白斑治療2020延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 治療白斑先等等!醫曝「服藥前3大關健」…破壞程度超重要 ...

一些病人得知自己罹患白斑/白癜風(Vitiligo)之後,最關心的就是要吃哪種藥物。

... 2020-09-07 ... 由於口服藥物長期服用會有相對副作用,目前國際白斑治療準則是建議3-6個月,一旦確定病程進入穩定期,就暫停口服藥物,改用照光or 塗抹藥膏 ...醫院簡介榮譽認證醫療體系介紹成就與貢獻創新與研究研究發展醫學教育為何選擇台灣?最新消息病人故事感謝信新冠肺炎專區衛教文章衛教影片癌用新藥免疫藥物北美世界日報媒體報導相關影片第二意見/視訊諮詢聯絡資訊預約申請簽證申請就醫流程合作醫療機構合作夥伴住院病房諮詢櫃台交通住宿旅遊餐廳周邊地圖台塑樂活圈宗教信仰衛教文章BACK2015-06-16BACK更多衛教文章



2. NOW健康/陽光男孩壓力大導致白斑上身中醫治療見希望

2020-07-06 19:30 ... 中醫治療白斑症可追溯到東漢華佗,聶美華鑽研多年,以「活血袪風」為基礎,輔以舒肝、健脾益腎之中藥材,滋補肝胃、化血生精,無 ...三立新聞網為了提供更好的閱讀內容,我們使用相關網站技術來改善使用者體驗,也尊重用戶的隱私權,特別提出聲明。

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(圖/NOW健康)文/凌芸斐/NOW健康1名熱愛打籃球的男大生,過去時常在下課後與同學玩3對3鬥牛,一打就是數小時,也懶得防曬,直到高三時因準備考大學,經常熬夜苦讀、壓力大,臉上竟開始長出白斑。

一開始不以為意,沒想到範圍日漸擴大,後來為避免引起注目,只好戴起口罩度日,直到考上大學後才終於有時間積極治療。

起初男大生遍尋西醫無效,後來抱著一絲希望找上中醫治療,終於出現治療曙光。

收治這名男大生的中醫師聶美華表示,白斑俗稱「白癜風」,是1種常見的色素退化疾病,根據統計,全台約有50萬人罹患白斑症,多數患者在20歲之前就會發病。

白斑症雖然不痛不癢、不會傳染,也不會危害身體健康,但外觀上會有明顯的膚色差異,連睫毛、眉毛都變白,大大影響外貌,往往造成患者內心自卑,社交受挫。

聶美華指出,目前醫學上認為,白斑的誘發原因可能為自體免疫功能失調或者甲狀腺亢進,2者皆與壓力大、作息不正常有關。

西醫治療白斑,較常以外用類固醇藥膏及照光(紫外光)等方式;若是範圍較大或進展迅速的白斑,則間歇性使用口服類固醇。

不論何種方式,治療過程都較漫長、效果不顯著,且有副作用。

中醫治療白斑症可追溯到東漢華佗,聶美華鑽研多年,以「活血袪風」為基礎,輔以舒肝、健脾益腎之中藥材,滋補肝胃、化血生精,無副作用,適合大眾服用。

聶美華提醒,白斑可能長於臉部或身體各部位,因此藥方在使用上有很大的彈性,例如長在臉上會用白芷;長在腿部會添加牛膝與木瓜;長在手上則加入桑枝、桂枝、雞血藤或薑黃,且每個人體質不同,務必先接受中醫師的把脈診斷,才能得到完善的治療,切勿私自至中藥房抓藥,以免弄巧成拙,反而延誤病情。

聶美華強調,白斑並非不治之症,然而想要治癒就必須耐心治療。

建議平時作息規律、適時抒發壓力,並可多吃黑色食物,如:黑豆、黑芝麻、黑木耳、海帶、紫菜等,減少攝取維他命C含量高的水果,如:櫻桃、奇異果、柑橘類。

此外,她提醒白斑部位因缺乏黑色素保護,容易曬傷,而曬傷又會造成白斑惡化,因此紫外線強烈時,應妥善做好防曬措施,以免曬傷後引發更嚴重的白斑。

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3. 白斑治療新突破點陣微創表皮移植皮膚色澤相似達八成

患者楊先生表示,臉上白斑困擾已久,經過傳統治療效果不佳,經此“新型表皮移植儀器“進行表皮移植治療後,術後在視覺辨識上與原來膚色是 ...最新消息News&Message首頁最新消息醫療新聞白斑治療新突破點陣微創表皮移植皮膚色澤相似達八成最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區白斑治療新突破點陣微創表皮移植皮膚色澤相似達八成2021/1/13白斑黑色素細胞燒燙傷表皮移植文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line中國醫藥大學附設醫院美容醫學中心雷射美容科主任張長正皮膚科主治醫師張廖年峰惱人的白斑,影響美觀,傳統治療方式容易留下永久色差、疤痕,治療過程疼痛不適,讓人望而生畏。

中國醫藥大學附設醫院美容醫學中心引進新穎的表皮移植株儀,利用微水泡取皮與點陣微創表皮移植技術,大幅提升治療成效,關鍵的臉部、脖子白斑的治療,移植率達到九成;皮膚色澤相似度也達到八成,更有助於深擦傷、燒燙傷等患者的治療,造福廣大民眾。

51歲楊老師(圖左),中國醫藥大學附設醫院皮膚科張廖年峰醫師(圖右)/公關室提供中國附醫整形外科、中國醫藥大學副教授張長正表示,白斑是一種黑色素細胞退化疾病,常好發於臉部、脖子、手部、腿部、生殖器,通常誘發原因是基因遺傳及自體免疫問題。

白斑造成外觀改變,患者也承受極大心理壓力。

治療上,通常是給予類固醇、照射紫外線及傳統皮膚移植;但使用類固醇可能有皮膚變薄、血管擴張等副作用;長期照射紫外線也可能導致皮膚曬傷、色素斑生成甚至增加皮膚癌的風險;而傳統皮膚移植,利用負壓產生水泡以取得表皮的方式(suctionblisterepidermalgrafting),需耗時1至3小時,讓病人疼痛不適,尤其在供皮區也易產生永久色差及疤痕,讓不少人害怕治療。

  新型表皮移植儀器有效恢復色素均勻減少疼痛及手術時間表皮移植株儀是一台自動、精準、利用微水泡取皮的機器,使用患者自身皮膚組織進行修護,能減少傷口排斥性。

取皮過程中利用熱能以及負壓吸取的方式,比傳統水泡取皮來說,更加的精準、省時、極低痛感。

張長正醫師與本院皮膚科張廖年峰醫師合作,利用這項新型表皮移植儀的技術,取得表皮移植株,過程不用全身麻醉,(多數)40-60分鐘內就能完成表皮移植,增加患者便利及舒適性;且因新技術是以陣列式的移植株規則排列,讓患者移植處和非病灶皮膚的色差大幅縮小,擺脫傳統植皮後白斑移植部位仍有色素不均的問題。

中國醫藥大學附設醫院美容醫學中心雷射美容科張長正主任分享白斑治療新技術/公關室提供院校合作色素多元分析成果刊登國際頂尖期刊此新型表皮移植技術由整形外科醫師、中國醫藥大學張長正副教授召集,透過與中醫大藥妝所所長江秀梅教授,以及馬偕醫院皮膚外科王研人醫師等研究團隊共同努力,打響校院合作亮點,發表論文刊登於國際期刊Dermatology皮膚科學高影響力。

臉部及脖子部位的白斑患者,術後一個月、三個月、半年後白斑患部移植色素恢復評估;根據試驗結果,患者患部色素隨著時間逐漸恢復,移植率普遍達八到九成,甚至接近移植處完全覆蓋;且色素均勻度透過光學儀器分析其色澤相似度平均也超過八成。

利用此新型表皮移植株的新技術,不僅造福白斑患者,團隊中整形外科廖力穎醫師表示,該技術有望擴大應用在深層擦傷、燒燙傷、慢性不易癒合傷口的病人,是民眾之福。

皮膚科張廖年峰醫師表示,對於穩定的尋常型白斑與對傳統治療效果不佳的節段型白斑病人而言,此新型表皮移植儀器,術中時間短,術後疼痛低,色素恢復佳。

特別是患者最在意的臉部區塊,常常因為患處顯露而造成心理壓力負擔,此治療對於患者乃是一大福音。

患者楊先生表示,臉上白斑病灶困擾已久,經過傳統治療效果不佳,經此“新型表皮移植儀器“進行表皮移植治療後,術後在視覺辨識上與原來膚色是相同的,手術過程中疼痛感是低的,有較佳適應度,且色素恢復持續度久。

個案51歲楊先生原本臉部的白斑/公關室提供個案51歲楊先生白斑治療半年後/公關室提供 回上頁相關文章看節氣學中醫~驚蟄與時疫(流行病)的中醫預防保健(上集)看節氣學中醫~驚蟄與時疫(流行病)的中醫預防保健(下集)「鉀」攝取量與中風風險針灸輔助不孕症治療為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們,您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力,歡迎您寫信與我們聯絡。

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4. 白斑什麼時候要使用調節免疫的藥物?

門診偶爾就會其他非白斑/白癜風的病人,正在服用免疫調節劑,或是聽人“吃好道相報(台語)”,就擅自用藥。

... 由於口服藥物長期服用會有相對副作用,目前國際白斑治療準則是建議3-6個月,一旦 ... 2020年底演講三連發~週末加班gogogo ... 白斑什麼時候要使用調節免疫的藥物?很多人誤以為,白斑只有一種,一定都和免疫失衡有關。

另外一些病人得知自己罹患白斑/白癜風(Vitiligo)之後,下一句就會問我「黃醫師,那我是不是應該要調節一下免疫?是不是應該要吃免疫藥?」在吃藥前,必須確定的3件事!!!一、你是「哪一類」白斑?門診偶爾就會其他非白斑/白癜風的病人,正在服用免疫調節劑,或是聽人“吃好道相報(台語)”,就擅自用藥。

這樣的行為是很危險的。

在用藥前,應該要先得到「正確的診斷」,才能夠「對症下藥」。

在吃口服藥前,務必要先確定你是哪一類白斑(請看前文)。

二、並不是所有白斑/白癜風(Vitiligo)都需要使用免疫藥物!只有與免疫相關,「非分節型/混合型」+「白斑/白癜風(Vitiligo)」+「急性擴散期」才需要吃口服免疫調劑劑來穩定白斑擴散。

分節型因為和先天黑色素細胞基因突變有關,大部分不需要使用口服免疫調節劑,自然會在6個月停止擴散。

(什麼是非分節型vs分節型白斑,請看前文)三、你的白斑是不是在「急性擴散期」?白斑/白癜風(Vitiligo)裡的非分節型白斑(Non-segmental),病程會出現急性擴散期和穩定期。

這時候,原本保護我們的免疫系統錯亂了,去攻擊破壞自身的黑色素細胞,形成白斑。

因此,如果正在急性期,我們一般會使用上免疫調劑(包含類固醇、非類固醇藥物、jak藥物etc)去穩定失衡的免疫系統。

如果範圍不大,也可以用藥膏去控制。

由於口服藥物長期服用會有相對副作用,目前國際白斑治療準則是建議3-6個月,一旦確定病程進入穩定期,就暫停口服藥物,改用照光or塗抹藥膏的方式,穩定白斑並且刺激黑色素細胞修復。

皮膚科教科書聖經-Fitzpatrick9ed最新更新(2019年)的白斑治療準則說到這裡,很多人就會問我,那我怎麼知道我是不是急性期?我都不太記得白斑什麼時候出現啊!急性期的定義,並非只是仰賴病人的敘述(常常病人自己也說不上來),而是有很嚴格的判斷標準,需要透過訓練才能夠判斷什麼是「急性擴散期」的白斑,包括天女散花狀(confettilesions)、多色斑(pentachrome)、發炎(inflammatory)、Koebner等等。

當你發現自己的白斑短時間內在快速擴散,就應該儘早找專看色素斑的皮膚科醫師,用伍氏燈(Wood‘slamp)詳細檢查,判斷白斑是不是處於急性擴散期。

如上圖所示,如果錯過了早期治療的黃金時期,黑色素細胞破壞過於嚴重,色素就很難修復。

白斑治療之所以複雜,是因為除了克服源頭「破壞的原因」,還要「重建破壞的組織」。

被破壞的皮膚,如果還有殘餘的黑色素細胞來源---黑色素幹細胞,那在控制破壞的免疫細胞後,還有機會修復,但是如果破壞太嚴重,或是在末梢一旦形成了,就很難複色。

免疫藥物只會減緩破壞,如果黑色素細胞破壞太徹底,還是得仰賴色素移植來重建失去的黑色素細胞。

由於我們的膚色較黑人的膚色來得淡,很多症狀,單靠肉眼是無法判斷的。

往往必須仰賴我們的三個秘密武器:伍氏燈、皮膚鏡和照相來評估疾病是否在擴散期、是哪一類白斑、評估黑色素被「破壞的程度」.....白斑門診的秘密武器~伍氏燈幫助我們看到白斑的「實際影響範圍」與「急性擴散期」。

為大家介紹到這裡,希望各位白斑病友能夠正確的了解到免疫治療在白斑所扮演的角色。

以及正確的方法。

總而言之,奉勸大家還是要找專看色素斑的皮膚科醫師就醫,先得到正確的診斷,再規劃治療的方法。

感謝你/妳撥冗閱讀我的文章!下一集會帶大家來了解,白斑的另外一個很重要的治療---皮膚色素移植~~~如果你/妳想要了解更多有關白斑與黑斑,認識黑色素細胞的功能,以及學會「正確」的皮膚保養。

歡迎各位參考我的新書「黑斑與白斑有話要說」-大塊文化出版社。

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5. 《自由時報》皮膚病頑症「白斑」 及早治療可控制

《自由時報》皮膚病頑症「白斑」 及早治療可控制2020/12/08 ... 白斑仍蔓延,她變得自卑、不愛出門,直到轉看中醫,臉上的白斑才得改善,總共治療了快3年,白斑 ...瀏覽人數:9476883人在線人數:152人網站地圖簡體版EnglishApp下載視訊會議即時影像彰秀院區彰濱院區EIP入口查詢回首頁認識秀傳▾細說秀傳總裁的話營運中心歷史沿革願景宗旨未來展望得奬事蹟人才培育計劃體系標誌醫院影音介紹體系事業群▾綜合醫院▶台北秀傳醫院彰化秀傳醫院彰濱秀傳醫院台南市立醫院高雄市立岡山醫院秀傳社區健康發展中心醫療中心▶微創手術中心國際醫療中心心理健康中心公益組織▶厚生基金會海健網秀和基金會資訊科技▶國際厚生數位科技翔生資訊教育文化▶秀傳醫學科技學院杜蘭大學精英班醫療合作▶竹山秀傳醫院田中仁和醫院員林何醫院鼎澄生醫體系訊息▾體系最新消息院區訊息人才招募▾體系招募擴大徵才護理部校園徵才熱門職缺醫療服務▾網路掛號▶彰秀彰濱南醫岡醫看診進度▶彰秀彰濱南醫岡醫查詢醫師▶彰秀彰濱南醫岡醫健康服務▾健康園地各類查詢▶醫師查詢藥物/檢驗查詢民眾檢驗報告查詢▶彰化秀傳醫院彰濱秀傳醫院台南市立醫院高雄市立岡山醫院諮詢服務▶CallCenter疾病諮詢Q&A健康管理▶Evip皇家御醫eBaby高級健康檢查員工健康管理系統線上教育▶醫事人員線上教育WeBSurg線上教育體系App下載相關連結體系訊息體系最新消息院區訊息最新消息◎首頁》最新消息《自由時報》皮膚病頑症「白斑」及早治療可控制 2020/12/08 岡秀文/周坤璋52歲的江女士10多年前臉上出現一塊約小指甲大的白色斑點,起初擦粉就蓋過去了,誰知白色斑塊卻越來越大,她到處求醫,也塗抹許多偏方藥膏,但白斑仍蔓延,她變得自卑、不愛出門,直到轉看中醫,臉上的白斑才得改善,總共治療了快3年,白斑才慢慢褪去,重拾自信與笑臉。

在門診中常見白斑病人,除了長在臉上,有的還延伸到脖子、身體,甚至是四肢,病人常自卑、難過;通常,大面積的白斑需要治療2、3年,有的還更久,如果能在一塊錢硬幣大小時及早治療,都有不錯效果。

▲治療前:臉部白花花。

(照片提供/周坤璋)確切病因不明白斑又稱白癜風,是一種獲得性、自發性色素脫失的皮膚病,常見且容易診斷,但難治療;確切病因不明,可能與遺傳、自體免疫功能異常或神經化學因素有關。

雖然白斑確切病因並不明確,但部分病例,尤其是擴散速度快者,常可追溯出誘發因素,若能袪除可能誘發因素,一般可將白斑控制穩定。

◎茲將臨床常見的誘發因素及患者需注意事項說明如下:●精神因素:精神因素可能導致內分泌紊亂,影響免疫功能,易使白斑擴散,因此要經常保持心情愉悅、減輕工作壓力、不要過分緊張、激動、壓抑、急躁;配合醫師治療,不要病急亂投醫,影響療效。

▲治療後:明顯回復膚色。

(照片提供/周坤璋)少吃高維他命C蔬果●飲食因素:臨床觀察大量食用富含維他命C的蔬果易使病情惡化,其中以柑橘類(檸檬、金桔、柳橙、橘子、葡萄柚、柚子等)最常見,其它如奇異果、櫻桃、草莓、芭樂、番茄等亦可見,可能與抗氧化作用影響酪氨酸─酪氨酸?系統有關,因此上述水果需節制食用。

●物理性因素:日光過度曝曬,易致病情加劇,長時間於日光下活動,建議做好防曬工作。

確實防曬錶、鍊勿長戴另外,皮膚要避免機械性刺激,如長時間穿戴項鍊、耳環、手環、手錶等,臨床上有部分患者沿著機械刺激部位新生白斑,而作息規律、積極治療身體的其它炎症性疾病,也可減少白斑加劇。

白斑是皮膚病的頑症,但即使身體體表有較多面積白斑,仍可採重點部位治療,得到較美觀的容貌,希望患者不要放棄治療。

(作者為岡山秀傳醫院中醫部主任)秀傳醫療體系版權所有©2016ShowChwanHealthCareSystemAllRightsReserved.最佳瀏覽解析度1024x768,建議使用IE10以上版本或Chrome瀏覽器。

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6. 治療白斑先等等!醫曝「服藥前3大關健」…破壞程度超重要 ...

時間: 2020年09月07日10:00 ... 由於口服藥物長期服用會有相對副作用,目前國際白斑治療準則是建議3-6個月,一旦確定病程進入穩定期,就 ...回首頁facebookLINETwitter複製連結ETtoday新聞雲手機版新聞雲APPETtoday新聞雲>ETtoday健康雲2020年09月07日10:00▲一些病人得知自己罹患白斑/白癜風(Vitiligo)之後,最關心的就是要吃哪種藥物。

(圖/Pixabay)文/皮膚科醫師黃昭瑜很多人誤以為,白斑只有一種,一定都和免疫失衡有關。

另外一些病人得知自己罹患白斑/白癜風(Vitiligo)之後,下一句就會問我「黃醫師,那我是不是應該要調節一下免疫?是不是應該要吃免疫藥?」在吃藥前,必須確定的3件事!!![廣告]請繼續往下閱讀...一、你是「哪一類」白斑?門診偶爾就會其他非白斑/白癜風的病人,正在服用免疫調節劑,或是聽人“吃好道相報(台語)”,就擅自用藥。

這樣的行為是很危險的。

在用藥前,應該要先得到「正確的診斷」,才能夠「對症下藥」。

在吃口服藥前,務必要先確定你是哪一類白斑。

二、並不是所有白斑/白癜風(Vitiligo)都需要使用免疫藥物!只有與免疫相關,「非分節型/混合型」+「白斑/白癜風(Vitiligo)」+「急性擴散期」才需要吃口服免疫調劑劑來穩定白斑擴散。

分節型因為和先天黑色素細胞基因突變有關,大部分不需要使用口服免疫調節劑,自然會在6個月停止擴散。

三、你的白斑是不是在「急性擴散期」?白斑/白癜風(Vitiligo)裡的非分節型白斑(Non-segmental),病程會出現急性擴散期和穩定期。

這時候,原本保護我們的免疫系統錯亂了,去攻擊破壞自身的黑色素細胞,形成白斑。

因此,如果正在急性期,我們一般會使用上免疫調劑(包含類固醇、非類固醇藥物、jak藥物etc)去穩定失衡的免疫系統。

如果範圍不大,也可以用藥膏去控制。

由於口服藥物長期服用會有相對副作用,目前國際白斑治療準則是建議3-6個月,一旦確定病程進入穩定期,就暫停口服藥物,改用照光or塗抹藥膏的方式,穩定白斑並且刺激黑色素細胞修復。

說到這裡,很多人就會問我,那我怎麼知道我是不是急性期?我都不太記得白斑什麼時候出現啊!急性期的定義,並非只是仰賴病人的敘述(常常病人自己也說不上來),而是有很嚴格的判斷標準,需要透過訓練才能夠判斷什麼是「急性擴散期」的白斑,包括天女散花狀(confettilesions)、多色斑(pentachrome)、發炎(inflammatory)、Koebner等等。

當你發現自己的白斑短時間內在快速擴散,就應該儘早找專看色素斑的皮膚科醫師,用伍氏燈(Wood‘slamp)詳細檢查,判斷白斑是不是處於急性擴散期。

▲如上圖所示,如果錯過了早期治療的黃金時期,黑色素細胞破壞過於嚴重,色素就很難修復。

(圖/醫師黃昭瑜提供)白斑治療之所以複雜,是因為除了克服源頭「破壞的原因」,還要「重建破壞的組織」。

被破壞的皮膚,如果還有殘餘的黑色素細胞來源黑色素幹細胞,那在控制破壞的免疫細胞後,還有機會修復,但是如果破壞太嚴重,或是在末梢一旦形成了,就很難複色。

免疫藥物只會減緩破壞,如果黑色素細胞破壞太徹底,還是得仰賴色素移植來重建失去的黑色素細胞。

由於我們的膚色較黑人的膚色來得淡,很多症狀,單靠肉眼是無法判斷的。

往往必須仰賴我們的三個秘密武器:伍氏燈、皮膚鏡和照相機來評估疾病是否在擴散期、是哪一類白斑、評估黑色素被「破壞的程度」。

►本文發表自「黑斑與白斑有話要說」醫師黃昭瑜授權提供。

黃昭瑜醫師長庚醫院(台北、林口、桃園)主治醫師、長庚診所美容中心主治醫師捏爆「黑色巨礦」狂噴10秒! 擠粉刺片百萬人喊:太舒壓~關鍵字:黃昭瑜白斑白癜風免疫調節劑急性擴散期膚色伍氏燈皮膚鏡照相機美麗日記健康百科分享給朋友:追蹤我們:※本文版權所有,非經授權,不得轉載。

[ETtoday著作權聲明]※推薦閱讀秋意漸濃關節拉警報!醫授「4大穴位」緩解發炎…早晚溫差要小心雞排、珍奶都能吃!醫曝「最狂剷肉法」…把握早午黃金用餐時間太好心恐變垃圾桶!專家曝「面對訴苦超NG回答」…4大公式直擊她的心走路就狂噴汗超難受!專家曝「割汗腺」手術關健…6副作用先評估連比爾蓋茲都臣服!《為什麼要睡覺》告訴你睡眠重要二三事人夫怨「床上餓5年」:我是重慾肉食男!她淚曝心聲…生完孩子全變想變大肌肌!



7. 2020了,你還在困惑如何治療白癜風嗎?

但是有一些患者在患上白癜風之後,沒有及時的進行治療,導致後期身上的白斑出現了擴散,治療起來難度也比較大,花費的時間也比較長,費用 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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8. 金馬影帝白斑症惡化想放棄治療名醫詳解白斑新療法

2020年07月30日健康2.0. 金馬影帝,也是大陸知名導演的馮小剛日前傳出因「白癜風」病情惡化,想要放棄治療。

皮膚名醫蔡呈芳表示,白斑如果太晚治療,確實 ...金馬影帝白斑症惡化想放棄治療名醫詳解白斑新療法2020年07月30日健康2.0金馬影帝,也是大陸知名導演的馮小剛日前傳出因「白癜風」病情惡化,想要放棄治療。

皮膚名醫蔡呈芳表示,白斑如果太晚治療,確實很難治好,但目前有新的標靶免疫抑制劑,也有色素移植等療法可以治療白斑引起的脫色,如果及早治療,甚至可以完全治癒。

  曾在2015年獲得第52屆金馬獎影帝的馮小剛日前傳出白斑病情惡化,想要放棄治療了。

他的夫人徐帆受訪時透露,馮小剛年輕的時候就罹患白斑,本來沒有很嚴重,但隨年齡增長愈來愈嚴重,已經花不少錢治療,但現在皮膚泛白的面積不斷擴大,想要放棄治療了,現在只能靠調節飲食、保持良好心態來控制病情。

 「可能是太晚治療了!」臺灣乾癬暨皮膚免疫醫學會理事長、台大醫院皮膚部主任蔡呈芳表示,白癜風其實就是「白斑症」,台灣約有2%的人口罹患,但目前對白斑症的報導著墨不多,主要是因為它雖然屬於免疫疾病,但是多數患者感覺它不痛不癢,一開始並沒有很注意,等到發現皮膚脫色的部位擴大才治療,卻因為白斑侵犯的皮膚部位會產生「記憶性細胞」,所以治療效果不佳。

 發病速治療效果較好蔡呈芳說,白斑一開始出現的病灶,常在受傷後或是容易磨擦的皮膚處出現脫色、變白,很多人會以為可能只是一時的脫色,不會太注意,但其實這個時候就開始治療的效果最好。

目前白斑的治療藥物最常用的是類固醇,也可以嘗試非類固醇的免疫抑制劑,必須口服加上外用治療,效果會非常明顯。

 如果抑制了侵犯黑色素細胞的免疫反應,不僅可以預防白斑的範圍擴大,還可以刺激色素再生。

如果要加速刺激黑色素再生的作用,可以同時採取免疫抑制治療加上紫外線照光治療。

蔡呈芳說,一般紫外線治療是在皮膚科裡用紫外線機器照光,患者平時也可以多日曬,刺激黑色素再生。

低能量雷射治療也有助於脫色穩定的患者抑制攻擊細胞,幫助色素回復。

 老病號積極治療長回正常膚色蔡呈芳說,在記憶性細胞未產生、皮膚脫色不嚴重時治療效果越好,但並不表示老病號沒救了。

門診中也有皮膚脫色2、30年的患者就診積極治療,後來皮膚色素又再長回來,所以建議患者還是要就醫。

 色素治療方式有很多種如果色素脫失太嚴重,為了讓膚色看起來均勻美觀,目前的治療有脫色治療,或是色素移植治療。

已故黑人明星麥克傑克森是最知名的白斑症病人,據說他死後發現他持續使用脫色藥物治療。

蔡呈芳說,脫色治療對黑色素細胞容易產生毒性,目前很多國家都禁用。

 色素移植的方式包括植皮的方式,也就是像燙傷患者一樣,取一塊皮膚移植到脫色的皮膚位置,之後正常皮膚的色素細胞會在移植部位增生。

另外一種則是用色素細胞移植的方式,蔡呈芳說,這種療法是取出色素細胞在體外進行培養,一塊皮膚的色素細胞可以在體外培養出百倍以上,在國外許多國家和中國大陸都有施行,但在台灣因為屬於「細胞療法」的一種,必須申請許可後才能施行,所以台灣目前很少聽到有進行這種治療。

 臨床上也有醫療性紋身治療,也就是在變白的皮膚上用染料紋上去。

但有色人種容易因為日曬,造成正常部位皮膚變黑,和治療過的皮膚會產生色差的尷尬現象,所以做過醫療性紋身者最好注意防曬。

 免疫標靶藥物治療受矚目因為已經知道白斑是毒殺型T細胞攻擊黑色素細胞,造成黑色素細胞大量壞死,所以目前最受矚目的是免疫抑制劑治療。

一種原本用於治療類風濕性關節炎的免疫標靶藥物,發現對白斑有不錯的治療效果,但目前健保未核准給付,屬於自費藥物,每個月藥費約需兩萬元。

 白斑患者注意可能有其他疾病雖然相較於其他的免疫疾病,白斑症對身體的攻擊不明顯。

但是蔡呈芳提醒,有研究發現白斑症患者有較高的比例可能有甲狀腺疾病、糖尿病、乾癬和圓禿等疾病,所以還是要注意。

如果因為治療太困難而放棄治療,提醒患者一定要注意防曬,因為變白的皮膚缺乏黑色素保護,小心容易曬傷,也容易有引發皮膚癌的風險。

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