健康知識文章專題分類所有文章懷孕育兒中醫養生男性健康運動瘦身女性健康幼兒健康營養補給新冠肺炎心理健康關於我們合作專家首頁男性健康腎臟發炎怎麼辦？5招謹「腎」判斷＋治療飲食須知！男性健康2021-06-25腎臟發炎怎麼辦？5招謹「腎」判斷＋治療飲食須知！審核專家 :高銘鴻  主治醫師腎臟發炎通常可以分為急性和慢性2種，可以從平日排尿中觀察自己是否有腎發炎的情況，那腎臟發炎症狀有哪些？腎臟發炎飲食怎麼吃？腎臟發炎住院有需要嗎？還在「腎臟」跟腎藏發炎搞不清嗎？一起往下看醫生怎麼說！目錄:一、還在「腎臟」跟腎藏發炎搞不清嗎？二、腎臟發炎症狀三、腎臟發炎飲食怎麼吃？四、腎臟發炎住院是必須的嗎？一、還在「腎臟」跟腎藏發炎搞不清嗎？(一)腎臟發炎是什麼？腎發炎，可以分為急性腎盂腎炎、急性腎絲球腎炎、慢性腎炎等，由於腎臟是人體掌管代謝過濾的器官，因此腎臟發炎會影響我們的新陳代謝、電解質平衡還有調解水分等功能。

腎臟是人體非常重要的器官之一，主管一切代謝的平衡和廢物的排泄，或許你會好奇腎臟發炎嚴重嗎？腎臟發炎會怎樣嗎？就人體內部而言，其實是滿嚴重的病狀，因為代謝平衡一旦失調，影響健康的範圍絕對是超過腎臟本身的！(二)腎臟發炎原因通常腎臟發炎的原因不外乎是細菌感染、本身慢性疾病或自體免疫疾病引起，或是不當使用藥物導致。

大家去做健康檢查時，可以注意幾個和腎臟發炎指數相關的數值，除了抽血報告，尿液檢查也很重要，血尿和蛋白尿都可能跟腎臟功能出問題有關！(三)急性腎臟發炎vs慢性腎臟發炎而腎發炎依症狀時間的長短，又可以分為急性腎臟炎和慢性腎臟炎，一起看看它們有什麼不同？★急性腎臟炎腎絲球腎炎：腎絲球是腎臟過濾的基本單位，可分為原發性的腎炎（無其他疾病引起）和繼發性的腎炎（由其他疾病引起，例：糖尿病、高血壓、自體免疫疾病等）腎盂腎炎：女性常見的腎發炎種類，通常是由細菌經由尿道、膀胱感染腎臟所引起的發炎反應。

腎小管炎：一般是由藥物引起的發炎反應，例如不當使用抗生素、止痛藥等。

★慢性腎臟炎通常是因急性腎臟發炎沒有妥善治療或沒有痊癒，若腎臟受損長達3個月以上，就會演變成慢性腎臟炎，導致腎功能衰退、不全。

二、腎臟發炎症狀(一)腎發炎症狀看過來！一般來說，不同種類的發炎部位，腎臟炎症狀也不盡相同，老一輩有腎臟炎的甚至會說是「腰子痛」，這是常見的腎臟發炎症狀腰痛。

另外像急性腎臟炎症狀中，腎盂腎炎的症狀為發燒、畏寒、腰痛等，腎絲球腎炎的症狀為少尿、水腫、高血壓等，腎臟發炎沒發燒也是有可能的事。

這邊介紹大家，有5個指標可以判斷是否為腎臟發炎的症狀：尿液不正常，出現大量泡泡尿或血尿身體有水腫、浮腫症狀身體出現三高：高血壓、高血糖、高血脂容易疲倦、食慾不振臉色蒼白、容易頭暈甚至貧血通常最好判斷的是尿液，若突然出現尿量、尿液顏色有明顯改變，或持續有腎臟發炎血尿或泡泡尿一陣子了，請盡快找腎臟科就醫治療。

(二)急性腎盂腎炎症狀這裡特別和大家介紹最常見的急性腎臟炎：腎盂腎炎。

腎盂是輸尿管上方、腎臟內部側邊的一個囊狀空腔，負責收集腎臟形成的尿液，再把尿液輸出到輸尿管、膀胱。

通常引發腎盂發炎的原因是細菌沿著膀胱、輸尿管感染導致，常好發於女性身上，因為女性的尿道比較短。

若感染腎盂腎炎，常見症狀有：腎臟發炎腰痛、發燒、發冷等，還會有腎臟發炎頻尿、排尿困難、解尿痛等症狀，另外也有可能腎臟發炎想吐、噁心、食慾不好等狀況。

再次提醒大家，若有上述種種跡象，請一定要去泌尿科或腎臟科就醫治療，若不慎拖到醫治黃金期，轉變成慢性腎臟炎的話就不好了！三、腎臟發炎飲食怎麼吃？通常有腎臟發炎症狀飲食必須要少油、少鹽、少糖，而且高鈉、高鉀、高磷的東西也要少碰！另外像蛋白質也是腎發炎的患者需要減少攝取的，因為會加重腎臟代謝的負擔。

那麼，腎臟發炎多喝水是可以的嗎？答案是不對！由於腎臟1天能代謝的水量有限，如果過度飲水的話反而會加重腎臟的負擔，若是大家有腎臟功能及高血壓的症狀，一定要配合醫生指示進行適當的限水。

另外大家也會好奇，腎臟發炎可以吃什麼水果？像是蔓越梅、葡萄、桑椹、黑棗等富含花青素的水果很適合腎發炎的人吃；反之，高鉀水果就要避免，像：香蕉、哈密瓜、楊桃、木瓜、百香果、火龍果等。

四、腎臟發炎住院是必須的嗎？首先腎臟發炎看什麼科？一般來說，若是腎本身的問題，就是看腎臟科，而腎盂腎炎因為是從泌尿道的逆行性感染，大部分會求助泌尿科做腎臟發炎檢查。

(一)腎臟發炎怎麼辦？那到底腎臟發炎怎麼辦？腎發炎一定要住院嗎？腎臟發炎住院費用要多少？這就要看看你感染的是哪種腎炎！★腎盂腎

站內文章搜尋相關網站回上一層首頁>醫師文章急性腎臟炎執筆/書田泌尿科診所主任吳國鈞腎臟大小約為12x6x3公分，重量約150公克左右，分為腎實質及集尿系統兩大部分，腎實質是由許多腎絲球組合而成，而腎絲球則是由數百萬個腎元集合而成的；而集尿系統是由8-12個小腎盞集成3-4個大腎盞，再匯成腎盂，泌尿科所謂的腎臟炎就是集尿系統的發炎，醫學上稱之為腎盂腎炎。

腎臟感染的途徑一般可經由血液，淋巴感染，或者直接由下往上感染，也就是由尿道、膀胱、輸尿管向上感染至腎臟而有炎症的反應。

而血行性感染多見於小孩，因為上呼吸道感染或有先天畸型，例如腎臟、輸尿管交界處狹窄或輸尿管尿液逆流回到腎臟所引起。

成人的腎臟炎，原因眾多且複雜，值得一提的是許多女性因為膀胱尿道炎未經治療也容易引發，其他如尿路狹窄、攝護腺肥大、神經性膀胱或結石阻塞也都是誘發的因素。

老年人由於中風長期臥床，或罹患糖尿病也會因抵抗力降低，血液循環不良而引發腎臟炎，引起腎臟炎的細菌多為大腸桿菌、變形桿菌、克氏桿菌或綠膿桿菌，球菌中之葡萄球菌或鏈球菌也很常見，尤其常見於小孩，其中最常見的是大腸桿菌。

至於腎盂腎炎典型的症狀是一側或兩側腰痛、發燒、畏寒，有發冷發熱情形，尿液檢查發現有血白球過多或膿細胞，蛋白尿或合併血尿、潛血等情形，有時候因為有血尿及腰痛，症狀類似結石，可以先照X光片，看看是否有結石，另外結石引起的疼痛多為絞痛或頓痛、悶痛，而腎盂腎炎是發炎反應，腰痛也多是持續性，這些都可以作初步區分的依據。

但是，有些比較特別的腎炎是因特殊細菌引起本身會產氣，所以在照X光片時可以見到整個集尿系統呈黑色出現，至於超音波在診斷腎臟炎方面並無特別之處，有時可見腎臟大小變大，腎臟超音波密度增加（比較白）等等，而靜脈內腎盂攝影術在腎臟炎病患身上甚少使用，除非是為了區分結石，至於電腦斷層攝影術，通常可見集尿系統內有異常的密度或不均勻的液體積存，但一般很少用到這項檢查。

有別於其他泌尿系統感染，如膀胱炎、尿道炎的治療，只需7天口服抗生素即可，腎盂腎炎多需要靜脈注射抗生素以期達到迅速控制感染的目的，且需臥床休息，治療時日也較長，大多在10-14天以上，主要是如果沒有適當治療，它是會直接影響腎功能的，當然急性腎臟炎經適當治療，是可以在短期內復原的，但如果未經治療，治療不當或屢次感染的話，會因腎臟結疤收縮，腎臟變小，腎功能也隨之下降，甚至會有慢性腎衰竭的可能。

平時多喝水，不憋尿，適當的運動，均衡的飲食，避免不潔的性交是預防泌尿系統感染的原則，對腎盂腎炎而言也不例外，因為有部分的腎臟炎是因膀胱尿道炎未適當治療而引發，尤其是女性，所以有這些疾病時應該立刻找醫師，充分適當治療，才不會波及腎臟，造成更多的問題。

最後更新日期:2010/1/1上午12:00:00泌尿科網路掛號-預約看診--依照醫療機構網際網路資訊管理辦法，醫療機構之網路資訊內容，禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊內容供人點閱。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞頻尿又疼痛小心腎臟發炎2017/08/0106:00▲反覆泌尿道感染的婦女記得多喝水、不憋尿；情境照，圖中人物與本文無關。

文／王舒民45歲的沈小姐，一週前有解尿疼痛及頻尿的症狀，家人建議要她多喝水，以避免泌尿道感染。

她在多喝水之後，症狀稍微緩解，也就沒有去醫療院所看病。

想不到一週後，她開始發燒、嘔吐，而且右側腰部開始疼痛，就醫後發現是腎盂腎炎，超音波也顯示右側腎臟腫脹，經抗生素治療一週後才恢復正常，以後她再也不敢輕忽泌尿道感染了。

請繼續往下閱讀...反覆泌尿道感染要就醫別輕忽泌尿道發炎是女性很常見的急性細菌性感染，典型症狀為下腹疼痛、頻尿、小便有灼熱感或刺痛感，有時甚至有血尿或輕微發燒的現象。

剛開始時，由於感染侷限在下泌尿道的區域（即膀胱或尿道），所以情況較輕微，一般口服抗生素3-5日即可治癒，除非年紀較大或抵抗力較差，也許需要一週的療程。

同時多喝水及避免憋尿，大部分來說症狀在第二天即可獲得改善；但是如果症狀變得更嚴重，或是一開始就沒有使用抗生素的話，下泌尿道感染就很有可能惡化演變成為上泌尿道感染（即腎盂腎炎）。

腎臟發炎時，常會有高燒、噁心、嘔吐或是腰部痠痛等現象，如果再更嚴重，甚至有可能併發腎膿瘍或是敗血症。

像沈小姐這樣的患者在醫院很常見，很多都是到高燒數日或低血壓時才送至醫院，甚至有時嚴重到需要住進加護病房治療。

整體住院日動輒1-2週左右，患者常在此時後悔說：「早知道就應該早點就診。

」如果引發腎膿瘍，有時需要用引流管將化膿的部分引流，才能有效控制感染，但這時的抗生素治療也許就需要1個月了！單純的尿道炎或膀胱炎在有症狀時，建議要先治療，千萬不要等到惡化到腎臟發炎才就醫，以避免不需要的住院，甚至影響到腎臟功能。

反覆泌尿道感染的婦女平時記得多喝水、不憋尿，生理期前後更需要注意局部的清潔。

這樣做，應該可降低反覆感染的機會，更可避免腎臟發炎。

（作者為台中舒民診所院長）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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衛教資訊首頁醫療中心醫療團隊腎臟科衛教資訊急性腎盂腎炎衛教指導急性腎盂腎炎衛教指導發佈日期：108-12-01認識急性腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿道感染的一種，常見的致病菌是大腸桿菌（約占60％～80％）。

其原因為細菌感染後，經由尿道進入膀胱再上行至腎臟或從血流到腎臟，造成腎臟發炎及腫脹，通常感染發生在單側，但有時也會同時兩側的腎臟受到感染。

急性腎盂腎炎的臨床表徵全身性症狀有發冷、發熱、腹痛、腰痛、背部敲痛、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、疲倦無力、頭痛。

局部性症狀有頻尿、排尿困難、尿急、解尿痛、解尿灼熱感、血尿、尿液混濁。

常見造成急性腎盂腎炎的原因個人衛生清潔不當所致，細菌經由尿道侵入，造成逆行性感染(最常見致病菌是大腸桿菌)。

泌尿道結石或阻塞。

疾病引起，例如：糖尿病、前列腺肥大、惡性腫瘤、腎盂積水、?中風、脊椎損傷引起的神經性膀胱機能不全，導致尿液積留膀胱。

診斷檢查尿液分析：檢查尿液中有無白血球、紅血球細菌和膿液。

尿液、血液細菌培養：檢查有無特定的致病微生物存在，方可決定抗生素使用種類及天數。

血液檢查：檢查白血球及C-反應蛋白(CRP)，通常於發炎或感染時會升高。

腎臟超音波：主要為找出泌尿道系統有無異常或阻塞處等。

X光或經靜脈腎盂攝影發現：水腫、結石等。

治療與處置抗生素治療：一般須持續治療1-2週。

補充體液：在無禁忌下，每天應維持2000-3000cc的飲水量以上。

治療初期：噁心、嘔吐、食慾不振等不適症狀，疾病期間採少量多餐方式進食，以維持足夠的營養支持，一般在抗生素治療1-3天後會逐漸改善。

寒顫、發燒時，應給予烤燈保暖或冰枕使用，必要時給予退燒藥使用。

當發生腎盂腎炎後，日常生活要如何預防及減少復發機率急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎急性發作期應臥床休息，在無禁忌下，每日攝入水量應在2000-3000毫升以上，以增加尿量，促進細菌、毒素及炎性分泌物迅速排出，勿憋尿，有尿液感就須儘快去解。

女性在生理期時，要注意衛生棉的更換，時間勿超過3-4小時，盡避免衛生棉條使用，應隨時注意保持會陰清潔和乾淨。

儘量採淋浴方式，以免易受到感染。

排便後應由前往後擦拭，以免感染;性愛前應排空膀胱，性愛後應多喝水。

提供豐富的營養，包括充分的熱量、充足的優質蛋白質和維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C等的供給;多攝取酸性果汁，蔓越苺汁、以保持尿液酸性化，降低泌尿道感染機會，避免飲用過多茶或含咖啡因飲料。

當感到解尿疼痛有燒灼感時，請盡快就醫，勿有性交行為，有可能泌尿道感染。

平常不要穿太緊，不吸汗的褲子，非生理期時，也盡量少用護墊產品，若非用不可，也盡量使用無香劑及使用時間勿太久。

盡量少使用過多香劑的清洗液來清潔或噴灑下體。

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