腦波（EEG，含清醒／睡眠／清醒＋睡眠檢查）. 一、目的(適應症)：. 評估大腦功能性疾病、退化性疾病、發炎、癲癇、頭痛、睡眠異常等。

奇美醫院檢查室DiagnosticExaminationRoom,ChiMeiMedicalCenterMENU你目前位置:首頁神經內科腦波（EEG，含清醒／睡眠／清醒＋睡眠檢查）   一、目的(適應症)：評估大腦功能性疾病、退化性疾病、發炎、癲癇、頭痛、睡眠異常等。

 二、檢查前注意事項：1. 檢查前一天，請將頭髮洗淨，勿擦任何髮油及髮膠，禁戴耳環。

2. 做清醒腦波檢查者，請儘量睡眠充足。

3. 睡眠腦波檢查者，排檢日請領一顆Lendormin（鎮靜藥）檢查日需要時使用；檢查前一日需晚睡早起（晚上11點睡覺，隔天早上五點起床），幼童請儘量控制睡眠，早上起床後到檢查前儘量不再給予睡著，以利檢查中入睡。

4. 幼童或嬰兒做睡眠腦波，若無法配合檢查時，視情況會依門診開單醫師所給予的劑量，經由嘴巴口服鎮靜安眠藥，請備尿布使用。

5. 可進食。

6. 檢查時間需40~50分鐘，睡眠腦波需80~100分鐘。

 三、檢查步驟：1. 取量尺在頭皮上測量定位。

2. 長髮者將分區綁起來以利導線固定。

3. 以酒精或磨砂膏清潔頭皮。

4. 將導線沾傳導膠貼於頭皮。

 四、檢查中注意事項：1. 檢查時以磨砂膏清潔頭皮，皮膚較脆弱者，可先告知檢查人員，預防頭皮發紅、不適。

2. 檢查過程，會有閉上眼睛，張開眼睛，配合深呼吸及眼睛注視前面燈光閃爍等動作，若有不適請立即告知技術人員。

 五、檢查後注意事項：1. 檢查後可馬上洗頭。

 2. 睡眠腦波者，請勿立即開車回家，請家屬陪同或等完全不暈時再回家。

   智能評估（TEST）   一、目的(適應症)：此檢查乃為評鑑一個人的智能狀態，尤其是評估各種原因所引起的失智症不可或缺的工具；其用途包括申請外籍看護工、殘障手冊、殘障補助以及專案申請的藥物。

 二、適應症：1. 阿茲海默式症(所謂的痴呆症)。

2. 各種原因所引起的腦功能退化。

3. 記憶減退。

4. 器質性智能異常。

5. 功能性智能異常。

6. 腦傷後遺症(包含開刀.車禍.以及缺氧所造成)。

7. 中風後遺症及右(左)側大腦動脈梗塞。

8. 失語症。

9. 疑似中樞神經損傷。

 三、檢查步驟：依據醫師所開的申請單由專業人員依不同的量表進行測試，以所得的分數評定病人的失智程度，其中量表包括：簡易智能評估(MMSE)、布雷氏失智評估表（BDRS）、臨床失智評估表(CDR)、神經心理衡鑑（CASI）。

各個量表有不同的計分標準。

 四、檢查中注意事項：1.病人部分：　a. 需要有家屬陪同和攜帶雙方身份証或證明文件，以便證明雙方親屬關係。

　b. 有戴助聽器、戴眼鏡者需帶來，以便有良性溝通。

2. 測試人員：準備評量表、筆、紙、橡皮擦、碼錶、安靜的房間，以檢查評估。

 五、檢查後注意事項：請受檢者於三天後再回門診與醫師討論療程。

   神經電氣（NCV，含上肢／下肢／上肢＋下肢／臉部神經檢查）   一、目的(適應症)：評估週邊、顏面神經、末梢神經欉及神經性病變。

 二、檢查前注意事項：1. 可進食。

2. 檢查時間每項約20~30分鐘。

3. 上肢檢查：請穿袖口寬鬆或短袖上衣，需能捲到手肘上，並將雙手洗乾淨。

4. 下肢檢查：請穿寬鬆褲管或短褲，並請將雙腳洗乾淨，褲管需能捲到膝蓋上。

5. 四肢不要擦乳液，不要貼任何膏藥。

6.臉部神經檢查者,請勿化妝。

 三、檢查步驟：利用電刺激，在運動神經支配的肌肉上及感覺神經上所獲得的動作電位，來測兩側肢體的運動神經和感覺神經的傳導速度。

1. 請受檢者平躺，並告知檢查時有麻刺感，像被電到的感覺。

2. 在神經支配的肌肉上貼上電極線。

3. 利用電刺激出波形以數據算出神經的傳導速率。

4. 檢查上肢者，刺激手部；檢查下肢者，刺激腳部；檢查顏面神經者，刺激臉部。

 四、檢查中注意事項：刺激神經的方法是採用直流電，電量均小於100mA，但仍需有一定電量才能檢查出正確的數據，若無

手臂上的貼片為地線，地線可消除雜訊，讓醫師順利觀察肌肉的訊號。

三:注意事項. 在臺北榮總，神經傳導和肌電圖的檢查地點是在中正樓16樓神經內科肌 ...選單導覽首頁本部概況簡介與沿革組織架構科別介紹腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科醫師介紹癲癇科腦血管科周邊神經科一般神經科最新消息神經內科腦血管科一般神經科周邊神經科癲癇科衛教資料腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科教育訓練住院醫師(Residency)實習醫學生(Subintern)神經內科實習醫學生每月交班要點實習醫學生(Clerkship)Internationalstudents課程與行事曆門診掛號線上掛號特色醫療頭痛_贏頭痛擊!癲癇_超越癲峰!研究成果衛教資料腦血管科癲癇科一般神經科周邊神經科周邊神經科神經傳導檢查和肌電圖2016-05-05簡杏如醫檢師王欣容醫檢師廖光淦醫師臺北榮民總醫院神經內科一：神經傳導檢查神經傳導檢查分運動神經檢查和感覺神經檢查，顧名思義，傳導檢查主要是評估周邊神經的功能，其適應症就是因周邊神經病變引起的肢體感覺異常，如麻木和疼痛；或是因周邊神經病變引起的肌無力或肌肉萎縮。

常規神經傳導檢查可區別神經病變的特質，例如糖尿病引起的軸索性病變、免疫性去髓鞘病變、感覺神經元病變，檢查結果可以協助臨床診斷和擬定治療方針。

通常神經傳導檢查是由醫檢師操作，檢查時醫檢師先在臉、手、或腳的部位放置記錄貼片，再電刺激神經，如眉間的三叉神經、手腕的正中神經、腳踝的脛骨神經。

通常使用的電量均在安全範圍內，約5-50mA，因電量是採漸進式，所以一般受試者都能忍受。

圖一:手麻個案接受神經傳導檢查，在受檢者的手上貼上記錄極後，醫檢師在手腕正中神經做電刺激。

二：肌電圖肌電圖主要是評估肌肉病變、軸索性神經病變、神經根病變和運動神經元疾病。

判讀上肌電圖需結合病史、神經學檢查和常規神經傳導檢查，才能精確診斷。

例如椎間盤突出引起的背痛和神經痛，當肌電圖發現肌肉功能正逐漸喪失時，臨床會更積極的處理。

臺北榮總肌電圖檢查是由醫師操作，檢查時醫師會將檢查針置入受檢者的特定肌肉，以檢查肌肉及神經方面的疾病。

檢查過的針一律拋棄銷毀，所以不會發生針頭重複使用造成感染的問題。

醫師操作時，常會提醒受試者放鬆肌肉，有時也會要求受試者微微用力，或加大收縮的力氣。

檢查過程針會重複進出，所以受試者會有痠痛不舒服的感覺，這種不舒服的感覺是可以忍受的，受試者不當的肌肉收縮會增加痛的感覺，所以配合醫師的口令，將可大幅減輕痛楚。

肌電圖檢查的部位依病情需要而有所不同，可能包括上臂、大腿、軀幹、所以過程醫師可能會要求受檢者脫長褲檢查大腿，或掀上衣檢查軀幹，必要時會要求受試者更換醫院寬鬆的服裝。

檢查位置的多寡和檢查時間也因病情而有所不同。

 圖二:手無力個案，醫師正使用拋棄式檢查針做肌電圖。

手臂上的貼片為地線，地線可消除雜訊，讓醫師順利觀察肌肉的訊號。

 三:注意事項在臺北榮總，神經傳導和肌電圖的檢查地點是在中正樓16樓神經內科肌電圖室。

如上述，檢查過程分兩部分，第一部份由醫檢師先完成神經傳導檢查，稍候休息再到肌電圖室，接受醫師檢查。

臉、手、腳是檢查的重點，所以檢查前，請先清洗受檢部位，檢查部位避免塗抹潤滑劑或藥膏，保持受檢部位清潔。

檢查約需一小時，檢查前先上廁所，可以讓受檢者的心情較為輕鬆。

下列情形應向醫檢人員說明，必要時需擇期再做肌電圖：受檢部位有感染，受檢者有凝血功能障礙，受檢者有不明原因大片瘀血。

服用抗凝血藥物的人，如有不易止血現象，必要時檢查前應停藥五天以上。

肌電圖檢查如同打針，少見的後果包括局部血腫和感染。

檢查前後均要維持身體的清潔衛生，如此才可避免感染的發生。

檢查過程中如您感到不適，均可隨時表達中止的意願，檢查人員經過您的簽名確認後，會中止這項檢查。

檢查完畢，如有需求，可向執行肌電圖的醫師請求簡易報告，以供門診醫師參考。

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步態平衡(Gait balance). 腦神經內科專科醫師評估神經功能＊因每人狀況不同，​醫師會選擇受檢者所需項目執行. 血液常規檢查Blood routine.HOME健康檢查檢查項目注意事項腦神經功能健檢Centralnervesystemhealthexamination檢查項目檢查內容檢查意義及相關疾病症狀一般檢查Generalexamination身高(Height)體重(Weight)腰圍 (Waistcircumference)脈搏(Pulserate)眼壓(Intraocularpressure)血壓(Bloodpressure)視力(Visualacuity)辨色力(Colorblindness)了解生命徵象與身體基本功能是否正常內、外科理學檢查Physicalexamination甲狀腺(Thyroid)淋巴腺(Lymphnode)皮膚(Skin)口腔黏膜(Oralmucosa)消化系統(GIsystem)肌肉骨骼(Musculoskeletalsystem)循環系統(Circulatorysystem)呼吸系統(Respiratorysystem)家庭醫學科醫師檢查＊因每人所需檢查狀況不同，醫師會選擇受檢者所需項目執行腦神經理學檢查CNSphysicalexamination神經學檢查(NervousSystemphysicalexamination)簡易智能評估(Mini-mentalsystemevaluation)眼底鏡(Eyefundusexamination)十二對顱神經(Cranialnervesystem)運動神經(Motornervesystem)感覺神經(Sensorynervesystem)步態平衡(Gaitbalance)腦神經內科專科醫師評估神經功能＊因每人狀況不同，醫師會選擇受檢者所需項目執行血液常規檢查Bloodroutine紅血球計數(RBC)白血球計數(WBC)血色素(Hb)血球容積比(Hct)血小板計數(Platelet)平均血球容積(MCV)平均血紅素(MCH)紅血球大小分布寬度(RDW)平均紅血球血紅素濃度(MCHC)篩檢貧血、發炎、感染、凝血問題、白血病、再生不良性貧血等白血球分類檢查WBCdifferentialcount嗜中性白血球(neutrophil）淋巴球(lymphocyte）單核球(monocyte）嗜伊紅性白血球(eosinophil）嗜鹼性白血球(basophil)細菌感染、病毒性感染、白血病、再生不良性貧血血脂肪LipidProfile膽固醇(Cholesterol)三酸甘油脂(Triglyceride)高密度脂膽固醇(HDL-C)低密度脂膽固醇(LDL-C)評估血脂肪代謝、心血管病變(如冠狀動脈疾病、腦中風)風險之評估血糖檢查Fastingbloodsugar(請空腹8小時受檢)飯前血糖(Fastingglucose)糖化血色素(HbA1c)糖尿病檢測評估最近3個月內血糖平均值心血管風險因子檢查CardiovascularriskC反應蛋白(CRP)同半胱胺酸(Homocysteine)心血管風險因子評估腎功能檢查Kidneyfunction尿素氮(BUN)肌酸酐(Creatinine)腎絲球過濾率(GFR)急慢性腎臟炎、腎衰竭、尿毒症痛風檢查Gout尿酸(Uricacid)高尿酸症、痛風心電圖檢查Electrocardiography靜式心電圖（EKG）心房與心室肥大、心肌缺氧、心肌梗塞、心律不整頸動脈超音波Carotidarteryultrasound頸動脈(Carotidartery)椎動脈(Vertebralartery)椎基底動脈(Vertebrobasilarartery)檢測頸動脈血流、斑塊、狹窄程度腦中風風險評估評估頭暈和腦部灌流之相關性神經傳導功能檢查NerveConductionStudies下肢運動神經傳導(M.CVL)上肢感覺神經傳導(S.CVU)F波運動神經傳導(F.WAVE)神經反射檢查(HREELEX)周邊神經病變,尺神經、脊椎神經病變,腕隧道症候群,糖尿病引發之神經病變腦幹與聽覺誘發電位BrainStemAuditory&VisualEvokedPotential腦幹聽覺誘發電位(BrainStemAuditory&VisualEvokedPotential）檢測小腦橋腦間角病變,聽神經與腦幹病變,腫瘤或腦血管病變,步態不穩與暈眩腦波檢查Electroencephalography腦波(E.E.G)大腦是否因癲癇或腦瘤等導致異常放電,代謝性腦部病變,退化性腦部病變磁振造影-頭部MagneticResonanceImaging(MRI)頭部(Brain)腦血管狹窄程度、腦血管畸形或動脈瘤、腦梗塞、腦血管疾病篩檢費用

但是骨科看看我的症狀後，安排我去檢查並叫我去掛神經內科，說可能是神經 ... 的都不符合這兩種，所以還要再繼續檢測，但是檢測得醫生自費，且費用都不便宜.❤豆豆媽媽的小窩❤跳到主文豆豆是我養的狗狗~這裡記錄著豆豆也記錄著豆豆媽我的心情點滴喔~~部落格全站分類：寵物日記相簿部落格留言名片Nov17Fri200615:47我好囉！ 我好囉！醫生、護士掰掰...  今天來說說看醫生的笑話一則....   我呢，這幾年腳不太好..尤其上大學後常常覺得腳會沒力，所以就立刻去大醫院檢查.. 因為台大離我家很近，所以一開始就去台大就醫，首先我想腳不好可能是骨科，所以就先掛骨科..但是骨科看看我的症狀後，安排我去檢查並叫我去掛神經內科，說可能是神經方面的問題... 所以我就去掛了神經內科，看了第一次後，醫生問了我的症狀後，就幫我轉診給一位研究這方面的醫生，但是那位醫生因為身體不好，所以平常是不接受掛號，大多都是由醫生轉診介紹才能掛到他的號..所以我還滿感謝那位第一次幫我看診的醫生..   於是..第2次預約好了時間就去看診囉，因為那位醫生沒有接受掛號，所以他的門診人數很少，所以不用等太久..這很好..不然每次在醫院候診時，真的很痛苦呢..除了等還是等啊.. 看了醫生，醫生問問我症狀後，就說我是神經傳導比較慢，然後安排我做一些檢查.. 檢查什麼呢就是被電囉...用電來偵測我的神經傳導速率，看看是不是正常啊..之類的.. 電唷~~一開始檢查時當然不知道囉，醫生只說會有點痛..心裡當然七上八下的.. 但是..呵呵，剛不是就說我神經傳導很慢嗎？所以我當然不太怕電啦（應該說很不怕呢） 電還是比較輕微的喔...做完了電，還有另一個更猛的來了..要把針刺進去肌肉裡，偵測神經的活動情況...oh~mygod!這個真的就痛了，痛的我唉唉叫不停 好不容易檢查做完，我打死都不要再一次了啦..   過幾天後，就要回醫院複診，給醫生看看檢查的數據，醫生看了後就說..嗯..妳的神經傳導的真的比別人正常的慢很多..但是這個問題是沒有藥醫的，只能就是定期追蹤，看看有沒有惡化.. 醫生說這是一種『周邊神經病變』，他叫我上台大的網站，可以查查資料多瞭解一些關於這個問題，我跟醫生說我有上過但是查不到，醫生人很好就立刻說，他可以寄給我... 果真，過幾天就收到囉..這就是我在台大看醫生的過程囉~~（因為醫生說只需要每年回去檢查一次，所以等過了一年，我也懶得回去了..就換醫院嚕）   過了一年後，又到了差不多該檢查的時候，基於去台大檢查也只是檢查有沒有惡化，於是我就想換各醫院看看，這次就換到了榮總，一樣是有人介紹專門主治周邊神經病變的醫生.. 那個醫生跟台大那位醫生一樣，是研究這個問題很有名的醫生，醫生一樣要安排我做檢查，一樣是被電..呵呵，這我不怕，我有特別跟醫生說，電這個可以，那個刺進去肌肉的，我不要做.. 通常檢查的是檢驗師，但是榮總這位醫生很好，檢查時他也有在，電完後，就由醫生會同其他也是神經科的醫生一同會診，我就是案例嚕！ 醫生說，我這個問題目前就是沒有藥醫，因為有這種問題的人不多，廠商不會願意花大錢去研發的..喔~~聽到醫生這樣說，我大概就瞭解囉.. 榮總的醫生接著說：因為我這問題的原因有很多種，所以他要幫我做檢驗，抽血做基因的檢測，但是這些是醫生自費的喔..（檢測費聽說不便宜呢..） 醫生說，叫我過1、2個星期後打電話去檢測室，看看檢測結果出來沒，如果出來了就可以掛號來看診..   離開醫院後，我就跟豆豆爸爸說，台大跟榮總還是不一樣呢，台大就只告訴我，是這個問題，但為何會引發這個問題，並沒有去追查..原來要檢測探求原因需要醫生自費喔..難怪難怪~~ 還是榮總的醫生比較有學術的精神啊！！！   過了1、2個星期後，我打電話去詢問，檢驗師說已經測好了，那我就可以去掛號了.. 我還記得那時是炎熱的8月天..上午我掛了號要去看診，下午要跟豆豆爸爸還有狗媽媽去清大辦事（狗媽媽是帶去清大草坪跑步的..她超愛那裡呢）..所以我就跟豆豆爸爸說，看看結果應該不會要太久，叫他就把車子停在門診大樓附近就好，因為天氣很熱，如果停在停車場，他跟狗媽媽怕會熱死唷！等我看好在打電話給他，他在開車過來接我即可...   一到門診區（呵呵..其實是晚到了），其他病人都看的差不多了，所以我連等也不用就可以直接進去了.. 醫生看了我的檢測資料就講解給我聽..他說這是檢測的是第幾種情況，通常周邊神經病變產生的原因都是第1、第2種，但是我測出來的都不符合這兩種，所以還要再繼續檢測，但是檢測得醫生自費，且費用都不便宜..聽的我很不好意思...   離開診療間後，我坐在外面候診區等著我的健保卡，正拿起電話要打給豆豆爸，通知他時...   突然前方坐的老婆婆回頭問我說：妳也是看這位醫生的門診嗎？ 我笑笑的回答：是啊..

由神經科主治醫師做全套理學及神經學檢查，包括智能評估、眼底鏡、十二對顱神經、運動、感覺神經系統、步態及平衡功能檢查。

可篩檢多種神經系統疾病，如輕微之腦中風、巴金 ...聯絡我們│網站導覽│長庚紀念醫院腦神經功能健康檢查惡性腫瘤及腦血管疾病（腦中風）近年來高居國人十大死因一、二位。

因腦中風而死亡的腦細胞無法再生，退化的神經組織亦難再復原，這些疾病造成的個人悲劇與家庭負擔，非身受者及其家屬難以體會。

目前腦中風之積極治療方法有限，故預防腦中風的發生遠比發生腦中風後的治療來的重要。

隨著平均壽命的延長，許多好發於中老年人的神經系統疾病，如失智症、巴金森氏症等，亦逐漸受到國人的重視。

由於某些疾病發病緩慢，不易察覺，極易為一般人甚或非專科醫師所忽略。

國人生活品質日漸提高，多已有"預防勝於治療"及"早期發現，早期治療"的觀念。

然而目前各醫院的健康門診著重於在一般內科疾病及癌症的篩檢，對於腦部腫瘤及其他神經系統的評估付之闕如。

有鑑於此，本院特別開辦腦神經系統功能健康檢查，彌補一般健康門診之不足，以達到各種神經系統疾病篩檢與早期預防之目的，增進國人健康。

另外，最新的神經健檢再加上脊椎磁振造影（SpineMRI），主要針對頸背部酸麻疼痛患者提供一早期檢查診斷及治療功用。

■檢查對象1.凡年滿18歲以上之成年男女皆為合適檢查對象。

2.凡家族中有腦血管疾病患者，心臟病、高血壓、糖尿病患者均屬於優先檢查對象，至少作一次腦部磁振造影及危險因子篩檢。

3.頸背部疼痛、酸麻，懷疑脊椎病變、腫瘤、退化、椎間板突出疑神經壓迫之患者，可增加脊椎磁振造影檢查。

■檢查項目項次檢查項目檢查內容01基本血液及心電圖檢查血糖、腎功能、肝功能、肌肉酵素、膽固醇、三酸甘油脂、尿酸、血球及心電圖檢查。

幫助判斷潛在之疾病，篩檢出腦中風之危險因子，與發生腦中風或周邊神經病變之可能性。

02腦神經科特別檢查(1)彩色頸動脈超音波（ColorCarotidDuplexSonography）以超音波掃描頸部動脈血管，評估血管硬化或狹窄之程度，同時測量血流速度，為腦中風篩檢最重要檢查之一。

(2)腦波（Electroencephalography）檢查大腦電位變化，腦細胞活動有無異常，是大腦意識功能及失智症評估之主要工具之一。

(3)神經傳導功能檢查（NerveConductionStudies）以電刺激方法評估手腳之感覺及運動神經功能，可早期篩檢出周邊或糖尿病性神經病變、腕隧道症候群、尺神經或脊髓神經根病變、運動神經元疾病或肌肉疾病造成之麻木、疼痛或肌肉萎縮。

檢查過程會有稍許麻感，但不致十分疼痛，請放心。

(4)腦幹及視覺誘發電位（BrainStemAuditory&VisualEvokedPotential）腦幹誘發電位：檢查聽覺、平衡及腦幹神經系統功能，可篩檢出耳神經退化或壓迫性病變，以及測試腦幹之功能。

對於電腦斷層無法正確顯現之小腦橋腦間角及腦幹部病變，提供重要之診斷根據。

視覺誘發電位：主要檢測視覺通路的病變，廣泛應用於視神經炎、視神經萎縮、視神經壓迫病變、多發性硬化症、視覺皮層病變、糖尿病等引起視覺通路病變。

(5)神經學檢查由神經科主治醫師做全套理學及神經學檢查，包括智能評估、眼底鏡、十二對顱神經、運動、感覺神經系統、步態及平衡功能檢查。

可篩檢多種神經系統疾病，如輕微之腦中風、巴金森氏症、失智症、中樞或周邊神經退化性疾病。

03頭部磁振造影為篩檢有無腦瘤、陳舊性或無症狀性之腦中風、大腦退化、萎縮或水腦症等最精密且直接之檢查。

04脊椎磁振造影為篩檢有無脊椎病變、椎間板突出壓迫神經、腫瘤壓迫脊髓或脊髓化等疾病。

■費用神經學健診（A）：每人28,600元（檢查項目1~4）神經學健診（B）：每人22,100元（檢查項目1~3）神經學健診（C）：每人27,400元（檢查項目2~4）神經學健診（D）：每人20,900元（檢查項目2~3）神經學健診（E）：每人7,500元（檢查項目3頭部磁振造影）神經學健診（F）：每人7,500元（檢查項目4脊椎磁振造影）※可自行選擇加做癌症抽血篩檢、骨質密度檢測或體脂肪檢查等項目，金額另計。

※檢查費用請於檢查當日報到時於繳費櫃檯繳納現金或刷卡。

※檢查報告一週內寄出。

■報到時間、地點日期檢查時間報到時間離院時間※不需住院，