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手足口病(Hand-foot-mouth disease)是由CoxA16、EV71…等腸病毒(Enterovirus)引起，以3歲以下嬰幼兒多見。
主要症狀表現為發燒和手、足、口腔等部位的斑丘疹 ...小兒科-手足口病-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名小兒科-手足口病重要考點手足口病是由CoxA16、EV71…等腸道病毒引起，以3歲以下嬰幼兒多見。
主要表現為發燒，手、足、口腔、屁股同時出現斑丘疹(maculopapule)、小水泡(smallvesicles)、潰瘍(ulcer)。
說明介紹 手足口病(Hand-foot-mouthdisease)是由CoxA16、EV71…等腸病毒(Enterovirus)引起，以3歲以下嬰幼兒多見。
主要症狀表現為發燒和手、足、口腔等部位的斑丘疹、水泡、潰瘍等，少數可出現腦膜炎、心肌炎、肺出血、肺水腫併發症，死因主要為腦炎及肺水腫，死亡病理主要是<5歲的兒童。
本病潛伏期多為2~10天，平均3~5天，具有傳染性較強，人與人之間的傳染是通過飛沫、直接接觸被病毒污染食物等方式，在發病第一週傳染性最強，病程常一周左右。
人與動物之間不會互相傳播。
典型表現發熱。
口腔黏膜散在5~10個小的類似鵝口瘡樣潰瘍(5~10ssmallaphthoidulcersscatteredoveroralcavity)口腔粘膜、手、足和屁股散在出現水泡，水泡周圍紅暈，水泡內少量液體(firmvesicularlesions:alongsidesoffingersandonfeet)。
在足部或小腿，爾而在屁股部位出現丘疹(papularlesionsonfeetandlowerlegs，occasionallyuptobuttocks)尚有咳嗽、流鼻涕、食慾不振症狀。
部分患兒僅表現為皮疹或皰疹性咽峽(herpangia)。
多在一週內痊癒，預後良好。
(註)有些人的皮疹表現不典型，如某單一部位或僅表現為斑丘疹，注意勿漏診。
(註)如果出現下列表現，有可能在短期內發展為危重病例：持續高燒不退。
精神差、嘔吐、情緒不穩定、乏力。
呼吸、心率增快。
出冷汗、末梢循環不良。
高血壓。
外周血WBC↑↑。
高血糖。
實驗室檢查CBCWBC正常或降低，病情危重者WBC可明顯升高BGA可出現酸中毒血生化ALT、AST、CK-MB↑，重症者可有cTnI↑、Glu↑；乳酸可能↑CSFCNS受到侵犯時：外觀清亮，壓力↑，WBC↑，以單核球為主，Protein正常或輕度↑，Glu和Cl正常病原學檢查CoxA16、EV71等Enterovirus特異性核酸(+)或分離到Enterovirus；咽、氣管分泌物、水泡液、糞便(+)較高血清學檢查急性期：血清CoxA16、EV71等Enterovirus中和抗體有4倍以上的升高ChestX-rayLungmarkings:網格狀、斑片狀MRICNS病變：腦幹、脊髓灰質損害為主ECC可表現為彌漫性慢波，少數可出現棘慢波ECGNonspecificchange；少數sinustachycardiaorbradycardia、Q-Tintervalenlongation、ST-Tchange以下之一為確診依據：Enterovirus(CoxA16、EV71)特異性核酸檢測(+)。
分離出Enterovirus，並鑒定出CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的Enterovirus。
急性期與恢復期血清中CoxA16、EV716或其他的中和抗體有4倍以上的上升。
鑒別診斷 其他小兒發疹性疾病：與丘疹性蕁麻疹、水痘、麻疹、幼兒急疹、帶狀泡疹以及風疹等鑒別。
(註)參見幼兒急疹一文的鑒別治療普通病例：注意隔離，休息，飲食要清淡，對症治療等。
重症病例：(1)CNS合併症治療：控制顱高壓：給予mannitol、Lasix；類固醇；Immunoglobulin；對症治療：降溫、鎮靜。
(2)呼吸、循環衰竭治療：保持呼吸道通暢，吸氧，觀察Vitalsigns及SaO2；呼吸功能
主要症狀表現為發燒和手、足、口腔等部位的斑丘疹 ...小兒科-手足口病-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名小兒科-手足口病重要考點手足口病是由CoxA16、EV71…等腸道病毒引起，以3歲以下嬰幼兒多見。
主要表現為發燒，手、足、口腔、屁股同時出現斑丘疹(maculopapule)、小水泡(smallvesicles)、潰瘍(ulcer)。
說明介紹 手足口病(Hand-foot-mouthdisease)是由CoxA16、EV71…等腸病毒(Enterovirus)引起，以3歲以下嬰幼兒多見。
主要症狀表現為發燒和手、足、口腔等部位的斑丘疹、水泡、潰瘍等，少數可出現腦膜炎、心肌炎、肺出血、肺水腫併發症，死因主要為腦炎及肺水腫，死亡病理主要是<5歲的兒童。
本病潛伏期多為2~10天，平均3~5天，具有傳染性較強，人與人之間的傳染是通過飛沫、直接接觸被病毒污染食物等方式，在發病第一週傳染性最強，病程常一周左右。
人與動物之間不會互相傳播。
典型表現發熱。
口腔黏膜散在5~10個小的類似鵝口瘡樣潰瘍(5~10ssmallaphthoidulcersscatteredoveroralcavity)口腔粘膜、手、足和屁股散在出現水泡，水泡周圍紅暈，水泡內少量液體(firmvesicularlesions:alongsidesoffingersandonfeet)。
在足部或小腿，爾而在屁股部位出現丘疹(papularlesionsonfeetandlowerlegs，occasionallyuptobuttocks)尚有咳嗽、流鼻涕、食慾不振症狀。
部分患兒僅表現為皮疹或皰疹性咽峽(herpangia)。
多在一週內痊癒，預後良好。
(註)有些人的皮疹表現不典型，如某單一部位或僅表現為斑丘疹，注意勿漏診。
(註)如果出現下列表現，有可能在短期內發展為危重病例：持續高燒不退。
精神差、嘔吐、情緒不穩定、乏力。
呼吸、心率增快。
出冷汗、末梢循環不良。
高血壓。
外周血WBC↑↑。
高血糖。
實驗室檢查CBCWBC正常或降低，病情危重者WBC可明顯升高BGA可出現酸中毒血生化ALT、AST、CK-MB↑，重症者可有cTnI↑、Glu↑；乳酸可能↑CSFCNS受到侵犯時：外觀清亮，壓力↑，WBC↑，以單核球為主，Protein正常或輕度↑，Glu和Cl正常病原學檢查CoxA16、EV71等Enterovirus特異性核酸(+)或分離到Enterovirus；咽、氣管分泌物、水泡液、糞便(+)較高血清學檢查急性期：血清CoxA16、EV71等Enterovirus中和抗體有4倍以上的升高ChestX-rayLungmarkings:網格狀、斑片狀MRICNS病變：腦幹、脊髓灰質損害為主ECC可表現為彌漫性慢波，少數可出現棘慢波ECGNonspecificchange；少數sinustachycardiaorbradycardia、Q-Tintervalenlongation、ST-Tchange以下之一為確診依據：Enterovirus(CoxA16、EV71)特異性核酸檢測(+)。
分離出Enterovirus，並鑒定出CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的Enterovirus。
急性期與恢復期血清中CoxA16、EV716或其他的中和抗體有4倍以上的上升。
鑒別診斷 其他小兒發疹性疾病：與丘疹性蕁麻疹、水痘、麻疹、幼兒急疹、帶狀泡疹以及風疹等鑒別。
(註)參見幼兒急疹一文的鑒別治療普通病例：注意隔離，休息，飲食要清淡，對症治療等。
重症病例：(1)CNS合併症治療：控制顱高壓：給予mannitol、Lasix；類固醇；Immunoglobulin；對症治療：降溫、鎮靜。
(2)呼吸、循環衰竭治療：保持呼吸道通暢，吸氧，觀察Vitalsigns及SaO2；呼吸功能
2. 手足口病疫情持續上升，請注意個人衛生，時時勤洗手，降低腸 ...
衛生署疾病管制局於5月17日接獲一例疑似腸病毒感染併發重症通報個案，該案為四歲幼童，自5月14日起，陸續出現發燒、手足口症、食慾差、肌躍型抽搐等疑似 ...首頁傳染病與防疫專題傳染病介紹第三類法定傳染病腸病毒感染併發重症最新消息及疫情訊息新聞稿腸病毒感染併發重症腸病毒感染併發重症疾病介紹最新消息及疫情訊息最新消息及疫情訊息最新消息及疫情訊息新聞稿致醫界通函腸病毒疫情週報發生腸病毒71型陽性個案或年齡滿3個月(含)以上重症個案地區(不含腸病毒D68型)統計資料查詢國際重要疫情重要指引及教材治療照護治療照護治療照護「腸病毒重症醫療網」責任醫院名單腸病毒臨床處置建議新生兒腸病毒感染管制腸病毒Q&A宣導素材宣導素材宣導素材多媒體海報單張手冊廣播其他研究出版研究出版研究出版圖書歷年研究計劃疫情報導手足口病疫情持續上升，請注意個人衛生，時時勤洗手，降低腸病毒感染機會FacebookLine列印取得短網址回上一頁取得短網址×網址複製關閉複製衛生署疾病管制局於5月17日接獲一例疑似腸病毒感染併發重症通報個案，該案為四歲幼童，自5月14日起，陸續出現發燒、手足口症、食慾差、肌躍型抽搐等疑似腸病毒感染合併侵犯中樞神經症狀，並於通報當日即死亡，已由該局委員審查收案。
本年截至5月18日止，腸病毒感染併發重症確定病例共有27例（2例死亡），均發生於零到四歲的嬰幼兒。
該局呼籲民眾及教保育機構，臺灣地區已進入腸病毒流行期，要隨時注意個人及幼（學）童衛生，尤其在摟抱、親吻或餵食前，務必更衣及正確洗手，以降低其感染腸病毒的機會，進而避免傷害與後遺症的發生。
感染腸病毒的常見症狀以手足口病及疱疹性咽峽炎為主，根據該局監測資料顯示，最近三週定點醫師腸病毒平均門診人次以手足口病增加幅度較大，且自今年年初以來，該局合約實驗室亦持續自腸病毒患者檢體分離出腸病毒71型，該型腸病毒在所有腸病毒群中，是最容易引發重症的一種病毒型。
感染腸病毒71型常出現的症狀有：「發燒時間較長：常超過三天，體溫可超過39℃」、「幾乎都有手足口症狀：在手部、足部及口腔附近出現針頭大小紅點的疹子（水泡）」，以及「容易有中樞神經併發症：如嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐（類似驚嚇的全身性肢體抽動）、意識不清」。
因此，該局請民眾特別注意腸病毒71型感染症狀，若家中幼兒感染腸病毒時，要注意觀察病童是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐、持續發燒、煩躁不安、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、心跳加快或心律不整等疑似腸病毒重症症狀時，請務必立即就醫，儘速接受適當的治療，以免錯過治療的黃金時間。
此外，該局特別提醒教保育機構，要注意幼（學）童活動環境的衛生及通風，及其互動間的衛生，玩具（尤其是帶毛玩具）要常清洗消毒，並隨時注意幼（學）童的健康狀況，若發現異狀，應立即通知家長，迅速就醫。
發佈日期2005/5/19:::網站導覽隱私權保護資訊安全著作權聲明政府網站資料開放宣告雙語詞彙電子報署長信箱10050臺北市中正區林森南路6號MAP電話：02-2395-9825防疫專線：1922或0800-001922(全年無休免付費)聽語障服務免付費傳真：0800-655955國外可撥打+886-800-001922(自國外撥打回國須自付國際電話費用)Copyright©2019衛生福利部疾病管制署.Allrightsreserved.本網站建議使用IE10以上版本瀏覽器及以1920x1080解析度，以獲得最佳瀏覽體驗。
為提供使用者有文書軟體選擇的權利，本網站提供ODF開放文件格式，建議您安裝免費開源軟體(https://www.ndc.gov.tw/cp.aspx?n=32A75A78342B669D)或以您慣用的軟體開啟文件。
本年截至5月18日止，腸病毒感染併發重症確定病例共有27例（2例死亡），均發生於零到四歲的嬰幼兒。
該局呼籲民眾及教保育機構，臺灣地區已進入腸病毒流行期，要隨時注意個人及幼（學）童衛生，尤其在摟抱、親吻或餵食前，務必更衣及正確洗手，以降低其感染腸病毒的機會，進而避免傷害與後遺症的發生。
感染腸病毒的常見症狀以手足口病及疱疹性咽峽炎為主，根據該局監測資料顯示，最近三週定點醫師腸病毒平均門診人次以手足口病增加幅度較大，且自今年年初以來，該局合約實驗室亦持續自腸病毒患者檢體分離出腸病毒71型，該型腸病毒在所有腸病毒群中，是最容易引發重症的一種病毒型。
感染腸病毒71型常出現的症狀有：「發燒時間較長：常超過三天，體溫可超過39℃」、「幾乎都有手足口症狀：在手部、足部及口腔附近出現針頭大小紅點的疹子（水泡）」，以及「容易有中樞神經併發症：如嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐（類似驚嚇的全身性肢體抽動）、意識不清」。
因此，該局請民眾特別注意腸病毒71型感染症狀，若家中幼兒感染腸病毒時，要注意觀察病童是否出現腸病毒感染併發重症的前兆病徵，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐、持續發燒、煩躁不安、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、心跳加快或心律不整等疑似腸病毒重症症狀時，請務必立即就醫，儘速接受適當的治療，以免錯過治療的黃金時間。
此外，該局特別提醒教保育機構，要注意幼（學）童活動環境的衛生及通風，及其互動間的衛生，玩具（尤其是帶毛玩具）要常清洗消毒，並隨時注意幼（學）童的健康狀況，若發現異狀，應立即通知家長，迅速就醫。
發佈日期2005/5/19:::網站導覽隱私權保護資訊安全著作權聲明政府網站資料開放宣告雙語詞彙電子報署長信箱10050臺北市中正區林森南路6號MAP電話：02-2395-9825防疫專線：1922或0800-001922(全年無休免付費)聽語障服務免付費傳真：0800-655955國外可撥打+886-800-001922(自國外撥打回國須自付國際電話費用)Copyright©2019衛生福利部疾病管制署.Allrightsreserved.本網站建議使用IE10以上版本瀏覽器及以1920x1080解析度，以獲得最佳瀏覽體驗。
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