她於8月5日突然昏迷不醒，被緊急送醫後，確診腦幹腫瘤破裂。

儘管醫生開刀一搏，但最終還是無力回天。

◇ 瘤發腦幹，有多兇險? 如果說大腦是 ...【醫家醫網站正式上線，時刻共享健康生活→www.yijiayihealth.com】【醫家醫共享家醫ㅣ全家人的健康守護、更權威的醫療服務】【醫家醫能做到－健康決策個性化、就醫體驗最佳化】Close首頁醫家醫+共享家醫權威醫答健康管家醫事尊享最新消息健康路徑+會員方案會員方案個人守護VIP家庭守護VVIP世代守護SVIP六大剛需服務流程自主健康預約諮詢會員專區+線上登記－權威醫答線上登記－健康管家線上登記－醫事尊享關於我們+事業介紹體驗中心合作洽談最新消息活動公告健康知識庫　醫家健康　醫家營養　醫家用藥　醫家運動　醫家科技相關報導最新消息活動公告健康知識庫　醫家健康　醫家營養　醫家用藥　醫家運動　醫家科技相關報導2020/09/01【醫家健康】演員王大陸母親因“腦幹腫瘤”破裂離世！腦腫瘤該如何治療？據台灣媒體報導，演員王大陸的母親因腦幹腫瘤突然破裂，不幸於2020年8月9日離世。

據悉，此前包括王大陸媽媽本人，都不知道自己患腦幹腫瘤，無任何症狀或徵兆。

她於8月5日突然昏迷不醒，被緊急送醫後，確診腦幹腫瘤破裂。

儘管醫生開刀一搏，但最終還是無力回天。

◆瘤發腦幹，有多兇險?如果說大腦是人體司令部，那腦幹就是司令部的總司令。

腦幹自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

腦幹內含有眾多的神經核團，是維持生命的中樞，包括心跳、呼吸、消化在內的一系列重要生理功能，均與腦幹相關。

一旦腦幹長腫瘤，就可能影響到相應區塊的功能。

◆中腦部腫瘤可能引發頭痛、眩暈、躁動不安、噁心、嘔吐等症狀。

◆腦橋部腫瘤症狀相對複雜，包括耳鳴、面部麻木、眼球內斜、複視重影、嘴歪、運動平衡能力差、言語混亂、發音障礙等。

◆延髓部腫瘤，常引發明顯的症狀，如吞咽困難、聲音嘶啞、喝水嗆咳、舌肌麻痹及萎縮等。

隨著病情的發展，會進一步累及延髓呼吸中樞、心血管中樞、中腦網狀結構，進而嚴重威脅生命。

2015年，臺灣著名作家李敖就是因罹患腦幹腫瘤去世。

腫瘤破裂雖然發生幾率很低，但一旦破了，如同開啟“潘朵拉魔盒”，容易導致大出血，甚至危及生命。

王大陸媽媽很可能是因腦幹腫瘤破裂導致大出血，而腦幹出血致死率極高。

◆“手術禁區”，腫瘤治療受限腦幹曾長期被視為“手術禁區”，即便只拿掉一小部分，也可能造成很大的功能影響，患者可能在動刀後就再也起不了身。

儘管這些年，醫學的進步已使腦幹手術不再遙不可及，但該手術仍有極高的風險。

目前，針對腦幹腫瘤，主要使用放療或質子治療，以減少副作用，而化學藥物因血腦屏障緣故，難以進入腦部起效。

多數患者從發病到過世，平均約1年多。

◆中美會診，圍剿腦癌在所有原發腦幹腫瘤中，膠質瘤占到了75%，其中又以星形細胞瘤和多形性膠質母細胞瘤(GMB)多發。

這些快速增長、侵襲性極高的腫瘤，一直是無法治癒的致命威脅。

面對這樣的腦腫瘤，有些人選擇積極抗癌治療，包括外科手術、化療、放療，使用減少大腦腫脹的藥物(如類固醇)以及停止癲癇發作的藥物等。

也有人只接受姑息治療，確保生命後期以較高的生活品質度過。

還有一部分人對治療心存疑慮，選擇通過中美遠端會診的形式，獲取國際專家的第二醫療意見。

◆真實案例王大爺今年65歲，5月疫情剛過，他開始全身乏力，尤其是雙腳，連路都走不穩，在家摔倒了兩次，而且反應遲鈍、注意力不集中。

家人帶他到醫院檢查，頭部MR掃描提示：雙側額頂葉、丘腦、左側基底節區多發異常信號，強化明顯，懷疑腦部腫瘤。

6月，王大爺在完善了各項檢查後，進行了開顱手術，切除了部分腫瘤(左額葉腫瘤)。

術後病理診斷為：(左額頂)膠質母細胞瘤(WHOIV級)。

由於腫瘤已進展至晚期，患者家屬與主診醫生便通過院內好醫友中美遠端會診平臺，進一步與美國神經外科專家AnthonyKim博士進行了會診討論，以制定下一步最可行的治療方案。

經過近一個小時的遠端視頻會診，Kim博士與院方專家在治療方面達成了一致共識。

(1)一線治療：緊急啟動全腦放療並同時進行替莫唑胺化療。

MGMT甲基化狀態有助於預測治療是否有效;(2)如果患者對替莫唑胺和全腦放療無反應，則調整為貝伐珠單抗及O

收治阿赫瑪德的林口長庚醫院腦神經外科系主任吳杰才表示，腦幹腦瘤 ... 吳杰才醫師評估阿赫瑪德病情後，決定先開刀切除大部分腫瘤，再繼續改 ...ChangGungMemorialHospitalInternationalMedicalCenter找醫師找疾病繁简EnLANGUAGE日本語ViệtNgữالعربيةBahasaIndonesiaрусскийязыкXX患者資料PatientInformation男女生日聯絡人資料ContactPersoninformation送出A-AA+Togglenavigation醫院簡介榮譽認證醫療體系介紹成就與貢獻創新與研究研究發展醫學教育為何選擇台灣？最新消息病人故事感謝信新冠肺炎專區衛教文章衛教影片癌用新藥免疫藥物長庚新聞北美世界日報媒體報導相關影片第二意見／視訊諮詢聯絡資訊預約申請簽證申請就醫流程合作醫療機構合作夥伴住院病房諮詢櫃台交通住宿旅遊餐廳周邊地圖台塑樂活圈宗教信仰案例分享病人故事腦腫瘤-開顱手術及質子治療病人故事2016-11-09BACK腦腫瘤-開顱手術及質子治療2014年夏天，當林口長庚醫院國際醫療中心前往科威特進行專業交流及醫療服務時，有一名罹患腦瘤的青年找上了醫療團隊求助。

居住在科威特的25歲青年阿赫瑪德長久以來因為左側肢體麻痺感、行動不便、喝水會嗆到等症狀在當地四處求醫，雖然檢查發現原因是罹患腦幹腫瘤，需要手術，但是科威特當地醫療技術有限，認為開刀風險太大，沒有醫師肯為他動刀。

恰巧林口長庚醫院國際醫療中心出訪科威特，經隨行的腦神經外科醫師初步評估後認為依照以往的經驗，手術成功機會仍相當大，讓阿赫瑪德與家人心中重新燃起希望，因此決定橫越5千公里，前往台灣接受治療。

收治阿赫瑪德的林口長庚醫院腦神經外科系主任吳杰才表示，腦幹腦瘤發生率相當低，僅占整體腦瘤發生的5％，但因為腦幹腦瘤將影響呼吸、心跳等，嚴重時危及生命，但是手術複雜難度高，治療風險也不小。

但是阿赫瑪德和家人就是察覺每年在林口長庚因罹患腦幹腦瘤而手術治療的患者就有10例左右，相信長庚醫院已累積了相當豐富的醫療技術與經驗，因此不遠千里來台求醫。

一開始阿赫瑪德因為離開中東來到台灣，不太適應文化風俗及飲食的不同，加上頭痛持續又面臨開顱手術，壓力大到讓他相當不安，住院初期心裡已經先存在嚴重的挫敗感。

不過當他和陪同前來的父親及舅舅發現，醫療團隊除了請來助理協助翻譯，醫院裡甚至還設有伊斯蘭教祈禱室，讓他和家人感到驚訝，種種貼心的服務順利降低了他不安的心情。

吳杰才醫師評估阿赫瑪德病情後，決定先開刀切除大部分腫瘤，再繼續改由質子進行放射輔助治療。

經過10小時的手術，成功切除9成腫瘤，阿赫瑪德術後恢復良好，身體左側麻痺感已消失，並能自在行走。

長庚醫院的質子暨放射治療中心是亞洲最大的質子治療中心，用質子放療和傳統以X光射線進行放療的方式相比有更好的治療效果，也不容易傷害正常組織，」不宜用手術切除腫瘤的患者更能降低治療風險。

長庚醫院提供阿赫瑪德進行擾動射束掃描，與傳統的放射治療相比副作用更小，另一方面也可以減少不必要的正常組織劑量。

阿赫瑪德在手術後三個月後返回科威特生活。

在這期間，長庚醫療團隊以通訊軟體及電子郵件持續追蹤他手術後的恢復狀況。

不過在2015年6月，醫療團隊追蹤哈曼核磁共振的檢查結果發現他腫瘤復發，因此再度安排阿赫瑪德於8月底再度來台灣接受神經外科手術切除復發腫瘤。

對於無法以手術切除的部分，醫療團隊繼續安排了20次的質子治療。

哈曼在等候質子治療期間，積極並配合物理及職能治療讓身體處於最佳狀態，因此在治療期間，除了疲倦之外並無其他不適的症狀，每周也固定時間和醫師討論治療計畫及病情，終於在12月完成所有療程，讓阿赫瑪德認為這是阿拉給他「最好的新年禮物」。

阿赫瑪德是林口長庚收治首位專程自科威特來台接受質子治療的個案，由於他順利在手術後恢復穩定，因此也帶來更多需要此類治療的個案前來就醫。

現在哈曼已繼續回到科威特追蹤病情及復建，每3個月也會提供影像讓長庚醫療團隊評估目前的恢復狀況。

醫療團隊在曾經問他最大的願望是甚麼？他說希望能趕快返回校園，重拾書本繼續汲取知識。

這次靠著醫療團隊的照顧，加上質子治療的先進器材戰勝病魔，相信他將早日恢復健康，完成重回校園的心願！更多病人故事2016-11-10左膝關節前交叉韌帶全層斷裂2016-11-10微創肩關節鏡手術2016-11-10大腸癌併子宮脫垂-長庚跨團隊診療協助8旬奶奶除頑疾201

病人開完刀順利出院，卻到健保局投訴時常恐慌、心悸...「但開刀像毒藥讓我上癮！」 「兒子因腦幹前長腫瘤，視力衰退荷爾蒙異常，在家附近 ...目前位置首頁百大良醫最困難的開腦手術，他卻做到存活率100%！第一名神經外科醫師...25科良醫的診間故事About撰文者陳稚華2016-12-12瀏覽數：350754在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？讓我們一起來了解他們的故事。

病人開完刀順利出院，卻到健保局投訴時常恐慌、心悸...「但開刀像毒藥讓我上癮！」「兒子因腦幹前長腫瘤，視力衰退荷爾蒙異常，在家附近醫院開腦開兩次都沒好，醫師轉介到北部醫學中心又開兩次，腫瘤不但沒拿掉還右眼下垂。

經朋友介紹求助許醫師，開完刀兒子第二天就轉一般病房，第三天又追蹤核磁共振，腫瘤都拿掉了...真的很有福氣遇到這位好醫師！」網友georgewu這麼說。

儘管經過多年刀台磨鍊，許秉權醫術已相當純熟，也受到病人高度推崇，但在手術台每一次都是和死神拔河，他和團隊得卯足全力跟時間賽跑，每一秒都不能怠慢。

 許秉權坦承，他也有遇到挫折的時候。

photos放大顯示攝影：張家毓「其實整個大外科裡面，心臟外科、神經外科大概都是挑戰性最高的，那種瞬息萬變的壓力和挑戰非常大。

我也知道可能我的平均壽命沒辦法像別人這麼高，常常不曉得下一個出事的病人，會在什麼情況發生？突然想到這個就會有種恐慌......」許秉權舉例，他曾遇到一名動脈瘤病人，出院後拿著帳單一筆一筆到健保局投訴、質疑為何許秉權的手術這麼「貴」？「我們在術前講得很清楚，手術是用金屬的挾子，如果經濟狀況不允許就用健保的普通夾子，可是普通夾子有它的缺點，去做核磁共振可能會造成非常厲害的干擾；這些東西都講很清楚，病人也同意。

」但病人出院後竟執意要求退費。

「你來看病我們還賠錢！」面對這些常在診間上演的劇碼，讓許秉權心力交瘁，「我一年重大的開瘤手術至少有200多台，最高紀錄一整天下來白天開了3台後，晚上又來2個動脈瘤破裂，接著一直開......」他坦言雖然時常會恐慌緊張，「但上手術台，我就會變另外一個人，刀台就像我的鎮定劑！......當你有辦法能夠把病人從鬼門關瞬間拉回來，這樣的成就感會讓你感覺像毒藥上癮一樣。

」動脈瘤預後全台第一！重度昏迷有1/3被救活病人預後到死亡，比世界平均晚一年談到外科醫師最大的「戰績」—病人術後存活率，平均一年約有200多台重大開瘤手術的許秉權自豪地說：「如果單去算所謂最惡性的『膠質母細胞瘤（GBM）』這種預後最差的來說，目前全世界文獻平均預後到死亡大約是一年到一年半，但在我們這裡差不多23個月；在國外差不多一年就會復發，在我們這邊是一年半才復發。

」若是動脈瘤的話，「屬於前三級、較好級數、未破裂的動脈瘤，到目前為止我親自開刀的病人沒有失手過！最嚴重的死亡、植物人、重度殘障的比例，目前為止是零。

當然還是有少數幾個病人開完刀造成中風，但沒有死亡、變植物人或復健後永遠半身不遂的案例，每個都有機會清醒出院。

即使一開始出院時沒辦法馬上清醒，但回診時都是清醒的。

」至於屬於第四級、第五級，預後很不好、或來了就是深度昏迷的，許秉權也自信地說「像這樣的病人我們至少有1/3以上都有救回來！當然可能有些會有智能退化，可是都還是有救回來。

目前台灣動脈瘤的治療預後我們可以說是第一名！」面對生死，從不甘心到看淡一個外科醫師告白：「冷血」是為救更多人命看了這麼多生死交關的病人、將病人從死神手中救回，許秉權又是怎麼看待「生死」這件事？ 他回憶剛當上主治醫師時，遇到一位20多歲的病人，腦幹長了腫瘤、狀況相當惡劣，「一開始就知道機會不大，但那時候會跟著家屬放不下、想用盡所有的力量讓他好......其實那時候開完刀也算順利，只是那個腫瘤屬於惡性，復發速度很快，我就帶著住院醫師去廟裡給他祈福。

」許秉權笑說現在當然不可能這樣做了，「早期當主治醫師，很多事情都看得特別重，可是一旦經歷過很多事、醫療糾紛，也看透像這種情況再怎麼盡力病人還是會走，從一開始的不甘心，到最後慢慢就看淡了。

」「開刀過程是很驚險的，像是遇到大出血，這東西沒辦法預期，如果你對一件事情看得太重，表示你很容易為了一些事左右判斷，或是會造成情緒太過起伏；當你的功力慢慢到一個程度，個性已經不太起伏的時候，其實對你之後的手術反而是一個幫忙！」甚至曾發生很緊急的狀況，許秉權還有辦法擠出一兩個笑話，先讓旁邊醫護人員鎮定，他解釋「一個好的動脈瘤手術跟一個不好的動脈瘤手術，差