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1. 淋巴管瘤
治療方案淋巴管瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>淋巴管瘤淋巴管瘤（lymphangioma） 目錄1疾病分類2疾病概述3疾病描述4症状體征5疾病病因6病理生理7診斷檢查8治療方案9用藥安全10淋巴管瘤容易與哪些疾病混淆？11參看疾病分類皮膚性病科,眼科 疾病概述淋巴管瘤是由擴張的及內皮細胞增生的淋巴管和結締組織所共同構成的先天性良性腫瘤，內含淋巴液、淋巴細胞或混有血液。
按照構成組織的淋巴管腔隙有大小不同，可以基本上分為毛細淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤。
疾病描述本病是一種淋巴管的良性過度增生。
臨床及病理上可分為單純性淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤三型。
症状體征大多數在出生時或1歲以內發病，但也有遲發者或老年發病。
臨床上雖可分為上述三型，但常混合存在，因此有人認為病變基本一致，不需要再分類。
而有人強調海綿狀與囊性者需要區分，因兩者治療不一樣。
現分述如下：（一）單純性淋巴管瘤表現為群集、深在、張力性水皰，組成斑片狀，可發生於身體各個部位，但常見於頸、上胸、肢體近端等處。
單個水皰大小在1～3mm，一般不超過1cm，內容似粘液。
有時帶有血性水皰，呈淡紫色和暗紅色。
水皰下方的皮下組織有輕度的彌散性水腫，偶見整個肢體腫脹。
有些水皰間甚至頂部皮膚可呈疣狀外觀，如破後流出漿液性液體。
損害的範圍變異很大。
也可發生在海綿狀淋巴管瘤之上方，特別常見於舌部。
有時發生蜂窩織炎，可使腫物暫時增大。
如發生在舌部，則發生舌炎，特別容易並發上呼吸道感染。
（二）海綿狀淋巴管瘤這是淋巴管瘤中最常見的一種，可以很小，但也可很大，甚至侵及一個肢體。
病損為境界不清、海綿狀皮下組織腫塊或瀰漫性腫脹，質軟，硬度如脂肪瘤。
除非伴有血海綿狀淋巴管癌管瘤，一般表面無顏色改變。
據統計，52％的損害侵犯頭頸部，30％在下肢，16％在臂及腋部，20％在軀幹。
發生在頰部及舌部者多為單純海綿狀淋巴管瘤，而頸、腋、口腔底部及縱隔者以合併囊性者為多見。
淋巴管瘤對人體並非無害，可以生長很大造成畸形，甚至死亡。
如侵及舌部，可以大得口腔不能容納，以致舌尖只能凸出口腔之外，牙齒及下頜骨水平外移，口腔不能閉合。
如發生周期感染、潰瘍、腫脹，結果纖維化而進一步使腫瘤增大。
如發生於頭頸部，侵犯口腔底部、氣管或縱隔，可引起呼吸道阻塞而致死。
繼發感染，特別是上呼吸道的損害，可使病損增大而威脅生命。
（三）囊性淋巴管瘤通常為多房性、張力性皮下組織腫塊，但不能壓縮，大多發生於頸部，尤其是頸後三角，偶有發生於腋、腹股溝及腹膜後區者。
通常進行性增大，膨脹性擴大，但也可不變大，很少數病例還可自然消退。
起源於頸後三角者有向頰、耳下腺區域發展傾向，或下達縱隔。
在頸前三角者，則傾向於侵犯舌部及口腔底部。
如有感染及出血，可使腫瘤迅速增大，以致呼吸障礙，發生喘鳴聲，舌咽困難或死亡。
繼發感染後常伴隨上呼吸道感染，最後引起敗血症。
淋巴管瘤一般不會自行消退，通常繼續生長而擴大。
疾病病因病因不明，多因素引起，如基因易感性、地理環境因素及內分泌等影響本病發生。
而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也與本病有關。
病理生理淋巴管瘤是由內皮細胞排列的腔隙而構成，其中含有淋巴液。
在單純淋巴管瘤，腔隙位於真皮上部，表皮可萎縮或增生，有些腔隙可在表皮內，類似血管角化瘤，角化過度可有可無。
海綿狀淋巴管瘤則在皮下組織中含有大而薄壁的淋巴管，不規則的管腔，有豐富的結締組織間質。
囊性則含有大的囊腔。
壁厚，內含膠原，有時還有平滑肌。
往往位於真皮深部，並可延伸至下方的肌組織或其它結構，以上各型均可合併有血管瘤成分。
診斷檢查單純性淋巴管瘤，臨床上有一定特徵，可以診斷，其它兩型則需作病理檢查。
治療方案單純性者可用電乾燥、冷凍或雷射治療。
囊性及海綿狀者對放射線不敏感，應進行手術切除，海綿狀者常易複發，需要根治性手術。
用藥安全淋巴管瘤兒童發病多見，據臨床觀察作者發現成人發病也常見，腫瘤生長緩慢，自行消退極罕見。
因組
按照構成組織的淋巴管腔隙有大小不同，可以基本上分為毛細淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤。
疾病描述本病是一種淋巴管的良性過度增生。
臨床及病理上可分為單純性淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤三型。
症状體征大多數在出生時或1歲以內發病，但也有遲發者或老年發病。
臨床上雖可分為上述三型，但常混合存在，因此有人認為病變基本一致，不需要再分類。
而有人強調海綿狀與囊性者需要區分，因兩者治療不一樣。
現分述如下：（一）單純性淋巴管瘤表現為群集、深在、張力性水皰，組成斑片狀，可發生於身體各個部位，但常見於頸、上胸、肢體近端等處。
單個水皰大小在1～3mm，一般不超過1cm，內容似粘液。
有時帶有血性水皰，呈淡紫色和暗紅色。
水皰下方的皮下組織有輕度的彌散性水腫，偶見整個肢體腫脹。
有些水皰間甚至頂部皮膚可呈疣狀外觀，如破後流出漿液性液體。
損害的範圍變異很大。
也可發生在海綿狀淋巴管瘤之上方，特別常見於舌部。
有時發生蜂窩織炎，可使腫物暫時增大。
如發生在舌部，則發生舌炎，特別容易並發上呼吸道感染。
（二）海綿狀淋巴管瘤這是淋巴管瘤中最常見的一種，可以很小，但也可很大，甚至侵及一個肢體。
病損為境界不清、海綿狀皮下組織腫塊或瀰漫性腫脹，質軟，硬度如脂肪瘤。
除非伴有血海綿狀淋巴管癌管瘤，一般表面無顏色改變。
據統計，52％的損害侵犯頭頸部，30％在下肢，16％在臂及腋部，20％在軀幹。
發生在頰部及舌部者多為單純海綿狀淋巴管瘤，而頸、腋、口腔底部及縱隔者以合併囊性者為多見。
淋巴管瘤對人體並非無害，可以生長很大造成畸形，甚至死亡。
如侵及舌部，可以大得口腔不能容納，以致舌尖只能凸出口腔之外，牙齒及下頜骨水平外移，口腔不能閉合。
如發生周期感染、潰瘍、腫脹，結果纖維化而進一步使腫瘤增大。
如發生於頭頸部，侵犯口腔底部、氣管或縱隔，可引起呼吸道阻塞而致死。
繼發感染，特別是上呼吸道的損害，可使病損增大而威脅生命。
（三）囊性淋巴管瘤通常為多房性、張力性皮下組織腫塊，但不能壓縮，大多發生於頸部，尤其是頸後三角，偶有發生於腋、腹股溝及腹膜後區者。
通常進行性增大，膨脹性擴大，但也可不變大，很少數病例還可自然消退。
起源於頸後三角者有向頰、耳下腺區域發展傾向，或下達縱隔。
在頸前三角者，則傾向於侵犯舌部及口腔底部。
如有感染及出血，可使腫瘤迅速增大，以致呼吸障礙，發生喘鳴聲，舌咽困難或死亡。
繼發感染後常伴隨上呼吸道感染，最後引起敗血症。
淋巴管瘤一般不會自行消退，通常繼續生長而擴大。
疾病病因病因不明，多因素引起，如基因易感性、地理環境因素及內分泌等影響本病發生。
而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也與本病有關。
病理生理淋巴管瘤是由內皮細胞排列的腔隙而構成，其中含有淋巴液。
在單純淋巴管瘤，腔隙位於真皮上部，表皮可萎縮或增生，有些腔隙可在表皮內，類似血管角化瘤，角化過度可有可無。
海綿狀淋巴管瘤則在皮下組織中含有大而薄壁的淋巴管，不規則的管腔，有豐富的結締組織間質。
囊性則含有大的囊腔。
壁厚，內含膠原，有時還有平滑肌。
往往位於真皮深部，並可延伸至下方的肌組織或其它結構，以上各型均可合併有血管瘤成分。
診斷檢查單純性淋巴管瘤，臨床上有一定特徵，可以診斷，其它兩型則需作病理檢查。
治療方案單純性者可用電乾燥、冷凍或雷射治療。
囊性及海綿狀者對放射線不敏感，應進行手術切除，海綿狀者常易複發，需要根治性手術。
用藥安全淋巴管瘤兒童發病多見，據臨床觀察作者發現成人發病也常見，腫瘤生長緩慢，自行消退極罕見。
因組
2. 淋巴管瘤雖然沒那麼可怕，但要早發現早治療
淋巴管瘤是一種先天性的良性腫瘤樣畸形，並非真性腫瘤。
它是胚胎在發育過程中某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統隔絕後所發生的，在出生時已 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量，您需經驗證才能訪問我們的網站。
驗證過程將自動完成，您只需等待數秒…
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3. 馬偕紀念醫院小兒外科衛教資訊
較大的血管瘤或動靜脈瘺管，可使用間歇式壓迫，治療效果不錯。
二.淋巴管瘤 淋巴管瘤是淋巴管的缺陷腫瘤合併囊狀擴大。
它可能以單一囊腫 ...首頁>>小兒外科>>衛教資訊【皮膚及皮下組織疾病】一.血管瘤 血管瘤是一種「缺陷瘤」，有下列幾種形式：毛細血管瘤，海綿狀血管瘤，血管內皮血皮管瘤，及混合形。
毛細血管瘤有著類似紅草莓的瘢痕，但只局限於皮膚表面，會因壓力變得蒼白‧在一歲以前可能會變大，一歲以後會逐漸消失，僅留下少數的疤痕。
只有一種罕見的「火場血管瘤」(fire-fieldhemangioma)，會造成局部組織壞死，因此必須緊急以類固醇治療或手術治療。
海綿狀血管瘤又稱靜脈血管瘤，是一種位於反下組織而隱約呈藍色的腫瘤。
摸起來有「一袋子蟲」的感覺。
有些自己會痊癒，但大多數必須手術切除。
血管內皮血管因為是由內皮細胞構成的緻密腫塊，因而較為堅硬，通常會侵犯皮膚、皮下組織或更深層的組織。
雖然大都會自行消失，但是會遺留下較鬆弛的皮膚。
為了美觀，這皮膚仍需切除。
混合型血管瘤則由上述任何型態之血管瘤合併產生。
手術切除血管瘤的適用症狀包括：1.腫瘤快速長大；2.血小板快速損耗造成血小板偏低；3.腫瘤合併感染；4.反覆出血感很嚴重的出血；5.美觀上因素。
使用乾冰或電灼燒會造成疤痕。
除了少數特殊狀況外，應避免使用放射線治療血管瘤。
較大的血管瘤或動靜脈瘺管，可使用間歇式壓迫，治療效果不錯。
二.淋巴管瘤淋巴管瘤是淋巴管的缺陷腫瘤合併囊狀擴大。
它可能以單一囊腫表現或以局部浸潤病灶表現，也能是侵犯整個肢體；偶爾也會合併血管瘤而形成血管淋巴管瘤。
位於頸部的淋巴管稱為囊狀水瘤。
除非造成功能障礙或有礙觀瞻，軀幹及肢體上的淋巴管瘤最好不做任何處理，通常都會自行痊癒。
常見的兩種後遺症是感染及出血。
位於腹腔淋巴管內的淋巴管瘤常合併大型腸繫膜囊腫，必須以手術切除。
三.上皮囊腫通常小孩子的囊腫是先天性的。
上皮囊腫內含蠟樣物質，最常出現於眉毛外側、頭頸中線；所以必須在術前先做檢查。
其他囊腫位置可在後頸、外耳、鼻樑。
通常都是為了美觀因素而實施手術。
四.鰓裂遺跡胚胎時期的鰓裂遺跡包括了鰓裂囊腫，鰓裂竇及其皮膚贅生物。
有些含有鰓弓的軟骨殘留物。
這些鰓裂遺跡必須連同軟骨殘留物整切除。
五.淋巴結小孩子淋巴結腫大幾乎都是因局部或全身感染引起，因而大部分只需觀察及治療感染即可。
不過有些會變成急性膿瘍而需引流。
小孩子頸部無痛膿瘍可能是非典型結核菌感染引起，或是因為貓抓病而來。
這兩種病切開引會導致大不容易癒合的管。
大部分非典型結核菌感染的診斷可用針抽取膿液，經由特殊染色檢驗做診斷；貓抓病則可由顯微鏡檢驗來診斷。
這兩種疾病的淋巴結都必須整個切除。
在頸部乃鎖骨上部位摸到硬而固定的淋巴結時，必須切除做病理切片，檢查是否有淋巴瘤。
更新日期：2020/10/15
二.淋巴管瘤 淋巴管瘤是淋巴管的缺陷腫瘤合併囊狀擴大。
它可能以單一囊腫 ...首頁>>小兒外科>>衛教資訊【皮膚及皮下組織疾病】一.血管瘤 血管瘤是一種「缺陷瘤」，有下列幾種形式：毛細血管瘤，海綿狀血管瘤，血管內皮血皮管瘤，及混合形。
毛細血管瘤有著類似紅草莓的瘢痕，但只局限於皮膚表面，會因壓力變得蒼白‧在一歲以前可能會變大，一歲以後會逐漸消失，僅留下少數的疤痕。
只有一種罕見的「火場血管瘤」(fire-fieldhemangioma)，會造成局部組織壞死，因此必須緊急以類固醇治療或手術治療。
海綿狀血管瘤又稱靜脈血管瘤，是一種位於反下組織而隱約呈藍色的腫瘤。
摸起來有「一袋子蟲」的感覺。
有些自己會痊癒，但大多數必須手術切除。
血管內皮血管因為是由內皮細胞構成的緻密腫塊，因而較為堅硬，通常會侵犯皮膚、皮下組織或更深層的組織。
雖然大都會自行消失，但是會遺留下較鬆弛的皮膚。
為了美觀，這皮膚仍需切除。
混合型血管瘤則由上述任何型態之血管瘤合併產生。
手術切除血管瘤的適用症狀包括：1.腫瘤快速長大；2.血小板快速損耗造成血小板偏低；3.腫瘤合併感染；4.反覆出血感很嚴重的出血；5.美觀上因素。
使用乾冰或電灼燒會造成疤痕。
除了少數特殊狀況外，應避免使用放射線治療血管瘤。
較大的血管瘤或動靜脈瘺管，可使用間歇式壓迫，治療效果不錯。
二.淋巴管瘤淋巴管瘤是淋巴管的缺陷腫瘤合併囊狀擴大。
它可能以單一囊腫表現或以局部浸潤病灶表現，也能是侵犯整個肢體；偶爾也會合併血管瘤而形成血管淋巴管瘤。
位於頸部的淋巴管稱為囊狀水瘤。
除非造成功能障礙或有礙觀瞻，軀幹及肢體上的淋巴管瘤最好不做任何處理，通常都會自行痊癒。
常見的兩種後遺症是感染及出血。
位於腹腔淋巴管內的淋巴管瘤常合併大型腸繫膜囊腫，必須以手術切除。
三.上皮囊腫通常小孩子的囊腫是先天性的。
上皮囊腫內含蠟樣物質，最常出現於眉毛外側、頭頸中線；所以必須在術前先做檢查。
其他囊腫位置可在後頸、外耳、鼻樑。
通常都是為了美觀因素而實施手術。
四.鰓裂遺跡胚胎時期的鰓裂遺跡包括了鰓裂囊腫，鰓裂竇及其皮膚贅生物。
有些含有鰓弓的軟骨殘留物。
這些鰓裂遺跡必須連同軟骨殘留物整切除。
五.淋巴結小孩子淋巴結腫大幾乎都是因局部或全身感染引起，因而大部分只需觀察及治療感染即可。
不過有些會變成急性膿瘍而需引流。
小孩子頸部無痛膿瘍可能是非典型結核菌感染引起，或是因為貓抓病而來。
這兩種病切開引會導致大不容易癒合的管。
大部分非典型結核菌感染的診斷可用針抽取膿液，經由特殊染色檢驗做診斷；貓抓病則可由顯微鏡檢驗來診斷。
這兩種疾病的淋巴結都必須整個切除。
在頸部乃鎖骨上部位摸到硬而固定的淋巴結時，必須切除做病理切片，檢查是否有淋巴瘤。
更新日期：2020/10/15