肘隧道症候群神經內科延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 【手指麻痛無力】肘隧道症候群神經減壓治療(不 ...

四、神經解套注射術:在超高解析度超音波以及疼痛科醫師的努力下,許多過去只能藉由開刀減壓的疾病,有了全新的「介入性治療」方式。

神經解 ...WFU網站頁籤回首頁疼痛治療演講學習麻醉專業育兒旅行生活故事個人簡歷2018年5月7日星期一【手指麻痛無力】肘隧道症候群神經減壓治療(不開刀介入性治療)加工區作業員二十幾歲加工區上班的女孩來蕙林診所就診,她說:「我右手的手腕超痛,小指完全沒有感覺,偶爾還會整隻漲起來,超痛!拍過X光都說沒問題,看了好幾家診所,有的醫師說我韌帶發炎,有的說是肌腱發炎,但吃藥復健怎樣都不會好!」「這個禮拜甚至已經痛到肩膀上面來,早上睡醒整個手臂都是麻的,早上沒辦法刷牙洗臉。

該怎麼辦?」神經壓迫所致邱院長仔細幫患者檢查之後發現:病發原因跟手腕、手指沒有關係,雖然病人主訴手掌手指的麻痛,但真正的原發點是尺神經通過手肘的「肘隧道(cubitaltunnel)」時受到壓迫所引發的「神經壓迫症狀(compressed)」或「神經刺激症狀(irritated)」,所以之前針對手掌的治療療效就會不好。

神經疼痛神經引發的疼痛是最難診斷的!神經就像是我們身體的電路系統,精密地控制著身體各部的感覺與動作。

我們可以想像一下:家裡的電風扇不轉了,可能是電風扇本身壞了,也可能是插頭掉了沒插好,可能是連接的延長線燒掉了,也可能是家裡的總電源開關的問題,也有可能是台電停電所致。

所以面對疼痛的病人,絕不能頭痛醫頭,腳痛醫腳,沒有切中要領,病人的症狀並不會改善!要仔細診斷推敲,找出病原處,對症治療!邱柏鈞院長疼痛專科醫師肘隧道症候群肘隧道症候群(cubitaltunnelsyndrome)又名尺神經壓迫症(Ulnarnerveentrapment)、延遲性尺神經麻痺或是尺神經炎(ulnarnervecompression,tardyulnarnervepalsy,ulnarnerveneuritis)。

小指無名指麻痺刺痛肘隧道症候群(cubitaltunnelsyndrome)早期的症狀是小指無名指的麻痺刺痛,有時候會出現類似小針在刺的感覺(麻痛感,類似趴在桌上睡久了腳麻掉的感覺),漸漸地手指會失去觸覺(摸東西沒有感覺),然後,手掌內部的肌肉會萎縮無力,嚴重的話會開始影響到日常生活,譬如開罐子或轉動鑰匙會有困難。

肌肉萎縮之後就算接受治療力氣也沒辦法完全恢復,所以在黃金時間內,早期接受治療是非常重要的!肘關節內側酸痛肘隧道症候群(cubitaltunnelsyndrome),也會出現肘關節內側酸痛的現象,加上先前提過的神經疼痛特性,所以很容易和網球肘或其他肌腱韌帶發炎混淆。

麻痛輻射到肩膀因為是神經壓迫所致的疼痛,所以這樣的疼痛也很容易出現往上往下輻射的現象;面對一個肘隧道症候群的病人,我們還需要跟頸椎骨刺、頸椎椎間盤突出壓迫、腕隧道症候群等等的疾病做鑑別診斷。

治療方式治療方法主要有:一、保守治療:使用護木與護肘,避免肘關節彎曲超過九十度。

二、藥物治療:使用口服消炎止痛藥物,主要是減緩疼痛,對神經壓迫的原發問題解決不大。

三、手術治療:如果壓迫很久沒有改善,神經症狀快速惡化,可考慮手術減壓。

四、神經解套注射術:在超高解析度超音波以及疼痛科醫師的努力下,許多過去只能藉由開刀減壓的疾病,有了全新的「介入性治療」方式。

神經解套注射術在超高解析度超音波導引下,可以清晰看到尺神經與周邊組織,熟悉操作的醫師可以在超音波下仔細導引注射針頭到達目標治療神經周邊,將壓迫神經組織做減壓的注射,並導入神經修復營養劑,幫助恢復!後記前幾天夜診這位年輕的女孩來回診時說:「兩隻手手指都完全不會麻了!」邱醫師:「那手肘還會痛嗎?」女孩:「完全都不會了!我現在就像正常人一樣。

」邱醫師:「真的嗎?那太好了!恭喜你畢業囉!」看著年輕女孩一臉不敢置信的模樣走出診所,長期以來神經壓迫產生的麻痛感、無力感,看遍了各個科別診所得到各種不同的「診斷病名」,但卻始終沒辦法幫女孩解決問題,只是不斷地吃止痛藥、抗癲癇藥、維生素、通血路藥物;來蕙林診所左右手各接受一次神經解套治療,就神奇的痊癒了!去哪看疼痛?蕙林診所・疼痛交給我院長:邱柏鈞醫師 疼痛專科醫師(台灣疼痛醫學會核可疼痛專科醫師第00590號)地址:高雄市左營區立大路90號(近捷運紅線R15生態園區站)電話:07-3450777邱柏鈞院長簡歷本院為自費診所,為節省您寶貴的時間,請先來電預約按【讚】追蹤蕙林診所臉書專頁:蕙林診所標籤:疼痛治療較新的文章較舊的文章搜尋總網頁瀏覽量熱門文章【開箱文】DAIKIN大金閃流空氣清淨機



2. 長時間看平板手肘麻痛小心罹患肘隧道症候群

中國醫藥大學新竹附設醫院復健科醫師何宇淳表示,大家可能都曾不小心撞到手肘的內側,一瞬間整隻手又麻又痛又無力,因為這裡有一條神經通過 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊延緩老化、抑制癌症,抗氧化能力最強!8大食材鞏固免疫力對抗疾病udn/元氣網/科別/骨科.復健長時間看平板手肘麻痛小心罹患肘隧道症候群分享分享留言列印A-A+2020-07-0622:27聯合報記者陳斯穎/新竹報導中國醫藥大學新竹附設醫院復健科醫師何宇淳表示,手肘的內側有一條神經通過,名為尺神經。

記者陳斯穎/攝影一名高二學生因迷上武俠小說,拿著平板電子書雙手肘撐在桌上閱讀,一看就是好幾個小時,導致手肘到前臂又麻又痛,無名指及小指無力,到醫院求診,經檢查診斷為「肘隧道症候群」,經醫師以「超音波導引注射治療」,這名學生手肘已恢復正常。

中國醫藥大學新竹附設醫院復健科醫師何宇淳表示,大家可能都曾不小心撞到手肘的內側,一瞬間整隻手又麻又痛又無力,因為這裡有一條神經通過,名為尺神經。

尺神經控制著無名指及小指,若因撞擊或長時間受壓迫,造成尺神經發炎,進而導致手肘麻痛、無名指和小指痠軟無力等症狀,則稱為「肘隧道症候群」或「尺神經麻痺」。

運動傷害、意外撞擊、跌倒、骨折、姿勢不良,如打電腦、閱讀、趴著午休等,都是常見尺神經壓迫的原因。

何宇淳指出,使用「超音波影像檢查」,可觀察到神經本體及附近組織受傷狀況,還可動態檢查,在手肘動作下,觀察神經滑動情形,再利用「神經傳導檢查」,判斷神經受損嚴重程度,並依據嚴重程度決定治療方式。

症狀輕微的人只需物理治療,改變姿勢避免再壓迫到神經,很快就可痊癒;若處於急性發炎狀況,可能就需要口服消炎藥或局部注射類固醇治療;當物理治療或藥物都無法有效改善時,且神經受損嚴重,應考慮手術減壓治療。

「超音波導引注射治療」則是一種快速精準治療,透過超音波找出受傷區域,判斷嚴重程度,定位應治療區域,在即時影像下導引針頭,進行神經解套和注射劑導入治療,可調控發炎反應、緩解疼痛,促進神經修復,減少手術治療機會。

何宇淳也建議,閱讀時同一個姿勢不要維持太久,如果長時間閱讀,不要用手肘去撐,建議用書架。

一旦發生上肢麻痛且無力,最重要的是找出受傷的原因和部位,才能選擇最適合的治療方式,神經的受傷不能等待,時間拖得越久,越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。

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3. 淺談肘隧道症候群

尺神經自肩部沿著手臂下方一直延伸到小指末端。

在手肘臂端,靠小指頭的那一側,有一條由肌肉、韌帶、骨頭包圍起來的通道,那就是尺 ...首頁|國際交流|國際醫療|網站地圖|English|字體:  新進文章醫療文章衛教園地營養諮詢醫療問答集用藥安全天成院訊醫療文章依科別選擇醫療文章:全部不分類體重管理與代謝手術中心婦科微創中心天成健康會所脊椎手術中心泌尿碎石中心心臟血管中心腹腔鏡手術急重症醫療靜脈曲張中心骨質健康促進中心一般外科乳房外科大腸直腸外科減重代謝外科骨科神經外科泌尿科心臟血管外科一般內科心臟內科腎臟科神經內科胸腔內科胃腸肝膽科家庭醫學科內分泌新陳代謝科風濕免疫科感染科檢驗科健檢中心小兒科婦產科急診醫學科整形美容科放射科耳鼻喉科復健科病理科眼科皮膚科牙科身心科疼痛科職業醫學科臨床心理室金色年代長期照護護理部社區醫學部營養組社工組志願服務出院準備服務組居家護理所轉診服務糖尿病共同照護初期慢性腎臟病照護無菸檳醫院專區国际医疗中心人體研究審查委員會主題科室名稱作者發佈日期淺談肘隧道症候群神經外科神經外科莊活力主任2013-07-01淺談肘隧道症候群中壢天晟醫院神經外科莊活力主任簡介  當手肘外側某一點受到撞擊時,整隻手都會又痛又麻的,那就是撞擊到尺神經的結果。

如果這個區域受傷或遭受到不當的壓力,形成慢性的傷害,就有可能造成肘隧道症候群。

肘隧道症候群(cubitaltunnelsyndrome),是指通過手肘外側的尺神經(ulnarnerve)受到傷害時所產生的一些症狀的通稱,包括手會感覺痛、腫脹、虛弱,或是無名指及小指有麻麻的感覺。

因為尺神經由上臂到前臂時,經過肘部的後方,該處神經非常表淺,僅介於皮膚與硬骨間,最易受傷,所以手肘壓迫久了,如午睡時用手肘當枕頭,或打麻將手肘長時間緊靠在桌面,都容易造成尺神經病變。

肘隧道症候群在四十歲到六十歲的族群中最常見,女性比男性多。

  尺神經自肩部沿著手臂下方一直延伸到小指末端。

在手肘臂端,靠小指頭的那一側,有一條由肌肉、韌帶、骨頭包圍起來的通道,那就是尺神經經過之處;這個通道稱為肘隧道,就是最容易受壓迫而產生病變的地方。

  尺神經負責支配小指及外側一半的無名指的感覺,同時還負責一些位於手上及前臂的小肌肉的動作。

原因  工作需要,如木匠、生產線作業員、鋼琴家,是容易得此病的因素。

因為當手肘彎曲時,尺神經需要伸長數公分來配合解剖構造,有時尺神經不夠長就會移位或卡到骨頭,而對神經造成刺激。

  用手肘靠在桌面或其他堅硬的地方,以及對手肘施加壓力也很有可能會造成肘隧道症候群,如打電腦、打麻將過久,都會壓迫到尺神經,造成傷害。

有時手肘部的一次嚴重外傷或多次重複的小外傷也會造成對尺神經或肘隧道的傷害。

外傷復原後,會結疤或形成纖維組織,使肘隧道變的狹窄或變形。

除此之外,一些較不常見的原因,如肘關節變形(關節炎)、不當的靜脈穿刺、血腫塊、長時間手術時的壓迫、肱動脈缺血、營養不良造成肌肉脂肪萎縮,都有可能壓迫或傷害到尺神經。

有時候懷孕或過胖的人也會有肘隧道症候群。

症狀  最常見的是尺神經支配部分(小指和一半的無名指及其下的手掌)的麻木感。

麻木感通常在晚上會比較嚴重,甚至可能會痛醒。

同樣部位的疼痛感也很常見,有時也會有灼熱感。

通常麻木感會比疼痛早出現,而且一開始可能是閒歇性的,在做某些動作才會引發疼痛,如彎曲手肘或碰觸到肘部,後來有症狀的時間就會越來越長。

  嚴重的人尺神經支配的肌肉還會萎縮,形成”爪狀手”。

大拇指旁的肌肉(拇指內收肌)萎縮是一典型的症狀。

有的人小指會覺得無力,或握拳的力氣變小;有的人在肘部外側也會感到疼痛。

  如果用槌子敲擊尺神經經過肘隧道處,患者可以感到一股如電擊般的感覺一路延伸到小指。

診斷  要診斷出病人患有肘隧道症候群,最重要的還是靠詳細的詢問病史及理學檢查;特別注意麻木感或疼痛等感覺異常分布的區域,有無手掌無力的現象,及Tineal’ssign,可做鑑別診斷。

了解病人運動及感覺的受損程度也是很重要的,因為這和治療方法的選擇有關。

  通常臨床上的判斷就已足夠,如果要做檢查的話,常用的是神經傳導試驗(nerveconductiontest,NCV),和肌電圖(ElectromyogramEMG)。

神經傳導試驗可以測量特定神經傳導訊息的速度,當神經受到壓迫或束縛時,傳導



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