急性腎盂腎炎是因為腎臟被細菌感染產生急性的發炎，通常是發生在單 ... 急性腎盂​腎炎的病人需住院臥床休息,給予靜脈抗生素注射治療，多喝水及 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽  | 門診時間表  | RSS訂閱  | EnglishTogglenavigation醫師陣容最新消息本科介紹衛教資訊門診時刻表服務項目線上諮詢服務專區資料下載字級小中大泌尿科衛教資訊:::捷徑位置：首頁>>衛教資訊衛教資訊衛教資訊內容標　　題急性腎盂腎炎張貼日期2012-12-01張貼單位泌尿科分　　享Line分享google分享twitter分享內　　容急性腎盂腎炎是因為腎臟被細菌感染產生急性的發炎，通常是發生在單側，但有時也會同時兩側的腎臟受到感染。

而急性腎盂腎炎所引起的細菌，最常見的是格蘭氏陰性細菌的大腸桿菌。

發病原因大都是上行性的尿路感染所引起的，也就是細菌經由尿道逆行至膀胱腎臟產生的感染。

急性腎盂腎炎中女性較男性容易產生，因為女性尿道較短，只有四公分，而且尿道口與肛門口非常接近，細菌容易經由尿道產生泌尿道感染，嚴重的泌尿道感染會產生急性腎盂腎炎。

急性腎盂腎炎常見的症狀有急性腰部疼痛、腰部壓痛、體溫忽冷忽熱(大約在38℃-40℃)、頻尿、夜尿、解尿灼痛、尿急促或噁心嘔吐等。

尿液常規檢查發現大量白血球。

尿液的細菌培養會發現每西西有100000個菌落以上。

急性腎盂腎炎需緊急適當治療，如果治療不適當或未急時治療，可能引起敗血症甚至休克，更嚴重者腎臟會化膿產氣，形成氣腫性的腎盂腎炎(特別是有糖尿病的病史)。

急性腎盂腎炎的預防除了注意個人衛生習慣，最重要是針對診斷的原因而給予適當的治療，如果有逆流、結石或腎臟出口阻塞等情形必須趕快以藥物或手術治療。

急性腎盂腎炎的病人需住院臥床休息,給予靜脈抗生素注射治療，多喝水及點滴的注射液提供適當的水份,發炎控制後再改以口服消炎藥物，繼續治療滿2-4個星期。

治療控制穩定後，六個月內要經常做尿液的培養及尿液的常規檢查，看看是否還有發炎的情形及細菌存在。

假如尿路出口有阻塞，或是腎臟出口有狹窄或結石時，則須先將阻塞的問題治療好，才不會再產生下一次的感染。

急性腎盂腎炎於急性期時若能快速且有效的治療，一般不會轉變成慢性腎盂腎炎，也不會導致腎功能變壞產生尿毒，通常結果都會非常好。

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201107052311我又住院了～（一）7/5--急性腎盂腎炎 ?心情點滴. 我又住院了！ 每次住院，都是因為泌尿道感染。

而且也都發生在學期末的寒假初。

這次也是 ...這是Jannifer（侯念佐）的部落格大家好！我是Jannifer，我喜歡畫畫，不過因為我本身是國中老師，工作實在忙碌，再加上在教學上自我要求太高，嚴厲規範自己一定要認真備課；故都只有寒、暑假才有空畫畫。

我的作品產量真的很少，如果有新作品，會隨時post上來的喔～也更歡迎與我交換畫畫的心得喔！日誌相簿影音好友名片201107052311我又住院了～（一）7/5--急性腎盂腎炎?心情點滴       我又住院了！        每次住院，都是因為泌尿道感染。

而且也都發生在學期末的寒假初。

這次也是一樣，只是這次換成在暑假初。

我只要壓力太大，緊繃的神經一到可以完全放鬆的狀態時，毛病就全部爆發出來。

        6月30日休業式完；隔天7月1日開始，就覺得身體不太對勁。

原以為是感冒，問題是也沒有流鼻水、咳嗽等等症狀。

7月2日早上勉強做完一些家事，就因全身骨頭肌肉酸痛，不支而躺在床上，體溫偏高（37.4℃）。

下午因有安排小孩的才藝課程，還是撐著身體帶小孩去參加。

再回到家，已經38℃。

如果只是感冒發燒，我不一定會吃退燒藥，但全身骨頭疼痛難耐，無法動身。

只好吃下退燒藥。

燒一退，人彷彿脫胎換骨，晚上便全家動員開始打掃家裡。

        但再到隔天（7月3日）一早，起床不到2小時，就開始冷顫，全身蓋滿棉被，蜷縮在床上，體溫38.3℃；從早上到下午3點多，吃了2次普拿疼通通沒有用，而且肌肉骨頭疼痛到無法翻身。

於是決定先自行到醫院檢查，如果能確定只是感冒，那就可以放心回家了（但根據以往的經驗，如真的只是感冒，燒應該是可以退下來的；才擔心病因並非感冒。

）就算要醫院留觀，最後也不至於太晚回家。

        進到醫院急診室，就覺得快坐不住了。

onIV時，又遇到經驗不足的護士，我的左手掌臂血管被戳破，當場腫了個大包。

全身很痛，現又加上新傷，我眼前一黑，人差點暈過去。

便拜託護士讓我稍做休息，再重打。

到留觀室時，已經燒到39℃了。

大約8點多，老公從醫院下班後趕過來，看到我果在後後棉被中，還一直發抖喊冷，就知道情況不對勁；又另外一位主治醫師看到我全身冷顫，便力勸我要住院，不能回家；不然回到家也做不了事，最後還是又要回到醫院來。

最後禁不起身體的不爭氣，只好妥協。

        昨晚是我最痛苦的一夜。

整晚都維持在高燒39℃，全身的每一分、吋都像生鏽了的機器，動彈不得，醫師說我缺水，於是吊了許多瓶點滴。

整晚還要忍著疼痛爬起來上廁所。

躺下去後還會哀嚎一下，才能又再睡去。

但睡去不久又會因疼痛而醒。

更慘的是半夜護士來告知，因白天沒想到要抽血培養，所以現在還要再抽兩套血。

先抽一套，半小時後再抽一套。

抽第一套時還好，但當抽第二套時，第一針抽失敗，下針時護士小姐還在我的皮下「搜尋」，我差點要噴淚（舊痛未去，新傷又來）；還好老公及時趕到，便接手幫我抽血，雖然還是很痛，但至少一氣完成。

接下來，我又躺回床上繼續虛脫。

        「唉！我到底會不會退燒？這樣還要痛多久？」是我這2天以來一直在懷疑的問題。

終於到今天早上才退燒。

主治醫師（我的姊夫）診斷我應該已是腎臟發炎了。

待再做腹部超音波就可以確定。

「嘿嘿！腎臟發炎燒個3～5天是很正常的」。

什麼？這麼痛苦的發燒方式還要燒很多次？別開玩笑了，要熬過這種恐怖的「發燒期」是「度秒如年」啊！        但很奇怪的，明明本來是高血壓的我，這次的血壓竟掉得離譜。

只剩80幾（收縮壓），60幾（舒張壓），醫師很擔心我會暈倒，還多吊我一瓶點滴，結果血壓也只勉強回升到91；隨後還是又掉回80幾。

醫護和老姊都叮嚀我千萬不能再服用降血壓的藥（當然不可能，我根本忘記帶來醫院，怎麼可能吃？）老姊說，嚴重感染的人會如此，但如果掉到這個數值，通常人都已經神智不清了，但我卻又看起來還好。

自己也覺得很詭異。

侯念佐/Xui

發燒這個症狀其實是身體努力要消滅細菌！只要每天最高的體溫有慢慢降下來，就表示細菌的數量在變少了，比如說昨天住院最高溫在39.8度， ...簡孝文醫師醫聊網跳到主文歡迎光臨醫聊網部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Jan31Tue201710:07「急性腎盂腎炎」幾天才會退燒？發燒這個症狀其實是身體努力要消滅細菌！只要每天最高的體溫有慢慢降下來，就表示細菌的數量在變少了，比如說昨天住院最高溫在39.8度，今天最高溫是39.2度，如果明天最燒是38.8度，後天38度，那可預期大後天應該就不會發燒了。

                                              簡孝文醫師撰文2016年11月27日****************** 25歲的韓小姐因發燒掛急診，還合併有畏寒及右腰疼痛，經判斷是「急性腎盂腎炎」，由急診收住院，原本韓父擔心女兒得的是可能併發急性腎衰竭的「急性腎絲球腎炎」，已與他解釋清楚兩者的不同。

 韓父：我女兒昨天晚上就住院了，你們也給了消炎藥和點滴，為什麼現在還會忽冷忽熱？ 醫師：在您女兒發燒之前，細菌已經潛伏在她的泌尿道好幾天了，原本只有一隻細菌，隨著時間過去，一隻細菌生兩隻細菌，兩隻生四隻，越長越多細菌，多到一個數量時，她才開始發燒。

 韓父：可是這樣一直發燒，會不會把頭腦燒壞了？ 醫師：在紐西蘭可以直接喝自來水，在台灣您敢嗎？ 韓父：當然不敢，那水裏有很多細菌的。

 醫師：所以您要怎麼處理自來水之後才敢喝？ 韓父：要把水煮沸。

 醫師：是的，自來水中的細菌怕高溫，腎臟裏面的細菌也怕高溫，因為高溫會抑制它們的繁殖。

 韓父：所以發燒這個症狀其實是身體努力要消滅細菌？！ 醫師：您説得很好。

 韓父：那到底要幾天才會退燒？ 醫師：您的千金沒有糖尿病，超音波檢查沒看到腎結石和阻塞，大約需要48到72小時才會完全退燒。

 韓父：就這樣一直看她發燒嗎？ 醫師：只要每天最高的體溫有慢慢降下來，就表示細菌的數量在變少了，比如說昨天住院最高溫在39.8度，今天最高溫是39.2度，如果明天最燒是38.8度，後天38度，那可預期大後天應該就不會發燒了。

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行程緊湊的高雄市長陳菊，因出現發燒、畏寒、腰痛的症狀掛急診，被證實罹患急性腎盂腎炎而住院。

事實上，急性腎盂腎炎是夏季常見的泌尿道疾病，與水喝太 ...目前位置首頁百大良醫陳菊水喝太少導致住院？商業周刊1232期撰文者黃秀美2011-07-04瀏覽數：22125行程緊湊的高雄市長陳菊，因出現發燒、畏寒、腰痛的症狀掛急診，被證實罹患急性腎盂腎炎而住院。

事實上，急性腎盂腎炎是夏季常見的泌尿道疾病，與水喝太少、憋尿，都有關係。

腎盂，指的是腎臟銜接輸尿管的位置。

尿液具有沖洗泌尿道的功能，可將有害的細菌沖洗出去。

當夏天天氣炎熱，排汗量增加，若水分的攝取量少，相對來說，排尿量就會減少，因此，泌尿道將無法透過解尿來達到清潔的功能，細菌較有機會由下泌尿道的尿道、膀胱，往上蔓延至上泌尿道的輸尿管、腎盂，引發急性腎盂腎炎。

到底急性腎盂腎炎會有哪些症狀？會傷腎嗎？以下是盧星華醫師的問診。

Q:急性腎盂腎炎，為何好發於女性？A:急性腎盂腎炎，絕大多數都是上行性感染，細菌是由尿道、膀胱、輸尿管，一路感染至腎盂，只有少數約三％的患者，是從血液感染到腎盂來。

門診上，急性腎盂腎炎的男、女患者比例，約為一：二，女性患者比男性多一倍。

這是因為女性的尿道長度比較短，約四到六公分，相較於男性的十五公分，短很多，因此，若有感染時，細菌較易到達膀胱，繼而影響到腎盂。

而且女性的尿道開口位於會陰部，而男性的尿道口，則是位於龜頭，就解剖位置而言，女性尿道開口與肛門的距離比較近，更有機會，受到腸道細菌，如：大腸桿菌、克雷伯氏菌的感染。

Q:病症和急性膀胱炎有何不同？A:急性腎盂腎炎，常見的症狀，包括單側或雙側的側腰疼痛，發燒會在攝氏三十九度多，同時會出現畏寒、噁心、嘔吐的症狀，有時會合併有血尿、尿液混濁，檢查尿液會發現尿液中白血球增加、有膿尿、菌尿，理學檢查時，則會有後背部的敲擊痛，若不及時治療，有可能會引發菌血症，甚至敗血症的危險。

患者在出現急性腎盂腎炎的典型症狀前，一般會先有急性膀胱炎，出現包括頻尿、尿急、血尿、排尿時疼痛等下泌尿道感染的不適，但若是單純的急性膀胱炎，並不會有噁心、嘔吐及側腰疼痛等症狀。

因此，當出現急性膀胱炎症狀時，若能及時治療，可減少併發急性腎盂腎炎的機會。

而急性腎盂腎炎，若沒有徹底治療，則有可能會演變成慢性腎盂腎炎，導致反覆的腎臟發炎，而讓腎功能變壞。

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