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問題詢問Question首頁問題詢問民眾發問問題詢問問題詢問總覽民眾發問藥物查詢常見問題脊椎側彎該看那科2020/9/11發問脊椎側彎該看那科是復健科還是骨科回答您好：建議安排至「骨科」門診，由醫師評估與診治。

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由於媽媽只選擇性聽到”不嚴重”，就拖了兩年才來檢查，胸椎側彎竟然嚴重惡化到55度，很多醫生都說必須開刀。

家屬和患者都難以接受此結果，頻頻問醫生”怎麼會這樣”…… 目前許多疾病，例如腦性麻痺，感覺統合異常，智能不足等等，政府都有早期療育計畫介入。

三歲以前的治療效果是三歲以後的十倍。

而家長也有早期診斷早期治療的觀念。

因此，這類疾病多有把握到黃金治療期，唯獨脊柱側彎雖然近幾年因學校篩檢脊椎側彎與家長的關心，學童提早發現並至門診就醫已漸趨於常見，但還是會有些病例因疏於追蹤或未及時把握黃金治療期治療，常發生上述患者的遺憾。

青少年出現脊椎側彎，應在骨骼尚未完全定形鈣化、尚未急速惡化前，把握治療黃金時期加以矯正，否則錯失治療時機，將來後悔就來不及了。

因此脊柱側彎黃金治療期的觀念還需要大力推廣。

 什麼是脊椎側彎呢？正常的脊椎由背面看應是成直線的，如有向左或向右成「C」型或「S」型彎曲，則稱之為脊椎側彎。

除了體態外觀上的問題外，關節在長期受力不均之下，多半衍生成退化性關節炎，如果側彎度數過大，甚至會影響心肺功能或對腹腔增壓，不利婦女懷胎時的支撐力。

有些患者會有腰酸背痛的情形。

脊椎側彎約發生率為2%至5%。

 脊椎側彎類型脊椎側彎分為三大型態：功能性、結構性和原發性。

 功能性脊椎側彎由於脊椎受傷例如椎間盤突出、骨盆傾斜、長短腳等因素，使得身體呈現避免疼痛的姿勢，而引起的脊椎側彎。

因此，只要有效的治療椎間盤突出、矯正骨盆傾斜、矯正長短腳，便能改善側彎。

 結構性側彎有五種，多需手術矯正創傷性側彎:例如椎體骨折變形先天性側彎:例如先天脊椎異常如椎體發育不全、半椎體、椎體不分節神經性側彎:例如小兒麻痺、腦性麻痺、脊髓灰白質炎、脊椎空洞症肌肉性側彎:例如肌肉運動失調症、肌肉失養症等退化性側彎:例如骨關節炎、脊椎退化、脊椎骨病變 原發性側彎原發性側彎佔所有側彎的百分之八十。

其發生原因不詳，目前研究指向以下幾種因素：。

基因遺傳基因遺傳：25~35%的患者有家族病史。

生物組織異常：如裘馨氏症（Duchenne’sdiease）和馬方氏症（Marfan’sdisease）肌肉發育不良或萎縮。

脊椎曲線發育不良中樞神經發育不良：如褪黑激素（melatonin）分泌不足。

 發育期的成長因素青少年在發育期時，骨骼急速增長，此時，若肌肉發育的速度與強韌度無法跟上骨骼成長，再加上姿勢不良，就容易脊椎側彎。

 性別因素30°以上的脊椎側彎，女生人數約為男生的10倍。

 營養不均衡糖份會取代有強化骨骼發育的蛋白質聚醣（Proteoglycan），因此可樂、糖果等零食的高糖份會使發育的骨骼較軟，受力較差。

 脊椎側彎有那些症狀呢？1. 體態扭曲變形:多半發現體態扭曲變形時，側彎已經很嚴重了，易遭同儕排擠而產生心理問題。

2.  骨骼扭曲變形，提前關節退化、磨損、骨刺形成，產生腰、背、肩部疼痛、疲勞無力。

3.  心肺受壓迫：呼吸不順、胸悶、易感染肺炎。

4.   腸胃不順。

 如何自我檢查是否有脊椎側彎呢？可以在鏡子前面觀察頭部是否有傾斜？雙肩是否有高低不一？肩胛骨是否有隆起？乳房是否有不對稱？腰際是否有高低不一？臀部是否有傾斜

當發現有脊椎側彎症狀時，可經由醫師評估計算出惡化風險，風險超過60％者，通常採用積極治療，包括穿背架、矯正運動等；30％至60％屬於中度風險；若風險低 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司養生脊椎側彎，如何「扳」回來？健康2.02017/11/1311:00字體放大頭暈、胸悶、手腳麻、失眠……這些病痛看似沒有極大關聯，其實有可能是同一個禍首造成的，那就是脊椎側彎。

脊椎側彎會造成頸椎、胸椎和腰椎肌肉轉向，壓迫到神經，進而影響身體機能。

  好發於青春期少女家長別輕忽脊椎側彎分為原發性和繼發性兩大類，目前認為原發性與基因、後天姿勢不良都有關，尤其女性發生的機會是男生的８至９倍。

復健科醫師汪作良說，10至18歲是好發期，多數沒有症狀，通常會在洗澡、游泳或彎腰時意外發現，但惡化速度快，且隨著年紀增加，病痛就會慢慢浮現。

 而繼發性又分為結構性和功能性，如果彎曲角度不大，多屬功能性患者，會有腰痠背痛等症狀，但只要稍微放鬆肌肉，就能把骨頭回復到正常位置；至於彎曲角度超過30度，甚至50、60度，脊椎骨已明顯變形，則屬於結構性患者。

 有些人誤以為纖瘦的人容易脊椎側彎，專家說，和胖瘦無關，重點在於肌肉質量。

當肌肉量足夠時，脊椎穩定度較好，肌肉能幫助骨骼調整旋轉角度，就不易有脊椎側彎。

 改正不良姿勢脊椎自然回正當發現有脊椎側彎症狀時，可經由醫師評估計算出惡化風險，風險超過60％者，通常採用積極治療，包括穿背架、矯正運動等；30％至60％屬於中度風險；若風險低於30％，僅需居家自主管理。

 症狀輕微時，專家建議可以透過矯正姿勢來「扳正」脊椎，例如辦公桌上電腦的位置、寫字時身體的姿勢等，一段時間後身體自然能恢復正常。

國家級武術教練李筱娟建議，運動時應注意兩側對稱，如果習慣只運動一側，也算是姿勢不良，就可能導致脊椎側彎。

 小細節看出脊椎側彎＊後背包的單側背帶、胸罩的單側肩帶容易滑落。

＊褲子或裙子常往身體某一側滑動。

＊一側褲管過長、雙腳長度不一。

＊面對鏡子，觀察自己的耳垂和肩膀高低。

＊雙手合掌、向前彎腰，雙手夾在兩膝之間，請他人觀察背部是否有一側較為突起。

◎撰文‧編輯／王家瑜 ◎圖片／達志影像提供◎諮詢專家／復健科醫師汪作良‧國家級武術教練李筱娟‧中醫師陳潮宗‧藝人阿松相關文章久坐不好，久站讓你更傷「心」遠離媽媽病！這６種姿勢千萬別做10種走路姿勢看健康用這一招，久坐族解胸悶閃到腰、五十肩「地瓜加米酒」治得好？脊椎側彎頸椎胸椎腰椎肌肉青春期背包矯正運動姿勢不良骨骼汪作良李筱娟陳潮宗阿松延伸閱讀什麼時候需要補充B群？營養師教你9招觀察身體，看懂你缺哪些營養素2021/09/0707:00每天吃1顆熟蛋，幫助頭髮生長！白髮、掉髮、頭皮癢營養師教你吃什麼改善2021/09/0214:14台語歌后張秀卿甩肉22公斤！她公開4大減肥祕訣醫曝「這件事」是關鍵2021/08/3110:10為什麼減重一直失敗？營養師曝「減重成功第一步」5招超實用技巧學起來2021/08/3110:00Delta病毒來襲，如何提升免疫力？營養師提10大飲食生活建議2021/09/0817:12疲倦、嘴破又掉髮怎麼辦？醫：6大類原型食物可有效攝取B群2021/09/0913:18人氣排行榜1什麼時候需要補充B群？營養師教你9招觀察身體，看懂你缺哪些營養素2疲倦、嘴破又掉髮怎麼辦？醫：6大類原型食物可有效攝取B群3烤肉「加1樣」有解毒效果！譚敦慈分享無毒烤肉祕訣，這樣醃肉就入味4香蕉皮可以治失眠，又澀又苦怎入口？專家教這樣做一口就愛上5高血壓怎麼吃？專業醫授完整飲食攻略，效果等同一天一顆的血壓藥！6警報未解！板橋裝修工人、太太及幼兒園18案基因定序都是Delta感染7中指竟跟心臟有關！專家授十根手指常做「這一招」能幫內臟按摩、平衡五臟六腑8國人打AZ抗體反應差，專家籲快開放打AZ長者混打BNT疫苗！對抗Delta效果增10倍9台語歌后張秀卿甩肉22公斤！她公開4大減肥祕訣醫曝「這件事」是關鍵10