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1. 第一節眼瞼腫瘤
鱗狀細胞癌對放療化療都敏感，通常以手術切除為主，術後輔助放射治療和/或化療。
手術切除線為肉眼腫瘤邊緣外4～6mm。
（三）眼瞼惡性黑色素瘤（malignant melanoma of ...第十六章眼部腫瘤 腫瘤是危害人體健康最嚴重的常見病多發病，在全身發生的腫瘤大都可以在眼部發生，眼組織除晶狀體外，幾乎各種組織都可發生腫瘤。
腫瘤可分為原發與繼發兩類，每一類又有良性與惡性之分。
第一節眼瞼腫瘤眼瞼腫瘤（tumorofeyelid）因暴露於表面，在處理上除考慮到腫瘤本身的預後外，還要照顧到眼瞼對眼球的保護功能和美容問題。
一、眼瞼良性腫瘤（一）鱗狀細胞乳頭狀瘤（squamouscellpapilloma）鱗狀細胞乳頭狀瘤是眼瞼最常見的良性腫瘤，可在成年人或老年人中發生，也可見于兒童，多發生於下瞼內眥部、瞼緣、淚阜、半月皺襞或穹隆結膜處，也可見於瞼皮膚。
臨床表現為皮膚隆起腫塊，有蒂或寬基底，表面呈乳頭狀，可見到乳頭內的血管，病變與鄰近皮膚顏色相似。
病理學檢查顯示增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結締組織，呈指狀突起，表面有角化不全或角化過度。
治療宜作手術切除，切除應徹底，並加以燒灼。
（二）眼瞼色素痣（nevusofeyelid）亦稱黑痣，常見於眼瞼及結膜，多發生於出生前，少數發生於青春期。
痣的大小、形態、顏色、色素多少、表面平滑或隆突、有無黑毛等特徵很不一致。
色素痣少有惡變，如靜止不變，不影響功能或外觀，則無需治療；如迅速增大，有潰爛出血等現象，疑有惡性變者宜手術切除。
（三）黃色瘤（xanthelasma）多見於老年女性，為結締組織脂肪變性和色素沉著。
發生於上瞼、下瞼內側部皮膚和皮下的雙側對稱性扁平隆起，呈淡黃色斑塊狀，質軟，表面略粗糙，狀如橘皮。
病變慢性進行性增大，可伴有膽固醇增多症或糖尿病。
若為美容，可行鐳射或手術切除。
（四）眼瞼血管瘤（hemangiomaofeyelid）血管瘤不是真正的腫瘤，是一種血管組織的先天發育異常，可在出生時已存在，或在生後6個月內發生。
通常在青春期後逐漸增大，引起各種症狀，結合病理可分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤兩種：?毛細血管瘤，占眼瞼血管瘤的三分之二左右，受累眼瞼皮膚呈暗紅色或鮮紅色的斑塊或扁平微隆起，如位於皮膚深層則呈暗紫色或淺藍色。
根據表面情況，又分為火焰痣（亦稱葡萄酒痣）和草莓痣兩種，前者表面平坦，後者呈乳頭狀隆起；?海綿狀血管瘤，占三分之一左右，一般患兒年齡較大，病變位置較深，呈淡紫色軟性結節狀腫塊，富有彈性和壓縮性，可深入眶內，低頭或哭鬧時腫瘤可增大或顏色加深。
組織學上由許多大小不等的血管竇組成。
血管瘤有自行退縮的傾向，但如果引起眼瞼功能障礙，則應治療。
小者或毛細血管瘤可採用病變內注射糖皮質激素、冷凍療法或手術切除；大者或海綿狀血管瘤則宜手術切除。
（五）眼瞼皮樣囊腫（dermoidcystofeyelid）為先天發育異常，以上瞼外側多見。
囊腫呈圓形或橢圓形，邊界光滑清楚，具有一定的彈性和活動度，居皮下而與皮膚不形成粘連，但常與骨膜相連。
囊腫腔可為單房，亦可為多房。
囊壁外層為結締組織，內層為複層鱗狀上皮，囊腔的內容物含有皮脂腺的分泌物、毛髮和膽固醇。
可手術切除。
（六）漿細胞瘤（plasmocytoma）好發于眼瞼，尤以上瞼為多。
病人多為青壯年，三分之二的病例可雙眼受累。
病因不明，可能與漿細胞浸潤及澱粉樣變性有關。
病變早期多起於瞼板組織，形成一粉紅色或淡黃色邊界欠清硬塊，此時多無明顯症狀，日久腫塊逐漸增大，可累及結膜，晚期因腫塊重力作用及提上瞼肌的變性而上瞼下垂。
治療以手術切除為主，手術時應注意勿損傷提上瞼肌以免造成永久性上瞼下垂。
二、眼瞼惡性腫瘤我國眼瞼惡性腫瘤中最常見的為皮膚基底細胞癌，其後依次為皮脂腺癌、鱗狀細胞癌和惡性黑色素瘤。
（一）眼瞼基底細胞癌（basalcellcarcinomaofeyelid）為眼瞼最常見的惡性腫瘤（約50％以上）。
常發生於老年人，男性略多於女性，好發於下瞼內眥部。
一般呈浸潤性生長，惡性程度低，很少發生轉移，病程一般較長，最長可達20年。
因此，只要及時治療，可治癒。
早期病變呈針頭或黃
手術切除線為肉眼腫瘤邊緣外4～6mm。
（三）眼瞼惡性黑色素瘤（malignant melanoma of ...第十六章眼部腫瘤 腫瘤是危害人體健康最嚴重的常見病多發病，在全身發生的腫瘤大都可以在眼部發生，眼組織除晶狀體外，幾乎各種組織都可發生腫瘤。
腫瘤可分為原發與繼發兩類，每一類又有良性與惡性之分。
第一節眼瞼腫瘤眼瞼腫瘤（tumorofeyelid）因暴露於表面，在處理上除考慮到腫瘤本身的預後外，還要照顧到眼瞼對眼球的保護功能和美容問題。
一、眼瞼良性腫瘤（一）鱗狀細胞乳頭狀瘤（squamouscellpapilloma）鱗狀細胞乳頭狀瘤是眼瞼最常見的良性腫瘤，可在成年人或老年人中發生，也可見于兒童，多發生於下瞼內眥部、瞼緣、淚阜、半月皺襞或穹隆結膜處，也可見於瞼皮膚。
臨床表現為皮膚隆起腫塊，有蒂或寬基底，表面呈乳頭狀，可見到乳頭內的血管，病變與鄰近皮膚顏色相似。
病理學檢查顯示增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結締組織，呈指狀突起，表面有角化不全或角化過度。
治療宜作手術切除，切除應徹底，並加以燒灼。
（二）眼瞼色素痣（nevusofeyelid）亦稱黑痣，常見於眼瞼及結膜，多發生於出生前，少數發生於青春期。
痣的大小、形態、顏色、色素多少、表面平滑或隆突、有無黑毛等特徵很不一致。
色素痣少有惡變，如靜止不變，不影響功能或外觀，則無需治療；如迅速增大，有潰爛出血等現象，疑有惡性變者宜手術切除。
（三）黃色瘤（xanthelasma）多見於老年女性，為結締組織脂肪變性和色素沉著。
發生於上瞼、下瞼內側部皮膚和皮下的雙側對稱性扁平隆起，呈淡黃色斑塊狀，質軟，表面略粗糙，狀如橘皮。
病變慢性進行性增大，可伴有膽固醇增多症或糖尿病。
若為美容，可行鐳射或手術切除。
（四）眼瞼血管瘤（hemangiomaofeyelid）血管瘤不是真正的腫瘤，是一種血管組織的先天發育異常，可在出生時已存在，或在生後6個月內發生。
通常在青春期後逐漸增大，引起各種症狀，結合病理可分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤兩種：?毛細血管瘤，占眼瞼血管瘤的三分之二左右，受累眼瞼皮膚呈暗紅色或鮮紅色的斑塊或扁平微隆起，如位於皮膚深層則呈暗紫色或淺藍色。
根據表面情況，又分為火焰痣（亦稱葡萄酒痣）和草莓痣兩種，前者表面平坦，後者呈乳頭狀隆起；?海綿狀血管瘤，占三分之一左右，一般患兒年齡較大，病變位置較深，呈淡紫色軟性結節狀腫塊，富有彈性和壓縮性，可深入眶內，低頭或哭鬧時腫瘤可增大或顏色加深。
組織學上由許多大小不等的血管竇組成。
血管瘤有自行退縮的傾向，但如果引起眼瞼功能障礙，則應治療。
小者或毛細血管瘤可採用病變內注射糖皮質激素、冷凍療法或手術切除；大者或海綿狀血管瘤則宜手術切除。
（五）眼瞼皮樣囊腫（dermoidcystofeyelid）為先天發育異常，以上瞼外側多見。
囊腫呈圓形或橢圓形，邊界光滑清楚，具有一定的彈性和活動度，居皮下而與皮膚不形成粘連，但常與骨膜相連。
囊腫腔可為單房，亦可為多房。
囊壁外層為結締組織，內層為複層鱗狀上皮，囊腔的內容物含有皮脂腺的分泌物、毛髮和膽固醇。
可手術切除。
（六）漿細胞瘤（plasmocytoma）好發于眼瞼，尤以上瞼為多。
病人多為青壯年，三分之二的病例可雙眼受累。
病因不明，可能與漿細胞浸潤及澱粉樣變性有關。
病變早期多起於瞼板組織，形成一粉紅色或淡黃色邊界欠清硬塊，此時多無明顯症狀，日久腫塊逐漸增大，可累及結膜，晚期因腫塊重力作用及提上瞼肌的變性而上瞼下垂。
治療以手術切除為主，手術時應注意勿損傷提上瞼肌以免造成永久性上瞼下垂。
二、眼瞼惡性腫瘤我國眼瞼惡性腫瘤中最常見的為皮膚基底細胞癌，其後依次為皮脂腺癌、鱗狀細胞癌和惡性黑色素瘤。
（一）眼瞼基底細胞癌（basalcellcarcinomaofeyelid）為眼瞼最常見的惡性腫瘤（約50％以上）。
常發生於老年人，男性略多於女性，好發於下瞼內眥部。
一般呈浸潤性生長，惡性程度低，很少發生轉移，病程一般較長，最長可達20年。
因此，只要及時治療，可治癒。
早期病變呈針頭或黃
2. 信報：眼瞼腫瘤不容延誤惡性類型足以奪命
傳媒報導Home傳媒報導信報：眼瞼腫瘤不容延誤惡性類型足以奪命on13/10/2014信報：眼瞼腫瘤不容延誤惡性類型足以奪命不同年齡層也有機會於上下眼瞼出現不同種類的腫瘤，其中大部份為良性腫瘤，但也有些是惡性腫瘤。
很多人因對眼瞼癌症認知不多，往往延誤診斷，可能因此痛失眼球，甚至死亡。
你若發現眼睛周邊的皮膚出現新生的腫瘤或斑塊，應盡早求醫，醫生會通過臨床檢查，根據腫瘤的位置、顏色、型狀、質地和生長速度初步判別腫瘤之類別，並作出相應治療。
眼瞼良性腫瘤亦可深入眼眶 大部份眼瞼腫瘤都是良性的，常見的包括眼瘡、垂疣、色素痣、老人斑、血管瘤、皮樣囊腫等等。
鱗狀細胞乳頭狀瘤(Squamouspapilloma)，又可稱為垂疣或皮贅：最常見的眼瞼良性腫瘤，此腫瘤是類似米粒大小的肉色息肉，表面呈乳頭狀，可以為單個或數個，大多有柄，偶爾無柄，一般不太大，也沒有症狀。
這種息肉常在成年人或老年人中發生，它不具傳染性，相比起由病毒感染所引起的疣，會較為渾圓，表面角質厚化，亦不會呈菜花狀。
鱗狀細胞乳頭狀瘤一般不需要治療，除非息肉令視線受阻，或是為了美觀，則可考慮以外科手術將其切除。
眼瞼色素痣(Nevus)，亦稱黑痣：常見於眼瞼及結膜，多發生於出生時，少數發生於青春期。
色素痣的大小、形態、色素深淺、表面平滑或隆突、是否附有毛髮等特徵可以很多樣化。
色素痣少有惡變，如靜止不變，不影響功能或外觀，則無需治療；但如迅速增大，有潰爛出血等現象，疑有惡性病變，則宜作活組織檢查或以手術切除。
老人斑，學名為「脂漏性角化症」(Seborrheickeratosis)：長者最常見的良性皮膚腫瘤，老人斑一般為圓形或橢圓型，從淡棕色到深黑色都有，好像是一坨黏在皮膚上污垢。
初發時面積較小、顏色較淡，隨著時間逐漸變大、變黑。
有些老人斑如過度角質化，便會好像皮膚上生出一隻小角，稱為角囊。
眼瞼血管瘤(Hemangioma)：是一種血管組織的先天發育異常，可在出生時或在出生後6個月內發生。
通常在青春期後會逐漸增大，引起各種症狀。
血管瘤可分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤兩種，較表面的毛細血管瘤會呈暗紅或鮮紅色，較深層的則呈暗紫色或淺藍色。
根據表面情況，又可再分為火焰痣或葡萄酒痣和草莓痣兩種，前者表面平坦，後者隆起；至於海綿狀血管瘤，病變位置較深，呈淡紫色，富有彈性和壓縮性，除生於眼瞼，亦可深入眼眶內，咳嗽和用力時腫瘤或會增大。
血管瘤有自行退縮的傾向，但如血管瘤過大，導致眼瞼下垂或嚴重影響外觀，則應治療。
較小的腫瘤或毛細血管瘤，可注射類固醇、施行冷凍療法或手術切除；較大的腫瘤或海綿狀血管瘤可試用乙型腎上腺素阻斷劑，於小兒特別有效。
由於血管瘤中充滿增生血管，手術有一定難度。
眼瞼皮樣囊腫(Dermoidcyst)：先天發育異常，囊腔內含有皮脂、毛髪甚至骨骼組織，較常見於眼瞼外側，腫瘤呈圓形或橢圓形，邊界光滑清楚，具有一定的彈性，通常與骨膜相連，但不與皮膚粘連，可以作追蹤觀察或以手術切除。
眼瞼惡性腫瘤足可致命 眼瞼惡性腫瘤中，最常見的為皮膚基底細胞癌，其後依次為皮脂腺癌、鱗狀細胞癌和惡性黑色素瘤。
基底細胞癌(Basalcellcarcinoma)：眼瞼最常見的惡性腫瘤，佔一半以上，一般發生在年齡60歲以上的長者身上。
基底細胞癌的病發與長期紫外線照射有關，而有後天免疫不全的病人，病發率會更高。
最早期的症狀是在皮膚表層出現一個針頭或黃豆大小的半透明微隆小結節，日久腫瘤變大，並有色素沉積，部分腫瘤中央會出現潰瘍，形狀如火山口。
另外也可以表發為一個邊緣參差不齊的深色斑塊，表面呈發亮蠟狀，大多不會痛。
治療主要為手術切除治療，其他選擇包括電療、冷凍治療、局部化療等，治癒率高達95%以上，很少發生轉移。
皮脂腺癌(Sebaceouscellcarcinoma)：一種惡性高的癌症，較常發生於年長女性，最常源於瞼板腺和睫毛的皮脂腺。
瞼板腺分佈在上、下眼瞼的瞼板，主要負責分泌淚膜表面的油質成份，減少淚水過分揮發。
瞼板皮脂腺癌的臨床症狀不一，可以表發為眼瘡、慢性眼瞼結膜炎、角結膜炎、眼眶發炎等。
皮脂腺癌可局部侵蝕周圍皮膚或擴散至淋巴腺，是可致命的疾病，但早期不易與其他病變分辨，往往都會較晚才被診斷出，甚至因誤診而發生轉移，死亡率可達兩成。
很多人因對眼瞼癌症認知不多，往往延誤診斷，可能因此痛失眼球，甚至死亡。
你若發現眼睛周邊的皮膚出現新生的腫瘤或斑塊，應盡早求醫，醫生會通過臨床檢查，根據腫瘤的位置、顏色、型狀、質地和生長速度初步判別腫瘤之類別，並作出相應治療。
眼瞼良性腫瘤亦可深入眼眶 大部份眼瞼腫瘤都是良性的，常見的包括眼瘡、垂疣、色素痣、老人斑、血管瘤、皮樣囊腫等等。
鱗狀細胞乳頭狀瘤(Squamouspapilloma)，又可稱為垂疣或皮贅：最常見的眼瞼良性腫瘤，此腫瘤是類似米粒大小的肉色息肉，表面呈乳頭狀，可以為單個或數個，大多有柄，偶爾無柄，一般不太大，也沒有症狀。
這種息肉常在成年人或老年人中發生，它不具傳染性，相比起由病毒感染所引起的疣，會較為渾圓，表面角質厚化，亦不會呈菜花狀。
鱗狀細胞乳頭狀瘤一般不需要治療，除非息肉令視線受阻，或是為了美觀，則可考慮以外科手術將其切除。
眼瞼色素痣(Nevus)，亦稱黑痣：常見於眼瞼及結膜，多發生於出生時，少數發生於青春期。
色素痣的大小、形態、色素深淺、表面平滑或隆突、是否附有毛髮等特徵可以很多樣化。
色素痣少有惡變，如靜止不變，不影響功能或外觀，則無需治療；但如迅速增大，有潰爛出血等現象，疑有惡性病變，則宜作活組織檢查或以手術切除。
老人斑，學名為「脂漏性角化症」(Seborrheickeratosis)：長者最常見的良性皮膚腫瘤，老人斑一般為圓形或橢圓型，從淡棕色到深黑色都有，好像是一坨黏在皮膚上污垢。
初發時面積較小、顏色較淡，隨著時間逐漸變大、變黑。
有些老人斑如過度角質化，便會好像皮膚上生出一隻小角，稱為角囊。
眼瞼血管瘤(Hemangioma)：是一種血管組織的先天發育異常，可在出生時或在出生後6個月內發生。
通常在青春期後會逐漸增大，引起各種症狀。
血管瘤可分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤兩種，較表面的毛細血管瘤會呈暗紅或鮮紅色，較深層的則呈暗紫色或淺藍色。
根據表面情況，又可再分為火焰痣或葡萄酒痣和草莓痣兩種，前者表面平坦，後者隆起；至於海綿狀血管瘤，病變位置較深，呈淡紫色，富有彈性和壓縮性，除生於眼瞼，亦可深入眼眶內，咳嗽和用力時腫瘤或會增大。
血管瘤有自行退縮的傾向，但如血管瘤過大，導致眼瞼下垂或嚴重影響外觀，則應治療。
較小的腫瘤或毛細血管瘤，可注射類固醇、施行冷凍療法或手術切除；較大的腫瘤或海綿狀血管瘤可試用乙型腎上腺素阻斷劑，於小兒特別有效。
由於血管瘤中充滿增生血管，手術有一定難度。
眼瞼皮樣囊腫(Dermoidcyst)：先天發育異常，囊腔內含有皮脂、毛髪甚至骨骼組織，較常見於眼瞼外側，腫瘤呈圓形或橢圓形，邊界光滑清楚，具有一定的彈性，通常與骨膜相連，但不與皮膚粘連，可以作追蹤觀察或以手術切除。
眼瞼惡性腫瘤足可致命 眼瞼惡性腫瘤中，最常見的為皮膚基底細胞癌，其後依次為皮脂腺癌、鱗狀細胞癌和惡性黑色素瘤。
基底細胞癌(Basalcellcarcinoma)：眼瞼最常見的惡性腫瘤，佔一半以上，一般發生在年齡60歲以上的長者身上。
基底細胞癌的病發與長期紫外線照射有關，而有後天免疫不全的病人，病發率會更高。
最早期的症狀是在皮膚表層出現一個針頭或黃豆大小的半透明微隆小結節，日久腫瘤變大，並有色素沉積，部分腫瘤中央會出現潰瘍，形狀如火山口。
另外也可以表發為一個邊緣參差不齊的深色斑塊，表面呈發亮蠟狀，大多不會痛。
治療主要為手術切除治療，其他選擇包括電療、冷凍治療、局部化療等，治癒率高達95%以上，很少發生轉移。
皮脂腺癌(Sebaceouscellcarcinoma)：一種惡性高的癌症，較常發生於年長女性，最常源於瞼板腺和睫毛的皮脂腺。
瞼板腺分佈在上、下眼瞼的瞼板，主要負責分泌淚膜表面的油質成份，減少淚水過分揮發。
瞼板皮脂腺癌的臨床症狀不一，可以表發為眼瘡、慢性眼瞼結膜炎、角結膜炎、眼眶發炎等。
皮脂腺癌可局部侵蝕周圍皮膚或擴散至淋巴腺，是可致命的疾病，但早期不易與其他病變分辨，往往都會較晚才被診斷出，甚至因誤診而發生轉移，死亡率可達兩成。
3. 眼睛進沙怪怪的？ 1年後檢查竟是癌症
香港《蘋果日報》報導，香港眼科醫學院委員袁國禮醫生指出，眼瞼皮脂腺癌屬其中一種常見惡性眼瞼疾病，其餘包括鱗狀細胞癌、基底細胞癌及黑色素瘤。
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