黃軒醫師☀三高☀典型的心血管疾病的高危險族群容易猝死，但還有隱藏式猝死者，包括暴飲暴食、缺乏運動、感冒未癒者等，這些人也有很大的 ...國際書展38折！《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒！立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策內容接受並關閉視窗會員會員權益登入/註冊我的收藏會員登入忘記密碼登入Facebook快速登入LINE快速登入還不是會員嗎?立刻註冊搜尋文章／影音會員權益登入/註冊我的收藏2021會員福利大升級，登入再抽健身車>>facebooklineInstagramsms熱門：年領200萬股利 居家開運植物 喝茶防中風 養氣祛百病 免費送專刊  Yahoo奇摩健康頻道合作夥伴健康健康話題養生保健健康飲食對抗老化健康小撇步保健新聞醫療新聞看更多身心健康失眠問題銀髮族健康/長期照護情緒調適壓力紓解憂鬱症狀生理期調適兩性關係家庭關係兒童教育其他身心健康看更多中醫健康穴道導引氣血不足調養濕氣體質節氣養生中醫養生健康生活清潔/打掃防蚊/除蟲省電身體清潔旅遊生活淨化空氣食物保存除臭收納除黴/除濕生活智慧看更多健康醫療藥品安全西醫醫學疾病迷思疼痛醫學頭痛/偏頭痛腰痠背痛肩頸痠痛關節疼痛生理痛腳底痛坐骨神經痛看更多今日熱門文章精選文章85％胰臟癌患者發現已末期！1關鍵及早察覺2021新制上路！9大補助好康一次看，「這項」最多幫你省5萬讓膝蓋用到100歲，就要注意每天都會做的4件事機車汰舊換新4種補助2021懶人包！摩托車舊車換新車補助到什麼時候？怎樣領最划算？羽絨衣裡面穿什麼最暖？實測溫度最高的穿法勝出燃脂效果是綠茶2.5倍！博士點名最快速燃脂食物，地瓜之外這些也上榜飲食健康食材薑黃水煮蛋優格豆漿花椰菜優酪乳黑木耳黑豆薏仁地瓜咖啡香蕉綠茶/茶類可可酪梨椰子油奇異果海苔黑巧克力肉桂看更多營養成分維生素鐵質茄紅素鈣花青素葉黃素膳食纖維蛋白質脂肪碳水化合物其他營養素看更多聰明飲食營養均衡保健食品健康食譜中醫食療低GI飲食低卡飲食預防癌症飲食高血壓/糖尿病飲食生酮飲食得舒飲食地中海飲食斷食法/輕斷食蔬果汁食譜看更多超級纖維PHGGPHGG便秘纖維素腸躁症今日熱門文章精選文章蔬菜之王-菠菜輸了！抗三高、安神的蔬菜是它...注意肌肉流失風險99％現代人是隱性飢餓預備軍？1招無負擔補足所需營養比地瓜葉、高麗菜好！日醫都推薦的「長壽菜」降三高比單喝更好！穩血糖的4種加味咖啡二寶媽不節食也狂瘦18kg！青花菜減肥法該注意什麼？體重少10kg、血管比實際年輕20歲！日醫實行10年的養生秘方就靠這碗瘦身健康瘦身健康減肥方法瘦身體操減重飲食食材享瘦下半身瘦小腹瘦大腿瘦下半身瘦腰臀部減肥醫學中醫減肥西醫減肥輕盈上半身瘦手臂瘦背後贅肉瘦臉/小臉/消水腫今日熱門文章精選文章駝背塌腰馬上顯老10歲！展臂式深蹲消滅你的「背後齡」從63瘦到42kg、腰圍不到22吋！早安瑜伽讓全身燃脂變簡單減肥不能吃澱粉？陳峙嘉中醫師為白飯喊冤：關鍵在菜不是飯！吳慷仁胖30kg、被警告有脂肪肝！間歇性斷食「消風」成功日本網友票選最有效減肥法Top10！第一名不是斷食和戒糖香蕉這時間吃最好，短短10天甩3公斤還能瘦小腹運動放鬆紓緩運動瑜伽伸展運動紓緩痠痛運動運動養生懶人運動消水腫提高代謝運動瘦身減重運動改善便秘運動矯正姿勢運動運動好處辦公室體操氣功/平甩功/八段錦看更多運動健身深蹲核心訓練有氧運動慢跑/跑步走路/健走運動重量訓練/重訓健身訓練今日熱門文章精選文章練氣功3天支氣管炎痼疾就消失！前台大校長4種科學氣功坐臥都能練睡不好大腦年齡老5歲！2超簡單氣功，通膽經治失眠3度戰勝死神！抗癌名醫「一招一式」氣功5步驟天天做因Sars疫情而生、地表最簡單氣功！坐著就能練、從循環強免疫養氣逆轉國中開始的滿頭白髮！中醫：梳頭、擦臉就是簡易氣功睡前這樣轉圈讓脊椎回正，促進女性荷爾蒙分泌美麗肌膚問題消除皺紋異位性皮膚炎消除黑眼圈眼袋改善痘痘/粉刺肌膚健康體操塑身運動美腿運動按摩身體保養保養頭髮臉部清潔/洗臉防曬豐胸/美胸消除橘皮組織抗老化保養秘訣身體保養今日熱門文章精選文章下巴一直長痘痘該怎麼改善？看懂下巴痘痘的身體警訊，4招告別荷爾蒙失調皮膚長小肉芽？醫：正常增生，但4徵兆小心惡性腫瘤哭完眼睛腫怎麼辦？醫師教你消眼睛水腫全方略，按摩、敷眼都有效！眼袋有救了！消除眼袋簡單按摩法讓你年輕10歲頭皮屑分兩種，教你從「頭皮屑形狀」判斷！46歲的他戒了洗髮精、改變洗頭方法，4

連日低溫造成血管收縮、血壓上升，這幾天心臟病和中風急性發作機率上升，全台各地更有多人低溫猝死，更有多名長者在上廁所時失去意識送醫 ...Skiptocontent連日低溫造成血管收縮、血壓上升，這幾天心臟病和中風急性發作機率上升，全台各地更有多人低溫猝死，更有多名長者在上廁所時失去意識送醫死亡。

醫師提醒，清晨上廁所有諸多心血管危險因子，包括上廁所太用力都可能造成血壓改變，造成危險。

南投醫院心導管中心主任嚴元鴻表示，血管會因為溫差而產生反覆的舒張與收縮，血管收縮導致周邊的阻力上升，如果同時又產生冠狀動脈狹窄，心臟得不到需要的氧氣，就會產生心絞痛的症狀。

而強烈的血管急遽收縮，可能會讓原本就狹窄的冠狀動脈血管壁上的脂肪斑塊破裂，產生超急性的血栓反應與血管阻塞，導致急性心肌梗塞與心肌壞死，這更會危及到生命安全。

清晨上廁所時是心血管疾病好發時機至於為何多名案例都於廁所發生？馬偕醫院心臟內科資深主治醫師李應湘指出，常見原因有3點。

「半夜或是清晨上廁所時，光從棉被出來就有溫度落差，忽然的變冷會導致血管收縮，出現血壓升高的情形；再者，清晨是人體交感神經最活躍的時間，也是一天下來血壓最高的時候，因此早上起來上廁所時，就容易出現心血管突發問題。

」李應湘表示，長輩容易有姿勢性低血壓的問題，長時間躺臥忽然站起來，或是久蹲、久坐馬桶站起來時，血壓會忽然驟降，導致暈眩。

嚴重的人可能會昏倒、撞到頭，若家人沒有及時發現就有危險。

上廁所太用力小心影響血壓！除了以上常見原因，李應湘還提醒對於有便秘困擾的人來說，清晨上廁所也需要小心。

因為在用力排便時用力加上憋氣，會使血壓驟升、心臟負擔突然急劇增加。

嚴元鴻提醒，如果家中長者有清晨出門運動的習慣，請確保防寒保暖衣物的完備性，嚴禁頻繁出入溫差大的環境。

另外也強調若有長期服用的藥物務必要定時使用，若家中長者有異常的胸悶氣促症狀，也請務必與家庭醫師進一步追蹤診治。

文/林以璿圖/蘇鈺婷延伸閱讀：家中常備「阿斯匹靈」救心梗？ 醫師指出關鍵錯誤！當心危及生命「腳冰到睡不著」穿襪子也沒用！5種取暖方式總有一款適合你！降低膽固醇最關鍵在「選對油」！營養師公式計算推薦6款食用油英國癌友染新冠後腫瘤全消失！專家推測：病毒刺激體內免疫細胞2021-01-10新冠肺炎／陳時中證實出現「院內感染」！首位醫師疑插管時遭傳染緊急匡列464人2021-01-121分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21吃錯素食全身過敏、血脂超標！營養師傳授3關鍵：「必需胺基酸」更健康2021-01-07人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版

因此，對於猝死症，民眾們必須要有更進一步認知才行！ 在症狀發生之後二小時之內死亡的病人當中，有高達近八至九成的死因都肇因於心血管系統 ...突如其來的打擊--談心臟猝死心臟血管內科　朱志生主治醫師　賴文德主任(91年9月)「心臟猝死」的定義是指：在沒有其它潛在致死的病因下，由於心臟血管系統問題所導致的突然及非預期性死亡。

在此所謂的「猝死」指的是在症狀發作之後一小時之內死亡。

雖然過去的四、五十年間，由於醫學治療的進步，因為心臟疾患而造成的死亡率呈現下降的趨勢，但是猝死症仍然高居其中一半左右的原因。

因此，對於猝死症，民眾們必須要有更進一步認知才行！在症狀發生之後二小時之內死亡的病人當中，有高達近八至九成的死因都肇因於心血管系統疾病，其中第一位是與急性冠狀動脈疾患有關，心肌病變(擴張性或肥厚性)則佔了第二位。

最常見的機轉就是早期由心室頻脈演變成心室顫動，接著變成心臟無收縮狀態。

然而根據統計，一旦發生心室顫動，到目前為止，大多數的個案都還沒有辦法可以有效地被救活，除非醫師能在四分鐘之內為病患施予心肺急救術，八分鐘之內電擊去顫，才會有只達百分之四十的救活機會。

所以，除了醫學界與社會各界正努力教導民眾如何學會基本生命復甦術(BLS)、高級心臟復甦術(ACLS)，以及可能的話在一些公共場合(如飛機上、地下鐵)裝設自動體外去顫器(ACD)以外，心臟臨床研究者更想積極找出那些人可能是猝死症的高危險群，以更積極的治療態度去落實初級預防(如何避免第一次猝死的發生)以及次級預防(如何避免猝死症倖存者再次遭逢猝死的威脅)。

高危險冠狀動脈疾病的病人、曾經發生過心肌梗塞的病人、有充血性心衰竭的病人(左心室射出比率小於百分之三十五)的病人、曾經發生過猝死症的倖存者、以及家族史有猝死症的病人，都可能是心臟猝死的高危險群，醫師通常會建議進一步做詳細的檢查。

除了心導管、心臟超音波以外，還有許多心臟電氣生理學的相關試驗，可以提供有效資料嘗試進一步去分辨這類高危險群猝死病人，如標準十二導極心電圖、高解析心電圖、二十四小時Holter心電圖，以及較侵襲性的心臟電氣生理學(EPS)檢查等。

以上各種精密檢查，本院心臟內科均有設備及專門醫師可為各位病人服務。

雖然臨床試驗顯示出，使用抗心律不整的藥物，對於降低此類高危險群病人的死亡率並不是很有效，甚至在有些臨床試驗中，抗心律不整藥物的使用，即使可降低心律不整的情況，卻無法降低此類病人的死亡率，不過這幾年由於可植入性心臟去顫器(ICD)的積極研究，使得對於惡性心律不整的治療，有了一線曙光。

體內可植入式的心臟去顫器(ICD)，可以自動偵測病人的心律不整發生，經由給予適當的電流刺激予以整流，可避免此類高危險群病人發生猝死的機會。

其植入方式與一般體內心臟節律調整器類似，經由皮下麻醉、導線植入與簡單的縫合，便可以完成。

使用體內可植入式的心臟去顫器(ICD)，相較於傳統抗心律不整藥物，對於減少高危險群病人猝死的情況，從臨床試驗中已經具有明顯及有意義的改善。

對於猝死症，除了要加強民眾以及病人本身對於此症的認識與衛教，落實病人或家屬於黃金時間內實施基本生命復甦術、啟動緊急醫療網的措施外，更希望將來藉由心臟電氣生理學的發展、新型抗心律不整藥物的研發、可植入性的心臟去顫器(ICD)的進步、以及分子遺傳生物學對於猝死病人遺傳體質的研究，能夠提供更多對於猝死症的瞭解，以進一步改善猝死症的預防及治療。

【回本期目錄】

近日寒流來，很多猝死，他們不是死在床上、就倒在浴室旁，房間內，只因為我們人人都知道衣物保暖，我們卻忘了，自己房間也是要保暖的.國際書展38折！《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒！立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策內容接受並關閉視窗會員會員權益登入/註冊我的收藏會員登入忘記密碼登入Facebook快速登入LINE快速登入還不是會員嗎?立刻註冊搜尋文章／影音會員權益登入/註冊我的收藏2021會員福利大升級，登入再抽健身車>>facebooklineInstagramsms熱門：年領200萬股利 居家開運植物 喝茶防中風 養氣祛百病 免費送專刊  Yahoo奇摩健康頻道合作夥伴健康健康話題養生保健健康飲食對抗老化健康小撇步保健新聞醫療新聞看更多身心健康失眠問題銀髮族健康/長期照護情緒調適壓力紓解憂鬱症狀生理期調適兩性關係家庭關係兒童教育其他身心健康看更多中醫健康穴道導引氣血不足調養濕氣體質節氣養生中醫養生健康生活清潔/打掃防蚊/除蟲省電身體清潔旅遊生活淨化空氣食物保存除臭收納除黴/除濕生活智慧看更多健康醫療藥品安全西醫醫學疾病迷思疼痛醫學頭痛/偏頭痛腰痠背痛肩頸痠痛關節疼痛生理痛腳底痛坐骨神經痛看更多今日熱門文章精選文章85％胰臟癌患者發現已末期！1關鍵及早察覺2021新制上路！9大補助好康一次看，「這項」最多幫你省5萬讓膝蓋用到100歲，就要注意每天都會做的4件事機車汰舊換新4種補助2021懶人包！摩托車舊車換新車補助到什麼時候？怎樣領最划算？羽絨衣裡面穿什麼最暖？實測溫度最高的穿法勝出燃脂效果是綠茶2.5倍！博士點名最快速燃脂食物，地瓜之外這些也上榜飲食健康食材薑黃水煮蛋優格豆漿花椰菜優酪乳黑木耳黑豆薏仁地瓜咖啡香蕉綠茶/茶類可可酪梨椰子油奇異果海苔黑巧克力肉桂看更多營養成分維生素鐵質茄紅素鈣花青素葉黃素膳食纖維蛋白質脂肪碳水化合物其他營養素看更多聰明飲食營養均衡保健食品健康食譜中醫食療低GI飲食低卡飲食預防癌症飲食高血壓/糖尿病飲食生酮飲食得舒飲食地中海飲食斷食法/輕斷食蔬果汁食譜看更多超級纖維PHGGPHGG便秘纖維素腸躁症今日熱門文章精選文章蔬菜之王-菠菜輸了！抗三高、安神的蔬菜是它...注意肌肉流失風險99％現代人是隱性飢餓預備軍？1招無負擔補足所需營養比地瓜葉、高麗菜好！日醫都推薦的「長壽菜」降三高比單喝更好！穩血糖的4種加味咖啡二寶媽不節食也狂瘦18kg！青花菜減肥法該注意什麼？體重少10kg、血管比實際年輕20歲！日醫實行10年的養生秘方就靠這碗瘦身健康瘦身健康減肥方法瘦身體操減重飲食食材享瘦下半身瘦小腹瘦大腿瘦下半身瘦腰臀部減肥醫學中醫減肥西醫減肥輕盈上半身瘦手臂瘦背後贅肉瘦臉/小臉/消水腫今日熱門文章精選文章駝背塌腰馬上顯老10歲！展臂式深蹲消滅你的「背後齡」從63瘦到42kg、腰圍不到22吋！早安瑜伽讓全身燃脂變簡單減肥不能吃澱粉？陳峙嘉中醫師為白飯喊冤：關鍵在菜不是飯！吳慷仁胖30kg、被警告有脂肪肝！間歇性斷食「消風」成功日本網友票選最有效減肥法Top10！第一名不是斷食和戒糖香蕉這時間吃最好，短短10天甩3公斤還能瘦小腹運動放鬆紓緩運動瑜伽伸展運動紓緩痠痛運動運動養生懶人運動消水腫提高代謝運動瘦身減重運動改善便秘運動矯正姿勢運動運動好處辦公室體操氣功/平甩功/八段錦看更多運動健身深蹲核心訓練有氧運動慢跑/跑步走路/健走運動重量訓練/重訓健身訓練今日熱門文章精選文章練氣功3天支氣管炎痼疾就消失！前台大校長4種科學氣功坐臥都能練睡不好大腦年齡老5歲！2超簡單氣功，通膽經治失眠3度戰勝死神！抗癌名醫「一招一式」氣功5步驟天天做因Sars疫情而生、地表最簡單氣功！坐著就能練、從循環強免疫養氣逆轉國中開始的滿頭白髮！中醫：梳頭、擦臉就是簡易氣功睡前這樣轉圈讓脊椎回正，促進女性荷爾蒙分泌美麗肌膚問題消除皺紋異位性皮膚炎消除黑眼圈眼袋改善痘痘/粉刺肌膚健康體操塑身運動美腿運動按摩身體保養保養頭髮臉部清潔/洗臉防曬豐胸/美胸消除橘皮組織抗老化保養秘訣身體保養今日熱門文章精選文章下巴一直長痘痘該怎麼改善？看懂下巴痘痘的身體警訊，4招告別荷爾蒙失調皮膚長小肉芽？醫：正常增生，但4徵兆小心惡性腫瘤哭完眼睛腫怎麼辦？醫師教你消眼睛水腫全方略，按摩、敷眼都有效！眼袋有救了！消除眼袋簡單按摩法讓你年輕10歲頭皮屑分兩種，教你從「頭皮屑形狀」判斷！46歲的他戒了洗髮精、改變洗頭方法，4個月就讓頭