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1. 45歲反覆發燒,確診為淋巴癌!初期症狀易與感冒混淆,出現6 ...

1名45歲的張先生,因為反覆發燒且全身全身皮膚焦痂來奇美醫學中心就診,在感染科及加護病房找尋病因與治療下,確診為淋巴癌,經化療後 ...45歲反覆發燒,確診為淋巴癌!初期症狀易與感冒混淆,出現6大症狀應提防撰文:NOW健康日期:2020年09月18日圖檔來源:達志(示意圖,非當事人。

)示意圖,非當事人。

圖/達志AAA1名45歲的張先生,因為反覆發燒且全身全身皮膚焦痂來奇美醫學中心就診,在感染科及加護病房找尋病因與治療下,確診為淋巴癌,經化療後全身腫瘤消失無蹤,目前門診追蹤至今仍未發現腫瘤。

根據衛生國民健康署癌症登記資料107年的資料顯示,淋巴癌雖已不在10大癌症之列但仍持續逐年增加中。

淋巴癌不如10大癌症常見,但由於淋巴癌初期並無明顯特殊的症狀,而早期徵兆又容易與感冒或感染產生混淆,以致延誤了及早就醫的時機,對個人生命造成威脅。

 然而淋巴癌只要及早發現,積極接受正規治療,是可以痊癒或控制的癌症。

因此世界衛生組織和國際淋巴瘤聯盟早在2004年共同將每年的9月15日訂定為「世界淋巴瘤日」旨在提醒大家淋巴瘤是個不容忽視的癌症,希望大家能提高警覺及早發現及早治療。

淋巴癌是人類腫瘤中組織分類最複雜的1種,分為非何杰金氏及何杰金氏2大類,而大多數的淋巴癌病人都屬於非何杰金氏。

非何杰金氏淋巴癌的好發族群分布於40到50歲之後的中老年人,何杰金氏淋巴癌病人則有2群分別以30歲左右的年輕人或是60至70歲的老年人居多。

 研究顯示,先天基因異變導致免疫系統不全,以及後天因過度勞累,作息不正常,或是多菸、多酒、多刺激性飲食,以及病毒感染、遺傳因子、環境污染,都可能是引發淋巴癌的原因。

 奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌表示,目前淋巴癌無特殊篩檢工具,應注意淋巴癌6大症狀:燒、腫、癢、汗、咳、瘦,若身體出現無原因的淋巴結腫大或6個月內體重驟減10%以上,莫名的發燒或盗汗,就應該到醫院去檢查。

 但由於發燒、淋巴結腫大症狀與感冒或感染症狀雷同,建議民眾無需過度恐慌,只要注意身體的變化,有疑問即早就醫即可。

 點我加入幸福熟齡FB粉專,健康快樂每一天 (本文獲「NOW健康」授權轉載,原文刊載於此) 淋巴癌皮膚癌症治療作息免疫系統幸福熟齡感冒症狀症狀前兆加入收藏熱門文章延伸閱讀子宮肌瘤是惡性?會癌變?鄭丞傑醫師的11個子宮危機解密上腹部間歇性悶痛又易疲勞,癌作祟?醫師提醒快做檢查,釐清病因提早治療中年後接連確診乳癌、子宮內膜癌 家醫科醫師:人生,不該原地等死,而要「從心得力」62歲做抹片,發現子宮頸癌癌前病變 已停經、無性生活還要檢查嗎?醫師這樣說50歲後,得大腸癌機率比流感還高?多數患者無症狀,4種篩檢及早做最重要熱門文章子宮肌瘤是惡性?會癌變?鄭丞傑醫師的11個子宮危機解密撰文:鄭丞傑日期:2020年09月15日圖檔來源:達志AAA不少女性獲知自己有子宮肌瘤,當下會被嚇得花容失色,以為自己罹患了惡性腫瘤。

事實上,子宮肌瘤是良性腫瘤,惡性機會僅有千分之2至3,也就是一千位子宮肌瘤女性中,僅2到3人為惡性腫瘤。

ㄧ、聽說子宮肌瘤患者可能有高血壓和低血糖症狀,我是病友該不會就得和慢性病共處一輩子吧? 極少數的子宮肌瘤患者會出現高血壓及低血糖症狀,這算是相當罕見的症狀。

 有文獻指出,合併高血壓和低血糖的患者只要在切除子宮肌瘤後,其高血壓或低血糖的症狀就會完全消失。

但這也代表子宮肌瘤很可能導致高血壓或低血糖發生,在臨床引起重視。

 二、聽說子宮肌瘤會癌變?子宮肌瘤有可能是惡性的嗎? 不少女性獲知自己有子宮肌瘤,當下會被嚇得花容失色,以為自己罹患了惡性腫瘤。

事實上,子宮肌瘤是良性腫瘤,惡性機會僅有千分之2至3,也就是一千位子宮肌瘤女性中,僅2到3人為惡性腫瘤。

 我曾經統計過7878例的子宮肌瘤切除術、子宮全切除術、子宮次全切除術(保留子宮頸)後所切下來的肌瘤,經病理檢查後,其中有16例為惡性的子宮平滑肌肉癌、子宮內膜間質肉癌、惡性彌勒氏管混合肉癌等。

 可見,我蒐集的子宮肌瘤之惡性機率與國外的文獻報告一樣,介於千分之2至3之間。

但值得注意的是,雖然子宮肌肉癌變機率小,但前述的惡性肌肉癌患者手術後加上放療及化療,預後大多不太好,死亡率為50%以上,必須小心。

美食家韓良露就是從診斷到死亡才一兩個月。

 既然如此,發現有子宮肌瘤就該趕快手術切除嗎?答案是「不」,若只是長小於5公分的小肌瘤,不需平白挨一刀。



2. 男子反覆發燒、皮膚冒焦痂竟是癌! 不能輕忽的淋巴癌6大凶兆

由於發燒、淋巴結腫大症狀與感冒或感染症狀雷同,民眾也無需過度恐慌,只要留心身體的變化,有疑問即早就醫就好。

吳鴻昌說,淋巴癌只要及早發現,積極接受 ...男子反覆發燒、皮膚冒焦痂竟是癌!不能輕忽的淋巴癌6大凶兆2020年09月20日匯流新聞網▲(示意照/翻攝自Pexels)匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導身上冒出「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」的6大症狀,當心是癌兆!54歲的張先生,日前就莫名出現反覆發燒及全身皮膚焦痂,趕緊就醫,多虧感染科及加護病房的醫療團隊不斷尋找病因與治療,最後終於找到病灶,確診罹患淋巴癌,幸運的經過化療之後,全身腫瘤消失無蹤。

醫師就提醒,這6大症狀絕對不能輕忽。

淋巴癌雖然不在國人十大癌症排行榜之上,但罹癌人數仍持續逐年增加中,尤其淋巴癌初期無明顯特殊症狀,早期徵兆又經常讓人與感冒、感染產生混淆,往往延誤了及早就醫的時機。

奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌表示,淋巴癌是人類腫瘤中組織分類最複雜的一種,分為「非何杰金氏」及「何杰金氏」兩大類,而大多數的淋巴癌病人都屬於非何杰金氏。

根據統計,非何杰金氏淋巴癌的好發族群,主要分布於40到50歲之後族群;何杰金氏淋巴癌病人則分別以30歲左右的年輕人、或是60至70歲的老年人居多。

吳鴻昌說,研究顯示,先天基因異變導致免疫系統不全,以及後天因為過度勞累、作息不正常或是多菸、多酒、多刺激性飲食,以及病毒感染、遺傳因子甚至環境污染,都可能是引發淋巴癌的原因。

淋巴癌目前沒有特殊篩檢工具,吳鴻昌強調,最重要的是要注意淋巴癌6大症狀「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」,只要身體出現無原因的淋巴結腫大或6個月內體重驟減10%以上,莫名的發燒或盗汗,就應該到醫院去檢查。

由於發燒、淋巴結腫大症狀與感冒或感染症狀雷同,民眾也無需過度恐慌,只要留心身體的變化,有疑問即早就醫就好。

吳鴻昌說,淋巴癌只要及早發現,積極接受正規治療,是可以痊癒或控制的癌症,重點在於民眾要能提高警覺,及早發現,及早治療。

照片來源:翻攝自Pexels更多匯流新聞網報導:腦出血不怕「鐵勾勾腦」後遺症了!台大微創開腦死亡率僅2.4%亞洲第一國境封鎖122天求醫無路!美籍女靠台灣「骨髓移植」搶回2成生存率【文章轉載請註明出處】分享分享追蹤複製連結全民養肺肺疾病肺殺手來養肺肺疾病網友最關心的疾病出爐!第一名不是肝病、眼疾而是它擔憂疾病排行榜:2020肺病從10名外躍升第2!男最怕肺病女擔心婦科更甚肺照顧全家人健康!七招由內而外提升防護力、遠離過敏三大行業最常感覺胸悶!老是悶痛易喘,這些病因要警覺疫情前你就戴牢牢嗎?台人愛戴口罩3大原因出爐看完整單元肺殺手過半民眾覺得居住城市空污嚴重!工廠最多在這些縣市職場空污憂肺病這三種職業最害怕照顧全家人健康!七招由內而外提升防護力、遠離過敏最愛下廚的Top5地區都不在6都!愛煮飯恐提高肺癌風險家務擔當小心!在家打掃「摧殘肺」竟可能堪比20支菸看完整單元來養肺愛用空氣清淨機縣市有這些!6都上榜了男比女不愛戴口罩!趣味原因大公開照顧全家人健康!七招由內而外提升防護力、遠離過敏9成民眾開始關心肺部健康!平時養肺撇步Top10奪命第一的癌症!盤點10種預防方法,醫師說這招根本沒效?看完整單元購健康【補體素】守護健康、增強體力,保護力UP【LP33】守護全家人健康,輔助調整體質,換季不困擾【GNC】防護大升級頂級即食燕窩【天地合補享折扣】守護健康‎白蘭氏超值組養顏美容留住好氣色日本認證隨身清淨機PM2.5去除率99.9%Wifi空氣清淨機精準偵測小至PM1.0懸浮微粒抗敏系列空氣清淨機濾心/濾網更換自動提醒全折疊免安裝在家健身不打烊三鐵馬甲妹推薦訓練不凡身價3M立體剪裁,舒適透氣口罩台灣製抗霾布織口罩(可水洗)相關影音恐怖肺殺手竟就在你我身邊!胸腔醫師來解答養肺這樣做!菸不過肺就沒事?網路傳...罹患肺癌通常都是末期?胸腔醫師這樣說肺癌難發現?醫生告訴你無聲肺病有多重要懶人卡關鍵時刻優質乳清蛋白即刻提升保護力!肺病失智心血管疾病風險大增!汽機車廢氣有多傷身一次看懂「塵蟎」入侵呼吸道肺部讓你氣喘哈啾打不停!台灣最常見過敏原該如何消滅戴口罩跑步恐「肺炸」猝死?新冠肺炎疫情下該如何安心運動防疫漂白水清潔劑瘋狂消毒!想殺死新冠肺炎當心肺部先受損PM2.5紫爆擔心致癌怎麼辦?9種超棒植物幫你清淨空氣吸菸恐讓新冠肺炎更嚴重!油煙空污都是呼吸道殺手要如何自保新冠肺炎肺功能不好容易變重症?7個日常小撇步養好你的肺廚房竟藏致命「肺殺手」!降低肺癌風險抽油煙機要如何正確使用新冠肺炎防疫瘋搶空氣清淨機!怎麼挑選使用才有效「菜瓜布肺」平均活不過1年比肺癌更致命該如何預防?「阻塞



3. 關注淋巴癌勿忽略發燒警號

研究發現,細菌或病毒感染而發燒的情況在兒童身上較常見。

另一方面,20-30%的不明原因發燒個案可能跟癌症有關,當中以淋巴癌較多見。

醫生 ...SigninNewsHealth傳染病免疫及過敏病科兒科內分泌及糖尿呼吸系統外科婦產科家庭醫學復康科心臟血管急症科泌尿科牙科/口腔生殖醫學皮膚眼科精神病科耳鼻喉肝腸胃胸肺科脊骨神經科腎科腦神經腫瘤科藥物血液科行為/心理遺傳病風濕科骨骼肌肉MedicineLifeStyleBeautyFamilyFoodLivingWellNutritionTravelFeature《侏羅紀醫院》病案實錄藥劑歷史ChineseMedicine中藥中醫Blog註冊/我的帳戶網上商店購物車SigninWelcome!LogintoyouraccountyourusernameyourpasswordForgotyourpassword?PasswordrecoveryRecoveryourpasswordyouremailSearchLoginAboutLinksNewsletterSigninWelcome!LogintoyouraccountyourusernameyourpasswordForgotyourpassword?GethelpPasswordrecoveryRecoveryourpasswordyouremailApasswordwillbee-mailedtoyou.醫.藥.人NewsHealth傳染病免疫及過敏病科兒科內分泌及糖尿呼吸系統外科婦產科家庭醫學復康科心臟血管急症科泌尿科牙科/口腔生殖醫學皮膚眼科精神病科耳鼻喉肝腸胃胸肺科脊骨神經科腎科腦神經腫瘤科藥物血液科行為/心理遺傳病風濕科骨骼肌肉AllHealth腦神經增加認知障礙的疾病19/02/2021內分泌及糖尿好好管控糖尿病16/02/2021傳染病新變種帶來更高死亡率!25/01/2021MedicineLifeStyleBeautyFamilyFoodLivingWellNutritionTravelAllLifeStyleFamily抗菌清潔劑危害健康?27/02/2021Nutrition容易被忽略的重要營養——碘質08/01/2021Family家居雜物太多可危害健康29/12/2020Feature《侏羅紀醫院》病案實錄藥劑歷史AllFeatureFeature《侏羅紀醫院》08/10/2018Feature醫藥分家——鍾永明:失敗,是因為太天真!11/01/2018Feature醫藥分家——屢戰屢敗 屢敗屢戰02/12/2017ChineseMedicine中藥中醫AllChineseMedicine中醫甚麼人不宜吃湯圓?26/02/2021中醫甚麼體質易患鬱證?27/01/2021中醫中醫推拿減膝關節疼痛31/12/2020Blog註冊/我的帳戶網上商店購物車HomeNews關注淋巴癌 勿忽略發燒警號 NewsShareonFacebookTweetonTwitter發燒是很多疾病的常見病徵,患者經適當的休息及治療後,體溫一般會慢慢回復正常。

然而,倘若發燒持續,便需要特別留心,因為發燒也可能是某些嚴重疾病的警號,淋巴癌就是其中之一。

全球淋巴瘤聯盟每年均舉辦「全球淋巴癌關注日」,以提高大眾對淋巴癌的認識,尤其不要忽略身體出現的各種警號。

香港血液及血液腫瘤科專科梁憲孫醫生指出,當發燒原因不明地持續超過3個星期,期間體溫多次超過38.3℃,並且經過普通檢查也找不出病因,即為不明原因發燒或稱發燒待查(FeverofUnknownOrigin,FUO)。

這類發燒亦是淋巴癌的症狀之一,且反映了病情的嚴重程度。

當然,發燒是身體患病的訊號,不是所有發燒都意味著嚴重疾病,但患者一定要注意這些找不到原因的發燒。

以下是幾個常見對發燒的誤解:誤解1:只有受到細菌或病毒感染才會出現發燒除了細菌或病毒感染,導致不明原因發燒的原因還包括自身免疫系統失調及癌症。

研究發現,細菌或病毒感染而發燒的情況在兒童身上較常見。

另一方面,20-30%的不明原因發燒個案可能跟癌症有關,當中以淋巴癌較多見。

醫生處理不明原因發燒時,大多建議根據患者的臨床病徵、病史及家族病史等等,進行抽血及造影檢查,然後按照檢查結果再安排進一步檢驗。

如懷疑患者的不明原因發燒是由淋巴癌所致,便需要抽取組織作活檢,甚至進行骨髓檢驗。

誤解2:若非持續出現高燒,毋須過度擔心?即使只是低燒,若體溫介乎37.5-38.3℃,仍有可能與癌症或其他嚴重疾病有關。

以淋巴癌為例,



4. 淋巴腺腫大的意義及因應之道

小新六歲,發燒數日,右頸突然出現一個又紅又熱且有壓痛的腫塊,媽媽焦慮地帶他至門診做 ... 經安排住院接受手術切片病理檢查,確定為非何杰金氏淋巴瘤。

淋巴腺腫大的意義及因應之道小兒科小兒血液腫瘤科章人欽醫師沈俊明主治醫師 小新六歲,發燒數日,右頸突然出現一個又紅又熱且有壓痛的腫塊,媽媽焦慮地帶他至門診做檢查,經過臨床及超音波評估,發現為淋巴腺炎合併膿瘍形成,經過外科手術切開引流,且給予適當的抗生素治療,數日後,症狀消除並出院。

 媽媽為小強洗澡時,無意間發現兩側腹股溝及腋下各有數個指頭大小的腫塊,於是到小兒血液腫瘤科求診,初步檢查後發現頸部兩側亦有腫塊,但不具壓痛,另外合併有發燒及體重減輕的現象。

經安排住院接受手術切片病理檢查,確定為非何杰金氏淋巴瘤。

 人體有無數的淋巴結,而淋巴病變指的是直徑大於一公分的淋巴結腫大,這在小孩是一常見的徵狀。

淋巴結為何會腫大呢?那是因為淋巴細胞暴露於感染原或被惡性細胞浸潤之後產生增殖所致。

所以,大部分的淋巴結腫大與常見的小兒細菌或病毒感染有關,這些常能自發性地或在適當的治療後改善。

相對地,一些嚴重的小兒疾病,例如惡性腫瘤,也常常以淋巴腺腫大為首要表現。

 淋巴腺腫大代表什麼樣的意義呢?在詳細的病史詢問及檢查後,常能得到適當的答案。

首先在病史方面,一個快速出現的淋巴結腫大,例如下肢受傷後,在單側腹股溝出現的腫大淋巴結,代表著下肢創傷感染所致;然而身體多處淋巴結進行性地腫大,並伴隨有發燒、體重減輕、夜間盜汗或其他系統性疾病,則可能是淋巴瘤、結核病....等。

淋巴病變出現的年齡也反應出不同的情形,在新生兒期,通常表示受到胎內感染,例如巨細胞病毒、梅毒、弓漿蟲病....等。

而較大的小孩出現局部或廣泛的淋巴腺腫大,代表局部或系統性感染所致,當然惡性腫瘤也必須考慮在內。

 淋巴結腫大的特性提供了初步的鑑別診斷,一個發紅發熱且有壓痛的淋巴結代表著急性細菌感染;若有波動的性質,則表示已形成膿瘍;軟而具有壓痛但不發紅的淋巴結,可能是病毒或其他系統性感染所致;堅硬有彈性而不具壓痛的淋巴結要考慮淋巴瘤;若腫大的淋巴結和周圍組織糾纏固定而不具壓痛,則要小心是否為惡性腫瘤或其他癌細胞轉移所致。

 淋巴腺腫大出現的位置也說明了不同的意義。

頸部淋巴病變常代表口咽腔的感染(例如病毒性或鏈球菌咽喉炎);另外EB病毒、巨細胞病毒之感染、貓抓症(家中有養貓者)及川崎氏症也須列入考慮。

耳後淋巴結腫大常見於頭皮感染和中耳炎,當合併有紅疹及發燒時,要注意是否為德國麻疹。

鎖骨上的淋巴病變是一個嚴重的警訊,它可以是惡性腫瘤,中膈腔感染或是結核病。

腋下淋巴結腫大則是手部感染、貓抓症、胸部惡性腫瘤、淋巴瘤或白血病的表現。

 除了上述的臨床表徵外,一些必要的檢查則是確立診斷的依據。

例如對腫大的淋巴結施行手術切片病理檢查可得知是否為淋巴瘤;而抽吸物的檢查,包括革蘭氏染色、細菌培養....等,則有助於找出感染原。

另外像血液檢查(包括病毒抗體如EB病毒、巨細胞病毒....等)、骨髓檢查、胸部X光、超音波,甚至電腦斷層攝影,對解讀淋巴腺腫大的意義也是功不可沒。

 總之,淋巴腺腫大代表的意義甚多,必須由病人或家屬提供詳細的病史及經由醫師仔細的檢查後,才能得到正確的診斷及適當的治療。

高醫醫訊第十七卷第六期



5. 淋巴癌惡化迅速成醫

罹患淋巴癌常見的症狀,包括於頸部、腋下或鼠蹊部觸摸到持續腫大的淋巴結、不明原因的發燒、體重減輕及夜間盜汗。

此外,淋巴癌也有可能侵犯身體其他部位, ...回首頁認識淋巴癌淋巴的功能淋巴癌有那幾種為什麼會得淋巴癌罹患淋巴癌的影響淋巴癌六大症狀早期發現如何確定罹患淋巴癌早期治療的重要積極治療病情嚴重嗎?(癌症分期)治療的方法認識治療何杰金氏非何杰金氏照顧者該怎麼做認識淋巴癌淋巴的功能淋巴癌有那幾種為什麼會得淋巴癌罹患淋巴癌的影響定期追蹤面對癒後生活心理支持做個認真的病人首頁>最新活動與訊息友善列印│字級設定:最新活動與訊息「沉默的癌症」淋巴癌惡化迅速 成醫:早期治療治癒率相對高淋巴癌被稱為「沉默的癌症」,從血液中的淋巴球衍生出的惡性腫瘤,像是頸部、腋下或鼠蹊部觸摸到持續腫大的淋巴結。

初期無明顯症狀,病情會在幾個月內迅速惡化,若有突發性且無法解釋的發燒、全身發癢、夜間盜汗、咳嗽、6個月內體重驟減10%等症狀,可能是體內淋巴系統出現異狀,或因腫瘤壓迫到肺臟或心臟、體內釋放出組織胺等警訊。

成大醫院內科醫師許雅婷指出,淋巴癌為淋巴細胞異常增生形成的惡性腫瘤,確切原因尚未完全明朗,但有研究顯示,暴露在有機化學物質及放射線中,或被某些細菌(如幽門桿菌)和病毒感染(如C型肝炎、人類免疫缺乏病毒),皆有較高罹癌風險。

一般常見造成淋巴腺腫大的原因,包括感冒、拔牙、細菌病毒感染等;另外,則是其他疾病引起的淋巴腺腫大,譬如自體免疫系統的紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎,以及梅毒、愛滋病等經常都是從淋巴腺腫大、發燒開始出現症狀。

罹患淋巴癌常見的症狀,包括於頸部、腋下或鼠蹊部觸摸到持續腫大的淋巴結、不明原因的發燒、體重減輕及夜間盜汗。

此外,淋巴癌也有可能侵犯身體其他部位,包括肝臟、脾臟、腸胃道、骨髓及中樞神經等,侵犯部位不同,患者也會出現不同症狀,如肝脾腫大造成的腹脹、腫瘤造成腸胃道壓迫及出血等,若骨髓受到侵犯,病患可能表現貧血、出血等症狀。

許雅婷醫師表示,淋巴癌的診斷需要做切片檢查,並參考臨床表現、病理特徵及特殊免疫染色的結果,才能做確實的診斷,提供患者最適當的治療。

因為根據世界衛生組織WHO的標準分類,淋巴癌可分為數十種,每一種的臨床表現及治療方式都有所差異。

雖然淋巴癌有數10種分類,但約略依照其臨床病程,可分為低惡性度(和緩性)及高惡性度(侵襲性)2種。

「腫塊的生長速度也是一個重要指標」,惡性腫瘤的特質之一,就是短時間內持續變大,1~3個月內變成兩倍,就有可能是惡性。

如果腫塊已存在3、5年,反而較不需要擔心,「惡性腫瘤很少經過那麼久還沒有動靜,八九不離十,是良性,」成醫提醒,若有類似症狀,應諮詢血液腫瘤科醫師,早期診斷,早期治療,治癒率相對高。

台灣最常見的淋巴癌是惡性的「瀰漫性大B細胞淋巴癌」,化療合併標靶藥物是健保給付的標準療法,已有10幾年歷史,治療效果很好,5年存活率有6到7成,治癒率也有3到4成。

此外,針對年紀較輕、體能不錯的人,如果罹患高度惡性的淋巴癌或是面臨復發,除了化療和標靶藥物之外,還可做健保給付的自體或異體幹細胞移植。

幹細胞移植能加強療效,殺死殘存癌細胞。

❐淋巴癌最常見6大警訊:1、燒:突然無故發燒2、腫:脖子、腋下或鼠蹊部長出隆起的腫塊,不會痛3、癢:全身發癢4、汗:夜間盜汗5、咳:持續咳嗽、喘6、瘦:三個月內減輕體重5%以上、常覺得疲倦  資料來源:http://www.times-bignews.com/content.php?t=45361



6. 不只淋巴結腫大!發燒、易倦、打寒顫都可能是淋巴癌前兆 ...

淋巴系統是體內抵抗疾病的超級網路。

講到淋巴,大家常常會誤以為只有腋下有淋巴,但其實淋巴是遍佈全身各處的,也因此,淋巴癌可能發生在 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

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講到淋巴,大家常常會誤以為只有腋下有淋巴,但其實淋巴是遍佈全身各處的,也因此,淋巴癌可能發生在各個身體部位!淋巴癌是白血球中的淋巴球病變而來的。

淋巴球原有一定的生命週期,舊的淋巴球死亡後,我們身體又會再製作出新的淋巴球。

然而在淋巴癌裡,病變的淋巴球沒有按照原訂周期死亡,反而異常持續長大分裂,聚集並讓淋巴結腫大。

除了影響淋巴結,也可以拓及到脾臟、胸腺、骨髓等其他淋巴系統,甚至擴散到非淋巴組織的器官。

任何年齡層都可能罹患淋巴癌,淋巴癌甚至算是常見的兒童及青少年癌症類型。

不過,淋巴癌的發生機率還是隨著年齡增長而增加,超過一半的患者年齡是大於65歲的長者。

淋巴癌的分類眾多,先可以大略分成兩種,一種叫做「何杰金氏淋巴癌」,另一種則是「非何杰金氏淋巴癌」,而罹患「非何杰金氏淋巴癌」的人數多了許多。

在民國103年,非何杰金氏淋巴癌發生率的排名於男性為第10位、女性為第11位;死亡率的排名於男性為第9位、女性為第10位。

本篇是以介紹非何杰金氏淋巴癌為主,但非何杰金氏淋巴癌還可以再細分成好幾種不同類型,分類後各種淋巴癌侵襲進展的速度也有極大不同。

然而,這些分類既多且雜,若非腫瘤專科醫師也很容易搞不太清楚,基本上是與「變性的淋巴球類型」、「淋巴球在顯微鏡下的表現」、「細胞表面的特定蛋白質」、與「淋巴癌的染色體特徵」等幾項作為分類基礎。

其中近九成的患者,不論男女,都是罹患「B細胞淋巴樣瘤」這類型的淋巴癌。

因為這些細項分類實在太雜了,我們在這裡不會一一介紹,如果您或家人是淋巴癌患者的話,你要記住的就是,淋巴癌可以細分成很多不同亞型,請記住向醫師確認自己的淋巴癌類型,並了解這類型代表的意義。

接下來我們來看看哪些特徵算是罹患淋巴癌的危險因子。

第一件事情就是年齡,超過60歲的長者比較容易罹患淋巴癌。

經常接觸苯、殺蟲劑、除草劑等化學製劑也可能提高淋巴癌的機率。

部分患者是因為之前曾罹患其他癌症而曾接受化療藥物治療。

還有核爆倖存者或曾暴露核輻射等人罹患淋巴癌的機率會比較高。

有少數的研究顯示曾經隆乳後的女性,會提高了於乳房罹患淋巴癌的機會。

另外,由於淋巴癌起源於負責免疫的淋巴系統細胞變化,不難理解「免疫狀況」的改變,可能就是造成淋巴癌的原因之一。

像是有以下狀況:●免疫系統較弱:接受器官移植並有服用免疫抑制劑者,罹患後天免疫缺乏症候群的病人。

●罹患自體免疫疾病:例如紅斑性狼瘡,類風濕性關節炎等自體免疫疾病患者通常也會接受免疫抑制劑,免疫系統也會處在比較弱的狀況。

●病毒及細菌感染:病毒感染會影響淋巴球的DNA,進而讓淋巴球轉變成淋巴癌,有關的病毒包含了humanT-celllymphotropicvirus(HTLV-1),Epstein-Barrvirus(EBV),Humanherpesvirus8(HHV-8)(關於這個病毒,你可以看「皰疹病毒引起的卡波西氏肉瘤」獲取更多認識)。

另外,與非何杰金氏淋巴癌有關的細菌則是胃幽門螺旋桿菌!雖然我們說,超過六十歲以上的長者比較容易罹患淋巴癌,但目前沒有特定用來篩檢淋巴癌的工具。

也就是說,沒有症狀的人隨機去做某種抽血或影像學檢查的話,並不會讓醫師早一點找到淋巴癌患者。

因此比較重要的是,要注意自己有沒有下列的淋巴癌症狀!第一個症狀是「不會痛但異常腫大的淋巴結」,可能發生於頸部、腋下、或跨下鼠蹊處。

這樣的淋巴結腫大不會自行消褪,與感冒、感染之後會痛、但又會消掉的淋巴結不太一樣。

淋巴癌也會造成各種全身性症狀,像是發燒、容易盜汗及打寒顫(尤其在夜間)、無法解釋的體重降低、感覺非常疲累、反覆感染且感染嚴重、容易瘀青及流血等問題。

有些症狀則與淋巴癌發生的位置相關,像是長在肚子的淋巴癌會讓人腹部腫大,胃口不佳,吃少少的



7. 無故持續發燒恐患淋巴癌

淋巴系統是人體的重要防衞體系,而淋巴癌卻是本港常見癌症之一。

有專科醫生表示,淋巴癌主要分兩大類,當中何傑金氏淋巴瘤發病年齡一般較 ...正在閱讀Title晴報電視主題特集日報家庭娛樂健康時事副刊健康財富胰島素百年跳躍心臟線皮膚教室【聲明】港生活網站並無進行電話推廣活動無故持續發燒恐患淋巴癌健康發佈時間:2018/08/30{{hket:inline-imagename="014-015.jpg"}}{{/hket:inline-image}}淋巴系統是人體的重要防衞體系,而淋巴癌卻是本港常見癌症之一。

有專科醫生表示,淋巴癌主要分兩大類,當中何傑金氏淋巴瘤發病年齡一般較年輕,約30歲。

但淋巴癌目前成因未明,並無遺傳或家族性影響,因此難以防患未然,只能透過定期做身體檢查或自我檢查淋巴有否脹大作預防。

醫生建議,若發現下巴位置及兩邊腋下位置的淋巴無故脹大,或無故出現發燒及冒汗,宜及早求診。

延伸閱讀:22歲男常熬夜感疲倦背痛以為過勞竟患淋巴癌末期有血液及血液腫瘤科專科醫生指,淋巴癌主要分兩大類,分別為何傑金氏淋巴瘤及非何傑金氏淋巴瘤,非何傑金氏淋巴瘤可再細分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤3大類。

他指,何傑金氏淋巴瘤的發病年齡一般較年輕,有患者年約30歲便發病;非何傑金氏淋巴瘤則在任何年紀都有機會發病,年紀愈大機會愈高,發病年齡約為50歲以上。

 成因未明  定檢及早發現他續指,淋巴癌目前成因未明,此病症沒有遺傳或家族性影響,有部分病人或受病毒Epstein-BarrVirus(EBV)或愛滋病病毒感染而得病。

他建議市民可做定期檢查觀察是否有淋巴腫脹。

據香港癌症資料統計中心公布最新的2015年癌症統計數字顯示,淋巴癌當中非何傑金氏淋巴瘤是本港癌症第8大殺手,該年確診個案為976宗,發病率3.2%,同年全港有358人因非何傑金氏淋巴瘤死亡,死亡率為2.5%。

專科醫生指,淋巴癌可分為四期。

第一期為單一組淋巴部分受影響,如左或右邊頸部;若癌細胞擴散至兩組淋巴腺部分以上,但只出現於上半或下半身,屬第二期;橫膈膜以上和以下同時有兩組或以上淋巴結受影響或擴散至脾臟,則屬第三期;當癌細胞擴散至非淋巴組織的器官,如骨髓,則已屬第四期。

他指,淋巴癌徵狀為淋巴腫脹,常見的腫脹位置為下巴位置及兩邊腋下,若無故出現冒汗、持續高燒及體重下降,則合稱「B徵狀」,「B徵狀」是衡量淋巴癌嚴重程度指標之一,若出現此徵狀,存活率較低。

非何傑金氏淋巴瘤較多屬高毒性,高毒性淋巴瘤的癌細胞生長速度較快,當中以瀰漫性大B細胞淋巴瘤最為普遍,會出現發高燒等較明顯病症,一般於發病初期便察覺,而濾泡性淋巴瘤的癌細胞生長速度則較緩慢,發病初期或無明顯病徵。

此外,患者或以為若非持續出現高燒,就毋須過度擔心,但有醫生表示,淋巴癌可伴隨低燒或高燒出現,若患者體溫在3星期內曾3次高於38.3℃,或體溫介乎37.5℃至38.3℃,亦可能與癌症有關。

化療標靶藥 主要治療方法在治療方面,有血液及血液腫瘤科專科醫生表示,淋巴癌難以利用手術方法徹底治療,目前多數以化療和標靶藥物作治療,標靶藥物包括Rituximab,主要針對治療屬CD20抗原B細胞非何傑金氏淋巴瘤。

亦有醫生指,標靶藥物過往多以靜脈輸注,近年新增皮下注射方式。

此外,有部分病人需接受電療或幹細胞移植,接受電療的病人分兩大類,例如病人發病時,其淋巴已非常大,例如多於10厘米,康復後亦要接受電療以減低復發機會;第二類則用於病人的病情已不受控,需透過電療作紓緩治療。

此外,亦有小部分病人需進行幹細胞移植,如接受化療或標靶藥物治療成功後,短暫再度復發的病人。

{{hket:inline-imagename="014-015_2018_2p_V23.jpg"}}{{/hket:inline-image}}{{hket:inline-imagename="014-015_2018_2p_V24.jpg"}}{{/hket:inline-image}}內容標籤藥物種類及名稱生理健康淋巴癌癌症健康藥物癌症淋巴癌最新文章目中無人|女子搭高鐵除口罩開餐無視勸告反罵其他乘客:你知我爸是誰嗎?失憶24小時│譚俊彥慶幸爸爸狄龍退休不再當影子「我要做一家之主撐起頭家」龔慈恩餅印囡囡林愷鈴生日20+1靚仔弟弟搶Fo網民讚似韓國Oppa家居裝修︳80後夫妻花千萬購50年舊樓126萬改造「真.日系」家居3小豬成長記︱黎姿難得曬三女嬰兒時期正面照與老公馬廷強手抱孖女畫面溫馨



8. 不明原因發燒咳嗽注意!濾泡性淋巴癌變化大,快速復發存活恐 ...

國立台灣大學醫學院癌醫中心醫院血液腫瘤部主任唐季祿指出,台灣每年將近有3,000名淋巴腫癌個案,其中非何杰金氏 ...今新聞醫療新知即時新聞專題報導今專題癌症專題心血管專題耳鼻喉專題腸胃道專題肝膽胰專題泌尿道專題慢性病專題小細胞肺癌專題今養生飲食養生運動養生姿勢養生中醫養生今好瘦瘦身飲食瘦身運動今生活防癌生活健康生活今好看影音報導名家專欄醫療新知-洪素卿婦產醫學-曾郁文醫師精神醫學-楊聰財醫師皮膚醫學-唐豪悅醫師重症醫學-黃軒醫師兒科醫學-徐嘉賢醫師營養醫學-簡鈺樺營養師毒物科學-招名威教授家庭醫學-盧泰潤醫師藥物醫學-甘誼文藥師營養醫學-陳子恩營養師皮膚醫學-黃昭瑜醫師營養醫學-嫚嫚營養師營養醫學-黃君聖Sunny營養師搜尋最多人關注新冠肺炎肺炎鏈球菌 疫苗HPV膽固醇首頁今專題癌症專題不明原因發燒咳嗽注意!濾泡性淋巴癌變化大,快速復發存活恐剩五成2020-05-20 今健康/郭家和健檢意外發現腹腔淋巴結 濾泡性淋巴瘤有哪些徵兆?腹股溝淋巴結突然腫大,應及早警覺是否有惡性淋巴瘤之風險。

國立台灣大學醫學院癌醫中心醫院血液腫瘤部主任唐季祿指出,台灣每年將近有3,000名淋巴腫癌個案,其中非何杰金氏淋巴瘤最常見,每一年平均有2,500起,且發生率亦逐年增加。

而在非何杰金氏淋巴瘤中,濾泡性淋巴癌占比第二,僅次於大細胞淋巴癌。

唐季祿指出,濾泡性淋巴癌的常見徵兆,除了淋巴腫脹之外,也可能出現不明原因發燒、夜間盜汗、體重減輕暴瘦超過10%、腸胃不舒服、咳嗽、喘。

且大多好發於中老年人,平均年齡約在60至65歲。

由於初期症狀不明顯,患者未必能提早自我警覺。

唐季祿說明,濾泡性淋巴瘤病人一部份沒有症狀,有可能意外在健檢時發現,他舉例知名企業家李開復,也是在健檢時發現腹腔中的腸繫膜有1、20顆的淋巴結腫大,切片後才確診是濾泡性淋巴癌。

濾泡性淋巴癌病情發展差異大 快速復發存活期恐剩一半濾泡性淋巴癌的病情發展可能因人而異。

一般來說,濾泡性淋巴癌從淋巴病變開始,可能需要經過15至20年才會威脅生命。

多數濾泡性淋巴癌因惡性較低,患者如果沒有任何不舒服,未必需要接受積極治療。

然而一旦淋巴變大、變多,或出現不舒服症狀,就需要開始採取治療控制。

唐季祿說明,當病人與醫師討論,確定需要接受治療時,會採用標準化學治療併用標靶治療,約有7至8成病人可以成功控制病情,平均存活達5至10年。

一般而言,濾泡性淋巴癌患者在初期6至8次的治療之後,會再進行2年左右單株抗體的「維持治療」。

然而,其中約有2成病人會在治療期間再度復發;或停止治療後半年內淋巴瘤又再出現,就屬於預後不佳的高風險族群。

第二代單株抗體降低死亡率復發率 健保給付造福更多病人唐季祿表示,這群預後不佳的濾泡性淋巴癌病人,就以往的數據來看,存活率會縮短為4至5年,死亡風險也會增加。

即便接受第二線、第三線治療,緩解期也會愈來愈短,甚至完全治療無效。

過去面對這種淋巴腫瘤只能盡可能換藥,年紀較輕的患者有機會進行自體幹細胞移植,一部份病人還能得到長期存活,但年紀較長的患者,較無法採用這種治療策略,只能以控制病情為主。

針對這種快速復發型的濾泡性淋巴癌,目前已有第二代的單株抗體問世。

唐季祿指出,第二代的單株抗體藥物,大多會搭配溫和的化療藥物,加上2年的維持治療,有助於降低死亡率、減少復發風險達一半以上。

然而由於藥費昂貴,造成病人沉重負擔,幸而目前已通過健保給付,有望造福更多病人。

濾泡性淋巴癌初期較難發現,唐季祿建議民眾中年以後,應每年定期接受基本健康檢查項目,包括抽血、照X光、腹部超音波等等。

如若合併出現不明原因體溫過高逾38度C、不明原因暴瘦、不明原因夜間盜汗、腸胃不舒服、咳嗽、異常搔癢、不明腫塊,應盡早就醫檢查,可能為淋巴瘤或相關疾病的警訊。

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點擊#關鍵字,看更多相關文章#淋巴癌#濾泡性淋巴癌今健康New新聞打新冠疫苗會疲倦、發燒、疼痛?是副作用還是不良反應?疫苗的「不良事件」與「副作用」不是同一件事。

副作用是指可預期出現的反應,如打針後的紅腫熱痛。

打疫苗所產生的嚴重副作用極為少見,否則任何國家的主管機關都不會允許上市。

而不良反應是指不可預期的過度反應,雖然通常數量多,但與疫苗真正相關者其實很少。

看見醫療中的不



9. 「淋巴癌」容易和感冒混淆!腫瘤科醫師提醒6大症狀,作息不 ...

「淋巴癌」早期徵兆,經常會與感冒或感染混淆,以致延誤就醫時機。

一名54歲張先生,因反覆發燒及全身皮膚.本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療「淋巴癌」容易和感冒混淆!腫瘤科醫師提醒6大症狀,作息不正常要警惕朱育嫻報導2020/09/1411:32字體放大「淋巴癌」早期徵兆,經常會與感冒或感染混淆,以致延誤就醫時機。

一名54歲張先生,因反覆發燒及全身皮膚焦痂而至醫院就診,歷經感染科及加護病房努力不斷尋找病因,終於找到病灶,病理確診為淋巴癌,後經化療全身腫瘤消失,後續固定門診追蹤。

醫師也提醒民眾,注意淋巴癌6大症狀。

 示意圖/TVBS 根據國健署癌症登記資料107年的資料顯示,淋巴癌雖已不在10大癌症之列,但仍持續逐年增加中。

淋巴癌不若10大癌症常見,但由於淋巴癌初期並無明顯特殊的症狀,而早期徵兆又經常讓人與感冒或感染產生混淆,以致延誤及早就醫的時機,對個人生命造成威脅。

延伸閱讀:「體溫偏高」不一定是發燒!吃藥也會升高體溫,有吃這幾種藥時多留意 淋巴癌6大症狀:燒、腫、癢、汗、咳、瘦奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌表示,淋巴癌目前無特殊篩檢工具,提醒民眾注意淋巴癌6大症狀:燒、腫、癢、汗、咳、瘦,若身體出現無原因的淋巴結腫大或6個月內體重驟減10%以上,莫名的發燒或盜汗,就應到醫院檢查。

但由於發燒、淋巴結腫大症狀與感冒或感染症狀雷同,建議民眾無須過度恐慌,只要留心身體的變化,有疑問即早就醫即可。

 吳鴻昌說明,淋巴癌是人類腫瘤中組織分類最複雜的一種,分為非何杰金氏及何杰金氏2大類,而大多數的淋巴癌病人都屬於非何杰金氏。

非何杰金氏淋巴癌的好發族群分布於40~50歲之後的中老年人,何杰金氏淋巴癌病人則有兩群分別以30歲左右的年輕人或是60~70歲的老年人居多。

延伸閱讀:隆乳引發淋巴癌!台灣傳出現首例食藥署:即日起登錄追蹤 可能引發淋巴癌原因:作息不正常、菸酒過度、環境污染至於引發淋巴癌的原因,根據研究顯示,先天基因異變導致免疫系統不全,以及後天因過度勞累,作息不正常,或是多菸、多酒、多刺激性飲食,以及病毒感染、遺傳因子、環境污染等,都可能是引發的原因。

 淋巴癌只要及早發現,積極接受正規治療,是可以痊癒或控制的癌症。

因此世界衛生組織和國際淋巴瘤聯盟早在2004年共同將每年的9月15日訂定為「世界淋巴瘤日」,旨在提醒大家淋巴瘤是個不容忽視的癌症,希望大家能提高警覺及早發現及早治療。

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