盆腔淤血症候群延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 怎麼根據病史怎麼診斷盆腔瘀血症

2、盆腔瘀血症患者多為生育年齡婦女,有過兩次或兩次以上的生產、流產史,繼某次生產或流產後不久,出現慢性盆腔疼痛,低位腰痛、性感不快、 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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2. 盆腔瘀血综合征

盆腔瘀血综合征——默沙东诊疗手册(医学专业人士版)中的病因学、病理生理学、症状、体征、诊断和预后。

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盆腔瘀血综合征是慢性盆腔痛的一种常见原因。

静脉曲张和静脉功能不全在卵巢静脉中常见,但是通常是无症状的。

尚不了解为什么有些女性会出现症状。

大多数盆腔淤血综合征女性年龄在20到45岁之间,并且有多次妊娠史。

症状和体征盆腔痛在怀孕后出现。

后续妊娠都会使疼痛恶化。

典型的疼痛表现是隐痛,但是也可以表现为尖锐的疼痛或刺痛。

每天结束的时候(久坐或久站后)都会疼痛加重,躺下后症状缓解。

性交期间或性交后也会使疼痛加重。

疼痛也会伴随后背痛、腿疼和异常子宫出血。

有些女性在臀部、大腿和阴道可能有静脉曲张。

一些女性偶尔会有阴道中流出清亮或水样分泌物。

其他症状包括疲劳、情绪波动、头痛、腹胀。

盆腔检查检测卵巢压痛和宫颈摇摆痛。

诊断临床标准在影像诊断时检测是否存在卵巢静脉曲张诊断盆腔淤血综合征要求疼痛存在>6个月,并且卵巢在检查时要有压痛。

可以进行超声造影术,但是当女性处于躺卧位的时候不会显示静脉曲张。

一些专家建议,如果必要的话可以用其他影像学检查(如静脉造影术、CT、MRI,磁共振静脉造影)来确诊盆腔静脉曲张。

选择性静脉造影可用于确认盆腔静脉曲张。

当盆腔痛令人困扰并且不能鉴别病因需行腹腔镜检查治疗通常应用NSAIDsNSAIDs可以尝试应用于治疗。

如果无效,疼痛严重,可考虑介入栓塞或硬化疗法。

静脉造影检查时发现的静脉曲张可在局部麻醉和静脉镇静后用小线圈套扎或栓塞剂栓塞。

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家庭用户:点击此处进入家庭版©2019MerckSharp&DohmeCorp.,系美国新泽西州凯尼尔沃思Merck&Co.,Inc.的子公司)痛经此页对您是否有帮助?是否多囊卵巢综合征(PCOS)获得Bartter综合征和Gitelman综合征Cushing综合征代谢综合征默沙东和《默沙东诊疗手册》美国新泽西州凯尼尔沃思Merck&Co.,Inc. (美加以外地区称为默沙东)是努力改善全球福祉



3. 盆腔淤血綜合症症狀,帶你了解真實情況

如果出現盆腔淤血的情況,患者會出現一系列的相應症狀,比如下腹部有明顯的疼痛感,月經期間的疼痛比較嚴重,在性生活過程中找不到快感, ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。

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4. 盆腔淤血症候群

盆腔淤血症候群(Pelvic Congestion Syndrome)又稱卵巢靜脈症候群(Ovarian VeinSyndrome)是引起婦科盆腔疼痛的重要原因之一,因其症状涉及廣泛,而患者自覺 ...盆腔淤血症候群跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>盆腔淤血症候群盆腔淤血症候群(PelvicCongestionSyndrome)又稱卵巢靜脈症候群(OvarianVeinSyndrome)是引起婦科盆腔疼痛的重要原因之一,因其症状涉及廣泛,而患者自覺症状與客觀檢查常不相符合,在體征上常與慢性盆腔炎相混淆,故此類患者常被誤診為慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈。

盆腔淤血症候群,很早就見於文獻記載。

但它描述的上述臨床表現究竟是一種獨特的病變,還是由於某些疾病所引起的共同現象,歷來多有爭論。

半個世紀以來,曾把這些臨床表現歸因於炎症、子宮骶韌帶的痙攣狀態、盆腔組織的痛覺過敏以及盆腔血管功能障礙等,而在各國流行過種種病名。

中醫古代文獻中沒有本病病名的記載,僅有臨床特徵的描述,如漢代張仲景《金匱要略.婦人雜病脈證並治》中有:「婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之」、「婦人腹中痛,小建中湯主之」。

[病因病機]一、中醫病因病機根據其臨床表現,本病可歸屬於「婦人腹中痛」、「經行腹痛」、「產後腹痛」「帶下」等疾病的範疇。

中醫對此病沒有具體明確的論述,但對它的症状的論述卻有許多,如隋代巢元方《諸病源候論.婦人雜病諸候》云:「小腹痛者,此由胞絡之間宿有風冷搏擊血氣,停結小腹,因虛發動與血相擊故痛;」宋代陳,自明《婦人大全良方》亦云:「婦人腹中瘀血者,有月經痞濕不通,或產後余穢未盡,因而乘風取涼,為風冷所乘,血得冷則成瘀血也。

」但均與血瘀有乏。

瘀血留滯沖任胞宮,氣血運行不暢,不通則痛。

中醫認為,氣為血之帥,氣行則血行,氣虛無力推動血行,血行不暢,瘀阻經脈,氣滯血瘀,氣虛則見不勝勞累,神疲乏力,氣短,小腹、肛門墜脹;氣滯則見乳房脹痛,心煩易怒;瘀血阻滯,不通則痛,故見腰骶疼痛,性交後疼痛。

總之,本病的病理基礎是氣虛血瘀兼有氣滯,氣虛為本,氣滯血瘀為標。

虛實夾雜本虛標實。

瘀血的形成,常與以下因素有關:1.肝氣鬱結,氣機阻滯而致血瘀。

內傷七情,肝氣鬱滯,血行不暢,沖任胞宮氣血郁阻而成本病。

2.濕熱蘊結下焦而致血瘀。

因外感濕熱,濕熱內蘊,或流連沖任,阻遏經脈,盤踞胞宮,氣血運行不暢,停滯而成本病。

3.虛損所致血瘀。

早婚、房勞、多產或素體虛弱以致精氣虧損,血運無力則氣血澀滯暢,沖任胞宮失於濡潤而生本病。

二、西醫病因病理(一)病因任何使盆腔靜脈血液流出盆腔不暢或受阻的因素,均可以導致盆腔靜脈淤血。

和男子相比,女性盆腔循環在解剖學、循環動力學和力學方面有很大的不同。

是易於形成盆腔瘀血的原因。

1.解剖學因素。

女性盆腔循環的特點主要是靜脈數量增多和構造薄弱。

一般是兩條或兩條以上的靜脈伴隨一條同名動脈,有較多的吻合支及靜脈叢,血流緩慢,如盆腔的中等靜脈子宮靜脈、陰道靜脈和卵巢靜脈,大多是2~3條靜脈伴隨一條同名動脈,卵巢靜脈甚至可多達5~6條,形成蔓狀靜脈叢,彎曲在子宮體兩側後方,直到它們流經骨盆緣前才形成單一的卵巢靜脈。

在子宮、輸卵管、卵巢靜脈之間有許多吻合支,在輸卵管系膜內,有子宮靜脈和卵巢靜脈的吻合支,並形成環狀的靜脈循環,再與外側的卵巢靜脈叢吻合。

起源於盆腔臟器黏膜、肌層及其漿膜下的靜脈叢,彙集成兩支以上的靜脈,流向粗大的髂內靜脈。

盆腔靜脈數量上的增多是為了適應盆腔靜脈流動緩慢的需要。

盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄,缺乏筋膜組成的外鞘,沒有彈性,大多沒有瓣膜,且一些經產婦的瓣膜功能常不全。

穿行在盆腔疏鬆的結締組織中,且女性盆腔靜脈血容量多,故容易引起盆腔內、外生殖器、膀胱、直腸及肛門周圍靜脈淤血,造成血管迂曲、擴張、淤血。

同時合併外陰、宮頸、下腹靜脈曲張。

另外膀胱、直腸、生殖器三個系統靜脈彼此相通,任何一個系統發生障礙,均可以影響到另外兩個系統。

2.體質因素。

有些患者因體質因素,其血管壁組織顯著薄弱,彈力纖維少,彈性差,容易形成靜脈血淤滯。

3.力學因素。

因早婚早育者,在其生殖器未完全成熟時負擔過重,或房事不節、孕產頻繁都容易產生盆腔靜脈淤



5. 女人須知:盆腔瘀血綜合征@ t458686999的部落格:: 痞客邦::

盆腔瘀血綜合征(又稱為盆腔靜脈曲張症,慢性盆腔被動性淤血綜合症,盆腔淤血,卵巢靜脈綜合征)是由於慢性盆腔靜脈瘀血所引起的一種獨特 ...t458686999的部落格跳到主文在修行的當下.你的心.即是那宇宙的時候.也就自然通了~~~最勝光如來佛!部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片Aug24Sun201420:41女人須知:盆腔瘀血綜合征盆腔瘀血綜合征(又稱為盆腔靜脈曲張症,慢性盆腔被動性淤血綜合症,盆腔淤血,卵巢靜脈綜合征)是由於慢性盆腔靜脈瘀血所引起的一種獨特的疾病,是一種婦科常見病。

多見於30~50歲之間的經產婦。

1958年以後,由於盆腔靜脈造影術和腹膜腔鏡檢查的開展,以及盆腔手術所見,使越來越多的醫生對盆腔瘀血綜合征有了進一步的認識。

中醫無此名,據其臨床表現體征,可歸屬腹痛、痛經、帶下等病證範疇,病機主要是瘀血阻滯、脈絡不通。

 【症狀】一、下腹部疼痛        多數為慢性耳骨聯合上區彌漫性疼痛,或為兩側下腹部疼痛,常常是一側較重,並同時累及同側或下肢,尤其是大腿根部或髖部酸痛無力,開始於月經中期。

有少數病人偶爾表現為急性發作性,易誤診為急性、卵泡破裂、異位妊娠破裂。

二、低位腰痛        病人所指的疼痛部位相當於骶臀區域水準,少數在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症狀。

經前期、長久站立、蹲位和性交後加重。

三、瘀血性痛經         幾乎半數以上患者有此症狀。

特點是月經前數天即開始出現下腹痛、腰骶部痛或盆腔內墜脹痛,有的還逐漸轉為痙攣性疼痛,到月經來的前一天或第一天最厲害,月經第二天以後明顯減輕。

 四、性感不快       很少是主述,如問及病人,常訴稱性交時有不同程度的痛感,多為深部性交痛,有的幾乎難以忍受,不但當時疼痛,次日下腹痛、腰痛、白帶多等症狀都明顯加重,因而病人對性生活產生了厭煩。

五、極度疲勞感        病人往往整天感到非常疲勞,幾乎無力完成自己所擔負的工作(包括家務)。

可醫生檢查發現不了有關的病變。

 六、白帶過多        一半以上的病人有白帶過多的症狀。

白帶的性狀多為清晰的粘液,無感染征。

七、月經改變       一部分病人有月經過多的改變,常因其子宮肥大被誤診為或子宮肥大症。

還有一部分病人月經量反較前減少。

但伴有明顯的經前期痛。

八、瘀血性乳房痛      以上的病人伴有瘀血性乳房疼痛、腫脹。

患者自己能摸到乳房硬結,並有壓痛,多於月經中期以後隨上述症狀同時出現,至月經前一天或月經來潮的第一天達高峰,月經過後,隨同上述症狀有所減輕,或完全消失。

有的病人其乳房疼痛較盆腔疼痛為重,以至成為來診的主訴。

九、外陰陰道腫脹、墜痛      盆腔瘀血症患者常有外陰和陰道內腫脹、墜痛感,或有外陰燒灼、瘙癢感。

外陰可表現著色,陰唇腫脹或肥大,以至某種程度的靜脈充盈、怒張或曲張。

婦科檢查外陰靜脈充盈,陰道、宮頸粘膜常為紫藍色,子宮多為後位質軟,宮旁附件區有明顯的壓痛及飽滿感,但無明顯增厚及塊狀物 十、膀胱和尿道症狀       約有1/3以上患者在經前期有明顯的尿意頻數及排尿痛症狀,常被懷疑為泌尿道感染,但尿常規檢查正常。

對某些症狀嚴重的患者進一步做膀胱鏡檢查,可發現膀胱三角區靜脈充盈、充血和水腫。

個別患者由於瘀血的小靜脈破裂可導致。

十一植物神經功能紊亂   絕大多數盆腔瘀血症患者都伴有某些植物神經系統的症狀。

其表現和嚴重程度雖不盡相同,但不外幾個方面:   1一般神經系統症狀:心情煩躁,易激動,好生氣,好哭有淚,情緒低落或心情憂鬱,夜夢多,白天疲勞感及精神體力上的無能感常很嚴重,常有頭痛,多為枕後部痛而非一般經前期頭痛的類型。

   2心血管方面:可有心悸、心前區悶脹不適。

   3呼吸系統方面:有氣短感,常需用力大口吸氣。

   4消化系統方面:有呃氣、腹脹及排氣不暢的感覺。

自覺食欲很差,消化不良,但實際上並不少吃,也不消瘦。

   5其他:全身到處有莫可言狀的酸痛不適,如肩關節痛、髖關節痛、手指緊感,不少人還有眼球脹感等等。

 十二直腸墜痛   一部分患者有不同程度的直腸墜感、直腸痛或排便時直腸痛,以經前期較明顯,尤以子宮Ⅲ度後位者較多見。

 【體征】      腹部檢查可有



6. 盆腔瘀血

血瘀則與骨盆腔受涼,所導致的「骨盆腔瘀血症候群」有關。

... 盆腔瘀血症的臨床特點為「三痛兩多一少」,即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛、月經多、白帶多, ...HOME健康新知醫療分科腫瘤科»婦產科»男科»兒科»牙科»骨科»內科»外科»皮膚科»耳鼻喉»眼科»精神科»動物醫院»醫療生技»美麗新知»兩性議題»育嬰親子產前照護»產後護理»哺乳»育兒護照»親子生活»即時新聞減重塑身中醫減肥»西醫減肥»運動塑身»減重營養»塑身補習班»吃出健康低卡飲食»防癌飲食»疾病飲食»健康小學堂»養生保健中醫調理»自然偏方»養生指南»保健迷思»銀髮族失智症專區銀髮樂活»銀髮長期照護»銀髮性生活»常見疾病失智症攝護腺退化性關節炎心血管疾病憂鬱症銀髮骨健康十大慢性病關節炎高血壓高血脂糖尿病心臟病慢性肝炎腎臟病氣喘骨質疏鬆症痛風十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌子宮癌胰臟癌食道癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌癌症百科癌症飲食»癌症照護»線上諮詢名人名醫影音健康新知熱門影音健康智慧塑身補習班健康小學堂健康小食堂專題熱門:中風心肌梗塞保暖寒流痛風「盆腔瘀血」搜尋結果總共找到5筆符合關鍵字「盆腔瘀血」的資料受涼血瘀易疲勞 當歸茶去瘀活血精神好…氣鬱血瘀通常與情緒有關,寒凝血瘀則與骨盆腔受涼,所導致的「骨盆腔瘀血症候群」有關。

想要改善瘀血,除了做好骨盆腔保暖外,也可以適量飲用當歸茶去瘀活血。

**中醫血瘀分2種:…http://www.top1health.com/Article/259/37418【查症狀】盆腔沉重感…宮外孕、子宮脫垂等生殖系統疾病,均可產生盆腔沉重感。

盆腔瘀血症的臨床特點為「三痛兩多一少」,即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛、月經多、白帶多,婦科檢查陽性體癥少。

常需盆腔靜脈造…http://www.top1health.com/Article/158/23792【查症狀】下腹墮脹…下腹墮脹主要與骨盆腔充血密切相關,可與其他骨盆腔不適總稱為「盆腔瘀血綜合症」,多見於婦科疾病、妊娠或子宮相關疾病,以及分泌排泄系統相關疾病。

盆腔瘀血症的症狀涉及範圍很廣,主…http://www.top1health.com/Article/158/24895【查疾病】慢性盆腔炎…腹部墜脹、疼痛及腰部酸痛,常在勞累、性交、月經前後加劇。

由於盆腔瘀血,患者會有月經增多、月經失調、輸卵管沾黏等症狀,部分症狀會導致不孕。

可以透過血常規檢查、陰道分泌物檢查、腫瘤標誌…http://www.top1health.com/Article/157/23549冬天凍出經痛 就做3招子宮溫暖操…持這種頭低臀高的姿勢能改善子宮的後傾位置,方便經血外流、解除盆腔瘀血,減輕疼痛和腰背不適症狀。

**【動作3/蝴蝶式】**坐下將雙腳放地面上,雙腳呈菱形,腳底板…http://www.top1health.com/Article/10/22277你是哪種族群看更多>上班族銀髮族親子男生女生健康新知醫療生技美麗新知兩性議題影音新聞即時新聞減重塑身中醫減肥西醫減肥運動塑身減重營養育嬰親子產前照護產後護理哺乳育兒護照親子生活吃出健康低卡飲食防癌飲食疾病飲食養生保健中醫調理自然偏方養生指南保健迷思銀髮族銀髮樂活銀髮長期照護銀髮性生活癌症百科癌症飲食癌症照護族群分類上班族銀髮族親子男生女生其它購健康呼叫醫師名醫開講健康調查局××為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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7. 醫砭» 疾病庫(2502疾) » 盆腔淤血綜合徵

但事實上確有些結紮婦女出現一些令患者痛苦、使醫生棘手的併發症。

四、植物神經紊亂. 儘管有上述種處原因及解剖學病變,但至今不少婦產科工作者認為盆腔瘀血 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋  疾病盆腔淤血綜合徵描述|我的觀點|他人觀點【概述】本綜合徵最主要的症狀是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、極度疲勞感、瘀血性痛經和經前期乳房痛。

疼痛往往是在月經前數天加重,來潮後第一或第二天減輕,亦有少數持續痛的病例。

疼痛還常常是在病人站立一段時間後及跑、跳、或突然坐下時加重,性交後亦加重,下午比上午重。

深部性交痛是常見而又不願啟齒的症候。

除疼痛外,其他如白帶多、便秘、膀胱痛、性情煩躁,亦為本綜合徵的常見症狀。

多數病人已婚,症狀多半在某次分娩或流產後短時間內開始。

最常見於25~40歲婦女,極少在絕經前期,從未見於絕經後。

婦科檢查時,預謀宮頸、後穹窿子宮體可有觸痛,附件區有壓痛,似有增厚感;後宮旁組織觸痛亦多見。

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和男子相比,婦性盆腔循環在解剖學、循環動力學和力學方面有很大的不同。

是易於形成盆腔瘀血的基礎。

一、解剖學因素女性盆腔循環的特點,主要是靜脈數量增多和構造薄弱。

盆腔的中等靜脈如子宮靜脈、陰道靜脈和卵巢靜脈,一般是2~3條靜脈伴隨一條同名動脈,卵巢靜脈甚至可多達5~6條,形成蔓狀靜脈叢,彎曲在子宮體兩側後方,直到它們流經骨盆緣前才形成單一的卵巢靜脈。

在子宮、輸卵管、卵巢靜脈間有許多吻合支,在輸卵管繫膜內,有子宮靜脈與卵巢靜脈的吻合支,并形成環狀的靜脈循環,再與外側的卵巢靜脈叢吻合。

起源於盆腔臟器粘膜、肌層及其漿膜下的靜脈叢,彙集成兩支以上的靜脈,流向粗大的髂內靜脈。

盆腔靜脈數量上的增多,是為了適應盆腔靜脈流動緩慢的需要。

盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄,缺乏由筋膜組成的外鞘,沒有瓣膜,缺乏彈性,穿行在盆腔疏鬆的結締組織之中。

因而容易擴張和形成眾多彎曲的靜脈叢。

盆腔的中小靜脈只在它進入大靜脈前才有瓣膜,有的經產婦還常有瓣膜功能不全。

這些特點使盆腔臟器的靜脈系統,就像一個水網相連的沼澤一樣,能夠容納大量迅速流入的動脈血。

此外,膀胱、生殖器官和直腸3個系統的靜脈叢彼此相通。

由於缺少瓣膜,故三者間任何一個系統的循環障礙,皆可影響到其他兩個系統。

(圖3、圖4)圖3盆腔靜脈叢側面觀(示6個靜脈叢的位置)圖4膀胱、子宮及陰道的靜脈與髂靜脈的關係(顯示生殖系統靜脈沿前後兩個主幹引京戲的趨向)在盆腔靜脈的這些解剖學特點的基礎上,如再受以下相關因素的影響,便促成盆腔瘀血綜合徵,而表現種種臨床徵象。

二、體質因素有些病人由於體質的因素,血管壁組織顯著薄弱,彈力纖維少,彈性差,易於形成靜脈血流瘀滯和靜脈曲張。

即使第一次妊娠,平時不從事長時間站立或靜坐工作,就可能出現下肢及/或盆腔靜脈曲張及盆腔瘀血綜合徵。

三、力學因素不同力學因素證明能夠影響盆腔血液的流速,從而改變局部血管的壓力,靜脈更易受其影響。

(一)體位:長期從事站立或坐著工作者,盆腔靜脈壓力持續增高,易於致成盆腔瘀血綜合徵。

此類患者常訴稱久站久坐後下腹痛、腰痛加重,白帶量及月經量加多,而經過休息,往往症狀即減輕。

此外,習慣於仰臥位睡眠者,由於子宮體的重力作用及膀胱充盈使子宮體向後移位,也可影響盆腔靜脈的流出。

從力學角度來說,習慣性仰臥位睡眠時,盆腔大部分靜脈的位置均低於下腔靜脈,不利於盆腔靜脈的流出盆腔,側臥位或側俯臥位睡眠則有利於盆腔靜脈的流出。

(二)子宮後傾:子宮後傾在婦科病人中占15~20%,在經產婦中可能還要高一些。

100年前,人們曾認為子宮後傾是造成各種盆腔症狀的原因,而經常行了宮懸吊術。

到本世紀初,人們逐漸認識到



8. 便祕、婦科病多是因為骨盆腔瘀血!3招就能化瘀血|早安健康

盆腔瘀血症候群」。

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9. 盆腔淤血综合症

盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。

其临床特点为“三痛两多一少”,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛, ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科非遗百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城知识专题权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0盆腔淤血综合症编辑锁定盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。

其临床特点为“三痛两多一少”,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛,月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。

临床发现,本症严重程度与疼痛性质呈正相关。

开腹手术可见盆腔静脉增粗、迂回、曲张或成团。

目录1疾病概述2临床表现▪下腹部疼痛▪低位腰痛▪痛经▪性感不快▪极度疲劳感▪白带过多▪月经改变▪瘀血性乳房痛▪外阴阴道肿胀、坠痛▪膀胱和尿道症状▪直肠坠痛▪植物神经系统的症状▪体征3疾病诊断▪诊断要点▪辅助检查4治疗措施▪轻症患者的治疗▪严重患者的治疗5病因病机▪中医病因病机▪西医病因病理6病理改变7疾病预防盆腔淤血综合症疾病概述盆腔淤血综合症盆腔淤血综合症(PelvicCongestionSyndrome)又称卵巢静脉综合症(OvarianVeinSyndrome)是引起妇科盆腔疼痛的重要原因之一,因其症状涉及广泛,而患者自觉症状与客观检查常不相符合,在体征上常与慢性盆腔炎相混淆,故此类患者常被误诊为慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈。

盆腔淤血综合症,很早就见于文献记载。

但它描述的上述临床表现究竟是一种独特的病变,还是由于某些疾病所引起的共同现象,历来多有争论。

半个世纪以来,曾把这些临床表现归因于炎症、子宫骶韧带的痉挛状态、盆腔组织的痛觉过敏以及盆腔血管功能障碍等,而在各国流行过种种病名。

中医古代文献中没有本病病名的记载,仅有临床特征的描述,如汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中有:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”、“妇人腹中痛,小建中汤主之”。

盆腔淤血综合症临床表现盆腔淤血综合症最主要的症状是范围广泛的慢性疼痛、极度的疲劳感和某些神经衰弱的症状。

其中以下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感、瘀血性痛经和经前期乳房痛为最常见,几乎90%以上的病人具有程度不等的上述症状,各种形式的疼痛历时半年以上,频率为每周不少于5天,每天疼痛时间不少于4小时者。

疼痛往往是在月经前数天加重,来潮后第一或第二天减轻,亦有少数持续痛的病例。

疼痛还常常是在病人站立一段时间后及跑、跳、或突然坐下时加重,性交后亦加重,下午比上午重。

深部性交痛是常见而又不愿启齿的症候。

除疼痛外,其他如白带多、便秘、膀胱痛、性情烦躁,亦为本综合征的常见症状。

多数病人已婚,症状多半在某次分娩或流产后短时间内开始。

最常见于25~40岁妇女,极少在绝经前期,从未见于绝经后。

妇科检查时,预谋宫颈、后穹窿子宫体可有触痛,附件区有压痛,似有增厚感;后宫旁组织触痛亦多见。

盆腔淤血综合症下腹部疼痛多数为慢性耳骨联合上区弥漫性疼痛,或为两侧下腹部疼痛,常常是一侧较重,并同时累及同侧或下肢,尤其是大腿根部或髋部酸痛无力,开始于月经中期。

有少数病人偶尔表现为急性发作性腹痛,易误诊为急性阑尾炎、卵泡破裂、异位妊娠破裂。

盆腔淤血综合症低位腰痛病人所指的疼痛部位相当于骶臀区域水平,少数在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症状。

经前期、长久站立和性交后加重。

盆腔淤血综合症痛经盆腔静脉丛侧面观(示6个静脉丛的位置)[1]几乎半数以上患者有此症状。

特点是月经前数天即开始出现下腹痛、腰骶部痛或盆腔内坠胀痛,有的还逐渐转为痉挛性疼痛,到月经来的前一天或第一天最厉害,月经第二天以后明显减轻。

盆腔淤血综合症性感不快如问及病人,常诉称性交时有不同程度的痛感,多为深部性交痛,有的几乎难以忍受,不但当时疼痛,次日下腹痛、腰痛、白带多等症状都明显加重,因而病人对性生活产生了厌烦。

盆腔淤血综合症极度疲劳感病人往往整天感到非常疲劳,几乎无力完成自己所担负的工作(包括家务)。

盆腔淤血综合症白带过多一半以上的病人有白带过多的症状。


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