肩旋轉肌袖病變延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 旋轉肌袖症候群
旋轉肌群的肌腱病變，主要來自於反覆的肩關節運動，尤其是手臂高舉過肩(overshoulder) 的活動，例如：抬重物等動作。
罹病症狀 肩膀的肌肉 ...Sidebar×醫院首頁本科簡介團隊陣容職業傷病鑑定衛教專區職業病案例宣導單張聯絡我們醫院首頁本科簡介團隊陣容職業傷病鑑定衛教專區職業病案例宣導單張聯絡我們重要訊息橫貫古今的毒化物-砷-2017-05-04,週四02:08駕駛朋友的下背痛，有可能是職業病唷!-2017-05-02,週二03:13頑固的咳嗽與氣喘─小心職業病找上你-2017-05-02,週二02:57你可能不知道，皮膚病也是職業病-2017-05-02,週二02:40杜絕職場鉛危害，避免全家受傷害-2017-05-02,週二01:50衛教專區詳細內容2017-02-22經常性肩痛，當心罹患「旋轉肌袖症候群」！什麼是旋轉肌袖症候群「旋轉肌袖」包括棘上肌(supraspinatus)、棘下肌(infraspinatus)、小圓肌(teresminor)、肩胛下肌(subscapularis)，如同短上衣的袖子一樣，包在肩關節的周圍，與三角肌(deltoid)協同運作，使我們的肩關節能夠做出複雜的三度空間動作。
旋轉肌群的肌腱病變，主要來自於反覆的肩關節運動，尤其是手臂高舉過肩(overshoulder)的活動，例如：抬重物等動作。
罹病症狀肩膀的肌肉骨骼不適症狀肩部做高舉過頭的動作時，產生肩痛肩部在外展及前屈時，有肌無力的現象具潛在性暴露之職業營造從業人員倉儲運輸工作者汽車修護人員油漆工美髮工作者認定基準長期重複性手臂高舉的動作持續性肩部不當施力持續性不正確的姿勢預防措施肩關節的肌力強化訓練工作中適當休息，避免長時間手臂高舉的動作減少工作中不正確的姿勢實際案例蔡先生從事綁鐵鋼筋工作已26年，鋼筋排放好後進行綁鋼筋作業，左手將鐵絲放好，右手持鐵鉤轉緊。
於工作25年後出現右肩疼痛，經超音波檢查為右側棘上肌肌腱撕裂傷，經某醫院職業醫學專科醫師評估後，蔡先生工作中有1/2以上時間有右手手臂重複抬舉過肩動作，疼痛在工作後才發生，排除過去有其他手部外傷，屬執行職務所致疾病。
資料來源1.旋轉肌袖症候群職業疾病認定參考指引。
2.勞動部職業安全衛生署廣告，旋轉肌袖症候群預防摺頁。
如有相關問題，歡迎與我們聯繫！花蓮慈濟醫院職業醫學科劉鴻文醫師(週二下午、週五上午，代碼65004)吳彬安醫師(週四上午，代碼65006)東區職業傷病防治中心03-8561825分機12144、03-8462972Email住址會使用灌水程式保護機制。
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日常生活中可能會經過香菸、油煙、化妝品、含鉛玩具、含鉛中藥...你可能不知道，皮膚病也是職業病你可能不知道，皮膚病也是職業病 什麼是「職業性皮膚病」?因工作環境導致或惡化的皮膚疾病，其發生之部位大部分以工作時較易接觸的部位為主，特別好發於手部的皮膚，其症狀可...頑固的咳嗽與氣喘─小心職業病找上你頑固的咳嗽與氣喘─小心職業病找上你 什麼是「職業性肺病」?職業性肺病是因為工作過程中或設備的問題導致環境中有害的氣體或固體物質，經由口鼻吸入而進入人體，造
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旋轉肌群的肌腱病變，主要來自於反覆的肩關節運動，尤其是手臂高舉過肩(overshoulder)的活動，例如：抬重物等動作。
罹病症狀肩膀的肌肉骨骼不適症狀肩部做高舉過頭的動作時，產生肩痛肩部在外展及前屈時，有肌無力的現象具潛在性暴露之職業營造從業人員倉儲運輸工作者汽車修護人員油漆工美髮工作者認定基準長期重複性手臂高舉的動作持續性肩部不當施力持續性不正確的姿勢預防措施肩關節的肌力強化訓練工作中適當休息，避免長時間手臂高舉的動作減少工作中不正確的姿勢實際案例蔡先生從事綁鐵鋼筋工作已26年，鋼筋排放好後進行綁鋼筋作業，左手將鐵絲放好，右手持鐵鉤轉緊。
於工作25年後出現右肩疼痛，經超音波檢查為右側棘上肌肌腱撕裂傷，經某醫院職業醫學專科醫師評估後，蔡先生工作中有1/2以上時間有右手手臂重複抬舉過肩動作，疼痛在工作後才發生，排除過去有其他手部外傷，屬執行職務所致疾病。
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日常生活中可能會經過香菸、油煙、化妝品、含鉛玩具、含鉛中藥...你可能不知道，皮膚病也是職業病你可能不知道，皮膚病也是職業病 什麼是「職業性皮膚病」?因工作環境導致或惡化的皮膚疾病，其發生之部位大部分以工作時較易接觸的部位為主，特別好發於手部的皮膚，其症狀可...頑固的咳嗽與氣喘─小心職業病找上你頑固的咳嗽與氣喘─小心職業病找上你 什麼是「職業性肺病」?職業性肺病是因為工作過程中或設備的問題導致環境中有害的氣體或固體物質，經由口鼻吸入而進入人體，造
2. 【骨科】肩痛不一定是五十肩！認識旋轉肌袖破裂– 中山醫學 ...
疾病的進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮，進而脂肪堆積及纖維化，造成不可逆的病變。
旋轉肌袖破裂的症狀. 疼痛是最常見的症狀，但疼痛 ...文/骨科林冠孝主治醫師肩膀痠痛無力、手無法抬高，甚至無法自行穿脫上衣等是骨科門診患者常見的問題，此情形大家常常直覺的反應就是想到五十肩。
多數年齡層在中年以上的患者，是因為關節沾黏，也就是俗稱的五十肩或冰凍肩造成肩關節的疼痛，但並非所有的肩關節疼痛都是五十肩引起的，有一定比例的患者其實是旋轉肌袖破裂(Rotatorcufftear)，造成的肩膀疼痛。
五十肩的治療是以復健方式之保守治療為主，而旋轉肌袖破裂的治療則需依照破裂的程度而有所不同，嚴重者需要即早手術修復。
因此正確診斷旋轉肌袖破裂是很重要的，以免錯失治療的黃金時機。
什麼是旋轉肌袖？肩關節旋轉肌袖是由肌肉：棘上肌、棘下肌、小圓肌和肩胛下肌組成，包覆肱骨頭維持在肩盂中心，以穩定肩關節及協調肩關節做出旋轉、前舉、外展、外轉、內轉等複雜的動作。
旋轉肌袖破裂的原因造成旋轉肌袖破裂的因素很多，常見的原因有：創傷、發炎及退化、運動傷害、肩峰下夾擊症候群，造成旋轉肌磨損和負重，或重複過多肩動作的工作性質等。
疾病的進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮，進而脂肪堆積及纖維化，造成不可逆的病變。
旋轉肌袖破裂的症狀疼痛是最常見的症狀，但疼痛的程度及頻率因人而異，有些破洞不大的而沒有症狀，但破裂的大小會隨時間變大。
如果疼痛突然加劇，通常是破裂區域變大造成。
另外，肩膀無力以及手抬高角度變小，甚至無法抬手也是常見的症狀。
診斷及治療由於症狀非常不具專一性且與五十肩患者十分相似，因此必需鑑別診斷。
簡單的初步區別：五十肩的患者，自己無法把手抬高，且在別人的協助下還是無法抬高；但旋轉肌袖破裂的病人在別人的協助下可以把手抬高。
並且配合醫師詳細的病史詢問及理學檢查，必要時安排X光關節攝影、超音波或磁振造影(MRI)(圖一)等影像學檢查，以增加診斷的正確性。
圖一、磁振造影(MRI)可見旋轉肌袖破裂處(箭頭處)，初步評估破裂大小及程度。
病症早期或非全層破裂者，以非手術的治療方式有藥物、物理及復建治療、局部類固醇注射。
可短期控制疼痛及改善功能，但需追蹤其破裂惡化的情形。
全層破裂、症狀明顯，且在職場工作的患者，則應及早接受修補手術。
傳統開刀或微小開放式手術都有很好的效果。
近年醫療技術發展進步，旋轉肌袖破裂可透過關節鏡手術來做修補(圖二)，有很好的疼痛緩解、功能改善及病人滿意度。
圖A圖B圖C圖二、關節鏡下看到旋轉肌袖破裂位置(圖A)，使用縫合錨釘(圖B)做旋轉肌修補手術(圖C)。
另外，關節鏡手術比起傳統手術的傷口小、肌肉及軟組織破壞較少、住院天數少及復原快等好處，目前也成為旋轉肌袖破裂手術的首選工具。
病人術後若能充分配合復健計畫，大部分的患者都可達到滿意的結果。
治療方式的選擇，可與主治醫師討論，選擇最合適自己的治療方法。
骨科 林冠孝 醫師專長一般骨折外傷肩肘關節疾病及運動傷害(五十肩、旋轉肌袖破裂、網球肘等)關節重建手術骨質疏鬆檢測及藥物治療腕隧道症候群、扳機指、狹窄性肌腱滑膜炎(媽媽手)等學歷/經歷中山醫學大學醫學系醫學士奇美醫院外科部住院醫師中山醫學大學附設醫院骨科部住院醫師、總醫師台灣大學醫學院附設醫院骨科部研究醫師台中榮民總醫院骨科部研究醫師中華民國骨科醫學會專科醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師 ←【腎臟科】腎移植患者的癌症篩檢【皮膚科】甩開乾癬纏身談乾癬治療面面觀→Search回中山附醫首頁SDM相關資源WIKIPEDIA–SDMShareddecision-makinginmedicine國際Ottawa資源中心衛生福利部醫病共享決策平台本院SDM政策說明同意書告知暨簽署指導原則階段性計畫書相關鏈結UNAIDSWHO匿名篩檢資訊台中基地社團法人中華民國愛滋感染者權益促進會二月2021MTWTFSS«Nov 12345678910111213141516171819202122232425262728依醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。
旋轉肌袖破裂的症狀. 疼痛是最常見的症狀，但疼痛 ...文/骨科林冠孝主治醫師肩膀痠痛無力、手無法抬高，甚至無法自行穿脫上衣等是骨科門診患者常見的問題，此情形大家常常直覺的反應就是想到五十肩。
多數年齡層在中年以上的患者，是因為關節沾黏，也就是俗稱的五十肩或冰凍肩造成肩關節的疼痛，但並非所有的肩關節疼痛都是五十肩引起的，有一定比例的患者其實是旋轉肌袖破裂(Rotatorcufftear)，造成的肩膀疼痛。
五十肩的治療是以復健方式之保守治療為主，而旋轉肌袖破裂的治療則需依照破裂的程度而有所不同，嚴重者需要即早手術修復。
因此正確診斷旋轉肌袖破裂是很重要的，以免錯失治療的黃金時機。
什麼是旋轉肌袖？肩關節旋轉肌袖是由肌肉：棘上肌、棘下肌、小圓肌和肩胛下肌組成，包覆肱骨頭維持在肩盂中心，以穩定肩關節及協調肩關節做出旋轉、前舉、外展、外轉、內轉等複雜的動作。
旋轉肌袖破裂的原因造成旋轉肌袖破裂的因素很多，常見的原因有：創傷、發炎及退化、運動傷害、肩峰下夾擊症候群，造成旋轉肌磨損和負重，或重複過多肩動作的工作性質等。
疾病的進程通常是受傷或沒有承重的肌肉會萎縮，進而脂肪堆積及纖維化，造成不可逆的病變。
旋轉肌袖破裂的症狀疼痛是最常見的症狀，但疼痛的程度及頻率因人而異，有些破洞不大的而沒有症狀，但破裂的大小會隨時間變大。
如果疼痛突然加劇，通常是破裂區域變大造成。
另外，肩膀無力以及手抬高角度變小，甚至無法抬手也是常見的症狀。
診斷及治療由於症狀非常不具專一性且與五十肩患者十分相似，因此必需鑑別診斷。
簡單的初步區別：五十肩的患者，自己無法把手抬高，且在別人的協助下還是無法抬高；但旋轉肌袖破裂的病人在別人的協助下可以把手抬高。
並且配合醫師詳細的病史詢問及理學檢查，必要時安排X光關節攝影、超音波或磁振造影(MRI)(圖一)等影像學檢查，以增加診斷的正確性。
圖一、磁振造影(MRI)可見旋轉肌袖破裂處(箭頭處)，初步評估破裂大小及程度。
病症早期或非全層破裂者，以非手術的治療方式有藥物、物理及復建治療、局部類固醇注射。
可短期控制疼痛及改善功能，但需追蹤其破裂惡化的情形。
全層破裂、症狀明顯，且在職場工作的患者，則應及早接受修補手術。
傳統開刀或微小開放式手術都有很好的效果。
近年醫療技術發展進步，旋轉肌袖破裂可透過關節鏡手術來做修補(圖二)，有很好的疼痛緩解、功能改善及病人滿意度。
圖A圖B圖C圖二、關節鏡下看到旋轉肌袖破裂位置(圖A)，使用縫合錨釘(圖B)做旋轉肌修補手術(圖C)。
另外，關節鏡手術比起傳統手術的傷口小、肌肉及軟組織破壞較少、住院天數少及復原快等好處，目前也成為旋轉肌袖破裂手術的首選工具。
病人術後若能充分配合復健計畫，大部分的患者都可達到滿意的結果。
治療方式的選擇，可與主治醫師討論，選擇最合適自己的治療方法。
骨科 林冠孝 醫師專長一般骨折外傷肩肘關節疾病及運動傷害(五十肩、旋轉肌袖破裂、網球肘等)關節重建手術骨質疏鬆檢測及藥物治療腕隧道症候群、扳機指、狹窄性肌腱滑膜炎(媽媽手)等學歷/經歷中山醫學大學醫學系醫學士奇美醫院外科部住院醫師中山醫學大學附設醫院骨科部住院醫師、總醫師台灣大學醫學院附設醫院骨科部研究醫師台中榮民總醫院骨科部研究醫師中華民國骨科醫學會專科醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師 ←【腎臟科】腎移植患者的癌症篩檢【皮膚科】甩開乾癬纏身談乾癬治療面面觀→Search回中山附醫首頁SDM相關資源WIKIPEDIA–SDMShareddecision-makinginmedicine國際Ottawa資源中心衛生福利部醫病共享決策平台本院SDM政策說明同意書告知暨簽署指導原則階段性計畫書相關鏈結UNAIDSWHO匿名篩檢資訊台中基地社團法人中華民國愛滋感染者權益促進會二月2021MTWTFSS«Nov 12345678910111213141516171819202122232425262728依醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。
3. 肩關節夾擠症候群／肩旋轉肌袖肌腱炎（Shoulder ...
肩旋轉肌袖是肩膀疼痛的常見來源，疼痛可能是以下原因造成：. 1. 肌腱炎：肩旋轉肌袖 ... X射線：X射線無法顯示軟組織的病變，如肩袖。
肩袖疼痛的X光片通常是 ...肩關節夾擠症候群／肩旋轉肌袖肌腱炎（ShoulderImpingement/RotatorCuffTendinitis）線上諮詢肩關節夾擠症候群／肩旋轉肌袖肌腱炎(ShoulderImpingement/RotatorCuffTendinitis)本病症最常見的症狀就是肩部疼痛。
肩膀是由幾個關節加上肌腱和肌肉所組成，因此讓手臂可以有很寬廣的活動範圍。
也因為肩膀由許多不同的結構所組成，所以很容易出現許多不同的問題，肩旋轉肌袖就常常是肩膀疼痛的來源。
解剖學肩膀上由三個骨頭組成，分別是肱骨、肩胛骨和鎖骨。
手臂是靠肩袖肩旋轉肌袖與肩膀固定在一起。
這些肌肉和肌腱覆蓋住上臂骨頭的頭端並將其連接到肩胛骨端。
在肩膀頂端的肩峰以及旋轉肌袖之間有一個內含潤滑液的滑囊，滑囊可以讓你在移動手臂時，旋轉肌肌腱及韌帶可自由地滑動。
描述肩旋轉肌袖是肩膀疼痛的常見來源，疼痛可能是以下原因造成：1.肌腱炎：肩旋轉肌袖肌腱受到不當的刺激或損傷。
2.滑囊炎：滑囊因為發炎腫脹積液而造成肩部疼痛。
3.撞擊：當舉起你的手臂與肩同高時，肩峰和肩袖的空間會變狹窄。
肩峰會摩擦（或稱「夾擊」）肌腱和滑囊，造成肩部刺激和疼痛。
原因肩袖的疼痛常見於年輕運動員和中年人。
像是年輕游泳選手、棒球及網球運動員等，因常會把手臂舉過頭，很容易造成肩袖疼痛。
其他只要從事反覆使用手臂把東西舉上頭的工作，例如美髮、油漆、水泥工等，也是高風險族群。
疼痛可能只是輕微的組織受傷，有許多是不明原因造成。
症狀肩袖疼痛通常還會導致肩膀的前面局部腫脹和壓痛。
當手臂舉起時可能會有疼痛和僵硬感，手臂從舉起到放下的姿勢也可能會引起疼痛。
初期症狀可能很輕微，患者通常不會在這個時期尋求治療，這些症狀可能包括：1.活動和休息時只有輕微的疼痛2.疼痛可以從前肩發散到手臂外側3.舉手跟拿東西的動作會引起突然的疼痛4.運動員做投球過頭的動作或打網球發球多會引起疼痛隨著病程的進展，症狀會加重成：1.夜間自發性疼痛2.手臂的力量和動作會變弱3.手臂往背後伸展的動作變得困難，如扣釦子或拉拉鍊如果疼痛突然發生，肩部可能有嚴重的壓痛點。
所有的動作受到侷限而且很痛。
病史及理學檢查在討論你的症狀和病史後，醫生會檢查你的肩膀看是否有壓痛點或變形的地方。
為了檢查你的肩膀靈活度，醫生會叫你在幾個不同的方向移動手臂。
也會檢查你的臂力。
醫生也會檢查你的肩關節有沒有其他的問題。
他會檢查你的脖子看看頸神經有沒有被壓迫，並排除其他疾病，如退化關節炎。
影像學檢查其他可以幫助醫生確定診斷的檢查包括：X射線：X射線無法顯示軟組織的病變，如肩袖。
肩袖疼痛的X光片通常是正常的，頂多顯示出有小骨刺。
從一個比較特別的X射線檢查角度，稱為「肩部出口角度」，有時可以顯示出肩峰前緣的小骨刺。
磁共振成像（MRI）和超音波：這些檢查可以呈現更好的軟組織影像，如肩袖肌腱。
它們可以顯現關節囊內的積液和發炎。
有時候是可以看到肩袖的部分撕裂傷。
治療治療的目標是減少疼痛和恢復功能。
在治療計畫，醫生會考慮你的年齡，活動狀況和整體健康。
非手術治療通常會先考慮非手術療法。
儘管非手術治療可能需要幾個星期到幾個月，許多患者還是感覺有逐步改善和恢復肩部功能。
休息：醫生可能會建議休息與改變動作方式，如避免舉過頭的動作。
非類固醇消炎藥：如布洛芬之類的藥物可以降低疼痛和腫脹。
復健物理治療：物理治療師會先著眼在讓你的肩膀恢復正常活動。
伸展運動對於改善肩部的活動範圍很有幫助。
如果你的手很難彎到背後，你可能就有肩部後關節囊太緊的問題，特別對後關節囊作拉伸訓練對減輕肩膀的疼痛很有效。
一旦疼痛改善了，物理治療師就會規畫強化肩旋轉肌袖的治療。
類固醇注射：如果休息、藥物和物理治療不能減輕你的疼痛，選擇注射局部麻醉劑及可的松製劑可能會有所幫助。
可的松是一種非常有效的消炎藥，需準確注入肩峰下滑囊可以緩解
肩袖疼痛的X光片通常是 ...肩關節夾擠症候群／肩旋轉肌袖肌腱炎（ShoulderImpingement/RotatorCuffTendinitis）線上諮詢肩關節夾擠症候群／肩旋轉肌袖肌腱炎(ShoulderImpingement/RotatorCuffTendinitis)本病症最常見的症狀就是肩部疼痛。
肩膀是由幾個關節加上肌腱和肌肉所組成，因此讓手臂可以有很寬廣的活動範圍。
也因為肩膀由許多不同的結構所組成，所以很容易出現許多不同的問題，肩旋轉肌袖就常常是肩膀疼痛的來源。
解剖學肩膀上由三個骨頭組成，分別是肱骨、肩胛骨和鎖骨。
手臂是靠肩袖肩旋轉肌袖與肩膀固定在一起。
這些肌肉和肌腱覆蓋住上臂骨頭的頭端並將其連接到肩胛骨端。
在肩膀頂端的肩峰以及旋轉肌袖之間有一個內含潤滑液的滑囊，滑囊可以讓你在移動手臂時，旋轉肌肌腱及韌帶可自由地滑動。
描述肩旋轉肌袖是肩膀疼痛的常見來源，疼痛可能是以下原因造成：1.肌腱炎：肩旋轉肌袖肌腱受到不當的刺激或損傷。
2.滑囊炎：滑囊因為發炎腫脹積液而造成肩部疼痛。
3.撞擊：當舉起你的手臂與肩同高時，肩峰和肩袖的空間會變狹窄。
肩峰會摩擦（或稱「夾擊」）肌腱和滑囊，造成肩部刺激和疼痛。
原因肩袖的疼痛常見於年輕運動員和中年人。
像是年輕游泳選手、棒球及網球運動員等，因常會把手臂舉過頭，很容易造成肩袖疼痛。
其他只要從事反覆使用手臂把東西舉上頭的工作，例如美髮、油漆、水泥工等，也是高風險族群。
疼痛可能只是輕微的組織受傷，有許多是不明原因造成。
症狀肩袖疼痛通常還會導致肩膀的前面局部腫脹和壓痛。
當手臂舉起時可能會有疼痛和僵硬感，手臂從舉起到放下的姿勢也可能會引起疼痛。
初期症狀可能很輕微，患者通常不會在這個時期尋求治療，這些症狀可能包括：1.活動和休息時只有輕微的疼痛2.疼痛可以從前肩發散到手臂外側3.舉手跟拿東西的動作會引起突然的疼痛4.運動員做投球過頭的動作或打網球發球多會引起疼痛隨著病程的進展，症狀會加重成：1.夜間自發性疼痛2.手臂的力量和動作會變弱3.手臂往背後伸展的動作變得困難，如扣釦子或拉拉鍊如果疼痛突然發生，肩部可能有嚴重的壓痛點。
所有的動作受到侷限而且很痛。
病史及理學檢查在討論你的症狀和病史後，醫生會檢查你的肩膀看是否有壓痛點或變形的地方。
為了檢查你的肩膀靈活度，醫生會叫你在幾個不同的方向移動手臂。
也會檢查你的臂力。
醫生也會檢查你的肩關節有沒有其他的問題。
他會檢查你的脖子看看頸神經有沒有被壓迫，並排除其他疾病，如退化關節炎。
影像學檢查其他可以幫助醫生確定診斷的檢查包括：X射線：X射線無法顯示軟組織的病變，如肩袖。
肩袖疼痛的X光片通常是正常的，頂多顯示出有小骨刺。
從一個比較特別的X射線檢查角度，稱為「肩部出口角度」，有時可以顯示出肩峰前緣的小骨刺。
磁共振成像（MRI）和超音波：這些檢查可以呈現更好的軟組織影像，如肩袖肌腱。
它們可以顯現關節囊內的積液和發炎。
有時候是可以看到肩袖的部分撕裂傷。
治療治療的目標是減少疼痛和恢復功能。
在治療計畫，醫生會考慮你的年齡，活動狀況和整體健康。
非手術治療通常會先考慮非手術療法。
儘管非手術治療可能需要幾個星期到幾個月，許多患者還是感覺有逐步改善和恢復肩部功能。
休息：醫生可能會建議休息與改變動作方式，如避免舉過頭的動作。
非類固醇消炎藥：如布洛芬之類的藥物可以降低疼痛和腫脹。
復健物理治療：物理治療師會先著眼在讓你的肩膀恢復正常活動。
伸展運動對於改善肩部的活動範圍很有幫助。
如果你的手很難彎到背後，你可能就有肩部後關節囊太緊的問題，特別對後關節囊作拉伸訓練對減輕肩膀的疼痛很有效。
一旦疼痛改善了，物理治療師就會規畫強化肩旋轉肌袖的治療。
類固醇注射：如果休息、藥物和物理治療不能減輕你的疼痛，選擇注射局部麻醉劑及可的松製劑可能會有所幫助。
可的松是一種非常有效的消炎藥，需準確注入肩峰下滑囊可以緩解
4. 成因以及如何治療旋轉肌袖症候群
旋轉肌袖是圍繞肩關節的一組肌肉和肌腱，當這群肌肉受傷，就可稱為旋轉肌袖症候群，或稱為肩袖損傷，病人會出現肩膀疼痛或肩部無力的症狀。
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我知道了旋轉肌袖症候群首頁健康百科骨、關節旋轉肌袖症候群症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是旋轉肌袖症候群？旋轉肌袖（也有稱為肩袖）是圍繞肩關節的一組肌肉和肌腱，包含4條肌肉，也稱肩旋轉肌。
可讓上臂骨頭保持在肩部的淺窩內，並讓肩膀做出各種動作。
當這群肌肉受傷，就可稱為旋轉肌袖症候群，或稱為肩袖損傷。
旋轉肌袖症候群包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂。
病人會出現肩膀疼痛或肩部無力，例如難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。
人體的肩關節使用率十分高，當活動量太大、動作太快、用力過猛，都容易發生肩旋轉肌群受傷，是常見的職業傷害之一，例如抬重物的搬運工、常寫黑板的老師和職業棒球的投手，都容易為此病困擾。
程度較輕微的病人，多休息、冰敷、物理治療及運動療法可改善；嚴重的撕裂傷：需要以外科手術來修復。
旋轉肌袖症候群病患會有哪些症狀呢？旋轉肌袖症候群的症狀可以分為兩大類：肩膀出現不適：尤其在上臂舉起時，疼痛感會更加明顯，這也會連帶影響到睡覺的姿勢，只要壓迫到受傷的肩膀，就會感覺明顯疼痛，肩膀可能會出現腫脹感。
肩膀無力：一些動作牽涉到肩膀就會感覺無法施力完成，常見的動作有：難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。
旋轉肌袖症候群進展輕度：肌腱可能有微小的撕裂傷，肌肉用力時或按壓患部時會引起疼痛，外觀無特殊異常，此時為多為旋轉肌袖肌腱炎中度：肌腱有明顯的肌纖維斷裂，此時會併發血腫，受傷肌肉肌力減弱、功能性受限，外觀可能有腫脹現象，此時可能發展成旋轉肌袖撕裂傷。
重度：肌腱全部斷裂，此時肌肉完全失去功能，無法做出自主性動作，此時可能是旋轉肌袖斷裂，需要使用外科手術加以治療。
旋轉肌袖症候群併發症旋轉肌袖症候群如果沒有妥善治療與處理，可能惡化成肌腱破裂、滑液囊炎，以及退化性肩關節炎等各種肩部肌腱相關疾病。
旋轉肌袖症候群常見致病原因旋轉肌袖症候群又稱肩袖損傷，常是肩部嚴重損傷或肌腱組織逐漸退化或磨損的結果，相關的成因如下：職業傷害：職業傷害是旋轉肌袖症候群的主要成因，舉起重物、不斷地做重複性的動作，特別是舉過頭部的動作，好比投擲棒球或高貨物架上放置物品等，都容易造成肩旋轉肌的受傷。
年紀因素：隨著年齡的逐步增長，旋轉肌袖症候群日積月累的磨損，風險也會顯著增加，40歲以上的族群尤要特別注意。
姿勢不良：有些姿勢會加重肩部肌肉的負擔，尤其長期使用電腦的族群，若電腦無法平視，容易增加肩膀肌肉的負擔，久而久之也容易引起受傷。
太過費力的動作：有時候一下子舉起太重的東西，或拉太重的物品時，肩膀一下出力過大，讓肩膀肌腱一下出現撕裂傷。
旋轉肌袖症候群種類旋轉肌袖症候群根據嚴重程度可以分為旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂，詳細說明請參考進展中的說明。
旋轉肌袖症候群好發族群40歲以上的族群投擲運動員（如棒球）長期抬舉重物家族史旋轉肌袖症候群預防重點適度休息避免職業傷害：工作中如果需要重複手臂和肩膀的動作，最好在工作中需要經常停下來休息，避免肌肉過勞。
重量訓練：在仰臥凳上，雙手從胸部向上推舉啞鈴，再慢慢放下來，以加強肩部和上臂的肌肉，尤其要加強後面肩胛骨周圍的肌肉，並能防止受傷的復發。
也可到健身中心在專業教練的指導下，加強肩部肌力的鍛鍊。
避免會造成肩膀疲勞的姿勢：長期要往下俯視，也會增加肩部的壓力，日積月累也容易造成肩膀的傷害。
旋轉肌袖症候群診斷方式簡易檢查：醫師可以透過問診、症狀檢查、理學檢查，初步判斷肩膀的情況。
X光檢查：X光檢查是診斷肩袖損傷的第一步，可以看出是否有骨刺、關節炎等原因，但無法看出肌肉等軟組織是否有受損。
超音波檢查：可協助醫師看出軟組織的受傷情況，並可動態觀察肩膀組織的情況。
核磁共振（MRI）：又稱為磁振造影，此種檢查更容易檢查出軟組織的異常，成效取決於所用機器的解析度，用來細緻觀測旋轉肌腱受傷的情況。
旋轉肌袖症候群治療休息、冰敷：較為輕微的旋轉肌袖症候群，可以透過休息或冰敷等處置方式，逐步讓肌
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我知道了旋轉肌袖症候群首頁健康百科骨、關節旋轉肌袖症候群症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享什麼是旋轉肌袖症候群？旋轉肌袖（也有稱為肩袖）是圍繞肩關節的一組肌肉和肌腱，包含4條肌肉，也稱肩旋轉肌。
可讓上臂骨頭保持在肩部的淺窩內，並讓肩膀做出各種動作。
當這群肌肉受傷，就可稱為旋轉肌袖症候群，或稱為肩袖損傷。
旋轉肌袖症候群包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂。
病人會出現肩膀疼痛或肩部無力，例如難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。
人體的肩關節使用率十分高，當活動量太大、動作太快、用力過猛，都容易發生肩旋轉肌群受傷，是常見的職業傷害之一，例如抬重物的搬運工、常寫黑板的老師和職業棒球的投手，都容易為此病困擾。
程度較輕微的病人，多休息、冰敷、物理治療及運動療法可改善；嚴重的撕裂傷：需要以外科手術來修復。
旋轉肌袖症候群病患會有哪些症狀呢？旋轉肌袖症候群的症狀可以分為兩大類：肩膀出現不適：尤其在上臂舉起時，疼痛感會更加明顯，這也會連帶影響到睡覺的姿勢，只要壓迫到受傷的肩膀，就會感覺明顯疼痛，肩膀可能會出現腫脹感。
肩膀無力：一些動作牽涉到肩膀就會感覺無法施力完成，常見的動作有：難以梳髮、難以舉起炒菜鍋等。
旋轉肌袖症候群進展輕度：肌腱可能有微小的撕裂傷，肌肉用力時或按壓患部時會引起疼痛，外觀無特殊異常，此時為多為旋轉肌袖肌腱炎中度：肌腱有明顯的肌纖維斷裂，此時會併發血腫，受傷肌肉肌力減弱、功能性受限，外觀可能有腫脹現象，此時可能發展成旋轉肌袖撕裂傷。
重度：肌腱全部斷裂，此時肌肉完全失去功能，無法做出自主性動作，此時可能是旋轉肌袖斷裂，需要使用外科手術加以治療。
旋轉肌袖症候群併發症旋轉肌袖症候群如果沒有妥善治療與處理，可能惡化成肌腱破裂、滑液囊炎，以及退化性肩關節炎等各種肩部肌腱相關疾病。
旋轉肌袖症候群常見致病原因旋轉肌袖症候群又稱肩袖損傷，常是肩部嚴重損傷或肌腱組織逐漸退化或磨損的結果，相關的成因如下：職業傷害：職業傷害是旋轉肌袖症候群的主要成因，舉起重物、不斷地做重複性的動作，特別是舉過頭部的動作，好比投擲棒球或高貨物架上放置物品等，都容易造成肩旋轉肌的受傷。
年紀因素：隨著年齡的逐步增長，旋轉肌袖症候群日積月累的磨損，風險也會顯著增加，40歲以上的族群尤要特別注意。
姿勢不良：有些姿勢會加重肩部肌肉的負擔，尤其長期使用電腦的族群，若電腦無法平視，容易增加肩膀肌肉的負擔，久而久之也容易引起受傷。
太過費力的動作：有時候一下子舉起太重的東西，或拉太重的物品時，肩膀一下出力過大，讓肩膀肌腱一下出現撕裂傷。
旋轉肌袖症候群種類旋轉肌袖症候群根據嚴重程度可以分為旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂，詳細說明請參考進展中的說明。
旋轉肌袖症候群好發族群40歲以上的族群投擲運動員（如棒球）長期抬舉重物家族史旋轉肌袖症候群預防重點適度休息避免職業傷害：工作中如果需要重複手臂和肩膀的動作，最好在工作中需要經常停下來休息，避免肌肉過勞。
重量訓練：在仰臥凳上，雙手從胸部向上推舉啞鈴，再慢慢放下來，以加強肩部和上臂的肌肉，尤其要加強後面肩胛骨周圍的肌肉，並能防止受傷的復發。
也可到健身中心在專業教練的指導下，加強肩部肌力的鍛鍊。
避免會造成肩膀疲勞的姿勢：長期要往下俯視，也會增加肩部的壓力，日積月累也容易造成肩膀的傷害。
旋轉肌袖症候群診斷方式簡易檢查：醫師可以透過問診、症狀檢查、理學檢查，初步判斷肩膀的情況。
X光檢查：X光檢查是診斷肩袖損傷的第一步，可以看出是否有骨刺、關節炎等原因，但無法看出肌肉等軟組織是否有受損。
超音波檢查：可協助醫師看出軟組織的受傷情況，並可動態觀察肩膀組織的情況。
核磁共振（MRI）：又稱為磁振造影，此種檢查更容易檢查出軟組織的異常，成效取決於所用機器的解析度，用來細緻觀測旋轉肌腱受傷的情況。
旋轉肌袖症候群治療休息、冰敷：較為輕微的旋轉肌袖症候群，可以透過休息或冰敷等處置方式，逐步讓肌
5. 工作引起之肩痛--
旋轉肌袖症候群泛指旋轉肌群的肌腱病變，包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂，主要因反覆的肩關節運動，上臂在動作時，不良的肩胛姿勢會 ...工作引起之肩痛---職業性旋轉肌袖症候群缺鐵性貧血是大腸癌的前兆職業醫學科廖再緯醫師 職業性骨骼肌肉疾病認定前三名為職業性腕隧道症候群、職業性腰椎椎間盤突出及職業性肩部肌腱炎。
而其中，職業性肩部肌腱炎是一個經常發生，卻容易被忽視的職業疾病。
在這邊提出兩個個案來分享。
個案一：一名56歲之女性，右肩反覆疼痛不適已經7-8年，近年來更加嚴重，並有無力的情況，因嚴重影響到生活與工作，至本院骨科門診就診，經檢查，診斷為右側棘上肌肌腱撕裂傷，轉診至職業醫學科評估是否為職業疾病。
個案從事營造業板模工約30年，每天主要工作的內容有搬運貨料及當天板模至工作地點；遞送板模給板模師傅；每月約有10天從事模板鐵釘拔除之工作，作業過程當中需要使用榔頭敲打出鐵釘。
因反覆手部搬運作業，且手持工具高舉過肩，診斷為職業病。
個案二：該個案是46歲男性，主訴右肩疼痛多年，最近在某一次工作中用力後，肩部嚴重疼痛並無法施力，至骨科門診評估，經核磁共振診斷為旋轉肌袖破裂，接受關節鏡手術治療，術後復健期轉介至職業醫學科評估是否為職業疾病。
個案工作是汽車維修員，每日長時間蹲至車底，雙手高舉手持工具施力作業，因長期雙手高舉過肩作業，判定該旋轉肌袖破裂為職業相關。
肩膀是由骨骼、韌帶、肌腱和肌肉組成，連結手臂和軀幹。
肩關節的穩定性是靠周圍的肌肉韌帶構造來維持，包括肩盂、關節囊、肩盂肱骨韌帶及旋轉肌袖等。
近年研究指出，對肩關節最重要的是跨過肩膀的一些肌肉，包括旋轉肌袖肌肉及肱二頭肌長頭等，所謂的「旋轉肌袖」包括棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌，包在肩關節的周圍，與三角肌協同運作，使我們的肩關節能夠做出複雜的三度空間動作。
旋轉肌袖症候群泛指旋轉肌群的肌腱病變，包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂，主要因反覆的肩關節運動，上臂在動作時，不良的肩胛姿勢會改變旋轉肌袖結構，減少其有效的穩定作用，導致機械性夾擠，尤其是手臂高舉過肩的活動，如抬重物、寫黑板及投球等動作。
旋轉肌袖症候群的症狀在初期的時候有從前肩發散到手臂外側的疼痛、舉手跟拿東西的動作會引起突然的疼痛。
到疾病後期甚至會夜間自發性疼痛、手臂的力量和動作會變弱、手臂往背後伸展(如扣釦子)變得困難等。
職業性旋轉肌袖症候群潛在性暴露之職業有： 1.營造從業人員，倉儲運輸工作 2.清潔人員，油漆工，汽車修護人 3.醫護及看護人員 4.半導體從業人員，包裝、品管作業 5.消防隊員、救難隊員、攀岩隊員 6.教師 7.美髮工作者 8.球類運動員，游泳選手 反覆雙手高舉過肩是一個常見的職業風險暴露類型，製造業及營造業都有可能暴露在這種風險之下，每年約有75名個案申請職業病認定，可能還有相當多個案飽受旋轉肌袖症候群之苦，卻不清楚相關的勞保給付及相關權益。
職業病之認定，可以協助個案在因病復健，及後續開刀之時期，獲得相關勞保給付，不需要因為生活壓力而繼續可能傷害之作業之外，也可以藉由職業疾病之診斷，發現工作當中許多不良之作業姿勢，改善人因工程，減少職場當中其他人之職業疾病發生。
郭綜合醫院關心您的健康
而其中，職業性肩部肌腱炎是一個經常發生，卻容易被忽視的職業疾病。
在這邊提出兩個個案來分享。
個案一：一名56歲之女性，右肩反覆疼痛不適已經7-8年，近年來更加嚴重，並有無力的情況，因嚴重影響到生活與工作，至本院骨科門診就診，經檢查，診斷為右側棘上肌肌腱撕裂傷，轉診至職業醫學科評估是否為職業疾病。
個案從事營造業板模工約30年，每天主要工作的內容有搬運貨料及當天板模至工作地點；遞送板模給板模師傅；每月約有10天從事模板鐵釘拔除之工作，作業過程當中需要使用榔頭敲打出鐵釘。
因反覆手部搬運作業，且手持工具高舉過肩，診斷為職業病。
個案二：該個案是46歲男性，主訴右肩疼痛多年，最近在某一次工作中用力後，肩部嚴重疼痛並無法施力，至骨科門診評估，經核磁共振診斷為旋轉肌袖破裂，接受關節鏡手術治療，術後復健期轉介至職業醫學科評估是否為職業疾病。
個案工作是汽車維修員，每日長時間蹲至車底，雙手高舉手持工具施力作業，因長期雙手高舉過肩作業，判定該旋轉肌袖破裂為職業相關。
肩膀是由骨骼、韌帶、肌腱和肌肉組成，連結手臂和軀幹。
肩關節的穩定性是靠周圍的肌肉韌帶構造來維持，包括肩盂、關節囊、肩盂肱骨韌帶及旋轉肌袖等。
近年研究指出，對肩關節最重要的是跨過肩膀的一些肌肉，包括旋轉肌袖肌肉及肱二頭肌長頭等，所謂的「旋轉肌袖」包括棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌，包在肩關節的周圍，與三角肌協同運作，使我們的肩關節能夠做出複雜的三度空間動作。
旋轉肌袖症候群泛指旋轉肌群的肌腱病變，包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂，主要因反覆的肩關節運動，上臂在動作時，不良的肩胛姿勢會改變旋轉肌袖結構，減少其有效的穩定作用，導致機械性夾擠，尤其是手臂高舉過肩的活動，如抬重物、寫黑板及投球等動作。
旋轉肌袖症候群的症狀在初期的時候有從前肩發散到手臂外側的疼痛、舉手跟拿東西的動作會引起突然的疼痛。
到疾病後期甚至會夜間自發性疼痛、手臂的力量和動作會變弱、手臂往背後伸展(如扣釦子)變得困難等。
職業性旋轉肌袖症候群潛在性暴露之職業有： 1.營造從業人員，倉儲運輸工作 2.清潔人員，油漆工，汽車修護人 3.醫護及看護人員 4.半導體從業人員，包裝、品管作業 5.消防隊員、救難隊員、攀岩隊員 6.教師 7.美髮工作者 8.球類運動員，游泳選手 反覆雙手高舉過肩是一個常見的職業風險暴露類型，製造業及營造業都有可能暴露在這種風險之下，每年約有75名個案申請職業病認定，可能還有相當多個案飽受旋轉肌袖症候群之苦，卻不清楚相關的勞保給付及相關權益。
職業病之認定，可以協助個案在因病復健，及後續開刀之時期，獲得相關勞保給付，不需要因為生活壓力而繼續可能傷害之作業之外，也可以藉由職業疾病之診斷，發現工作當中許多不良之作業姿勢，改善人因工程，減少職場當中其他人之職業疾病發生。
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6. 肩部「旋轉肌袖」破洞，怎麼辦？
肩部「旋轉肌袖」破洞，怎麼辦？ 骨科部 林育全主治醫師 周伯禧副教授(102年8月). 阿美今年56歲，經營一家小吃店。
右肩疼痛困擾她已有三個月的時間，曾經至 ...肩部「旋轉肌袖」破洞，怎麼辦？骨科部 林育全主治醫師 周伯禧副教授(102年8月)阿美今年56歲，經營一家小吃店。
右肩疼痛困擾她已有三個月的時間，曾經至診所就醫，醫師告訴她骨頭沒問題，是「筋」發炎。
於是服用消炎止痛藥，疼痛緩解了兩三週，但最近工作時，發現右肩越來越痛，原本右手能夠舉高過肩，現在只要右手舉到某個高度，便像被人用刀刺了一下，痛到不行，完全無法使力，嚴重時，連吃飯手伸出去夾菜，都得咬緊牙根，更遑論夜深人靜時，那加倍的痠感和痛楚，已不是言語所能描述。
阿美實在受不了了，於是到某大型醫院求助。
醫師幫她做了X光及超音波檢查，並告訴她：「X光看到關節有點退化，骨頭有點骨刺。
不過比較嚴重的是超音波，看到「筋膜」破了一個洞，醫學上叫做「旋轉肌袖破裂」，這個要開刀」。
阿美聽了一頭霧水，腦中浮現了很多個疑問…。
什麼是「旋轉肌袖」？「旋轉肌袖」其實是一層膜狀的結構，覆蓋在肩關節上(如圖1)，因為負責肩關節的旋轉，同時形狀像袖口一樣，所以叫做旋轉肌袖(Rotatorcuff)，台語俗稱「筋」或「筋膜」。
旋轉肌袖為什麼會破？雖然旋轉肌袖破裂的確切原因，目前還不是很清楚，但知道很多因素，例如老化、發炎、車禍創傷、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)等，都可能和旋轉肌袖破裂有關。
旋轉肌袖破了會怎樣？旋轉肌袖破裂的症狀表現，每個人都不盡相同。
有的人根本沒有感覺，有的人會在某些情況，例如舉手過肩、由後往前拉安全帶、將重物往上往前抬舉、側睡壓迫，或某些時間(例如夜間)有疼痛或痠痛感。
痛的程度、頻率、時間長短也都因人而異。
另外有的人也會有無力感，發現自己手能抬高的角度變小了，或甚至抬不起來。
旋轉肌袖破了怎麼辦？旋轉肌袖破裂要對症治療，如前所述，可以分成疼痛和無力兩個面向。
針對疼痛，最容易的解決方法，就是盡量避免會造成疼痛的姿勢和動作。
另外，由於疼痛通常都是因為發炎所造成，所以也可以服用消炎止痛藥、局部注射類固醇、復健物理治療來減緩疼痛。
若還是沒有改善，可以考慮關節鏡手術，清除會造成疼痛的發炎組織，傷口小，恢復快，效果也較久較好。
針對無力，除了可以復健來加強肌力之外，也可以手術修補破洞來恢復力量。
破洞一定要開刀補起來嗎？不補是不是手就廢了？破洞要不要補的主要決定因素，在於是否會無力。
若有破洞，但手仍能因為其他肌肉的代償而活動自如的話，即使沒有修補，手也不會因此而殘廢。
但若手已無力，尤其是已影響生活時，那開刀修補便會有很大的幫助。
【回本期目錄】
右肩疼痛困擾她已有三個月的時間，曾經至 ...肩部「旋轉肌袖」破洞，怎麼辦？骨科部 林育全主治醫師 周伯禧副教授(102年8月)阿美今年56歲，經營一家小吃店。
右肩疼痛困擾她已有三個月的時間，曾經至診所就醫，醫師告訴她骨頭沒問題，是「筋」發炎。
於是服用消炎止痛藥，疼痛緩解了兩三週，但最近工作時，發現右肩越來越痛，原本右手能夠舉高過肩，現在只要右手舉到某個高度，便像被人用刀刺了一下，痛到不行，完全無法使力，嚴重時，連吃飯手伸出去夾菜，都得咬緊牙根，更遑論夜深人靜時，那加倍的痠感和痛楚，已不是言語所能描述。
阿美實在受不了了，於是到某大型醫院求助。
醫師幫她做了X光及超音波檢查，並告訴她：「X光看到關節有點退化，骨頭有點骨刺。
不過比較嚴重的是超音波，看到「筋膜」破了一個洞，醫學上叫做「旋轉肌袖破裂」，這個要開刀」。
阿美聽了一頭霧水，腦中浮現了很多個疑問…。
什麼是「旋轉肌袖」？「旋轉肌袖」其實是一層膜狀的結構，覆蓋在肩關節上(如圖1)，因為負責肩關節的旋轉，同時形狀像袖口一樣，所以叫做旋轉肌袖(Rotatorcuff)，台語俗稱「筋」或「筋膜」。
旋轉肌袖為什麼會破？雖然旋轉肌袖破裂的確切原因，目前還不是很清楚，但知道很多因素，例如老化、發炎、車禍創傷、運動傷害、工作性質(負重出力、重複動作、舉手過肩)等，都可能和旋轉肌袖破裂有關。
旋轉肌袖破了會怎樣？旋轉肌袖破裂的症狀表現，每個人都不盡相同。
有的人根本沒有感覺，有的人會在某些情況，例如舉手過肩、由後往前拉安全帶、將重物往上往前抬舉、側睡壓迫，或某些時間(例如夜間)有疼痛或痠痛感。
痛的程度、頻率、時間長短也都因人而異。
另外有的人也會有無力感，發現自己手能抬高的角度變小了，或甚至抬不起來。
旋轉肌袖破了怎麼辦？旋轉肌袖破裂要對症治療，如前所述，可以分成疼痛和無力兩個面向。
針對疼痛，最容易的解決方法，就是盡量避免會造成疼痛的姿勢和動作。
另外，由於疼痛通常都是因為發炎所造成，所以也可以服用消炎止痛藥、局部注射類固醇、復健物理治療來減緩疼痛。
若還是沒有改善，可以考慮關節鏡手術，清除會造成疼痛的發炎組織，傷口小，恢復快，效果也較久較好。
針對無力，除了可以復健來加強肌力之外，也可以手術修補破洞來恢復力量。
破洞一定要開刀補起來嗎？不補是不是手就廢了？破洞要不要補的主要決定因素，在於是否會無力。
若有破洞，但手仍能因為其他肌肉的代償而活動自如的話，即使沒有修補，手也不會因此而殘廢。
但若手已無力，尤其是已影響生活時，那開刀修補便會有很大的幫助。
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7. 肩旋轉肌袖病變
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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊指揮中心公布九張圖看部桃院內感染教我們的事udn/元氣網/肩旋轉肌袖病變疾病肩旋轉肌袖病變審稿：台灣復健醫學會疾病基本資料英文名稱：FrozenShoulder,SubacromialImpingement,RotatorCuffTendinopathy就診科別：復健科,骨科身體部位：肩關節肩旋轉肌袖病變是肩關節周圍肌肉、韌帶、滑囊、關節囊等組織退化、受傷或病變，而引起的關節囊慢性炎症，因患病部位牽涉關節周圍，亦稱肩周炎，以女性患者居多，又因臨床統計平均約五十歲以上發病，故俗稱五十肩。
致病原尚不明瞭，推測可能與肌鍵炎、肌腱老化、外傷骨折及特定疾病等因素有關。
五十肩依其病程可分為疼痛期、冰凍期和解凍期三個時期。
症狀包括：肩頸部疼痛、肩膀僵硬、手舉不起來、肩關肩在某些角度的活動度受限等。
此外，患者夜間睡覺時疼痛感會更為劇烈。
治療上，多採物理運動的復健方法，如爬牆運動、鐘擺運動、肩輪運動等，強化患者肩部肌肉力，或透過熱敷、短波、超音波療法，減輕肩關節周圍軟組織的疼痛感。
疾病原因超過百分之七十的五十肩為「肩旋轉肌袖病變」。
人體肩胛骨有四條不同的肌肉及韌帶所組成的肩旋轉肌袖，如同一套衣袖般附著於肩關節，具有牽引手臂抬舉，並維持肩關節在活動中穩定等功能。
原發性五十肩的原因未明，一般推測與老化有關，年紀越大，肩部承受壓力的次數就越多，使得肌袖磨損加劇；上年紀後修復力也變差，肩膀受傷發炎需要的復原時間拉長，易使發炎的修復細胞趁機進入肩關節盂，連帶影響周邊機能。
其他可能的原因還有天生肩峰特別下彎、導致舉手動作總是讓旋轉肌撞擊到肩峰下緣，加速肌袖的磨損率。
次發性五十肩的原因與特殊外傷或疾病有關，如長骨刺、肌腱炎、肱骨骨折或脫臼等，以及糖尿病、腦中風、心肌梗塞、因腫瘤住院開刀等因素使肩部不適，導致患者下意識減少肩膀活動，久而久之，肩關節囊便容易病變退化，黏連、僵硬。
五十肩依其病程可分三個時期：疼痛期（急性發炎期）：這個階段，患者的痛楚在運動和夜晚睡覺時較為明顯，放射性的疼痛可能往上擴及頸部、耳部，亦往下蔓延至上臂及手肘，持續約兩個半月至八個月不等。
冰凍期（黏連起始期）：疼痛感稍緩但仍存在，肩部活動角度更為受限，特別是上舉、外展和內收等動作，如梳頭、穿脫衣、扣背釦、或洗臉刷牙等，可持續約四個月到一年不等。
解凍期（舒緩期）：痛感幾乎消失，但肩關節活動度受限加劇，多數患者手部動作無法過肩，長達一至三年以上。
症狀肩痛．頸痛．肩膀僵硬．無法舉手．肩膀無力．關節活動受限併發症廢用性萎縮關節僵硬軟組織纖維化軟組織鈣化好發族群好發於五十～六十歲以上的中高齡者，女性發病率略高於男性。
過去肩膀曾有過受傷病史的人，如受車禍撞擊、骨折或脫臼、各種運動傷害、體力勞動、或過度提重物造成的職業傷害等。
罹患特殊疾病，如肌腱炎、腦中風、關節炎、心肌梗塞、開胸、乳癌手術等，短時間內肩部無法自由活動的患者，容易併發五十肩症狀。
此外，糖尿病患者的軟組織病變性高，有相當高的比率會併發五十肩。
預防平時適度舒展肩關節，可促進關節囊膜分泌新滑液，保健肩部關節軟骨組織。
在抬舉重物、做家事、搬行李或家具時，多衡量自身的能力，勿勉強超出肩膀的負荷，也要避免長時間從事過度抬肩的運動，如舉啞鈴、投擲、球類運動等，運動前後記得做足暖身操。
如有肌腱炎或其他肩痛症狀應及早就醫治療，避免演變成五十肩。
若因住院開刀、骨折造成肩膀活動不易，也要每日勤於復健，保持肩膀的靈活度。
糖尿病患者應積極接受治療，降低軟組織病發率。
骨科・復建常見疾病足底筋膜炎骨髓炎腕隧道症候群肱骨外上髁炎坐骨神經痛髖部骨折骨質疏鬆症半月軟骨破裂椎間盤突出手指肌腱狹窄性腱鞘炎鈣化性肌腱炎肩旋轉肌袖病變肌腱炎肱骨內上髁炎退化性關節炎相關文章最新文章more【名家專欄】楊聰財／男性也會有更年期 快速自我檢測１０中３要小心吳孟達肝癌病逝／早期通常沒症狀發生率、死亡率都很高的肝癌如何避免？港媒報導吳孟達今下午病逝享壽70歲過年享受美食，年後發福「想瘦」正確使用合法藥品保健康！大家都在看more余苑綺過年前發現癌症2度復發肝臟和淋巴又出現癌細胞元宵節12大禁忌別穿這色條紋衣、剪髮「一年都存不到錢」吳孟達傳病況惡化藝界好友認「來見最後一面」保溫
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊指揮中心公布九張圖看部桃院內感染教我們的事udn/元氣網/肩旋轉肌袖病變疾病肩旋轉肌袖病變審稿：台灣復健醫學會疾病基本資料英文名稱：FrozenShoulder,SubacromialImpingement,RotatorCuffTendinopathy就診科別：復健科,骨科身體部位：肩關節肩旋轉肌袖病變是肩關節周圍肌肉、韌帶、滑囊、關節囊等組織退化、受傷或病變，而引起的關節囊慢性炎症，因患病部位牽涉關節周圍，亦稱肩周炎，以女性患者居多，又因臨床統計平均約五十歲以上發病，故俗稱五十肩。
致病原尚不明瞭，推測可能與肌鍵炎、肌腱老化、外傷骨折及特定疾病等因素有關。
五十肩依其病程可分為疼痛期、冰凍期和解凍期三個時期。
症狀包括：肩頸部疼痛、肩膀僵硬、手舉不起來、肩關肩在某些角度的活動度受限等。
此外，患者夜間睡覺時疼痛感會更為劇烈。
治療上，多採物理運動的復健方法，如爬牆運動、鐘擺運動、肩輪運動等，強化患者肩部肌肉力，或透過熱敷、短波、超音波療法，減輕肩關節周圍軟組織的疼痛感。
疾病原因超過百分之七十的五十肩為「肩旋轉肌袖病變」。
人體肩胛骨有四條不同的肌肉及韌帶所組成的肩旋轉肌袖，如同一套衣袖般附著於肩關節，具有牽引手臂抬舉，並維持肩關節在活動中穩定等功能。
原發性五十肩的原因未明，一般推測與老化有關，年紀越大，肩部承受壓力的次數就越多，使得肌袖磨損加劇；上年紀後修復力也變差，肩膀受傷發炎需要的復原時間拉長，易使發炎的修復細胞趁機進入肩關節盂，連帶影響周邊機能。
其他可能的原因還有天生肩峰特別下彎、導致舉手動作總是讓旋轉肌撞擊到肩峰下緣，加速肌袖的磨損率。
次發性五十肩的原因與特殊外傷或疾病有關，如長骨刺、肌腱炎、肱骨骨折或脫臼等，以及糖尿病、腦中風、心肌梗塞、因腫瘤住院開刀等因素使肩部不適，導致患者下意識減少肩膀活動，久而久之，肩關節囊便容易病變退化，黏連、僵硬。
五十肩依其病程可分三個時期：疼痛期（急性發炎期）：這個階段，患者的痛楚在運動和夜晚睡覺時較為明顯，放射性的疼痛可能往上擴及頸部、耳部，亦往下蔓延至上臂及手肘，持續約兩個半月至八個月不等。
冰凍期（黏連起始期）：疼痛感稍緩但仍存在，肩部活動角度更為受限，特別是上舉、外展和內收等動作，如梳頭、穿脫衣、扣背釦、或洗臉刷牙等，可持續約四個月到一年不等。
解凍期（舒緩期）：痛感幾乎消失，但肩關節活動度受限加劇，多數患者手部動作無法過肩，長達一至三年以上。
症狀肩痛．頸痛．肩膀僵硬．無法舉手．肩膀無力．關節活動受限併發症廢用性萎縮關節僵硬軟組織纖維化軟組織鈣化好發族群好發於五十～六十歲以上的中高齡者，女性發病率略高於男性。
過去肩膀曾有過受傷病史的人，如受車禍撞擊、骨折或脫臼、各種運動傷害、體力勞動、或過度提重物造成的職業傷害等。
罹患特殊疾病，如肌腱炎、腦中風、關節炎、心肌梗塞、開胸、乳癌手術等，短時間內肩部無法自由活動的患者，容易併發五十肩症狀。
此外，糖尿病患者的軟組織病變性高，有相當高的比率會併發五十肩。
預防平時適度舒展肩關節，可促進關節囊膜分泌新滑液，保健肩部關節軟骨組織。
在抬舉重物、做家事、搬行李或家具時，多衡量自身的能力，勿勉強超出肩膀的負荷，也要避免長時間從事過度抬肩的運動，如舉啞鈴、投擲、球類運動等，運動前後記得做足暖身操。
如有肌腱炎或其他肩痛症狀應及早就醫治療，避免演變成五十肩。
若因住院開刀、骨折造成肩膀活動不易，也要每日勤於復健，保持肩膀的靈活度。
糖尿病患者應積極接受治療，降低軟組織病發率。
骨科・復建常見疾病足底筋膜炎骨髓炎腕隧道症候群肱骨外上髁炎坐骨神經痛髖部骨折骨質疏鬆症半月軟骨破裂椎間盤突出手指肌腱狹窄性腱鞘炎鈣化性肌腱炎肩旋轉肌袖病變肌腱炎肱骨內上髁炎退化性關節炎相關文章最新文章more【名家專欄】楊聰財／男性也會有更年期 快速自我檢測１０中３要小心吳孟達肝癌病逝／早期通常沒症狀發生率、死亡率都很高的肝癌如何避免？港媒報導吳孟達今下午病逝享壽70歲過年享受美食，年後發福「想瘦」正確使用合法藥品保健康！大家都在看more余苑綺過年前發現癌症2度復發肝臟和淋巴又出現癌細胞元宵節12大禁忌別穿這色條紋衣、剪髮「一年都存不到錢」吳孟達傳病況惡化藝界好友認「來見最後一面」保溫
8. 工作常高舉過肩，小心旋轉肌袖症找上身
翁茂中醫師提醒，旋轉肌袖症候群是泛指旋轉肌袖的肌腱病變，主要來自於反覆的肩關節運動，尤其是手臂高舉過頭的活動及搬抬重物等動作， ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網路掛號 | Registered | 網站導覽 | 相關連結 | 聯絡我們 | EnglishTogglenavigation本院介紹醫院介紹各科介紹宗旨願景醫療團隊醫療陣容訊息專區最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊健保服務專區個資保護區便民服務門診時間表就醫指南民眾褒揚申訴流程資料下載衛教資訊影音專區相關連結線上服務網路掛號徵才招標線上徵才招標公告聯絡我們聯絡我們院長信箱字級小中大訊息專區:::Togglenavigation最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊健保服務專區個資保護區:::捷徑位置 : 首頁訊息專區新聞稿新聞稿新聞稿內容標 題工作常高舉過肩，小心旋轉肌袖症找上身張貼日期2020-03-13張貼單位本院內 容台中一名55歲陳小姐，從事女子美髮工作已超過30年，每日工作10~12小時，包括吹、剪頭髮、編辮子、梳頭、染髮、燙髮及洗髮等，三年前開始常有右肩疼痛無力之情形，接著左肩也有類似症狀。
陳小姐隨後到診所就診，醫師經超音波檢查後告訴陳小姐，右肩肌腱已經鈣化發炎，建議減少工作量，但陳小姐口碑好熟客眾多，一週工作6天才能滿足客人們的需求。
原來，陳小姐因身材嬌小，工作時手部常需高舉過肩，才能完成。
因放不下客人，一直以來都一邊接受復健治療一邊持續工作。
非但沒有好轉，症狀還持續惡化，已經痛到雙手完全無法舉過肩，沒辦法繼續工作，只好到臺中醫院求診，經過職業醫學科翁茂中醫師安排，陳小姐接受核磁共振檢查，發現她的雙肩脊上肌肌腱均已有嚴重的撕裂傷。
翁茂中醫師說，人的肩膀是全身最靈活的關節，靠著四條肌肉肌腱融合而成的「旋轉肌袖」薄膜，包裹在肩關節的周圍，維持肩關節的穩定度，並且能讓肩膀做出各式各樣的活動。
以陳小姐患病的棘上肌肌腱病變最為常見，陳小姐因身材嬌小，美髮時手部常常需高舉過自己的肩膀，長久下來終於導致脊上肌肌腱發炎，最終撕裂。
翁茂中醫師提醒，旋轉肌袖症候群是泛指旋轉肌袖的肌腱病變，主要來自於反覆的肩關節運動，尤其是手臂高舉過頭的活動及搬抬重物等動作，凡是需要上肢用力或是需要高舉過肩的工作，像建築工地的工人、裝潢的木工師傅、美髮師都屬於高危險群。
翁茂中醫師建議，陳小姐暫停美髮工作，接受肩部手術，術後也要避免手部高舉。
陳小姐相當煩惱停工期間家中的開銷問題，所幸，經由職業醫學科翁茂中醫師的協助，鑑定陳小姐的疾病為與工作相關的疾病，成功向勞保局申請職業病認定通過，不論是手術期間、住院期間，復健期間，甚至術後在家無法工作的休養期間，都可獲得勞保的傷病給付補償，給付為投保薪資的七成，陳小姐總算可以無後顧之憂完成疾病的治療、復健與休養，以最健康的狀態，重新帶給客人最好的服務。
圖片說明翁茂中醫師提醒，需要上肢用力或高舉過肩的工作都屬高危險群回瀏覽頁電話04-22294411地址臺中市40343西區三民路一段199號傳真04-22229517藥物諮詢專線04-22294411#2125,2128快速連結護理徵才就醫指南English網路掛號看診號查詢急診即時資訊自費項目身心障礙者整合專區軍警消專案說明專區床數統計健康存摺關閉網站導覽本院介紹醫院介紹各科介紹宗旨願景醫療團隊醫療陣容訊息專區最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊健保服務專區個資保護區便民服務門診時間表就醫指南民眾褒揚申訴流程資料下載衛教資訊影音專區相關連結線上服務網路掛號徵才招標線上徵才招標公告聯絡我們聯絡我們院長信箱無障礙宣告隱私權政策網站安全政策資訊安全政策瀏覽人數目前線上人數：人最後更新:2021-02-27本網站內容所有權歸衛生福利部臺中醫院所有，禁止任意轉載、複製或做商業用途(但以網路搜尋或超連結方式，進入醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限)本網站建議使用IE10.0以上瀏覽器，最佳解析度為1920×948
陳小姐隨後到診所就診，醫師經超音波檢查後告訴陳小姐，右肩肌腱已經鈣化發炎，建議減少工作量，但陳小姐口碑好熟客眾多，一週工作6天才能滿足客人們的需求。
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翁茂中醫師說，人的肩膀是全身最靈活的關節，靠著四條肌肉肌腱融合而成的「旋轉肌袖」薄膜，包裹在肩關節的周圍，維持肩關節的穩定度，並且能讓肩膀做出各式各樣的活動。
以陳小姐患病的棘上肌肌腱病變最為常見，陳小姐因身材嬌小，美髮時手部常常需高舉過自己的肩膀，長久下來終於導致脊上肌肌腱發炎，最終撕裂。
翁茂中醫師提醒，旋轉肌袖症候群是泛指旋轉肌袖的肌腱病變，主要來自於反覆的肩關節運動，尤其是手臂高舉過頭的活動及搬抬重物等動作，凡是需要上肢用力或是需要高舉過肩的工作，像建築工地的工人、裝潢的木工師傅、美髮師都屬於高危險群。
翁茂中醫師建議，陳小姐暫停美髮工作，接受肩部手術，術後也要避免手部高舉。
陳小姐相當煩惱停工期間家中的開銷問題，所幸，經由職業醫學科翁茂中醫師的協助，鑑定陳小姐的疾病為與工作相關的疾病，成功向勞保局申請職業病認定通過，不論是手術期間、住院期間，復健期間，甚至術後在家無法工作的休養期間，都可獲得勞保的傷病給付補償，給付為投保薪資的七成，陳小姐總算可以無後顧之憂完成疾病的治療、復健與休養，以最健康的狀態，重新帶給客人最好的服務。
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