而胰臟癌新藥安能得ONIVYDE為全球第一個證實在晚期胰腺癌第一線化療失效後，可作為二線治療，成功延長患者整體存活期達6.1個月。

」.Skiptocontent兩年多前，體重約78公斤的孫女士，在過年後體重在三個月內消瘦至43公斤，暴瘦了35公斤。

本以為是腸胃問題，經檢查發現是在胰臟部位，長了有如乒乓球大小的腫瘤，開刀切處不到一年就復發，癌細胞也轉移至附近的淋巴結，第一線的化療不到半年就宣告無效，經服務於成大的主治醫師沈延盛教授，幫孫女士爭取到胰臟癌新藥的恩慈治療計畫，治療後兩個月，腫瘤就明顯獲得控制而縮小，至今已持續治療超過八個多月。

癌細胞數從初始5000降至300，治療期間全無不適，孫女士感覺：「治療的高高興興」。

並希望能夠以自身的抗癌經驗鼓勵其他癌友，切莫放棄治療。

胰臟癌患者新選擇 已不需要像傅達仁放棄治療成大醫院沈延盛教授以孫女士的病例來分享經驗，過去許多罹患胰臟癌的病人，有許多人像傅達仁先生一樣，得知是胰臟癌就放棄治療，因為存在疾病痛苦和存活期短的刻板印象。

若第四期的患者放棄治療，存活期的確不到2個月，若進行傳統化療可以延長生命至8.5~11.5個月，而同時進行手術和化療，則可延長到22個月。

而第三期患者，藉由適當整合化放療，平均存活期可延長到13至15個月，若能進一步接受手術，中位存活期更可到33.6個月。

由此可見，有治療有希望，呼籲患者，不要害怕就醫或自行宣布放棄治療，加上現在又有新的健保藥物治療，有經驗的醫療團隊會替患者爭取延長存活，並同時維持生活品質。

台灣之光 胰臟癌新藥發表於頂尖醫學期刊Lancet並取得美國食品藥品管理署FDA的許可證新藥研發者葉常菁博士表示，此藥從2003年開始進行動物實驗，到近期人體臨床實驗成功，研究結果不僅刊載於世界頂尖的醫學期刊Lancet，也取得美國食品藥品管理署FDA的許可證。

而國家衛生研究院癌症研究所所長暨成大血液腫瘤科陳立宗教授說明：「轉移性胰臟癌是一種高度惡性的疾病，致死率很高，通常治療的目標是控制疾病惡化及延長有限的存活期。

而胰臟癌新藥安能得ONIVYDE為全球第一個證實在晚期胰腺癌第一線化療失效後，可作為二線治療，成功延長患者整體存活期達6.1個月。

」「特別在亞洲患者的族群中效果尤佳，傳統化療的對照組僅3.7個月，新藥合併治療能提升患者整體存活期達8.87個月，延長超過兩倍的存活時間，堪稱是台灣癌症新藥開發史上重要的里程碑。

」健保署德政於2018/8/1起給付安能得ONIVYDE用於治療晚期胰腺癌台灣胰臟醫學會理事長李嘉龍醫師指出：「由於胰臟癌的特性，腫瘤會局部纖維化而阻礙化療藥物進入，而胰臟癌新藥採用的奈米微脂體可有效攜帶藥物入癌細胞，達到治療效果並減少副作用。

」在健保署德政下，2018/8/1起，給付安能得ONIVYDE用於治療第一線標準化療失效後的晚期胰腺癌，作為第二線治療使用。

期待在健保給付生效後能嘉惠更多晚期胰臟癌患者，能讓患者能有效延長存活時間，並獲得良好的生活品質與尊嚴。

延伸閱讀黃疸、糞便灰白…胰臟癌容易被忽略的症狀抽菸不只得肺癌！尼古丁讓胰臟癌風險增加一倍美國臨床腫瘤學會：術前這樣做胰臟癌患者多活3個半月蓮見賢一郎：HITV療法加放療及化療，三國聯軍使腫瘤病灶完全消失！文/黃聖筑 圖/許嘉真COVID-19／新增本土個案！華航機師同住家人也感染暴露史曾在台北清真寺2021-04-23新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21夏天容易長又癢又腫的「汗皰疹」！家醫科醫師：這些食物暫時不要吃2020-05-24人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠疫苗居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版

許多患者確診時會對治療沒有信心，選擇放棄治療。

但是專家指出，近年來新興的「三明治療法」能夠讓胰臟癌的存活期翻倍，且治療的各種不適 ...Skiptocontent胰臟癌在台灣的發生率並不是最高，但是因為初診斷困難加上容易轉移，導致胰臟癌的死亡風險特別高，甚至被稱為「癌王」。

許多患者確診時會對治療沒有信心，選擇放棄治療。

但是專家指出，近年來新興的「三明治療法」能夠讓胰臟癌的存活期翻倍，且治療的各種不適感也降低。

呼籲千萬不要跟直接放棄。

在台灣，胰臟癌每年的新增人數大約是2500人，遠低於每年約2萬新確診肺癌、大腸癌，但是醫師指出，台灣每年死於胰臟癌的人數竟然也有2500人，在發生數量幾乎等於死亡數量的情況下，胰臟癌的預後一直令人擔心。

胰臟癌難發現，出現黃疸、膽道炎多留意中華民國癌症醫學會理事長陳立宗表示，胰臟癌難以早期發現，這是因為大部分的病人一開始沒有症狀。

「胰臟位於腹部後方，除非腫瘤壓迫到其他構造，或是合併糖尿病導致掉體重、拉肚子的情形。

否則難以發現。

」他指出，如果腫瘤有壓迫到膽道，可能會有急性發炎或是黃疸的情形。

因此，如果出現過黃疸、急性膽道炎，或是醫師指出你的胰臟中有水泡（囊腫），裡面可能有腫瘤細胞。

台灣胰臟醫學會理事長葉大森表示：「我們常常聽病人講，剛開始是隱約腹痛、背痛，體重減輕，食慾變差，但是體重變輕容易混淆，大部分會忽視。

背痛會去找骨科、復健科，幾個月之後越來越明顯，才發現胰臟癌。

」陳立宗指出，由於胰臟癌的發生機率真的不高，所以醫師也不會第一時間懷疑是胰臟癌。

家族史、遺傳也是導致胰臟癌的一大原因，如果有這些高風險症狀，可以考慮積極檢查。

手術前後都化療，「三明治療法」降低癌症轉移葉大森指出，胰臟癌的另一個困境，是治療上不容易。

陳立宗依癌症的期別分析，第一期時僅限在胰臟，第二期擴張鄰近組織，這兩者都可以開刀治療。

但是到了第三期侵犯到血管、淋巴，第四期則是有遠端器官轉移，就不能直接進行手術，需要先用藥物治療。

藥物包括化學治療、標靶、免疫治療，以化療為最大宗。

「臨床上觀察，15%病人初診斷就可以手術，10-15%有點介於手術跟化療中間。

這時候我們會做化療降階疾病，然後做完手術後再進行一組化療療程。

」葉大森指出，因為胰臟癌很容易偷偷轉移，因此在手術前後都進行化療，控制全身癌細胞，有利於避免復發。

找這種治療方式被稱為「三明治療法」。

三明治療法鞏固治療成效，存活期翻倍葉大森舉例，當年著名男高音帕華洛帝也是罹患胰臟癌，專程到美國開刀治療，仍然一年就復發。

而三明治療法就可以克服這樣的困境。

目前根據各國文獻報告，三明治療法的中位數存活期變成15-20個月，比傳統療法的存活期增加了一倍。

「癌友也不必擔心化療的副作用，目前的化療藥物不同於大家的既定印象，已經可以做到效果好、副作用小，為病友取得最好的治療成效。

」陳立宗指出。

積極接受治療，末期患者存活超過7年看到孩子成家立業台北榮民總醫院胰臟癌團隊召集人李重賓教授舉了一名病人做例子，現年58歲的李先生，於7年前確診為胰臟癌第四期，且轉移至腹腔與肝臟，原先醫療團隊預估最多僅有半年的存活期。

沒想到在持續地接受化學治療後，時間一轉眼過了7年，當時讀高中的孩子也研究所畢業、生兒育女，患者積極接受治療，為自己爭取了更多與親人相伴的時光。

李重賓表示：「這個案例並不是奇蹟，而是仰賴患者與醫療團隊的信任與合作，讓病情得到良好的控制。

」胰臟癌大部分治療都可以透過健保給付，呼籲一定要接受正規療法，爭取更多陪伴家人的時光。

文/林以璿圖/蘇鈺婷延伸閱讀：癌王「胰臟癌」是吃出來的！全家接連確診只因「愛吃糖」高壓氧吸3個月，細胞年輕25歲！科學家首次在人體試驗中「逆轉衰老」「胰臟癌」發生人數幾乎等於死亡人數！不明原因上腹痛要留意COVID-19／新增本土個案！華航機師同住家人也感染暴露史曾在台北清真寺2021-04-23新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21夏天容易長又癢又腫的「汗皰疹」！家醫科醫師：這些食物暫時不要吃2020-05-24人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽

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以美國為例，在2010年，胰臟癌發生人數只佔所有癌症的第十名，但是在所有因癌症死亡的人數中，胰臟癌則高居第四名。

由於缺乏有效的篩檢、診斷工具，大部分的胰臟癌被診斷時，腫瘤已呈現局部晚期（locallyadvanced）或已有遠處轉移的現象（metastatic）。

即使有少部分(約10–20%)的胰臟癌病患於診斷後可作手術切除，這些人的預後依然不佳，其五年存活率僅約20%。

至於無法進行手術切除的胰臟癌病患，其預後更差，五年存活率低於5%。

由於近年來罹患胰臟癌的人數逐漸攀升，希望藉由這本冊子提供讀者有關胰臟癌的基本常識，讓大眾對於胰臟癌這種惡性癌症有基本的了解。

國人胰臟癌現況根據衛生署提供的國人癌症相關資料，我國的胰臟癌患者的人數逐年攀升，現今已成為國人癌症死因的前十名。

在民國99年間，國人共有41,046位死於癌症，其中有1,470位(約3.6%)是因胰臟癌死亡，平均每日就有四人死於胰臟癌。

民國97年間，胰臟癌發生個案數占全部癌症發生個案數的1.9%，但是同年因胰臟癌死亡的人數卻占全部癌症死亡人數的3.4%，可見胰臟癌是一種預後差、存活率不佳的惡性腫瘤。

胰臟癌的發生原因造成胰臟癌的確切原因至今仍不明確，但是已有相關研究報告指出某些因素會增加人們罹患胰臟癌的風險。

目前認為可能的因素有下列幾點：1.年齡：胰臟癌的好發年齡在60至70歲，但在40或50歲即診斷出胰臟癌的例子並不少見。

2.性別：傳統上認為胰臟癌較好發於男性，但近年來則顯示女性的發生率已逐漸接近男性，可能與女性生活習慣的改變有關。

3.遺傳：有胰臟癌家族病患的人，其發生胰臟癌的機率比平常人高。

4.糖尿病5.肥胖症6.慢性胰臟炎7.吸菸：有研究指出吸菸者罹患胰臟癌的風險比不吸菸者來的高，而且就算戒菸後，風險依舊會持續至少十年。

.酒精：酗酒被認為會導致慢性胰臟炎，進而提升罹患胰臟癌的風險。

9.飲食習慣：蔬菜及水果攝取不足、紅肉或高糖高熱量的食物攝取過量，也會提高罹患胰臟癌的風險。

10.環境：常接觸工業用化學溶劑也可能造成胰臟癌。

目前大多認為胰臟癌是一種多因子、多步驟共同造成的結果，並非單一原因所能引起，患者可能在上述這些危險因子彼此相互作用之下進而產生胰臟癌。

胰臟癌的症狀由於胰臟位於腹部的深處，而且沒有神經可將疼痛的訊息傳至腦部，所以大部分胰臟癌早期都沒什麼症狀，等到有症狀就醫時，多已無法進行手術切除了(約80–90%)。

一般來說，大部分病人在早期的症狀並不明顯也不特殊，通常只是食慾不振、腹脹或腹部悶痛。

因此病人及其家屬常不以為意，甚至許多臨床醫師也會忽略，將其當做是消化性潰瘍或膽結石等病處置。

等到病人疼痛加劇或有痛到背部的情形時，常意味著腫瘤已侵犯到臨近器官，因此延誤了最好的治療時機。

病人的臨床表現，會依其長在胰臟不同部位而有不同。

發生在胰臟頭部的胰臟癌，常因腫瘤壓迫到總膽管，導致黃疸、皮膚癢疹、脂肪性下痢等症狀而被發現，因此有手術治癒的機會。

至於發生在體部及尾部的胰臟癌，通常很難早期發現，等到發現時，大部分已擴散或轉移至其他器官，很少有可手術切除的病人。

另外，若病人發生不明原因的胰臟炎，則必須考慮到腫瘤阻塞胰管所產生的可能性。

或者，突然莫名發生的糖尿病、血糖不易控制或體重銳減時，都有可能是胰臟癌的臨床表現。

除此之外，還有許多癌症末期的表現，如腹水、鎖骨上或肚臍處淋巴結等，也必須把胰臟癌的可能性列入考慮。

胰臟癌的種類胰臟癌最主要為自胰管細胞的腺癌(ductaladenocarcinoma)，佔胰臟癌90%以上。

有時胰腺癌亦可見鱗狀上皮分化，稱為腺鱗狀癌（adenosquamouscarcinoma），這種分型的預後極差。
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但醫師表示，胰臟癌治療已有進步，鼓勵病友還是要積極面對，仍會有「胰腺」希望！ 化療很重要胰臟癌復發率高手術後仍需輔助性化療中國醫藥大學附設醫院血液 ...Hope財團法人癌症希望基金會OpenMenu關於我們成立緣起宗旨與目標董事長的話董監事會榮譽董事大事紀年度報告十五週年特刊聯絡我們認識癌症癌症希望頻道癌友健身房美麗守護班營養補給站名醫講堂癌症治療室知識補給站十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌食道癌癌症統計資料其他癌症子宮頸癌淋巴癌喉癌腦瘤鼻咽癌腎臟癌膀胱癌卵巢癌胰臟癌白血病骨肉瘤子宮內膜癌多發性骨髓瘤胃腸道基質瘤神經內分泌腫瘤慢性骨髓性白血病惡性軟組織肉瘤癌症照護營養照護生理照護心理照護生育健康照護希望護照希望護照APP希望廚房健康料理食譜胃癌病友友善食譜希望圖書館希望會刊希望專欄圖書介紹衛教懶人包癌症衛教手冊癌症卫教手册-简体我們的服務專家諮詢營養諮詢保險諮詢心理輔導福利諮詢衛教諮詢課程活動學習營營養補給班美麗守護班身心社專題講座資源補助獎助學金希望驛站急難救助金營養品補助就醫交通補助義乳胸衣補助康復用品假髮租借頭巾(毛帽)贈送義乳胸衣成長團體支持性團體家庭親子營子女夏令營病友活動病友會彩繪希望捕捉希望希望樂活學苑聽希望在唱歌癌友光頭寫真政策倡議與防癌宣導政策倡議癌症治療可近癌友生育健康疾病自主管理建立無縫接軌照護防癌宣導防癌五保庇淋巴癌宣導大腸癌宣導神經內分泌腫瘤支持我們捐款方式收據開立捐款徵信愛心芳名錄受補助者徵信財務報告捐款QA希望小舖加入志工假髮捐助關於假髮捐助捐髮捐助製作費假髮製作流程其他合作捐頭巾交通方式希望小站搜尋電腦版│facebookYoutube微博Line@Mail關於我們認識癌症我們的服務政策倡議與防癌宣導支持我們交通方式成立緣起宗旨與目標董事長的話董監事會榮譽董事大事紀年度報告十五週年特刊聯絡我們癌症希望頻道癌友健身房美麗守護班營養補給站名醫講堂癌症治療室知識補給站十大癌症大腸癌肺癌肝癌乳癌口腔癌攝護腺癌胃癌皮膚癌甲狀腺癌食道癌癌症統計資料其他癌症子宮頸癌淋巴癌喉癌腦瘤鼻咽癌腎臟癌膀胱癌卵巢癌胰臟癌白血病骨肉瘤子宮內膜癌多發性骨髓瘤胃腸道基質瘤神經內分泌腫瘤慢性骨髓性白血病惡性軟組織肉瘤癌症照護營養照護生理照護心理照護生育健康照護希望護照希望護照APP希望廚房健康料理食譜胃癌病友友善食譜希望圖書館希望會刊希望專欄圖書介紹衛教懶人包癌症衛教手冊癌症卫教手册-简体專家諮詢營養諮詢保險諮詢心理輔導福利諮詢衛教諮詢課程活動學習營營養補給班美麗守護班身心社專題講座資源補助獎助學金希望驛站急難救助金營養品補助就醫交通補助義乳胸衣補助康復用品假髮租借頭巾(毛帽)贈送義乳胸衣成長團體支持性團體家庭親子營子女夏令營病友活動病友會彩繪希望捕捉希望希望樂活學苑聽希望在唱歌癌友光頭寫真政策倡議癌症治療可近癌友生育健康疾病自主管理建立無縫接軌照護防癌宣導防癌五保庇淋巴癌宣導大腸癌宣導神經內分泌腫瘤捐款方式收據開立捐款徵信愛心芳名錄受補助者徵信財務報告捐款QA希望小舖加入志工假髮捐助關於假髮捐助捐髮捐助製作費假髮製作流程其他合作捐頭巾希望小站子宮頸癌淋巴癌喉癌腦瘤鼻咽癌腎臟癌膀胱癌卵巢癌胰臟癌白血病骨肉瘤子宮內膜癌多發性骨髓瘤胃腸道基質瘤神經內分泌腫瘤慢性骨髓性白血病惡性軟組織肉瘤胰臟癌認識癌症其他癌症胰臟癌友善列印│字級設定：面對胰臟癌手冊下載胰臟癌小檔案因胰臟位置深處腹部，早期的胰臟癌幾乎沒有任何症狀，所以又稱胰臟癌為「沉默的殺手」。

黃疸、體重減輕及上腹部疼痛是胰臟癌常見的症狀。

根據107年癌症登記的統計，當年初次診斷為胰臟癌者共2,750人，發生率在所有癌症中排名男性第十二位，女性第十三位。

同年則有2,292人死於胰臟癌，排名於男性第八位，女性第五位。

根據研究，胰臟癌與吸菸和高脂飲食和有關，愈高度開發的國家，胰臟癌發生率也愈高。

台灣近年來胰臟癌有逐年增加趨勢，男性罹患胰臟癌的機率幾乎是女性的兩倍，發生的年齡大多介於六十至七十歲之間。

胰臟癌分類，可依癌細胞的起源，分為胰管細胞，腺泡細胞與神經內分泌瘤，本手冊以介紹胰管腺癌為主。

 癌症新知胰臟癌3個月暴瘦35公斤胰臟癌「新藥救命」【2018年8月1日/畢翠絲/風向新聞】孫女士，兩年多前體重78公斤，但在過年後體重在短短三個月內暴瘦35公斤，僅剩43公斤，原以為只是腸胃不適，檢查後才發現胰臟長了個乒乓球大小的腫瘤，開刀切除不到一年內就復發，積極接受胰臟癌新藥持續治療已超過8個多月，治療狀況良好。

收治患者的成大醫院外科部教授沈延盛表示，孫女士開刀切除腫瘤不到一年內就復發，且轉移到周邊的淋巴結，由於癌細胞十分..詳全文胰臟癌胰臟