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1. 淺談梅尼爾氏症
淺談梅尼爾氏症. 耳鼻喉科張漢明主治醫師(95年6月). 張醫師，我的頭好暈整個房子都在轉。
看著病人蒼白的面容與無助的眼神，心想又是一位典型眩暈發作的病人 ...淺談梅尼爾氏症耳鼻喉科 張漢明主治醫師(95年6月)張醫師，我的頭好暈整個房子都在轉。
看著病人蒼白的面容與無助的眼神，心想又是一位典型眩暈發作的病人。
頭暈所代表的意義是人體失去平衡、也就是「視覺系統」、「本體感覺系統」(身體的感覺神經)及「前庭感覺系統」(包括內耳及中樞—大腦、小腦及腦幹等兩部分)，三者中有任一個出狀況，或三者配合度出現問題所致。
頭暈的症狀可重可輕，病因也各異，最重要的治療關鍵就是找出病因，對症治療。
眩暈是怎麼發生的？在古代醫生耗費了很長時間也搞不清楚。
1861年Meniere(梅尼爾)醫生，他首次對眩暈病人的平衡器官作了解剖，發現平衡器官有異常病理改變，壓力增大，循環障礙，從而揭開了眩暈的由來。
梅尼爾氏症又稱為內淋巴水腫，是造成陣發性旋轉性眩暈的常見原因之一，最常發生在30至50歲的成年人。
本病的三個典型症狀是旋轉性眩暈、耳鳴、時好時壞的感覺神經性聽力喪失。
在本病早期時，可能只有其中的一項或兩項症狀出現，三分之二的病人以眩暈為主要症狀，不過我們要確定本病的診斷必須在三項症狀都出現的條件下才能成立。
著名的日藉醫師切替一郎形容它是「7pointsdisease」，因為它有下列特性：(1)嚴重的眩暈：彷彿天旋地轉般地難受且多持續數小時之久，以第一次發作時最厲害。
(2)自發性的眩暈：不須任何誘因，有可突然間就發作了。
(3)重覆性的眩暈：梅尼爾氏症的病患往往反覆地發作，極少就只發作這麼一次的。
(4)可回復性的眩暈：即在發作與發作之間有完全正常的時候，不會持續數天眩暈。
(5)伴有耳蝸神經症狀的眩暈：梅尼爾氏症病患的聽力常呈起伏性，在急性發作時耳鳴得很厲害，而且有時會覺得聽到不同頻率的聲音。
(6)聽力障礙常表現在低頻處。
(7)會有「複響現象」，病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲音，在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。
到目前為止還沒有任何一種實驗室檢查可以確定診斷，所以詳細的病史和基本的理學檢查就非常重要。
病患常常會經歷一陣難忘的天眩地轉，伴隨噁心、嘔吐、聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。
大部份的梅尼爾氏症可以利用藥物來加以控制解決，包括神經機能賦活劑、血管循環促進劑和輕微鎮定劑來組合治療，但是有少部份病人必須長期依賴藥物，影響病人日常生活品質至鉅。
因此醫師往往必須利用別的方法來解決病人的問題，這其中包括了各種不同方法的手術治療：例如內淋巴囊減壓，平衡神經截斷以及迷路神經的破壞手術。
然而，許多年紀大的病人往往不能夠忍受手術所帶來的痛苦以及可能發生的併發症，因此耳鼻喉科醫師想到利用「胺基配醣體」健他黴素(gentamycin)的這種抗生素的副作用內耳毒性破壞耳蝸內部聽覺以及平衡的神經細胞，來治療因為頑固的梅尼爾氏症所引起的眩暈症。
【回本期目錄】
看著病人蒼白的面容與無助的眼神，心想又是一位典型眩暈發作的病人 ...淺談梅尼爾氏症耳鼻喉科 張漢明主治醫師(95年6月)張醫師，我的頭好暈整個房子都在轉。
看著病人蒼白的面容與無助的眼神，心想又是一位典型眩暈發作的病人。
頭暈所代表的意義是人體失去平衡、也就是「視覺系統」、「本體感覺系統」(身體的感覺神經)及「前庭感覺系統」(包括內耳及中樞—大腦、小腦及腦幹等兩部分)，三者中有任一個出狀況，或三者配合度出現問題所致。
頭暈的症狀可重可輕，病因也各異，最重要的治療關鍵就是找出病因，對症治療。
眩暈是怎麼發生的？在古代醫生耗費了很長時間也搞不清楚。
1861年Meniere(梅尼爾)醫生，他首次對眩暈病人的平衡器官作了解剖，發現平衡器官有異常病理改變，壓力增大，循環障礙，從而揭開了眩暈的由來。
梅尼爾氏症又稱為內淋巴水腫，是造成陣發性旋轉性眩暈的常見原因之一，最常發生在30至50歲的成年人。
本病的三個典型症狀是旋轉性眩暈、耳鳴、時好時壞的感覺神經性聽力喪失。
在本病早期時，可能只有其中的一項或兩項症狀出現，三分之二的病人以眩暈為主要症狀，不過我們要確定本病的診斷必須在三項症狀都出現的條件下才能成立。
著名的日藉醫師切替一郎形容它是「7pointsdisease」，因為它有下列特性：(1)嚴重的眩暈：彷彿天旋地轉般地難受且多持續數小時之久，以第一次發作時最厲害。
(2)自發性的眩暈：不須任何誘因，有可突然間就發作了。
(3)重覆性的眩暈：梅尼爾氏症的病患往往反覆地發作，極少就只發作這麼一次的。
(4)可回復性的眩暈：即在發作與發作之間有完全正常的時候，不會持續數天眩暈。
(5)伴有耳蝸神經症狀的眩暈：梅尼爾氏症病患的聽力常呈起伏性，在急性發作時耳鳴得很厲害，而且有時會覺得聽到不同頻率的聲音。
(6)聽力障礙常表現在低頻處。
(7)會有「複響現象」，病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲音，在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。
到目前為止還沒有任何一種實驗室檢查可以確定診斷，所以詳細的病史和基本的理學檢查就非常重要。
病患常常會經歷一陣難忘的天眩地轉，伴隨噁心、嘔吐、聽力障礙、耳鳴、耳悶塞感。
大部份的梅尼爾氏症可以利用藥物來加以控制解決，包括神經機能賦活劑、血管循環促進劑和輕微鎮定劑來組合治療，但是有少部份病人必須長期依賴藥物，影響病人日常生活品質至鉅。
因此醫師往往必須利用別的方法來解決病人的問題，這其中包括了各種不同方法的手術治療：例如內淋巴囊減壓，平衡神經截斷以及迷路神經的破壞手術。
然而，許多年紀大的病人往往不能夠忍受手術所帶來的痛苦以及可能發生的併發症，因此耳鼻喉科醫師想到利用「胺基配醣體」健他黴素(gentamycin)的這種抗生素的副作用內耳毒性破壞耳蝸內部聽覺以及平衡的神經細胞，來治療因為頑固的梅尼爾氏症所引起的眩暈症。
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2. 經常天旋地轉、耳鳴、聽力差
經常天旋地轉、耳鳴、聽力差- 梅尼爾氏症. 2021/2/2. 一位38 歲的家庭主婦一臉憂鬱來看耳鼻喉科門診。
她嘆道，這一、兩年來常常頭暈目眩，發作時整個房子或 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張經常天旋地轉、耳鳴、聽力差-梅尼爾氏症衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥經常天旋地轉、耳鳴、聽力差-梅尼爾氏症文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+經常天旋地轉、耳鳴、聽力差-梅尼爾氏症2021/2/2一位38歲的家庭主婦一臉憂鬱來看耳鼻喉科門診。
她嘆道，這一、兩年來常常頭暈目眩，發作時整個房子或周圍都在轉，每次持續20~30分鐘或甚至1~2個小時，還會噁心、嘔吐或全身冒冷汗；發作後，暈眩感會持續好幾天。
她的左耳也常常有低沈的耳鳴與悶塞感。
出門逛街時，一旦聽到比較大的聲音，例如公車噪音或百貨公司的廣播，左耳會很不舒服；而且幾年來左耳聽力愈來愈差，聽電話都改用右耳來聽，生活被弄得一團糟。
她曾經給許多醫師看過，診斷為「梅尼爾氏症」。
什麼是梅尼爾氏症？梅尼爾氏症的由來是為了紀念最早於1861年提出這個疾病的法國醫師ProsperMeniere。
它是一種常見的內耳疾病，會立即造成眩暈的狀況，有點類似快速轉幾圈後，突然停下來，感覺房間還在轉、然後失去平衡的經驗。
除了天旋地轉，還會伴隨耳鳴、時而聽不到，有時候還會覺得耳內充滿壓力、有悶塞感。
大多數的梅尼爾氏症病人只一耳有問題。
另外，儘管各年齡層都可能發生梅尼爾氏症，包括小孩，但40、50歲的中年人易有此問題。
有什麼症狀？陣發性旋轉眩暈大於20分鐘以上：甚至幾小時到一整天。
眩暈發生時，沒有任何警訊，而且嚴重的眩暈還會讓人噁心、嘔吐。
耳鳴或耳悶塞感：耳鳴就是感覺耳朵內有鈴聲、轟轟聲、鳴笛聲或嘶嘶聲等，梅尼爾氏症的耳鳴通常是較低頻率的聲音。
時好時壞的感覺神經性聽力損失：亦即，因為耳蝸缺少感覺細胞（毛狀細胞），或該細胞受損，造成聽力受損。
到後來，大多數病人會遭遇不同程度永久的聽力喪失。
在本病早期，可能只出現其中的一項或兩項症狀。
依照1995年美國耳鼻喉頭頸外科學會的診斷指引，同時有三個典型症狀的病人稱為「明確的梅尼爾氏症」；有暈眩的症狀加上耳鳴或聽損其中之一，稱為「可能成為梅尼爾氏症」；若只有眩暈症狀，只能稱為「疑似梅尼爾氏症」。
梅尼爾氏症的原因梅尼爾氏症的成因還沒有被完全了解，但目前認為基本病理機轉是內淋巴水腫。
近幾年來有學者提出，內耳有所謂的「水通道」，一旦水通道受損，就可能引起內淋巴水腫。
內淋巴水腫的原因可能是內淋巴液產生過多、吸收太慢或內淋巴循環受阻所致。
何時該看醫生假如你有任何一個以上的症狀，建議找醫師診斷，因為有即使不是梅尼爾氏症，也有可能是其他疾病所造成。
例如，雖然少見，但眩暈可能是中風、腦瘤、心血管疾病等的症狀。
目前並無明確的方法來確定梅尼爾氏症的診斷，端賴病人的病史和症狀描述及臨床病史的紀錄與觀察。
輔助的檢查方式包括：純音及語音聽力檢查、聽性腦幹反應檢查、內耳溫差試驗、甘油試驗、耳蝸電位圖及前庭誘發肌性電位，但根據研究，約有半數的梅尼爾氏症病人沒有前庭誘發肌電位的反應。
早期梅尼爾氏症很容易被誤診為其它疾病，如荷蘭印象派大師梵谷晚年曾不斷發生嚴重眩暈及右耳耳鳴，讓他生命的最後幾年一直情緒不穩，而被診斷為癲癇症併精神失常，因此進入療養院接受藥物甚至電擊療法，最後於1890年5月21日傍晚自殺。
1990年Arenberg醫生整理自1884年~1890年這幾年間，796封紀錄梵谷整個發病到自殺期間所有癥狀的描述的個人信件，在醫學期刊上指出，梵谷應該是罹患梅尼爾氏症，而不是癲癇症。
治療梅尼爾氏症的病程差異很大，大約7成的病人無論有沒有接受治療，眩暈的症狀都會逐漸減輕，所以很難評估梅尼爾氏症的治療效果的好壞。
有些會有聽力喪失的情形，不過都是輕度到中度的。
另外3成病人則是會出現嚴重眩暈，聽力喪失的情形也會逐漸顯著增加。
目前尚無法治癒梅尼爾氏症，但已有不少方法可以用來緩解、控制症狀，包括藥物、手術等。
在藥物治療方面，可分為預防性藥物（利尿劑、血管擴張劑）及眩暈急性發作時的
她嘆道，這一、兩年來常常頭暈目眩，發作時整個房子或 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張經常天旋地轉、耳鳴、聽力差-梅尼爾氏症衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥經常天旋地轉、耳鳴、聽力差-梅尼爾氏症文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+經常天旋地轉、耳鳴、聽力差-梅尼爾氏症2021/2/2一位38歲的家庭主婦一臉憂鬱來看耳鼻喉科門診。
她嘆道，這一、兩年來常常頭暈目眩，發作時整個房子或周圍都在轉，每次持續20~30分鐘或甚至1~2個小時，還會噁心、嘔吐或全身冒冷汗；發作後，暈眩感會持續好幾天。
她的左耳也常常有低沈的耳鳴與悶塞感。
出門逛街時，一旦聽到比較大的聲音，例如公車噪音或百貨公司的廣播，左耳會很不舒服；而且幾年來左耳聽力愈來愈差，聽電話都改用右耳來聽，生活被弄得一團糟。
她曾經給許多醫師看過，診斷為「梅尼爾氏症」。
什麼是梅尼爾氏症？梅尼爾氏症的由來是為了紀念最早於1861年提出這個疾病的法國醫師ProsperMeniere。
它是一種常見的內耳疾病，會立即造成眩暈的狀況，有點類似快速轉幾圈後，突然停下來，感覺房間還在轉、然後失去平衡的經驗。
除了天旋地轉，還會伴隨耳鳴、時而聽不到，有時候還會覺得耳內充滿壓力、有悶塞感。
大多數的梅尼爾氏症病人只一耳有問題。
另外，儘管各年齡層都可能發生梅尼爾氏症，包括小孩，但40、50歲的中年人易有此問題。
有什麼症狀？陣發性旋轉眩暈大於20分鐘以上：甚至幾小時到一整天。
眩暈發生時，沒有任何警訊，而且嚴重的眩暈還會讓人噁心、嘔吐。
耳鳴或耳悶塞感：耳鳴就是感覺耳朵內有鈴聲、轟轟聲、鳴笛聲或嘶嘶聲等，梅尼爾氏症的耳鳴通常是較低頻率的聲音。
時好時壞的感覺神經性聽力損失：亦即，因為耳蝸缺少感覺細胞（毛狀細胞），或該細胞受損，造成聽力受損。
到後來，大多數病人會遭遇不同程度永久的聽力喪失。
在本病早期，可能只出現其中的一項或兩項症狀。
依照1995年美國耳鼻喉頭頸外科學會的診斷指引，同時有三個典型症狀的病人稱為「明確的梅尼爾氏症」；有暈眩的症狀加上耳鳴或聽損其中之一，稱為「可能成為梅尼爾氏症」；若只有眩暈症狀，只能稱為「疑似梅尼爾氏症」。
梅尼爾氏症的原因梅尼爾氏症的成因還沒有被完全了解，但目前認為基本病理機轉是內淋巴水腫。
近幾年來有學者提出，內耳有所謂的「水通道」，一旦水通道受損，就可能引起內淋巴水腫。
內淋巴水腫的原因可能是內淋巴液產生過多、吸收太慢或內淋巴循環受阻所致。
何時該看醫生假如你有任何一個以上的症狀，建議找醫師診斷，因為有即使不是梅尼爾氏症，也有可能是其他疾病所造成。
例如，雖然少見，但眩暈可能是中風、腦瘤、心血管疾病等的症狀。
目前並無明確的方法來確定梅尼爾氏症的診斷，端賴病人的病史和症狀描述及臨床病史的紀錄與觀察。
輔助的檢查方式包括：純音及語音聽力檢查、聽性腦幹反應檢查、內耳溫差試驗、甘油試驗、耳蝸電位圖及前庭誘發肌性電位，但根據研究，約有半數的梅尼爾氏症病人沒有前庭誘發肌電位的反應。
早期梅尼爾氏症很容易被誤診為其它疾病，如荷蘭印象派大師梵谷晚年曾不斷發生嚴重眩暈及右耳耳鳴，讓他生命的最後幾年一直情緒不穩，而被診斷為癲癇症併精神失常，因此進入療養院接受藥物甚至電擊療法，最後於1890年5月21日傍晚自殺。
1990年Arenberg醫生整理自1884年~1890年這幾年間，796封紀錄梵谷整個發病到自殺期間所有癥狀的描述的個人信件，在醫學期刊上指出，梵谷應該是罹患梅尼爾氏症，而不是癲癇症。
治療梅尼爾氏症的病程差異很大，大約7成的病人無論有沒有接受治療，眩暈的症狀都會逐漸減輕，所以很難評估梅尼爾氏症的治療效果的好壞。
有些會有聽力喪失的情形，不過都是輕度到中度的。
另外3成病人則是會出現嚴重眩暈，聽力喪失的情形也會逐漸顯著增加。
目前尚無法治癒梅尼爾氏症，但已有不少方法可以用來緩解、控制症狀，包括藥物、手術等。
在藥物治療方面，可分為預防性藥物（利尿劑、血管擴張劑）及眩暈急性發作時的
3. 梅尼爾氏症是什麼？如何治療與預防？醫師完整說明
梅尼爾氏症是一種耳部的疾病，最常見的症狀是突然感到天旋地轉的。
導致頭暈的原因有很多，但梅尼爾氏症的患者的頭暈比較辛苦，常會覺得「 ...Skiptocontent梅尼爾氏症是一種耳部的疾病，最常見的症狀是突然感到天旋地轉的。
導致頭暈的原因有很多，但梅尼爾氏症的患者的頭暈比較辛苦，常會覺得「天花板在轉動」，並且伴隨著耳鳴，以及聽力的減損或喪失。
梅尼爾氏症可以發生在任何年齡，但因為好發於20至40歲的年輕人，而且發作起來沒什麼預兆，一但發作就是嚴重的天旋地轉，如果患者是上班族或者是學生，真的是不堪其擾，因為只要發作幾乎就沒辦法工作或唸書，不了解這個疾病的人，甚至可能覺得患者只是在偷懶或裝死而已，對患者的生活與工作都有很負面的影響。
為了讓大家更了解這個疾病，這篇文章我們將會說明：1.梅尼爾氏症是什麼2.梅尼爾氏症的症狀3.如何治療與預防梅尼爾氏症請大家花兩分鐘的時間，跟我們一起來好好認識這個疾病，關心自己也關心身邊的人吧！梅尼爾氏症是什麼？梅尼爾氏症是一種內耳（innerear）的異常，導致患者的平衡出現問題，產生嚴重的眩暈症狀，並伴隨著耳鳴，以及一定程度的聽力障礙。
梅尼爾氏症的名稱來自法國的醫師梅尼爾（ProsperMenière)，他在西元1861年首次提出這個疾病，並認為這個疾病跟耳朵的內淋巴水腫有關。
但為什麼內耳的淋巴出問題，會導致眩暈呢？ 梅尼爾氏症與內淋巴水腫其實人要維持平衡，除了視覺以及本體的感覺外，內耳的前庭系統扮演著重要的角色。
人只要轉頭或移動，內耳前庭系統的淋巴也會跟著流動，讓耳石也跟著移動，內耳中的毛細胞纖毛也因此產生移動，就會發送出訊號，告訴大腦說身體現在正在移動了。
醫學家懷疑，有可能是內耳的淋巴分泌過多，或者是回收太慢，又或者是循環不好，導致了內耳淋巴液過多，也就是內淋巴水腫，這個壓力的改變，就影響了前庭系統，無法發揮正常的平衡功能。
但梅尼爾氏症確切的成因，目前科學上還沒有明確的答案。
患有梅尼爾氏症的人到底有多少？目前因為診斷的標準不夠明確，因此統計的數據差異很大。
但其實臨床上的觀察，有這個疾病的人還不少，甚至有醫師回顧了知名畫家梵谷死前的數百封書信往來，提到的一些症狀描述，高度懷疑梵谷其實也是梅尼爾氏症患者，甚至有人懷疑他的畫作風格以及後來割掉耳朵的舉動跟疾病有關，但已經事隔上百年，要確認已經很困難了，大家就當做個故事聽聽就好。
梅尼爾氏症的危險因子梅尼爾氏症的成因還沒有完全明朗，但到底哪些人容易得到梅尼爾氏症呢？醫學上是有些統計的。
一般認為以下的人風險較高：免疫系統有問題過敏病毒感染（特別是腦膜炎）家族史有梅尼爾症頭部外傷偏頭痛但多數的醫師認為梅尼爾氏症的成因不是單一的，而是許多因素共同造成的。
梅尼爾氏症的症狀有哪些梅尼爾氏症患者通常會經歷以下的症狀：反覆的眩暈：這種眩暈是天旋地轉的等級，而且到底怎麼開始的？什麼時候會結束？患者自己完全沒辦法預期。
眩暈通常會維持20分鐘到好幾個小時，但通常不會超過24小時。
嚴重的眩暈發作時，可能還會引起嘔吐的現象。
耳鳴：患者會感到耳鳴，但聲音可能每個人不太相同。
有些人是感到鈴鈴作響，有些人會聽到嘶嘶聲，有些人會是鳴笛的感覺，也有人聽到像火車過山洞的轟隆轟隆聲。
耳脹：梅尼爾氏症患者常會感到耳朵裡面發脹。
聽力受損：梅尼爾氏症患者的聽力受損常會時好時壞，特別是在早期的時候。
但患病的時間長了以後，多數的患者都會發展出一定程度的聽力受損。
以上的症狀通常是從單側的耳朵先開始，但也可以是兩耳同時發作。
在症狀發生後，這些不舒服的感覺通常會完全消失，一直到下一次發作，而發作完的患者，常會跟醫師描述累得半死。
多數的患者會在一年內反覆發作，但之後就發作的次數漸漸變少，甚至消失。
但也有些患者發病的狀況會持續多年。
頭暈應該要去看醫生嗎？如果你是第一次發作的頭暈，我們會建議你還是去看醫生最好。
雖然梅尼爾氏症會造成頭暈但不會致人於死，不過頭暈不等於梅尼爾氏症，還有許多其他的原因喔。
有些其他原因造成的頭暈，可能是會危及生命的，完整的知識可以看之前我們寫過有關頭暈的文章。
醫師會幫你確認頭暈的原因到底是什麼，排除像是心血管疾病、中風以及頭部腫瘤…等嚴重疾病的風險。
有了明確的診斷，要做接下來的治療都會事半功倍。
梅尼
導致頭暈的原因有很多，但梅尼爾氏症的患者的頭暈比較辛苦，常會覺得「 ...Skiptocontent梅尼爾氏症是一種耳部的疾病，最常見的症狀是突然感到天旋地轉的。
導致頭暈的原因有很多，但梅尼爾氏症的患者的頭暈比較辛苦，常會覺得「天花板在轉動」，並且伴隨著耳鳴，以及聽力的減損或喪失。
梅尼爾氏症可以發生在任何年齡，但因為好發於20至40歲的年輕人，而且發作起來沒什麼預兆，一但發作就是嚴重的天旋地轉，如果患者是上班族或者是學生，真的是不堪其擾，因為只要發作幾乎就沒辦法工作或唸書，不了解這個疾病的人，甚至可能覺得患者只是在偷懶或裝死而已，對患者的生活與工作都有很負面的影響。
為了讓大家更了解這個疾病，這篇文章我們將會說明：1.梅尼爾氏症是什麼2.梅尼爾氏症的症狀3.如何治療與預防梅尼爾氏症請大家花兩分鐘的時間，跟我們一起來好好認識這個疾病，關心自己也關心身邊的人吧！梅尼爾氏症是什麼？梅尼爾氏症是一種內耳（innerear）的異常，導致患者的平衡出現問題，產生嚴重的眩暈症狀，並伴隨著耳鳴，以及一定程度的聽力障礙。
梅尼爾氏症的名稱來自法國的醫師梅尼爾（ProsperMenière)，他在西元1861年首次提出這個疾病，並認為這個疾病跟耳朵的內淋巴水腫有關。
但為什麼內耳的淋巴出問題，會導致眩暈呢？ 梅尼爾氏症與內淋巴水腫其實人要維持平衡，除了視覺以及本體的感覺外，內耳的前庭系統扮演著重要的角色。
人只要轉頭或移動，內耳前庭系統的淋巴也會跟著流動，讓耳石也跟著移動，內耳中的毛細胞纖毛也因此產生移動，就會發送出訊號，告訴大腦說身體現在正在移動了。
醫學家懷疑，有可能是內耳的淋巴分泌過多，或者是回收太慢，又或者是循環不好，導致了內耳淋巴液過多，也就是內淋巴水腫，這個壓力的改變，就影響了前庭系統，無法發揮正常的平衡功能。
但梅尼爾氏症確切的成因，目前科學上還沒有明確的答案。
患有梅尼爾氏症的人到底有多少？目前因為診斷的標準不夠明確，因此統計的數據差異很大。
但其實臨床上的觀察，有這個疾病的人還不少，甚至有醫師回顧了知名畫家梵谷死前的數百封書信往來，提到的一些症狀描述，高度懷疑梵谷其實也是梅尼爾氏症患者，甚至有人懷疑他的畫作風格以及後來割掉耳朵的舉動跟疾病有關，但已經事隔上百年，要確認已經很困難了，大家就當做個故事聽聽就好。
梅尼爾氏症的危險因子梅尼爾氏症的成因還沒有完全明朗，但到底哪些人容易得到梅尼爾氏症呢？醫學上是有些統計的。
一般認為以下的人風險較高：免疫系統有問題過敏病毒感染（特別是腦膜炎）家族史有梅尼爾症頭部外傷偏頭痛但多數的醫師認為梅尼爾氏症的成因不是單一的，而是許多因素共同造成的。
梅尼爾氏症的症狀有哪些梅尼爾氏症患者通常會經歷以下的症狀：反覆的眩暈：這種眩暈是天旋地轉的等級，而且到底怎麼開始的？什麼時候會結束？患者自己完全沒辦法預期。
眩暈通常會維持20分鐘到好幾個小時，但通常不會超過24小時。
嚴重的眩暈發作時，可能還會引起嘔吐的現象。
耳鳴：患者會感到耳鳴，但聲音可能每個人不太相同。
有些人是感到鈴鈴作響，有些人會聽到嘶嘶聲，有些人會是鳴笛的感覺，也有人聽到像火車過山洞的轟隆轟隆聲。
耳脹：梅尼爾氏症患者常會感到耳朵裡面發脹。
聽力受損：梅尼爾氏症患者的聽力受損常會時好時壞，特別是在早期的時候。
但患病的時間長了以後，多數的患者都會發展出一定程度的聽力受損。
以上的症狀通常是從單側的耳朵先開始，但也可以是兩耳同時發作。
在症狀發生後，這些不舒服的感覺通常會完全消失，一直到下一次發作，而發作完的患者，常會跟醫師描述累得半死。
多數的患者會在一年內反覆發作，但之後就發作的次數漸漸變少，甚至消失。
但也有些患者發病的狀況會持續多年。
頭暈應該要去看醫生嗎？如果你是第一次發作的頭暈，我們會建議你還是去看醫生最好。
雖然梅尼爾氏症會造成頭暈但不會致人於死，不過頭暈不等於梅尼爾氏症，還有許多其他的原因喔。
有些其他原因造成的頭暈，可能是會危及生命的，完整的知識可以看之前我們寫過有關頭暈的文章。
醫師會幫你確認頭暈的原因到底是什麼，排除像是心血管疾病、中風以及頭部腫瘤…等嚴重疾病的風險。
有了明確的診斷，要做接下來的治療都會事半功倍。
梅尼
4. 梅尼爾氏症耳鼻喉科神經內科
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大部份是屬於耳鼻喉科的病症，如：前庭神經炎、良性陣發性姿勢性眩暈（簡稱BPPV）、梅尼爾氏症等。
有小部份是腦幹或小腦的中風或後顱窩瘤（如：聽神經瘤）等病變所引起暈眩動脈循環不全」來指稱，可簡稱VBI。
好發族群為50歲以上的人及高血壓、糖尿病的患者，比年輕人容易罹患這種病。
內耳：梅尼爾氏症：主要症狀除暈眩外，還有聽力異常、耳鳴口腔潰爛灼熱感，常發生在進食、喝水、刷牙時，嚴重時會影響病人的生活品質。
口腔潰爛通常會在2週內會痊癒，如果超過2星期還不見癒合，可能是重大疾病的前兆，應儘速到牙科或耳鼻喉科就診，找出確切病因，才能從根本面加以平衡感變差巴金森氏症、失智症、糖尿病併發症、小腦功能失調、退化性關節炎、憂鬱症等也可能因影響中樞神經而有影響。
如果身體突然不能平衡且嚴重到不聽使喚、傾向左邊或右邊，務必儘快掛急診或神經內科找出病因。
睡眠呼吸中止症而且鼾聲的大小與嚴重程度呈現正相關，睡眠呼吸中止症候群又可分為阻塞型、中樞型以及混合型。
主要的治療方法有陽壓呼吸器、牙套止鼾器、以及顱顏外科或耳鼻喉科手術，依照病人的症狀和年齡有適合的治療老年性重聽當懷疑父母聽力缺損時，儘快帶到醫院耳鼻喉科做進一步檢查，確定外耳部沒問題，然後再做進一步的聽力檢查，決定是否需要治療或配戴助聽器。
聲帶瘜肉區分，聲帶結節的特徵是聲帶相關症狀多為間歇性發作，但聲帶息肉則多為突然所引起，最好仍由專業耳鼻喉科醫師進一定診斷。
聲帶息肉容易與上呼吸道疾病有關，病人可能會伴隨喉嚨痛、耳痛、頸部疼痛等狀況發生，平常容易小兒中耳積水時會主動把音量調高，或是上課時似乎聽不清楚，注意力無法集中，或是叫他時似乎不太理人，這些有可能是聽力減退的跡象，就應該把小朋友帶去給耳鼻喉科醫師做進一步檢查。
手麻或腳麻故沒有併發症。
參考資料台大醫院衛教文章：肌肉為什麼會酸痛？中央健康保險局文章：找對醫生看對科系列神經內科vs神經外科WebMD：TinglinginHands更多知識庫內容天然草藥緩解暈眩 促進血液循環、調整內耳平衡據傳荷蘭印象派大師梵谷晚年發生嚴重眩暈及右耳耳鳴，甚至被診斷為癲癎併有精神病。
最後幾年因一直情緒不穩，接受藥物甚至電擊療法，最後自行結束生命，但有醫師整理他生前信件，推論梵谷應該是罹患梅尼爾氏症天旋地轉！是暈眩還是中風？失去平衡感等症狀。
3‧梅尼爾氏症：主要症狀除暈眩外，還有聽力異常、耳鳴、耳朵有腫脹感，也常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感。
內耳引起的暈眩通常是一陣一陣的，且因轉頭，翻身，姿勢變換而【國民小病痛】耳鳴是身體給你的警訊！可能是這５大病因患者反反覆覆出現耳鳴是有原因的，通常是身體某部分出了狀況，比如梅尼爾氏症（一種內耳疾病）發作前，耳鳴會特別大聲；或是鼻部發炎也會加重耳鳴狀況，因此當患者抱怨耳鳴加重時，賴仁淙都會加問一句：「最近一年內6種天然草藥緩解暈眩，促進血液循環、調整內耳平衡你曾有突然耳鳴、暈眩、耳朵悶塞有壓力的感覺嗎？可能是梅尼爾氏症（Meniere'sDisease）引起的，它的成因還不清楚，但普遍認為基本病理機轉是內耳淋巴水腫，也就是俗稱的內耳積水，好發於40輕度急症會診中醫，加速復原54歲的李女士因天旋地轉、耳朵悶脹而到彰化基督教醫院掛急診，多年前她曾有過左耳耳鳴及聽力受損。
經抽血及耳鼻喉科檢查，診斷可能是梅尼爾氏症或突發性耳聾，醫生開了血管循環促進藥和輕微鎮定劑，但她吃了以後長時間頭暈是怎麼回事？A.安泰中醫診所中西醫師 葉信甫可以先找心臟內科醫師，透過心臟超音波等檢查，排除瓣膜或冠狀動脈等血流問題。
以及找
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大部份是屬於耳鼻喉科的病症，如：前庭神經炎、良性陣發性姿勢性眩暈（簡稱BPPV）、梅尼爾氏症等。
有小部份是腦幹或小腦的中風或後顱窩瘤（如：聽神經瘤）等病變所引起暈眩動脈循環不全」來指稱，可簡稱VBI。
好發族群為50歲以上的人及高血壓、糖尿病的患者，比年輕人容易罹患這種病。
內耳：梅尼爾氏症：主要症狀除暈眩外，還有聽力異常、耳鳴口腔潰爛灼熱感，常發生在進食、喝水、刷牙時，嚴重時會影響病人的生活品質。
口腔潰爛通常會在2週內會痊癒，如果超過2星期還不見癒合，可能是重大疾病的前兆，應儘速到牙科或耳鼻喉科就診，找出確切病因，才能從根本面加以平衡感變差巴金森氏症、失智症、糖尿病併發症、小腦功能失調、退化性關節炎、憂鬱症等也可能因影響中樞神經而有影響。
如果身體突然不能平衡且嚴重到不聽使喚、傾向左邊或右邊，務必儘快掛急診或神經內科找出病因。
睡眠呼吸中止症而且鼾聲的大小與嚴重程度呈現正相關，睡眠呼吸中止症候群又可分為阻塞型、中樞型以及混合型。
主要的治療方法有陽壓呼吸器、牙套止鼾器、以及顱顏外科或耳鼻喉科手術，依照病人的症狀和年齡有適合的治療老年性重聽當懷疑父母聽力缺損時，儘快帶到醫院耳鼻喉科做進一步檢查，確定外耳部沒問題，然後再做進一步的聽力檢查，決定是否需要治療或配戴助聽器。
聲帶瘜肉區分，聲帶結節的特徵是聲帶相關症狀多為間歇性發作，但聲帶息肉則多為突然所引起，最好仍由專業耳鼻喉科醫師進一定診斷。
聲帶息肉容易與上呼吸道疾病有關，病人可能會伴隨喉嚨痛、耳痛、頸部疼痛等狀況發生，平常容易小兒中耳積水時會主動把音量調高，或是上課時似乎聽不清楚，注意力無法集中，或是叫他時似乎不太理人，這些有可能是聽力減退的跡象，就應該把小朋友帶去給耳鼻喉科醫師做進一步檢查。
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參考資料台大醫院衛教文章：肌肉為什麼會酸痛？中央健康保險局文章：找對醫生看對科系列神經內科vs神經外科WebMD：TinglinginHands更多知識庫內容天然草藥緩解暈眩 促進血液循環、調整內耳平衡據傳荷蘭印象派大師梵谷晚年發生嚴重眩暈及右耳耳鳴，甚至被診斷為癲癎併有精神病。
最後幾年因一直情緒不穩，接受藥物甚至電擊療法，最後自行結束生命，但有醫師整理他生前信件，推論梵谷應該是罹患梅尼爾氏症天旋地轉！是暈眩還是中風？失去平衡感等症狀。
3‧梅尼爾氏症：主要症狀除暈眩外，還有聽力異常、耳鳴、耳朵有腫脹感，也常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感。
內耳引起的暈眩通常是一陣一陣的，且因轉頭，翻身，姿勢變換而【國民小病痛】耳鳴是身體給你的警訊！可能是這５大病因患者反反覆覆出現耳鳴是有原因的，通常是身體某部分出了狀況，比如梅尼爾氏症（一種內耳疾病）發作前，耳鳴會特別大聲；或是鼻部發炎也會加重耳鳴狀況，因此當患者抱怨耳鳴加重時，賴仁淙都會加問一句：「最近一年內6種天然草藥緩解暈眩，促進血液循環、調整內耳平衡你曾有突然耳鳴、暈眩、耳朵悶塞有壓力的感覺嗎？可能是梅尼爾氏症（Meniere'sDisease）引起的，它的成因還不清楚，但普遍認為基本病理機轉是內耳淋巴水腫，也就是俗稱的內耳積水，好發於40輕度急症會診中醫，加速復原54歲的李女士因天旋地轉、耳朵悶脹而到彰化基督教醫院掛急診，多年前她曾有過左耳耳鳴及聽力受損。
經抽血及耳鼻喉科檢查，診斷可能是梅尼爾氏症或突發性耳聾，醫生開了血管循環促進藥和輕微鎮定劑，但她吃了以後長時間頭暈是怎麼回事？A.安泰中醫診所中西醫師 葉信甫可以先找心臟內科醫師，透過心臟超音波等檢查，排除瓣膜或冠狀動脈等血流問題。
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