眼睛長「黑珍珠」竟是惡性黑色素瘤！她摘眼才保命 | 眼內黑色素瘤
台北榮總20年來，經手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例，平均年齡為56歲。
除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外，也有病患長期流 ...眼睛長「黑珍珠」竟是惡性黑色素瘤！她摘眼才保命撰文：盧郁安日期：2018年07月18日分類：各式病症圖檔來源：台北榮總提供AAA44歲的賴小姐右眼眼白處有黑斑已經五年以上，平時不以為意，但今年發現黑斑逐漸變大，眼睛往下看，可以看到一片片泛黃的斑點，往上看則會看到類似「黑珍珠」的結節狀。
終於鼓起勇氣就醫，經病理切片後證實是惡性黑色素瘤。
因為腫瘤已經侵犯到整個眼睛表面，需要接受全眼窩包括眼球切除手術，確保能完整切除黑色素瘤及保留足夠安全距離。
賴小姐術後追蹤已九個月，復原狀況良好。
惡性黑色素瘤致死率高及早治療防轉移 台北榮總眼科部眼矯型科醫師黃渝芸說，惡性黑色素瘤轉移與致死率很高，如果發現後不治療，病灶會轉移的很快。
結膜黑色素瘤患者有3～4成轉移，惡性黑色素瘤大多轉移至肝臟或骨頭，一旦轉移就有高達7～8成的死亡率。
此外，近來眼睛惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢，106年有5個病例因此需要摘除眼睛，甚至犧牲眼窩內的所有組織，有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。
台北榮總20年來，經手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例，平均年齡為56歲。
除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外，也有病患長期流眼淚、最後發現竟是淚囊內長了惡性黑色素瘤；或是因為眼內長了脈絡膜惡性黑色素瘤導致視力模糊等狀況。
這87個案例中，有59例必須犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織，但即便如此，仍有36位病人（即41％）在3年內產生腫瘤遠端轉移。
高齡者是高危險群對眼睛旁色素斑應提高警覺 台北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任表示，眼睛黑色素瘤的發生與紫外線曝曬有關，白種人跟高齡者都是高危險群。
▲眼矯型科蔡傑智主任說明眼睛也會長惡性黑色素瘤。
（圖／台北榮總提供） 若眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速增大或變厚，或是顏色明顯改變，變為深黑、混濁或黑灰白交錯，都有可能是黑色素瘤的徵兆。
如果是出現了短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊，有可能是眼睛內部黑色素瘤的徵狀，也應盡快就醫檢查，早期發現早期治療！ 民眾對於眼睛附近的色素斑應該提高警覺，若能及早診斷出來，才能夠切除乾淨，並期望能保住眼睛的外觀，甚至可以保住眼睛的視覺功能。
黑色素瘤眼睛黑斑加入收藏熱門文章延伸閱讀「老年性黃斑部病變」9成無法治療！醫師：護眼別等老了才開始一早起床眼睛看不見！原來是「視神經中風」惹禍換回年輕時的「炯炯有神」！談中老年人雙眼皮手術選對燈、吃對菜 不只養眼還不怕視茫茫「大小眼」被笑沒睡飽治療眼瞼下垂有新式手術熱門文章「老年性黃斑部病變」9成無法治療！醫師：護眼別等老了才開始撰文：盧郁安日期：2018年07月04日分類：各式病症圖檔來源：世紀奧美提供AAA台灣已步入高齡社會，許多伴隨老化而來的疾病也逐漸浮上檯面。
世界衛生組織將「老年性黃斑部病變」（AgeRelatedMacularDegeneration,AMD），列為全球已開發國家的高齡人口失明首因，此疾病也是民眾不可輕忽的潛在威脅，目前全球罹病人口已將近2億人。
乾性黃斑部病變無法可治患者成「沉默的大眾」 老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群，徵狀包括視力模糊、所見物體扭曲、中間視力出現黑點，甚至可能忽然失明。
罹病人口中高達9成屬乾性，僅1成為溼性。
兩者皆為老化所引起，濕性病發突然且較嚴重，一夕間視力將大受影響。
反觀乾性的發病期漫長，視力將漸進式退化。
臨床上將乾性病變分為4期，從隱結的有無、增多到色素沈積，最後進入地圖狀萎縮，過程恐延續10幾年之久。
台灣林口長庚紀念醫院副院長賴旗俊進一步強調，現階段還沒有治療或延緩乾性症狀的方法，求助無門的病患變相淪為「沉默的大眾」，疾病本身也連帶被忽視。
病患常誤將視力變差視為老花眼而輕忽病情，失明等嚴重後果機率大增。
注意三大危險因子預防保健從年輕做起 因為目前並沒有治療方法，預防就格外重要。
老年性黃斑部病變的三大危險因子分別為年齡、抽菸及高血壓；家族遺傳病史、長期暴露於強光下、飲食不均也可能引發黃斑部病變。
臨床上，醫師通常只能建議乾性病人不要抽煙、控制血壓、強光下戴太陽眼鏡、飲食均衡、多吃綠
除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外，也有病患長期流 ...眼睛長「黑珍珠」竟是惡性黑色素瘤！她摘眼才保命撰文：盧郁安日期：2018年07月18日分類：各式病症圖檔來源：台北榮總提供AAA44歲的賴小姐右眼眼白處有黑斑已經五年以上，平時不以為意，但今年發現黑斑逐漸變大，眼睛往下看，可以看到一片片泛黃的斑點，往上看則會看到類似「黑珍珠」的結節狀。
終於鼓起勇氣就醫，經病理切片後證實是惡性黑色素瘤。
因為腫瘤已經侵犯到整個眼睛表面，需要接受全眼窩包括眼球切除手術，確保能完整切除黑色素瘤及保留足夠安全距離。
賴小姐術後追蹤已九個月，復原狀況良好。
惡性黑色素瘤致死率高及早治療防轉移 台北榮總眼科部眼矯型科醫師黃渝芸說，惡性黑色素瘤轉移與致死率很高，如果發現後不治療，病灶會轉移的很快。
結膜黑色素瘤患者有3～4成轉移，惡性黑色素瘤大多轉移至肝臟或骨頭，一旦轉移就有高達7～8成的死亡率。
此外，近來眼睛惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢，106年有5個病例因此需要摘除眼睛，甚至犧牲眼窩內的所有組織，有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。
台北榮總20年來，經手術證實為眼睛黑色素瘤案例共有87例，平均年齡為56歲。
除了上述賴小姐症狀為眼內黑斑逐漸擴大之外，也有病患長期流眼淚、最後發現竟是淚囊內長了惡性黑色素瘤；或是因為眼內長了脈絡膜惡性黑色素瘤導致視力模糊等狀況。
這87個案例中，有59例必須犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織，但即便如此，仍有36位病人（即41％）在3年內產生腫瘤遠端轉移。
高齡者是高危險群對眼睛旁色素斑應提高警覺 台北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任表示，眼睛黑色素瘤的發生與紫外線曝曬有關，白種人跟高齡者都是高危險群。
▲眼矯型科蔡傑智主任說明眼睛也會長惡性黑色素瘤。
（圖／台北榮總提供） 若眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速增大或變厚，或是顏色明顯改變，變為深黑、混濁或黑灰白交錯，都有可能是黑色素瘤的徵兆。
如果是出現了短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊，有可能是眼睛內部黑色素瘤的徵狀，也應盡快就醫檢查，早期發現早期治療！ 民眾對於眼睛附近的色素斑應該提高警覺，若能及早診斷出來，才能夠切除乾淨，並期望能保住眼睛的外觀，甚至可以保住眼睛的視覺功能。
黑色素瘤眼睛黑斑加入收藏熱門文章延伸閱讀「老年性黃斑部病變」9成無法治療！醫師：護眼別等老了才開始一早起床眼睛看不見！原來是「視神經中風」惹禍換回年輕時的「炯炯有神」！談中老年人雙眼皮手術選對燈、吃對菜 不只養眼還不怕視茫茫「大小眼」被笑沒睡飽治療眼瞼下垂有新式手術熱門文章「老年性黃斑部病變」9成無法治療！醫師：護眼別等老了才開始撰文：盧郁安日期：2018年07月04日分類：各式病症圖檔來源：世紀奧美提供AAA台灣已步入高齡社會，許多伴隨老化而來的疾病也逐漸浮上檯面。
世界衛生組織將「老年性黃斑部病變」（AgeRelatedMacularDegeneration,AMD），列為全球已開發國家的高齡人口失明首因，此疾病也是民眾不可輕忽的潛在威脅，目前全球罹病人口已將近2億人。
乾性黃斑部病變無法可治患者成「沉默的大眾」 老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群，徵狀包括視力模糊、所見物體扭曲、中間視力出現黑點，甚至可能忽然失明。
罹病人口中高達9成屬乾性，僅1成為溼性。
兩者皆為老化所引起，濕性病發突然且較嚴重，一夕間視力將大受影響。
反觀乾性的發病期漫長，視力將漸進式退化。
臨床上將乾性病變分為4期，從隱結的有無、增多到色素沈積，最後進入地圖狀萎縮，過程恐延續10幾年之久。
台灣林口長庚紀念醫院副院長賴旗俊進一步強調，現階段還沒有治療或延緩乾性症狀的方法，求助無門的病患變相淪為「沉默的大眾」，疾病本身也連帶被忽視。
病患常誤將視力變差視為老花眼而輕忽病情，失明等嚴重後果機率大增。
注意三大危險因子預防保健從年輕做起 因為目前並沒有治療方法，預防就格外重要。
老年性黃斑部病變的三大危險因子分別為年齡、抽菸及高血壓；家族遺傳病史、長期暴露於強光下、飲食不均也可能引發黃斑部病變。
臨床上，醫師通常只能建議乾性病人不要抽煙、控制血壓、強光下戴太陽眼鏡、飲食均衡、多吃綠