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1. 眼黑素瘤的質子治療-ProCure質子治療

根據腫瘤的大小和在眼內的位置,許多眼黑色素瘤患者是質子治療的良好候選者。

由於質子療法比標準的X射線放射更為精確,因此腫瘤科醫生能夠將強大而精確的 ...眼黑素瘤眼黑素瘤在這裡找到答案搜索質子療法治療眼睛黑素瘤精心控制。

精確有力。

質子治療是一種高度精確和創新的放射治療手段,可使用超窄質子束掃描技術精確地摧毀眼部黑色素瘤。

質子療法治療眼部黑色素瘤我們選擇性地靶向黑色素瘤,並將最佳劑量的質子直接沉積到腫瘤部位,以最大程度地減少對周圍健康組織和結構(包括視網膜,角膜,晶狀體,中央凹,視神經和大腦)的多餘輻射量。

通過直接攻擊腫瘤,在治療過程中和治療後,諸如視力障礙和視神經受損等主要副作用的風險以及摘除眼球的風險都大大降低了。

當治療眼睛的黑色素瘤時,重要的是要提供仔細控制的輻射劑量,因為眼睛周圍有脆弱的結構和脆弱的組織。

這使質子治療成為眼部腫瘤的理想選擇,因為它提供了最精確的腫瘤控制,保護眼睛和對眼睛周圍健康組織造成輻射損傷的風險低。

與手術不同,質子治療可使大多數患者成功保留受影響的眼睛和視力,從而大大降低了永久性失明的長期風險。

質子治療vsX-射線/IMRT質子治療精確地靶向腫瘤,與X射線輻射相比,減少了對附近關鍵器官和組織的輻射劑量。

該圖像顯示質子輻射相對於X射線輻射向腫瘤的釋放。

標準的X射線治療從穿透皮膚到一直到達腫瘤的另一側就釋放出放射線,而質子治療則將放射線直接沉積到腫瘤中,而不會穿過周圍的健康問題。

質子療法對眼黑素瘤的益處精確靶向黑色素瘤,最大程度地增加了對癌細胞的直接輻射劑量,同時保留了受影響的眼睛沒有出口劑量可以減少對周圍健康組織和器官(包括關鍵的眼睛結構,視神經和大腦)的輻射暴露降低諸如視力喪失和視神經損害等副作用的風險,並更好地保護大腦鉛筆束掃描可為複雜情況提供最高精度的瞄準患者可以在治療期間和之後維持生活質量先前接受放射治療的患者復發性癌症的有效選擇減少繼發癌症的機率FDA批准的治療質子是當今輻射最複雜,最優雅的方式。

我們可以最大程度地減少副作用並改善生活質量。

”–醫學總監BrianH.Chon博士質子療法適合我嗎?根據腫瘤的大小和在眼內的位置,許多眼黑色素瘤患者是質子治療的良好候選者。

由於質子療法比標準的X射線放射更為精確,因此腫瘤科醫生能夠將強大而精確的質子放射劑量直接沉積到眼部黑色素瘤中,而無需進一步手術摘除眼球。

治療對保持視力和減少對眼睛和頭部周圍健康組織的不必要損害非常有效。

要了解您是否可能從質子治療中受益,請致電我們安排諮詢。

我們的放射腫瘤學家致力於尋找適合您的治療方案。

眼黑素瘤治療常見問題治療>什麼是質子治療?質子治療是一種安全,無創的放射治療形式,它使用質子(帶正電的原子粒子)代替標準X射線輻射中使用的光子有效地靶向腫瘤。

通過質子療法,醫生可以精確地攻擊癌細胞,同時最大程度地減少對周圍健康組織的損害。

與常規輻射相反,質子將其大部分輻射沉積到腫瘤中然後停止,這極大地降低了不必要的副作用以及過多的輻射暴露於附近關鍵結構和器官的風險。

在治療過程中和治療之後,質子治療患者都能夠維持其生活質量,並且許多人繼續參加其正常的日常活動。

功效>與標準放射線治療相比,質子治療對眼黑素瘤有何好處?質子療法和X射線放射療法均通過殺死試圖分裂和繁殖的癌細胞來治療眼睛的黑色素瘤。

但是,有一個重要的區別。

X射線輻射在穿透人體後迅速釋放其最大劑量的輻射,並在其穿過人體到達腫瘤之外時繼續釋放輻射,從而使周圍的眼睛組織暴露於有害輻射中。

這可能對健康的組織和器官(如大腦,視網膜,視神經和其他關鍵的眼睛結構)造成更多損害。

當使用常規放射治療時,患眼的視力喪失也很有可能。

質子療法可更好地控制輻射劑量,從而更好地保護眼睛,患者通常能夠在受影響的眼睛中保留視力。

該治療將大部分輻射準確地傳遞到腫瘤部位,然後停止。

一旦輻射到達並覆蓋治療區域,在腫瘤部位之外基本上沒有輻射暴露。

質子治療研究綜述有關質子治療眼黑色素瘤的最新研究。

與我們交談找出質子療法是否適合您。

請聯繫我們的護理團隊或在線請求更多信息。

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2. 眼睛長「黑珍珠」竟是惡性黑色素瘤!她摘眼才保命

台北榮總20年來,經手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例,平均年齡為56歲。

除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外,也有病患長期流 ...在今天看見明天×眼睛長「黑珍珠」竟是惡性黑色素瘤!她摘眼才保命盧郁安健康台北榮總提供2018-07-1818:08+A-A加入收藏44歲的賴小姐右眼眼白處有黑斑已經五年以上,平時不以為意,但今年發現黑斑逐漸變大,眼睛往下看,可以看到一片片泛黃的斑點,往上看則會看到類似「黑珍珠」的結節狀。

終於鼓起勇氣就醫,經病理切片後證實是惡性黑色素瘤。

 因為腫瘤已經侵犯到整個眼睛表面,需要接受全眼窩包括眼球切除手術,確保能完整切除黑色素瘤及保留足夠安全距離。

賴小姐術後追蹤已九個月,復原狀況良好。

 惡性黑色素瘤致死率高及早治療防轉移 台北榮總眼科部眼矯型科醫師黃渝芸說,惡性黑色素瘤轉移與致死率很高,如果發現後不治療,病灶會轉移的很快。

結膜黑色素瘤患者有3~4成轉移,惡性黑色素瘤大多轉移至肝臟或骨頭,一旦轉移就有高達7~8成的死亡率。

 此外,近來眼睛惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,106年有5個病例因此需要摘除眼睛,甚至犧牲眼窩內的所有組織,有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。

  台北榮總20年來,經手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例,平均年齡為56歲。

除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外,也有病患長期流眼淚、最後發現竟是淚囊內長了惡性黑色素瘤;或是因為眼內長了脈絡膜惡性黑色素瘤導致視力模糊等狀況。

 這87個案例中,有59例必須犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織,但即便如此,仍有36位病人(即41%)在3年內產生腫瘤遠端轉移。

 高齡者是高危險群對眼睛旁色素斑應提高警覺 台北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任表示,眼睛黑色素瘤的發生與紫外線曝曬有關,白種人跟高齡者都是高危險群。

 ▲眼矯型科蔡傑智主任說明眼睛也會長惡性黑色素瘤。

(圖/台北榮總提供) 若眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速增大或變厚,或是顏色明顯改變,變為深黑、混濁或黑灰白交錯,都有可能是黑色素瘤的徵兆。

 如果是出現了短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊,有可能是眼睛內部黑色素瘤的徵狀,也應盡快就醫檢查,早期發現早期治療! 民眾對於眼睛附近的色素斑應該提高警覺,若能及早診斷出來,才能夠切除乾淨,並期望能保住眼睛的外觀,甚至可以保住眼睛的視覺功能。

 眼睛黑色素瘤黑斑延伸閱讀「老年性黃斑部病變」9成無法治療!醫師:護眼別等老了才開始2018-07-04一早起床眼睛看不見!原來是「視神經中風」惹禍2018-06-05換回年輕時的「炯炯有神」!談中老年人雙眼皮手術2018-06-01選對燈、吃對菜 不只養眼還不怕視茫茫2018-05-29台股大盤概況走勢熱門:熱門話題/HOTARTICLES/最新文章/HOTNEWS/台股大盤走勢熱門:



3. 眼睛長「黑珍珠」竟是惡性黑色素瘤!她摘眼才保命

台北榮總20年來,經手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例,平均年齡為56歲。

除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外,也有病患長期流 ...眼睛長「黑珍珠」竟是惡性黑色素瘤!她摘眼才保命撰文:盧郁安日期:2018年07月18日分類:各式病症圖檔來源:台北榮總提供AAA44歲的賴小姐右眼眼白處有黑斑已經五年以上,平時不以為意,但今年發現黑斑逐漸變大,眼睛往下看,可以看到一片片泛黃的斑點,往上看則會看到類似「黑珍珠」的結節狀。

終於鼓起勇氣就醫,經病理切片後證實是惡性黑色素瘤。

 因為腫瘤已經侵犯到整個眼睛表面,需要接受全眼窩包括眼球切除手術,確保能完整切除黑色素瘤及保留足夠安全距離。

賴小姐術後追蹤已九個月,復原狀況良好。

 惡性黑色素瘤致死率高及早治療防轉移 台北榮總眼科部眼矯型科醫師黃渝芸說,惡性黑色素瘤轉移與致死率很高,如果發現後不治療,病灶會轉移的很快。

結膜黑色素瘤患者有3~4成轉移,惡性黑色素瘤大多轉移至肝臟或骨頭,一旦轉移就有高達7~8成的死亡率。

 此外,近來眼睛惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,106年有5個病例因此需要摘除眼睛,甚至犧牲眼窩內的所有組織,有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。

  台北榮總20年來,經手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例,平均年齡為56歲。

除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外,也有病患長期流眼淚、最後發現竟是淚囊內長了惡性黑色素瘤;或是因為眼內長了脈絡膜惡性黑色素瘤導致視力模糊等狀況。

 這87個案例中,有59例必須犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織,但即便如此,仍有36位病人(即41%)在3年內產生腫瘤遠端轉移。

 高齡者是高危險群對眼睛旁色素斑應提高警覺 台北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任表示,眼睛黑色素瘤的發生與紫外線曝曬有關,白種人跟高齡者都是高危險群。

 ▲眼矯型科蔡傑智主任說明眼睛也會長惡性黑色素瘤。

(圖/台北榮總提供) 若眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速增大或變厚,或是顏色明顯改變,變為深黑、混濁或黑灰白交錯,都有可能是黑色素瘤的徵兆。

 如果是出現了短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊,有可能是眼睛內部黑色素瘤的徵狀,也應盡快就醫檢查,早期發現早期治療! 民眾對於眼睛附近的色素斑應該提高警覺,若能及早診斷出來,才能夠切除乾淨,並期望能保住眼睛的外觀,甚至可以保住眼睛的視覺功能。

 黑色素瘤眼睛黑斑加入收藏熱門文章延伸閱讀「老年性黃斑部病變」9成無法治療!醫師:護眼別等老了才開始一早起床眼睛看不見!原來是「視神經中風」惹禍換回年輕時的「炯炯有神」!談中老年人雙眼皮手術選對燈、吃對菜 不只養眼還不怕視茫茫「大小眼」被笑沒睡飽治療眼瞼下垂有新式手術熱門文章「老年性黃斑部病變」9成無法治療!醫師:護眼別等老了才開始撰文:盧郁安日期:2018年07月04日分類:各式病症圖檔來源:世紀奧美提供AAA台灣已步入高齡社會,許多伴隨老化而來的疾病也逐漸浮上檯面。

 世界衛生組織將「老年性黃斑部病變」(AgeRelatedMacularDegeneration,AMD),列為全球已開發國家的高齡人口失明首因,此疾病也是民眾不可輕忽的潛在威脅,目前全球罹病人口已將近2億人。

 乾性黃斑部病變無法可治患者成「沉默的大眾」   老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群,徵狀包括視力模糊、所見物體扭曲、中間視力出現黑點,甚至可能忽然失明。

 罹病人口中高達9成屬乾性,僅1成為溼性。

兩者皆為老化所引起,濕性病發突然且較嚴重,一夕間視力將大受影響。

 反觀乾性的發病期漫長,視力將漸進式退化。

臨床上將乾性病變分為4期,從隱結的有無、增多到色素沈積,最後進入地圖狀萎縮,過程恐延續10幾年之久。

 台灣林口長庚紀念醫院副院長賴旗俊進一步強調,現階段還沒有治療或延緩乾性症狀的方法,求助無門的病患變相淪為「沉默的大眾」,疾病本身也連帶被忽視。

病患常誤將視力變差視為老花眼而輕忽病情,失明等嚴重後果機率大增。

 注意三大危險因子預防保健從年輕做起 因為目前並沒有治療方法,預防就格外重要。

老年性黃斑部病變的三大危險因子分別為年齡、抽菸及高血壓;家族遺傳病史、長期暴露於強光下、飲食不均也可能引發黃斑部病變。

 臨床上,醫師通常只能建議乾性病人不要抽煙、控制血壓、強光下戴太陽眼鏡、飲食均衡、多吃綠



4. 別輕忽,眼睛也可能發生癌症

眼部的黑色素瘤較常發生於金髮、紅髮、藍眼及體質易曬傷者,也可能與紫外線過度暴露有關。

此外身上的痣很多(100 個以上)的人發生黑色素瘤 ...X科技新知時時更新免費訂閱電子報訂閱退訂※此電子郵件已被使用!請勾選您感興趣的類別(至少勾選一項)產業科技科技財經網路趨勢科技新知科技新品同意隱私權政策*讀者可能常聽說「黑色素瘤」是皮膚癌中最惡性的一種,但您知道嗎?黑色素瘤也可能發生於靈魂之窗──眼睛!黑色素細胞(melanocyte)是動物身體皮膚、眼睛內部的色素細胞,能合成黑色素或相關色素。

舉凡皮膚、頭髮及眼睛的顏色,還有痣、雀斑等都會受黑色素細胞合成色素影響。

但當黑色素細胞癌化後,就形成足以致命的黑色素瘤。

眼睛黑色素瘤的高風險者眼部的黑色素瘤較常發生於金髮、紅髮、藍眼及體質易曬傷者,也可能與紫外線過度暴露有關。

此外身上的痣很多(100個以上)的人發生黑色素瘤的機會較高,因此眼睛產生癌症的風險也較高。

台灣國民眼睛的惡性黑色素瘤病患似乎有逐漸增加的趨勢,2017年台北榮總就有5名病患需要摘除眼睛,有些病例甚至已轉移危及生命。

眼睛發生黑色素瘤時往往沒有明顯症狀,通常是去眼科檢查時才發現。

當眼睛出現某些不適及異狀,如視力模糊、出現閃光或陰影、眼白出現棕色或黑色斑點等,雖然可能是其他因素造成,但也可能是黑色素瘤的徵兆,因此保險起見,最好讓眼科醫師仔細檢查。

眼睛黑色素瘤的檢查檢查眼睛時眼科醫師會先以散瞳眼藥水使瞳孔擴大,以便檢視眼球內部(註),之後醫師會以眼底鏡(Ophthalmoscope)或其他光學儀器經由瞳孔,檢查眼睛內部是否有異狀。

醫師也可能請您閉上眼睛,以超音波感測器在眼皮上來回感應,以建立眼球及周圍的超音波影像。

有些時候醫師會由您的手臂靜脈血管注入安全無虞的螢光顯影劑,之後再以特殊攝影器材拍攝眼球底部視網膜血管影像(眼底螢光血管攝影)。

當醫師察覺您眼睛內有異狀,需要進一步確認是否為黑色素瘤,他們必須以細小的針戳進眼球內,採取一小塊可疑部位的組織並以顯微鏡檢視是否有癌化、惡性細胞。

如果確定是黑色素瘤,但癌細胞生長較慢且腫瘤還很小,醫師可能會建議先密切觀察,尚不需急著處置;若非如此,就必須盡快治療。

眼睛黑色素瘤的治療醫師必須考慮每位患者眼睛黑色素瘤的大小、位置、病患的身體狀況及視力情形,以決定如何治療。

治療方式包括手術、放射線照射、化學藥物治療、冷療(Cryotherapy)及熱療雷射(transpupillarythermotherapy)等。

結語眼睛的黑色素瘤跟其他部位的黑色素瘤一樣都是惡性程度很高的癌症,因此眼睛附近若有色素斑時,一定要提高警覺。

唯有及早診斷,及早治療,才能有效治癒並能保住眼睛外觀,不至於失去眼睛的視覺功能。

註:由於瞳孔放大,視力會變模糊且畏光,因此視力恢復正常前千萬不可開車!Whatiseyemelanoma?(首圖來源:pixabay)科技新知,時時更新科技新報粉絲團訂閱免費電子報關鍵字:癌症,眼睛,黑色素瘤,黑色素細胞Postnavigation←怎麼賺錢也沒有未來?日本社會的窮忙悲歌現代人年吃600億隻雞,幾千年後經考古可能因此得名「肉雞人」→我們偵測到您有啟用ADBlock請您暫停使用ADBlock,以支持我們持續能提供更多新聞資訊與優質的閱讀環境。

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5. 發生在年輕女孩的惡性胍胳膜黑色素瘤

切片顯示眼球內有極大的黑色腫瘤(圖六),將黑色素以過錳酸鉀(KmnO4)脫色一 ...首頁學術發表專業論文眼科專業論文演講專欄眼科演講專欄醫管醫政醫法及醫美演講專欄專業論文眼科專業論文醫管專業論文大學授課專欄元培科技大學(視光系)馬偕醫護管理專科學校(視光系)元培科技大學(醫管系)國立台北護理學院(醫管系)元培科技大學(觀光與休閒管理系)台北醫學大學(公衛系)國立空中大學(生活科學系)1993/03/20BACK發生在年輕女孩的惡性胍胳膜黑色素瘤發生在年輕女孩的惡性脈絡膜黑色素瘤:一病例報告張朝凱 郭全明 吳文權 蔡志仁MALIGNANTMELANOMAOFTHECHOROIDINAYOUNGADULT:ACASEREPORTChao-KayChangCheng-MingKuoWen-ChengWuChih-JenTsaiReprintedfromTransactionofOphthalmologicalSocietyoftheRepulicofChinaVol.32,NO.1,pp.117~1241993中華民國眼科醫學會雜誌第三十二卷第一期117~124頁抽印本中華民國82年3月發行發生在年輕女孩的惡性脈絡膜黑色素瘤:一病例報告張朝凱*郭全明吳文權蔡志仁△本篇報告一個14歲的黃種女孩左眼罹患惡性脈絡膜色瘤,經眼底檢查、眼底螢光血管照影、電腦斷層掃瞄、A-Scan及B-Scan超音波檢查均顯示出此腫瘤典型的變化特徵,而後該病人接受眼球剜出手術,病理切片結果確定為具有類上皮細胞及紡綞型細胞的混合型惡性脈絡膜黑色素瘤。

同時在眼底檢查時發現病人右眼有脈絡膜痣,此外病人並無其它皮膚的黑色素病變。

因脈絡膜惡性黑色素瘤很少發生在20歲以下,且此病例又伴隨有對側眼的脈絡膜痣,病例少見,故提出來報告。

Keywords:Malignantmelanomaofthechoroid,Choroidnevus.前言脈絡膜黑色素瘤多好發於年齡層較高的病人,1977年Raivio(1)提出脈絡膜黑色素瘤發生的平均年齡為55歲,20歲以下的青少年及小孩子則極罕見,約只佔0.3%(2);只有極少數的病例,如1962年Apt(3)及1975年Fledelius(4)等人曾提出發生於小孩子的惡性脈絡膜黑色素瘤之病例報告。

在性別方面,很多的研究報告都指出男性的發生率稍微高於女性(5,6)。

1976年Scotto(9)等人在美國的研究認為白人發生率是黑人的8倍,1962年Hogan及Zimmerman(7)估計葡萄膜黑色素瘤白人的發生率是有色人種的175倍,1984年Margo及McLean(8)的統計則為98倍。

由此顯示,脈絡膜黑色素瘤很少發生在有色人種。

我們發現一罕見之14歲黃種女孩罹患惡性脈絡膜黑色素瘤之病例,特提出來報告。

病例報告1991年8月,一個14歲的女孩因左眼漸進性視力喪失而來就診,當時左眼視力僅見眼前30公分手指數,右眼視力則可矯正至壹點零。

眼底檢查發現左眼視網膜完全剝離且併有一很大鈕扣狀橘色腫瘤,而右眼則有一脈絡膜痣。

詳細的理學檢查並未發現任何系統性疾病或其它的皮膚黑色素病變,亦無特殊的過去病史及家族病史。

眼底的彩色照片顯示出典型的惡性脈絡膜黑色素瘤:鈕扣狀、橘色、突起過4mm,且無出血的現象(圖一)。

眼底螢光血管照影(FluoresceinAngiography)可在A-Vphase看到此腫瘤內有雙重血。

液循環(Doublecirculation),在晚期則有大量螢光劑滲出的現象(圖二)。

眼部超音波檢查在Ascan顯示有高腫瘤內反射(Highinternalreflectivity),Bscan則顯示在後極(posteriorpole)有一很大的腫瘤且合併視網膜剝離(圖三)。

電腦斷層掃描在左眼後極可見一明顯的腫瘤且有鈣化的現象(圖四)。

 1991年10月,該病人接受左眼剜出手術(圖五),將眼球送病理科作切片檢查,切片顯示眼球內有極大的黑色腫瘤(圖六),將黑色素以過錳酸鉀(KmnO4)脫色一星期之後,可見明顯之多角型細胞,且具有多核之特性,為類上皮細胞(Epitheloidcell),此細胞周圍並有少數之紡綞型細胞(Spindlecell),故歸為混合型黑色素瘤(mixedtypemelanoma)(圖七)。

此外,我們還作了腰椎穿刺檢查(Lumbarpuncture)及染色體分析(圖八),結果均正常。

討論在流行病學上,惡性脈絡膜黑色素瘤發生在20歲以下的病例約只



6. 眼球黑色素瘤

眼球黑色素瘤是成人最常見的眼睛腫瘤。

根據美國的SEER報告統計,眼球黑色素瘤每年的發生率約為每百萬人口中有6人左右。

但根據台灣癌症 ...|選擇語系LanguageEnglish繁體中文|林口長庚紀念醫院|國際醫療|網站地圖首頁質子中心歷史沿革環境介紹綠建築標章儀器設備質子治療技術適應症說明質子衛教資訊醫療團隊醫師組醫師組簡介洪志宏張東杰曾振淦王俊傑白冰清林信吟林倩伃黃意婷范綱行黃炳勝洪宗民林士敏沈奕良高偉恆謝承恩吳燿宇江盈瑩葉永堅周詠智洪昇平李靜欣物理組物理組簡介葉健一李宗其羅慶榮張儀戴李紳豪石蟠龍黃筱傑陳顯鑫林芝韻謝懿葶吳東瞱吳書瑋技術組技術組簡介陳柏元陳臣苑程言鼎劉煥彰歐秀珠洪建松劉豐程洪碩勳翁亞源林淵謙葉宗賢陳穎志陳聰汶李文瀚陳汶城陳學勳王冠文李俊德林俊彥吳強生傅定國謝敏文林佳生高菁苓黃銘賜吳卉蓁吳宜螢陳千惠陳漢斌林胤均陳建溱曾鐘毅陳姿鈞林壬惇林奕成鄭凱文林媺鈞汪奕安林宥任姜宇容張銘娟黃淑華簡彩鑾林秀奇沈美宜照護組照護組簡介吳淑貞陳玉萍林淑娟蔡惠娟何德珍宋志敏林蓁儀林文琪沈芷筠謝美玉張乃勳莊娜瑛林沁穎詹雅晶陳玥秀李彤茜游婉意涂馨雯陳雅玲張美玲張素卿李淑燕紀瑜瑋許麗娟沈淑玲李芳妍賴怡珊張婉真廖曼萍維護課維護課簡介呂建財呂基亨李范華范玉林沈文豪蔡政利光子治療標靶真光刀銳速刀影像導引放療呼吸調控放療深呼吸閉氣放療放療與手術的結合強度調控放療近接治療IntraBeam癌症診療衛教資訊乳癌案例分享衛教資訊肝癌肺癌腦瘤婦癌口腔癌食道癌咽喉癌胰臟癌鼻咽癌鼻竇癌惡性肉瘤唾液腺癌小兒腫瘤攝護腺癌大腸直腸癌眼球黑色素瘤血癌與淋巴癌生殖泌尿道腫瘤常用連結中心位置交通資訊國際醫療長庚i健康門診及教學資訊網站地圖聯絡我們門診表首頁質子中心歷史沿革環境介紹綠建築標章儀器設備質子治療技術適應症說明質子衛教資訊醫療團隊醫師組醫師組簡介洪志宏張東杰曾振淦王俊傑白冰清林信吟林倩伃黃意婷范綱行黃炳勝洪宗民林士敏沈奕良高偉恆謝承恩吳燿宇江盈瑩葉永堅周詠智洪昇平李靜欣物理組物理組簡介葉健一李宗其羅慶榮張儀戴李紳豪石蟠龍黃筱傑陳顯鑫林芝韻謝懿葶吳東瞱吳書瑋技術組技術組簡介陳柏元陳臣苑程言鼎劉煥彰歐秀珠洪建松劉豐程洪碩勳翁亞源林淵謙葉宗賢陳穎志陳聰汶李文瀚陳汶城陳學勳王冠文李俊德林俊彥吳強生傅定國謝敏文林佳生高菁苓黃銘賜吳卉蓁吳宜螢陳千惠陳漢斌林胤均陳建溱曾鐘毅陳姿鈞林壬惇林奕成鄭凱文林媺鈞汪奕安林宥任姜宇容張銘娟黃淑華簡彩鑾林秀奇沈美宜照護組照護組簡介吳淑貞陳玉萍林淑娟蔡惠娟何德珍宋志敏林蓁儀林文琪沈芷筠謝美玉張乃勳莊娜瑛林沁穎詹雅晶陳玥秀李彤茜游婉意涂馨雯陳雅玲張美玲張素卿李淑燕紀瑜瑋許麗娟沈淑玲李芳妍賴怡珊張婉真廖曼萍維護課維護課簡介呂建財呂基亨李范華范玉林沈文豪蔡政利光子治療標靶真光刀銳速刀影像導引放療呼吸調控放療深呼吸閉氣放療放療與手術的結合強度調控放療近接治療IntraBeam癌症診療衛教資訊乳癌案例分享衛教資訊肝癌肺癌腦瘤婦癌口腔癌食道癌咽喉癌胰臟癌鼻咽癌鼻竇癌惡性肉瘤唾液腺癌小兒腫瘤攝護腺癌大腸直腸癌眼球黑色素瘤血癌與淋巴癌生殖泌尿道腫瘤常用連結中心位置交通資訊國際醫療長庚i健康門診及教學資訊網站地圖聯絡我們門診表上次更新:2021/01/25眼球黑色素瘤  眼球黑色素瘤是成人最常見的眼睛腫瘤。

根據美國的SEER報告統計,眼球黑色素瘤每年的發生率約為每百萬人口中有6人左右。

但根據台灣癌症報告顯示,每一年大約只有10~20個病例產生。

尚未遠端轉移的眼球黑色素瘤,最主要的治療目標是局部控制。

以前,眼球摘除手術是主要的治療手段,但是現在只針對於較大尺寸的黑色素瘤,或是有其他合併症者使用。

  保留眼球的放射治療已經一再的被證實可以有相當於眼球摘除手術的疾病局部控制率、遠端轉移控制率以及整體存活率。

使用現代技術以直線加速器來進行放射線光子的治療方式,已有了新的可能性。

像是近十年來對於立體定位放射治療的研究也提供了新的治療選擇。

  此外其他的放射線還有帶電粒子,包含質子、氦原子核等,也已經建立了30年的治療經驗。

由於有著名的布拉格波峰之特性,質子治療可以提供更高精確度的治療。

在世界各地的質子放射治療報告指出,中小型腫瘤10年局部控制率達九成五,存活率可達九成。

而且根據2013年發表於美國放射腫瘤學會的文獻指出質子治療方式相較於其他種類的放射線,可以減少視網膜的傷害以及白內障的機會。

文章維護by醫師組-高偉恆醫師



7. 眼睛長黑斑,變成黑珍珠小心是黑色素瘤!

44歲的賴小姐,右眼眼白處有黑斑已經五年以上,平時不以為意,但今年發現黑 ... 在20年間,確診眼睛黑色素瘤案例共87例;其中,眼內葡萄膜( ...Skiptocontent44歲的賴小姐,右眼眼白處有黑斑已經五年以上,平時不以為意,但今年發現黑斑逐漸變大,終於鼓起勇氣就醫,診斷為疑似結膜惡性腫瘤,經病理切片證實為惡性黑色素瘤。

因腫瘤已侵犯到整個眼睛表面,需接受全眼窩包括眼球切除手術,確保能完整切除黑色素瘤,及保留足夠安全距離。

而賴小姐表示:「一開始得知醫師說這個黑色素瘤要摘除眼睛時,我和先生是抱在一起哭,但後來先生告訴她,我們只能難過3~4天,既然發現了,我們就可以一起面對,動手術來保存生命!」也因為有先生的陪伴與鼓勵,賴小姐樂觀面對,術後追蹤已9個月,復原狀況良好。

眼睛也會長惡性黑色素瘤惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞產生惡性變化而來,絕大多數黑色素瘤發生在皮膚,是致死率很高的皮膚癌。

卻很少人知道眼睛同樣也會罹患惡性黑色素瘤,而且眼睛從裡到外的各個部位都有可能罹患惡性黑色素瘤,因初期臨床表現不同,預後也不一樣。

臺北榮總眼科部發現近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,106年有5個病例因此需要摘除眼睛,甚至犧牲眼窩內的所有組織,有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。

在20年間,確診眼睛黑色素瘤案例共87例;其中,眼內葡萄膜(脈絡膜、睫狀體、虹膜)黑色素瘤佔最多共63%(55例);結膜黑色素瘤佔20%(17例);眼窩內佔9%(8例);眼瞼黑色素瘤佔7%(6例);淚囊1%(1例).有59例必需犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織,以確保能完整切除腫瘤及足夠的安全周邊距離,即便如此,仍有36位病人(41%)在3年內產生遠端轉移,導致肝臟與腎臟的癌變。

眼睛表面產生黑色素瘤的早期徵兆?眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速得增大或變厚眼皮或眼白上的黑色素斑,顏色發生明顯改變,顏色變深黑、或變得混濁而黑灰白交錯眼皮或眼白上的黑色素斑邊緣變得不規則眼睛內部產生黑色素瘤的可能徵兆:眼睛深部包括眼窩內或眼球內的黑色素瘤的臨床表現較不具特異性,但病患若有短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊,最好盡早到專業的眼科醫師處做詳細的檢查,以便早期發現早期治療!像上圖,22歲女性眼皮上的黑痣,有變大的趨勢,經檢查後竟確診是惡性黑色素瘤!導致黑色素瘤的高風險因子和治療方式的主要依據經臨床統計,白種人、年紀大或是長期曝露在陽光紫外線下或經常利用太陽燈把皮膚曬成棕黑色(tanningbeds)及身上皮膚或眼瞼患有不正常的色素斑的人,較容易罹患眼睛黑色素瘤。

而因為患者嚴重時需摘除眼窩,其判斷治療的方法主要依據下列項目評估:腫瘤大小與位置病患身體狀況對於尚未轉移的惡性黑色素瘤,手術切除是最重要的治療方式,且有機會完全治癒此癌症。

手術切除包括切除腫瘤和周圍部分正常組織、摘除眼睛、摘除眼窩內所有組織放射治療:眼球內的黑色素瘤免疫療法:用於治療不可切除或轉移的黑色素瘤黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,尤其是眼睛附近的色素斑要提高警覺,若能及早診斷,及早治療,才能切除乾淨,並期望能保住眼睛的外觀,甚至可以保住眼睛的視覺功能。

延伸閱讀研究:黑色素瘤與帕金森氏症兩者互為因果關係?靠「病毒」執行免疫療法!讓皮膚黑色素瘤患者存活期延長1倍當皮膚出現5種狀況,要小心黑色素瘤文/黃聖筑 圖/許嘉真1分鐘看懂!新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21新冠肺炎「症狀」已經改變!但有2點跟流感最不一樣2020-03-23「心包油」讓心血管死亡率上升!心臟科名醫曝控制這項是關鍵2021-01-02《紐約時報》評台灣防疫:鎖國非長久之計,好運能維持多久?2021-01-03人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫醫學專區新冠肺炎專區居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康圖解健康動起來HehoTopicsHehoYoga瑜珈Heho專家說健康管理健康檢查自我檢測討論版



8. 眼睛也會長惡性黑色素瘤?不可忽視的眼睛黑斑|健康2.0

像賴小姐這樣的案例,北榮過去20年來手術後證實為眼睛黑色素瘤案例共87例,侵犯的部位包括眼內葡萄膜55例、結膜17例次之,其他如眼窩 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療眼睛也會長惡性黑色素瘤?不可忽視的眼睛黑斑健康2.02018/07/1816:47字體放大示意圖/TVBS 惡性黑色素瘤不只是長在皮膚,眼睛也同樣在它侵犯的範圍內!賴小姐發現眼白上的黑斑幾乎快布滿了眼白,下眼瞼翻開就像長滿黑珍珠般,鼓起勇氣就醫,才確診是惡性腫瘤,只得全眼窩切除。

眼科醫師提醒,近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,提醒民眾發現眼睛的異常時要小心,外出時也要做好防曬工作。

 北榮眼科部眼矯型科主任蔡傑智指出,惡性黑色素瘤大多數發生在皮膚,是致死率很高的皮膚癌。

但很少人知道眼睛也會罹患惡性黑色素瘤,而且眼睛從裡到外,各個部位都有可能罹患惡性黑色素瘤,初期臨床表現不同,預後也不一樣,建議大家,不時摸摸眼眶周圍是否有異物,以及觀察眼睛是否有變化。

 臺北榮總眼科部發現,近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,106年有5名病例因此需要摘除眼睛,甚至犧牲眼窩內的所有組織,有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。

 44歲的賴小姐提到,她的右眼眼白上的黑斑出現變化至少有10年了。

由於不痛不癢,視力正常,生活不受影響,她便不以為意。

只是最近一年來,眼白上的黑斑變化更明顯,擴大的速度變快且有突起狀,整個眼睛都快被它覆滿,翻開下瞼都可明顯看到顆顆分明、摸起來軟軟的「黑珍珠」,讓她感到不安而就醫。

手術後,迄今追蹤9個月,復原情況良好。

 ▲賴小姐(中)感謝蔡傑智(左)與黃渝芸兩位醫師對她的眼睛照護。

 像賴小姐這樣的案例,北榮過去20年來手術後證實為眼睛黑色素瘤案例共87例,侵犯的部位包括眼內葡萄膜55例、結膜17例次之,其他如眼窩內、眼瞼、淚囊也有,整體患者平均年齡是56歲,男女相當。

 蔡傑智指出,這些病人中,有59例為了確保能完整切除腫瘤及足夠的安全周邊距離,必需犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織,但即便如此,仍有36位病人在3年內產生遠端轉移。

 眼睛的黑色素瘤的特徵蔡傑智說,眼白內出現的淡斑,大部分是良性的,且不會有什麼變化。

如果是惡性黑色素瘤,在短期內迅速增大或變厚、顏色發生明顯改變,如變深黑、變混濁而黑灰白交錯、色素斑的邊緣變得不規則。

 但發生在眼睛內部的黑色素瘤,臨床表現不具特異性,蔡傑智提醒,短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊,最好盡早到專業的眼科醫師處做詳細的檢查,以便早期發現早期治療,甚至保住眼睛的視覺功能! 眼科醫師黃渝芸也提醒,紫外線被認為是皮膚癌的可能原因,出醒大家出門前,除了要擦防曬油、戴遮陽用品外,眼睛也要防曬,記得戴上防紫外線的太陽眼鏡再出門。

 ◎記者/曾金月報導 ◎圖片/達志影像 ‧北榮提供  相關文章 有色鏡片=防曬?選錯太陽眼鏡,眼睛老得更快!怕得皮膚癌?保養祕訣是在「維他命B3」美白都來不及了,竟有人需要黑色素細胞移植視力變差就是老花眼?趁早學會5招預防「眼睛老人斑」按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看黑色素瘤黑斑眼白皮膚癌下一則:別輕忽單側鼻塞、流鼻血!惡性鼻腔黑色素瘤病程快速,很危險人氣排行榜1日院長「1種步行法」,幫她腰圍減17公分瘦6公斤,還改善腰痛、手腳冰冷2缺維生素D染新冠肺炎風險爆增!98%國人維生素D不足9種食物含量最高3半夜腳抽筋好痛!你可能缺4種營養素 營養師教你這樣吃4江坤俊曝「這種腳」會致命!6類人要當心了自我檢查遠離肺栓塞、腦中風5「地獄廚神」戈登狂瘦20公斤!私房早餐食譜大公開不用餓肚子又能減肥6聚餐少做1件事胃癌風險多2倍!慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍也找上門7心血管疾病有前兆嗎?別忽視4大警訊!中醫師傳授護心祕技8身體超負荷SOS!醫曝3種求救訊號忽略恐性命不保9天天吃蘋果遠離大腸癌!營養學博士喝這1杯舒壓助排便10冷天氣「加件衣服」嫌



9. 眼睛也會長惡性黑色素瘤?

臺北榮總眼科的研究發現臺北榮總20年來手術證實為眼睛黑色素瘤案例共87例 • 侵犯的部位涵蓋眼睛各部位: • 眼內葡萄膜(脈絡膜、睫狀體、虹膜) ...首頁>眼睛也會長惡性黑色素瘤?不可忽視的眼睛黑斑!:::197月A-AA+主講人:臺北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任高淑卿醫師游偉光醫師黃渝芸醫師眼睛也會長惡性黑色素瘤   惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞產生惡性變化而來,絕大多數黑色素瘤發生在皮膚,是致死率很高的皮膚癌。

卻很少人知道眼睛同樣也會罹患惡性黑色素瘤,而且眼睛從裡到外的各個部位都有可能罹患惡性黑色素瘤,因初期臨床表現不同,預後也不一樣。

臺北榮總眼科部發現近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,106年有5個病例因此需要摘除眼睛,甚至犧牲眼窩內的所有組織,有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。

希藉由以下病例的分享,提醒民眾能早期發現眼睛的異常,盡早就醫治療。

相關病例介紹   病例一:視力模糊竟然是因為眼內長脈絡膜惡性黑色素瘤(游偉光醫師報告)   病例二:(黃渝芸醫師報告)(現場病例)         賴小姐,44歲,右眼眼白處有黑斑已經五年以上,平時不以為意,但今年發現黑斑逐漸變大,終於鼓起勇氣就醫,診斷為疑似結膜惡性腫瘤,經病理切片證實為惡性黑色素瘤。

因腫瘤已侵犯到整個眼睛表面,需接受全眼窩包括眼球切除手術,         確保能完整切除黑色素瘤,及保留足夠安全距離。

術後追蹤已九個月,復原狀況良好。

   病例三:眼皮上的黑痣竟是惡性黑色素瘤   病例四:長期流眼淚竟然是淚囊內長了惡性黑色素瘤   病例五:眼窩內也有惡性黑色素瘤(其他部位轉移來)臺北榮總眼科的研究發現臺北榮總20年來手術證實為眼睛黑色素瘤案例共87例   •侵犯的部位涵蓋眼睛各部位:   •眼內葡萄膜(脈絡膜、睫狀體、虹膜)黑色素瘤佔最多共63%(55例)   •平均年紀50歲   •結膜黑色素瘤佔20%(17例);平均年紀69歲   •眼窩內佔9%(8例);平均年紀78歲   •眼瞼黑色素瘤佔7%(6例);平均年紀61歲   •淚囊1%(1例)   •總體病患平均年紀56歲   •男46例:女41例   •有59例必需犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織,以確保能完整切除腫瘤及足夠的安全周邊距離,即便如此,仍有36位病人(41%)在3年內產生遠端轉移如何早期發現眼睛的黑色素瘤?眼睛表面產生黑色素瘤的可能徵兆:   •眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速得增大或變厚   •眼皮或眼白上的黑色素斑,顏色發生明顯改變,顏色變深黑、或變得混濁而黑灰白交錯   •眼皮或眼白上的黑色素斑邊緣變得不規則   •眼睛內部產生黑色素瘤的可能徵兆:      眼睛深部包括眼窩內或眼球內的黑色素瘤的臨床表現較不具特異性,但病患若有短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊,最好盡早到專業的眼科醫師處做詳細的檢查,      以便早期發現早期治療!目前已知罹患眼睛黑色素瘤的風險因子•   白種人•   年紀大•   長期曝露在陽光紫外線下或經常利用太陽燈把皮膚曬成棕黑色(tanningbeds)•   身上皮膚或眼瞼患有不正常的色素斑治療方式的選擇主要依據   •腫瘤大小與位置   •病患身體狀況   •對於尚未轉移的惡性黑色素瘤,手術切除是最重要的治療方式,且有機會完全治癒此癌症。

手術切除包括切除腫瘤和周圍部分正常組織、摘除眼睛、摘除眼窩內所有組織   •放射治療:眼球內的黑色素瘤      •免疫療法:用於治療不可切除或轉移的黑色素瘤結論   黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,尤其是眼睛附近的色素斑要提高警覺,若能及早診斷,及早治療,才能切除乾淨,並期望能保住眼睛的外觀,甚至可以保住眼睛的視覺功能。

最後更新:2018/08/2116:48:16



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