☆網路內科繼續教育☆有效期間：民國103年05月01日至103年05月31日止  CaseDiscussionPresentationofCaseAn86-year-oldman,previouslyhealthy,presentedtotheemergencydepartment(ED)attheishospitalbecauseofconsciousnessdisturbance,slurredspeech,disorientationandtremorofthebilaterallowerextremities(paroxysmal,every10-20seconds)for1day.Hehadreceivedadiagnosedofbenignprostatichyperplasia,forwhichheunderwentsurgicalintervention2monthspriortothisadmission.Bloodyurineanddysuriadevelopedaftertheoperation,associatedwithurinaryfrequencyandurgency.Onemonthpriortothisadmission,hestumbledwhenwalkingtotoilet,resultinginfractureoftherightfemoralneck.Openreductioninternalfixation(ORIF)wasperformedandhewassuccessfullydischarged.Butthepatientwasfoundtohaverapidfunctionaldeclineinrecentdays,withdisorientationandinvoluntarylimbsmovement.Forthisreason,hewasbroughttoourED.Onexamination,thevitalsignswerenormalbutthepatienthadfluctuationinconsciousnesswithdisorientationtotime,peopleandplace.Nomotorweaknesswasnoted.BrainMRIshowednointracranialhemorrhage.Anelectroencephalography(EEG)discloseddiffusecorticaldysfunctionwithoutepilepsywave.Laboratoryexamshowedawhite-cellcountof9520,pyuria(WBC>100/HPF)andbacteruria(4+).Adiagnosisofurinarytractinfectionwasmadeandcefuroximewasadministered,whichwaslaterchangedtoceftazidimewhenaurineculturegrewMorganellamoarganiithatwasresistanttocefuroxime.Duringthehospitalstay,tremorofthebilaterallowerlimbstremorimprovedgradually,butfluctuationinmentalfunctionpersistedforseveraldays,Afterthepatientcompletedantibiotictreatment,deliriumatnightwithweightlossstillpresented.Thearterialbloodgasshowedmetabolicalkalosis,whilebloodtestsforelectrolytes,NH3,andtumormarkerswereallwithinnormallimits.Intravenousfluidsupplementwascontinueduntilimprovementofmetabolicalkalosisandcorrectionofvolumedepletionwasobserved.Therewasnohydronephrosisormalignancybyaseriesofimagingexaminations.Heunderwentintermittentbladderirrigationperurologist’ssuggestion.Afteraprolongedhospitalstay,thedeliriumfinallyimprovedandhewassafelydi

×載入中..請稍候..關閉●公告搜尋回報註冊登入避免考試群聚外語導遊、地政士等國考延期諮商與輔導理論派別整理精神分析學派(考前快速複習)疫情嚴峻，請大家一起為防疫努力國語文+專業國文（修辭法整理）高普考重大變革！停考公文、英文比重增112年起實施企業管理筆記考選部因應疫情發展，近期2項國家考試延後舉行各種效應整理喊話功能列表循序試卷非選錯題自由冠軍練功房考試一覽表近期刊誤試卷模式循序漸進模式冠軍賽今日錯題測驗近期錯題測驗最近測驗未完成試卷常錯題目個人題庫總複習自由測驗關鍵字測驗精熟測驗讀書會測驗考試秘書各科能力分析打氣工具私人筆記打卡發問問題線上筆記考用行事曆我上傳的試卷最近測驗收錄的題目按讚的題目發表的討論查單字好友四處逛逛回家大廳成功牆打工科目一覽表線上人數加值服務  商城  加值訂單查詢VIP專區  VIP與詳解卡管理  VIP功能介紹下載題庫專區  下載題庫  試題查詢  序號兌換活動NEW!密技專技◆護理師◆內外科護理學題庫下載題庫上一題下ㄧ題查單字:關23有關譫妄（delirium）的敘述，下列何者正確？(A)通常是快速、急性發作(B)好發於中年女性(C)是一種不可逆現象(D)病人有舉名不能（anomia）問題編輯私有筆記及自訂標籤專技◆護理師◆內外科護理學-102年-102年(護理師)第一次內外科護理學#17116答案：A難度：非常簡單0.842討論私人筆記(0)最佳解!Alice秀卿高一上(2018/07/22)老人三「D」:憂鬱（depression）★★（...(內容隱藏中)查看隱藏文字1F我是MoMo大四下(2017/06/10)B-通常好發65歲以上老年人C-可逆現象檢舉2FYuan高三上(2018/06/30)(C.D)為失智症(內容隱藏中)查看隱藏文字你可以購買他人私人筆記。

查單字:關懸賞詳解X專技◆護理師◆內外科護理學62有關膀胱癌進行尿路改道手術後之照護，下列何者正確？(A)鼓勵多進食酸性食物，以酸化尿液可預防感染(B)造瘻口周圍皮膚結晶物可用稀釋...10x前往解題懸賞詳解X專技◆護理師◆內外科護理學62有關膀胱癌進行尿路改道手術後之照護，下列何者正確？(A)鼓勵多進食酸性食物，以酸化尿液可預防感染(B)造瘻口周圍皮膚結晶物可用稀釋...10x前往解題 錯在阿摩，贏在考場給我們一個讚，讓我們可以做的更好!登入後，將不會看到此視窗23有關譫妄（delirium）的敘述，下列何者正確？(A)通常是快速、..-阿摩線上測驗

×載入中..請稍候..關閉●公告搜尋回報註冊登入考選部因應疫情發展，近期2項國家考試延後舉行諮商與輔導理論派別整理國語文+專業國文（修辭法整理）各種效應整理避免考試群聚外語導遊、地政士等國考延期精神分析學派(考前快速複習)高普考重大變革！停考公文、英文比重增112年起實施疫情嚴峻，請大家一起為防疫努力企業管理筆記喊話功能列表循序試卷非選錯題自由冠軍練功房考試一覽表近期刊誤試卷模式循序漸進模式冠軍賽今日錯題測驗近期錯題測驗最近測驗未完成試卷常錯題目個人題庫總複習自由測驗關鍵字測驗精熟測驗讀書會測驗考試秘書各科能力分析打氣工具私人筆記打卡發問問題線上筆記考用行事曆我上傳的試卷最近測驗收錄的題目按讚的題目發表的討論查單字好友四處逛逛回家大廳成功牆打工科目一覽表線上人數加值服務  商城  加值訂單查詢VIP專區  VIP與詳解卡管理  VIP功能介紹下載題庫專區  下載題庫  試題查詢  序號兌換活動NEW!密技醫學四：80題(包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)題庫下載題庫上一題下ㄧ題查單字:關66有關譫妄（delirium）之敘述，何者錯誤？(A)譫妄之發作為急性發作(B)譫妄之記憶障礙通常主要發生在遠期記憶，較少有近期記憶及立即記憶之障礙(C)譫妄之注意力會有波動性之變化(D)譫妄在警覺性（alertness）方面會有過度警覺或降低警覺性編輯私有筆記及自訂標籤醫學四：80題(包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)-100年-100年第二次專門職業及技術人員高等中醫師、營養師、心理師、高等暨普通醫事人員暨高等醫師分試、100年專門職業及技術人員高等法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考專技高考醫師分試_醫師(二)#36936答案：B難度：非常簡單1討論私人筆記(0)你可以購買他人私人筆記。

查單字:關懸賞詳解X醫學四：80題(包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)55.下列各項神經疾病，何者的感覺系統最不會受到侵犯？(A)糖尿病多發性神經病變（diabeticpolyneuropathy）(B)腕隧道症候群（carpaltunnelsyndrome）(C)運動...10x前往解題懸賞詳解X醫學四：80題(包括小兒科,皮膚科,神經科,精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)47.李先生，75歲，有多次腦中風及高血壓、糖尿病病史，神經學檢查時，無明顯肌肉乏力，但呈現口齒不清、吞嚥障礙，情緒失禁（emotionalincontinence）...10x前往解題 錯在阿摩，贏在考場給我們一個讚，讓我們可以做的更好!登入後，將不會看到此視窗66有關譫妄（delirium）之敘述，何者錯誤？(A)譫妄之發作為急性發..-阿摩線上測驗

當前位置：首頁23有關譫妄（delirium）的敘述，下列何者正確？(A)通常是快速、急性發作(B)好發於中年女性(C)是一種不可逆現象(D)病人有舉名不能（anomia）問題問題詳情23有關譫妄（delirium）的敘述，下列何者正確？(A)通常是快速、急性發作(B)好發於中年女性(C)是一種不可逆現象(D)病人有舉名不能（anomia）問題參考答案答案：A難度：簡單0.794944統計：A(283),B(9),C(23),D(17),E(0)用户評論【用戶】阿強-106消特【年級】大四上【評論內容】B-通常好發65歲以上老年人C-可逆現象【用戶】阿強-106消特【年級】大四上【評論內容】B-通常好發65歲以上老年人C-可逆現象【用戶】阿強-106消特【年級】大四上【評論內容】B-通常好發65歲以上老年人C-可逆現象上一篇:2我國中央負責掌理人口販運防制之主管機關為：(A)內政部(B)外交部(C)法務部(D)行政院勞工委員會下一篇:54.有關孩童使用吸管喝水，下列敘述何者錯誤？(A)需要具備良好嘴唇緊閉之能力(B)需要具備良好吸吮能力(C)剛開始練習時，常常用吹而非吸的方式(D)約在三歲大時發展出此技巧資訊推薦56.下列那個評估工具不是主要藉由面談來完成？(A)加拿大職能表現評量（CanadianOccupationalPerformanceMeasure）(B)動作及處理技能評估（Assess10.老年人藉由參與團體活動並擔任下列何種角色時，其自我行為的調整會更有彈性？(A)鼓舞者（encourager）(B)團體觀察者（groupobserver）(C)遵行者（follower28.第一心音出現，表示：(A)動脈血回流造成額外心音(B)半月瓣同時關閉(C)房室瓣同時關閉(D)半月瓣及房室瓣同時關閉62.對腦傷個案的輪椅擺位，應從身體何部位開始？(A)下肢(B)軀幹(C)骨盆(D)頭頸部43.下列何者是醫療照顧的需求及行政上人力、物力、財力安排上最適當的參考指標？(A)發生率(B)盛行率(C)致死率(D)死亡率30下列有關大量灌腸之敘述，何者正確？(A)溶液溫度為35.1~37.2℃(B)成人適用的肛管大小為22-24Fr.(C)協助病人右側臥(D)灌腸筒內液面距肛門之高度為60~75公分4.下列癌症治療藥物，何者不屬於血管新生抑制藥物？(A)Bevacizumab(B)Rituximab(C)Sunitinib(D)Sorafenib題目三：法律關於地的效力，係指法律對我國領域內之行為，適用之。

法律有關時的效力，係指法律對生效以後之行為，適用之。

有關地與時的效力，請回答以下問題：【題組】（一）刑法採用屬地主義為原則，但公務員在中46執行血液培養檢體收集的過程，下列敘述何者正確？(A)抽血時，以75%酒精消毒皮膚即可(B)將血液注入培養液中需要更換針頭(C)培養液的瓶口需用75%的酒精棉球消毒三次(D)血液培養檢體是29治療性團體（therapeuticgroup）是小型活動團體中的一種類型，通常人數介於多少人之間？(A)3－5(B)6－10(C)11－15(D)16－181.對於厭食及暴食疾患的共同性，下列敘述何者正確？(A)體重都較標準體重低(B)都有不當的清除食物的行為，包括引發嘔吐、使用瀉劑、利尿劑或灌腸(C)自我評價都受到體重及身材的不當影響(D)都有身體的26關於冠狀循環血流量的分布，於心動週期中的變化，下列何者正確？(A)收縮期增加(B)舒張期減少(C)舒張期增加(D)維持恆定不變20剖腹產婦女自恢復室送返病房時，護理師術後需立即評估的項目，不包括下列何項？(A)意識警醒程度(B)生命徵象(C)子宮收縮硬度和惡露量(D)霍曼氏（Homan’s）徵象評估24下列那些藥物可以增加心輸出量？①毛地黃②dobutamine③中劑量dopamine④硝化甘油⑤鈣離子阻斷劑(A)①②③(B)①②④(C)②③⑤(D)③④⑤25進行溫水坐浴的過程中，若病人感到眩暈不適，下列處置何者最適宜？(A)安撫病人，向其說明這是正常現象(B)此為缺氧現象，教導病人進行深呼吸(C)可能因坐浴溶液的溫度太高，需添加冷水以降低溫度(D)56.由發展的角度來看玩具及遊戲，下列敘述何者錯誤？(A)吹泡泡的玩具及食物可以提供口腔感覺刺激(B)童話繪本、野生動物橡膠玩具可以提供兒童象徵性探索遊戲的機會(C)為了兒童的安全考量，通常要4.「4G」傳輸的標準，是指在高速移動中的傳輸速率最高要能達到多少？(A)1Mbps(B)10Mbps(C)100Mbps(D)1000Mbps13.在一大氣壓空氣中，溫度每升高1°C，聲速增加0.6公尺/秒，若0°C時聲速為331公尺/秒，則氣溫15°C時，一人在兩山壁間某點發聲，由較近一

一○七年度內科專科醫師考試筆試題--精神科(B)1.關於老年譫妄(delirium)的敘述，下列何者錯誤？A.在急診就醫的老年人發生譫妄的機會可達10%-15%B.低活動度(hypoactive)譫妄個案預後較佳C.男性老年病患比女性老年病患容易發生譫妄D.急性發生注意力(attention)與對周遭感知(awareness)的障礙是其特徵E.譫妄病程有時候會持續到出院甚至長達一個月 (A)2.關於老年譫妄(delirium)的藥物治療，下列何者錯誤？A.Haloperidol起始劑量0.25-0.5mg，每日最高建議劑量30mg，是使用經驗最久的藥物之一B.Ziprasidone起始劑量5-10mg，每日最高建議劑量40mg，主要在ICU內使用C.Olanzapine起始劑量2.5-5mg，每日最高建議劑量20mg，對於急性症狀療效口服低於肌肉注射D.Lorazepam起始劑量0.25-0.5mg，每日最高劑量2mg，是第二線的選擇E.Quetiapine起始劑量12.5-25mg，每日最高劑量50mg，須注意低血壓問題 (C)3.關於精神病(psychoticdisorder)，也就是包括思覺失調症(schizophrenia)與妄想症(delusionaldisorder)等嚴重的精神疾病的描述，下列何者錯誤？A.多巴胺第二型受體阻斷劑是常用的治療藥物B.電療(ECT)對於合併僵直狀態或有明顯情感症狀者療效較佳C.只有不到一成以下的精神病(psychoticdisorder)個案曾經企圖自殺D.精神病(psychoticdisorder)個案容易成為受害者(victimizationbyothers)E.精神病(psychoticdisorder)曾被證明是暴力行為(actsofviolence)的危險因子 (D)4.關於自閉症或泛自閉症障礙(autismspectrumdisorder,ASD)，下列敘述何者錯誤？A.亞斯伯格症(Asperger'sdisorder)屬於其中的一個型態B.社會人際溝通能力多面向持續的缺損是其特徵C.個案呈現侷限而重複的行為模式與興趣D.注意力不足過動症(ADHD)很少與ASD共病E.教導雙親如何與ASD的孩子互動，被證明可快速改善孩童的社會行為與溝通 (E)5.關於創傷後壓力症(post-traumaticstressdisorder,PTSD)下列敘述何者錯誤？A.臨床症狀上包括重複出現與創傷事件相關的噩夢B.無故或因細故易怒(irritablebehavior)甚至容易暴怒(angeroutbursts)也是可能的症狀之一C.Sertraline以及paroxetine是美國FDA核准的治療用藥D.維持性藥物治療需達6至12個月，而且緩慢地減量，以防復發E.PTSD不會在創傷事件發生後一段時間才延遲發生(delayedexpression) (D)6.關於安眠藥物(hypnotics)下列何者錯誤?A.有服用安眠藥物的個案需要注意其駕駛汽機車的安全性B.Zolpidem代謝速率的快慢有性別差異C.美國食品藥物管理局(FDA)建議女性的Zolpidem起始用量要比一般男性少一半D.個案對於駕駛功能障礙有可靠的自覺(self-perception)E.睡眠不足或是併用酒精或其他具有鎮定副作用的藥物同樣也會影響駕駛安全 (C)7.下列哪三種抗憂鬱藥物，在近期的大規模meta-analysis中，呈現出相似程度的療效(efficacy)？(1).venlafaxine(2).fluvoxamine(3).trazodone(4).sertraline(5).fluoxetineA.(1)+(3)+(5)B.(2)+(4)+(5)C.(2)+(3)+(5)D.(1)+(2)+(3)E.(3)+(4)+(5) <一○七年度試題目錄>