痢古名滞下，俗名红白痢疾，又名疫痢，（指大传染时而言）西医名之赤痢，则为急性传染病之一种，中医又有噤口痢、休息痢等名，则与慢性肠加答儿相混， ...SearchSearch痢古名滞下，俗名红白痢疾，又名疫痢，（指大传染时而言）西医名之赤痢，则为急性传染病之一种，中医又有噤口痢、休息痢等名，则与慢性肠加答儿相混，不足为训。

【原因】中医大概以湿热积滞四字，为本病原因，西医则以病菌之传染为据。

【症候】本病以数次之下利，先泻稀水及全身倦怠（或呕恶）而起，排便时觉腹痛，里急后重，继则排泻粘液、脓液、血液，甚则为烂肉佯一日之间，约数十次，发热或恶寒，此为正规之赤痢。

最重者热度愈高，腹极痛胀，纯泻血水极臭之物，所泻之物如西瓜汤样脉沉数者居多，危险愈甚，则脉愈细小，此时将有穿孔性腹膜炎之嫌疑，凡老人、及吸食鸦片者，俗名烟后痢患此症尤危险，若在本病大流行时，更应特别注意也。

此症除预防注射外，治疗愈早愈妙，凡在此症大流行时，一觉腹痛，大便不爽，或数次水泻，即应速服泻剂。

治疗中食物禁忌生冷，及不易消化之物。

凡坚硬食物及肉类均忌。

只宜用稀薄米粥及藕粉、绿豆粉等流动食品，牛羊乳绝不可用。

此点余由经验得来，非故与西医说法反对也。

初期腹痛，所服泻药，以西药甘汞为适宜，此药有杀菌性，故较其他下剂为宜。

考西医书称植物性下剂，无益于本病，此说不确。

试于极重之赤痢，加入大黄不但消炎，且能退热，一试便知（参看医验）不可盲从也。

用中药，初期则宜于消导积滞之处方中神曲、麦芽、山楂之类加入枳实、木香、厚朴、槟榔之类顺气之品，腹痛后重甚者，多加之。

自然收效。

审其内热太盛。

小便赤短，红痢渐久，口渴身热，腹痛更甚。

再加苦寒清热之品黄芩、黄连、栀于之类，呕吐必重用之。

病势再进，则肠热将生他变，皮肤潮热，注意此二字，痢毒菌侵袭大肠后则皮热更高。

腹痛更甚，泻痢无数，日数十行精神昏蒙，所泻之物，或成烂肉样，或成西瓜汤样，脉反小数，呕恶不进饮食，危期至矣。

此时必用大剂重量之苦寒、黄芩、黄柏、白头翁之类。

渗利、茯苓、泽泻之类泻下之品，大黄，此时并非重要，只用熟大黄一、二钱，领导之自有神效。

连服二、三剂，必能挽回险症。

若在大流行时（疫痢），尤须参照温症治法，不可一味治痢，运用中药，灵活圆通，方能见中医医术之精奇。

痢疾至此，人始知此症之可以致命也。

死于此际者多矣但中医对痢疾稍久，习用之白芍、乌梅、甘草、生姜、当归、半夏等药，不及西药收敛剂之善，凡遇有热、腹痛之痢疾，日期未久者，万不可早用，戒之戒之。

治新得之疫痢，自始至终，各方中稍加清热利湿（银花、黄芩、泽泻之品）为有效治法，不可不知，但应用西药时，不可妄行加入中药也。

重症痢疾将退（消炎）之时，往往服中药后（不必泻药即清凉药亦然）反泻甚，停止眼药则稍安，此为病不胜药，可以小剂分利消息之，或与小量西药之收敛剂等，自然痊愈。

庸工见其尚有脓滞后重，于此际数数仍与以降下苦寒之药（以为前已见效）以为热仍未清，则必渐生他变，所谓噤口痢、（约十馀日，至二十馀日）休息痢等，即由此阶段演成之。

又赤痢经过下剂，屡用泻药，病势已全减，为日已久，仍泻痢或有腹痛不止者，可用西药单那尔并、阿片末等收敛之自愈，但此法不可用之太早，以防弊，慎之慎之。

中医治久泻有痢疾转来者，往往参用补养、参、芪、术、附收敛、白芍、吴萸、乌梅等等药，谓其日久正气已虚，亦自有效。

但必须泄过数月后，毫无实证时，方可用之，此症不得仍以痢疾名之，可参阅泻症篇。

后重（俗称下坠）甚者，内服中药，外用西药洗肛法为最效，洗涤液以用药皂水或硼酸水为宜，器械尤须注意消毒。

中医治此症，尤其对于极危之赤痢，可谓特效（参看医验）。

愿高明西医，取此法以补西药之缺点也。

久泻亦有白油样之物，亦有下坠之感，亦有腹痛，不可误认为腹痛属实，积滞未尽，此时应用中药之补剂，或西药之收敛剂方效，此理于久泻症下详述之，可参看。

中医于慢性肠炎，及慢性肠加答儿，往往与久痢混为一谈，不能分别，故有休息痢，噤口痢、久痢等等名目。

现之新久不同，治法亦异，不必仍以痢名，徒乱人意，故余另列久泻一症于后。

盖实证失治，日久变为虚证，由急性转为慢性不可牵连以前病名，反令初学医者，

醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入線上醫書»中醫名詞術語辭典 目錄 筆劃 ㄅㄆㄇ 部首 搜尋  9-1-78-9久痢原文|我的觀點|他人觀點痢疾日久不癒，又稱“遷延痢”。

多因脾腎虛弱，中氣不足所致。

臨床表現為大便常帶粘液血液，排便時腹部隱痛，排出無力，甚或脫肛，食慾減退，形體消瘦等。

2017年「前瞻基礎建設」計8年舉債8824億，其中編列2507億改善水環境，今已邁入第4年，結果是一年沒颱風登陸就缺水、限水、休耕，下個大雨就淹水，治水的2507億都花到哪裡去了？頁首 回前頁 上下節9-1-78-8休息痢9-1-78-10水榖痢嚴選上等鮮素材袪寒添暖不上火馥郁可口老少宜提供必需的營養維持健康的視野3C族的清晰法寶轉骨健腦調體質天然漢方增助力贏在人生起跑點促進代謝助排便舒緩放鬆增體力常保青春又美麗

  中醫內科氣首頁中醫首頁醫家氣功訪客留言Categories感冒咳嗽哮喘肺癆肺癰痰飲心悸胸痹不寐痹證血證自汗，盜汗厥證胃脘痛嘔吐泄瀉噎膈痢疾便秘腹痛臌脹頭痛眩暈中風脅痛鬱證癇證癲狂瘧疾黃膽水腫淋證癃閉消渴痿證虛勞積聚蟲證 資料來源：出版社中醫內科學。

 痢疾 痢疾以腹痛、裡急後重、瀉下赤白黏液膿血為基本特徵。

四季均可發病，以夏秋季節多見。

發病機理乃病邪與氣血相搏於腸道，以致腸中脂膜與血絡受損，腐敗化為膿血或赤白色黏凍，遂成痢疾。

痢疾的分類繁多，一般以濕熱痢為常見。

疫毒痢雖不常見，但病勢急驟，病情凶險，尤須及早圖治。

噤口痢由濕熱疫毒上攻或胃虛氣逆所致，亦屬危急之證。

治療痢疾，應依其證候寒熱虛實而定。

不可忽視顧護胃氣。

預防應注意控制傳染，切斷傳染途徑，以防流行。

痢疾證治分類表(p332)分類症狀病機治法主方主症兼症濕熱痢腹痛、裡急後重、痢下赤白膿血、肛門灼熱、脈滑數舌苔黃而膩，小便短赤濕熱壅滯腸腑，傳導失司清腸化濕，調氣活血芍藥湯疫毒痢發病急驟，痢下鮮紫膿血、壯熱口渴、舌質紅絳、苔黃燥、脈數腹痛裡急後重，較濕熱痢為甚，頭痛煩燥疫毒熾盛內壅腸胃清熱、涼血、解毒白頭翁湯寒濕痢下痢赤白黏凍、白多赤少，或純為白凍、伴腹痛裡急後重、苔白膩、脈濡緩飲食乏味、頭身困重舌質淡寒濕滯腸、腑氣不利溫中燥濕，散寒導滯不換金正氣散噤口痢下痢不能食、惡心嘔吐、舌苔黃膩、脈濡數胸脘痞悶，精神倦怠熱毒上攻於胃、胃虛氣逆泄熱和胃、降逆開噤開噤散休息痢下痢時作時止、日久不癒、臨廁腹痛、裡急後重，大便夾有黏液、或見赤白、舌淡苔膩、脈濡軟或虛大倦怠祛冷、嗜臥正虛邪留、寒熱錯雜溫中清腸、佐以調氣導滯連理湯陰虛痢下痢赤白膿血，黏稠如凍、量少難出，或虛坐努責，午後低熱，舌紅、苔少、脈細數腹痛綿綿，心煩口乾，神疲乏力久痢傷陰濕熱未盡養陰清熱止痢駐車丸虛寒痢下痢稀薄，或帶白凍，食少神疲，四肢不溫腰痠怕冷，甚至滑脫，不禁腹部隱痛，舌淡、苔薄白，脈沉細而弱脾腎陽虛關門不固溫補脾腎收澀固脫真人養臟湯桂附理中湯重點思考：試述痢疾的源流。

痢疾發病主要病因是什麼？為什麼發病機理關鍵在於腸中有滯？痢疾發病特點是什麼？和泄瀉如何鑒別？治療在什麼情況下適用逆流挽舟法？為什麼？試述的辨證論治要點。

 LastModified:01/2009 

痢疾，中醫病證名。

是以痢下赤白膿血，腹痛，里急後重為臨床特徵。

主要病因是外感時邪疫毒，內傷飲食不潔。

病位在腸，與脾胃有密切關係。

病機為濕熱， ...Saturday,Sep18,2021首頁健康美食時尚運勢娛樂旅遊動漫家居科學文化歷史分析什麼是痢疾4種症狀療法大不同2015/12/29 來源：伊秀女性網什麼是痢疾痢疾，中醫病證名。

是以痢下赤白膿血，腹痛，里急後重為臨床特徵。

主要病因是外感時邪疫毒，內傷飲食不潔。

病位在腸，與脾胃有密切關係。

病機為濕熱，一起看看。

...痢疾，中醫病證名。

是以痢下赤白膿血，腹痛，里急後重為臨床特徵。

主要病因是外感時邪疫毒，內傷飲食不潔。

病位在腸，與脾胃有密切關係。

病機為濕熱、疫毒、寒濕結於腸腑，氣血壅滯，脂膜血絡受損，化為膿血，大腸傳導失司，發為痢疾。

暴痢多實證，久痢多虛證。

痢疾的治療，以初痢宜通，久痢宜澀，熱痢宜清，寒痢宜溫，寒熱虛實夾雜者宜通澀兼施、溫清並用。

對具傳染性的細菌性痢疾和阿米巴痢疾，應重在預防，控制傳染。

1、《內經》稱本病為「腸澼」、「赤沃」，指出感受外邪和飲食不節是兩個致病的重要環節。

2、《難經》稱之為「大瘕泄」，指出「大瘕泄者，里急後重，數至圊而不能便」。

3、《傷寒論》、《金匱要略》將痢疾與泄瀉統稱為「下利」，其治療痢疾的有效方劑白頭翁湯等一直為後世沿用。

4、東晉葛洪《肘後備急方》有「天行毒氣，夾熱腹痛下痢」之說，以「痢」稱本病，逐步為後世醫家所接受。

5、《千金要方》稱本病為「滯下」。

6、宋代《濟生方》正式用「痢疾」病名：「今之所謂痢疾者，古所謂滯下是也」。

7、《丹溪心法》進一步闡明痢疾具有流行性、傳染性，指出「時疫作痢，一方一家，上下相染相似」，並論述痢疾的病因以「濕熱為本」，提出通因通用的治痢原則。

8、清代有痢疾專著，如吳道瓊的《痢症參匯》、孔毓禮的《痢疾論》。

病因1、外感時邪本病多由感受時令之邪而發病，感邪的性質有三：一為疫毒之邪，內侵腸胃，發病驟急，形成疫毒痢；二為濕熱之邪。

濕鬱熱蒸，胃腸氣機阻滯，發為濕熱痢；三為夏暑感寒傷濕，寒濕傷中，胃腸不和，氣血壅滯，發為寒濕痢。

2、飲食不潔(節)平素嗜食肥甘厚味，或誤食餿腐不潔之物，釀生濕熱，或夏月恣食生冷瓜果，損傷脾胃，中央受困，濕熱或寒濕、食積之邪內蘊，腸中氣機阻滯，氣滯血瘀，與腸中腐濁相搏結，化為膿血，而致本病。

什麼是痢疾...(一)濕熱痢症狀：腹部疼痛，里急後重，痢下赤白膿血，黏稠如膠凍，腥臭，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數。

治法：清腸化濕、調氣和血。

方藥：芍藥湯加減。

常用藥：芍藥、當歸、甘草、木香、檳榔、大黃、黃芩、黃連、肉桂、金銀花。

(二)疫毒痢症狀：起病急驟，壯熱口渴，頭痛煩躁，噁心嘔吐，大便頻頻，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，後重感特著，甚者神昏驚厥，舌質紅絳，舌苔黃燥，脈滑數或微欲絕。

治法：清熱解毒，涼血除積。

方藥：白頭翁湯合芍藥湯加減。

常用藥：白頭翁、黃連、黃柏、秦皮、銀花、地榆、牡丹皮、芍藥、甘草、木香、檳榔。

什麼是痢疾...(三)寒濕痢症狀：腹痛拘急，痢下赤白黏凍，白多赤少，或為純白凍，里急後重，口淡乏味，脘脹腹滿，頭身困重，舌質或淡，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：溫中燥濕，調氣和血。

方藥：不換金正氣散加減。

常用藥：藿香、蒼朮、半夏、厚朴、炮姜、桂枝、陳皮、大棗、甘草、木香、枳實。

(四)陰虛痢症狀：痢下赤白，日久不愈，膿血黏稠，或下鮮血，臍下灼痛，虛坐努責，食少，心煩口乾，至夜轉劇，舌紅絳少津，苔膩或花剝，脈細數。

治法：養陰和營，清腸化濕。

方藥：黃連阿膠湯合駐車丸加減。

常用藥：黃連、黃芩、阿膠、芍藥、甘草、當歸、乾薑、瓜蔞。

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