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1. 別再「推」了!輕忽腹股溝疝氣腸子卡住險要命微創修補恢復快

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師羅文鍵表示,腹股溝疝氣即俗稱的「墜腸」,站立時會發現下腹部兩側鼓鼓的,平躺休息時卻又變得平坦,因突出的腫塊會自行 ...醫療新聞News首頁醫療新聞醫療新聞別再「推」了!輕忽腹股溝疝氣腸子卡住險要命微創修補恢復快醫療新聞醫療新聞影片專區別再「推」了!輕忽腹股溝疝氣腸子卡住險要命微創修補恢復快2017/7/6文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line 台中60歲林先生一年來因罹患腹股溝疝氣,下腹部經常鼓起,他多半自行按壓後就能回復,認為「反正推一推就好,何必就醫」,直到日前腹痛和劇烈嘔吐緊急送醫,檢查發現腸子已卡住,差點壞死並造成腹膜炎,所幸經緊急施行微創腹腔鏡手術復位及修補後撿回一命,嚇得他說:「再也不敢嘗試腸子推推樂了」。

 亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師羅文鍵表示,腹股溝疝氣即俗稱的「墜腸」,站立時會發現下腹部兩側鼓鼓的,平躺休息時卻又變得平坦,因突出的腫塊會自行縮回體內,所以很多人不以為意,直到出現嚴重腹痛時才緊急就醫,導致往往拖延病情,甚至可能有致命的危險。

 羅文鍵介紹,腹股溝疝氣經常發生在男性身上,比例約8至9成,大多與先天構造、年紀、長期搬運重物、慢性咳嗽、便秘、懷孕等因素有關;而林先生因年紀漸長,使得腹壁肌肉組織鬆弛,加上腹腔內壓力增加,造成腹內器官經由疝氣囊跑到腹腔外,才出現腹股溝疝氣。

 羅文鍵指出,當腹腔的腸子掉出腹部肌肉的小洞時,通常會有不適感,一旦無法將腸子推回腹腔,則可能造成「箝頓性腹股溝疝氣」,必須立即開刀處理,否則腸道或腹內器官會因長時間卡在疝氣囊中而壞死,嚴重時會造成腹膜炎及敗血性休克,且可能需要施行傳統剖腹的大傷口手術才有辦法撿回一命。

 羅文鍵表示,相較於傳統腹腔鏡手術會產生約5公分的傷口,林先生使用「微創腹腔鏡疝氣修補手術」,搭配3D立體網膜,僅在腹壁上留下三個約0.5至1公分的小傷口,不但傷口較不疼痛,復發率也較低,再搭配3D立體網膜加強鬆弛的腹股溝部位,因網膜完全配合腹壁形狀,與腹壁完全貼合,也更加符合人體工學。

 羅文鍵提醒,民眾若平時出現長期咳嗽、長期便秘、攝護腺肥大等症狀應即早治療,一旦這些症狀導致腹壓上升,就可能形成腹股溝疝氣,嚴重時可能因腸子箝頓或壞死而造成生命危險;另外,接受疝氣修補手術的民眾,治療後1至3個月應避免搬運重物,才能讓傷口復原快又好。

►自由時報:疝氣自己推墜腸卡死險要命►中國時報:6旬翁腹股溝疝氣腸子卡住險喪命►蘋果日報:疝氣每次都靠手推 腸卡住險壞死►聯合報:疝氣推推就好?腸子卡住險要命回上頁相關文章型男眼睛突紅腫視力模糊惡化「滿天全金條」竟是乾癬惹的禍輕忽肋骨骨折致胸悶呼吸困難純鈦骨板固定術有助復原比丘尼腹部隆起引側目腹腔鏡子宮肌瘤切除術還清白六旬翁罹癌不自知上山採藥治病險命危標靶光子刀救命治癌



2. 請問疝氣看哪科

問題詢問Question首頁問題詢問民眾發問問題詢問問題詢問總覽民眾發問藥物查詢常見問題COVID-19疫苗常見問答集請問疝氣看哪科2020/6/4發問左下腹股溝交界處有扁平窿起躺下來又不見最近兩月發生假如小運動如散步半小時該處有微熱感覺回答您好:建議安排至「一般外科」門診,由醫師評估與診治。

提醒您提供的資訊僅可參考,不能代替醫師的治療,有病還是要看醫生,中國醫藥大學附設醫院關心您,祝您事事順心。

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3. 腹股溝疝氣-葉旭顏泌尿科診所




4. 疝氣要警覺,小心腸壞死!

Q:腹股溝疝氣該看哪一科?泌尿科還是外科? A:皆可,但每位醫師專長及常做的手術類型仍有不同,故若有 ...健康刊物肝病資訊第28期出刊日:2014-04-15返回上一層疝氣要警覺,小心腸壞死!疝氣是非常普遍的外科疾病,男女老幼都可能罹患,若是闌尾或小腸掉進疝氣囊裡,可得儘快就醫治療。

 諮詢/葉啟娟(臺大醫院教學部暨外科部主治醫師)撰稿/黃靜宜 腹股溝疝氣,又俗稱脫腸,是蠻常見的外科疾病。

人體很多部位都可能發生疝氣,也就是某些器官由正常的位置移到不正常的位置,造成外觀凸起一塊。

常見的發生部位如腹股溝疝氣及腹壁疝氣、臍疝氣,或是新生兒因橫隔膜先天缺損,造成橫隔膜的疝氣,這種情況通常是胃或腸子跑到胸腔裡去。

 腹股溝和腹壁疝氣,通常從外觀即可看到腫起一塊,尤其是久站、運動或肚子用力後,患者多半是因此而發現,加上有些脹痛感,因而就醫。

但也有少數案例是因為肚子疼痛,加上發燒、噁心、嘔吐等嚴重的感染症狀而就醫,才發現是小腸卡在疝氣囊裡造成壞死,此種情形稱為「嵌頓性腹股溝疝氣」,須儘快手術治療,否則嚴重可能危及生命。

   小兒疝氣 先天結構出問題為什麼會發生疝氣呢?人本來出生時,各個部位的器官組織結構是非常穩固,會有一些肌肉、筋膜固定這些器官。

但有時因先天結構出問題,一些開口處應該合起來卻沒有合起來,就可能導致器官掉進疝氣囊裡。

疝氣囊其實就是腹膜的一部分,那麼腹膜是什麼?打個比方,如果腹腔是個椰子殼,椰子殼剖開後,會先看到一層椰肉,腹膜就像是這層椰肉,再往裡面才是椰子水(器官)。

腹膜就是包覆在腹腔器官外面的一層薄膜,一直延伸到腹股溝處,在男生,會延伸到陰囊,包覆在睪丸外,形成一個鞘膜。

出生前,這個管道其實是開的,在胚胎發育時要慢慢合起來,若沒合起來,腹腔器官就可能掉進去,形成先天性的小兒腹股溝疝氣。

女生的腹膜則一直延伸到恥骨聯合(陰毛覆蓋住的位置)的地方,若此處開口沒閉合,也容易有疝氣。

 小兒疝氣的表現症狀通常是幼兒哭鬧或用力時,腹股溝或陰囊處會腫起一塊,不用力或平躺時即消失。

若即時發現,手術很簡單,只要開一個不到半公分的小洞,把疝氣囊綁起來就好了。

這就是為什麼國民健康署推動兒童疝氣篩檢的原因,若拖到成人才發現,手術就較為複雜了。

臨床上可見到有些17、18歲的年輕人發生疝氣,追問起來其實多半幼時就有疝氣,只是沒有即時發現。

 腹股溝可以想像成一個「山洞」,是由多層的腹壁肌肉及韌帶所構成的,男性的精索和女性支撐子宮的圓韌帶從中通過。

女生腹股溝疝氣比較好處理,只要處理圓韌帶就好,男生因牽涉到精索、輸精管及供應睪丸的血管,必須要小心保留,否則可能影響生育力。

 除了此種先天結構問題所造成的疝氣外,有些情形則是因為年紀大了,局部結構出問題,如結締組織、膠原纖維變弱了,造成組織的鬆脫,加上腹部承受過大的壓力,如長期咳嗽或便秘,或提重物,造成腹壓上升,就容易造成疝氣。

 至於腹壁疝氣大多是病人開過刀,有過傷口,加上腹部壓力大造成。

曾有一年輕男性,來求診的時候肚子非常大,宛如身懷六甲,讓他根本沒法去工作。

原來他曾經動過消化性潰瘍手術,傷口處較脆弱,只要一用力,腸子就跑出來集中在肚子上,看起來就像大腹便便的孕婦。

醫師花了好大一番功夫才修補好,讓腸子回到原來的地方。

這名年輕男子肚子「消風」後,總算變回「型男」,也重拾自信心。

 腸子、網膜 最易掉進疝氣囊簡而言之,疝氣就是有個缺口,讓不該在那裡的器官或組織掉進去了。

那麼,哪些東西最常掉進去?以腹股溝疝氣而言,只要是腹腔裡的器官或組織都可能跑進疝氣囊去,不過最常見的是腸子和「網膜」。

網膜是連結在結腸上、一堆油的組織,胖的人就很厚,瘦的人就比較薄。

不要小看網膜,它非常有用,一旦有某些部位發炎時,這些油會跑過去包覆發炎處,讓發炎不要散開。

網膜移位時,病人常會感到腹部有種被牽扯的感覺,或是脹痛。

 除網膜外,闌尾、大腸、卵巢都曾有過案例報告。

曾經有個病人腹股溝處有一腫塊,懷疑是腸子掉進疝氣囊裡壞死,結果手術時發現,其實是闌尾掉進去發炎了。

這種情形跟小腸掉進疝氣囊卡住一樣,都可能有生命危險,須儘速就醫治療。

 便秘、咳嗽加重疝氣發生成人的腹股溝疝氣,多半有長期腹部用力的情況,如便秘或咳嗽,加上本身筋膜結構變弱、鬆脫,所以才會發生



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