旅遊健康服務旅遊相關疾病絲蟲病絲蟲病是什麼？絲蟲病是一種由線蟲所引起的寄生蟲病。

線蟲通常寄生在患者的淋巴腺內，由雌性線蟲產生的微絲蟲常遊移至血管，引致各種病徵。

絲蟲病包括淋巴絲蟲病及盤尾絲蟲病（又名河盲症）。

淋巴絲蟲病主要發生於非洲撒哈拉沙漠，大部份東南亞地區，太平洋島群及南美洲部份地區。

潛伏期大約10-12個月，病徵包括：發燒、淋巴腺炎以及手腳和陰囊腫脹。

河盲症主要發生於西非洲及中非洲，以及中美洲和南美洲。

潛伏期大約1年，病徵包括：皮炎、皮下結。

微絲蟲常常遊移至眼球內，引致失明，而疾病媒介黑蠅生活在河谷，故此病稱為河盲症。

絲蟲病是怎樣傳播的？淋巴絲蟲病是由受感染的雌性蚊叮咬而傳播的。

河盲症是由受感染的雌性蚋（又名黑蠅）叮咬而傳播的。

怎樣預防絲蟲病？預防絲蟲病最有效的方法是避免被蚊及蚋叮咬。

前往疫區，旅客在旅遊期間應採取以下措施：於室內時住宿於設有空調或蚊隔的房間睡覺時使用蚊帳覆蓋床舖於室外時要穿上長袖衣服保護手腳於外露的皮膚及衣服上搽上含有避蚊胺，即DEET驅蚊劑。

關於使用驅蚊劑的詳情，請參閱本網站的常見問題；如何治療絲蟲病？治療淋巴絲蟲病可用主要用抗原蟲藥---二乙碳醯，治療河盲症則用異阿凡曼菌素。

除藥物治療外，部份病人可能需要做手術來切除被破壞的組織。

絲蟲病臨床表現 ... 急性期的臨床症状表現為淋巴管炎、淋巴結炎及丹毒樣皮炎等。

​淋巴管炎的特徵為逆行性，發作時可見皮下一條紅線離心性地發展，俗稱「流火」​或 ...絲蟲病跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>絲蟲病該病是由絲蟲（由吸血節肢動物傳播的一類寄生性線蟲）寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統、皮下組織、腹腔、胸腔等處所引起。

兩種絲蟲引起絲蟲病的臨床表現很相似，急性期為反覆發作的淋巴管炎、淋巴結炎和發熱，慢性期為淋巴水腫和象皮腫，嚴重危害流行區居民的健康和經濟發展。

　　目錄1絲蟲病診斷2絲蟲病治療措施3絲蟲病病理改變4絲蟲病流行病學5絲蟲病臨床表現6絲蟲病輔助檢查7絲蟲病預防8絲蟲病治癒標準8.1絲蟲病的傳播方式和途徑9參看10健康問答網關於絲蟲病的相關提問絲蟲病診斷以實驗室檢查為標準，從外周血液、乳糜尿、抽出液中查出微絲蚴和成蟲即可確診。

　　絲蟲病治療措施治療藥物主要是海群生（hetrazan，又名乙胺嗪diethylcarbamazine，DEC）。

海群生對兩種絲蟲均有殺滅作用，對馬來絲蟲的療效優於班氏絲蟲，對微絲蚴的作用優於成蟲。

國內海群生的常用療法為4.2g7日療法治療班氏絲蟲病；1.5～2.0g3～4日療法治療馬來絲蟲病。

患者服藥後可因大量微絲蚴的死亡而引起變態反應，出現發熱、寒戰、頭痛等症状，應及時處理。

為了減少海群生的副作用，現在防治工作中廣泛採用了海群生藥鹽，按每人天平均服用海群生50mg計，製成濃度為0.3％的藥鹽，食用半年，可使中、低度流行區的微絲蚴陽性率至1％以下，且副作用輕微。

近年我國研製成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮（furapyrimidone），對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用，對兩種絲蟲均有良好效果。

用總劑量140mg/kg體重7日療法，對班氏絲蟲病的療效優於海群生。

對象皮腫患者除給予海群生殺蟲外，還可結合中醫中藥及桑葉注射液加綁紮療法或烘綁療法治療。

對陰囊象皮腫及鞘膜積液患者，可用鞘膜翻轉術外科手術治療。

對乳糜尿患者，輕者經休息可自愈；也可用1％硝酸銀腎盂沖洗治療。

嚴重者以顯微外科手術作淋巴管－血管吻合術治療，可取得較好療效。

　　絲蟲病病理改變1．急性期過敏和炎症反應幼蟲和成蟲的分泌物、代謝及蟲體分解產物及雌蟲子宮排出物等均可刺激機體產生局部和全身性反應。

早期在淋巴管可出現內膜腫脹，內皮細胞增生，隨之管壁及周圍組織發生炎症細胞浸潤，導致淋巴管壁增厚，瓣膜功能受損，管內形成淋巴栓。

浸潤的細胞中有大量的嗜酸性粒細胞。

2．慢性期阻塞性病變淋巴系統阻塞是引起絲蟲病慢性體征的重要因素。

由於成蟲的刺激，淋巴管擴張，瓣膜關閉不全，淋巴液淤積，出現凹陷性淋巴液腫。

以後淋巴管壁出現炎症細胞浸潤、內皮細胞增生、管腔變窄而導致淋巴管閉塞。

以死亡的成蟲和微絲蚴為中心，周期浸潤大量炎症細胞、巨噬細胞、漿細胞和嗜酸性粒細胞等而形成絲蟲性肉芽腫，最終導致淋巴管栓塞。

阻塞部位遠端的淋巴管內壓力增高，形成淋巴管曲張甚至破裂，淋巴液流入周期組織。

由於阻塞部位不同，患者產生的臨床表現也因之而異。

⑴象皮腫（elephantiasis）：是晚期絲蟲病最多見的體征。

象皮腫的初期為淋巴液腫。

若在肢體，大多為壓凹性水腫，提高肢體位置，可消退。

繼之，組織纖維化，出現非壓凹性水腫，提高肢體位置不能消退，皮膚彈性消失。

最後發展為象皮腫，肢體體積增大，有大量纖維組織和脂肪以及擴張的淋巴管和積留的淋巴液，皮膚的上皮角化或出現疣樣肥厚。

⑵睾丸鞘膜積液（hydroceletestis）：由於精索、睾丸的淋巴管阻塞，使淋巴液流入鞘膜腔內，引起睾丸鞘膜積液。

但也有少數病人系由於急性炎症反應所致，故在消炎後即可恢復。

⑶乳糜尿（chyluria）：是班氏絲蟲病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞後所致的病變。

除上述病變外，女性乳房的絲蟲結節在流行區並不少見。

此外，絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病，脾、胸、背、頸、臂等部位的絲蟲性肉芽腫，絲蟲性心包炎、乳糜胸腔積液，乳糜血痰，以及骨髓內微絲蚴症等。

3．隱性絲蟲病也稱熱帶肺嗜酸性粒細胞增多症，臨床表現為夜間發作性哮喘或咳嗽，伴疲乏和低熱，血中嗜酸性粒細胞超度增多，IgE水平顯著升高，胸部X線透視可見中下肺瀰漫性粟粒樣

心絲蟲的傳播途徑主要是透過蚊子進行散播，且無論是狗狗或是貓咪都有可能受到感染。

這是一張圖. 若帶原心絲蟲幼蟲的蚊子叮咬到健康毛孩， ...認識全國體系簡介特色服務毛孩家長專區分院據點找獸醫師找專科優惠方案活動資訊分院活動重要公告寵物百科媒體報導公益活動人力資源實習計畫人才招募隱私權政策網站地圖週一至週五10:00~12:00、14:00~17:00不含例假日及國定假日，可撥0800-284666，非服務時段請至「聯絡我們」的頁面留言。

EN身處台灣，你必須懂得心絲蟲的心思│傳染途徑│症狀│如何預防寵物百科2021-04-27隨著為毛孩定期預防驅蟲的觀念逐漸普及，驅蟲產品日新月異，無論是1個月一次或是3個月一次口服藥，近幾年台灣更推出一年一劑的心絲蟲預防針，讓預防心絲蟲可以更簡單、輕鬆。

尤其是身處台灣、一年四季都可能受到蚊子侵擾的毛孩們，對於心絲蟲的預防實在不可或缺，有些家長們也許知道需要預防、需要驅蟲，但不清楚背後的意義與沒有預防的嚴重性，接下來就帶您了解心絲蟲與其可怕之處。

 ■點擊下列標題可以快速前往您想看的部分心絲蟲是什麼心絲蟲的傳染途徑感染心絲蟲會有哪些症狀心絲蟲可以怎麼預防心絲蟲可以如何檢驗感染心絲蟲可以如何治療◎心絲蟲是什麼？心絲蟲是一種血液寄生蟲，它們主要寄生在毛孩的心臟裡；也因為其外觀如同線絲一般的長條狀，因此稱為「心絲蟲」。

◎心絲蟲是怎麼進行傳染的？心絲蟲的傳播途徑主要是透過蚊子進行散播，且無論是狗狗或是貓咪都有可能受到感染。

 若帶原心絲蟲幼蟲的蚊子叮咬到健康毛孩，心絲蟲幼蟲會經由血液流動到叮咬的傷口後進入毛孩的皮膚。

心絲幼蟲在毛孩皮膚內緩慢移動，穿透肌肉組織後進入靜脈，並透過血液循環到達心臟與肺臟開始發育成長為成蟲，到這邊發育過程大約需要至少6個月的時間。

若心絲蟲發育成熟並有新的心絲幼蟲後，它們便會等待下一隻蚊子來將幼蟲帶走，尋找下一個宿主再次循環上述過程。

通常發育成熟的心絲蟲在狗狗體內能存活淤5~7年；貓咪體內則能存活約2~3年。

 由於心絲蟲是透過蚊子叮咬而感染，因此若是養在戶外的毛孩則會比飼養於室內的毛孩感染機會更高。

但蚊子這討人厭的傢伙是可以入侵室內的!!所以千萬不要認為養在室內、不常外出，毛孩就不會感染心絲蟲或是其他寄生蟲疾病，定期的預防還是十分重要且必需。

我們無法確定蚊子上一隻叮的狗狗貓咪是不是有感染心絲蟲，但能確定的是為毛寶貝定期驅蟲預防，確保即使被帶有心絲幼蟲的蚊子叮咬，毛孩也能受到保護不被感染。

◎感染心絲蟲會有哪些症狀？像前面所說的，心絲蟲移動到成熟入侵至少會需要6個月的時間，因此很多毛孩在早期的症狀並不明顯，但隨著時間演進，問題會開始浮出水面。

早期症狀：咳嗽、活動力下降、疲倦態、食慾下降且體重開始有變輕的趨勢。

晚期症狀：呼吸困難、貧血、血尿、有腹水，嚴重甚至可能會休克。

心絲蟲寄生於毛孩心臟並造成心臟的持續性破壞，長期下來就可能演變為心衰竭，毛孩會出現呼吸變喘、出現腹水的症狀。

不僅如此，心絲蟲除了在心臟中搞破壞之外，有些蟲體也會順著血液循環到達肺臟進行破壞，導致肺部栓塞，毛孩則會有咳嗽的症狀發生。

簡單來說，心絲蟲會在一開始進攻便直達心臟，控制心臟後就會藉由體內的血液循環搭乘直達車前往各個器官內臟，像是腎臟、肝臟…等，任何一個器官倘若受到傷害都會有不同的嚴重症狀發生，心絲蟲毫無疑問是十分致命的疾病。

而在貓咪體內，心絲蟲甚至不需要發展為成蟲就可以對身體造成嚴重的破壞，若貓咪感染心絲蟲症狀則會出現張口呼吸、癲癇嚴重甚至可能會猝死。

◎要如何預防心絲蟲？無論是幼年還是成年動物，感染心絲蟲的風險都是一樣的，並不會因為成年毛孩抵抗力比較好就不會感染，因此心絲蟲預防這件事若能愈早開始便愈好。

市面上預防心絲蟲的產品有很多，包含口服藥、滴劑、針劑...等，家長們可以根據自家毛孩的使用習慣與特性選擇適合牠們的產品；而預防產品的劑量根據毛孩的體重而有所不同，因此若不清楚的話也建議可以先諮詢毛孩的主治獸醫師以選擇適合的產品與有效劑量。

若想知道自家毛孩適合什麼類型的產品，可以點擊下方影片觀看： ◎心絲蟲要怎麼檢驗？一般可以透過簡單的血液檢查取得判斷。

透過SNAP4Dx檢測心絲蟲的抗原，在顯微鏡底下觀察是否血液中有蟲體存在。

由於抗原檢測是檢測心絲蟲的”成蟲”而非幼蟲，而像前面所說：發育為成蟲至少需要6個月的時間，因此如果毛孩在感染初期(幼蟲尚未發

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