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1. 復發濾泡性淋巴瘤治療福音新標靶藥物納健保

濾泡B細胞淋巴瘤是歸屬於非何杰金氏淋巴瘤的一類。

初期濾泡性淋巴瘤症狀不明顯,到了中晚期,頸部、腋下、腹部或腹股溝等部位的淋巴結腫大 ...選單切換認識癌症預防/治療衛教/照護療癒人生專業諮詢最新消息實用資訊搜尋簡中癌症資訊危險因子癌症預後癌症圖說簡易醫學字典癌症篩檢癌症預防早期診斷檢查項目腫瘤標記迷思治療方式藥品字典常見治療組合副作用處理情緒管理復健運動營養照護癌症照護晚期癌症安寧照護衛教影片療癒人生追蹤與照護生活調適長期副作用癌症復發健康生活發揮影響力我要發問常見問題Q&A詢問醫師問題臨床試驗掛號通心情故事保險資訊社會資源康復用品活動快訊新聞資訊專業新知愛心捐款活動投稿×資訊搜尋 Menu活動快訊51新聞資訊143衛教影片11專業新知13歷史活動記事10頭頸部4胸部2腹部0骨盆腔0皮膚0血液0兒童癌症0其他1 最新消息首頁>新聞列表>新聞資訊復發濾泡性淋巴瘤治療福音 新標靶藥物納健保2020.11.16新聞資訊典型的濾泡性淋巴瘤患者常常在治療期間病情復發,或停止治療後淋巴瘤又再度出現。

這樣不斷復發,往往導致患者在過程中心力交瘁、治療品質下降。

且復發時間越早,死亡風險就越高,原因在於復發後,治療反應率變差,處於緩解的期間會愈來愈短。

初期症狀不明顯 恐是濾泡性淋巴瘤台大醫院檢驗醫學部、內科部周文堅醫師表示,淋巴瘤是源於淋巴組織的惡性腫瘤,又可分為何杰金氏及非何杰金氏淋巴瘤。

濾泡B細胞淋巴瘤是歸屬於非何杰金氏淋巴瘤的一類。

初期濾泡性淋巴瘤症狀不明顯,到了中晚期,頸部、腋下、腹部或腹股溝等部位的淋巴結腫大。

且大多好發於中老年人,平均年齡約在60至70歲。

臺北榮民總醫院血液科王浩元醫師補充表示,濾泡性淋巴瘤常見徵兆,除了淋巴腫脹之外,約20%的患者也可能出現不明原因發燒、冒冷汗、體重減輕。

但由於濾泡性淋巴瘤的病程較為和緩,患者在剛發病時常常沒有很明顯的症狀。

然而,一旦淋巴結變大、變多,壓迫到附近的組織而造成不舒服,甚至影響到周邊器官的功能時,就必須開始治療。

新型標靶藥物 為復發性淋巴瘤患者帶來解方周文堅醫師說明,濾泡性淋巴瘤會因細胞型態、惡性度、臨床分期及患者健康狀況,來決定適當的治療方式,其包含了追蹤觀察、標靶治療、化學治療、高劑量化療合併造血幹細胞移植、放射治療等。

然而,其中有2成患者會在治療期間再度復發,或停止治療後淋巴瘤又很快再出現,就屬於預後不佳的高風險族群。

所幸,隨著醫療技術的進步,王浩元醫師表示,「新型標靶藥物」問世,其主要是針對惡性B細胞中的訊息傳遞鏈,從而抑制腫瘤的生長及存活,適用於曾接受至少兩種系統治療的成人復發性濾泡淋巴瘤,同時有望解決復發後化療或免疫療法效果不彰的瓶頸,有效提升延長患者存活期。

同時,「新型標靶藥物」從今年11月納入健保給付,提供給晚期復發性淋巴瘤治療用藥新選擇,以大幅降低患者的經濟負擔,消弭患者復發後面臨無藥可醫的窘境,使患者可以接受最適合自己的治療方式,同時對於醫師而言,也多了一個新武器,能有效治療患者,實為醫病間的一大福音。

醫籲勿輕忽淋巴癌威脅 及早治療及早消滅周文堅醫師呼籲,淋巴癌並非絕症,如果能早期發現,就可以大大提高治癒的希望。

然而,淋巴癌具有一定的復發性,所以患者在治療期間,一定要考慮到復發的問題,並及早採取治療措施,這樣才能打擊疾病。

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2. 濾泡性淋巴瘤

濾泡性淋巴瘤」一定要化療嗎? 淋巴瘤對於化學治療以及放射治療的反應相當理想, 治癒率亦比大部份的固態腫瘤來的高. 但在某些情況下, 淋巴瘤是否可以「觀察」就 ...回首頁認識淋巴癌淋巴的功能淋巴癌有那幾種為什麼會得淋巴癌罹患淋巴癌的影響淋巴癌六大症狀早期發現如何確定罹患淋巴癌早期治療的重要積極治療病情嚴重嗎?(癌症分期)治療的方法認識治療何杰金氏非何杰金氏照顧者該怎麼做認識淋巴癌淋巴的功能淋巴癌有那幾種為什麼會得淋巴癌罹患淋巴癌的影響定期追蹤面對癒後生活心理支持做個認真的病人首頁>最新活動與訊息友善列印│字級設定:最新活動與訊息「濾泡性淋巴瘤」一定要化療嗎?淋巴瘤對於化學治療以及放射治療的反應相當理想,治癒率亦比大部份的固態腫瘤來的高.但在某些情況下,淋巴瘤是否可以「觀察」就好呢?或是說,如果醫師告訴濾泡性淋巴瘤病人暫時「觀察」即可,理由是什麼?這樣做好嗎?今天,我們就來談談這個問題!之前亦曾和大家討論過,非何杰金氏淋巴瘤從其行為可以粗分為極高惡性度,高惡性度,以及極低惡性度.其中濾泡性淋巴瘤是低惡性度非何杰氏淋巴瘤的大宗.濾泡性淋巴瘤生長緩慢,常常不會引起臨床症狀.而病患相對來說,年齡也比較大,所以接受化學治療後的後遺症自然也比較大.因為患者平均存活時間往往可以達到十年.對於濾泡性淋巴瘤的病患,是否可以採取「觀察」來取代化學治療的爭論,已經有十數年之久.「觀察」真的比較好嗎?或是說,化學治療真的比較有效嗎?何時才要化療?誰需要化療?這些問題,我們試著來回答.Friedberg等人的研究顯示,「觀察」至今仍然是約20%濾泡性淋巴瘤病患治療的首選.可見今時今日,「觀察」依然是個熱門選擇,並沒有退流行.在Groupd’EtudedesLymphomesFollicularies(GELF)-086臨床實驗中收錄了193個新診斷濾泡性淋巴瘤的病人,並隨機將其分成觀察組以及治療組.治療組病患分別接受interferon-alfa或是prednimustine治療.整體反應率(overallresponserate)分別是70%以及78%.觀察組的病患,一但開始接受interferon-alfa或是prednimustine治療治療後,整體反應率亦為70%.觀察組,interferon-alfa組,以及prednimustine組的五年存活率分別為78%,84%,以及70%.以上的實驗結果顯示,即使先「觀察」,等到有症狀時再化學治療,效果一樣好,並不會打折扣.既然如此,為何要在一開始就受化學治療呢?另外NationalCancerInstitute臨床實驗則顯示,將104名低惡性度非何杰氏淋巴瘤的病人隨機分成觀察組以及積極治療組,五年之後,有56%觀察組的病人仍不須系統性的治療.綜合以上結果顯示,由於濾泡性淋巴瘤生長緩慢的特性,「觀察」在一些特定的情形下,不失為一個好的選擇.然而至今並無很好的生物指標來預測哪些病人哪些病人適合「觀察」.依據濾泡性淋巴瘤國際預後指標(FLIPI),低風險的病人存活十年以上的機會大於80%.但FLIPI或許不是作為決定是否觀察最完美的指標.因為FLIPI並沒有包含病人的performancestatus,或是疾病的惡性度.而單株抗體莫須瘤(Rituximab)的發明¸將濾泡性淋巴瘤的治療提升到另一個境界.目前並沒有臨床實驗證明,「觀察」的結果是否能夠與加入莫須瘤治療的化學治療一樣好.而現今常用的治療藥物,如R-CVP或是R-CHOP,在長期存活率的表現是否會優於「觀察」,亦不得而知.但可以肯定的是,「觀察」無法將濾泡性淋巴瘤根治.而”治癒」應不應該是所以濾泡性淋巴瘤治療的目標,亦值得討論.太多的不確定性,讓選擇適當病人進入「觀察」,變成一個重要的課題.目前的共識是,對於有機會治癒,或是有症狀的濾泡性淋巴瘤病患,單株抗體加上化學治療是首選.對於年紀大,沒有症狀,或是身體狀況較差的病患,可以考慮「觀察」.但究竟是「觀察」,還是何種治療,還是並須依據病人個別的情形,以及醫師的判斷來決定.【撰文/台中榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師滕傑林】資料來源:http://blog.udn.com/curecancer99/3013648



3. 復發濾泡性淋巴瘤治療福音新標靶藥物納健保

濾泡B細胞淋巴瘤是歸屬於非何杰金氏淋巴瘤的一類。

初期濾泡性淋巴瘤症狀不明顯,到了中晚期,頸部、腋下、腹部或腹股溝等部位的淋巴結腫大 ...首頁即時新聞生醫百問系列主選單  --  話題  --  生醫新知  --  基因科技  --  醫療保健  --  美容瘦身  --  產業動態  --  癌症百問  --  營養百問  --  生育百問  --  三高百問  --  生醫現場LiveVideo生醫商城評鑑結果  --  生醫評鑑團簡介  --  成為評鑑員  --  加入評鑑商品作者專欄展覽訊息關於我們  --  聯絡我們  --  線上測驗  --  作者投稿最新文章復發濾泡性淋巴瘤治療福音 新標靶藥物納健保養肝聖品鳳梨。

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這樣不斷復發,往往導致患者在過程中心力交瘁、治療品質下降。

且復發時間越早,死亡風險就越高,原因在於復發後,治療反應率變差,處於緩解的期間會愈來愈短。

 初期症狀不明顯 恐是濾泡性淋巴瘤台大醫院檢驗醫學部、內科部周文堅醫師表示,淋巴瘤是源於淋巴組織的惡性腫瘤,又可分為何杰金氏及非何杰金氏淋巴瘤。

濾泡B細胞淋巴瘤是歸屬於非何杰金氏淋巴瘤的一類。

初期濾泡性淋巴瘤症狀不明顯,到了中晚期,頸部、腋下、腹部或腹股溝等部位的淋巴結腫大。

且大多好發於中老年人,平均年齡約在60至70歲。

臺北榮民總醫院血液科王浩元醫師補充表示,濾泡性淋巴瘤常見徵兆,除了淋巴腫脹之外,約20%的患者也可能出現不明原因發燒、冒冷汗、體重減輕。

但由於濾泡性淋巴瘤的病程較為和緩,患者在剛發病時常常沒有很明顯的症狀。

然而,一旦淋巴結變大、變多,壓迫到附近的組織而造成不舒服,甚至影響到周邊器官的功能時,就必須開始治療。

新型標靶藥物 為復發性淋巴瘤患者帶來解方周文堅醫師說明,濾泡性淋巴瘤會因細胞型態、惡性度、臨床分期及患者健康狀況,來決定適當的治療方式,其包含了追蹤觀察、標靶治療、化學治療、高劑量化療合併造血幹細胞移植、放射治療等。

然而,其中有2成患者會在治療期間再度復發,或停止治療後淋巴瘤又很快再出現,就屬於預後不佳的高風險族群。

所幸,隨著醫療技術的進步,王浩元醫師表示,「新型標靶藥物」問世,其主要是針對惡性B細胞中的訊息傳遞鏈,從而抑制腫瘤的生長及存活,適用於曾接受至少兩種系統治療的成人復發性濾泡淋巴瘤,同時有望解決復發後化療或免疫療法效果不彰的瓶頸,有效提升延長患者存活期。

同時,「新型標靶藥物」從今年11月納入健保給付,提供給晚期復發性淋巴瘤治療用藥新選擇,以大幅降低患者的經濟負擔,消弭患者復發後面臨無藥可醫的窘境,使患者可以接受最適合自己的治療方式,同時對於醫師而言,也多了一個新武器,能有效治療患者,實為醫病間的一大福音。

醫師呼籲濾泡性淋巴瘤患者一定要考慮到復發的問題,並及早採取治療措施,這樣才能打擊疾病。

 醫籲勿輕忽淋巴癌威脅 及早治療及早消滅周文堅醫師呼籲,淋巴癌並非絕症,如果能早期發現,就可以大大提高治癒的希望。

然而,淋巴癌具有一定的復發性,所以患者在治療期間,一定要考慮到復發的問題,並及早採取治療措施,這樣才能打擊疾病。

 話題:何杰金氏淋巴瘤,淋巴瘤,淋巴腫脹,濾泡性淋巴瘤作者健康醫療網健康醫療網是以健康新聞、治療新知為主的全方位健康媒體平台,致力



4. 濾泡性淋巴瘤觀察先於治療的癌症?

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/科普好健康濾泡性淋巴瘤觀察先於治療的癌症?分享分享留言列印A-A+2020-04-0400:43聯合報文/台中榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師滕傑林在被告知確診罹癌時,每個人反應都差不多,震驚、傻住、無法接受,但如果醫師接著說,「不用治療,先觀察就好」,一時之間,癌友應該很難接受,質疑既然已經罹癌,為何能夠不做任何積極治療,只需慢慢「觀察」?濾泡性淋巴瘤長得很慢每一位濾泡性淋巴瘤病友都有過類似無奈、難解的就醫經驗。

根據衛福部癌症登記報告,目前在非何杰金氏淋巴瘤(NHL)中,濾泡性淋巴瘤約占20%至30%,而這類腫瘤生長極為緩慢,長久以來,「觀察」不失為一個好的選擇。

罹患癌症,卻不做任何治療,只需「觀察」,這應該算是最幸福的癌友,但對於病人而言,在得知罹癌後,要自己故作鎮定,毫不在意,只要定期回診「觀察」,這似乎又說不過去。

因此,有必要向病患好好解釋,什麼是濾泡性淋巴瘤。

一般來說,非何杰金氏淋巴瘤可分為極高惡性度、高惡性度以及極低惡性度,其中濾泡性淋巴瘤屬於低惡性度的非何杰氏淋巴瘤,且占比偏高,由於生長速度緩慢,幾乎沒有明顯臨床症狀。

初期濾泡性淋巴瘤症狀不明顯,到了中晚期,頸部、腋下、腹部或腹股溝等部位的淋巴結腫大,此外,容易疲勞、呼吸急促、盜汗和體重減輕,大部分患者是在這個階段才被確診。

學界:出現症狀才須積極治療在癌症治療上,總是認為「早期發現、早期治療」,但濾泡性淋巴瘤卻不適用這項準則,國外一項相關研究發現,等到症狀出現,再開始接受化學治療,效果一樣好。

該研究將193個新診斷濾泡性淋巴瘤的病人被隨機分為觀察組、治療組,結果發現,治療組一開始就接受治療,至於觀察組則是等到出現症狀,才做化療,但令人意外的是,兩者治療效果差不多,這也是為何腫瘤學界認為,這類患者不必急著化療,等症狀出現後再說。

在所有癌症中,濾泡性淋巴瘤應該是生長速度最緩慢的一種腫瘤,慢到變成有些無害,確診後,如果沒有症狀,一般建議等幾年後出現症狀,再積極治療。

「觀察」僅是治療濾泡性淋巴瘤的一個選項,但病人只能等待發病,過程中充滿了許多不確定性,身心承受極大壓力。

目前血液腫瘤學界共識為,如果已經出現症狀的濾泡性淋巴瘤病患,建議施以「單株抗體加上化學治療」。

至於年紀大、沒有症狀,以及身體狀況較差,難以承受化療的病患,則建議考慮「觀察」。

2成患者化療後2年內復發但終究濾泡性淋巴瘤無法治癒,儘管對化療反應不錯,但仍有兩成患者在接受化療兩年內就復發,而復發時間越早,死亡風險就越高,原因在於復發後,治療反應率變差,處於緩解的期間會愈來愈短。

這群早期復發的濾泡性淋巴癌病友屬於高危險族群,臨床顯示,五年存活率僅約五成,遠低於非早期復發患者的九成,且死亡風險增加26倍。

所幸近幾年來,新一代標靶藥物問世,有效降低五成左右的復發風險及死亡風險。

健保最近將新一代標靶藥物納入給付,條件為「曾接受過第一代標靶藥物,很快就失效,且在療程結束六個月內即復發。

」何杰金氏淋巴瘤淋巴結腫大淋巴癌延伸閱讀男子四肢無力食慾差、發燒就醫正子造影揪出腫瘤源頭脖子腫大不痛不癢竟是鼻咽癌轉移?當心不確定的感冒症狀,3大症狀更是警訊英癌友染疫後腫瘤全消失專家曝不藥而癒可能原因童注射流感疫苗後頻尿「應就醫釐清」婦身上出現腫塊憂罹癌原來是被貓抓傷引起「貓抓病」27歲陽光男孩10年抗兩癌的秘訣身體活動帶來正能量6個類似感冒症狀,小心是癌徵兆!過度疲勞、熬夜、重口味都是危險因子同類文章女畫家長年為牙疾所苦,無法享受美食開口大笑牙醫透過「這招」讓她重展笑顏常聽到嘰嘰聲好像漏電,是幻聽還是耳鳴?醫師教你如何分辨按摩師傅靠手吃飯卻得了職業病腕隧道症候群靠這招治癒!食道遲緩不能症、胃輕癱瘓者就不可享美食嗎?醫:這樣做3個月後能治療改善「藥用錯了就是毒」吃止痛藥又用顯影劑,小心急性腎損傷!天成導入MR混合實境居家遠距會診不是夢咳嗽造成頭痛錯覺當心是「腦部病變」!大腸癌是最可能預防的癌症之一建議每兩年需做這件事!什麼是「淋巴結」?會得癌症嗎?檢查4指標、常發生位置在這裡產官學三方結合打造AI精準健康醫療生態系院長講堂/中型醫院打好專科基礎讓醫師有全人照顧概念台灣肝移植實力揚名全球陳肇隆提醒:做好4件事,才能避免肝臟危機!癌症免疫治療的新時代!抗癌不再一味消滅,走向與癌共存達文西機器手臂讓口腔、咽喉癌也能「病從口出」



5. 「該邊」腫大、走路卡卡濾泡性淋巴癌纏身

在所有非何杰金氏淋巴癌類型中,國內濾泡性淋巴癌患者在過去占比約為10%,但近年可能因飲食西化,已逐漸上升至15%左右,民眾應提高警覺!自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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(照片提供/王銘崇)文/王銘崇「該邊」莫名冒一包,小心癌症上身!有一名40多歲男性,以賣鹹酥雞為生,長期輕忽脖子淋巴結腫大,直到腹股溝的淋巴結也出現異狀,腫大導致穿褲不便、走路卡卡,工作無法久站,檢查才確認為「濾泡性淋巴癌」。

濾泡性淋巴癌是「非何杰金氏淋巴癌」的一種,因B細胞淋巴病變而導致,好發於45至65歲。

在所有非何杰金氏淋巴癌類型中,國內濾泡性淋巴癌患者在過去占比約為10%,但近年可能因飲食西化,已逐漸上升至15%左右,民眾應提高警覺!請繼續往下閱讀...一旦發現頸部、腋下或腹股溝部位,出現「沒有不舒服感」的淋巴結腫大,可能就是濾泡性淋巴癌釋放的警訊!另外,有些淋巴瘤長在胸腹腔,如果大到壓迫胸腔,容易造成呼吸喘、心臟積水;壓迫輸尿管則可能導致腎臟水腫和腰部疼痛不適。

當民眾發現異狀時,建議儘早就醫。

▲胸部縱隔腔淋巴腫瘤導致心包膜積水。

(照片提供/王銘崇)低惡性度初期未必要治療即使確診為濾泡性淋巴癌,先別慌!目前醫學認為此癌屬於和緩型、低惡性度的淋巴癌,初期患者不一定要治療,追蹤即可,且治療者的10年存活率高達9成。

然而,濾泡性淋巴癌有著「野火燒不盡,春風吹又生」的特性,不易治癒且會反覆復發。

其中約10-15%患者會在治療2年內復發,屬於惡性較高的早期復發族群,5年存活率僅剩5成,且死亡風險較非早期復發患者高26倍,因此必須更積極治療。

新標靶藥+化療降低復發針對這群不乖乖就範的「逃學生」,除非病患年紀較大或身體虛弱,難以承受化療副作用,否則臨床通常建議標靶治療搭配化療。

臨床研究顯示,台灣將納入二線健保給付的新一代標靶藥物,合併化療能有效降低5成左右的復發及死亡風險,提供早期復發患者另一治療選擇。

要提醒的是,民眾若發現無症狀的淋巴結腫大,千萬不要拖,應儘快就醫檢查。

一旦確診為濾泡性淋巴癌,也切莫因擔憂而亂投醫或嘗試另類療法,以免影響病情。

(作者為高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師)☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁。

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6. 林自強內科診所

前言濾泡性淋巴瘤(Follicular Lymphoma,以下簡稱FL)是一種淋巴結濾泡生長中心B細胞異常增生的低惡度,和緩性(Indolent )非何杰金氏淋巴癌(NHL),在 ...עבור/עבריאלמקטעיםבדףהזהעזרהבנגישותהקש/הקישיעל‏‎alt‎‏+‏/‏כדילפתוחתפריטזהNoticeעליךלהתחברכדילהמשיך.התחבר/ילפייסבוקעליךלהתחברכדילהמשיך.התחבר/ישכחתאתהחשבון?·הירשםלפייסבוקעבריתEnglish(US)العربيةРусскийFrançais(France)EspañolภาษาไทยDeutschPortuguês(Brasil)Italianoहिन्दीהרשמההתחבר/יMessengerFacebookLiteWatchאנשיםדפיםקטגוריותדפיםמקומותמשחקיםמיקומיםMarketplaceFacebookPayקבוצותמשרותOculusפורטלאינסטגרםמקומיותגיוסיכספיםשירותיםמרכזהמידעלמצביעיםאודותצור/צרימודעהצור/צרידףמפתחיםקריירהפרטיותקובציCookieבחירותבקשרלמודעותתנאיםעזרההגדרותיומןפעילותFacebook©2021



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