羊水過多談過羊水過少，就來談羊水過多的事。

之前我們已清楚羊水循環系統的運作機轉，就是胎兒尿液的灌注，胎膜，胎兒皮膚作滲透性性吸收，胎兒吞嚥作大 ...林正權的部落格跳到主文這裡記錄了我行醫的點點滴滴！有問題請提出我會儘快回答部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片May22Tue201200:19羊水過多羊水過多談過羊水過少，就來談羊水過多的事。

之前我們已清楚羊水循環系統的運作機轉，就是胎兒尿液的灌注，胎膜，胎兒皮膚作滲透性性吸收，胎兒吞嚥作大規模吸收，三造之間達成平衡才能維持羊水在正常量。

尿液減少，羊水就少，這是之前我們已討論過了，因為胎兒皮膚或胎膜滲透量並不多，所以羊水量會增加，不是就是胎兒的尿異常增加，就是胎兒的吞嚥量反常下降低。

事實上會製造尿量驟增的胎兒先天性染色體異常的疾病並不多，約佔1%而已，這跟羊水過少的原因(先天性異常佔50%)很不一樣，若有的話，也都是一些零星的而已，這種異常很不容易在產檢時查覺，但好在這些先天疾病有一個共同特點就是腎臟體積往往都超大，可以讓我們提高警覺，而讓我們減少遺憾漏失的機會。

除此之外，双胞胎懷孕也是一個原因，上一篇文章我們曾提過双胞胎因平均分攤母親方面來的血液，胎兒個人的血液量會減少，所以尿量也減少，可是後來母親為了要解救胎兒缺血的困境，會自動增加血液輸送量，這樣一來又不行了，因双胞胎每個個體都比單胞胎小，所以增加的血液量會超出負荷，所以只好以增加尿量排放來解除險境，羊水當然就多了。

而胎兒心臟不好心跳過速，也會增加尿量，所以胎兒貧血，會以增加心跳來保命，不過也因此尿液也會增加，所以母親在懷孕期間要注意飲食均衡隨時改善貧血條件。

又某些病毒感染會導致水腦，也會造成羊水過多，所以孕婦真的要注意健康，儘可能不往人潮多的地方擠，有病儘早治療。

而糖尿病的母親血液內較濃稠，會引發胎兒利尿反射而造成尿多，所以有糖尿母親應該要好好控制血糖才好。

而母親不喝水或脫水會造成羊水過少，這是我們已知道的，那有人不禁要問，如果喝多了，羊水是不是會有過多的危險?據研究並沒有過多問題的存在，因為喝多了，絕大多數已先被母親的腎臟排光了，而此時母親胎兒的血液濃稠度是正常，所以胎兒尿的製造量會是正常而不會跟進增加。

以上的原因大多數是母親方面來的，所以稍加注意就可以免除危機。

再來就是胎兒吞嚥的問題了，無法吞嚥，羊水就會屯積在羊膜腔內造成羊水過多，最多的原因是無腦兒引起的胎兒腦神經管缺損導致吞嚥機能跟著受損而無法正常吞食羊水。

第二是胎兒胃食道發生了狹窄或阻塞，如食道狹窄，十二指腸狹窄等等，第三是食道受到周邊器官發生腫瘤擠壓引起的，如肺部腫瘤，橫膈膜疝氣等等。

這些異常幾乎大部份可以從產檢的超音波發現，而染色體僅佔1成左右，所以醫生東找找西找找都沒找出毛病，大概都會建議繼續觀察到生的時候，而專家並不建議再作羊水穿刺求證。

不過我仍建議在很厲害羊水過多的孕婦，若少於懷孕20週時，作染色體檢查還是有必要的。

否則產後要緊密追蹤才好。

羊水多了，會極力頂住橫膈膜引起母親呼吸困難，或使胎膜或肚皮撐開過度引起早期破水或早產，所以有人採取抽吸羊水的方式來減壓，但效果不很顯著，而且不知什麼緣故很容易恢復原來的規模。

所以漸漸少有人作。

碰到了羊水過多應該怎麼辦?母親身體有恙如糖尿病要好好控制，在32-34週可請醫生開降低前列腺素的止痛藥INDOCIDE嘗試看看，至於母親限水是不智之舉，因為沒效，反而會導致胎盤血流減少，氧氣供應減少，這樣會傷到小孩，反而得不償失。

羊水少或多都令人很緊張，誰會中獎也沒人知曉，所以我總覺得母親一路走來能不生病，或飲食均衡才是避免悲劇發生的重要手段。

全站熱搜創作者介紹l4i0n林正權的部落格l4i0n發表在痞客邦留言(1)人氣()E-mail轉寄全站分類：不設分類個人分類：產科小問題此分類上一篇：羊水過少此分類下一篇：懷孕與李斯特菌感染上一篇：羊水過少下一篇：我的孫女歷史上的今天2011:B型鏈球菌感染與懷孕2010:中將湯的故事2007:談不孕(五)論子宮頸管狹窄林正權▲top留言列表發表留言最新文章最新留言熱門文章文章分類陰道炎(2)婦女與性(11)經痛異位症(15)病人來函與故事(8)婦女泌尿(10)婦女更年期(3)婦女不孕(13)婦女疼痛(67)婦女癌症(20)月經周期勤記錄(1)月經小問題5(5)婦科小問題2(14)月經小問題(28)未分類資料夾(12)產科小問題(139)婦科小問題1(179)一位醫師

後來醫生說我的羊水有點過多，澱粉和甜食要控制...不過他說反正我之後要做妊娠糖尿病篩檢，到時就可以知道了～（難道是預告我不會通過嗎？關閉廣告☆Mrs.Yu的生活大小事☆跳到主文★魚丸媽：愛旅遊*愛烘焙*愛烹飪最重要的寶物是魚丸★魚丸：出生時食道閉鎖&腦部缺氧，創造奇蹟的孩子部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片當了媽媽之後真的變好忙喔!部落格都沒什麼時間更新,但是留言我還是會回覆的喔! 沒有pixnet帳號的各位訪客，留私密留言要記得留聯絡方式方便我回覆喔！ ↓點圖加入小魚丸的粉絲團↓    聯絡魚丸媽可mail給我或是上小魚丸粉絲團留言,我的e-mail:[email protected] Sep13Tue201112:16【27W】第五次例行產檢~被警告羊水過多2011.9.13：27w+3d本來覺得今天已經快要28W了，應該是可以做妊娠糖尿病的篩檢...所以今天就忍著不吃早餐，綁上懷太贊助的托腹帶，騎著機車去安安產檢了～（真是餓死我也...）先量了體重，恩...經過上次回台北大吃大喝+中秋節的洗禮之後，體重來到63.5kg（真夭受...我每天都好怕自己發胖，Mr.Yu都安慰我說，孕婦不要太計較體重，不過我很怕被醫生念啊～）問了衛教師今天是不是能做妊娠糖尿病篩檢？結果衛教師又說要等28W以後跟B肝一起做，就幫我約了2個星期後再來做一次產檢，然後再驗...後～不趕快做我真的很難放心啊！接著我就在候診區等待看診。

今天因為我感冒好了，所以我就沒戴口罩。

坐在我旁邊的夫妻竟然一直酷酷嫂...我還想說他們是不是感冒了？結果去診間我還偷聽到，那位孕婦還真的感冒了！還發燒！！TMD！是有沒有一點公德心啊！妳們的口罩呢？！等了一會兒就輪到我了。

醫生還問我說：『老公今天沒陪妳來喔？』唉...今早Mr.Yu有事啊...只能下午請假，偏偏下午李醫生又沒門診...接著照超音波，小魚丸一切都很正常，醫生一樣幫我特別檢查心臟，也很OK喔！本來醫生想要看我的體重，上次是在成大檢查的，所以體重沒寫上去，不然我大概會被醫生念死吧！照了4D，今天小魚丸雖然還是亂動ing，但至少沒再遮住臉了。

本來像我的小魚丸變得像Mr.YU，連醫生都說：『好像比較像妳老公耶!』(Mr.Yu今天沒陪我來,醫生說他還記得Mr.Yu的樣子)，後來醫生又補了一句:『要多準備點嫁妝了~』(聽了真想哭)醫生很壞耶！我就說我很擔心啊～醫生又安慰我說：『小孩長大會變，以後也可能會像妳啊！小時候胖不是胖！』（有安慰到嗎？）後來醫生說我的羊水有點過多，澱粉和甜食要控制...不過他說反正我之後要做妊娠糖尿病篩檢，到時就可以知道了～（難道是預告我不會通過嗎？我好怕喔...）醫生說因為羊水過多，所以小魚丸可以在子宮裡頭自由自在游來游去～這時小魚丸竟然開始游仰式，表情還很猙獰...醫生和本來一臉嚴肅的護士看了都忍不住笑出來，醫生說：『她在浮潛～因為游泳池太大了～』尤其現場看是連續的動作，姿勢真的很好笑～醫生問我會不會覺得肚子很緊繃？我點頭如搗蒜...醫生說那是因為羊水的關係，說我體重大幅增加也是因為羊水太多了...最後醫生又再一次交待我要少吃澱粉和甜食。

哎唷～好難喔！再二個星期要驗妊娠糖尿病了，我要好好控制才行啊～我不要抽四管血今天空腹來檢查害我照超音波時肚子一直叫，很令人害羞耶～紀錄一下小魚丸的生長情形：胎兒頭骨橫徑(BPD):7.28cm-29w+1d（頭愈來愈大，早知不要嫁個大頭老公了！）腹圍的長度(AC):21.25cm-25w+5d體重(EFW):1040g-26w+6d（醫生說這個週數的寶寶，平均是1100g，所以小魚丸沒有很重，醫生又告誡我別吃太多。

）大腿骨的長度(FL):5.32cm-28w+2d（看來應該真的會長比較高）我現在擔心的是...我家小魚丸會不會是一個扣逃的Mr.Yu，然後又長很高...這樣還嫁得出去嗎？希望到時我未來女婿懷均均不要嫌棄我們啊～雖然被醫生警告，但我產檢完實在太餓了，跑去買了麥當當（還喝奶茶！），下午茶則是又跑去大大茶樓大吃，天啊～全站熱搜創作者介紹Mrs.Yu(魚丸媽)☆Mrs.Yu的生活大小事☆Mrs.Yu(魚丸媽)發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：親子育兒個人分類：小魚丸在肚子裡此分類上一篇：【25W】小魚丸破百囉！此分類下一篇：【28W】滿七個月囉～吹氣般的肚子上一篇：【和Lulu一起去散步】青年公園下一篇：【Lunch】奇美咖啡館歷史上的今天2020:【體驗】BESTFACE1733美暢孅膠囊2020:【體驗】jumel姬魅全方位眼霜2016:【baking】自製烏豆沙2011:【美食】二鍋壽喜燒(FOCUS館)2011

羊水過多孕媽會出現什麼症狀，原因有哪些，對胎兒或孕媽有什麼危害，怎麼治療？接下來將為你詳細解答。

羊水是由腹部的胎兒排出的肺泡液和 ...頭條資訊育兒正文搜索孕婦羊水過多，會對胎兒有什麼影響？美媽很帥2018-07-0619:25:11羊水對胎兒來說非常的重要，但並不是越多越好。

羊水過多羊水過多一般是指羊水量在超過2000ml時，被稱為羊水過多。

羊水過多分急性羊水過多和慢性羊水過多。

羊水過多原因羊水過多可能與妊娠合併症、胎兒畸形、多胎、母子血型不合、糖尿病、高血壓、貧血等病症有關。

羊水過多的症狀羊水過多症狀會出現腹脹、呼吸困難、行動不便、胸悶、氣急等症狀。

羊水過多的預防1、羊水過多需要積極治療母子血型不合、糖尿病、高血壓、貧血等妊娠期合併症。

2、注意飲食清淡，保證營養均衡，多吃一些利尿的食物。

3、定期做好產檢，做到早發現早治療。

4、孕期藥物服用要謹慎，不要隨便用藥，儘量在醫生的羊水過多治療羊水過多治療，主要看胎兒有無畸形及孕婦情況，如果胎兒是正常的，則儘量到37周足月，羊水過多症狀明顯需要通過藥物、羊水穿刺放羊水的方法緩解症狀。

反之胎兒畸形，則需要引產。

羊水過多危害羊水過多容易造成胎兒羊水窘迫、臍帶脫垂、早產、胎盤早剝等危害。

我是不吃水果的同學，歡迎評論區留言、點贊、關注，讓我們與寶寶共同成長！羊水過多孕媽會出現什麼症狀，原因有哪些，對胎兒或孕媽有什麼危害，怎麼治療？接下來將為你詳細解答。

羊水是由腹部的胎兒排出的肺泡液和尿液而構成的，主要成分是電解質、氨基酸、脂質、糖分等。

胎兒吸食然後排出，週而復始，所以能夠保持一定的量。

但是，由於某種原因，這個平衡崩潰，出現羊水量增加或減少。

首先我們看下什麼情況才是羊水過多。

垂直測量子宮的長度（MVP），如達8cm以上，或者是AFI，將子宮上下左右四分，加上從各自的腹壁到胎兒的距離進行合計，在25cm以上的情況下為“羊水過多”。

羊水過多孕媽會出現什麼症狀？羊水過多，有以下症狀的話，可以考慮羊水過多症。

胃有強烈壓迫感，浮腫，呼吸困難，氣急，尿頻，體重急增，子宮底長和腹圍突然增大，胎動突然頻繁起來等等。

羊水過多症，在妊娠25周左右出現了慢性增多，但有幾天會出現羊水劇增。

羊水過多主要有兩個1.羊水產量增加的原因首先，羊水的產量增加可能是雙胞胎輸血綜合症、胎兒尿量增加、胎兒畸形、胎兒大動脈狹窄、胎兒腫瘤、胎兒梅毒、媽媽有糖尿病等。

其中最多的是由於多胎懷孕引起的雙胞胎輸血綜合症，通過接收血液，尿的排洩頻度增加。

2.羊水吸收量下降的原因羊水吸收量下降的原因，可以考慮是胎兒吞嚥障礙和消化管障礙。

吞嚥障礙是由於中樞神經系統和肌肉系統的異常造成，消化管障礙是由於食道、十二指腸等上消化管的關閉，不易吸收羊水。

羊水過多症的治療法羊水過多症治療方法有4種，前提要診斷胎兒是否畸形或孕媽自身情況如何。

1.服用利尿劑服用利尿劑，同時嚴格控制鹽分和水分的攝取量，把多餘水分排出體外。

2.靜養妊娠後期羊水過多的話，早期破水和早產的風險會變高，所以需要靜養。

由於靜養，多臥床休息，病情也會穩定下來。

3.吸羊水在使用利尿劑或臥床休息的情況下，如果症狀沒能改善的話，就要進行羊水對腹部用針來吸羊水，進行羊水去除。

即使進行羊水穿刺，吸除多餘的羊水。

4.終止妊娠，提前把孩子抱出來在臨近正產期的孕媽被診斷為羊水過多症的情況下，醫生會根據實際情況是否要提前把寶寶生下來。

羊水過多對胎兒或對孕媽的危害據說，50%被診斷患羊水過多症的孕媽，對胎兒沒有任何影響。

但是，在先天性畸形的情況下會留下障礙，媽媽有早產、前期破水、常位胎盤剝離、生育後出現陰道鬆弛、出血等併發症的風險。

雖然被診斷為羊水過多症，但孕媽不要太過敏感，保持良好心態，有情況就跟醫生商量一下，聽醫生的指示去做。

轉載必究！這個問題本身是錯誤的，並不是羊水過多對胎兒產生了影響，而且因為胎兒或者母體出現了問題所以才會羊水過多。

所以我們要知道羊水過多的原因以及羊水過多的處理。

什麼是羊水過多孕婦在孕晚期，進行B超檢查的時候，發現羊水量超過2000ml。

這就是羊水過多。

羊水過多的原因輕度的羊水

這時醫生又說了:目前排除掉寶寶的問題,所以應該是天生的,那你羊水過多要小心ㄟ,很有可能早產. 你現在的肚子已經大約是30幾週的肚子了(蛤?好孕奮鬥女戰士跳到主文一個想幹麻就幹麻的任性女人紀錄品嚐細微末節跟不孕相處兩年時間，又長途跋涉前往美國生產寫下人生旅程!部落格全站分類：不設分類相簿部落格留言名片Jan25Wed201710:07懷孕27週~~~醫生說我羊水過多???時間真的真的過的好快一轉眼已經新的一年到了.........(也即將過年,想到去年的今天,我還在為第一次試管努力)但是現在我即將滿7個月所以現在還在努力的妳們,千萬不要放棄喔一定會有好消息的因為前一陣子一直在跟老公思考說到底要不要去美國生小孩????(其實從懷孕開始就在計畫)有沒有這個必要收集許多意見後,我們決定還是要給孩子多一個選擇的機會而後來我選擇了一間台灣媽咪自己在美國開的月子中心,本來這中間也想過去住網路上大家都推的民宿但是由於我是新手媽咪如果沒人幫我帶小孩(保母),我可能真的會崩潰,雖然我媽媽也會陪我去,但是還是不希望媽媽年紀大了又這麼辛苦!~~~~~(去美國生產的文章之後會在po文)但是出國前需要試航證明,由於新光朱俊誠醫生人真的對我太好,我真的不敢也不好意思跟他說我要去美國待產這種鬼話再加上我一直希望產檢可以多看一兩間多做比較,畢竟每個醫生看到寶寶的角度都不盡相同所以後來我選擇禾馨婦產科(他們可以配合開適航證明)我當時掛號選的是陳保仁醫生(民權館的院長)到了現場,護理師問了一些基本資料(為何要轉診來禾馨,之前有做過什麼檢查?等等.......)進了診間,陳醫生說:恭喜耶~~你是做試管的是嗎?我們來看一下寶寶恩~~~~~感覺你的羊水有比較多喔有可能是病理性的,也有可能是天生就多.........我聽到都嚇傻了,因為這幾個月來從來沒有檢察到有這方面的問題,之前再新光測羊水四個象限加起來大約15-16高層次超音波也都沒有問題呀這時醫生又說了:目前排除掉寶寶的問題,所以應該是天生的,那你羊水過多要小心ㄟ,很有可能早產你現在的肚子已經大約是30幾週的肚子了(蛤???????我才胖四公斤多)你應該常常覺得腰很酸吧?還是覺得很喘? 我:都還好呀,不太會那是因為你瘦,你再胖一點就會了  我:..................................你現在四個象限加起來大約28,是真的水蠻多的,你的小朋友很愛尿尿喔~不過頭,身體,腿,目前都在正常範圍,都還好,我等等開個藥給你吃我:醫生但是我對NSAID過敏喔,這個會不會有影響挖~~~~~那就沒辦法了,這個藥是消炎藥,他的副作用就是會讓胎兒的腎少製造尿尿,讓羊水不會一直增多,那我看你只能最近少吃甜的,澱粉還有少喝湯,吃的輕淡,對了,不要喝太多水,也不要做運動下星期再回來複診吧出了診間,老公非常緊張,我則是開始上網請教古歌大師,一直查資料後來發現羊水多,有些是因為小朋友有吞嚥羊水的問題?或是食道閉鎖的問題?胃的問題?腦,脊隨的問題?我整個嚇出一身冷汗再加上早產機率高??當時我決定要減胎,就是因為不想讓寶寶早產反正後來回到家整個連飯都不敢吃.......水也不太敢喝心情差到一個極點,心想,怎麼會這樣?都決定要去美國了,才突然發現有問題隔天我就先到家附近的愛麗生婦產科找潘院長看一下潘院長一樣幫我照四D的照片,一直說寶寶好可愛,都正常這時我就問潘院長有關羊水的問題不過潘院長卻持不同的意見他覺得我的羊水有比較多,但是並沒有異常的多(但是四個象限加起來都28了??還不多嗎?)另外,潘院長說我的寶寶長的比較大,本來就應該要多一點羊水,每個寶寶的身長環境都不同潘院長也排除了寶寶異常的可能,加上我的糖尿已經測過了也都一次都過......所以應該有沒有糖尿病的問題後來我上網仔細看,羊水多有50-60%是找不出病因的如果不是小朋友有問題其實羊水本身時而多時而少,他是會自己調節的,寶寶有時喝羊水比較多,尿比較少,都有可能會變最後潘院長語重心長的說:我沒有要批評同業,但是有些醫生喜歡過度醫療,這種狀況根本不用吃藥...................羊水少你才要擔心聽完心中的大石頭總算放下來一半?(還沒全放)於是我又等到下星期二,又是一個月一次的新光產檢我想聽看看朱醫生怎麼說結果朱醫生也說一切正常叫我不要太擔心(我怎能不擔心,我這幾天都不太敢吃水果,水也喝很少,飯都不敢吃多.....每天都好餓)朱醫生說小朋友大小正常,現在大約體重1054g一切都很好我問他我肚子真的會看起來比同週數的媽媽還要大嗎??朱醫生說:不會壓!!!!! 所以總結我這一個星期看了三個醫生,有兩個跟我說羊水的事情無須擔心,有一個說很嚴重明天(小年夜),我會再回診一次禾馨到時看看羊水的狀況再跟大家update摟 以下是羊水過多網路截文: 一.羊水過多懷孕期間，一般正

羊水的多寡對胎兒具有極大影響力，過多或過少都會造成不良結果，因此準媽媽們做產檢時，可別忘了請醫師替您評估羊水量是否適量喔！ 羊水，是包在羊膜腔內的 ...ღ心繫～泓謙秘境ღ跳到主文寂靜的夜你是否曾　心繫著某個人不是一點點而是　整　個　心....都　被　佔　據部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片【Foryou,mydearbaby】Sep05Wed200709:59【孕婦須知】羊水過多初期，羊水過少→醫生擔心寶寶腎臟發育有問題後期，羊水越來越多→醫生擔心羊水過多→我會早產我，只能說....兒子，你有厲害～～羊水－胎兒的保護膜 　　羊水，包在羊膜腔內的液體,是胎兒於母體內的安全護塾。

羊水的多寡對胎兒具有極大影響力，過多或過少都會造成不良結果，因此準媽媽們做產檢時，可別忘了請醫師替您評估羊水量是否適量喔！　　羊水，是包在羊膜腔內的液體，胎兒在內可以迅速移動，藉由這層水膜，還可以阻卻外來的衝擊，維持溫度的衡定，同時，也可以透過它的成份分析，了解胎兒的健康情況與成熟度。

卵子在受精後十二天以內開始著床，形成羊膜腔，並快速累積羊水，在十二週時，約有五十毫升，到了懷孕中期約有五十毫升，到了懷孕中期約有四百毫升，三十六到三十八週之間會達到最大量，約一千毫升；而後，會慢慢減少，若妊娠過期，甚至會造成所謂羊水過少。

　羊水的成份　　羊水的成份和多寡除了因人而異之外，也隨著懷孕週數而有變化。

造成這種差異的原因很複雜，最簡單的說法就是早期的羊水是由覆蓋在胎盤及臍帶上的羊膜所製造，到了四個月以後，則經由胎兒吞食羊水及尿尿來調節「水量」和「內涵」，到了這個時期，呼吸系統吸吐羊水，也是操控羊水的一大主角，胎兒小便所扮演的角色，其重要性也因著週數的進展而逐漸增加。

　羊水的功能　　羊水的功能，除了上述可作為胎兒的安全護墊，了解胎兒生理狀況外，對胎兒肺部成熟更是功不可沒，肺部吸吐羊水，有助肺功能的成熟，同時也可由羊水中所含由肺部製告的磷脂質的成份比，知道胎兒肺部的成熟度，藉以幫助產科醫師正確判斷胎兒分娩時機。

羊水的多寡　　參考的平均值，太多或太少都會對胎兒造成不良的影響，同時也反應出胎兒有了某　究羊水多寡的因果關係就愈發的重要了。

羊水過多之原因、影響及治療一、羊水過多的原因：正常羊水量在三十六週時達最高點，大約一公升上下，如果羊水超過兩公升以上，我們就稱之為羊水過多，文獻上甚至有報導高達十五公升的案例。

一般而言，羊水過多都屬慢性累積，鮮有劇增的急性病患。

診斷的工具和方式很多，目前比較被大家所接受的是利用超音波量出四個象限直徑總合的方式，這種方式我們稱之為「羊水指數」(AFI,amnionicflidindex)，如果這個指數超過二十四公分，則稱為羊水過多。

(一)消化系統阻塞：前面我們已經提過，胎兒吞食羊水，經消化吸收後，再以小便方式排出，藉此得以調節羊水量，如果吞食出了問題，當然羊水就會過多。

所以消化系一旦發生阻塞，胎兒就無法吞食羊水，羊水當然就會過多。

所以消化系統一旦發生阻塞，胎兒就無法吞食羊水，羊水當然就愈積愈多了，食道閉鎮的胎兒就是最佳例證。

(二)無腦兒或脊柱的胎兒：因為從暴露於外的腦膜滲出的水份增多，故而羊水量也會增多，故而羊水量也會增多。

至於無腦兒羊水過多的機制，另有一派說法，那就是這種胎兒吞嚥能力並無喪失，但抗利尿的功能沒有了，所以小便多多，羊水也多多；當然如果是刺激損，則結果正好相反，小便少少，羊水少少。

(三)同卵雙胞胎：這類雙胞胎可能有一個會羊水過多，理由是它占據了大部分血液循環的優勢，於是心臟也會比較擴大，小便量也會比較多，於是羊水也較多，所謂的雙胞胎輸血症候群(TwinTwinTransfusionSyndrome)就是此一類型的極致表現。

(四)孕婦有妊娠糖尿病：懷孕到了末期常會合併羊水過多，但真正的機制為何並不清楚。

(五)胎兒肺部發育不全：可能與肺部無法正常吸吐羊水有關。

(六)胎盤過大者，也較易羊水過多。

什麼樣的人較可能胎盤過大呢？抽菸的孕婦是也！。

  　　二、羊水過多的影響及預後羊水太多，子宮膨脹太厲害，孕婦會因此肺部士間縮水，導致呼吸困難，尤其是平躺的時候，靜脈迴流因壓迫而受阻，所以下肢、會陰水腫會比正常孕婦嚴重。

一般急性發生的羊水過多，症狀會較明顯，發生週數也較早，慢性羊水過多的孕婦，因為已慢慢調適，所以症狀就比較緩和。

羊水過多很容易有早產現象，再加上胎兒合併有先天性畸形及染色體異常的機

(2020.04.24 更新)羊水，具有保護胎兒的作用，並促進肺部的發育。

羊水量的多寡可做為胎兒健康評估指標，過少或過多，都足以當做警訊，需要 ...孕產百科孕期須知羊水學問大！醫師曝羊水過多或太少，胎兒恐畸形！2014/01/02破水羊水不足孕期須知(2020.04.24更新)羊水，具有保護胎兒的作用，並促進肺部的發育。

羊水量的多寡可做為胎兒健康評估指標，過少或過多，都足以當做警訊，需要小心以對，避免因疏忽而影響了胎兒的健康。

胎兒能在子宮內安穩的生長，主要是受到羊水的保護，但什麼是「羊水」？台北長庚醫院婦產科主治醫師羅崇晉指出，在子宮內圍繞於胎兒四周的無色透明液體即為「羊水」，通常卵子在受精後12天內開始著床，形成羊膜腔，並快速累積羊水，妊娠20週以前，羊水交換是經由羊膜與胎兒皮膚間的穿透現象；妊娠20週起，胎兒開始排尿至羊膜腔，尿液成為羊水的主要來源，胎兒吞食與排尿能夠調節羊水量與成分。

 羊水作用‧保護胎兒羊水是維繫胎兒生存的要素之一，自胚胎開始形成前，就必須要有羊水撐開厚實的子宮壁，以提供胎兒生長發育時所需的空間。

因此，藉由這層水膜的保護，胎兒在子宮內可自由移動，且能在來自外部力量衝擊時發揮緩衝的作用，並維持溫度的恆定；還可幫助胎兒肌肉骨骼生長，並促進其肺部發育，羅崇晉醫師解釋，「胎兒透過吸入羊水，擴張肺部以長出肺泡，讓肺部得以發育成熟，待出生後才能自行呼吸，這表示羊水的進出對於呼吸系統有所影響」。

另外，對羊水成分進行分析，將可了解胎兒的健康情況與成熟度；在生產陣痛時，水囊的傳導壓力也可協助擴張子宮頸，有幫助潤滑的作用。

至於羊水量的多寡則因人而異，他表示，羊水量通常隨著妊娠週數增加，呈現出動態變化，12週時約有50c.c.，妊娠中期約300、400c.c.，直到36到38週間，羊水量會達到約1,000c.c.左右，此為羊水量的最大值，過了預產期，羊水量則會逐漸減少。

 以超音波測量羊水羊水量的多寡可做為胎兒健康評估指標，然而，要如何測量在羊膜腔內的羊水呢？羅崇晉醫師指出，「利用超音波測量羊水的深度以判斷羊水多寡」，這是將孕婦的肚子以肚臍為中點，分為四個象限，分別測量各個象限內羊水最大的深度後相加，以公分為單位，成為「羊水指數（AmnioticFluidIndex,AFI）」。

不過，多胞胎就不適用此一測量方法，而是測單一羊水囊的垂直最大徑，正常值在2～8公分。

一般的羊水指數以8～20公分為正常範圍，但他強調，「因每個孕婦的狀況不盡相同，需要產科醫師依個人狀況判斷多寡，若少於5公分，為『羊水過少』；大於20公分，則為『羊水過多』」。

羊水量過多與過少，都會對胎兒造成不良的影響，同時也反應出胎兒可能有了某方面的問題。

 關於羊水過少當羊水指數少於5公分，稱為「羊水過少」。

羅崇晉醫師指出，可能是有以下原因引起：腎臟或泌尿系統有問題羊水過多是胎兒尿多，反之，羊水過少則是尿少，表示泌尿系統出了問題，如輸尿管阻塞、腎臟發育不全或尿道阻塞等。

早期破水可能有高位破水，每次的量雖少，但持續在漏，羊水也會隨之減少。

胎盤功能不佳他表示，不論任何原因造成子宮胎盤出現血流不足的狀況，都會使羊水過少，如孕婦有妊娠高血壓、子癇症或子癇前症，胎兒有先天畸形等，當血液供應量不夠，連帶使胎兒血液循環出狀況，小便量自然減少，羊水也隨之減少。

而胎盤鈣化也是造成羊水過少的原因之一，羅崇晉醫師說，胎盤鈣化有一定的時間性，但是提早發生或程度嚴重的話，會影響到胎兒的血液循環，進而讓羊水過少，「如孕婦有罹患梅毒的狀況或妊娠高血壓，較容易產生這種併發症」；至於過期妊娠，也會因胎盤功能的老化而造成羊水過少。

同卵雙胞胎若為同卵雙胞胎，共用同一個胎盤，若出現不平衡的血流交通，可能有一個會羊水過多，原因是占據了大部分血液循環的優勢，於是心臟會比較擴大，小便量也會比較多，於是羊水也較多，相對之下，另外一個就會處於劣勢，血流量太少，使得幾乎沒有尿液而造成羊水較少，羅崇晉醫師表示，「這就是所謂的『雙胞胎輸血症候群』，屬於罕見狀況，如有此情況，治療方式可採以重複放水的方式，或考慮利用胎兒內視鏡找出相通的血管，並用雷射將異常相通的血管燒斷，增加胎兒的存活機會」。

其他原因他指出，如先天性畸形或胎盤早期剝離等，也會造成羊水過少。

造成影響及預後羊水過少，可能是胎兒、胎盤本身的因素，也可能是源自母體的因素，羅崇晉醫師說，「源自母體的因素比較少，不過，成因卻可能威脅母體的生命安全，如高血壓、梅毒或胎盤早期剝離

羊水初期是由母親製造,後來由胎兒呼吸道分泌；羊水能保護胎兒,因其含有許多胎兒皮屑、分泌物,所以也能透過羊水來檢查胎兒生長狀況；而羊水 ...首頁文章小圈圈懷孕40週試用好康2袋鼠評鑑駐站部落客駐站專家    |  爆單+1文章小圈圈懷孕40週試用評鑑  ﹀爆單駐站專家駐站部落客口罩套武漢肺炎卡介苗退奶藥胎位不正病毒疹止咳收涎拜床母懷孕前兆媽媽手冊食譜發話題寫文章發照片

在進入妊娠晚期，胎兒每天產生的尿液可以超過1000mL，這麼多的羊水必須有個出路，不然的話會導致羊水過多。

羊水吸收的主要途徑是胎兒吞咽，說白了就是"怎麼 ...幹細胞小知識幹細胞全球趨勢認識幹細胞幹細胞取得幹細胞應用範圍臍帶血應用範圍宣捷集團關於宣捷創辦人的話董事長的話股東結構關係企業人才招募品質保障核心技術製藥級儲存中心多項國際認證存戶權益保障年度細胞活性檢測集團技術進展產品與服務儲存專案服務流程訊息與活動最新消息懷孕育兒大小事影音專區幹細胞新資訊合作廠商推薦防疫大小事爸媽教室北北基桃竹苗中彰投雲嘉南高高屏宜花東離島0800-090-896最新消息懷孕育兒大小事影音專區幹細胞新資訊合作廠商推薦防疫大小事訊息與活動懷孕育兒大小事懷孕生孩子那些事之羊水過多與羊水過少(原創)2017-05-02段濤羊水來自於哪裡？羊水可不是普通的水，它對於胎兒的正常生長和發育至關重要，而且在民間還有一些關於羊水的來源，說出來可能會讓各位大跌眼鏡，其實在進入妊娠中期以後，羊水的主要來源是胎兒的尿液，另外一個次要來源是胎肺分泌的液體。

在進入妊娠晚期，胎兒每天產生的尿液可以超過1000mL，這麼多的羊水必須有個出路，不然的話會導致羊水過多。

羊水吸收的主要途徑是胎兒吞咽，說白了就是"怎麼尿出來的，得怎麼喝下去"，不能隨地大小便是有道理的吧。

如果胎兒在宮內就“大便”的話，也得混著小便一起吞咽下去。

不過別太糾結，胎兒的尿液和胎糞是比較乾淨的，羊水還有抑菌的作用。

羊水的另外一個次要吸收途徑是胎盤表面的血管。

羊水的功能羊水可以給胎兒提供一個活動空間，這對於胎兒的肌肉骨骼系統發育很重要；胎兒能正常吞咽羊水對於其胃腸道的發育也很重要，羊水還可以給胎兒提供一個恒溫的保護環境，使胎兒免於受子宮的直接壓迫，以及在孕婦的腹部受衝擊時使胎兒免受傷害。

羊水還有另外一個特殊的抑菌功能，使胎兒宮內感染的機會下降。

羊水過多臨床上無法直接測量羊水量，常用於判斷羊水量的輔助方法是超音波檢查，如果使用單一最大羊水池作為標準的話，超過8cm就是羊水過多；如果使用羊水指數（AFI，四個象限的羊水池相加）的話，超過25就是羊水過多了。

羊水過多的發生率在1-2%，最常見的原因有胎兒畸形、雙胎和糖尿病，最常見和羊水過多相關的胎兒畸形包括中樞神經畸形（例如無腦兒）和消化道異常（例如食道閉鎖，十二指腸閉鎖）。

在出現羊水過多時，最重要的是尋找原因，包括超音波專家進一步進行詳細的胎兒結構檢查（detailedscan），必要時做MRI檢查以及胎兒染色體檢查。

即使做了全面詳細的檢查，仍有大約70%左右的羊水過多是找不到明確原因的。

羊水過多的嚴重併發症包括胎膜早破、早產、胎盤早剝、宮縮乏力導致的產後出血等。

如果沒有其他母親和胎兒指證的話，羊水過多在多數情況下是不需要干預的。

如果短期內羊水量明顯增加，導致母親嚴重不適、呼吸困難的話，可以考慮羊膜腔穿刺放羊水。

對於多數有羊水過多的準媽媽來講，不需要過度擔心，因為不明原因而羊水過多，輕度的羊水過多，沒有發現胎兒畸形的羊水過多寶寶，預後多數比較好。

羊水過少如果使用單一最大羊水池作為標準的話，≤2cm就是羊水過少；如果使用羊水指數AFI的話，≤5就是羊水過少了。

羊水過少的發生率在1-2%，最常見的原因有胎兒畸形（主要是腎臟發育異常）和胎盤發育不良導致的胎兒尿量減少（往往會伴有胎兒生長發育落後）。

與羊水過多相比，羊水過少相關的不良圍產兒胎兒預後發生率更高，包括胎兒畸形、早產、死胎、胎兒肺發育不良等。

在處理方面，主要是尋找病因，加強監護，必要時及時終止妊娠。

國外有些醫療機構會做羊膜腔液體灌注，延長孕周、減少併發症，國內做的比較少。

PS:1.我這裡說的羊水過多和過少的診斷標準是比較公認的標準，你在其他地方（包括教科書）看到的標準可能和我說的不一樣。

2.所謂的"羊水偏多"，"羊水偏少"是中國特色，國際上沒有這種說法。

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通常羊水量超過3000ml時才出現症状。

（1）急性羊水過多：多發生在妊娠20～24周，由於羊水急劇增多，數日內子宮迅速增大，似 ...羊水過多跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>羊水過多羊水過多可分為急性和慢性二種大多數患者的羊水量增加較緩慢，無明顯的主訴，為慢性羊水過多；若羊水量在數天內迅速增加，出現嚴重腹脹胸悶、氣急不能平臥等症状，為急性羊水過多。

慢性羊水過多的發生率是急性羊水過多的3倍。

目錄1概述2病因學3原因4臨床表現5輔助檢查6鑒別診斷7併發症8治療措施9預防10預後11症状查詢專題12參考概述正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，最後2～4周開始逐漸減少，妊娠足月時羊水量約為1000ml（800～1200ml），凡在妊娠任何時期內羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多（polyhydramnios）。

最高可達20000ml。

多數孕婦羊水增多較慢，在較長時期內形成，稱為慢性羊水過多；少數孕婦在數日內羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。

羊水過多的發生率，文獻報導為0.5％～1％，妊娠合併糖尿病者，其發生率可達20％。

羊水過多時羊水的外觀、性狀與正常者並無異樣。

羊水過多示意圖　　病因學通過放射性核素示蹤測定，證明羊水在胎兒與母體之間不斷進行交換，維持動態平衡。

胎兒通過吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮膚、臍帶等進行交換。

當羊水交換失去平衡時，出現羊水過多或過少。

羊水過多的確切原因還不十分清楚，臨床見於以下幾種情況。

1.胎兒畸形羊水過多孕婦中，約20%～50%合併胎兒畸形，其中以中樞神經系統和上消化道畸形最常見。

無腦兒、腦膨出與脊柱裂胎兒，腦脊膜裸露，脈絡膜組織增殖，滲出液增加，導致羊水過多。

無腦兒和嚴重腦積水患兒，由於缺乏中樞吞咽功能，無吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過多；食管或小腸閉鎖、肺發育不全時不能吞咽與吸入羊水，均可因羊水積聚導致羊水過多。

羊水過多2.多胎妊娠多胎妊娠並發羊水過多是單胎妊娠的10倍，尤以單卵雙胎居多，且常發生在其中的一個體重較大的胎兒，系因單卵雙胎之間血液循環相互溝能，佔優勢的胎兒，循環血量多，尿量增加，致使羊水過多。

3.孕婦和胎兒的各種疾病如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎兒水腫、妊高征、急性肝炎、孕婦嚴重貧血。

糖尿病孕婦的胎兒血糖也會增高，引起多尿而排入羊水中。

母兒血型不合時，胎盤較重，有報導胎盤重量超過800g時，40%合併羊水過多，絨毛水腫影響液體交換是其病理基礎。

4.胎盤臍帶病變胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著有時也可引起羊水過多。

5.特發性羊水過多約佔30%，不合併任何孕婦、胎兒或胎盤異常，其原因不明。

　　原因1、胎兒畸形　羊水過多的孕婦中，胎兒畸形的發生率約為18%-40%。

其中以神經管缺陷性疾病最常見，如無腦兒、腦膨出、脊柱裂等。

2、多胎妊娠　多胎妊娠並發羊水過多者是單胎妊娠的10倍。

3、孕婦和胎兒疾病　如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎兒水腫、妊娠高血壓症候群、急性肝炎、孕婦嚴重貧血等。

4、胎盤、臍帶病變　如胎盤絨毛血管瘤、臍帶帆狀附著等。

5、特發性羊水過多　原因不明。

　　臨床表現通常羊水量超過3000ml時才出現症状。

（1）急性羊水過多：多發生在妊娠20～24周，由於羊水急劇增多，數日內子宮迅速增大，似妊娠足月或雙胎妊娠大小，在短時間內由於子宮極度增大，橫膈上抬，出現呼吸困難，不能平臥，甚至出現紫紺，孕婦表情痛苦，腹部張力過大感到疼痛與食量減少發生便秘。

由於脹大的子宮壓迫下腔靜脈，影響靜脈迴流，引起下肢及外陰部浮腫及靜脈曲張。

孕婦行走不便而且只能側臥。

（2）慢性羊水過多：約佔98%而且多發生在妊娠28～32周，羊水可在數周內逐漸增多，屬中等量緩慢增長，多數孕婦能適應，常在產前檢查時，發現宮高、腹圍均大於同期孕婦。

羊水地多孕婦在羊水過多影像圖體檢時，見腹部膨隆大於妊娠月份，妊娠圖可見宮高曲線超出正常百發位數，腹壁皮膚發亮、變薄，觸診時感到皮膚張力大，有液體震顫感，胎位不清，有時捫及胎兒部分有浮沉感，胎心遙遠或聽不到。

羊水過多孕婦容易並發妊高征、胎位異常、早產。

破膜後因子宮驟然縮小，可以引起胎盤早剝，破膜時臍帶可隨羊水滑出造成臍帶脫垂。
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而羊水過多的主要原因就是孕期血糖過高，胎兒長期在高糖環境中生存，出生後還容易發生低血糖致死的風險。

由此可見，預防羊水過多，首先要從 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量，您需經驗證才能訪問我們的網站。

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