盆腔淤血症候群(Pelvic Congestion Syndrome)又稱卵巢靜脈症候群(Ovarian VeinSyndrome)是引起婦科盆腔疼痛的重要原因之一，因其症状涉及廣泛，而患者自覺 ...盆腔淤血症候群跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>盆腔淤血症候群盆腔淤血症候群(PelvicCongestionSyndrome)又稱卵巢靜脈症候群(OvarianVeinSyndrome)是引起婦科盆腔疼痛的重要原因之一，因其症状涉及廣泛，而患者自覺症状與客觀檢查常不相符合，在體征上常與慢性盆腔炎相混淆，故此類患者常被誤診為慢性盆腔炎或慢性附件炎而久治不愈。

盆腔淤血症候群，很早就見於文獻記載。

但它描述的上述臨床表現究竟是一種獨特的病變，還是由於某些疾病所引起的共同現象，歷來多有爭論。

半個世紀以來，曾把這些臨床表現歸因於炎症、子宮骶韌帶的痙攣狀態、盆腔組織的痛覺過敏以及盆腔血管功能障礙等，而在各國流行過種種病名。

中醫古代文獻中沒有本病病名的記載，僅有臨床特徵的描述，如漢代張仲景《金匱要略.婦人雜病脈證並治》中有：「婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之」、「婦人腹中痛，小建中湯主之」。

［病因病機］一、中醫病因病機根據其臨床表現，本病可歸屬於「婦人腹中痛」、「經行腹痛」、「產後腹痛」「帶下」等疾病的範疇。

中醫對此病沒有具體明確的論述，但對它的症状的論述卻有許多，如隋代巢元方《諸病源候論.婦人雜病諸候》云：「小腹痛者，此由胞絡之間宿有風冷搏擊血氣，停結小腹,因虛發動與血相擊故痛；」宋代陳，自明《婦人大全良方》亦云：「婦人腹中瘀血者，有月經痞濕不通，或產後余穢未盡，因而乘風取涼，為風冷所乘，血得冷則成瘀血也。

」但均與血瘀有乏。

瘀血留滯沖任胞宮，氣血運行不暢，不通則痛。

中醫認為，氣為血之帥，氣行則血行，氣虛無力推動血行，血行不暢，瘀阻經脈，氣滯血瘀，氣虛則見不勝勞累，神疲乏力，氣短，小腹、肛門墜脹；氣滯則見乳房脹痛，心煩易怒；瘀血阻滯，不通則痛，故見腰骶疼痛，性交後疼痛。

總之，本病的病理基礎是氣虛血瘀兼有氣滯，氣虛為本，氣滯血瘀為標。

虛實夾雜本虛標實。

瘀血的形成，常與以下因素有關：1．肝氣鬱結，氣機阻滯而致血瘀。

內傷七情，肝氣鬱滯，血行不暢，沖任胞宮氣血郁阻而成本病。

2．濕熱蘊結下焦而致血瘀。

因外感濕熱，濕熱內蘊，或流連沖任，阻遏經脈，盤踞胞宮，氣血運行不暢，停滯而成本病。

3．虛損所致血瘀。

早婚、房勞、多產或素體虛弱以致精氣虧損，血運無力則氣血澀滯暢，沖任胞宮失於濡潤而生本病。

二、西醫病因病理(一)病因任何使盆腔靜脈血液流出盆腔不暢或受阻的因素，均可以導致盆腔靜脈淤血。

和男子相比，女性盆腔循環在解剖學、循環動力學和力學方面有很大的不同。

是易於形成盆腔瘀血的原因。

1．解剖學因素。

女性盆腔循環的特點主要是靜脈數量增多和構造薄弱。

一般是兩條或兩條以上的靜脈伴隨一條同名動脈，有較多的吻合支及靜脈叢，血流緩慢，如盆腔的中等靜脈子宮靜脈、陰道靜脈和卵巢靜脈，大多是2～3條靜脈伴隨一條同名動脈，卵巢靜脈甚至可多達5～6條，形成蔓狀靜脈叢，彎曲在子宮體兩側後方，直到它們流經骨盆緣前才形成單一的卵巢靜脈。

在子宮、輸卵管、卵巢靜脈之間有許多吻合支，在輸卵管系膜內，有子宮靜脈和卵巢靜脈的吻合支，並形成環狀的靜脈循環，再與外側的卵巢靜脈叢吻合。

起源於盆腔臟器黏膜、肌層及其漿膜下的靜脈叢，彙集成兩支以上的靜脈，流向粗大的髂內靜脈。

盆腔靜脈數量上的增多是為了適應盆腔靜脈流動緩慢的需要。

盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄，缺乏筋膜組成的外鞘，沒有彈性，大多沒有瓣膜，且一些經產婦的瓣膜功能常不全。

穿行在盆腔疏鬆的結締組織中，且女性盆腔靜脈血容量多，故容易引起盆腔內、外生殖器、膀胱、直腸及肛門周圍靜脈淤血，造成血管迂曲、擴張、淤血。

同時合併外陰、宮頸、下腹靜脈曲張。

另外膀胱、直腸、生殖器三個系統靜脈彼此相通，任何一個系統發生障礙，均可以影響到另外兩個系統。

2．體質因素。

有些患者因體質因素，其血管壁組織顯著薄弱，彈力纖維少，彈性差，容易形成靜脈血淤滯。

3．力學因素。

因早婚早育者，在其生殖器未完全成熟時負擔過重，或房事不節、孕產頻繁都容易產生盆腔靜脈淤