僵硬、酸軟、站不起來，換藥後又變成眼睛模模糊糊，再換一次變成便秘，最後換成現在的藥，但講話會有點大舌頭。

丁丁說，剛開始心裡真的很難過，像在淌血一樣，但自己狀況穩定後，回到康復之家開始幫忙其他病友，甚至開始賣一些二手舊物、賺錢，心裡又充滿了成就感，慢慢能忽略掉那些不愉快、不舒服。

害怕吃了藥變另一個人，思覺失調患者拒絕服藥精神醫學會秘書長張家銘說，其實藥物的「治療作用」跟「副作用」，是醫師每天都要抉擇的問題，因為每個人狀況不一樣，只能盡力去平衡。

「比如年輕女生不想變胖，我們就會避開有發胖副作用的藥物，白天還要工作的，就開不嗜睡的藥物，需要大量肢體活動的，就開不會身體僵硬的藥物。

」但對於另一部分的人來說，不想吃藥不一定是副作用，因為他們認為用了藥物，自己就「不自然了」、「不再是原本的自己了」，甚至那些幻聽的症狀，可能才是這些患者的生活重心，張家銘說，「因為他們的真實生活可能很痛苦、沒有價值、很無趣。

」張家銘說，所以為什麼一直強調思覺失調的治療不是只有服藥，社區、家庭環境的支持也很重要，因為那可能才是問題產生的來源，但站在醫師的角度，當然希望患者可以分清楚「現實」跟「幻覺」的差別，至少要做出正確的行為，不要把房子燒了、或是無意識的跑到馬路上。

「而所謂的『不再是自己』，或許也是一種執著，患者可以用另一個角度想想看，生病或許是個轉捩點，讓自己認識自己原本不知道的能力或是天賦。

像是戲劇中的應思聰，原本想當導演，但最後成為畫家，不是代表夢想有遺憾，而是發覺自己擁有更多。

」張家銘說。

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