曬斑,淨膚除斑,雷射脈衝光,雷射,果酸治療,防曬．起因為日曬，和年紀老化無關。

這些斑也常出現在過度日曬的年輕人身上。

主要是表皮層的黑色素細胞，受到 ...简體繁體線上預約地理位置認識大鈞醫療團隊醫學美容微整形皮膚醫學整形外科案例分享門診時間美麗訊息體驗專案線上諮詢粉絲團大鈞診所大川診所部落格大川藥局信任專業，成就美麗Services皮膚醫學線上諮詢粉絲團大鈞診所大川診所部落格大川藥局皮膚醫學首頁>皮膚醫學>曬斑瀏覽人數:25441查看更多服務乾癬皮脂腺囊腫抬頭紋魚尾紋毛孔粗大青春痘粉剌痘疤黑斑雀斑肝斑曬斑顴骨母斑咖啡牛奶斑老人斑敏感性肌膚皮膚老化皺紋黑眼圈肥胖紋/妊娠紋毛手毛腳色素沉著痣紋眉刺青酒糟皮脂腺增生微血管擴張異位性皮膚炎疣汗管瘤雄性禿毛囊角化症脂漏性角化症蟹足腫的三合一療法脂漏性皮膚炎疤痕色素痘疤曬斑什麼是曬斑：起因為日曬，和年紀老化無關。

這些斑也常出現在過度日曬的年輕人身上。

主要是表皮層的黑色素細胞，受到紫外線的刺激，產生過量的黑色素所致。

曬斑症狀：大小不一，會以黑褐色斑點出現於臉部、手背、背部等身體長時間曝曬於陽光下的部位。

外觀呈硬幣大小，深褐色、平坦而界線分明的斑塊。

曬斑小檔案好發族群：30歲以上中年婦女。

好發位置：臉部、手部或常接受日光照射的部位。

外觀：深褐色；大大小小，不規則圓形。

成因：日曬。

加重或誘發因子：日曬。

分布層面：表皮層。

改善方式：脈衝光、雷射、果酸治療、防曬。

曬斑治療方法：出現曬斑怎麼辦？其實做好防曬工作是解決曬斑的根本之道。

平日可使用一些代謝色素的產品，防止黑色素堆積並再加上去角質保養品（如果酸），可略達到療效，但效果比較慢，對於這類曬斑，應以曬斑雷射：脈衝光或雷射治療，方能有效去除晒斑，且療效顯著。

 還我漂漂權之淨膚雷射大哉問 秋冬季節皮膚保養最好時機防曬密碼預後：若使用雷射或脈衝光治療，在每一次治療後即會看見相當程度的淡化效果；曬斑手部與小腿的地方，接受雷射治療後，約2~3成會有反黑約2~6個月的時間，若無法接受反黑期之病人，脈衝光應為較好的選擇，且若能配合左旋c導入或美白的保養品使用，以抑制黑色素產生，亦可達到漸進式的淡斑效果，若治療後防曬工作均有持續，通常復發機率較低。

淨膚除斑雷射淨白、抗痘之杏仁酸 防曬知多少？夏日肌膚保養 我想要諮詢回上頁熱門服務項目淨膚除斑雷射果酸換膚微整形雷射美容-魔提電音波名模馬甲4D電波美體儀護電波拉提磨皮汽化雷射肉毒桿菌注射玻尿酸注射PicoＷay全像超皮秒雷射大鈞診所醫學美容中心認識大鈞醫療團隊醫學美容微整形皮膚醫學整形外科案例分享門診時間美麗訊息體驗專案訂閱電子報訂閱取消大鈞診所醫學美容中心地址：新北市板橋區中山路二段88號3F電話：02-2963-3709、0932-699-086Copyright©DaJunALLRIGHTRESERVEDDesignbyMaya

:::無障礙網頁說明台大醫院::: 最新消息特別企劃專題報導保健園地台大花絮兒童專欄前期內容  :::別讓自己不開心－如何去除惱人的老人斑高危險群可考慮施打帶狀疱疹疫苗水痘--帶狀疱疹病毒的藥物介紹  前期專題報導  :::別讓自己不開心－如何去除惱人的老人斑內容下載: 「甚麼！我得了老人斑！」這是四十多歲的高小姐聽到診斷時的第一個反應，高小姐是一個外表光鮮亮麗，喜歡戶外活動的女性。

她近一年注意到兩側臉頰有數個約0.3到0.5公分的棕色斑點，最近則越來越明顯，連粉底都快蓋不住了，因此來皮膚科門診求診。

其實「老人斑」這個通俗卻令人感傷的名詞，正確的說法應該叫做「曬斑」，臨床典型的表現是在日光曝曬處如臉部、手背、肩膀、背部產生0.1至1公分大小不等，平坦、淡棕至深棕色的斑點（圖一）。

圖一　曬斑曬斑顧名思義，發生的原因和日曬有極大的關聯，因為一旦發生幾乎不會自然消失，所以會隨著年齡增加而個數增多。

膚色白皙或喜歡做日光浴或戶外活動的人，特別容易產生。

因此有時不用等到老年，中年就會發生了。

這種皮膚早老的現象，基本上就是紫外線刺激皮膚，造成表皮角質細胞及黑色素細胞增生造成。

曬斑不會影響身體健康，患者多是為了美觀原因來求診，希望將其去除。

為了達到良好的美容效果，一般會選用針對黑色素特別吸收的Q開關雷射如紅寶石雷射或銣雅各雷射等來處理，一般1至2次治療即可（圖二）。

也可以選擇非特異性破壞的液態氮冷凍治療或化學燒灼治療，但比較容易有色素消失變白的風險。

在治療後曬斑處會產生結痂之傷口，要擦藥膏約7～10天使痂皮自然脫落，靜待傷口復原，痂皮脫落之後要繼續防曬，以減少色素反黑沉澱的產生。

圖二　左：曬斑治療前　右：曬斑經紅寶石雷射治療後　「廖醫師，我臉上及身上有好幾個粗粗厚厚的棕黑色凸起物，表面還有一點脫皮，這會不會是皮膚癌？」另一種和曬斑相似的皮膚病灶是脂漏性角化症，它是一種最常見的良性表皮腫瘤，多半在中年開始出現，但有人因為體質或家族遺傳因素在20～30歲就會發生。

臨床症狀是在臉、頭皮、頸部或軀幹部出現0.1至數公分的淺膚色、棕色至黑色的斑塊，通常會略略突起甚至因表皮過度增生形成一平面或凸面隆起塊（圖三），甚至伴隨一些脫皮現象。

脂漏性角化症一般是良性的。

可以定期觀察或因美容考量用鉺雅各雷射、二氧化碳雷射、電燒、或液態氮冷凍予以治療，但仍要注意傷口照顧及色素沉澱等問題。

極少數脂漏性角化症會合併其他皮膚癌，或是其實是皮膚癌但臨床表現和脂漏性角化症類似。

所以若有皮膚病灶變大、變色、流血、或產生潰瘍之狀況，就要趕快諮詢皮膚專科醫師，若有懷疑惡性現象，須施行皮膚切片或手術切除並進行病理化驗檢查。

圖三　脂漏性角化症曬斑及脂漏性角化症的處理並不複雜，治療效果一般也令人感到滿足，但其實最重要的還是要有正確的診斷，因為異型痣還有惡性的皮膚癌，如基底細胞癌、惡性黑色素細胞癌，波文氏症等，在臨床上都需要和脂漏性角化症做區別。

也有病患的基底或黑色素細胞癌，在經冷凍治療後又復發擴散的案例。

癌前期的日光性角化症，臨床上看起來是紅色脫皮斑塊，有時也會夾雜產生在曬斑之中（圖四）。

所以除了平日做好正確防曬，預防皮膚老化及皮膚癌，也要定期檢查身上各處的皮膚色素斑塊，特別是足底部、腳趾及指甲下，這些部位是臺灣民眾惡性黑色素細胞癌最好發的地方，一旦有疑慮要到皮膚專科醫師處求診，有正確診斷才能有適當的治療，擁有一個Happy的皮膚人生。

圖四　紅色糜爛斑塊為癌前期的日光性角化症，周圍棕色斑點為曬斑  皮膚部主治醫師廖怡華  網頁分享：          :::健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

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 大的、小的、深的、淺的，全都在肌膚上留下讓人心煩的記號。

 很多人都說斑點跟陽光的曝曬有著一定程度的關聯 究竟是我哪裡做得不夠，又應該如何做呢? 因此今天就要一起完整跟大家介紹曬斑這個小問題 除了知道治療方式外，更要知道如何預防保養！     曬斑是怎麼形成的! 斑點有許多種類，根據它的位置，大致可分為 位於表皮層的「表淺斑」堆在真皮層的「深層斑」兩者兼有的「混合型」 曬斑是一種表淺斑點，主因為肌膚長期受到紫外線照射的傷害，由紫外線誘發出來的黑色素堆積形成的。

 形成初期呈現淡淡的褐色，大小不一，表面平整，但會因持續的日曬使斑點慢慢加深、變大、變多。

   為什麼曝曬跟斑點會有關聯呢? 我們的肌膚為了隔絕紫外線的傷害進入真皮層，會拉起一道保護網 位於表皮基底層的「黑色素細胞」受到紫外線刺激後，便會製造出「麥拉寧色素」，以保護肌膚不受紫外線的傷害。

  一般的狀況下，麥拉寧色素會隨著肌膚再生周期的更新，自表皮剝落，不會在肌膚形成斑點。

 但隨著年齡增長，肌膚再生周期減緩，麥拉寧色素便容易沈澱在基底層下方的真皮層，形成斑點。

   對抗斑點，從預防保養做起 要預防斑點形成，必須要知己知彼 在了解斑點出現的原因後，我們知道必須在斑點形成之前，就開始預防工作!  ◎一定要防曬： 要預防黑色素，最重要的是防曬防曬口訣謹記「防曬ABC」 A就是「Away」：遠離，遠離陽光最強的早上10點到下午2點的時間直接曝曬陽光B則是「Block」：阻隔，建議一定要使用防曬產品阻絕紫外線，選擇防曬產品時，除了選擇SPF防曬係數外，最好選擇有物理性防曬的氧化鋅或氧化鈦的產品C則是「Coverup」：遮蓋，即使有使用防曬品，出門還是要戴帽、穿長袖衣物隔絕皮膚接觸陽光。

  ◎聰明選擇含淡斑成分、真正有效的淡斑保養品 想要抑制、預防斑點出現，就必須從「抑制

曬斑和老人斑（俗稱脂漏性角化症），都是因為皮膚老化所引起的斑，皮膚老化主要 ... 曬斑與老人斑的處理方法，包括化學燒灼、液態氮冷凍治療與脈衝光或雷射， ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁English小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院皮膚科全文檢索關鍵字Search進階搜尋主任主治醫師總醫師住院醫師特約醫師出國進修醫師歷任醫師技術人員主橫幅樣式設定:::主任主治醫師總醫師住院醫師特約醫師出國進修醫師歷任醫師技術人員:::衛教專欄回首頁衛教專欄告別斑斑點點老人≠斑告別斑斑點點老人≠斑 林昀萱主治醫師（108/09/25更新）△為何會得曬斑以及老人斑？曬斑和老人斑（俗稱脂漏性角化症），都是因為皮膚老化所引起的斑，皮膚老化主要是由日曬造成，說得明確一點，這兩者都是由於紫外線的累積傷害所引起的，如果大家仔細檢視曬斑和老人斑發生的位置，就會發現大多位於臉、頭皮、手臂與手背，但有少部分人的曬斑和老人斑並非位於陽光曝晒處，則是與本身體質有關。

曬斑與老人斑既然是日曬所引起，預防的方法還是需要從防曬做起，但是現在的防曬是在預防二三十年後出現斑，並不是有立即的效果。

△何謂曬斑以及老人斑？曬斑為顏色褐色的斑點，大小和雀斑的大小相近或較大，顏色則較雀斑來的深，隨著膚色的不同發生的年齡也有明顯的差異，膚色越白的人發生的年齡越早，大約二三十歲，膚色越深的人則大約在三四十歲才開始出現。

曬斑可以說是老人斑的前身，老人斑呈現的為約米粒大小、隆起、粗糙的褐色至黑色斑點，也就是說從曬斑到老人斑隨著年齡越大，大小會擴大，厚度會變凸，顏色會加深。

△如何治療曬斑以及老人斑？曬斑與老人斑的處理方法，包括化學燒灼、液態氮冷凍治療與脈衝光或雷射，至於要採用何種療法或搭配治療，需先與專業的醫師諮商診斷後再決定。

由於曬斑與老人斑的去除皆屬於健保不給付的醫學美容範圍，因此為自費治療。

一、化學燒約法：以35%至50%的三氯醋酸(trichloroaceticacid)塗於表淺的曬斑，隔天此曬斑會形成黑色的痂皮，於一週左右脫落。

醫師會開立消炎藥膏於治療後塗抹，痂皮脫落後配合美白保養品及防曬，治療時間約5分鐘，除局部皮膚略為刺激外無任何不適，費用也較便宜。

二、液態氮冷凍治療：液態氮為零下196℃的氮,治療的好處是不需局部麻醉，不形成傷口故治療後仍可碰水，對於大面積與多發性的老人斑效果佳。

相較於電燒治療則需先局部打麻藥，形成的傷口需小心護理，且較適合小於3公厘的老人斑。

冷凍治療的原理是在急速冷凍時細胞內結冰形成，於解凍過程細胞破損，周圍組織的發炎反應與血管的凝結也會加速細胞的破壞。

老人斑於治療後約七至十天逐漸結痂脫落，但對於大面積的斑於兩週後可能需重覆冷凍治療。

三、脈衝光治療：以多波長（包含治療不同病灶所需的各種波長），以選擇性光熱效應，使皮膚組織吸收到特殊光線，產生特殊的破壞或重組，達到除斑與回春的效果。

好處為不易出現紅斑、水泡與反黑等傳統雷射常見的情形，安全無傷口，臉部不需於術後貼人工敷料。

可立即上班、上妝。

脈衝光的治療須配合一定的治療程序，一般約三週治療一次，標準療程為6次。

曬斑於脈衝光治療後會於周圍泛紅，於隔天形成薄而細的暗色痂皮，數天後整片痂皮掉落，斑逐漸消化消失。

脈衝光因機器與耗材昂貴，故費用較高，如果經濟考量不是問題，又希望術後能訊速回到工作崗位者，脈衝光是一個不錯的選擇。

皮膚老化主要是中老年人於日光暴露部位皮膚所出現的外觀與組織學變化，外觀上皮膚出現皺紋、曬斑、膚色暗沈、毛孔粗大與老人斑等。

透過醫學美容科技，歲月的累積除了增長智慧與經驗外，您也可選擇告別斑斑點點，重拾青春光釆的容顏。

本院皮膚科與您青春有約請多利用！。

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