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1. [懷孕] 有心跳之週數、胚胎大小?
嗨~又是我上週9/17照胚胎0.34（醫生說太小還看不太到心跳），一週後妳再回來看看於是，今日9/25胚胎長到1cm，但……腹超沒有心跳，醫生 ...TogglenavigationPTT職涯區熱門文章看板列表最新文章Stock首頁babymother[懷孕]有心跳之週數、胚胎大小?[懷孕]有心跳之週數、胚胎大小?看板Babymother作者dowacat時間2020-09-2521:50:32留言64則留言，29人參與討論推噓29 (30推1噓33→)討論串2嗨~又是我上週9/17照胚胎0.34（醫生說太小還看不太到心跳），一週後妳再回來看看於是，今日9/25胚胎長到1cm，但……腹超沒有心跳，醫生詢問陰超意願，我當然馬上點頭~陰超醫生有試圖聽（切到聽心跳的畫面），只是沒有聽到那悅耳的聲音。
醫生讓我感覺不樂觀，嗚嗚嗚~後來才想到不是要先看到?才會去聽?（因為事後想起也無法問）回到標題我爬文好多人都說8w才有，請問你們的8w是胚胎8w嗎?還是月經週期呢？那超音波上的CRL是多少呢？我只是需要更多信心，感謝大家--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:220.141.95.84(臺灣)※文章網址:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1601041834.A.1A1.html1F推twfrank0215:醫生有說目前幾週呢？我是月經週期算六週多腹超有09/2521:532F→twfrank0215:心跳09/2521:53這胎比月經週期慢快兩週~上週照0.34cm是6週~今天沒特別說，我看1cm差不多7週吧大寶7w4d聽到到是1.23cm，二寶6w4d看到是0.69cm以上都跟月經週期差不多（約4天誤差）※編輯:dowacat(220.141.95.84臺灣),09/25/202022:00:093F推lovewinds007:我是8週照到一閃一閃的心跳，但醫生說太早打超音波09/2522:004F→lovewinds007:聽心跳對胚胎不好，大概12週才讓我聽到心跳的。
09/2522:005F推monnku:我是月經週期7週多腹超照到心跳非常明顯，當時CRL0.09/2522:016F→monnku:41，醫生說應該晚排卵實際週數6週09/2522:017F→lovewinds007:補充6週照到胚胎，8週照到心跳，兩次都是陰超。
09/2522:018F推kid6610:5週就有看到心臟在跳動，醫生是說因為禾馨超音波解09/2522:159F→kid6610:析度高可以看得比較清09/2522:1510F推zoric:日期6月？？？？有的比較完著床，週數會調整～再多09/2522:2311F→zoric:等一週看看09/2522:23謝謝提醒，已修正12F推rain771220:我6w左右陰超就照到心跳了，CRL0.8509/2522:24※編輯:dowacat(220.141.95.84臺灣),09/25/202022:33:2213F推ann99:我6+2腹超照到心跳CRL0.5，醫生有開聲音但很微弱我09/2522:3614F→ann99:一呼吸就聽不到，8w後清楚很多09/2522:3615F推hsin1120:7W6D聽到心跳CRL1.52cm09/2522:4316F推viplusvi:6w+4在禾馨照到心跳CRL0.5109/2522:4517F推liaixyz:8w+1CRL1.5709/2522:4618F推virgoo:月經週期。
5w當天陰超。
確認位置然後預約8w當天腹09/2522:4719F→virgoo:超。
有超激烈心跳。
CRL1.6409/2522:4720F推sanada14:7w2d腹超照到心跳CRL10.8mm（是胚胎週數，若算月經09/2522:4921F→sanada14:的話應該是9週，但醫生說有的人週期較長，所以還是09/2522:4922F→sanada14:要視實際狀況判斷才準確）09/2522:4923F推maryegg:我7週時CRL1.05cm有看到一閃一閃的心跳09/2522:5024F→maryegg:然後因週數小不建議聽心跳聲09/2522:5125F推maryegg:胚胎大小和月經週期只差一天09/2522:5426F推mimix1986:我上星期預定是七週去檢查，陰超實際只有6週多，但09/2523:0227F→mimix1986:已經有心跳了。
09/2523:0228F噓timmy0558:CRL0.8cm6w4d有心跳，但只要興奮呼吸大力一點就完09/2523:5229F→timmy0558:全聽不到了09/2523:5230F推bluecat5566:7w有心跳但我看不出來8w再去我依舊看不到結果醫09/2600:0631F→bluecat5566:生就問我是不是近視XDDD09/2600:0632F→bluecat5566:12w去的時候就有聲音可以聽了09/2600:0733F推carollll:我實際7w,照出來5w,CRL0.31有心跳09/2601:2034F推clevermimi:我6w6d腹超照到心跳，CRL0.91,當時醫生有讓我聽心09/2601:3035F→clevermimi:跳09/2601:3036F推orangemoon:7w0d時0.93cm有心跳，現在已經要滿30周，檢查到目前09/2604:1037F→orangemoon:一切健康09/2604:1038F推dswing:我6W+腹超聽到心跳，但胚囊比起月經週期估算的預產09/2607:3239F→dswing:期小一週左右，醫生安排8W+再看一次，CRL就正常大小09/2607:3240F→dswing:了，預產期也跟跟經期推斷一樣09/2607:3241F推octopal:7月生理期跟你一樣差不多，6周腹超有心跳，目前已經09/2613:0442F→octopal:9周了，CRL好像是1.98cm09/2613:0443F推mimiaya:7w+4時1.3209/2613:2044F推sdever8792:6w6d聽到心跳喔CRL0.9609/2613:43謝謝各位今天出差在外面走動半天，發現咖啡色分泌物了~無論結果好壞，我想我已經調適的差不多了~※編輯:dowacat(1.163.74.113臺灣),09/26/202013:48:1145F推lurain:6週陰超聽到心跳我咖啡色分泌物一直持續到10週不09/2618:3746F→lurain:要灰心09/2618:3747F推timmy0558:剛剛才發現按到噓@@抱歉抱歉，補回來09/2622:3348F→timmy0558:咖啡色分泌物我初期也出現過3次，如果不是持續也沒09/2622:3549F→timmy0558:有鮮紅色就不用太擔心，祝一切順利！09/2622:3550F推coldrose:8W2d時已經有2.04cm，心跳171下09/2700:3751F推magicemily:先放寬心，我自己測到懷孕之後在等去醫院時也連續09/2702:5952F→magicemily:三天有咖啡色分泌物（推算應該5w時），後來去醫院09/2702:5953F→magicemily:之後也還沒心跳，隔兩週再去才有的。
09/2702:5954F推Recipe:我還蠻掛記妳的說，再等看看別灰心09/2718:19R大謝謝你~抱~※編輯:dowacat(49.216.45.234臺灣),09/28/202008:07:2755F推sdcroc:前天月經週期5週6天，胚胎1.98公分，茂盛超音波設09/2815:0656F→sdcroc:備應該比較好，腹超有照到一閃一閃的心跳，我中間也09/2815:0657F→sdcroc:都持續有粉紅色出血，不要灰心喔放鬆等看看，媽媽09/2815:0658F→sdcroc:心情會影響很大，我們一起加油09/2815:0659F推u19920305:看到這推文好需要鼓勵，已經陸續出血1-2週目前還09/2815:4260F→u19920305:照不到心跳，陰超週數是5w2d可是月經週數應該已經7w09/2815:4261F→u19920305:-8w09/2815:4262F→u19920305:醫生說禮拜三回診如果再照不到可能有問題，09/2815:4263F→u19920305:請問有人跟我一樣，初期一直有出血後續仍有照到心09/2815:4264F→u19920305:跳的嗎？已經不安一個禮拜了QQ09/2815:42‣返回babymother看板完整討論串29>>[懷孕]有心跳之週數、胚胎大小?64babymother2020-09-2521:5023Re:[懷孕]有心跳之週數、胚胎大小?27babymother2020-09-2915:02BabyMother最新熱門文章16[寶寶]請問廚房遊戲組能玩到多大呢？28babymother2021-04-1209:1918[寶寶]請益寶寶相關的消費經驗處理101babymother2021-04-1122:5925竹北月子中心請教38babymother2021-04-1118:3216[懷孕]請推薦子宮頸問題的醫師33babymother2021-04-1118:2642[寶寶]女牛寶寶取名64babymother2021-04-1118:2217Re:[懷孕]梅毒偽陽性22babymother2021-04-1117:3320[寶寶]寶寶白天愛睡又不喝奶41babymother2021-04-1117:1226[寶寶]女牛寶寶命名（陳）36babymother2021-04-1116:4030偽單親一打二無後援職業婦女73babymother2021-04-1115:5321[寶寶]台灣的上學制度66babymother2021-04-1111:0718[心得]大安森公園兒童遊戲區重新開放31babymother2021-04-1110:5355[寶寶]不知我們的狀況該選提籃還是一般汽座148babymother2021-04-1110:4616[寶寶]女牛寶命名請益29babymother2021-04-1109:0547[懷孕]妊娠劇吐98babymother2021-04-1108:5920[寶寶]取英文名31babymother2021-04-1100:5019[懷孕]梅毒偽陽性34babymother2021-04-1023:5335[寶寶]媽媽是否太嚴厲？怎麼拿捏面子問題100babymother2021-04-1023:4623[懷孕]下周要羊穿了卻還未做x染色體脆折檢驗102babymother2021-04-1021:0223[懷孕]孕期生食洋蔥及蔥62babymother2021-04-1019:1426[寶寶]需要上早教啟蒙課程嗎？79babymother2021-04-1017:0540[懷孕]胚胎尺寸及心跳請益80babymother2021-04-1017:0025[懷孕]孕吐看中醫可以嗎51babymother2021-04-1015:1429[心得]給新手媽媽的一封信37babymother2021-04-1013:5519Re:[心得]惠氏婦幼展贈品要收費！？57babymother2021-04-1013:0519[懷孕]陰道超音波可以看出卵子有無受精嗎？57babymother2021-04-1011:17最新熱門文章[其他]請問海運的已反應會反應到什麼時候？[stock][心得]不要死守電子股[stock][新聞]紙箱大缺貨！永豐餘、正隆、榮成大豐收[stock]Re:[標的]6776展碁國際(釘孤支.籌碼戰)[stock][討論]關於一些奇怪的駕駛習慣[car][討論]外國人不會想做台積電輪班生活？[tech_job][閒聊]跟單仔請進[money][新聞]高嘉瑜成立院「股神」擁21張台積電身價曝[stock]Re:[討論]驊訊6237不要亂下車[money][標的]8936國統[stock][新聞]台積電做4個月走人！他爆內幕「現在應徵[stock][請益]愛榭克說景氣又到復甦期了[stock]
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09/2522:005F推monnku:我是月經週期7週多腹超照到心跳非常明顯，當時CRL0.09/2522:016F→monnku:41，醫生說應該晚排卵實際週數6週09/2522:017F→lovewinds007:補充6週照到胚胎，8週照到心跳，兩次都是陰超。
09/2522:018F推kid6610:5週就有看到心臟在跳動，醫生是說因為禾馨超音波解09/2522:159F→kid6610:析度高可以看得比較清09/2522:1510F推zoric:日期6月？？？？有的比較完著床，週數會調整～再多09/2522:2311F→zoric:等一週看看09/2522:23謝謝提醒，已修正12F推rain771220:我6w左右陰超就照到心跳了，CRL0.8509/2522:24※編輯:dowacat(220.141.95.84臺灣),09/25/202022:33:2213F推ann99:我6+2腹超照到心跳CRL0.5，醫生有開聲音但很微弱我09/2522:3614F→ann99:一呼吸就聽不到，8w後清楚很多09/2522:3615F推hsin1120:7W6D聽到心跳CRL1.52cm09/2522:4316F推viplusvi:6w+4在禾馨照到心跳CRL0.5109/2522:4517F推liaixyz:8w+1CRL1.5709/2522:4618F推virgoo:月經週期。
5w當天陰超。
確認位置然後預約8w當天腹09/2522:4719F→virgoo:超。
有超激烈心跳。
CRL1.6409/2522:4720F推sanada14:7w2d腹超照到心跳CRL10.8mm（是胚胎週數，若算月經09/2522:4921F→sanada14:的話應該是9週，但醫生說有的人週期較長，所以還是09/2522:4922F→sanada14:要視實際狀況判斷才準確）09/2522:4923F推maryegg:我7週時CRL1.05cm有看到一閃一閃的心跳09/2522:5024F→maryegg:然後因週數小不建議聽心跳聲09/2522:5125F推maryegg:胚胎大小和月經週期只差一天09/2522:5426F推mimix1986:我上星期預定是七週去檢查，陰超實際只有6週多，但09/2523:0227F→mimix1986:已經有心跳了。
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09/2702:5954F推Recipe:我還蠻掛記妳的說，再等看看別灰心09/2718:19R大謝謝你~抱~※編輯:dowacat(49.216.45.234臺灣),09/28/202008:07:2755F推sdcroc:前天月經週期5週6天，胚胎1.98公分，茂盛超音波設09/2815:0656F→sdcroc:備應該比較好，腹超有照到一閃一閃的心跳，我中間也09/2815:0657F→sdcroc:都持續有粉紅色出血，不要灰心喔放鬆等看看，媽媽09/2815:0658F→sdcroc:心情會影響很大，我們一起加油09/2815:0659F推u19920305:看到這推文好需要鼓勵，已經陸續出血1-2週目前還09/2815:4260F→u19920305:照不到心跳，陰超週數是5w2d可是月經週數應該已經7w09/2815:4261F→u19920305:-8w09/2815:4262F→u19920305:醫生說禮拜三回診如果再照不到可能有問題，09/2815:4263F→u19920305:請問有人跟我一樣，初期一直有出血後續仍有照到心09/2815:4264F→u19920305:跳的嗎？已經不安一個禮拜了QQ09/2815:42‣返回babymother看板完整討論串29>>[懷孕]有心跳之週數、胚胎大小?64babymother2020-09-2521:5023Re:[懷孕]有心跳之週數、胚胎大小?27babymother2020-09-2915:02BabyMother最新熱門文章16[寶寶]請問廚房遊戲組能玩到多大呢？28babymother2021-04-1209:1918[寶寶]請益寶寶相關的消費經驗處理101babymother2021-04-1122:5925竹北月子中心請教38babymother2021-04-1118:3216[懷孕]請推薦子宮頸問題的醫師33babymother2021-04-1118:2642[寶寶]女牛寶寶取名64babymother2021-04-1118:2217Re:[懷孕]梅毒偽陽性22babymother2021-04-1117:3320[寶寶]寶寶白天愛睡又不喝奶41babymother2021-04-1117:1226[寶寶]女牛寶寶命名（陳）36babymother2021-04-1116:4030偽單親一打二無後援職業婦女73babymother2021-04-1115:5321[寶寶]台灣的上學制度66babymother2021-04-1111:0718[心得]大安森公園兒童遊戲區重新開放31babymother2021-04-1110:5355[寶寶]不知我們的狀況該選提籃還是一般汽座148babymother2021-04-1110:4616[寶寶]女牛寶命名請益29babymother2021-04-1109:0547[懷孕]妊娠劇吐98babymother2021-04-1108:5920[寶寶]取英文名31babymother2021-04-1100:5019[懷孕]梅毒偽陽性34babymother2021-04-1023:5335[寶寶]媽媽是否太嚴厲？怎麼拿捏面子問題100babymother2021-04-1023:4623[懷孕]下周要羊穿了卻還未做x染色體脆折檢驗102babymother2021-04-1021:0223[懷孕]孕期生食洋蔥及蔥62babymother2021-04-1019:1426[寶寶]需要上早教啟蒙課程嗎？79babymother2021-04-1017:0540[懷孕]胚胎尺寸及心跳請益80babymother2021-04-1017:0025[懷孕]孕吐看中醫可以嗎51babymother2021-04-1015:1429[心得]給新手媽媽的一封信37babymother2021-04-1013:5519Re:[心得]惠氏婦幼展贈品要收費！？57babymother2021-04-1013:0519[懷孕]陰道超音波可以看出卵子有無受精嗎？57babymother2021-04-1011:17最新熱門文章[其他]請問海運的已反應會反應到什麼時候？[stock][心得]不要死守電子股[stock][新聞]紙箱大缺貨！永豐餘、正隆、榮成大豐收[stock]Re:[標的]6776展碁國際(釘孤支.籌碼戰)[stock][討論]關於一些奇怪的駕駛習慣[car][討論]外國人不會想做台積電輪班生活？[tech_job][閒聊]跟單仔請進[money][新聞]高嘉瑜成立院「股神」擁21張台積電身價曝[stock]Re:[討論]驊訊6237不要亂下車[money][標的]8936國統[stock][新聞]台積電做4個月走人！他爆內幕「現在應徵[stock][請益]愛榭克說景氣又到復甦期了[stock]
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我知道了0%首頁懷孕孕期知識究竟是懷孕前兆還是經前症候群？醫師教妳快速判斷！作者：魏婕綝發表日期：2020-07-07收藏關鍵字：孕婦手冊、懷孕、懷孕初期*本網站所發表之文章，均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容，請與本公司來信接洽，違者將依法處理。
聯絡信箱：[email protected]收藏諮詢／新店耕莘醫院婦產部主治醫師葉海健採訪撰文／魏婕綝模特兒／美麗媽咪琬亭攝影／新竹Doris愛寶貝攝影工作室媽咪寶貝2016年11月號●美魔女孕媽咪 野蠻王妃●準媽咪分娩前的重要抉擇●建立孩子的自尊感●真假性懷孕判別法●3C兒的健康隱憂雜誌訂閱熱門影音寶寶不睡怎麼辦？建立睡前儀式好入眠【影音】5種NG點心，寶寶想吃要控制缺鐵補氣好料理～蓮子燉排骨最新文章熱門文章 看更多親子教育畫畫、拼圖、聽故事，推薦６...學習當爸媽最懂享受、最有科學腦，6個嬰...健康百寶箱相揪吃「油桐子」半小時內集...媽媽知識包孕吐好難受，緩解孕吐有四招親子教育快樂育兒方程式！用對技巧拒...親子教育孩子的創造力是需要被呵護的親子教育催熟或慢養？你所不知的3-6歲...寶貝健康6月嬰不會說話被阿嬤說笨？越...親子教育親子看戲去！推薦６個兒童劇團 看更多1婚後2～5年的相處，可看到夫...2破除2大營養補充迷思，孕期絕...3寶寶何時該斷奶？醫師教妳自...4懷孕40週，小傢伙都在肚子裡...5頂級母嬰品牌Combi進駐天母商...6「秋冬防疫專案」12/1全面啟...7產後惡露排多久才乾淨？５重...8孩子是左撇子，非改不可嗎？...9完全不曬太陽不行！曬太多也...當期雜誌看更多●小甜甜，遲到的幸福●1～4歲必學兒童安全常識●一打二的挑戰！身懷二寶如何照顧大寶？●內外八？O型腿？扁平足？寶寶腿型發展攻略●學會接納與包容，快樂夫妻會做的12件事雜誌訂閱駐站醫生看更多阿甫醫師陳建甫專長：小兒科、小兒過敏、感染科黑眼圈奶爸專長：兒童內科、兒童胸腔科蔡逸姍專長：各類皮膚適應症、改善膚質毛孔痘疤問題、專業的醫學美容療程諮詢加入駐站醫生&專家部落客看更多帥爸帥爸，科技人，元老級玩家，►2018年國家品牌玉山獎-首獎得主►牽手孩子探索...歐霸麻當澔歐霸亂入生活後，就把我從知性少女變成把屎把尿的歐霸麻了！我熱愛紀錄生...Tina就愛趴趴造期望花小錢，玩世界，分享給大家更多的吃喝玩樂^^加入駐站部落客
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3. 3個月前不要說談懷孕初期的不穩定｜玉膳坊頂級月子餐
幸福購商城我要試吃關於訂餐LINE客服Facebook孕期須知01.Dec.20163個月前不要說談懷孕初期的不穩定3個月前不要說談懷孕初期的不穩定 文／洪郁鈞採訪諮詢／板橋育馨婦產科主治醫師胡偉敏 攝影‧化妝髮型／班尼頓廣告風格寫真 懷孕未滿3個月，因為不穩定而不要說的禁忌，雖然是民間傳說，但在臨床上，妊娠12周前的不穩定卻是常見的自然情況，有了臨床經驗的湊巧佐證，久而久之，懷孕3個月前不要說的民間習慣也在其中悄悄獲得合理支持。
妊娠初期的不穩定對許多媽咪來說，一旦得知驗孕後呈現陽性反應，總是希望能順利孕育一個健康的寶寶，然而，臨床上，受精卵要順利發育成胎兒，仍存在著自然淘汰的過程，妊娠12周之前，以百分比來說，約有3～4成的機率，受精卵無法順利發育成為胎兒，而針對在這3～4成無法順利發展的囊胚中，研究發現約有80％是染色體異常所造成。
板橋育馨婦產科主治醫師胡偉敏表示，妊娠12周前，若受精卵著床後沒有順利發育，大致會出現下列幾種狀況： 1.萎縮性囊胚：正常的受精卵，約於妊娠4周可以看到囊胚、5周時可以看到卵黃囊、6周左右出現心跳，並隨著周數增加，囊胚也會逐漸長大，但若是囊胚未隨著周數有相應的大小，或是雖有相應的大小但卻沒發現卵黃囊、胎兒或胎兒心跳，就是所謂的萎縮性囊胚，即俗稱的空砲彈。
2.過期流產：意即發現懷孕後，囊胚有長大、有看見寶寶、也有聽到心跳，但到了某個周數，卻突然沒有心跳。
其中原因除了常見的染色體異常因素外，通常與著床位置不佳（如：肌瘤旁或靠近子宮頸）或母體因素（如：子宮內膜因之前進行過多次流產手術而比較薄或感染等）有關。
3.子宮外孕：非於子宮內膜著床者，無論是著床於輸卵管、卵巢、骨盆腔或其他地方，皆為子宮外孕，通常於妊娠4周後，透過腹部超音波可以看到胚胎，若於第5周仍不見胚胎，則必須懷疑是否為子宮外孕，此時醫師會依據周數與妊娠囊胚大小來進行不同的處置。
後續處置方式妊娠12周內，若發現萎縮性囊胚或過期流產，有50％的機會，身體會自行排除該不健康的囊胚，此稱為自然流產，或是經醫師評估，以藥物或手術進行排除。
胡偉敏醫師指出，一般自然流產的發生多於妊娠6～8周間，即囊胚會自行完全排出，但越接近12周，囊胚自行排出的機會越小，此時就必須以手術進行後續處置。
自然流產：通常發現沒心跳後，胚胎組織會在劇烈宮縮後自行完全排除（完全性流產），若子宮內完全排除乾淨，約仍會有2～3天的惡露。
但若胚胎組織未完全排除乾淨（不完全性流產），出血超過3～5天，且伴隨間歇性的腹痛，就表示子宮頸口仍處於開放狀態，胚胎組織尚有部分殘留於子宮中，此時就須就醫，並以手術方式做最後的清除，以避免造成失血或休克。
人工流產：藥物方式以子宮收縮藥，促進子宮收縮，誘使胚胎組織自動排除；或是使用黃體素拮抗劑RU486，搭配子宮收縮藥，誘使胚胎組織排出，若藥物仍無法協助排除乾淨，仍須進行手術。
器械方式使用靜脈給藥式的麻醉，讓患者進入深層睡眠，再透過超音波，以器械吸附或刮除的方式來移除胚胎組織，惡露排除（出血）會較自然流產為少，無須住院，手術進行時間（包含術前與術後準備）約30分鐘。
孕期壓力有關係西醫觀點認為，懷孕時的民俗禁忌與飲食禁忌也許不足以構成流產的誘發原因，但對於壓力狀態與情緒造成孕期的影響卻有一致共識，即認為孕媽咪的好情緒有利於孕產順利、母胎健康。
胡偉敏醫師表示，研究結果已經證實壓力或負向情緒確實會造成懷孕前期著床的不穩定；臨床上常遇到夫妻吵架後，孕媽咪出現先兆性流產徵兆（如：出血）而掛急診的狀況，除了視情況給予安胎藥物，也建議準爸爸或家人要多體諒與包容孕媽咪，方能給予母胎愉快且安全的孕期。
※原文刊載於2016年12月號《媽媽寶寶雜誌》。
※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】(http://www.mombaby.com.tw/)。
※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。
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妊娠初期的不穩定對許多媽咪來說，一旦得知驗孕後呈現陽性反應，總是希望能順利孕育一個健康的寶寶，然而，臨床上，受精卵要順利發育成胎兒，仍存在著自然淘汰的過程，妊娠12周之前，以百分比來說，約有3～4成的機率，受精卵無法順利發育成為胎兒，而針對在這3～4成無法順利發展的囊胚中，研究發現約有80％是染色體異常所造成。
板橋育馨婦產科主治醫師胡偉敏表示，妊娠12周前，若受精卵著床後沒有順利發育，大致會出現下列幾種狀況： 1.萎縮性囊胚：正常的受精卵，約於妊娠4周可以看到囊胚、5周時可以看到卵黃囊、6周左右出現心跳，並隨著周數增加，囊胚也會逐漸長大，但若是囊胚未隨著周數有相應的大小，或是雖有相應的大小但卻沒發現卵黃囊、胎兒或胎兒心跳，就是所謂的萎縮性囊胚，即俗稱的空砲彈。
2.過期流產：意即發現懷孕後，囊胚有長大、有看見寶寶、也有聽到心跳，但到了某個周數，卻突然沒有心跳。
其中原因除了常見的染色體異常因素外，通常與著床位置不佳（如：肌瘤旁或靠近子宮頸）或母體因素（如：子宮內膜因之前進行過多次流產手術而比較薄或感染等）有關。
3.子宮外孕：非於子宮內膜著床者，無論是著床於輸卵管、卵巢、骨盆腔或其他地方，皆為子宮外孕，通常於妊娠4周後，透過腹部超音波可以看到胚胎，若於第5周仍不見胚胎，則必須懷疑是否為子宮外孕，此時醫師會依據周數與妊娠囊胚大小來進行不同的處置。
後續處置方式妊娠12周內，若發現萎縮性囊胚或過期流產，有50％的機會，身體會自行排除該不健康的囊胚，此稱為自然流產，或是經醫師評估，以藥物或手術進行排除。
胡偉敏醫師指出，一般自然流產的發生多於妊娠6～8周間，即囊胚會自行完全排出，但越接近12周，囊胚自行排出的機會越小，此時就必須以手術進行後續處置。
自然流產：通常發現沒心跳後，胚胎組織會在劇烈宮縮後自行完全排除（完全性流產），若子宮內完全排除乾淨，約仍會有2～3天的惡露。
但若胚胎組織未完全排除乾淨（不完全性流產），出血超過3～5天，且伴隨間歇性的腹痛，就表示子宮頸口仍處於開放狀態，胚胎組織尚有部分殘留於子宮中，此時就須就醫，並以手術方式做最後的清除，以避免造成失血或休克。
人工流產：藥物方式以子宮收縮藥，促進子宮收縮，誘使胚胎組織自動排除；或是使用黃體素拮抗劑RU486，搭配子宮收縮藥，誘使胚胎組織排出，若藥物仍無法協助排除乾淨，仍須進行手術。
器械方式使用靜脈給藥式的麻醉，讓患者進入深層睡眠，再透過超音波，以器械吸附或刮除的方式來移除胚胎組織，惡露排除（出血）會較自然流產為少，無須住院，手術進行時間（包含術前與術後準備）約30分鐘。
孕期壓力有關係西醫觀點認為，懷孕時的民俗禁忌與飲食禁忌也許不足以構成流產的誘發原因，但對於壓力狀態與情緒造成孕期的影響卻有一致共識，即認為孕媽咪的好情緒有利於孕產順利、母胎健康。
胡偉敏醫師表示，研究結果已經證實壓力或負向情緒確實會造成懷孕前期著床的不穩定；臨床上常遇到夫妻吵架後，孕媽咪出現先兆性流產徵兆（如：出血）而掛急診的狀況，除了視情況給予安胎藥物，也建議準爸爸或家人要多體諒與包容孕媽咪，方能給予母胎愉快且安全的孕期。
※原文刊載於2016年12月號《媽媽寶寶雜誌》。
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※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。
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