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1. 咳嗽、痰多其實也可能是氣喘? 醫師:氣喘不一定會喘

一般家長聽到氣喘第一個反應就是必需要有「喘」的症狀,但醫師強調,氣喘(asthma)其實是英文翻譯,這個疾病症狀不 ...娛樂看過來看更多》民視戲劇看更多》民視綜藝台灣那麼旺綜藝大集合綜藝新時代幸福保衛戰醫學大聯盟這事有影嘸用點心做點心美鳳有約娛樂超skrGOGOTaiwanGOGO捷運玩命街頭舞力全開街頭巷尾大小聲看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》好推薦看更多》網紅看更多》FUN生活看更多》享美食看更多》找健康看更多》看天氣看更多》MONEY看更多》來運動看更多》熱門焦點看經典多情城市金馬57金鐘55小鬼黃鴻升猝逝八點檔彩蛋獨家專訪悼念劉真悼念吳朋奉看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》看更多》151台灣新職籃看更多》出去玩看更多》四季線上>找健康咳嗽、痰多其實也可能是氣喘?醫師:氣喘不一定會喘2020-10-2116:17小中大一般家長聽到氣喘第一個反應就是必需要有「喘」的症狀,但醫師強調,氣喘(asthma)其實是英文翻譯,這個疾病症狀不一定要喘才可判定,痰很多、咳嗽都是疾病症狀,而氣管發炎實際上就代表有氣喘的可能性。

一般家長聽到氣喘第一個反應就是必需要有「喘」的症狀,但醫師強調,氣喘(asthma)其實是英文翻譯,這個疾病症狀不一定要喘才可判定,痰很多、咳嗽都是疾病症狀,而氣管發炎實際上就代表有氣喘的可能性。

圖片翻攝自YouTube 黃瑽寧愛+好醫生陳木榮醫師指出,所謂的過敏疾病像是氣喘與過敏,體質佔了很大的因素,如果是孩童時期發生的氣喘,很多只要在小時候多加注意,長大之後後續可能就不太有氣喘的表現,因此部分醫師會直接與家長解釋是「暫時性」氣喘。

 當然也有少部分案例,小時後氣喘沒有被控制下來,長大也持續氣喘,就是所謂永久性氣喘,但陳木榮醫師也強調,在孩子第一次有氣喘的狀況發生,通常是不會判定永久性氣喘的,永久性氣喘大部分是需要都是長時間的判斷才可能給的一個答案。

 陳木榮醫師也提醒家長,根據大數據的報告,若小時候有氣喘,長大都通常沒有問題,而時間也往往都證實這樣的講法。

圖片翻攝自YouTube 黃瑽寧愛+好醫生白話的解釋是,因為有過敏體質因此容易咳嗽,就好像感冒,是實上就是氣喘、支氣管炎的意思,但由一般家長對於氣喘有過於錯誤的認知加上對於「感冒」有感覺較為輕症且放心,因此就有過敏型感冒、氣管比較弱的詞出現。

圖片翻攝自YouTube 黃瑽寧愛+好醫生黃大維醫師也鼓勵家長,在看診時勇敢對醫師提出自己的疑問,醫師同時也可以學習如何對家長可以把病情解釋得更好,同樣的家長若也具備簡單的醫學常識,雙向之間的知識成長也會讓醫病間的溝通更加順暢。

四季線上/蔡欣庭編輯上呼吸道,氣喘,醫療用雨,支氣管炎,愛+好醫生,醫療知識,愛家好醫生,醫病,感冒,愛+顧問,黃大維,陳木榮,黃瑽寧,愛家小兒科延伸閱讀上呼吸道發炎、中耳炎、濕疹到底是什麼?籠統疾病名詞大解析2020-12-0112:19氣喘不一定會喘?!呼吸道疾病大揭密2020-11-0416:21敢按呢?支氣管炎不等於感冒被誤解的「感冒」2020-10-2916:00感冒喉嚨痛就竟是過敏、氣管炎、還是過敏呢?上下呼吸道感染症狀解析2020-10-1914:01三招教您如何讀懂醫師用語解密呼吸道疾病診斷2020-10-1616:07疾病名稱霧煞煞!讓醫師替您疾病診斷大揭密2020-09-1816:05我要留言



2. 你可以控制你的氣喘五撇步立即見效

氣喘一般最常見的臨床症狀是慢性咳嗽,咳嗽的同時也往往合併痰音,痰液便是因氣管慢性發炎而使分泌物增生而產生的,而急性氣喘發作的症狀則是因為呼吸道的 ...按Enter到主內容區:::105年衛生福利部新聞5月新聞首頁最新消息焦點新聞105年衛生福利部新聞5月新聞你可以控制你的氣喘五撇步立即見效資料來源:國民健康署建檔日期:105-05-02更新時間:105-05-0210歲林同學在7歲就被診斷氣喘,平時都沒有規則就醫,等有氣喘發作才急著掛門診處理,前陣子因為氣溫變化大,就一直有咳嗽狀況,影響生活作息甚至無法上體育課。

經醫師安排肺功能檢查,建議規律用藥物控制氣喘,氣喘經穩定控制後加上規律運動,現在林同學已恢復正常作息。

林同學是典型被氣喘所控制的案例,氣喘沒有好好控制時,確實對生活會產生嚴重困擾!今年的5月3日是世界氣喘日,全球氣喘倡議組織(GlobalInitiativeForAsthma,GINA)將宣導主題設定為「你可以控制你的氣喘(YouCanControlYourAsthma.)」,呼籲民眾遠離氣喘誘發因素、遵醫囑定期回診,並配合醫師指示正確用藥,「積極控制氣喘,別讓氣喘控制你!」不可不知氣喘發生年齡有雙高峰10至14歲與65歲後氣喘是一種常見而且有可能很嚴重的慢性病,大幅增加病人及家庭社會的負擔。

氣喘一般最常見的臨床症狀是慢性咳嗽,咳嗽的同時也往往合併痰音,痰液便是因氣管慢性發炎而使分泌物增生而產生的,而急性氣喘發作的症狀則是因為呼吸道的肌肉收縮,再加上呼吸道的發炎反應,所以原本暢通的呼吸道阻塞住了,因此進入肺部氧氣不足,便自然想要用力呼吸,此時便會使用輔助性的呼吸肌肉,所以在肋骨下緣便會凹陷,甚至胸骨上端接近脖子的地方也會因用力呼吸而凹陷,近而導致胸悶、呼吸困難等症狀。

由於呼吸道阻塞住了,這時空氣進出便發出「咻咻」聲。

氣喘平時可能沒有症狀,但不代表已經痊癒,一旦遇到感染、刺激物、過敏原或是氣候的劇烈變動而發生嚴重的急性發作,病人常常必須住院接受治療,只不過照顧者看到病人久咳不停,無法安穩的睡眠,甚至聽到淒厲的「咻咻」聲,不僅嚴重影響病人的生活品質,更造成照顧者的心理負擔。

根據國民健康署2013年「國民健康訪問調查(NHIS)」結果,國人經醫師診斷患有氣喘的比率,在14歲前隨年紀增加而升高(0至4歲為3.6%,5至9歲為8%,10至14歲為最高9.6%),超過14歲後隨年齡增加逐漸趨緩,直到老年後才有再升高的情形(詳見表1及圖1)。

日常生活五撇步氣喘立即止步預防或減少誘發因子是減少氣喘發生的不二法門,許多因素都會引發氣喘發作,包括過敏原及一些非過敏原的刺激,前者例如:塵?、灰塵、花粉;後者例如氣溫急遽變化、病毒感染及空氣汙染等因素。

國民健康署邱淑媞署長提供了控制氣喘5撇步,讓氣喘者可以有效控制疾病,同時成為自己健康主導者:撇步1配合醫師所擬定治療計畫正確用藥在氣喘診斷之後,應該儘快開始每日規律使用藥物,因為較早使用藥物,比起症狀持續2至4年後才開始使用,會有較好的肺功能。

此外應依自己的氣喘嚴重程度,配合專業醫師擬定適宜的治療計畫,做好氣喘症狀與肺功能的監測,有助於瞭解氣喘惡化的徵兆及做出正確的處置。

撇步2定期回診適當調整治療由於氣喘是一種會變化的狀況,需要定期接受專業醫師評估調整治療方式。

有些氣喘病患雖然看似沒有症狀,其實氣管內仍在發炎,即使表面症狀穩定,仍應持續追蹤。

倘若良好的氣喘控制已達成且維持3個月以上可以經醫師評估進行降階治療,以期找到最低的藥物使用劑量來控制氣喘症狀,同時降低使用藥物所帶來的副作用。

撇步3保持清潔遠離過敏原日常生活中,氣喘的過敏原誘發因子包括塵?、蟑螂、黴菌、花粉及寵物的皮屑等,因此,要時常打掃居家環境,避免灰塵積聚。

每一到兩週以55度熱水清洗寢具,防止塵?生長,盡量避免擺設絨毛玩具及地毯,並用百葉窗或塑膠遮板代替厚重窗簾,家裡也最好不要飼養貓、狗等寵物。

另外假如成年後發生氣喘是因為曝露於工作環境的關係,應儘早移除有害環境因子及早期治療,以增加復原的可能性。

撇步4拒絕菸害避免刺激物抽菸為室內空氣汙染源,邱淑媞署長提醒民眾,有吸菸者要戒菸,無吸菸者則需避免二手菸以及三手菸威脅,因為就算吸菸者不在他人面前抽,三手菸的毒性微粒仍會停留在車子、衣服、地毯、桌面、窗簾、衣櫃等處,至少含有11種高度致癌化合物,進而提高誘發氣喘機率。

此外氣溫變化過大時,應注意身體保暖,外出時應隨身攜帶口罩、小外套或絲巾(圍巾),並避免情緒起伏太大,盡量維持心



3. 氣喘病人呼吸道痰液清除的方法

 【通知】5/2世界氣喘日夏日研2021世界氣喘日宣言-揭開氣【義工】2021氣喘日會員大會【公告】110年度課程.活動預 更多消息...     衛教新知類別:氣喘衛教類發佈日期:2014/10/25資料來源:譚美珠呼吸治療師氣喘病人呼吸道痰液清除的方法                   氣喘病人呼吸道痰液清除的方法馬偕紀念醫院呼吸治療科譚美珠呼吸治療師「呼吸道痰液清除」,對於一般正常人來說,大致上並無多大困難,但對於氣喘病人嚴重發作時,痰液排除是相當重要的,一旦呼吸道痰液堆積會造成病人呼吸作功增加→肺部擴張不全→肺炎→甚至嚴重導致呼吸衰竭,使用人工呼吸器,這些一連串合併症,都由於未做好預防工作,如能即早做好預防工作,就可避免這些困擾,因此將介紹『使用那些方法可以加強呼吸道分泌物的排除』。

正常呼吸道狀態  正常呼吸道清潔,主要仰賴於兩種基本過程,一為粘液纖毛清潔動作和有效咳嗽動作,一般纖毛存在呼吸道其功能簡單來說是類似掃帚;把呼吸道之異物,規律化擺動排除,一旦纖毛功能下降就會影響異物排除,一般在空氣污染、化學物質刺激引發感染下,長期抽煙者,水份不夠引起脫水狀態,使用鎮靜、鎮咳、麻醉藥物下等等。

以上這些原因都會影響纖毛運動,如再加上無法有效咳嗽就有痰液清除困難。

痰液清除應考慮因素  當要執行呼吸道痰液清除時,必須考慮幾項因素:(一)病人本身水化作用是否完全,所謂水化作用,就是水份是否足夠,當水份不夠,所有粘液腺體分泌之分泌物粘性度較多,使呼吸道排除異物更加困難,切記水份為最佳之袪痰劑並非藥物,一旦發現水份不足,可以增加水份攝入量,另一方法為外加吸入蒸氣噴霧治療,增加上呼吸道吸入水份的量。

(二)為病人本身咳嗽功能是否良好,咳嗽的重要技巧在於使用腹部肌肉強而有力及橫膈肌,才能將積於深部痰液排除,並非使用喉嚨力量,否則會引發咳嗽功能不全,就會引發呼吸道分泌物清除的困難。

痰液清除方法介紹(一)胸腔物理治療  姿位引流:此種方法為傳統性痰液清除方法,一般分三部分姿位引流、叩擊、震顫,其利用重力之原理,將痰液較多之肺部或支節朝上,使分泌物痰液由下往上,也就是由小氣道慢慢流向大氣道,再予以自咳或抽吸方式排除,引流時間約15~20分鐘,避免於飯後1小時內執行。

  叩擊:如果痰液或分泌物之性質較粘稠,不易由姿位引流而排除,可以再加以叩擊方式可以得到不錯的效果,此種方式目的為震動胸壁使肺部內異物經震盪鬆動而排除,方式為手呈杯狀,利用腕關節力量,規律頻率叩於胸壁上,一部位約3-5分鐘,一邊共20分鐘。

  震顫:則為加強叩擊後,於吐氣期加強快速震顫方式,將分泌物排除。

注意事項:1.此種治療避免於飯後1小時內執行,主要是配合各支節姿位引流,有些必須頭低腳高之姿勢、胃內如有內容物,也倒著,極易使食物逆流造成吸入性肺炎,所以必須極為小心。

2.執行時必須面對病人臉側,以便觀察呼吸速率、嘴唇顏色變化。

因為治療中,分泌物鬆動、陸續排至大氣道,易堵住造成發紺現象,所以必須仔細觀察。

3.病人咳血現象為禁忌症勿做。

4.病人如為意識不清,無法自行咳出,可以利用抽吸方式將分泌物排除。

5.避免叩擊於骨突處、軟組織(乳房)、腎臟處。

有效咳嗽方法介紹哈氣  就像在鏡面上呼氣產生霧氣,或口中哈氣稱之,方法為請先做橫膈式呼吸(腹式呼吸法),2-3次,由鼻吸氣時腹部(肚子)儘量向外突出,使橫膈下降,胸腔內容腔增加以利氣體進入肺,再由口吐氣時,腹部儘量內縮,利用腹肌力將橫膈往上頂,幫氣吐更完全,如要執行有效咳嗽,必須於吐氣時腹部往內縮之同時口中配合哈氣動作,即可,這些動作必須反覆練習成習慣,可以將深部痰液咳出。

結論  氣喘病人在嚴重發作時,因呼吸道狹窄,當痰液及分泌物較多,由於本身呼吸作功就較大,加上痰液阻塞氣道,會更加影響呼吸,所以呼吸道之清潔工作極為重要,希望病人能自我學習有效咳嗽方式,以及清除分泌物及痰液方法,可以減少病情惡化,以及增進生活品質。

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4. 咳嗽有痰吃止咳藥,竟氣喘發作!醫:小心惡化成肺炎|早安健康

保健新聞☀出現咳嗽症狀咳出很多痰,吃止咳藥會加重病情?咳嗽時自行服用止咳藥,氣管內痰液因為咳嗽被藥物抑制,而無法順利排出。

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