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1. 耳朵常悶塞痛.小心耳咽管失調

耳朵的悶脹感外,有些人還會合併有其他的症狀,像是會同時合併聽力下降、耳鳴、迴音(口中說出的話會在耳朵內產生迴音)、暈眩、耳痛及耳漏等症狀,有些人 ...Home文章專區聰明醫療耳朵常悶塞痛,小心耳咽管失調文章專區ARTICLEAREA更多分類中醫養生聰明醫療透視疾病談慢性病營養食尚健康新知生活保健聰明理財活動專區字體小中大耳朵常悶塞痛,小心耳咽管失調文∕林欣怡 很多人都有耳朵悶塞的經驗,有人一下子馬上就可以緩解;有人則是長期悶塞,嚴重時還會影響聽力。

 林小姐在一次嚴重感冒後引發中耳炎,之後耳朵經常有悶塞感,尤其搭飛機、登高山時,悶塞感更是嚴重,持續好幾天無法消失,即使捏著鼻子吹氣,也只能讓耳朵有幾分鐘的暢通,之後繼續「塞」,讓她痛苦不已。

 林小姐到醫院檢查,醫師聽到她有反覆性中耳炎,相當緊張,馬上幫她做鼻腔及耳朵內視鏡檢查,看到鼻腔沒有問題,才鬆一口氣。

醫師告訴林小姐,經常耳塞可能是鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流等疾病,造成耳咽管功能失調。

 飛機起降氣壓變化大,易耳朵脹痛 在耳鼻喉科門診裡,最常聽到的是「耳朵悶悶的,像坐飛機時一樣」、「感覺耳朵被一層膜蓋住,所以聲音聽不大清楚」、「耳朵有脹脹的感覺,但不會疼痛」、「耳朵好像浸到水,聽聲音會有距離感,也覺得聲音比較小聲」,這些症狀大都是因為耳咽管功能出現障礙。

 國外有學者統計,在耳鼻喉科門診裡,有2%的人會因為耳朵悶塞求診,以女性居多,年齡層從10幾歲到60、70歲都有。

耳咽管功能為什麼會失調?亞東醫院人工耳蝸中心主任陳光超表示,真正原因並不清楚,臨床上,多數病人有鼻竇炎、慢性鼻炎、過敏或減肥減過頭,造成耳咽管開合出現問題。

 陳光超進一步解釋,耳咽管是一條連接中耳腔及鼻腔最深處的一個管狀通道,其作用即是在平常調節中耳腔壓力的平衡,一旦管狀通道上任一處(如在鼻咽部)被腫瘤壓迫,也會產生內外壓力無法平衡的耳部悶塞感。

 耳咽管的主要功能是調節中耳與外在的氣壓,當坐飛機起降或是坐車上山時,因為大氣壓力急速地改變,中耳的氣壓也隨之快速升降,這個時候需要耳咽管的正常張開,來適應氣壓的變化,才不致於造成耳膜因為氣壓不平衡導致疼痛。

  嚴重會耳膜塌陷、聽力受損 很多人在飛機起降時,會猛吞口水或是雙手拉耳朵張嘴,這些動作主要是為了打開耳咽管調節耳朵內部的壓力。

經常出國開會的陳光超說,一天內如果飛機起落兩次以上,他的耳朵也會悶塞好幾天,此時他會用捏鼻子吹氣,讓耳朵通氣。

 當耳咽管功能失調時,會造成中耳腔與外部大氣壓的壓力差異過大,若長期氣壓調適不良,輕者出現耳部悶塞、中耳積水,嚴重者會出現耳膜塌陷,聽力嚴重受損。

長庚醫院耳鼻喉部主治醫師趙偉傑表示,據統計,飛機起飛降落時會造成10%~20%的人耳朵脹痛,1%的人甚至耳膜破裂。

 很多人不把耳朵悶塞當一回事,以為只是因為季節變化鼻過敏或是鼻涕倒流、胃食道逆流、鼻咽腺樣體肥大等疾病引起。

事實上,耳朵悶塞也有可能是其他疾病的警訊。

趙偉傑強調,臨床上發現,突發性耳聾、梅尼爾氏症、急慢性中耳炎、顳顎關節炎等疾病,也會以耳朵悶塞來表現,民眾不能輕忽。

  中耳炎也會耳痛、耳鳴 陳光超則認為,很多疾病都會引起耳朵悶塞痛,以痛而言,有可能是急性中耳炎引起的耳朵疼痛、發炎;外耳道發炎也會引起疼痛,有些人甚至出現耳鳴,伴隨「嗡嗡嗡」聲響。

胸瑣乳突肌發炎,耳朵也會出現疼痛、腫脹。

 另一個較為大家忽略的肌腱膜炎,也會出現類似耳朵疼痛的症狀。

陳光超說,現代人走到哪裡都低著頭,久而久之,會造成頸部肌腱膜炎,痛起來讓人分不清是哪裡痛,常被誤以為是耳朵內部引起的疼痛,因為它的痛點在耳朵下方,用手指輕輕一壓就會有疼痛感。

 耳朵的悶脹感外,有些人還會合併有其他的症狀,像是會同時合併聽力下降、耳鳴、迴音(口中說出的話會在耳朵內產生迴音)、暈眩、耳痛及耳漏等症狀,有些人則是會合併鼻子或喉嚨的症狀如鼻塞、流鼻血、鼻涕倒流或喉嚨痛等的情形。

值得注意的是,如果耳朵痛伴隨吞嚥困難、疼痛,有可能是扁桃腺方面有問題,或是喉嚨長東西,民眾最好到醫院做詳細檢查,以免錯失黃金治療期。

 80%耳塞 吞口水、打呵欠或捏鼻吹氣可緩解 大多數的耳朵悶塞都是耳咽管功能失調問題,陳光超說,也有些人是因為耳垢太多造成悶塞,只要把耳垢清除乾淨,耳朵馬上變得暢通無阻;有些人則是因為中耳積水引起的悶塞,只要給予藥物治療即可。

如果經常反覆單側耳朵發生中耳炎則要小心,有可



2. 耳朵悶悶脹脹可能是「耳咽管」 阻塞

林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師趙偉傑指出,一名40多歲男性商務主管,雙耳斷斷續續出現悶塞的感覺,尤其早上起床後,耳朵悶脹更明顯,都得 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞耳朵悶悶脹脹可能是「耳咽管」阻塞2015-04-1106:00趙偉傑醫師指出,現在已可藉器具深入患者狹窄的鼻內通道,再利用氣球撐大的方式,進行治療。

(記者吳亮儀攝)記者吳亮儀/台北報導時常感覺耳朵悶悶脹脹,導致聽力不太好,有可能是耳咽管阻塞!若不治療,不僅會影響生活品質,更嚴重者甚至會發生耳膜破裂。

林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師趙偉傑指出,一名40多歲男性商務主管,雙耳斷斷續續出現悶塞的感覺,尤其早上起床後,耳朵悶脹更明顯,都得捏著鼻孔憋氣,才能有幾分鐘通暢;該病患沒有過敏、聽力也正常,檢查才發現,原來是胃食道逆流嚴重,躺下後胃酸逆流入耳侵蝕,慢性發炎,造成耳咽管功能障礙。

請繼續往下閱讀...另有一名26歲的詹小姐從高中起,一直斷斷續續有右耳悶塞的感覺,尤其坐車爬山後,耳朵的悶脹更是會持續好幾天不能消失。

同樣也是要捏著鼻孔憋氣,耳朵才能有幾分鐘的通暢感,之後又繼續塞住。

詹小姐曾就醫得知是耳咽管功能障礙,但吃了好幾次藥都沒有明顯改善;聽力檢查也顯示一切正常。

鼻咽內視鏡檢查發現,她的耳咽管因為長期鼻過敏導致黏膜水腫,部分阻塞,需要很努力地吞嚥才能勉強自行開通。

趙偉傑說,現在患者可在全身麻醉下,接受「內視鏡經鼻耳咽管氣球擴張手術」。

醫師以氣球從鼻腔深入耳咽管之後,撐開了狹窄的管道,只要兩分鐘的擴張時間,就可以解決原本水腫的黏膜,悶塞狀況也大有改善。

趙偉傑說,感冒、慢性鼻炎、鼻竇炎、長期過敏、胃酸逆流、鼻咽腺樣體肥大等情況都可能影響耳咽管的開合。

一般感冒引發的耳朵不適症狀,通常可在兩週內可緩解,但若持續超過半個月,最好就醫檢查,以排除聽力損失、梅尼爾氏症,甚至鼻咽癌等嚴重疾病的可能性。

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3. 小毛病潛藏的大問題—聊聊耳朵的悶脹不舒服感

耳朵總是會悶悶、脹脹、塞塞的感覺? 其實很多人可能自始至終無法很清楚地形容及說明自己的不適感究竟為何。

較常聽到的是「 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說小毛病潛藏的大問題—聊聊耳朵的悶脹不舒服感收藏瀏覽數462,5342014/05/28·作者/羅盛典·出處/Webonly放大字體一位網友在《康健雜誌》的網路諮詢中留言請求協助,敘述的症狀是「聽聲音耳朵像隔層膜,斷斷續續的」,其實門診中常見這類症狀的病患來求診,而如果讀者仔細留意,也會發現自己偶爾有類似症狀出現,不過多半都是來得快去得也快,也不至於會影響到日常生活的品質,加上同時也未合併其他惱人的狀況,所以絕大多數的民眾都不以為意。

殊不知,這種一天之中或是一生之中偶爾的小插曲可能竟是大問題剛開始的小警訊,若能早期察覺早期介入,就不致有後續遺憾的發生。

耳朵總是會悶悶、脹脹、塞塞的感覺?其實很多人可能自始至終無法很清楚地形容及說明自己的不適感究竟為何。

較常聽到的是「耳朵悶悶的,像坐飛機時一樣」、「感覺耳朵被一層膜蓋住所以聲音聽不大清楚」、「耳朵有脹脹的感覺,但不會疼痛」、「耳朵好像浸到水,聽聲音會有距離感,也覺得聲音比較小聲」或是「耳朵好像被耳屎或其他東西突然塞住了的感覺」,而就我在國外所看到的,多數病患會用「earpressure(有壓迫感)」來描述這種症狀,其實這些都是屬於我們這一篇文章所要討論的同一個主題,醫學上很難用較專有的名詞來定義,姑且把它通稱為「耳朵的悶脹感」吧!有學者統計過約佔門診人數的2%左右,女性居多(所以跟賀爾蒙及月經週期有相當程度的關聯性),年齡層的分佈也很廣,從十幾歲到六七十歲都有,這當然也跟發生原因的多樣性有很大的關係,如果再把不善於表達的兩個極端年齡層(嬰幼兒及高齡)及行動、表達不便的族群納入統計,我相信比例應該還會更高一些。

除了耳朵的悶脹感之外,一些病患還會同時合併有其他的症狀,往往也提供了臨床醫師抽絲剝繭的線索,例如有的人會同時合併耳部的症狀如聽力下降、耳鳴、迴音(口中說出的話會在耳朵內產生迴音)、暈眩、耳痛及耳漏等等,有些人則是會合併鼻子或喉嚨的症狀如鼻塞、流鼻血、鼻涕倒流或喉嚨痛等的情形。

總而言之,詳細記錄下症狀發生時身體各部分的主觀感覺,可以讓自己在看完這一篇文章後很快地排除是否需要儘速就醫的參考,因為有時候這種不適感往往持續的時間並不久或稍縱即逝。

為什麼會有耳朵的悶脹感?耳朵會發生悶脹感的原因很多,來自外耳、中耳到內耳都可能,簡單說,當外耳道有較多的異物如耳垢時就會有這種感覺,也有人發現當病患本身原來就有系統性或慢性疾病(例如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病、憂鬱症、過敏性鼻炎或腎臟疾病等)的人比較容易會有這一類的症狀,其它如大家所熟知的梅尼爾氏症(Meniere’sdisease),病患在眩暈發作之前常會有短暫主觀的悶塞感甚至伴隨單側的耳鳴,部分長期偏頭痛的患者有時也會這樣,我們稱之為先兆症狀(aura),病患往往開始有悶脹感就能意識到可能過不久疾病就要發作。

又例如需要儘早介入治療的突發性耳聾或突發性感音性聽損,有的人剛發生時可能還不覺得聽力已經驟減,取而代之的則是患側耳彷彿有隔了層膜的感覺,需要專心的聆聽才能感受外界的音響,如果忽視,往往就錯失了儘早治療的契機。

還有就是患有鼻竇炎及顳顎關節發炎(這其中也包含有長期咬合不良的患者)的人,因慢性發炎造成的局部腫脹使得同側耳會有悶塞感甚至繼發耳痛的情形。

當然,這麼多的原因中最常見的原因還是「耳咽管功能障礙」所造成的耳悶,有人統計過約佔近三成,這裡指的是功能性(functional)的耳咽管功能障礙,原因可能是發育未成熟(嬰幼兒或有先天顱顏障礙者)、功能退化(高齡者)或是賀爾蒙、抽煙或病毒感染。

至於國人最需要有所警覺的當屬結構性(structural)的耳咽管功能障礙,也就是壓迫所造成,例如鼻腔鼻竇、甚至鼻咽部腫瘤,其中最擔心的也就是最需要第一時間就排除的就是鼻咽癌。

耳咽管是一條連接中耳腔及鼻腔最深處的一個管狀通道,其作用即是在平常調節中耳腔壓力的平衡,一旦管狀通道上任一處(例如在鼻咽部)被腫瘤壓迫就會產生內外壓力無法平衡的耳部悶塞感,而鼻咽癌的好發位置因身處在鼻腔的最深處,所以早期發現實屬不易,耳部的症狀往往就是疾病最早的表徵,若一開始時掉以輕心,等到再合併有其他症



4. 耳悶很難受治不好可能是自律神經惹的禍!

大部分的耳鼻喉科醫師在處理耳悶症的病患時,常常會有一個先入為主的觀念,認為耳朵有悶塞感,只要檢查外耳道是乾淨沒有阻塞異物的,就直覺會認為是中耳有 ...耳鳴重聽治療線上諮詢耳悶很難受治不好可能是自律神經惹的禍!耳悶病患陳小姐,在來到名冠診所就醫前,即曾到過多家耳鼻喉科診所治療過,當時醫師都懷疑是中耳積水,因此安排耳膜穿刺抽吸,但是一點效果都沒有。

大部分的耳鼻喉科醫師在處理耳悶症的病患時,常常會有一個先入為主的觀念,認為耳朵有悶塞感,只要檢查外耳道是乾淨沒有阻塞異物的,就直覺會認為是中耳有積水。

因此一旦開立的口服消炎藥及抗生素失靈,醫師就會進一步採取細針穿刺耳膜,一方面可藉此平衡內外耳的壓力,另一方面也可以檢查看看是不是中耳有積水,萬一經過耳膜穿刺耳悶也未改善時,進一步就會建議病患需安排手術置放通氣導管。

找出正確病因、對症治療耳悶才能改善在名冠診所耳鳴特別門診中,也常見耳悶病患在醫院手術置入導管後,依然耳悶嚴重治不好的案例。

像本案例陳小姐經耳膜穿刺無效,幾乎可先排除是中耳炎合併積液的可能性。

陳小姐自己有特別提到:只要緊張時耳朵就會覺得更悶,但是只要捏鼻吹氣就可以把耳悶打開。

由這一段病患的病史描述,幾乎可以確認其耳悶是因緊張、壓力導致自律神經功能紊亂,耳咽管的肌肉張力功能失調痙攣所致。

果然經檢測陳小姐的交感神經異常亢奮,導致耳咽管肌肉異常收縮,這也是耳悶的根本原因,因此,只要幫陳小姐調好自律神經,採取有效調節自律神經的治療方式如頭皮針、頸椎超微創神經調節術等,陳小姐的耳悶很快就改善了。

 ▲楊醫師為耳悶患者陳小姐做治療。

耳悶是合併多重病因的疾病耳悶的治療看似簡單,其實跟耳鳴一樣它也是合併多重病因的難治疾病,若經耳鼻喉科醫師初步檢查及治療無效,並排除耳內腫瘤之可能性後,耳悶的病因極有可能就是自律神經失調引發的耳咽管功能不良所致,病患應另外找尋對自律神經異常引發相關疾病有經驗的醫師診治。

特別是經耳鼻喉科醫師穿刺耳膜治療無效的病患,建議應採取積極有效的保守性治療為主,切勿未找出明確病因即置放矽膠導水管,以免增加耳膜受損的機會。

什麼是耳悶?很多人都曾有突然耳朵塞住的感覺,若是輕微的可能張一下口或吞一下口水就會改善,若一直持續沒改善,有些人會合併聽力下降、頭暈、耳痛等症狀,這個時候病患就會開始緊張,積極尋找跟耳朵有關的耳鼻喉科醫師治療。

耳悶(Auralfullness)是指耳朵相關的臨床症狀,其背後的原因,我們以耳朵的結構分成外耳、中耳和內耳三個部份來說明。

首先我們先說明外耳、中耳及內耳解剖位置是怎麼區分的? 外耳:從外耳道開口往內到達鼓膜的通道。

中耳:主要由鼓膜及三個聽小骨構成。

內耳:第三個聽小骨(鐙骨)與卵圓窗接觸點往內的結構。

 依耳朵的構造分析造成耳悶塞的原因:外耳:耳垢栓塞外耳道異物外耳道囊腫外耳道腫瘤以上源自外耳道的耳悶原因,可輕易由耳鏡探察得知,因此較容易找出病因解決。

中耳:中耳區的生理病理的變異,是造成耳悶最常見的病理位置。

中耳的鼔室好像是一個傳達聲音的箱子,當鼓室內的壓力與外界大氣壓力相同時,傳遞聲音最清晰,控制鼓室內壓力的構造是耳咽管。

耳咽管一端開口於中耳腔,另一端開口於鼻咽部。

當張口或吞嚥時,耳咽管會瞬間打開,空氣會從鼻咽處開孔進入耳咽管,平衡中耳的壓力。

因此耳咽管在鼻咽開口處的阻塞或壓迫,即會造成中耳腔的耳悶。

感冒性鼻炎慢性鼻竇炎過敏性鼻炎合併鼻瘜肉肥大鼻中隔嚴重彎曲鼻咽癌鼻咽部放射線治療後遺症中耳炎積膿積水耳咽管功能不良內耳:因內耳區迷路發炎造成耳悶的情形較少見,大部分病患會合併眩暈、耳鳴及聽力下降。

 耳悶的治療:發生耳悶的情形時,病患大多數會先至耳鼻喉科就醫,醫師會經過仔細檢查確定病因後,即會據此採取正確有效的治療。

臨床上觀察,大多數耳悶是合併多重病因所致,因此,除了要安排儀器檢查外,詳細的病史詢問也是非常重要的。

 外耳源性耳悶清除耳垢或異物。

口服消炎藥、抗生素治療外耳道囊(膿)腫。

手術切除腫瘤。

 中耳源性耳悶口服消炎藥、抗生素治療急慢性中耳炎、鼻竇炎。

手術治療鼻中隔彎曲、鼻瘜肉肥大。

經耳膜穿刺抽吸引流中耳積水及膿液。

調節自律神經,緩解耳咽管異常的張力。

 內耳源性耳悶以口服消炎藥或抗生素保守治療為主。



5. 聽人說話像是隔著水?耳悶塞脹痛,一張表格檢測耳咽管功能 ...

但當耳咽管來不及作出反應,此時就需要吞口水或捏住鼻子吹氣,才能緩解耳朵悶塞的不適感。

耳咽管功能障礙. 王文弘說,有時當鼻咽因感冒、 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療聽人說話像是隔著水?耳悶塞脹痛,一張表格檢測耳咽管功能曾金月整理2020/11/0411:48字體放大32歲張小姐,近2年來飽受反覆左耳悶塞、耳鳴所苦,聽別人說話就像泡在水中聽人說話,甚至說話時會聽見自己的聲音在耳內迴響,登山及搭飛機時更為明顯,即使吞口水或打哈欠也沒效;醫師說是耳咽管功能障礙,由於藥物效果不彰,選擇「耳咽管氣球擴張內視鏡手術」治療,終於解決困擾已久的問題。

延伸閱讀:流鼻涕、耳悶塞是鼻過敏?居然都是耳咽管惹的禍 示意圖/TVBS 吞口水、捏鼻吹氣可緩解耳悶塞國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘指出,耳咽管是連結中耳腔跟鼻咽腔的一座橋樑,主要功能為調節中耳氣壓;其開口位於鼻咽側壁,吞嚥或打呵欠的動作會牽引耳咽管的肌肉,進而打開耳咽管來調節壓力。

 坐飛機起降或坐車上山坡時,因為大氣壓力急速改變,中耳的氣壓也隨之快速升降,這時需要耳咽管正常張開適應氣壓的變化。

但當耳咽管來不及作出反應,此時就需要吞口水或捏住鼻子吹氣,才能緩解耳朵悶塞的不適感。

 耳咽管功能障礙王文弘說,有時當鼻咽因感冒、鼻竇炎、鼻過敏、胃食道逆流、放射線治療等因素使得分泌物增加,或是鼻咽腫瘤壓迫,或突然的體重增加(如懷孕、甲狀腺機能低下)、服用某些藥物,造成耳咽管腫脹時,往往會使得耳咽管阻塞而失去正常調節功能,此時稱為「耳咽管功能障礙」。

 若不及時處理,耳內持續處於負壓狀態,可能會使得耳膜塌陷,出現傳導性聽障,甚至演變成中耳炎或中耳積水,長期下來更可能衍生膽脂瘤這類具侵蝕性的疾病。

延伸閱讀:早上起床耳朵悶悶的?「耳中風」超過7天沒治療小心聽力救不回! 5種治療方式耳咽管功能障礙的治療方式包括:自行耳咽管通氣法、使用抗組織胺等藥物、通氣治療等保守療法,以及傳統手術以及氣球擴張內視鏡手術。

 保守療法效果因人而異,傳統手術可改善症狀,但無法針對耳咽管進行治療,且有耳膜穿透的風險;氣球擴張內視鏡手術不會傷及組織,傷口小,但民眾得自費。

延伸閱讀:改善耳鳴、失眠的非藥物治療!「靜脈雷射」還有助於神經修復、止痛、傷口修復 若患者同時合併有慢性鼻炎、鼻竇炎、長期過敏、胃酸逆流、鼻咽腺樣體肥大病人,可同時透過藥物或手術達到最佳治療,改善症狀。

 自我檢測耳咽管功能障礙量表王文弘指出,民眾如果耳悶塞脹痛,治療超過一個月沒有改善,可透過「耳咽管功能障礙量表」進行自我檢測,若分數大於14.5分就要懷疑耳咽管功能異常,務必到耳鼻喉科做進一步檢查,在適當情況下選擇耳咽管氣球擴張術是可以達到治本的方法,不僅外觀無傷口、疼痛少、恢復快、成效也佳。

  ◎本文摘自/國泰醫訊235期◎撰文/國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘◎圖片來源/國泰醫院‧達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級!主持人除了鄭凱云,也會加入江坤俊醫師,更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康,每天下午2點,每週六、日晚間7點,請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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6. 耳部悶脹痛耳咽管出問題|健康醫療網|健康養生新聞資訊網路媒體

當在高海拔山上或搭飛機時氣壓驟降,耳咽管來不及作出反應,此時需要吞口水或捏住鼻子吹氣,緩解耳朵悶塞的不適感。

當鼻咽因感冒、鼻竇炎、鼻過敏、胃食道 ...新聞快訊最新新聞推薦新聞熱門新聞影音新聞公衛宣導新聞補給站幼兒成長青少年發展婦女疾病兩性話題慢性疾病中醫藥膳生技保健口腔衛生聽力保護懷孕心事筋骨活絡健康生活健康部落格部落格列表醫美時尚整形美容健髮護髮塑身減重美肌保養眼睛保健美例特蒐癌症百科治療新知癌症知識家標靶治療大腸直腸癌肝癌肺癌乳癌口腔癌健康專輯健康生活 遠離癌症新年藥健康守護用藥安全秋冬防疫 強化免疫血糖控制好慢性病不來找迎接更年期,更新好心情強心臟!小心護心開開心心閱讀醫療資訊,守護老爸健康保肝大作戰,重拾彩色人生糖尿病發症不可不知糖尿病腎病變 預防停看聽樂活玩家休閒娛樂精神健康銀髮照護藝文資訊消費訊息開卷有益環保有機居家安全寵物樂園公益專區公益生活公益團體病友故事公益活動活動公佈欄衛教講座健康快訊推薦活動影音專區新聞快訊新聞補給站健康部落格醫美時尚癌症百科健康專輯樂活玩家公益專區活動公佈欄首頁›健康部落格›優活健康網優活健康網--以上內容皆由各著作權所有人所提供,請勿擅自引用或轉載,並遵循相關法規與條例《藥事法》、《食品衛生管理法》、《化妝品衛生管理條例》等相關規定,若有違相關法令請通知我們,將以最快速度通知各著作權所有人且將本文章下架,以維持資訊之公正性及適法性。

新聞新知保健心靈抗癌影音耳部悶脹痛 耳咽管出問題(2019-03-04/健康醫療網/編輯部整理)郭綜合醫院耳鼻喉科醫師李苡潞說明,耳咽管是連結中耳腔跟鼻咽腔的一座橋樑,主要功能為調節中耳氣壓,保護中耳不受細菌入侵,並可引流中耳分泌物。

24歲的吳小姐本身有過敏性鼻炎,曾接受過鼻中膈鼻道成型手術。

近2年反覆左耳悶塞脹痛,說話時會聽見自己的聲音在耳內迴響,有時甚至出現耳鳴。

這種情形在她登山、搭飛機時更明顯,拼命吞口水或打呵欠也沒效,往往持續2、3天才稍微緩解。

耳鏡檢查發現左耳耳膜完整但稍微塌陷,聽力正常,中耳鼓室圖呈現左耳負壓。

鼻咽內視鏡發現病患的左耳耳咽管開口因長期過敏而有黏膜水腫狹窄情形,建議她接受耳咽管氣球擴張手術。

術後1個月,吳小姐表示長期悶塞的左耳終於有通暢的感覺,搭飛機也不害怕耳朵又塞住。

感冒、鼻竇炎等使鼻咽分泌物增加 耳咽管失去正常調節功能郭綜合醫院耳鼻喉科醫師李苡潞說明,耳咽管是連結中耳腔跟鼻咽腔的一座橋樑,主要功能為調節中耳氣壓,保護中耳不受細菌入侵,並可引流中耳分泌物。

其開口位於鼻咽側壁,吞嚥或打呵欠動作會牽引耳咽管的肌肉,進而打開耳咽管來調節壓力。

當在高海拔山上或搭飛機時氣壓驟降,耳咽管來不及作出反應,此時需要吞口水或捏住鼻子吹氣,緩解耳朵悶塞的不適感。

當鼻咽因感冒、鼻竇炎、鼻過敏、胃食道逆流、放射線治療等因素使分泌物增加,或鼻咽腫瘤壓迫時,往往會使得耳咽管阻塞而失去正常調節功能,此時稱為「耳咽管功能障礙」。

症狀包括耳內有悶塞脹痛、壓力感,聽力也變模糊,甚至產生耳鳴。

若不及時處理,耳內持續處於負壓狀態,可能使耳膜塌陷,出現傳導性聽障,甚至演變成中耳炎或中耳積水,長期更可能衍生膽脂瘤這種侵蝕性疾病。

常用藥物為抗組織胺、血管收縮劑、鼻噴劑等臨床上懷疑有耳咽管功能障礙時,需接受耳鏡、聽力檢查、鼓室圖、鼻咽內視鏡等檢查,確診則需排除中耳疾病、鼻竇炎或鼻咽腫瘤等因素。

治療方式包括藥物、通氣治療及手術。

常用藥物包括抗組織胺、血管收縮劑、鼻噴劑,甚至肌肉鬆弛劑,但效果因人而異。

若藥物及通氣治療效果不彰時,可考慮在耳膜切開一個小洞放置中耳通氣管,然而對於慢性且嚴重患者,長期或反覆置放通氣管,可能會有5至10%耳膜穿孔的風險,且當通氣管脫落時,耳悶的感覺往往還是存在。

耳咽管氣球擴張成型手術 使狹窄部分通暢近年來由於醫療進步,透過微創的內視鏡手術,外科醫師可在侵入性最小的狀況下深入患者體內治療。

「耳咽管氣球擴張成型手術」,透過內視鏡導引,將細小氣球從鼻咽伸入耳咽管的狹窄部分進行擴張,恢復通暢。

耳咽管氣球擴張成型手術針對阻塞部位對症下藥,術後外觀無傷口、恢復快、疼痛少,免除耳膜穿孔或因耳朵進水造成感染的風險。

李苡潞醫師建議民眾可透過「耳咽管功能障礙量表」進行自我檢測,若懷疑耳咽管功能異常,務必求治耳鼻喉科做進一步檢查,以免小病變大病,得不償失。

(文章授權提供/優活健康網)資料來源:http://ww



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