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1. [新聞] 去年孕產婦死亡率創20年新高
一旦發生羊水栓塞的產科急症，孕產婦的死亡率高達6成以上。
羊水栓塞目前仍無法預防最新孕產婦死亡統計中，平均年齡為35.1歲，死亡的原因 ...TogglenavigationPTT職涯區熱門文章看板列表最新文章Stock首頁medache[新聞]去年孕產婦死亡率創20年新高[新聞]去年孕產婦死亡率創20年新高看板Medache作者zzzz8391時間2020-08-0210:40:23留言1則留言，1人參與討論推噓-1 (0推1噓0→)https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1389588去年孕產婦死亡率創20年新高產科栓塞最要命死亡個案均齡35.1歲最新統計顯示，2019年共28名孕產婦死亡，死亡率達每10萬活產的16，雙雙飆出20年新高。
死亡原因首位為產科栓塞。
國健署表示，衛福部已與婦產科醫學會合作「周產期照護網」，讓高風險妊娠孕婦可到相關責任醫院生產，以降低風險。
去年28死也飆新高台灣俗諺形容女人生產：「生得過雞酒香，生不過四塊板。
」女人生產彷彿一隻腳跨過鬼門關，我國孕產婦死亡人數從2017年19人、2018年22人，再增到去年的28人，死亡率更由1999年每10萬活產的8.4、一直成長到去年的16。
死亡原因首位都是產科栓塞，台大醫院婦產部主治醫師陳信孚指出，產科栓塞包含羊水栓塞，亦即羊膜組織進入孕產婦的血液裡，塞住肺部血管導致休克、肺栓塞等。
一旦發生羊水栓塞的產科急症，孕產婦的死亡率高達6成以上。
羊水栓塞目前仍無法預防最新孕產婦死亡統計中，平均年齡為35.1歲，死亡的原因除首位的產科栓塞外，其他原因包含產後出血、分娩其他併發症、合併或是併發明顯蛋白尿的妊娠高血壓。
陳信孚指出，年齡跟羊水栓塞的發生率並沒有絕對關聯，而且「即使科技再進步，羊水栓塞仍無法預防」。
產後出血則是可控制的風險因子，建議高風險產婦儘量選擇高風險妊娠醫院生產，掌握搶救的黃金時間。
婦產科醫學會理事長黃閔照表示，孕產婦死亡率確有增高趨勢，肺栓塞更成為隱形殺手，不少人長時間臥床後，一起身就因為肺部靜脈栓塞休克倒地，他提醒自然產的產婦最好在6到8小時內下床，剖腹產者也要在24小時內下床。
另外高風險產婦（如肥胖、有家族病史者）則是分娩後須立即穿著彈性襪，促進血液循環，都能降低風險。
高風險孕婦可至責任醫院國健署提供我國孕產婦10次產檢補助，孕婦手冊中有提供高危險妊娠醫院名單，還有認識早產徵兆，更呼籲準爸爸要陪同準媽媽產檢，另外如果經醫師評估為高危險妊娠產婦，一定要在人力設備完善的院所生產，以保障母嬰健康。
--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:1.200.61.180(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/medache/M.1596336025.A.6A7.html※編輯:zzzz8391(1.200.61.180臺灣),08/02/202010:40:501F噓marathons:單日9小時內到處轉貼新聞洗文21篇.08/0311:35‣返回medache看板最新熱門文章[其他]紓困案過了[stock]Re:[閒聊]GME聖戰2.0+美股守夜閒聊[stock][請益]關於新光金[stock][生產]彌月禮之亂[babymother][其他]4141發言人ㄎ一ㄤ掉了嗎？[stock]Re:[標的]2330要停損嗎?[stock]Re:[討論][情報]蝦皮3/3女王節(超人版)[lifeismoney]Re:[其他]2330技術日線圖，你看到了什麼？[stock][新聞]連台積電2月營收都月減16％，買股思維該[stock]Re:[閒聊]房價飆漲是否會增加投資人投入股市意願?[home-sale]Re:[其他]2330技術日線圖，你看到了什麼？[stock][請益]現金股利/配股，所得稅計算[stock]
羊水栓塞目前仍無法預防最新孕產婦死亡統計中，平均年齡為35.1歲，死亡的原因 ...TogglenavigationPTT職涯區熱門文章看板列表最新文章Stock首頁medache[新聞]去年孕產婦死亡率創20年新高[新聞]去年孕產婦死亡率創20年新高看板Medache作者zzzz8391時間2020-08-0210:40:23留言1則留言，1人參與討論推噓-1 (0推1噓0→)https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1389588去年孕產婦死亡率創20年新高產科栓塞最要命死亡個案均齡35.1歲最新統計顯示，2019年共28名孕產婦死亡，死亡率達每10萬活產的16，雙雙飆出20年新高。
死亡原因首位為產科栓塞。
國健署表示，衛福部已與婦產科醫學會合作「周產期照護網」，讓高風險妊娠孕婦可到相關責任醫院生產，以降低風險。
去年28死也飆新高台灣俗諺形容女人生產：「生得過雞酒香，生不過四塊板。
」女人生產彷彿一隻腳跨過鬼門關，我國孕產婦死亡人數從2017年19人、2018年22人，再增到去年的28人，死亡率更由1999年每10萬活產的8.4、一直成長到去年的16。
死亡原因首位都是產科栓塞，台大醫院婦產部主治醫師陳信孚指出，產科栓塞包含羊水栓塞，亦即羊膜組織進入孕產婦的血液裡，塞住肺部血管導致休克、肺栓塞等。
一旦發生羊水栓塞的產科急症，孕產婦的死亡率高達6成以上。
羊水栓塞目前仍無法預防最新孕產婦死亡統計中，平均年齡為35.1歲，死亡的原因除首位的產科栓塞外，其他原因包含產後出血、分娩其他併發症、合併或是併發明顯蛋白尿的妊娠高血壓。
陳信孚指出，年齡跟羊水栓塞的發生率並沒有絕對關聯，而且「即使科技再進步，羊水栓塞仍無法預防」。
產後出血則是可控制的風險因子，建議高風險產婦儘量選擇高風險妊娠醫院生產，掌握搶救的黃金時間。
婦產科醫學會理事長黃閔照表示，孕產婦死亡率確有增高趨勢，肺栓塞更成為隱形殺手，不少人長時間臥床後，一起身就因為肺部靜脈栓塞休克倒地，他提醒自然產的產婦最好在6到8小時內下床，剖腹產者也要在24小時內下床。
另外高風險產婦（如肥胖、有家族病史者）則是分娩後須立即穿著彈性襪，促進血液循環，都能降低風險。
高風險孕婦可至責任醫院國健署提供我國孕產婦10次產檢補助，孕婦手冊中有提供高危險妊娠醫院名單，還有認識早產徵兆，更呼籲準爸爸要陪同準媽媽產檢，另外如果經醫師評估為高危險妊娠產婦，一定要在人力設備完善的院所生產，以保障母嬰健康。
--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:1.200.61.180(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/medache/M.1596336025.A.6A7.html※編輯:zzzz8391(1.200.61.180臺灣),08/02/202010:40:501F噓marathons:單日9小時內到處轉貼新聞洗文21篇.08/0311:35‣返回medache看板最新熱門文章[其他]紓困案過了[stock]Re:[閒聊]GME聖戰2.0+美股守夜閒聊[stock][請益]關於新光金[stock][生產]彌月禮之亂[babymother][其他]4141發言人ㄎ一ㄤ掉了嗎？[stock]Re:[標的]2330要停損嗎?[stock]Re:[討論][情報]蝦皮3/3女王節(超人版)[lifeismoney]Re:[其他]2330技術日線圖，你看到了什麼？[stock][新聞]連台積電2月營收都月減16％，買股思維該[stock]Re:[閒聊]房價飆漲是否會增加投資人投入股市意願?[home-sale]Re:[其他]2330技術日線圖，你看到了什麼？[stock][請益]現金股利/配股，所得稅計算[stock]
2. 第134章
周院長給兩邊的人稍作介紹：“這兩位是衛生局派來的專家，主要是想了解昨天羊水栓塞的產婦吳巧芬的手術情況，以及為什么要切除子宮的問題。
”周院長指著坐在 ...ptt批踢踢>產科故事第134章產科故事產科故事 院長辦公室里，周院長、杜社和王主任坐在一邊，另一邊坐著產婦吳巧芬的父親和兩位衛生局派來的專家。
周院長給兩邊的人稍作介紹：“這兩位是衛生局派來的專家，主要是想了解昨天羊水栓塞的產婦吳巧芬的手術情況，以及為什么要切除子宮的問題。
”周院長指著坐在一旁的王主任和杜社說：“這位是我們醫院產科的王主任，另一位是杜醫生，昨天的手術由他主刀。
二位有什么問題可以盡管提，他們一定會如實相告的。
” 其中一位專家跟吳巧芬的父親點了點頭后，面向王主任他們，笑呵呵的說：“是這樣，我們這次來主要是想了解一下昨天吳巧芬病情經過以及搶救的具體情況，只是了解一下，不必拘束。
” 王主任看著兩位衛生局派來的專家，坦誠相告：“產婦吳巧芬的病情比較特殊，一般嚴重的羊水栓塞，一開始會表現為突然的血壓下降，就像教科書上說的，打個阿欠，人就沒了。
但她一開始是表現為抽搐昏迷，血壓一開始沒有明顯的下降，所以根據臨chuáng經驗，首先要排除腦血管意外，神經內科主任來的很及時，不到十分鐘，經過檢查神經系統癥狀yīn性，這個就和腦血管意外有點沖突。
幸好，這個時候杜醫生及時趕到，提出來羊水栓塞的診斷，他的診斷依據確實也符合羊水栓塞的臨chuáng表現，經過羊水栓塞的抗過敏、降肺動脈高壓的處理，生命體征確實穩定了。
后來，由于羊水栓塞導致了繼發的凝血功能異常，原則上需要糾正凝血功能后再剖宮產，但是胎兒嚴重的酸中毒，只能一邊糾正凝血功能異常，一邊搶救胎兒。
” 王主任把整份病歷報告和知情同意書都放到茶幾上給衛生局的兩位專家看：“這是杜醫生寫的關于整個手術過程的具體病歷內容，你們可以看一下，切除子宮是在產婦心跳呼吸停止的情況下才做的決定，而且事先已經跟家屬溝通過，并且取得了他們的同意。
事后子宮切除的標本在家屬的要求下，我們送到了醫大附屬醫院的病理科，證實子宮動靜脈有大量羊水有形成分，還有杜醫生抽取的下腔靜脈血里面也發現了羊水成分，羊水栓塞診斷明確，子宮切除也是必須的。
” 衛生局的兩位專家拿起茶幾上的病歷報告和知情同意書仔細查看了起來，他們時不時的jiāo頭接耳，小聲討論。
周院長頗有些自豪的對兩位專家說：“這么嚴重的羊水栓塞，能夠搶救回來，也是一個奇跡，證實我們醫院有一支非常優秀的醫療團隊。
” 其中一位專家聽了周院長的話敷衍似的應了句：“嗯嗯，是的，是的。
” 周院長回頭跟王主任和杜社對視一眼，示意他們不用擔心，王主任微微笑了笑，杜社卻一臉坦然，他知道自己沒有判斷錯誤，所以從頭到尾都沒有任何壓力。
周院長看到杜社一臉胸有成竹的樣子，嘴角微微一勾，內心里不是沒有贊許的，只是他不能隨便表露出來，他怕杜社知道了會驕傲。
衛生局的專家跟吳巧芬的父親悄悄耳語了幾句，吳巧芬的父親考慮了一番后，終于還是點了頭。
衛生局的專家笑瞇瞇的說：“我們剛才已經仔細檢查了所有的病歷報告和檢查結果，正如你們所說，這么嚴重的羊水栓塞能夠搶救回來確實是一個奇跡。
”他又對吳巧芬的父親說：“雖然切除子宮對您女兒的身體有影響，但相比起來她的生命更重要是不是？” 吳巧芬的父親點點頭，說：“是的。
” 王主任暗暗在心里松了一口氣。
衛生局的專家打了個圓場：“那么，要不這件事就到此為止？” 吳巧芬的父親接到專家的臺階也就順著往下走了：“既然你們都這么說，我想應該沒什么問題，感謝幾位醫生把我女兒從死亡線上搶救回來。
” 王主任客氣的笑笑說：“別客氣，救死扶傷是我們的職責所在，您能理解我們的工作就好。
” “作為病人家屬對手術結果存疑其實也很正常，但也請你們相信，我們的醫生都是很負責任的，他們不會輕易切除一個年輕孕婦的子宮。
”周院長不失時機的又給兩方圓了個面子。
吳巧芬的父親連連點頭：“明白，明白。
” 雙方皆大歡喜，握手言和。
這時，羅曉飛突然推門進來，高興的說：“院長、主任，杜醫生，產婦吳巧芬已經醒過來了。
” 在場的人都同一時間都站了起來。
在王主任、杜社和ICU主任的陪同下，產婦吳巧芬的父母和老公一起走進了重癥監護室。
此時吳巧芬已經蘇醒過來了，雖然看起來還很虛弱。
杜社走到吳巧芬的病chuáng前，問她：“吳巧芬，你感覺怎么樣？”上一章目錄收藏下一章
”周院長指著坐在 ...ptt批踢踢>產科故事第134章產科故事產科故事 院長辦公室里，周院長、杜社和王主任坐在一邊，另一邊坐著產婦吳巧芬的父親和兩位衛生局派來的專家。
周院長給兩邊的人稍作介紹：“這兩位是衛生局派來的專家，主要是想了解昨天羊水栓塞的產婦吳巧芬的手術情況，以及為什么要切除子宮的問題。
”周院長指著坐在一旁的王主任和杜社說：“這位是我們醫院產科的王主任，另一位是杜醫生，昨天的手術由他主刀。
二位有什么問題可以盡管提，他們一定會如實相告的。
” 其中一位專家跟吳巧芬的父親點了點頭后，面向王主任他們，笑呵呵的說：“是這樣，我們這次來主要是想了解一下昨天吳巧芬病情經過以及搶救的具體情況，只是了解一下，不必拘束。
” 王主任看著兩位衛生局派來的專家，坦誠相告：“產婦吳巧芬的病情比較特殊，一般嚴重的羊水栓塞，一開始會表現為突然的血壓下降，就像教科書上說的，打個阿欠，人就沒了。
但她一開始是表現為抽搐昏迷，血壓一開始沒有明顯的下降，所以根據臨chuáng經驗，首先要排除腦血管意外，神經內科主任來的很及時，不到十分鐘，經過檢查神經系統癥狀yīn性，這個就和腦血管意外有點沖突。
幸好，這個時候杜醫生及時趕到，提出來羊水栓塞的診斷，他的診斷依據確實也符合羊水栓塞的臨chuáng表現，經過羊水栓塞的抗過敏、降肺動脈高壓的處理，生命體征確實穩定了。
后來，由于羊水栓塞導致了繼發的凝血功能異常，原則上需要糾正凝血功能后再剖宮產，但是胎兒嚴重的酸中毒，只能一邊糾正凝血功能異常，一邊搶救胎兒。
” 王主任把整份病歷報告和知情同意書都放到茶幾上給衛生局的兩位專家看：“這是杜醫生寫的關于整個手術過程的具體病歷內容，你們可以看一下，切除子宮是在產婦心跳呼吸停止的情況下才做的決定，而且事先已經跟家屬溝通過，并且取得了他們的同意。
事后子宮切除的標本在家屬的要求下，我們送到了醫大附屬醫院的病理科，證實子宮動靜脈有大量羊水有形成分，還有杜醫生抽取的下腔靜脈血里面也發現了羊水成分，羊水栓塞診斷明確，子宮切除也是必須的。
” 衛生局的兩位專家拿起茶幾上的病歷報告和知情同意書仔細查看了起來，他們時不時的jiāo頭接耳，小聲討論。
周院長頗有些自豪的對兩位專家說：“這么嚴重的羊水栓塞，能夠搶救回來，也是一個奇跡，證實我們醫院有一支非常優秀的醫療團隊。
” 其中一位專家聽了周院長的話敷衍似的應了句：“嗯嗯，是的，是的。
” 周院長回頭跟王主任和杜社對視一眼，示意他們不用擔心，王主任微微笑了笑，杜社卻一臉坦然，他知道自己沒有判斷錯誤，所以從頭到尾都沒有任何壓力。
周院長看到杜社一臉胸有成竹的樣子，嘴角微微一勾，內心里不是沒有贊許的，只是他不能隨便表露出來，他怕杜社知道了會驕傲。
衛生局的專家跟吳巧芬的父親悄悄耳語了幾句，吳巧芬的父親考慮了一番后，終于還是點了頭。
衛生局的專家笑瞇瞇的說：“我們剛才已經仔細檢查了所有的病歷報告和檢查結果，正如你們所說，這么嚴重的羊水栓塞能夠搶救回來確實是一個奇跡。
”他又對吳巧芬的父親說：“雖然切除子宮對您女兒的身體有影響，但相比起來她的生命更重要是不是？” 吳巧芬的父親點點頭，說：“是的。
” 王主任暗暗在心里松了一口氣。
衛生局的專家打了個圓場：“那么，要不這件事就到此為止？” 吳巧芬的父親接到專家的臺階也就順著往下走了：“既然你們都這么說，我想應該沒什么問題，感謝幾位醫生把我女兒從死亡線上搶救回來。
” 王主任客氣的笑笑說：“別客氣，救死扶傷是我們的職責所在，您能理解我們的工作就好。
” “作為病人家屬對手術結果存疑其實也很正常，但也請你們相信，我們的醫生都是很負責任的，他們不會輕易切除一個年輕孕婦的子宮。
”周院長不失時機的又給兩方圓了個面子。
吳巧芬的父親連連點頭：“明白，明白。
” 雙方皆大歡喜，握手言和。
這時，羅曉飛突然推門進來，高興的說：“院長、主任，杜醫生，產婦吳巧芬已經醒過來了。
” 在場的人都同一時間都站了起來。
在王主任、杜社和ICU主任的陪同下，產婦吳巧芬的父母和老公一起走進了重癥監護室。
此時吳巧芬已經蘇醒過來了，雖然看起來還很虛弱。
杜社走到吳巧芬的病chuáng前，問她：“吳巧芬，你感覺怎么樣？”上一章目錄收藏下一章
3. 真相：一次成功的羊水栓塞搶救，關鍵靠什麼？
這兩天產婦羊水栓塞的話題，又被朋友圈刷屏，我們看到了媽媽們對羊水栓塞的一些看法，觀點各有不同。
羊水栓塞已經被媒體報導過很多次， ...最新消息法國一周內七成新增病例與變異新冠病毒有關歐冠-尤文總分4-4仍被波爾圖淘汰，基耶薩雙響+C羅送助攻難救主擔心醫院不夠，日本恐在沒有海外觀眾的情況下舉辦東京奧運會劇場版「七大罪光之詛咒者」特報PV及視覺圖公開法國希思黎時光見證卓越限時展開幕「浪客劍心」作者和月伸宏公開真人版劍心新繪#元氣發光無懼墜落#——巴黎卡詩KÉRASTASE攜手11代酷睿i9/i7規格全曝光：遊戲性能提升最多14％輕小說「UnnamedMemory」第六卷封面插圖公開哈蘭德梅開二度，書寫7大神跡！多特2-2塞維，總分5-4晉級歐冠八強「新世紀福音戰士劇場版:│▌」劇中音樂集宣傳CM公開日媒：日本政府基本決定奧運不接納海外普通觀眾政協委員彭靜：反對互聯網平台大數據殺熟24K鍍金定製版PS5主機開箱視頻全球限量售價7.2萬什麽時候能摘口罩？張文宏最新判斷B肝核衣殼，影響其形成，科學家認為可能是控制HBV另一種方法_PreS新冠變異株在美國從4％升至40％！專家：或引發新一輪疫情爆料：蘋果宣布在印度生產iPhone12！已開始試量產劇場版動畫「工作細胞：細胞大作戰」宣布內地定檔第一人稱冒險解謎恐怖遊戲《我家我做主》專題上線真相：一次成功的羊水栓塞搶救，關鍵靠什麼？公開日:2018-11-20這兩天產婦羊水栓塞的話題，又被朋友圈刷屏，我們看到了媽媽們對羊水栓塞的一些看法，觀點各有不同。
羊水栓塞已經被媒體報導過很多次，大家對此有了更加科學的認識嗎？對國外和中國的數據對比分析，夠客觀嗎？圖片來源：一位媽媽朋友圈的截圖為此，我們採訪到了上海第一婦嬰的產科專家周健主任，和她一起來探尋這些現象背後真正科學的答案！01在醫生眼中羊水栓塞被稱為「惡魔的抽籤」圖片來源：搜狗百科羊水栓塞是羊水進入產婦血循環中引起的一系列超敏反應，表現為呼吸循環衰竭和凝血功能障礙。
數據顯示產婦發生羊水栓塞後，嬰兒若還在子宮裡，TA的死亡率鋼彈65％。
遭遇羊水栓塞的產婦，死亡時間可從數分鐘至數小時，約1/3的患者在發病30分鐘內死亡，另1/3在發病1小時內死亡。
在搶救存活的女性中，有完全治癒的，也有遺留腎、腦、心等臟器功能不同程度損害的。
不過羊水栓塞只是一個小概率事件，發生率只有1/8000-80000，準媽媽和待產媽媽們也不要過度恐慌。
02羊水栓塞對搶救的要求極高?很多時候，只有幾秒鐘的時間就會奪去產婦的生命羊水栓塞通常發生在分娩前後，一般是在第二產程，發病非常迅速，很多時候只有幾秒鐘的時間就會奪去產婦的生命，所以對搶救的要求非常高，需要以最快速度進行心肺復甦，先維持住患者的生命體征；隨後要對症治療，進行抗過敏、抗休克等治療，維持心臟、腎臟等各臟器的正常功能。
因此，對於羊水栓塞患者的搶救常常需要麻醉科、產科、ICU等多科室醫護人員共同參與搶救。
?建議選擇綜合實力更強的醫院也提醒大家，女性生育孩子是具有一定風險性的，建議產婦慎重選擇建檔、產檢、分娩的醫院，在綜合實力較強的正規醫院，如果發生類似的緊急情況，會更有優勢。
02在2014年8月16日，上海市第一婦嬰保健院接診一名羊水栓塞的產婦，當時生命垂危，重度窒息，多臟器缺氧損傷，病情危急。
後經40名醫護數十小時忙碌，輸血53袋，將產婦從「鬼門關」拉回。
從圖片中，我們依稀能看見當時醫務人員與死神掰腕的緊張！所謂「台上一分鐘、台下十年功」。
一位專家曾經講過，一個新手醫生和一個專家之間的距離，可能就是這10000次模擬實訓！尤其是應對羊水栓塞等這樣萬分緊急的搶救工作時，只有做好日常的模擬實訓，才能讓醫生們在關鍵時刻，更準確有效的完成搶救工作。
那麼，看過上面的案例在一次成功的羊水栓塞搶救背後還需要什麼？?搶救的關鍵在於：早診斷+早處理首先是現場當班醫護人員的敏銳直覺，可以在癥狀早期出現時（如血壓下降、胸悶氣急、胎心異常、出血不凝等）發現羊水栓塞並早期診斷，及時抗敏治療、建立通暢氣道、開放循環通路、維持血壓、糾正凝血功能障礙，終止妊娠，必要時切除子宮。
?足夠的血液儲備量要有足量的血製品及抗凝、凝血物質應付循環衰竭。
搶救時用血量非常大，相當於給產婦換了一次血。
?有一支隨時能組建的搶救隊伍不同崗位醫生之間嚴絲合縫的配合有一支隨時能組建的搶救隊伍，包括有足量的產科醫生、護理人員、麻醉及ICU醫生、新生兒科、檢驗科醫生協同參加搶救，有統一的管理和良好的分工。
羊水栓塞的搶救團隊需要平時反覆的操練和模擬培訓，才能在實際操作時高速、有效、默契地運行。
也需要衛生管理部門的統一調配，保證最優的醫療資源，包括各醫院臨床科室的專家、血源、轉運都能隨時調配到位，發揮多學科合作的最大效果。
?醫生和患者之間充分的信任在手術期間，家屬理解和配合醫生，讓醫護人員和家屬在互相信任中進行手術，這是最大的支持力量。
?考驗產婦的運氣遇到羊水栓塞是極差的運氣，而要能夠活下來則需要運氣和概率的幫忙。
流程完備的醫院、醫術高超的醫生、充足供應的血源、通情達理的家屬，也不見得能把羊水栓塞的產婦救回來。
畢竟死亡率很高的，最終能不能從死神手裡逃走，能不能抽中幸運簽只能看運氣了。
03很遺憾告訴大家羊水栓塞的發生是無法預測的?一旦潰壩，血是根本止不住的患上羊水栓塞的產婦，前1分鐘還是健康正常的狀態，後一分鐘就開始呼吸困難，繼而出血不凝、心肺衰竭，最終死亡。
當然，醫生會採取最緊急的搶救，或是切除子宮。
但即使切除子宮也未必能救回性命，因為產婦分娩後，宮腔是巨大的創面，每個創面都是出血口，一旦潰壩，血是根本止不住的。
而且，即使可以順利救回，產婦往往會有永久性的神經傷害，變成植物人或者中風，而胎兒若能及時產出便不會受到傷害，但倘若不及時會因為缺氧而造成智力不足、發育遲緩。
04一定要記住！這幾類孕婦是羊水栓塞的高發者?高齡產婦年齡超過35歲以上的產婦，發生的幾率比較高，年齡越大，發生的可能性愈大。
?多胎妊娠多胎妊娠指產婦妊娠宮腔內有兩個或兩個以上胎兒共同孕育。
研究發現，產婦多胎妊娠可能增加了剖宮產率，從而增加了羊水栓塞風險。
?生產次數多的產婦產婦多次分娩，對子宮傷害較大，每增加一次妊娠，子宮就增加一次風險。
?存在孕產期併發症前置胎盤、胎盤早剝、子癇、羊水過多、子宮破裂。
?胎兒窘迫有胎兒窘迫的現象時，發生羊水栓塞的幾率也比較高。
因為胎兒發生窘迫時，羊水內常有胎便，此時產痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞症。
?手術及藥物因素手術產（包括剖宮產和產鉗）、引產（包括手術引產和藥物引產促進宮縮）。
05儘管不可預見但仍然有一些預防方法?定期產檢很重要對於孕婦來說，一定要定期去醫院做產檢，能及早發現、治療孕期各種併發症，保證自己和胎兒的安全。
並積極配合醫生，遵醫囑進行治療，避免可能出現的危險情況。
孕期12次產檢項目及時間表大全！???易發的高危產婦，要提高自我保護意識對於羊水栓塞易發的高危產婦，一定要聽從醫囑，注意誘發因素，在妊娠和分娩前了解相關知識，提高孕產婦及家人的自我保護意識，和主動尋求產前保健的能力。
生孩子雖然不是什麼稀罕的事情，但其中的風險也是不可忽視的，請認真對待。
?密切配合醫生高齡產婦、早產、過期產及經產婦。
尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良等孕婦，一定要積極密切配合醫生進行產檢，發現問題及時處理。
?生產過程中如有不適，及時、清楚的表達出來產婦在生產過程中，如果出現異常感覺，一定要將自己的感覺及時、清楚的表達出來，例如：發生寒戰、氣促、呼吸困難、煩躁不安、嘔吐等不舒服的感覺。
以便醫生及時做出治療及搶救方案。
產婦及其家屬要聽從醫生的專業建議，千萬不要拖延時間，以贏得搶救時間。
國外是20%左右真的是這樣嗎？圖片來源：某公眾號截圖這組數據來自一位在美國當護士的中國人當這樣一組數字在朋友圈傳播時我們想問，真的是這樣嗎？?首先要了解的是，國內外診斷羊水栓塞，都是採取了同樣的診斷標準嗎？羊水栓塞的報導發病率在不同國家和地區也有較大差異，這是因為除了地域、人種的疾病易感性以外，這類疾病的臨床表現多樣，診斷標準並不完全統一。
尤其是過去以傳統理論的羊水有形物質（如胎兒毳毛等）機械性阻塞為依據的診斷，主要依賴於經典的臨床表現+發現產婦血循環中的羊水有形物質。
而後者，往往是在屍體解剖中才能發現，所以大部分已救回的孕產婦常相對病情輕微，但也由於缺乏確診的證據而漏診（已救回案例並沒有加入到統計數據當中）。
?更理性的看待「發生率較低而死亡率高」目前的理論認為：羊水栓塞是羊水進入產婦血循環中引起的一系列超敏反應，表現為呼吸循環衰竭和凝血功能障礙。
當出現兩個以上臨床表現時需排除其他可疑疾病才能診斷，所以缺乏簡單明了的診斷手段。
在國內，不典型一過性（某一臨床癥狀或體征在短時間內出現一次，往往有明顯的誘因），或無嚴重不良結局的羊水栓塞也常被漏診，或被誤診為產後出血等疾病，導致疾病發生率較低而死亡率高的假象！?數據變化的背後體現了：搶救的水準的提高+診斷標準的更新根據發達國家之前的報導，羊水栓塞死亡率約60~80%，近年的英國報導降低到19%，這一方面和對疾病的重視及復甦能力、多學科合作搶救的水準提高有關，但另一方面，也和診斷標準的更新也不無關係。
但是，統計數字告訴我們經典臨床表現的羊水栓塞死亡率仍然在60~80%沒有太大的變化！！！?發達國家孕產婦死亡率為12/10萬，羊水栓塞死亡率約佔孕產婦死亡率的13.8%，粗略估算一下，羊水栓塞的死亡率是1.66/10萬。
?中國上海1996-2005年上海羊水栓塞死亡率為1.77/10萬，2006-2015年為0.65/10萬，10年間下降到原來的1/3，這個數據和國際水準的降低幅度是平行的。
所以，至少上海在孕產婦危重疾病管理，以及羊水栓塞救治方面和發達國家相比並不遜色！?Tips：當然上海並不能代表中國整體的醫療平均水準，我們也是想以上海為例，來說明，醫學是非常嚴謹和複雜的學科，類似朋友圈裡轉發的「羊水栓塞在中國的死亡率為80%，國外是20%左右」的文章和數據，也是不夠準確和不夠嚴謹的！希望我們能更理性的看待數據，看待醫學！07說在最後?希望這篇文章讓大家對「羊水栓塞」能有更科學的了解。
?特別想和醫護人員說辛苦了！從死神手裡搶生命，需要的不僅僅是技術！?雖然未來媒體對醫生、醫院的監督性報導不會停止，但在各種報導或轉發文章時或許會更加慎重！以上圖片來源網路，包括但不限於肖像權、名譽權、姓名權、知識產權等相關權益均歸權利人所有，我們尊重權利人的合法權益，如涉及包括但不限於肖像權、名譽權、姓名權、知識產權等相關權益之爭議，請權利人及時告知我方刪除，謝謝。
你給的每一顆心，我都認真當成了喜歡?TAG:|相關文章產婦死亡！它被稱為剖宮產的鬼門關……2019-08-08這種病令產科醫生恐懼！近日，一名產婦在剖宮產術中心跳突發驟停，經多名專家搶救無效死亡。
死亡診斷：剖宮產術後，多器官功能衰竭，羊水栓塞？我們完整地介紹下基本情況——2019年7月28日，四川南布縣衛健羊水栓塞：猙獰面目後的真相2018-12-13不想錯過界哥的推送？並點擊右上角「···」目錄，選擇「設為星標」不用激素？！不切子宮？！本文在撕開羊水栓塞猙獰面目的同時，將顛覆你對羊水栓塞診療的認知。
來源｜金穗婦產一提羊水栓塞，產科醫生無不毛骨悚死亡率80%！產婦羊水栓塞很可怕？做好預防很重要！2018-07-19印象裡，近半個月，小圈擼文時，老是會彈出關於產婦生產時「羊水栓塞」的新聞，這到底是啥呀，真有這麼多發？上網一查：①臨沂產婦生娃突發羊水栓塞心臟驟停眾醫合力搶救；②成都41歲產婦羊水栓塞全城近百產婦分娩的6大高危併發症，醫生必須這樣應對！2019-07-17羊水栓塞羊水栓塞指在分娩過程中，羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重分娩期併發症。
發病率4/10萬～6/10萬，死亡率高達70~80%，雖然幾率產婦突發羊水栓塞——「我來擔保，救人要緊！」2018-08-13一提到羊水栓塞臨床醫生都知道它的兇險很多剛入職的醫生往往束手無策因為羊水栓塞既罕見又恐怖它像一隻迅猛的惡獸可以瞬間內導致產婦死亡羊水栓塞多見於順產，是產婦分娩過程中，產道因擠壓造成血管破損，羊水突然別送死！孕期遇上它千萬要早點去醫院2018-08-13眾所周知，「羊水」在整個孕期都扮演著「保護者」的角色，但是，它一旦進入母體血循環，所形成的「羊水栓塞」就會成為產科最兇險的併發症之一，孕媽媽可是要小心啦羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩過程中，羊水內容物如避免分娩時突發羊水栓塞，這幾件事準媽孕期就要清楚！2018-12-09文/孕嬰幫，歡迎個人轉發分享！我們常聽老人說：「女人生孩子就是從鬼門關走一遭...，」時至今日，孕婦的死亡率仍不算太低。
我曾看過一個紀錄片《生門》，影片真實的記錄了4位遭遇極端情況的產婦生產的真實故事妊娠遇上肺栓塞，指南教你這樣救命！2018-08-02肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態，是一種常見並可能危及生命的疾病。
由於激素水準變化及子宮增大壓迫下腔靜脈，孕婦產婦休克、大出血、猝死背後真兇是誰？解密產科第一殺手羊水栓塞2018-07-22「兩道杠，我懷孕啦！」「嘔吐、嗜睡，我要當媽媽啦！」「肚皮越來越圓，哎呦，他踢我。
」幸福吧？期待吧？人生最美是準媽！深讀君掃個興，來看個新聞先。
「8.10」產婦因肺羊水栓塞導致死亡產婦產床猝死母子死亡率高達80％！產科醫生談虎色變的羊水栓塞，該如何診斷和處理？2018-10-01導語羊水栓塞的死亡率高達60～80％，遇到這種危急重症，該如何診斷治療呢？羊水栓塞是產科極為罕見的一種急症發生率雖低但死亡率卻高達60～80％一旦發生就相當於在死神手裡搶人這樣一種危急重症到底該獲得更多的PTT最新消息按讚加入粉絲團
羊水栓塞已經被媒體報導過很多次， ...最新消息法國一周內七成新增病例與變異新冠病毒有關歐冠-尤文總分4-4仍被波爾圖淘汰，基耶薩雙響+C羅送助攻難救主擔心醫院不夠，日本恐在沒有海外觀眾的情況下舉辦東京奧運會劇場版「七大罪光之詛咒者」特報PV及視覺圖公開法國希思黎時光見證卓越限時展開幕「浪客劍心」作者和月伸宏公開真人版劍心新繪#元氣發光無懼墜落#——巴黎卡詩KÉRASTASE攜手11代酷睿i9/i7規格全曝光：遊戲性能提升最多14％輕小說「UnnamedMemory」第六卷封面插圖公開哈蘭德梅開二度，書寫7大神跡！多特2-2塞維，總分5-4晉級歐冠八強「新世紀福音戰士劇場版:│▌」劇中音樂集宣傳CM公開日媒：日本政府基本決定奧運不接納海外普通觀眾政協委員彭靜：反對互聯網平台大數據殺熟24K鍍金定製版PS5主機開箱視頻全球限量售價7.2萬什麽時候能摘口罩？張文宏最新判斷B肝核衣殼，影響其形成，科學家認為可能是控制HBV另一種方法_PreS新冠變異株在美國從4％升至40％！專家：或引發新一輪疫情爆料：蘋果宣布在印度生產iPhone12！已開始試量產劇場版動畫「工作細胞：細胞大作戰」宣布內地定檔第一人稱冒險解謎恐怖遊戲《我家我做主》專題上線真相：一次成功的羊水栓塞搶救，關鍵靠什麼？公開日:2018-11-20這兩天產婦羊水栓塞的話題，又被朋友圈刷屏，我們看到了媽媽們對羊水栓塞的一些看法，觀點各有不同。
羊水栓塞已經被媒體報導過很多次，大家對此有了更加科學的認識嗎？對國外和中國的數據對比分析，夠客觀嗎？圖片來源：一位媽媽朋友圈的截圖為此，我們採訪到了上海第一婦嬰的產科專家周健主任，和她一起來探尋這些現象背後真正科學的答案！01在醫生眼中羊水栓塞被稱為「惡魔的抽籤」圖片來源：搜狗百科羊水栓塞是羊水進入產婦血循環中引起的一系列超敏反應，表現為呼吸循環衰竭和凝血功能障礙。
數據顯示產婦發生羊水栓塞後，嬰兒若還在子宮裡，TA的死亡率鋼彈65％。
遭遇羊水栓塞的產婦，死亡時間可從數分鐘至數小時，約1/3的患者在發病30分鐘內死亡，另1/3在發病1小時內死亡。
在搶救存活的女性中，有完全治癒的，也有遺留腎、腦、心等臟器功能不同程度損害的。
不過羊水栓塞只是一個小概率事件，發生率只有1/8000-80000，準媽媽和待產媽媽們也不要過度恐慌。
02羊水栓塞對搶救的要求極高?很多時候，只有幾秒鐘的時間就會奪去產婦的生命羊水栓塞通常發生在分娩前後，一般是在第二產程，發病非常迅速，很多時候只有幾秒鐘的時間就會奪去產婦的生命，所以對搶救的要求非常高，需要以最快速度進行心肺復甦，先維持住患者的生命體征；隨後要對症治療，進行抗過敏、抗休克等治療，維持心臟、腎臟等各臟器的正常功能。
因此，對於羊水栓塞患者的搶救常常需要麻醉科、產科、ICU等多科室醫護人員共同參與搶救。
?建議選擇綜合實力更強的醫院也提醒大家，女性生育孩子是具有一定風險性的，建議產婦慎重選擇建檔、產檢、分娩的醫院，在綜合實力較強的正規醫院，如果發生類似的緊急情況，會更有優勢。
02在2014年8月16日，上海市第一婦嬰保健院接診一名羊水栓塞的產婦，當時生命垂危，重度窒息，多臟器缺氧損傷，病情危急。
後經40名醫護數十小時忙碌，輸血53袋，將產婦從「鬼門關」拉回。
從圖片中，我們依稀能看見當時醫務人員與死神掰腕的緊張！所謂「台上一分鐘、台下十年功」。
一位專家曾經講過，一個新手醫生和一個專家之間的距離，可能就是這10000次模擬實訓！尤其是應對羊水栓塞等這樣萬分緊急的搶救工作時，只有做好日常的模擬實訓，才能讓醫生們在關鍵時刻，更準確有效的完成搶救工作。
那麼，看過上面的案例在一次成功的羊水栓塞搶救背後還需要什麼？?搶救的關鍵在於：早診斷+早處理首先是現場當班醫護人員的敏銳直覺，可以在癥狀早期出現時（如血壓下降、胸悶氣急、胎心異常、出血不凝等）發現羊水栓塞並早期診斷，及時抗敏治療、建立通暢氣道、開放循環通路、維持血壓、糾正凝血功能障礙，終止妊娠，必要時切除子宮。
?足夠的血液儲備量要有足量的血製品及抗凝、凝血物質應付循環衰竭。
搶救時用血量非常大，相當於給產婦換了一次血。
?有一支隨時能組建的搶救隊伍不同崗位醫生之間嚴絲合縫的配合有一支隨時能組建的搶救隊伍，包括有足量的產科醫生、護理人員、麻醉及ICU醫生、新生兒科、檢驗科醫生協同參加搶救，有統一的管理和良好的分工。
羊水栓塞的搶救團隊需要平時反覆的操練和模擬培訓，才能在實際操作時高速、有效、默契地運行。
也需要衛生管理部門的統一調配，保證最優的醫療資源，包括各醫院臨床科室的專家、血源、轉運都能隨時調配到位，發揮多學科合作的最大效果。
?醫生和患者之間充分的信任在手術期間，家屬理解和配合醫生，讓醫護人員和家屬在互相信任中進行手術，這是最大的支持力量。
?考驗產婦的運氣遇到羊水栓塞是極差的運氣，而要能夠活下來則需要運氣和概率的幫忙。
流程完備的醫院、醫術高超的醫生、充足供應的血源、通情達理的家屬，也不見得能把羊水栓塞的產婦救回來。
畢竟死亡率很高的，最終能不能從死神手裡逃走，能不能抽中幸運簽只能看運氣了。
03很遺憾告訴大家羊水栓塞的發生是無法預測的?一旦潰壩，血是根本止不住的患上羊水栓塞的產婦，前1分鐘還是健康正常的狀態，後一分鐘就開始呼吸困難，繼而出血不凝、心肺衰竭，最終死亡。
當然，醫生會採取最緊急的搶救，或是切除子宮。
但即使切除子宮也未必能救回性命，因為產婦分娩後，宮腔是巨大的創面，每個創面都是出血口，一旦潰壩，血是根本止不住的。
而且，即使可以順利救回，產婦往往會有永久性的神經傷害，變成植物人或者中風，而胎兒若能及時產出便不會受到傷害，但倘若不及時會因為缺氧而造成智力不足、發育遲緩。
04一定要記住！這幾類孕婦是羊水栓塞的高發者?高齡產婦年齡超過35歲以上的產婦，發生的幾率比較高，年齡越大，發生的可能性愈大。
?多胎妊娠多胎妊娠指產婦妊娠宮腔內有兩個或兩個以上胎兒共同孕育。
研究發現，產婦多胎妊娠可能增加了剖宮產率，從而增加了羊水栓塞風險。
?生產次數多的產婦產婦多次分娩，對子宮傷害較大，每增加一次妊娠，子宮就增加一次風險。
?存在孕產期併發症前置胎盤、胎盤早剝、子癇、羊水過多、子宮破裂。
?胎兒窘迫有胎兒窘迫的現象時，發生羊水栓塞的幾率也比較高。
因為胎兒發生窘迫時，羊水內常有胎便，此時產痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞症。
?手術及藥物因素手術產（包括剖宮產和產鉗）、引產（包括手術引產和藥物引產促進宮縮）。
05儘管不可預見但仍然有一些預防方法?定期產檢很重要對於孕婦來說，一定要定期去醫院做產檢，能及早發現、治療孕期各種併發症，保證自己和胎兒的安全。
並積極配合醫生，遵醫囑進行治療，避免可能出現的危險情況。
孕期12次產檢項目及時間表大全！???易發的高危產婦，要提高自我保護意識對於羊水栓塞易發的高危產婦，一定要聽從醫囑，注意誘發因素，在妊娠和分娩前了解相關知識，提高孕產婦及家人的自我保護意識，和主動尋求產前保健的能力。
生孩子雖然不是什麼稀罕的事情，但其中的風險也是不可忽視的，請認真對待。
?密切配合醫生高齡產婦、早產、過期產及經產婦。
尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良等孕婦，一定要積極密切配合醫生進行產檢，發現問題及時處理。
?生產過程中如有不適，及時、清楚的表達出來產婦在生產過程中，如果出現異常感覺，一定要將自己的感覺及時、清楚的表達出來，例如：發生寒戰、氣促、呼吸困難、煩躁不安、嘔吐等不舒服的感覺。
以便醫生及時做出治療及搶救方案。
產婦及其家屬要聽從醫生的專業建議，千萬不要拖延時間，以贏得搶救時間。
國外是20%左右真的是這樣嗎？圖片來源：某公眾號截圖這組數據來自一位在美國當護士的中國人當這樣一組數字在朋友圈傳播時我們想問，真的是這樣嗎？?首先要了解的是，國內外診斷羊水栓塞，都是採取了同樣的診斷標準嗎？羊水栓塞的報導發病率在不同國家和地區也有較大差異，這是因為除了地域、人種的疾病易感性以外，這類疾病的臨床表現多樣，診斷標準並不完全統一。
尤其是過去以傳統理論的羊水有形物質（如胎兒毳毛等）機械性阻塞為依據的診斷，主要依賴於經典的臨床表現+發現產婦血循環中的羊水有形物質。
而後者，往往是在屍體解剖中才能發現，所以大部分已救回的孕產婦常相對病情輕微，但也由於缺乏確診的證據而漏診（已救回案例並沒有加入到統計數據當中）。
?更理性的看待「發生率較低而死亡率高」目前的理論認為：羊水栓塞是羊水進入產婦血循環中引起的一系列超敏反應，表現為呼吸循環衰竭和凝血功能障礙。
當出現兩個以上臨床表現時需排除其他可疑疾病才能診斷，所以缺乏簡單明了的診斷手段。
在國內，不典型一過性（某一臨床癥狀或體征在短時間內出現一次，往往有明顯的誘因），或無嚴重不良結局的羊水栓塞也常被漏診，或被誤診為產後出血等疾病，導致疾病發生率較低而死亡率高的假象！?數據變化的背後體現了：搶救的水準的提高+診斷標準的更新根據發達國家之前的報導，羊水栓塞死亡率約60~80%，近年的英國報導降低到19%，這一方面和對疾病的重視及復甦能力、多學科合作搶救的水準提高有關，但另一方面，也和診斷標準的更新也不無關係。
但是，統計數字告訴我們經典臨床表現的羊水栓塞死亡率仍然在60~80%沒有太大的變化！！！?發達國家孕產婦死亡率為12/10萬，羊水栓塞死亡率約佔孕產婦死亡率的13.8%，粗略估算一下，羊水栓塞的死亡率是1.66/10萬。
?中國上海1996-2005年上海羊水栓塞死亡率為1.77/10萬，2006-2015年為0.65/10萬，10年間下降到原來的1/3，這個數據和國際水準的降低幅度是平行的。
所以，至少上海在孕產婦危重疾病管理，以及羊水栓塞救治方面和發達國家相比並不遜色！?Tips：當然上海並不能代表中國整體的醫療平均水準，我們也是想以上海為例，來說明，醫學是非常嚴謹和複雜的學科，類似朋友圈裡轉發的「羊水栓塞在中國的死亡率為80%，國外是20%左右」的文章和數據，也是不夠準確和不夠嚴謹的！希望我們能更理性的看待數據，看待醫學！07說在最後?希望這篇文章讓大家對「羊水栓塞」能有更科學的了解。
?特別想和醫護人員說辛苦了！從死神手裡搶生命，需要的不僅僅是技術！?雖然未來媒體對醫生、醫院的監督性報導不會停止，但在各種報導或轉發文章時或許會更加慎重！以上圖片來源網路，包括但不限於肖像權、名譽權、姓名權、知識產權等相關權益均歸權利人所有，我們尊重權利人的合法權益，如涉及包括但不限於肖像權、名譽權、姓名權、知識產權等相關權益之爭議，請權利人及時告知我方刪除，謝謝。
你給的每一顆心，我都認真當成了喜歡?TAG:|相關文章產婦死亡！它被稱為剖宮產的鬼門關……2019-08-08這種病令產科醫生恐懼！近日，一名產婦在剖宮產術中心跳突發驟停，經多名專家搶救無效死亡。
死亡診斷：剖宮產術後，多器官功能衰竭，羊水栓塞？我們完整地介紹下基本情況——2019年7月28日，四川南布縣衛健羊水栓塞：猙獰面目後的真相2018-12-13不想錯過界哥的推送？並點擊右上角「···」目錄，選擇「設為星標」不用激素？！不切子宮？！本文在撕開羊水栓塞猙獰面目的同時，將顛覆你對羊水栓塞診療的認知。
來源｜金穗婦產一提羊水栓塞，產科醫生無不毛骨悚死亡率80%！產婦羊水栓塞很可怕？做好預防很重要！2018-07-19印象裡，近半個月，小圈擼文時，老是會彈出關於產婦生產時「羊水栓塞」的新聞，這到底是啥呀，真有這麼多發？上網一查：①臨沂產婦生娃突發羊水栓塞心臟驟停眾醫合力搶救；②成都41歲產婦羊水栓塞全城近百產婦分娩的6大高危併發症，醫生必須這樣應對！2019-07-17羊水栓塞羊水栓塞指在分娩過程中，羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重分娩期併發症。
發病率4/10萬～6/10萬，死亡率高達70~80%，雖然幾率產婦突發羊水栓塞——「我來擔保，救人要緊！」2018-08-13一提到羊水栓塞臨床醫生都知道它的兇險很多剛入職的醫生往往束手無策因為羊水栓塞既罕見又恐怖它像一隻迅猛的惡獸可以瞬間內導致產婦死亡羊水栓塞多見於順產，是產婦分娩過程中，產道因擠壓造成血管破損，羊水突然別送死！孕期遇上它千萬要早點去醫院2018-08-13眾所周知，「羊水」在整個孕期都扮演著「保護者」的角色，但是，它一旦進入母體血循環，所形成的「羊水栓塞」就會成為產科最兇險的併發症之一，孕媽媽可是要小心啦羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩過程中，羊水內容物如避免分娩時突發羊水栓塞，這幾件事準媽孕期就要清楚！2018-12-09文/孕嬰幫，歡迎個人轉發分享！我們常聽老人說：「女人生孩子就是從鬼門關走一遭...，」時至今日，孕婦的死亡率仍不算太低。
我曾看過一個紀錄片《生門》，影片真實的記錄了4位遭遇極端情況的產婦生產的真實故事妊娠遇上肺栓塞，指南教你這樣救命！2018-08-02肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態，是一種常見並可能危及生命的疾病。
由於激素水準變化及子宮增大壓迫下腔靜脈，孕婦產婦休克、大出血、猝死背後真兇是誰？解密產科第一殺手羊水栓塞2018-07-22「兩道杠，我懷孕啦！」「嘔吐、嗜睡，我要當媽媽啦！」「肚皮越來越圓，哎呦，他踢我。
」幸福吧？期待吧？人生最美是準媽！深讀君掃個興，來看個新聞先。
「8.10」產婦因肺羊水栓塞導致死亡產婦產床猝死母子死亡率高達80％！產科醫生談虎色變的羊水栓塞，該如何診斷和處理？2018-10-01導語羊水栓塞的死亡率高達60～80％，遇到這種危急重症，該如何診斷治療呢？羊水栓塞是產科極為罕見的一種急症發生率雖低但死亡率卻高達60～80％一旦發生就相當於在死神手裡搶人這樣一種危急重症到底該獲得更多的PTT最新消息按讚加入粉絲團
4. [討論] 以下新聞的責任歸屬--剖腹產肚痛不治…原來 ...
王晴輝否認疏失，推斷是羊水栓塞造成；辯護律師黃雅琴說，陳婦轉送到中國醫大附醫急救時曾做全身斷層掃描，沒發現體內出血，院方提出醫學報告與科學證據， ...PTT職涯區menu即時熱門文章24小時內熱門文章最新文章熱門看板看板列表我的收藏最近瀏覽批踢踢PTT搜尋引擎PTT職涯區/Nurse(護理人員)[討論]以下新聞的責任歸屬--剖腹產肚痛不治…原來動脈被切斷＋收藏看板Nurse(護理人員)作者terry2683316(terry100)時間13年前發表(2007/12/2214:26),編輯推噓3(3推0噓2→)留言5則,4人參與,最新討論串1/1http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/071221/2/qbi7.html台中縣陳姓孕婦好不容易懷男胎得以傳宗接代，去年十月臨盆剖腹產，疑因看診的王晴輝醫師誤切子宮動脈，未注意出血就縫合，產婦多次反映肚子痛，但院方延誤治療致最後不治。
孩子出生沒了母親，檢方昨將王晴輝依過失致死罪起訴。
王晴輝否認疏失，推斷是羊水栓塞造成；辯護律師黃雅琴說，陳婦轉送到中國醫大附醫急救時曾做全身斷層掃描，沒發現體內出血，院方提出醫學報告與科學證據，但檢方不採信，辯方將於法官開庭時再提證據。
陳姓孕婦的王姓先生是家中獨子，他告訴檢警，前妻生了兩名女兒，為了傳宗接代，再娶妻懷孕，確認是男孩時，全家都很高興；沒想到生產時發生意外，喜事變傷心事，小孩一出生就沒母親，他要工作，還要身兼母職，相當辛苦。
起訴書說，豐原新惠生醫院院長王晴輝（四十七歲），在去年十月十一日上午十時五十八分幫陳婦剖腹接生男嬰，疑因疏失切斷子宮左側動脈，卻僅依一般剖腹產手續縫合子宮，再結紮輸卵管，中午離開醫院，交值班醫師陳秋水照顧。
隨後，陳姓產婦送恢復室，但她被切斷的動脈繼續出血，她告訴護理人員「感覺肚子好像血在流！」護理人員卻說「應是產後有血尚未排掉」。
產婦體內滲血持續到下午三時，又說腹痛，但護理人員只要她多休息。
傍晚六時許，陳婦休克，她丈夫通知醫師急救無效，轉送中國醫大附醫搶救仍告不治。
陳婦的父、母及丈夫不滿新惠生醫院處理方式，提出過失致死告訴，檢方將全案送衛生署醫事審議委員會醫事鑑定小組鑑定，報告指醫療記載與鑑定不合。
檢方與法醫解剖發現陳婦腹腔有一千兩百西西血水，研判死因是出血性休克造成意外死亡。
====>先為死者默哀,另外要問的是醫護人員(就是照顧病床的護士)在開刀後的臨床照顧及狀況分析上會否有連帶的責任過失?ps.因為女友也是護士,看來以後少走這種高危險的科目(不過最誇張的還是那位醫師)--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:61.221.213.238推FEELOMBEWK護士或多或少都有連帶責任!不過有時看家屬針對誰12/2219:07,1F→FEELOMBEWK哪一科都有風險啊!有[心]才是重點,沒心病人死了都不知12/2219:10,2F推rita74103最好是護士要負責....12/2223:29,3F→redphoebe我覺得這個情況護理人員好難判斷噢12/2300:00,4F推fishbird若持續出血，難道測量生命徵象看不出來嗎!?12/2302:26,5F‣返回看板[Nurse]醫藥‣更多terry2683316的文章文章代碼(AID):#17RAufIl(Nurse)Nurse近期熱門文章問題11[問題]長庚醫院履歷登錄[Nurse]azax121127小時前,2021/03/1021:34請益216[請益]內視鏡技術師執照準備[Nurse]qoqo10331天前,2021/03/0918:36問題22[問題]新光醫院門診部問題[Nurse]ema74151天前,2021/03/0916:12工作927[工作]師三級護理師[Nurse]foomy3天前,2021/03/0715:50請益44[請益]護理師Offer請益（竹北中國醫/台大生醫/東元）[Nurse]yiii9334天前,2021/03/0623:42問題11[問題]台大門診薪水已刪文[Nurse]fiona08574天前,2021/03/0615:28請益1521Re:[請益]是否推薦讀學士後護理[Nurse]drink19875天前,2021/03/0523:36請益36[請益]想請問大仁二技假日班的問題[Nurse]emperorsars1周前,2021/03/0403:20更多近期熱門文章>>PTT職涯區即時熱門文章其他1538[其他]紓困案過了[Stock]Abre2小時前,2021/03/1103:20閒聊205371Re:[閒聊]GME聖戰2.0+美股守夜閒聊[Stock]ceca4小時前,2021/03/1101:12閒聊717[閒聊]代銷說只剩兩間如果想訂三間他會怎麼演[home-sale]pmdrt4小時前,2021/03/1101:08請益2138[請益]關於新光金[Stock]pypypuppy4小時前,2021/03/1100:53其他516Re:[其他]2330技術日線圖，你看到了什麼？[Stock]dkalan4小時前,2021/03/1100:41其他6475[其他]4141發言人ㄎ一ㄤ掉了嗎？[Stock]azman1018z5小時前,2021/03/1100:22標的738Re:[標的]2330要停損嗎?[Stock]icehorng5小時前,2021/03/1100:07其他329Re:[其他]2330技術日線圖，你看到了什麼？[Stock]a89182a891825小時前,2021/03/1023:56更多即時熱門文章>>‣返回看板[Nurse]醫藥‣更多terry2683316的文章
孩子出生沒了母親，檢方昨將王晴輝依過失致死罪起訴。
王晴輝否認疏失，推斷是羊水栓塞造成；辯護律師黃雅琴說，陳婦轉送到中國醫大附醫急救時曾做全身斷層掃描，沒發現體內出血，院方提出醫學報告與科學證據，但檢方不採信，辯方將於法官開庭時再提證據。
陳姓孕婦的王姓先生是家中獨子，他告訴檢警，前妻生了兩名女兒，為了傳宗接代，再娶妻懷孕，確認是男孩時，全家都很高興；沒想到生產時發生意外，喜事變傷心事，小孩一出生就沒母親，他要工作，還要身兼母職，相當辛苦。
起訴書說，豐原新惠生醫院院長王晴輝（四十七歲），在去年十月十一日上午十時五十八分幫陳婦剖腹接生男嬰，疑因疏失切斷子宮左側動脈，卻僅依一般剖腹產手續縫合子宮，再結紮輸卵管，中午離開醫院，交值班醫師陳秋水照顧。
隨後，陳姓產婦送恢復室，但她被切斷的動脈繼續出血，她告訴護理人員「感覺肚子好像血在流！」護理人員卻說「應是產後有血尚未排掉」。
產婦體內滲血持續到下午三時，又說腹痛，但護理人員只要她多休息。
傍晚六時許，陳婦休克，她丈夫通知醫師急救無效，轉送中國醫大附醫搶救仍告不治。
陳婦的父、母及丈夫不滿新惠生醫院處理方式，提出過失致死告訴，檢方將全案送衛生署醫事審議委員會醫事鑑定小組鑑定，報告指醫療記載與鑑定不合。
檢方與法醫解剖發現陳婦腹腔有一千兩百西西血水，研判死因是出血性休克造成意外死亡。
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5. 當死神前來敲門：羊水栓塞vs. 武漢肺炎
6. 權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看 ...
現在一點睡意都沒有，發現健院一患者因羊水栓塞而未搶救成功，吵得很熱鬧。
前不久俞敏洪先生轉發了某學校的一位教師，因懷疑羊水栓塞而未救治成功的報導，想 ...熱門排行最新趣味文新聞熱門分享趣味影片sponsoredadssponsoredads 請稍候網頁載入中:秒忽略，關閉視窗先權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看看！昨晚為搶救一個羊水栓塞的患者，幾乎一夜未眠，上午還做了2台手術，中午本想睡一會兒，但又被電話吵醒。
現在一點睡意都沒有，發現健院一患者因羊水栓塞而未搶救成功，吵得很熱鬧。
前不久俞敏洪先生轉發了某學校的一位教師，因懷疑羊水栓塞而未救治成功的報導，想就我個人的理解寫點東西。
希望對這個問題有興趣 首頁觀看人數：權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看看！ sponsoredadssponsoredads sponsoredadssponsoredads權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看看！觀看人數： 昨晚為搶救一個羊水栓塞的患者，幾乎一夜未眠，上午還做了2台手術，中午本想睡一會兒，但又被電話吵醒。
現在一點睡意都沒有，發現健院一患者因羊水栓塞而未搶救成功，吵得很熱鬧。
前不久俞敏洪先生轉發了某學校的一位教師，因懷疑羊水栓塞而未救治成功的報導，想就我個人的理解寫點東西。
希望對這個問題有興趣的讀者有所幫助。
個人觀點與我現在或曾經就職的醫院都無關，希望讀者明鑑。
sponsoredadssponsoredads 羊水栓塞顧名思義就是胎兒羊膜腔內的物資進入到母親的血液後，羊水內的有形物質如胎兒的上皮細胞（主要是鱗狀細胞）、毳毛等堵塞於患者的肺動脈內，引起患者的肺動脈（強烈）痙攣，使得肺動脈壓急劇升高後導致患者發生的一係列病理生理變化，如呼吸困難；羊水內的物質刺激患者體內的血凝係統，消耗纖維蛋白原，從而產生不可以逆轉的大出血；有效血循環量減少以及微血管栓塞後急性腎功能衰竭、瀰漫性血管內凝血，最後導致患者死亡這樣一個過程。
部分救治成功的患者，大腦也往往因缺氧而遺留神經係統後遺症狀。
羊水栓塞雖然多見於妊娠足月的婦女，但中期妊娠引產也可以發生羊水栓塞。
不過這類羊水栓塞患者的預後一般都比較好。
由於有科學家將羊水注入實驗動物血液內，並未觀察到實驗動物發生羊水栓塞；臨床實踐過程中，積極地抗過敏反應，搶救常常能成功。
sponsoredadssponsoredads所謂我個人認為羊水栓塞實際上是羊水過敏。
中期妊娠時由於羊水內的致敏原還不是很強烈，所以中孕引產患者發生羊水栓塞後，症狀往往較輕，預後也較好。
儘管有些專業人士認為這是一個過敏反應，但學術界還是將之稱之為羊水栓塞。
對此，本人也只好隨大流了。
該病及其少見，在大約2000-20000個孕婦中，才可以見到一例羊水栓塞。
sponsoredadssponsoredads這個發生率的診斷「誤差」相當大。
嚴格的說，羊水栓塞的診斷必須在肺動脈內找到栓子才能診斷，但這個診斷是屍檢！而現實中的診斷，多以臨床診斷為依據，根據臨床診斷進行搶救。
由於羊水栓塞病情凶險，起病急、發展快，病情變化迅速，稍有不慎，患者就失去了一條生命，所以我對下級醫師的一條口頭禪是：寧可誤診，不可誤治！ 我第一次接觸這個病是在做總住院的時候。
那天我主刀對一對雙胞胎做剖宮產。
在取出第一個胎兒後，患者突然對我說，她「不行了，喘不上氣」，麻醉師發現患者血壓立即從120/80mmHg下降到70/30mmHg。
sponsoredadssponsoredads不過這是麻醉單上記錄的血壓，實際上麻醉師當時以為他用錯了藥，所以「包庇」了一下自己。
他後來告訴我說，實際血壓是40/0mmHg。
當時這位麻醉師是位進修醫師，聽說是羊水栓塞後立即慌了手腳，不知道該怎麼辦。
我立即叫他把隔壁的老郭叫過來。
老郭是位老麻醉師，馬上給患者靜脈注射地塞米松20mg，同時給予患者高頻給氧。
sponsoredadssponsoredads整個過程不到2分鐘，患者的血壓也逐漸恢復正常。
我順利的取出了第二個胎兒。
按照規定，我把上級醫師找來後，上級醫師說：「病人情況這麼好（暗指患者沒有大出血），會是羊水栓塞嗎？」過了好久，才交代我說：抽10mL血查找羊水成分，然後，她就走了。
連子宮是否要縫起來都要我獨立決定。
我當初才是一位住院醫師，想起來也真的是心寒。
那天我在手術室守了那個病人一夜，結果什麼也沒有發生。
次日早上我們把那管血送檢時，發現血液上方有一層厚厚的白色的東西，也不知道是怎麼回事。
年輕的時候容易疲勞，下班後我就回宿舍睡覺去了。
後來聽說下午4點多鐘，患者再次發生了呼吸困難、血壓下降等情況。
病房的同行們照瓢畫葫蘆，結果患者再次脫離了危險。
過了幾天，病理檢查顯示：1，血液標本中找到了鱗狀上皮細胞（點評：母體血液內是不可能有鱗狀上皮細胞的，只能是胎兒的）；2：血壓塗片蘇丹III染色陽性（點評：說明有脂肪，這裡我們理解為胎脂）。
這兩個證據確鑿無疑的將患者的羊水成分定格在了其母體血液內。
因此，儘管沒有發生產後大出血和瀰漫性血管內凝血等情況，但根據患者的臨床表現和這兩條證據，診斷是成立的。
由於羊水栓塞搶救成功的先例十分罕見，因此，這例患者當年被評為醫院科技成果「四等獎」。
雖然我是這個搶救成功病例的最重要當事人，但獎狀上卻沒有我的名字。
從這件事我認識到我的這個上級，也是後來我回國時候的科主任，人品不怎麼樣。
所以我離開這家百年老奴隸主的時候，這件事是有一定的影響的。
此乃後話。
這個病例給了我一個強烈的暗示：羊水栓塞應該是羊水過敏！沒想到，後來越來越多的專業人士，也持這個觀點。
在我剛做主任的時候，有個患者就沒有這麼幸運了。
那是一個6.1兒童節的早上6點鐘，我被叫到醫院。
一個助產士的親戚順產後陰道一直流血不止。
我與恩師陳滌瑕教師一起去搶救這個患者。
我們排除了一切導致產後出血的病因後，認定這個患者是羊水栓塞。
在確定診斷後採取了一切治療羊水栓塞的措施，但這個患者最後還是在當天下午4點多離開了這個世界。
後來在切下的子宮標本中，發現了羊水栓子。
後來幾次與陳教授討論這個案例的教訓：診斷的太晚（其實從患者分娩到我們診斷為羊水栓塞也就幾個小時）是我們兩人都認可的教訓。
從那以後，對羊水栓塞「寧可誤診，不可誤治」就成了我的口頭禪。
如果在第一時間內考慮羊水栓塞的話，就立即給患者抗過敏（地塞米松靜注或者氫化可的松靜滴）、高頻給氧治療。
這是最重要的治療手段。
即使誤診了，給一個正常人這點措施，也不會對患者造成任何明顯的傷害。
這與延誤搶救相比，簡直不值一提。
羊水栓塞可以發生在產前、產時或產後。
我個人總結： 羊水栓塞患者一般有三大類症狀群：第一類是呼吸困難症候群：患者表現為大呼（或者大叫）一聲後氣急、心慌、胸悶、面色青紫發紺、呼吸困難等特徵，多數發生在產前或臨產前；第二類是以血壓下降為特徵的症候群：患者出現不明原因的、無法解釋的血壓下降、面色蒼白、全身發冷、四肢抽搐等症狀；第三類多數發生在產後，表現為不明原因的持續不斷的陰道出血，而且血液不凝；簡言之，就是出現不明原因的瀰漫性血管內凝血的表現。
這類患者的休克症狀與患者的出血量往往不符。
由於產後出血有四大原因，如產後子宮收縮乏力、軟產道損傷、胎盤殘留以及全身血液係統疾病等，所以一定要排除這些因素後才能臨床診斷。
所以這類患者最容易被忽略和延誤診斷。
這些症狀交叉出現，最後都要經過一個階段：產後大出血和瀰漫性血管內凝血。
所謂產後出血，指陰道產產婦產後24小時內出血量超過500mL，而剖宮產患者，則需要超過1000mL才可以診斷為產後出血。
個人理解，如果患者到了這個階段才處理，沒有將病情控製在早期，沒有在血凝係統發生病理變化之前及時幹預的話，後續的治療將會非常具有挑戰性。
羊水栓塞的第一個特點是具有不可預測性。
所有患者在產前檢查的過程中都是正常的，這也是所有家屬在發生這類不幸事件後，與醫療單位發生糾紛的主要原因，也是媒體記者吸引眼球的不二法寶。
羊水栓塞的第二個特點是病情非常凶險。
近1/3患者從發病到死亡僅僅只有30分鐘。
如此快捷的死亡經過，令好多人失去了被搶救的機會，也令所有的家屬無法理解，當然包括我們醫生。
所以要老百姓對所有疾病都有所謂的知情選擇權，實際上是置患者於死地。
因為這個疾病的早期診斷是那麼的不確定，病情又是那麼的凶險而快捷，醫務人員在搶救過程中哪裡有那麼多時間跟你廢話？ 羊水栓塞的第三個特點是高死亡率。
多數報導是60%，但最高的報導是90%。
正因為死亡率高，所以有些明顯的產後出血導致的死亡，有時也有醫院把它當做一個框。
這真的是中國學術界的悲哀。
sponsoredadssponsoredads 轉發分享是一種境界文章尾熱門推薦 分享人數：人權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看看！ 喜歡這篇文章嗎？我們每天都會在專頁發佈精選文章!下次再分享，關閉視窗先分享人數：人權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看看！熱門推薦「芭樂葉」原來那麼好用！真的後悔沒早點知道「四大用處」尤其是可以「防脫髮」觀看Share五星級酒店排名前4的涼拌菜，做法簡單又好看！學起來過年露一手吧觀看Share每天拍5分鐘，全身濕氣都排空！拍一次排一天，排走濕氣一身輕鬆觀看Share被快乾黏住怎麼辦?!這樣做，無痛輕鬆掰開！趕快記下來！！觀看Share網評「最難吃」的6大水果，圖1西瓜才拇指大，圖2像地瓜！觀看Share為什麼吃飯或說話的時候偶爾會咬到舌頭?經常咬到的話可得當心啦，根本原因可能是...觀看Share如何做出顏色均一的鬆餅，教您個配方，好吃零失敗觀看Share頭皮屑變多恐是「頭癬」在作怪！醫師建議5件事少做避免頭髮掉光光觀看Share洗碗海綿，不為人知的13個神奇用途，懂了你就賺了！觀看Share色彩搭配禁忌，關乎風水禁忌！觀看Share北捷再現隨機殺人1男學生胸口中刀(目前兇手尚未抓，到請大家小心！)觀看Share超強！老外教你中國各朝代記憶法觀看Share地上超大片膠水街頭整人，太好笑了觀看Share女兵受電擊訓練，同僚小雞雞遭殃！觀看Share「經營團隊，更期望能如風一樣所謂「團隊合作」，是指組織中的成員若目標一致，團結合作，會比個別努力更快到達目的地」觀看Share整容前後對照差異好大，韓國人沒極限觀看Share臉書創辦人宣布，FB要有「按爛」功能了！這實在太殘酷啦。
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我當初才是一位住院醫師，想起來也真的是心寒。
那天我在手術室守了那個病人一夜，結果什麼也沒有發生。
次日早上我們把那管血送檢時，發現血液上方有一層厚厚的白色的東西，也不知道是怎麼回事。
年輕的時候容易疲勞，下班後我就回宿舍睡覺去了。
後來聽說下午4點多鐘，患者再次發生了呼吸困難、血壓下降等情況。
病房的同行們照瓢畫葫蘆，結果患者再次脫離了危險。
過了幾天，病理檢查顯示：1，血液標本中找到了鱗狀上皮細胞（點評：母體血液內是不可能有鱗狀上皮細胞的，只能是胎兒的）；2：血壓塗片蘇丹III染色陽性（點評：說明有脂肪，這裡我們理解為胎脂）。
這兩個證據確鑿無疑的將患者的羊水成分定格在了其母體血液內。
因此，儘管沒有發生產後大出血和瀰漫性血管內凝血等情況，但根據患者的臨床表現和這兩條證據，診斷是成立的。
由於羊水栓塞搶救成功的先例十分罕見，因此，這例患者當年被評為醫院科技成果「四等獎」。
雖然我是這個搶救成功病例的最重要當事人，但獎狀上卻沒有我的名字。
從這件事我認識到我的這個上級，也是後來我回國時候的科主任，人品不怎麼樣。
所以我離開這家百年老奴隸主的時候，這件事是有一定的影響的。
此乃後話。
這個病例給了我一個強烈的暗示：羊水栓塞應該是羊水過敏！沒想到，後來越來越多的專業人士，也持這個觀點。
在我剛做主任的時候，有個患者就沒有這麼幸運了。
那是一個6.1兒童節的早上6點鐘，我被叫到醫院。
一個助產士的親戚順產後陰道一直流血不止。
我與恩師陳滌瑕教師一起去搶救這個患者。
我們排除了一切導致產後出血的病因後，認定這個患者是羊水栓塞。
在確定診斷後採取了一切治療羊水栓塞的措施，但這個患者最後還是在當天下午4點多離開了這個世界。
後來在切下的子宮標本中，發現了羊水栓子。
後來幾次與陳教授討論這個案例的教訓：診斷的太晚（其實從患者分娩到我們診斷為羊水栓塞也就幾個小時）是我們兩人都認可的教訓。
從那以後，對羊水栓塞「寧可誤診，不可誤治」就成了我的口頭禪。
如果在第一時間內考慮羊水栓塞的話，就立即給患者抗過敏（地塞米松靜注或者氫化可的松靜滴）、高頻給氧治療。
這是最重要的治療手段。
即使誤診了，給一個正常人這點措施，也不會對患者造成任何明顯的傷害。
這與延誤搶救相比，簡直不值一提。
羊水栓塞可以發生在產前、產時或產後。
我個人總結： 羊水栓塞患者一般有三大類症狀群：第一類是呼吸困難症候群：患者表現為大呼（或者大叫）一聲後氣急、心慌、胸悶、面色青紫發紺、呼吸困難等特徵，多數發生在產前或臨產前；第二類是以血壓下降為特徵的症候群：患者出現不明原因的、無法解釋的血壓下降、面色蒼白、全身發冷、四肢抽搐等症狀；第三類多數發生在產後，表現為不明原因的持續不斷的陰道出血，而且血液不凝；簡言之，就是出現不明原因的瀰漫性血管內凝血的表現。
這類患者的休克症狀與患者的出血量往往不符。
由於產後出血有四大原因，如產後子宮收縮乏力、軟產道損傷、胎盤殘留以及全身血液係統疾病等，所以一定要排除這些因素後才能臨床診斷。
所以這類患者最容易被忽略和延誤診斷。
這些症狀交叉出現，最後都要經過一個階段：產後大出血和瀰漫性血管內凝血。
所謂產後出血，指陰道產產婦產後24小時內出血量超過500mL，而剖宮產患者，則需要超過1000mL才可以診斷為產後出血。
個人理解，如果患者到了這個階段才處理，沒有將病情控製在早期，沒有在血凝係統發生病理變化之前及時幹預的話，後續的治療將會非常具有挑戰性。
羊水栓塞的第一個特點是具有不可預測性。
所有患者在產前檢查的過程中都是正常的，這也是所有家屬在發生這類不幸事件後，與醫療單位發生糾紛的主要原因，也是媒體記者吸引眼球的不二法寶。
羊水栓塞的第二個特點是病情非常凶險。
近1/3患者從發病到死亡僅僅只有30分鐘。
如此快捷的死亡經過，令好多人失去了被搶救的機會，也令所有的家屬無法理解，當然包括我們醫生。
所以要老百姓對所有疾病都有所謂的知情選擇權，實際上是置患者於死地。
因為這個疾病的早期診斷是那麼的不確定，病情又是那麼的凶險而快捷，醫務人員在搶救過程中哪裡有那麼多時間跟你廢話？ 羊水栓塞的第三個特點是高死亡率。
多數報導是60%，但最高的報導是90%。
正因為死亡率高，所以有些明顯的產後出血導致的死亡，有時也有醫院把它當做一個框。
這真的是中國學術界的悲哀。
sponsoredadssponsoredads 轉發分享是一種境界文章尾熱門推薦 分享人數：人權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看看！ 喜歡這篇文章嗎？我們每天都會在專頁發佈精選文章!下次再分享，關閉視窗先分享人數：人權威醫生告訴你，什麼是「羊水栓塞」即將成為父母的人都該看看！熱門推薦「芭樂葉」原來那麼好用！真的後悔沒早點知道「四大用處」尤其是可以「防脫髮」觀看Share五星級酒店排名前4的涼拌菜，做法簡單又好看！學起來過年露一手吧觀看Share每天拍5分鐘，全身濕氣都排空！拍一次排一天，排走濕氣一身輕鬆觀看Share被快乾黏住怎麼辦?!這樣做，無痛輕鬆掰開！趕快記下來！！觀看Share網評「最難吃」的6大水果，圖1西瓜才拇指大，圖2像地瓜！觀看Share為什麼吃飯或說話的時候偶爾會咬到舌頭?經常咬到的話可得當心啦，根本原因可能是...觀看Share如何做出顏色均一的鬆餅，教您個配方，好吃零失敗觀看Share頭皮屑變多恐是「頭癬」在作怪！醫師建議5件事少做避免頭髮掉光光觀看Share洗碗海綿，不為人知的13個神奇用途，懂了你就賺了！觀看Share色彩搭配禁忌，關乎風水禁忌！觀看Share北捷再現隨機殺人1男學生胸口中刀(目前兇手尚未抓，到請大家小心！)觀看Share超強！老外教你中國各朝代記憶法觀看Share地上超大片膠水街頭整人，太好笑了觀看Share女兵受電擊訓練，同僚小雞雞遭殃！觀看Share「經營團隊，更期望能如風一樣所謂「團隊合作」，是指組織中的成員若目標一致，團結合作，會比個別努力更快到達目的地」觀看Share整容前後對照差異好大，韓國人沒極限觀看Share臉書創辦人宣布，FB要有「按爛」功能了！這實在太殘酷啦。
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7. 當死神前來敲門：羊水栓塞vs. 武漢肺炎
不過呢， 從整個故事中可以很明顯地得到四個字：”羊水栓塞” - 羊水 ... 鍵盤婦產科| | | | 威廉氏後人| ---------------- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), ...批踢踢實業坊›看板BabyMother關於我們聯絡資訊返回看板作者MrWilliams(威廉氏後人)看板BabyMother標題當死神前來敲門：羊水栓塞vs.武漢肺炎時間ThuFeb2022:26:282020(原文恕刪文長慎入)您好小弟鍵盤婦產科-威廉氏後人-一樣先再次聲明：任何單一事件或者醫療糾紛爭議小弟不作任何的評論我既不是專家證人也不是當事人-昨天一位我之前接生的產婦傳了一個爆料公社的連結給我是關於一個產婦死亡的醫療糾紛。
有興趣的可以參考：https://www.bc3ts.com/post/26697-當然啦，爆料公社的內容大家看看就好我也不會針對個別案例做太多的討論。
-不過呢，從整個故事中可以很明顯地得到四個字：”羊水栓塞”-羊水栓塞是一個大家都聽過但大家都不知道是什麼的疾病。
趁著這個機會我來跟各位孕產婦們解說這個如死神降臨般的疾病–羊水栓塞-羊水栓塞乍看之下會覺得是”羊水”流進了母體的血液循環中形成類似中風的”栓塞”-所以羊水栓塞是一個類似中風的疾病。
這樣想就大錯特錯了。
-如果要我說羊水栓塞反而比較像是武漢肺炎。
-看到這裡大家一定覺得威廉醫師是擔心武漢肺炎擔心到腦袋壞掉了。
-武漢肺炎是一個經由飛沫傳染的呼吸道冠狀病毒感染症它的傳播形式和致病機轉已經越來越清楚了。
武漢肺炎病毒本身沒那麼可怕可怕的是人類的免疫系統。
-各位這段時間一定聽過這個詞“免疫風暴”或者“細胞因子風暴”-由於病毒的入侵人體的免疫系統為了對抗病毒開啟了一連串的對抗機制最後這個過度的免疫系統反而把自己殺死了就如同羊水栓塞一樣。
-當少量的羊水或胎盤組織進入母體內的時候這樣的”異物入侵”是不足以致命的。
就算在血管中形成了栓塞也應該是產生像中風或肺栓塞這樣的疾病。
-相反的羊水栓塞發生之後的產婦出現的症狀往往是：立即的休克與低血壓、急性心肺衰竭、心跳直接停止等等-為什麼會這樣呢？這就像是武漢肺炎的重症患者一樣進入體內的羊水或胎盤組織量雖然少但啟動了一階又一階的免疫反應如一重接一重的浪花，永無止盡-就如同武漢肺炎一傳十、十傳百一般全身上下所有血管裡面的每個角落都被當初那一點點的羊水給啟動了免疫反應當血管內啟動了廣泛而且瀰漫性的免疫反應之後身體的每一寸血管內會在短時間快速地發生凝血反應。
-凝血反應本來是身體為了對抗傷口所形成的血塊也可以用來作為包覆住病菌或病毒的對抗方式。
但當全身所有地方同時無限制的啟動凝血反應的時候造成的是全身性的小血管堵塞、以及凝血因子的大量無意義的耗損。
-這樣的情形我們稱作：”廣泛性血管內凝血反應”(DIC)這樣會造成幾個可怕的後果1.依靠大面積小血管作用的器官直接崩壞：如腎臟、肺臟、腦部2.血管內廣泛的堵塞造成心臟無法將血液順利打出，造成心臟衰竭或心跳停止3.血管內複雜的小血塊形成，造成紅血球被擠壓破裂，產生嚴重溶血和貧血。
4.凝血因子無意義的消耗，造成身體無剩餘資源來對抗出血，如產後大出血-這是細菌引起的敗血症常見的死因也是目前武漢肺炎重症患者常見的死因也是急性過敏、蜂螫、某些毒蛇、瘧疾等等的死因更是羊水栓塞造成死亡的直接原因。
-所以齁羊水會不會在生產前後跑進母體體內當然是可能的子宮和胎盤中有無數的血管無可避免地有可能造成少量的羊水或胎盤組織逆流進母體內但這樣的變化在大多數人身上是完全沒有影響的。
-但當進入體內的羊水造成了快速而致命的免疫風暴時進一步導致廣泛性血管內凝血發生這時，往往已經沒有藥物可以回天我們唯一能夠做的就是裝上呼吸器、裝上24小時洗腎機、裝上葉克膜努力地維持著身體各個器官的存活直到免疫風暴過去的那一天病就會好了-所幸羊水栓塞並不常見發生率約為十萬分之四左右死亡率也從過去的90%下降到目前的20%-60%左右-至於誰會成為羊水栓塞的受害者？目前沒有任何危險因子可以準確預估風險-除了不生小孩之外沒有任何方法預防。
-只能說每一位產婦都有機會抽中那十萬分之四的死神之籤。
-參考資料：婦產科教科書、UpToDate、新進見習、實習醫師必備的第一本書(李毅評譯)-以上一點淺見提供參考-“我常講，生小孩，就是跟天，賭一次命。
”“如果你的產房有葉克膜，如果不幸賭輸了，也許還有機會，能看見你的孩子長大的那一天。
”-------------------|鍵盤婦產科||||威廉氏後人|------------------※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:140.112.77.191(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1582208792.A.2CB.html推a4758299:推生產真的有風險02/2022:31推blackqueen:感謝分享02/2022:34※編輯:MrWilliams(140.112.77.191臺灣),02/20/202022:35:29推windguest:推!02/2022:36推aya320:專業推!02/2022:37推kiramayo:推02/2022:38推blackswans:推～02/2022:39推maggiekiki:推，朋友幸運從羊水栓塞救回ㄧ命，但更多的是沒有02/2022:39→maggiekiki:救回的......02/2022:39推painterfish:謝謝醫師解說，同時也希望未來大家都不會遇到：(02/2022:39→painterfish:看到那篇文章，想到孩子那麼小就好難過02/2022:39※編輯:MrWilliams(140.112.77.191臺灣),02/20/202022:45:35推fm4n3:有看到那篇新聞很難過02/2022:44推nanaling:推02/2022:45※編輯:MrWilliams(140.112.77.191臺灣),02/20/202022:46:04推pink811:所以生過也是可能會發生好可怕02/2022:47推betty921:推，想到之前的珊迪媽咪和悅寧妹妹02/2022:54推pharos1314:謝謝醫師解說，非常清楚02/2022:54推tinadew:推02/2022:55推chiakimaki00:推02/2023:03推ckjane:推專業02/2023:05→GraceFi:推02/2023:06推w00850:目前36週越接近生產想到這個就越不安...只能祈02/2023:09→w00850:禱平安02/2023:09推poonebetty:聽說剖腹產羊水栓塞機率高一點點，真的嗎02/2023:10推anes950626:推專業，也希望大家整個孕期都能順利平安02/2023:11推danla:推解說02/2023:11推Orchid:推02/2023:11推v8035331121:推02/2023:13推a84008:推專業02/2023:15推cc4:心疼孩子02/2023:22推BlueBoneFish:推02/2023:24推yesnosong:感謝醫師分享，懷孕生產真的好多難關…02/2023:25推QatingQ:推專業02/2023:25推sunnie:推每次生產真的都在賭命啊02/2023:30推amyg812:看了很難過唉02/2023:34推flowingwind:推02/2023:36推qaz741:看到小孩影片瞬間落淚02/2023:39推TravelFar:推02/2023:45推bking:感謝威廉醫師分享！02/2023:50推pinkkgfu:我也是當時醫生跟死神搶回來的產婦02/2023:51推kaori700701:每生完一個小孩我都躺在產檯上觀察自己，發現自己沒02/2100:07→kaori700701:事能安全下莊，除了感謝小孩平安出生，也謝謝老天02/2100:07→kaori700701:爺給我一個不用跟死神碰面的機會02/2100:07推nutor:如果她在醫學中心生，也許有機會救回！就算第一時02/2100:10→nutor:間有救護車轉院，救回的可能性也是超低...02/2100:10推Ewhen:推，有看到那篇文章...只能說生產真的是很危險的一02/2100:11→Ewhen:件事情啊~02/2100:11推ivy3052001:每生一次就是賭一次命02/2100:22推synytc:心疼她的大寶唉生產還是在醫院比較安全02/2100:38推sonylife0622:謝謝醫生分享02/2100:44推bbwoo:推02/2100:58推fragmentwing:推02/2101:14推zz7711:專業推02/2101:15推imprison:強02/2101:19推SkyWhite:推，生產總是伴隨著風險啊…02/2101:45推meisya:推推02/2101:54推Funny0905:所以堅持大醫院生產還是有用的02/2102:12推anessa:推02/2102:27推carolyn89:推02/2104:04推es750339:推，很可怕..02/2104:47推NYQQ:長知識了謝謝醫生02/2105:51推poopzz:好恐怖喔生小孩真的是男人無法體會的難關02/2106:39推joy7681:推02/2107:01推Heartilly:我母親在長庚生產，羊水栓塞+產後大出血，最後多重02/2107:05→Heartilly:器官衰竭救不回來T^T忘不了我爸在醫院跟醫師下跪痛02/2107:05→Heartilly:哭說「請救救我太太」，但醫師只能嘆氣搖頭的樣子02/2107:05推ilyforever:樓上拍拍......02/2107:55推DoraMi01:謝謝醫生發文解說02/2107:59推chunching:推02/2108:01推aim1028:感謝老天讓我能看著孩子長大02/2108:10推may5th:謝謝醫生解說02/2108:16推currant:謝謝分享02/2108:16推dir2007:也有遇過單位同事因羊水栓塞，診所轉院不及而不幸..02/2108:18→dir2007:.02/2108:18推Awhei:推，也是想到里歐爸02/2108:34推allloveme:感謝說明，祝福產婦們都平安02/2108:35推rainwalnut:那麼有特別可見變化判定是羊水栓塞嗎？02/2109:06推peine:推02/2109:47推kgi:淺顯易懂.謝謝醫生發文!02/2109:55推dahlia7357:看推文的案例，就算在大醫院死亡率也是非常高的02/2110:02→dahlia7357:如果遇到要轉診，少10分鐘葉克膜生存率差非常大02/2110:03推probb:羊水栓塞查資料原因有剖腹，可能普遍發生的機率比自02/2110:14→probb:然產高02/2110:14→littlebone:羊水栓塞真是大魔王。
生之後在月中看電視才知道02/2110:18→littlebone:有這個情形。
推解釋。
02/2110:19推hiphoprz:看到後面鼻酸，媽媽真的都是拿命拼02/2110:21推crazyL:推專業02/2110:23推sseen:推最後一句話讓人眼眶泛淚，能看著孩子長大是多麼02/2110:28→sseen:幸運的事02/2110:28推a198711:推專業02/2110:38推sirotan:推~謝謝分享02/2110:40推debian99:推02/2110:47推rourous:我兩胎都堅持在大醫院生，結果第二胎小孩出生發生超02/2110:58→rourous:嚴重溶血症，第一時間處理，前後輸了6次血，寶寶現02/2110:58→rourous:在才能健康躺在我旁邊睡覺02/2110:58推suhs:可能比較像SARS吧02/2111:30推Lolira:推02/2112:23推january31:感謝說明。
對第二胎的慾望瞬間降低了02/2112:39推Sonny0815:推，長知識02/2112:51推moon2018:真可怕，感謝說明分享02/2113:20推damask:謝謝醫生說明！02/2113:42推rita910700:謝謝分享02/2114:29推ftsn:幫推謝謝威廉醫生每次的講解都受益良多02/2115:10推forever0722:推謝謝醫師分享02/2115:20推cloud520:醫生辛苦了02/2116:06推narrowgate:推專業02/2116:12推gm1124:專業推!02/2116:16推chouchia:所以這個家長告得贏嗎02/2116:23推allesgute88:謝謝解說～看到新聞覺得好不捨02/2117:28推marinhaung:謝謝希望每個產婦孩子都能平安02/2118:21推mickeychan:謝謝醫生專業的分享，祝每位產婦都能平安順產02/2119:24推florameow:專業推02/2119:49推BeckyTai:謝謝專業說明，好驚悚....02/2119:55推ccryst:感謝說明02/2122:03推vvindcat:謝分享02/2122:57推miaaa1995:所以我說生小孩真的最好可以在大醫院02/2123:00推hoyi:謝謝醫師的解說02/2123:15推winnieee:我在大醫院產檢時跟一個帶嬰兒回診的產婦聊天，她02/2123:21→winnieee:剛好就是產後第二天突然栓塞大出血，還好是在大醫院02/2123:21→winnieee:及時搶救才救回.02/2123:21推cindytzu:這次剖腹產深深感受到賭命的感覺！謝謝老天爺放過02/2123:50→cindytzu:我一馬02/2123:50推qmorit:推推02/2200:11推awei165:專業推02/2205:40推mhmichelle:推02/2207:44推akiwa:生小孩真的是跟天賭一次命02/2217:19推baibi:推一個02/2219:55推Donababy:謝謝醫生專業解釋，我也是剖腹產，感謝天能讓我陪著02/2223:50→Donababy:小孩成長02/2223:50推celia0907:推～02/2223:50推yuppie:感謝教學這真的好可怕每次生產真的要準備遺囑02/2307:56推larabear:我是雙胞胎媽媽，多胞胎的孕產婦的問題比起單胞胎02/2313:37→larabear:又多了一些，所以當初我就找有符合高危險妊娠的大02/2313:38→larabear:醫院產檢、生產。
至少真的有問題時大醫院比較可以02/2313:38→larabear:立即處理02/2313:38推time7074:推！02/2320:13→RoseNam:推02/2412:21推izzit4ever:謝謝您！02/2502:25推jwlise:所以要在大醫院生產02/2602:56推gb751226316:您好，請問此檢驗是用紫頭管還是藍頭呀？07/0417:55
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趁著這個機會我來跟各位孕產婦們解說這個如死神降臨般的疾病–羊水栓塞-羊水栓塞乍看之下會覺得是”羊水”流進了母體的血液循環中形成類似中風的”栓塞”-所以羊水栓塞是一個類似中風的疾病。
這樣想就大錯特錯了。
-如果要我說羊水栓塞反而比較像是武漢肺炎。
-看到這裡大家一定覺得威廉醫師是擔心武漢肺炎擔心到腦袋壞掉了。
-武漢肺炎是一個經由飛沫傳染的呼吸道冠狀病毒感染症它的傳播形式和致病機轉已經越來越清楚了。
武漢肺炎病毒本身沒那麼可怕可怕的是人類的免疫系統。
-各位這段時間一定聽過這個詞“免疫風暴”或者“細胞因子風暴”-由於病毒的入侵人體的免疫系統為了對抗病毒開啟了一連串的對抗機制最後這個過度的免疫系統反而把自己殺死了就如同羊水栓塞一樣。
-當少量的羊水或胎盤組織進入母體內的時候這樣的”異物入侵”是不足以致命的。
就算在血管中形成了栓塞也應該是產生像中風或肺栓塞這樣的疾病。
-相反的羊水栓塞發生之後的產婦出現的症狀往往是：立即的休克與低血壓、急性心肺衰竭、心跳直接停止等等-為什麼會這樣呢？這就像是武漢肺炎的重症患者一樣進入體內的羊水或胎盤組織量雖然少但啟動了一階又一階的免疫反應如一重接一重的浪花，永無止盡-就如同武漢肺炎一傳十、十傳百一般全身上下所有血管裡面的每個角落都被當初那一點點的羊水給啟動了免疫反應當血管內啟動了廣泛而且瀰漫性的免疫反應之後身體的每一寸血管內會在短時間快速地發生凝血反應。
-凝血反應本來是身體為了對抗傷口所形成的血塊也可以用來作為包覆住病菌或病毒的對抗方式。
但當全身所有地方同時無限制的啟動凝血反應的時候造成的是全身性的小血管堵塞、以及凝血因子的大量無意義的耗損。
-這樣的情形我們稱作：”廣泛性血管內凝血反應”(DIC)這樣會造成幾個可怕的後果1.依靠大面積小血管作用的器官直接崩壞：如腎臟、肺臟、腦部2.血管內廣泛的堵塞造成心臟無法將血液順利打出，造成心臟衰竭或心跳停止3.血管內複雜的小血塊形成，造成紅血球被擠壓破裂，產生嚴重溶血和貧血。
4.凝血因子無意義的消耗，造成身體無剩餘資源來對抗出血，如產後大出血-這是細菌引起的敗血症常見的死因也是目前武漢肺炎重症患者常見的死因也是急性過敏、蜂螫、某些毒蛇、瘧疾等等的死因更是羊水栓塞造成死亡的直接原因。
-所以齁羊水會不會在生產前後跑進母體體內當然是可能的子宮和胎盤中有無數的血管無可避免地有可能造成少量的羊水或胎盤組織逆流進母體內但這樣的變化在大多數人身上是完全沒有影響的。
-但當進入體內的羊水造成了快速而致命的免疫風暴時進一步導致廣泛性血管內凝血發生這時，往往已經沒有藥物可以回天我們唯一能夠做的就是裝上呼吸器、裝上24小時洗腎機、裝上葉克膜努力地維持著身體各個器官的存活直到免疫風暴過去的那一天病就會好了-所幸羊水栓塞並不常見發生率約為十萬分之四左右死亡率也從過去的90%下降到目前的20%-60%左右-至於誰會成為羊水栓塞的受害者？目前沒有任何危險因子可以準確預估風險-除了不生小孩之外沒有任何方法預防。
-只能說每一位產婦都有機會抽中那十萬分之四的死神之籤。
-參考資料：婦產科教科書、UpToDate、新進見習、實習醫師必備的第一本書(李毅評譯)-以上一點淺見提供參考-“我常講，生小孩，就是跟天，賭一次命。
”“如果你的產房有葉克膜，如果不幸賭輸了，也許還有機會，能看見你的孩子長大的那一天。
”-------------------|鍵盤婦產科||||威廉氏後人|------------------※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:140.112.77.191(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1582208792.A.2CB.html推a4758299:推生產真的有風險02/2022:31推blackqueen:感謝分享02/2022:34※編輯:MrWilliams(140.112.77.191臺灣),02/20/202022:35:29推windguest:推!02/2022:36推aya320:專業推!02/2022:37推kiramayo:推02/2022:38推blackswans:推～02/2022:39推maggiekiki:推，朋友幸運從羊水栓塞救回ㄧ命，但更多的是沒有02/2022:39→maggiekiki:救回的......02/2022:39推painterfish:謝謝醫師解說，同時也希望未來大家都不會遇到：(02/2022:39→painterfish:看到那篇文章，想到孩子那麼小就好難過02/2022:39※編輯:MrWilliams(140.112.77.191臺灣),02/20/202022:45:35推fm4n3:有看到那篇新聞很難過02/2022:44推nanaling:推02/2022:45※編輯:MrWilliams(140.112.77.191臺灣),02/20/202022:46:04推pink811:所以生過也是可能會發生好可怕02/2022:47推betty921:推，想到之前的珊迪媽咪和悅寧妹妹02/2022:54推pharos1314:謝謝醫師解說，非常清楚02/2022:54推tinadew:推02/2022:55推chiakimaki00:推02/2023:03推ckjane:推專業02/2023:05→GraceFi:推02/2023:06推w00850:目前36週越接近生產想到這個就越不安...只能祈02/2023:09→w00850:禱平安02/2023:09推poonebetty:聽說剖腹產羊水栓塞機率高一點點，真的嗎02/2023:10推anes950626:推專業，也希望大家整個孕期都能順利平安02/2023:11推danla:推解說02/2023:11推Orchid:推02/2023:11推v8035331121:推02/2023:13推a84008:推專業02/2023:15推cc4:心疼孩子02/2023:22推BlueBoneFish:推02/2023:24推yesnosong:感謝醫師分享，懷孕生產真的好多難關…02/2023:25推QatingQ:推專業02/2023:25推sunnie:推每次生產真的都在賭命啊02/2023:30推amyg812:看了很難過唉02/2023:34推flowingwind:推02/2023:36推qaz741:看到小孩影片瞬間落淚02/2023:39推TravelFar:推02/2023:45推bking:感謝威廉醫師分享！02/2023:50推pinkkgfu:我也是當時醫生跟死神搶回來的產婦02/2023:51推kaori700701:每生完一個小孩我都躺在產檯上觀察自己，發現自己沒02/2100:07→kaori700701:事能安全下莊，除了感謝小孩平安出生，也謝謝老天02/2100:07→kaori700701:爺給我一個不用跟死神碰面的機會02/2100:07推nutor:如果她在醫學中心生，也許有機會救回！就算第一時02/2100:10→nutor:間有救護車轉院，救回的可能性也是超低...02/2100:10推Ewhen:推，有看到那篇文章...只能說生產真的是很危險的一02/2100:11→Ewhen:件事情啊~02/2100:11推ivy3052001:每生一次就是賭一次命02/2100:22推synytc:心疼她的大寶唉生產還是在醫院比較安全02/2100:38推sonylife0622:謝謝醫生分享02/2100:44推bbwoo:推02/2100:58推fragmentwing:推02/2101:14推zz7711:專業推02/2101:15推imprison:強02/2101:19推SkyWhite:推，生產總是伴隨著風險啊…02/2101:45推meisya:推推02/2101:54推Funny0905:所以堅持大醫院生產還是有用的02/2102:12推anessa:推02/2102:27推carolyn89:推02/2104:04推es750339:推，很可怕..02/2104:47推NYQQ:長知識了謝謝醫生02/2105:51推poopzz:好恐怖喔生小孩真的是男人無法體會的難關02/2106:39推joy7681:推02/2107:01推Heartilly:我母親在長庚生產，羊水栓塞+產後大出血，最後多重02/2107:05→Heartilly:器官衰竭救不回來T^T忘不了我爸在醫院跟醫師下跪痛02/2107:05→Heartilly:哭說「請救救我太太」，但醫師只能嘆氣搖頭的樣子02/2107:05推ilyforever:樓上拍拍......02/2107:55推DoraMi01:謝謝醫生發文解說02/2107:59推chunching:推02/2108:01推aim1028:感謝老天讓我能看著孩子長大02/2108:10推may5th:謝謝醫生解說02/2108:16推currant:謝謝分享02/2108:16推dir2007:也有遇過單位同事因羊水栓塞，診所轉院不及而不幸..02/2108:18→dir2007:.02/2108:18推Awhei:推，也是想到里歐爸02/2108:34推allloveme:感謝說明，祝福產婦們都平安02/2108:35推rainwalnut:那麼有特別可見變化判定是羊水栓塞嗎？02/2109:06推peine:推02/2109:47推kgi:淺顯易懂.謝謝醫生發文!02/2109:55推dahlia7357:看推文的案例，就算在大醫院死亡率也是非常高的02/2110:02→dahlia7357:如果遇到要轉診，少10分鐘葉克膜生存率差非常大02/2110:03推probb:羊水栓塞查資料原因有剖腹，可能普遍發生的機率比自02/2110:14→probb:然產高02/2110:14→littlebone:羊水栓塞真是大魔王。
生之後在月中看電視才知道02/2110:18→littlebone:有這個情形。
推解釋。
02/2110:19推hiphoprz:看到後面鼻酸，媽媽真的都是拿命拼02/2110:21推crazyL:推專業02/2110:23推sseen:推最後一句話讓人眼眶泛淚，能看著孩子長大是多麼02/2110:28→sseen:幸運的事02/2110:28推a198711:推專業02/2110:38推sirotan:推~謝謝分享02/2110:40推debian99:推02/2110:47推rourous:我兩胎都堅持在大醫院生，結果第二胎小孩出生發生超02/2110:58→rourous:嚴重溶血症，第一時間處理，前後輸了6次血，寶寶現02/2110:58→rourous:在才能健康躺在我旁邊睡覺02/2110:58推suhs:可能比較像SARS吧02/2111:30推Lolira:推02/2112:23推january31:感謝說明。
對第二胎的慾望瞬間降低了02/2112:39推Sonny0815:推，長知識02/2112:51推moon2018:真可怕，感謝說明分享02/2113:20推damask:謝謝醫生說明！02/2113:42推rita910700:謝謝分享02/2114:29推ftsn:幫推謝謝威廉醫生每次的講解都受益良多02/2115:10推forever0722:推謝謝醫師分享02/2115:20推cloud520:醫生辛苦了02/2116:06推narrowgate:推專業02/2116:12推gm1124:專業推!02/2116:16推chouchia:所以這個家長告得贏嗎02/2116:23推allesgute88:謝謝解說～看到新聞覺得好不捨02/2117:28推marinhaung:謝謝希望每個產婦孩子都能平安02/2118:21推mickeychan:謝謝醫生專業的分享，祝每位產婦都能平安順產02/2119:24推florameow:專業推02/2119:49推BeckyTai:謝謝專業說明，好驚悚....02/2119:55推ccryst:感謝說明02/2122:03推vvindcat:謝分享02/2122:57推miaaa1995:所以我說生小孩真的最好可以在大醫院02/2123:00推hoyi:謝謝醫師的解說02/2123:15推winnieee:我在大醫院產檢時跟一個帶嬰兒回診的產婦聊天，她02/2123:21→winnieee:剛好就是產後第二天突然栓塞大出血，還好是在大醫院02/2123:21→winnieee:及時搶救才救回.02/2123:21推cindytzu:這次剖腹產深深感受到賭命的感覺！謝謝老天爺放過02/2123:50→cindytzu:我一馬02/2123:50推qmorit:推推02/2200:11推awei165:專業推02/2205:40推mhmichelle:推02/2207:44推akiwa:生小孩真的是跟天賭一次命02/2217:19推baibi:推一個02/2219:55推Donababy:謝謝醫生專業解釋，我也是剖腹產，感謝天能讓我陪著02/2223:50→Donababy:小孩成長02/2223:50推celia0907:推～02/2223:50推yuppie:感謝教學這真的好可怕每次生產真的要準備遺囑02/2307:56推larabear:我是雙胞胎媽媽，多胞胎的孕產婦的問題比起單胞胎02/2313:37→larabear:又多了一些，所以當初我就找有符合高危險妊娠的大02/2313:38→larabear:醫院產檢、生產。
至少真的有問題時大醫院比較可以02/2313:38→larabear:立即處理02/2313:38推time7074:推！02/2320:13→RoseNam:推02/2412:21推izzit4ever:謝謝您！02/2502:25推jwlise:所以要在大醫院生產02/2602:56推gb751226316:您好，請問此檢驗是用紫頭管還是藍頭呀？07/0417:55
8. 【生產】 羊水栓塞請放過醫生吧
作者: lu6677 (布魯斯) 看板: BabyMother 標題: [生產] 羊水栓塞請放過醫生吧時間: ... 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.15.6.227 ※ 文章網址: ...八卦板女孩板NBA板電影板iPhone板日本旅遊板表特板股市板炒房板LoL板美食板請輸入看板名稱，例如：Tech_Job或站內搜尋TOP
9. [新聞] 孕婦發燒就醫打針竟羊水栓塞敗血亡
孕婦發燒就醫打針竟羊水栓塞敗血亡悲痛母親節！彰化一名33歲婦人懷有八個月身孕，上個月因為發燒送醫，打針後返家休息，但半夜婦人身體不適再度急診，發現 ...MyPTT-BabyMother熱門文章-近期最熱門的文章熱門看板-各板文章瀑布牆看板查詢-熱門看板清單政治八卦-Gossiping＋HatePolitics男女情感-Boy-Girl＋WomenTalk＋marriage投資理財-Stock＋DigiCurrency＋ForeignEX生活其他-Lifeismoney＋movie＋StupidClown＋joke關於我們搜尋文章看板BabyMother標題[新聞]孕婦發燒就醫打針竟羊水栓塞敗血亡作者Emaylin時間SunMay1022:05:452015人氣推:18噓:7留言:51分享給朋友孕婦發燒就醫打針竟羊水栓塞敗血亡悲痛母親節！彰化一名33歲婦人懷有八個月身孕，上個月因為發燒送醫，打針後返家休息，但半夜婦人身體不適再度急診，發現腹中胎兒已經沒有心跳，緊急開刀，沒想到婦人也因為血崩過世，釀成一屍兩命悲劇，家屬悲痛萬分，要求醫院給個交代。
抗議親友：「秀傳醫院出來面對。
」死者親友將近2百人，到鹿港秀傳醫院前拉布條、灑冥紙，死者黃姓婦人父親：「林醫師主任說他也不知道怎麼會這樣，他不知道怎麼治療，他不曾碰過這種狀況。
」他們控訴醫院治療失當，把33歲懷孕已經八個月的黃姓婦人活活害死，一屍兩命。
事發在4月17號，黃姓婦人因為感冒發燒，晚間六點到彰濱秀傳看診，打了第一支針後返家，到了晚上十點，覺得不舒服再回到醫院，打完點滴凌晨12點多回家，到了1點多婦人在家昏迷，送醫後腹中八個月女嬰已經沒有心跳，緊急開刀，到早上7點，婦人血崩不治，母女雙雙死亡，彰濱秀傳代理院長譚台笙：「現在要呈現的就是說，我們有沒有符合醫療常規，我們就是他來，我們該做的心跳檢查，超音波這些我們都有做。
」院方否認有醫療疏失，認為在打針和打點滴前，都有檢查母親和胎兒的狀況，但孕婦確實是在打了針後，不到12小時母嬰雙雙不治，家屬說這是最傷心的母親節，認定是院方疏失決定提告。
東森新聞–2015年5月10日下午1:47https://news.pchome.com.tw/living/ettv/20150510/photo-14312368551797617009.htm--R.I.P看到這則新聞非常難過，寶寶已經八個月大了....但卻不知道是什麼原因才造成這樣的悲劇以後孕婦會不會都不敢去打針了這樣的風險誰承擔的起大家要照顧好自己的身體呀--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:111.253.27.177※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1431266747.A.2C9.html推daler:真是另人難過的新聞…05/1022:08推ling43235:羊水栓塞很難救的05/1022:20推matida24:跟打針沒直接關係吧…羊水栓塞很難預防也沒啥徵兆05/1022:32→matida24:啊………05/1022:32推head109:rip05/1022:40推lovelysue:希望這醫師不要喪氣還有很多產婦需要他05/1022:42推focusjj101:記者確定羊水栓塞跟打針有關嗎？05/1022:57→focusjj101:不確定的事亂下標題誤導民眾05/1022:58推focusjj101:就算當時發燒沒打針羊水栓塞還是會發生，然後又要05/1023:00→focusjj101:怪醫生為什麼不打針嗎？05/1023:00推focusjj101:沒有ㄧ個醫生會故意害病人的，可悲的是記者寫什麼05/1023:07→focusjj101:民眾就信什麼，完全不會思考懷疑嗎？05/1023:07推Giselles1014:內文寫血崩,標題是羊水栓塞,有點看不太懂05/1023:07噓focusjj101:這種仇醫的態度只會讓台灣人得到更差的醫療品質而已05/1023:12噓flcty:這標題很誇張，羊水栓塞跟打不打針一點關係也沒有好05/1023:20→flcty:嗎05/1023:20推abxc0831:我想沒有一位醫療人員願意發生這樣的事情....05/1023:28推jeterfans:是倒因為果，發燒是因某疾病引起，05/1023:37推ashannie:身為家屬固然很痛，但是發燒打針和事後的羊水栓塞真05/1023:51→ashannie:的有正相關嗎？還有報導真的很容易誤導大眾05/1023:53噓AAALlove:也有很多媽媽感冒害怕吃藥不敢看醫師,最後垂直感染05/1100:01→AAALlove:胎兒全身水腫後死亡05/1100:02→AAALlove:這樣也沒有比較好吧05/1100:03推sweetophina:我想家屬在意的是明明看醫生時還好好的還有很多時05/1102:58→sweetophina:間卻沒有發現到真正的病因當然羊水栓塞很難救05/1102:59→sweetophina:但或許孕婦打完點滴留院觀察的話緊急剖腹說不定可05/1103:00→sweetophina:以救回寶寶但是她返家後卻是寶寶先死掉自己也昏迷05/1103:01噓sweetophina:羊水栓塞根本與打針沒有關係完全誤導民眾的醫療觀05/1103:05推kaixin:看醫生的時候好好的？好好的沒事來看醫師幹什麼？05/1103:50噓pagedown:如果好好的那幹嘛去看醫生05/1107:19推dearegg:https://www.tahsda.org.tw/newsletters/?p=86705/1109:00推million888:我有聽過醫生不打無痛，因為曾經羊水栓塞孕婦又無05/1109:36→million888:知覺，太晚發現救不了，會不會是打針有感冒藥等作05/1109:36→million888:用讓孕婦比較無感等等05/1109:36噓Bobbie15:真以為醫生是神嗎？有些意外真的不是人能控制的啊05/1110:22→Ai:羊水拴塞本來就很難診斷就算診出也極難救這案例05/1110:41→Ai:即便換個醫生不應該說即便在歐美有沒有人能給什05/1110:42→Ai:麼保證可以理解家屬的抓狂不能理解的是記者的無05/1110:42→Ai:知不是光會寫有人抗議就叫報導相關的資料不用查嗎05/1110:43→Ai:羊水拴塞跟那一針根本沒有關係啊～～05/1110:43→Ai:另外這種提告絕對需要解剖無論家屬是否同意這一05/1110:44→Ai:點家屬應該知道吧？05/1110:44噓lisasis:羊水拴塞...懷孕本來就沒有百分百安全的，這新聞標05/1122:42→lisasis:題內容都偏頗，容易誤導讀者05/1122:42推kame502:我就是給這個醫生產檢接生的，他真的是很細心又讓人05/1211:12→kame502:放心的醫生05/1211:12推gray0320:我覺得林醫師真的很好耶…我也是給他產檢的05/1213:37→opm:如果夠不信任醫生,不要做產檢,自己接生也是一種選擇05/1219:00→opm:風險自負就是了,不用擔心醫生跟打針的風險...05/1219:00→opm:人活著就有風險在?選擇哪種方式,承擔怎樣的風險...05/1219:03→opm:盡可能而已,人力有時而窮...-.-05/1219:52分享給朋友政治八卦男女情感投資理財生活其他返回前頁返回BabyMother看板全看板熱門文章《Lifeismoney》[情報]7-11CITY全系列飲品歡樂杯杯碰活動推:292噓:13留言:44107:4603/10--icloud0606#1《Boy-Girl》[求助]女友被死纏爛打推:209噓:23留言:40221:4103/09--Wei22368788#2《WomenTalk》[閒聊]老公很愛吃怎麼辦推:128噓:56留言:39122:5803/09--wsx100#3《WomenTalk》[閒聊]選一個不能接受的便當雷菜推:159噓:9留言:21721:2703/10--suichen#4《WomenTalk》[討論]帶未成年小孩吃夏慕尼的父母要不要反省推:50噓:98留言:20513:5903/10--golover#5《WomenTalk》[新聞]台日文化差異大!福原愛「嫁來台灣第一年推:105噓:45留言:27819:1003/10--haha98#6《WomenTalk》[閒聊]薯餅蛋餅要加什麼醬推:93噓:4留言:12417:3303/09--enjoysex#7《WomenTalk》[閒聊]都聽哪些Podcast？推:114噓:3留言:14220:1503/09--dong08111#8《Lifeismoney》[情報]Goshare優惠碼推:111噓:0留言:12520:0503/10--thomas0255#9《Beauty》[正妹]一黑一白糾纏在一起推:94噓:2留言:11522:1903/09--IMTHuni#10《Boy-Girl》[討論]男女雙方吵架問題推:60噓:27留言:24307:3903/10--danielptt123#11《Beauty》[正妹]YOASOBI幾田りら/ikura推:94噓:1留言:10320:1903/10--raywoor#12《joke》[ＸＤ]病毒起源就不是中國了嗎？推:83噓:3留言:9314:1303/10--s7503228#13《Lifeismoney》[情報]linepoints1推:85噓:0留言:8910:0503/10--icloud0606#14《Beauty》[正妹]全明星運動會2.0推:54噓:22留言:10416:0903/10--fack3170#15BabyMother的熱門文章《BabyMother》[懷孕]18周半高位破水推:197噓:0留言:25812:4403/10--alione#1《BabyMother》[寶寶]如何不讓婆媳問題影響寶寶推:42噓:32留言:20107:4403/10--jazy6804#2《BabyMother》[寶寶]這是磨娘精嗎求同溫層推:78噓:0留言:36412:1303/10--vinyo#3《BabyMother》[寶寶]擔心小孩過胖推:65噓:0留言:15616:5203/09--LadyTing#4《BabyMother》[懷孕]懷孕後生活上有做哪些改變?推:58噓:0留言:12915:4303/09--zhaoyyiqelny#5《BabyMother》[寶寶]板上有爸爸育嬰留停的嗎？推:61噓:0留言:16622:0803/09--IfIknew#6《BabyMother》[新聞]又有托嬰中心女托育員涉對5月大女嬰施暴推:37噓:2留言:12016:0003/10--xneptunex#7《BabyMother》[好康]WHYAND1/2季末出清48折起推:40噓:0留言:6221:3003/09--Suzupapaya#8《BabyMother》[寶寶]2y繼續送保母還是上幼幼？推:36噓:0留言:10109:3203/10--kerrie0123#9《BabyMother》[寶寶]m號可過夜的褲型尿布推:31噓:0留言:5312:2703/10--kuomail#10分享給朋友政治八卦男女情感投資理財生活其他返回前頁返回BabyMother看板MyPTT@2019
抗議親友：「秀傳醫院出來面對。
」死者親友將近2百人，到鹿港秀傳醫院前拉布條、灑冥紙，死者黃姓婦人父親：「林醫師主任說他也不知道怎麼會這樣，他不知道怎麼治療，他不曾碰過這種狀況。
」他們控訴醫院治療失當，把33歲懷孕已經八個月的黃姓婦人活活害死，一屍兩命。
事發在4月17號，黃姓婦人因為感冒發燒，晚間六點到彰濱秀傳看診，打了第一支針後返家，到了晚上十點，覺得不舒服再回到醫院，打完點滴凌晨12點多回家，到了1點多婦人在家昏迷，送醫後腹中八個月女嬰已經沒有心跳，緊急開刀，到早上7點，婦人血崩不治，母女雙雙死亡，彰濱秀傳代理院長譚台笙：「現在要呈現的就是說，我們有沒有符合醫療常規，我們就是他來，我們該做的心跳檢查，超音波這些我們都有做。
」院方否認有醫療疏失，認為在打針和打點滴前，都有檢查母親和胎兒的狀況，但孕婦確實是在打了針後，不到12小時母嬰雙雙不治，家屬說這是最傷心的母親節，認定是院方疏失決定提告。
東森新聞–2015年5月10日下午1:47https://news.pchome.com.tw/living/ettv/20150510/photo-14312368551797617009.htm--R.I.P看到這則新聞非常難過，寶寶已經八個月大了....但卻不知道是什麼原因才造成這樣的悲劇以後孕婦會不會都不敢去打針了這樣的風險誰承擔的起大家要照顧好自己的身體呀--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:111.253.27.177※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1431266747.A.2C9.html推daler:真是另人難過的新聞…05/1022:08推ling43235:羊水栓塞很難救的05/1022:20推matida24:跟打針沒直接關係吧…羊水栓塞很難預防也沒啥徵兆05/1022:32→matida24:啊………05/1022:32推head109:rip05/1022:40推lovelysue:希望這醫師不要喪氣還有很多產婦需要他05/1022:42推focusjj101:記者確定羊水栓塞跟打針有關嗎？05/1022:57→focusjj101:不確定的事亂下標題誤導民眾05/1022:58推focusjj101:就算當時發燒沒打針羊水栓塞還是會發生，然後又要05/1023:00→focusjj101:怪醫生為什麼不打針嗎？05/1023:00推focusjj101:沒有ㄧ個醫生會故意害病人的，可悲的是記者寫什麼05/1023:07→focusjj101:民眾就信什麼，完全不會思考懷疑嗎？05/1023:07推Giselles1014:內文寫血崩,標題是羊水栓塞,有點看不太懂05/1023:07噓focusjj101:這種仇醫的態度只會讓台灣人得到更差的醫療品質而已05/1023:12噓flcty:這標題很誇張，羊水栓塞跟打不打針一點關係也沒有好05/1023:20→flcty:嗎05/1023:20推abxc0831:我想沒有一位醫療人員願意發生這樣的事情....05/1023:28推jeterfans:是倒因為果，發燒是因某疾病引起，05/1023:37推ashannie:身為家屬固然很痛，但是發燒打針和事後的羊水栓塞真05/1023:51→ashannie:的有正相關嗎？還有報導真的很容易誤導大眾05/1023:53噓AAALlove:也有很多媽媽感冒害怕吃藥不敢看醫師,最後垂直感染05/1100:01→AAALlove:胎兒全身水腫後死亡05/1100:02→AAALlove:這樣也沒有比較好吧05/1100:03推sweetophina:我想家屬在意的是明明看醫生時還好好的還有很多時05/1102:58→sweetophina:間卻沒有發現到真正的病因當然羊水栓塞很難救05/1102:59→sweetophina:但或許孕婦打完點滴留院觀察的話緊急剖腹說不定可05/1103:00→sweetophina:以救回寶寶但是她返家後卻是寶寶先死掉自己也昏迷05/1103:01噓sweetophina:羊水栓塞根本與打針沒有關係完全誤導民眾的醫療觀05/1103:05推kaixin:看醫生的時候好好的？好好的沒事來看醫師幹什麼？05/1103:50噓pagedown:如果好好的那幹嘛去看醫生05/1107:19推dearegg:https://www.tahsda.org.tw/newsletters/?p=86705/1109:00推million888:我有聽過醫生不打無痛，因為曾經羊水栓塞孕婦又無05/1109:36→million888:知覺，太晚發現救不了，會不會是打針有感冒藥等作05/1109:36→million888:用讓孕婦比較無感等等05/1109:36噓Bobbie15:真以為醫生是神嗎？有些意外真的不是人能控制的啊05/1110:22→Ai:羊水拴塞本來就很難診斷就算診出也極難救這案例05/1110:41→Ai:即便換個醫生不應該說即便在歐美有沒有人能給什05/1110:42→Ai:麼保證可以理解家屬的抓狂不能理解的是記者的無05/1110:42→Ai:知不是光會寫有人抗議就叫報導相關的資料不用查嗎05/1110:43→Ai:羊水拴塞跟那一針根本沒有關係啊～～05/1110:43→Ai:另外這種提告絕對需要解剖無論家屬是否同意這一05/1110:44→Ai:點家屬應該知道吧？05/1110:44噓lisasis:羊水拴塞...懷孕本來就沒有百分百安全的，這新聞標05/1122:42→lisasis:題內容都偏頗，容易誤導讀者05/1122:42推kame502:我就是給這個醫生產檢接生的，他真的是很細心又讓人05/1211:12→kame502:放心的醫生05/1211:12推gray0320:我覺得林醫師真的很好耶…我也是給他產檢的05/1213:37→opm:如果夠不信任醫生,不要做產檢,自己接生也是一種選擇05/1219:00→opm:風險自負就是了,不用擔心醫生跟打針的風險...05/1219:00→opm:人活著就有風險在?選擇哪種方式,承擔怎樣的風險...05/1219:03→opm:盡可能而已,人力有時而窮...-.-05/1219:52分享給朋友政治八卦男女情感投資理財生活其他返回前頁返回BabyMother看板全看板熱門文章《Lifeismoney》[情報]7-11CITY全系列飲品歡樂杯杯碰活動推:292噓:13留言:44107:4603/10--icloud0606#1《Boy-Girl》[求助]女友被死纏爛打推:209噓:23留言:40221:4103/09--Wei22368788#2《WomenTalk》[閒聊]老公很愛吃怎麼辦推:128噓:56留言:39122:5803/09--wsx100#3《WomenTalk》[閒聊]選一個不能接受的便當雷菜推:159噓:9留言:21721:2703/10--suichen#4《WomenTalk》[討論]帶未成年小孩吃夏慕尼的父母要不要反省推:50噓:98留言:20513:5903/10--golover#5《WomenTalk》[新聞]台日文化差異大!福原愛「嫁來台灣第一年推:105噓:45留言:27819:1003/10--haha98#6《WomenTalk》[閒聊]薯餅蛋餅要加什麼醬推:93噓:4留言:12417:3303/09--enjoysex#7《WomenTalk》[閒聊]都聽哪些Podcast？推:114噓:3留言:14220:1503/09--dong08111#8《Lifeismoney》[情報]Goshare優惠碼推:111噓:0留言:12520:0503/10--thomas0255#9《Beauty》[正妹]一黑一白糾纏在一起推:94噓:2留言:11522:1903/09--IMTHuni#10《Boy-Girl》[討論]男女雙方吵架問題推:60噓:27留言:24307:3903/10--danielptt123#11《Beauty》[正妹]YOASOBI幾田りら/ikura推:94噓:1留言:10320:1903/10--raywoor#12《joke》[ＸＤ]病毒起源就不是中國了嗎？推:83噓:3留言:9314:1303/10--s7503228#13《Lifeismoney》[情報]linepoints1推:85噓:0留言:8910:0503/10--icloud0606#14《Beauty》[正妹]全明星運動會2.0推:54噓:22留言:10416:0903/10--fack3170#15BabyMother的熱門文章《BabyMother》[懷孕]18周半高位破水推:197噓:0留言:25812:4403/10--alione#1《BabyMother》[寶寶]如何不讓婆媳問題影響寶寶推:42噓:32留言:20107:4403/10--jazy6804#2《BabyMother》[寶寶]這是磨娘精嗎求同溫層推:78噓:0留言:36412:1303/10--vinyo#3《BabyMother》[寶寶]擔心小孩過胖推:65噓:0留言:15616:5203/09--LadyTing#4《BabyMother》[懷孕]懷孕後生活上有做哪些改變?推:58噓:0留言:12915:4303/09--zhaoyyiqelny#5《BabyMother》[寶寶]板上有爸爸育嬰留停的嗎？推:61噓:0留言:16622:0803/09--IfIknew#6《BabyMother》[新聞]又有托嬰中心女托育員涉對5月大女嬰施暴推:37噓:2留言:12016:0003/10--xneptunex#7《BabyMother》[好康]WHYAND1/2季末出清48折起推:40噓:0留言:6221:3003/09--Suzupapaya#8《BabyMother》[寶寶]2y繼續送保母還是上幼幼？推:36噓:0留言:10109:3203/10--kerrie0123#9《BabyMother》[寶寶]m號可過夜的褲型尿布推:31噓:0留言:5312:2703/10--kuomail#10分享給朋友政治八卦男女情感投資理財生活其他返回前頁返回BabyMother看板MyPTT@2019