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1. 丟失的記憶能否找回,這一點很關鍵-新華網
近日,因腦部受傷已經失憶30年的打工者朱家明偶然在收看疫情新聞時,忽然想起了家鄉和親人的相關信息,並在民警的幫助下找到了自己的親人 ...天氣就這樣被超算“算計”了丟失的記憶能否找回,這一點很關鍵美國民主黨總統競選人桑德斯否認終止競選活動那些忙碌的時光細品卻甚甜北方氣溫“上躥下跳”南方連陰雨又來關于進一步嚴格境外進京人員管控措施的通告找準“戰”位,他在抗疫一線越戰越勇成都對境外來蓉人員實施全流程集中健康監測和防控管理報復性消費來了?有人買買買有人存存存“全面禁食”標本兼治中國力斬“野味産業”黑色鏈條客戶端搜索頻道下一篇關注新華網微信微博Qzone評論圖集 男子失憶30年因觀看疫情新聞找到家人 丟失的記憶能否找回,這一點很關鍵 近日,因腦部受傷已經失憶30年的打工者朱家明偶然在收看疫情新聞時,忽然想起了家鄉和親人的相關信息,並在民警的幫助下找到了自己的親人。
失憶30年還能恢復記憶,這樣的例子十分罕見。
失憶到底是如何造成的?為什麼有的人能恢復記憶有的人卻不行? 大腦不同區域受損會影響不同的記憶 記憶是人腦對經歷過的事物的識記、保持、再現或再認,是進行思維、想象等高級心理活動的基礎。
北京大學神經科學研究所研究員伊鳴告訴記者:“對于事件或事實的記憶稱為陳述性記憶,就是老百姓們一般理解的記憶。
概括來講,陳述性記憶分為編碼、儲存、提取3個階段。
依據時間長短,又可以分為感覺記憶(如眼前看到景象)、工作記憶(幾秒鐘)、短期記憶(幾個小時)、長期記憶(幾天)、遠期記憶(幾乎永久)。
” 此前,中國科學院腦科學與智能技術卓越創新中心的李澄宇研究組發現,秒級尺度內臨時存儲和使用信息的工作記憶,例如幾秒鐘內記下電話號碼,是由大腦調用大量神經元通過瞬時放電來完成信息存儲,這種臨時存儲就像電腦的緩存,會隨著時間自然衰減。
另外,以往的研究證實,大腦的顳葉深部有一個特別的結構叫海馬體:它一方面接收來自上方皮層經過高級處理的感覺信息;另一方面,又在構建事實和事件記憶痕跡中具有特殊作用,這些短期記憶和長期記憶的痕跡在海馬體中儲存一年左右後,就會作為遠期記憶轉移到其他腦區。
通常來説,遠期記憶的內容是什麼,決定了它存儲的位置。
我們的大腦存儲區就像一個倉庫,不同區域承擔了不同的記憶任務。
一旦某一部分受損就會影響到存儲在那裏的記憶。
例如,海馬體受損會造成近期的記憶喪失,並且對于新事物的記憶能力也會減退,但是那些久遠的記憶並不會受到影響。
“而遠期記憶儲存在新皮層中,如果這些區域的神經細胞受損,無論是永久的結構性損害還是一過性(指某一臨床症狀或體徵在短時間內出現一次)的功能性損害,都會導致遠期記憶提取障礙。
”伊鳴説。
治療失憶要看能否打通記憶通道 人類的遠期記憶要經過接受信息、記憶編碼、信息存儲等環節才會形成。
在這條單向通道上,無論哪個環節出現問題,都會導致記憶的缺失。
得了失憶症的人能否像朱家明那樣找回失去的記憶,就要看他的記憶通道還能不能被徹底打通。
伊鳴説:“負責編碼記憶的神經細胞叫印跡細胞。
嚴重的腦出血、腦梗死、外傷、老年性癡呆症等會導致部分印跡細胞的死亡,從而使得這部分細胞編碼的記憶永久喪失。
但如果印跡細胞還沒有死亡,而是因為某些原因造成信息提取障礙,那麼一旦腦功能恢復,這部分記憶就能被重新提取出來。
” 從神經科學的角度來看,朱家明之所以能找回記憶,有可能是他記憶的“存儲器”因為外力作用發生了故障無法輸出信息,但並未徹底失效,只是在一定時間內不能正常工作。
當外部信息刺激足夠強烈時,相關的印跡細胞被激活,他大腦內的記憶存儲功能就恢復了運轉。
此外,首都醫科大學宣武醫院神經內科副主任醫師唐毅表示,記憶是否能夠恢復,很大程度上取決于病因和疾病的嚴重程度。
通常情況下,損傷不嚴重或者病因是暫時性的,如腦震蕩等,失憶狀態持續的時間就會比較短,多數病人不用經過治療,記憶就能夠恢復。
值得注意的是,巨大的心理壓力、強烈的刺激等也會導致失憶症狀出現,但是這類患者並沒有大腦功能受損的跡象。
科學家將其視為一種生存機制,即人類在下意識地壓抑某些記憶來保護自己不受傷害。
這些被壓抑的記憶仍然隱藏在大腦中,只不過處于類似休眠的狀態,如果患者願意它們可以被再次喚醒。
(記者張蘊唐芳張景陽)+1【糾錯】責任編輯:王頔新聞評論加載更多熱帖
失憶30年還能恢復記憶,這樣的例子十分罕見。
失憶到底是如何造成的?為什麼有的人能恢復記憶有的人卻不行? 大腦不同區域受損會影響不同的記憶 記憶是人腦對經歷過的事物的識記、保持、再現或再認,是進行思維、想象等高級心理活動的基礎。
北京大學神經科學研究所研究員伊鳴告訴記者:“對于事件或事實的記憶稱為陳述性記憶,就是老百姓們一般理解的記憶。
概括來講,陳述性記憶分為編碼、儲存、提取3個階段。
依據時間長短,又可以分為感覺記憶(如眼前看到景象)、工作記憶(幾秒鐘)、短期記憶(幾個小時)、長期記憶(幾天)、遠期記憶(幾乎永久)。
” 此前,中國科學院腦科學與智能技術卓越創新中心的李澄宇研究組發現,秒級尺度內臨時存儲和使用信息的工作記憶,例如幾秒鐘內記下電話號碼,是由大腦調用大量神經元通過瞬時放電來完成信息存儲,這種臨時存儲就像電腦的緩存,會隨著時間自然衰減。
另外,以往的研究證實,大腦的顳葉深部有一個特別的結構叫海馬體:它一方面接收來自上方皮層經過高級處理的感覺信息;另一方面,又在構建事實和事件記憶痕跡中具有特殊作用,這些短期記憶和長期記憶的痕跡在海馬體中儲存一年左右後,就會作為遠期記憶轉移到其他腦區。
通常來説,遠期記憶的內容是什麼,決定了它存儲的位置。
我們的大腦存儲區就像一個倉庫,不同區域承擔了不同的記憶任務。
一旦某一部分受損就會影響到存儲在那裏的記憶。
例如,海馬體受損會造成近期的記憶喪失,並且對于新事物的記憶能力也會減退,但是那些久遠的記憶並不會受到影響。
“而遠期記憶儲存在新皮層中,如果這些區域的神經細胞受損,無論是永久的結構性損害還是一過性(指某一臨床症狀或體徵在短時間內出現一次)的功能性損害,都會導致遠期記憶提取障礙。
”伊鳴説。
治療失憶要看能否打通記憶通道 人類的遠期記憶要經過接受信息、記憶編碼、信息存儲等環節才會形成。
在這條單向通道上,無論哪個環節出現問題,都會導致記憶的缺失。
得了失憶症的人能否像朱家明那樣找回失去的記憶,就要看他的記憶通道還能不能被徹底打通。
伊鳴説:“負責編碼記憶的神經細胞叫印跡細胞。
嚴重的腦出血、腦梗死、外傷、老年性癡呆症等會導致部分印跡細胞的死亡,從而使得這部分細胞編碼的記憶永久喪失。
但如果印跡細胞還沒有死亡,而是因為某些原因造成信息提取障礙,那麼一旦腦功能恢復,這部分記憶就能被重新提取出來。
” 從神經科學的角度來看,朱家明之所以能找回記憶,有可能是他記憶的“存儲器”因為外力作用發生了故障無法輸出信息,但並未徹底失效,只是在一定時間內不能正常工作。
當外部信息刺激足夠強烈時,相關的印跡細胞被激活,他大腦內的記憶存儲功能就恢復了運轉。
此外,首都醫科大學宣武醫院神經內科副主任醫師唐毅表示,記憶是否能夠恢復,很大程度上取決于病因和疾病的嚴重程度。
通常情況下,損傷不嚴重或者病因是暫時性的,如腦震蕩等,失憶狀態持續的時間就會比較短,多數病人不用經過治療,記憶就能夠恢復。
值得注意的是,巨大的心理壓力、強烈的刺激等也會導致失憶症狀出現,但是這類患者並沒有大腦功能受損的跡象。
科學家將其視為一種生存機制,即人類在下意識地壓抑某些記憶來保護自己不受傷害。
這些被壓抑的記憶仍然隱藏在大腦中,只不過處于類似休眠的狀態,如果患者願意它們可以被再次喚醒。
(記者張蘊唐芳張景陽)+1【糾錯】責任編輯:王頔新聞評論加載更多熱帖
2. 神經部
我們知道損傷取決於腦部缺氧的持續時間,所以在缺氧時間拉長的同時,腦 ... 在更好的情況下,大腦皮質的功能可以只是部分受損,而腦幹的功能則是 ... 記憶的問題可以從輕微的健忘而嚴重的失憶都有可能,這類的病人可能可以 ...跳到主要內容
3. 傷頭亂郁遲救觸發「滾雪球」損腦
蕭粵中指出,輕微頭部創傷,或會出現腦震盪,徵狀包括頭暈、作悶、 ... 不省人事,甚至失憶;中度腦部創傷病人將來較容易有腦癇症,亦視乎腦部受傷 ... 如果出現昏迷,腦部受傷風險較大,甚至有腦出血。
焦點健聞 首頁»傷頭亂郁遲救觸發「滾雪球」損腦2019年11月18日2019年11月18日JessicaLee不省人事,原發性損傷,嚴重創傷,失憶,昏迷,格拉斯哥昏迷指數,癱瘓,繼發性損傷,腦癇症,腦組織,腦部受創,腦震盪,頭部創傷切腦組織保命——醫生指出,成人接受切除腦組織手術為保命,該腦組織負責的能力難以復元,如切除負責性情的左右腦額葉組織後,性格會有改變。
(lixuyao@iStockphoto)【明報專訊】反修例運動持續,最近頻頻出現頭部受重創的傷者,有人被棍打至瘀青,有人被磚頭擊中血流披面,有人由高處墮下不省人事。
目錄1.水腫血塊致腦壓升高腦幹受壓缺氧2.先除頭骨減壓無效切壞死細胞3.腦傷會「傳播」打中右腦波及左腦4.及早治理確保氧氣血液免繼發性損傷5.清醒者忌亂動昏迷者或需托顎6.知多啲:成人切腦難復元移除頂葉致癱瘓7.幼嬰左腦全切四肢仍能恢復活動腦傷可大可小,嚴重可致顱內出血、腦細胞壞死等。
急救現場,如何判斷傷勢輕重?如何急救?創傷性腦損傷(TraumaticBrainInjury),即是由外傷引起的腦組織損害,或稱腦損傷或頭部創傷。
香港急症科醫學院院長蕭粵中表示,頭部創傷可分為穿透性創傷和鈍性創傷。
穿透性創傷在香港較少見,可由外來物件穿透頭部致受傷,譬如刀、子彈。
由於頭蓋骨堅固,受利器所傷一般可能只傷及頭皮致出血;大部分頭部創傷是鈍性創傷,看似只是表皮瘀傷,但情况可以很嚴重。
蕭粵中(受訪者提供)水腫血塊致腦壓升高腦幹受壓缺氧蕭粵中指出,輕微頭部創傷,或會出現腦震盪,徵狀包括頭暈、作悶、嘔吐,一般在短時間會不省人事,甚至失憶;中度腦部創傷病人將來較容易有腦癇症,亦視乎腦部受傷範圍,可能會影響病人的活動、感覺、認知和記憶。
如果出現昏迷,腦部受傷風險較大,甚至有腦出血。
如腦部受傷出現水腫或血塊,都可以令腦壓升高,使腦幹受壓,腦部缺乏血液和氧氣供應,甚至出現腦疝,可致腦幹死亡。
蕭粵中指,醫學上可用「格拉斯哥昏迷指數」(GlasgowComaScale,GCS)分辨受傷的嚴重程度,根據傷病者最佳的說話反應、眼睛狀態及活動能力來評分:13至15分屬輕微,9至12分屬中等,8分或以下屬嚴重。
分辨受傷程度——醫生指出,病人受傷時,醫護人員會根據傷者最佳的說話反應、眼睛狀態及活動能力,分辨其受傷的嚴重程度。
(NChamunee@iStockphoto,設計圖片)先除頭骨減壓無效切壞死細胞腦部嚴重受創,如何治理?腦神經外科專科醫生方道生指出,醫生會先為病人施手術取走頭骨,減輕腦壓;若移除頭骨後,受損腦細胞仍然腫脹,腦壓未能下降,則需切除已壞死的腦細胞,以防更多細胞壞死,「在我們的立場,破損的腦細胞已經沒有用,勉強留下只會不斷擠壓其他細胞,所以寧可壯士斷臂,切走壞的腦組織,希望保住完好的腦組織」。
方道生(資料圖片)腦傷會「傳播」打中右腦波及左腦近期不時出現創傷性腦損傷,方道生指出,創傷性腦損傷可致當事人的腦部受嚴重創傷,不單受傷位置損壞,還會波及其他區域。
他舉例指,假設病人右腦遭棍擊打,右腦細胞壞死,巨大的衝擊力會同時損害左腦組織;因此病人施行手術前後,均需接受腦掃描,檢查左腦細胞有否壞死。
他表示以上情况十分常見,「甚至病人尚未離開手術室,已發現另一邊腦細胞開始轉差,需要立即施行另一邊腦部切除手術」。
及早治理確保氧氣血液免繼發性損傷一旦頭部受重創,如撞擊、細胞病變、腫瘤等,可致腦細胞壞死。
方道生解釋,已受損的腦組織為原發性損傷(PrimaryInjury);隨腦壓上升,原發性損傷的周邊腦細胞不斷受壓,或因血液循環受阻而壞死,出現繼發性損傷(SecondaryInjury)。
以上情况如同「滾雪球效應」。
方指出,由於腦細胞壞死後無法復元,因此病人腦部受創後,應該第一時間接受治理,確保有良好氧氣及血液供應,控制原發性損傷範圍,以防出現繼發性損傷。
針對從高處墮下重傷不治的科大學生周梓樂個案,他表示根據報道,由於傷者未能立即送院治理,加上血壓過低,腹腔受損,因此會加快及擴大繼發性損傷的範圍。
清醒者忌亂動昏迷者或需托顎一旦身邊有人頭部受創,應如何為其急救?蕭粵中提醒,如果傷者頭部嚴重創傷,擔心可能傷及頸椎
焦點健聞 首頁»傷頭亂郁遲救觸發「滾雪球」損腦2019年11月18日2019年11月18日JessicaLee不省人事,原發性損傷,嚴重創傷,失憶,昏迷,格拉斯哥昏迷指數,癱瘓,繼發性損傷,腦癇症,腦組織,腦部受創,腦震盪,頭部創傷切腦組織保命——醫生指出,成人接受切除腦組織手術為保命,該腦組織負責的能力難以復元,如切除負責性情的左右腦額葉組織後,性格會有改變。
(lixuyao@iStockphoto)【明報專訊】反修例運動持續,最近頻頻出現頭部受重創的傷者,有人被棍打至瘀青,有人被磚頭擊中血流披面,有人由高處墮下不省人事。
目錄1.水腫血塊致腦壓升高腦幹受壓缺氧2.先除頭骨減壓無效切壞死細胞3.腦傷會「傳播」打中右腦波及左腦4.及早治理確保氧氣血液免繼發性損傷5.清醒者忌亂動昏迷者或需托顎6.知多啲:成人切腦難復元移除頂葉致癱瘓7.幼嬰左腦全切四肢仍能恢復活動腦傷可大可小,嚴重可致顱內出血、腦細胞壞死等。
急救現場,如何判斷傷勢輕重?如何急救?創傷性腦損傷(TraumaticBrainInjury),即是由外傷引起的腦組織損害,或稱腦損傷或頭部創傷。
香港急症科醫學院院長蕭粵中表示,頭部創傷可分為穿透性創傷和鈍性創傷。
穿透性創傷在香港較少見,可由外來物件穿透頭部致受傷,譬如刀、子彈。
由於頭蓋骨堅固,受利器所傷一般可能只傷及頭皮致出血;大部分頭部創傷是鈍性創傷,看似只是表皮瘀傷,但情况可以很嚴重。
蕭粵中(受訪者提供)水腫血塊致腦壓升高腦幹受壓缺氧蕭粵中指出,輕微頭部創傷,或會出現腦震盪,徵狀包括頭暈、作悶、嘔吐,一般在短時間會不省人事,甚至失憶;中度腦部創傷病人將來較容易有腦癇症,亦視乎腦部受傷範圍,可能會影響病人的活動、感覺、認知和記憶。
如果出現昏迷,腦部受傷風險較大,甚至有腦出血。
如腦部受傷出現水腫或血塊,都可以令腦壓升高,使腦幹受壓,腦部缺乏血液和氧氣供應,甚至出現腦疝,可致腦幹死亡。
蕭粵中指,醫學上可用「格拉斯哥昏迷指數」(GlasgowComaScale,GCS)分辨受傷的嚴重程度,根據傷病者最佳的說話反應、眼睛狀態及活動能力來評分:13至15分屬輕微,9至12分屬中等,8分或以下屬嚴重。
分辨受傷程度——醫生指出,病人受傷時,醫護人員會根據傷者最佳的說話反應、眼睛狀態及活動能力,分辨其受傷的嚴重程度。
(NChamunee@iStockphoto,設計圖片)先除頭骨減壓無效切壞死細胞腦部嚴重受創,如何治理?腦神經外科專科醫生方道生指出,醫生會先為病人施手術取走頭骨,減輕腦壓;若移除頭骨後,受損腦細胞仍然腫脹,腦壓未能下降,則需切除已壞死的腦細胞,以防更多細胞壞死,「在我們的立場,破損的腦細胞已經沒有用,勉強留下只會不斷擠壓其他細胞,所以寧可壯士斷臂,切走壞的腦組織,希望保住完好的腦組織」。
方道生(資料圖片)腦傷會「傳播」打中右腦波及左腦近期不時出現創傷性腦損傷,方道生指出,創傷性腦損傷可致當事人的腦部受嚴重創傷,不單受傷位置損壞,還會波及其他區域。
他舉例指,假設病人右腦遭棍擊打,右腦細胞壞死,巨大的衝擊力會同時損害左腦組織;因此病人施行手術前後,均需接受腦掃描,檢查左腦細胞有否壞死。
他表示以上情况十分常見,「甚至病人尚未離開手術室,已發現另一邊腦細胞開始轉差,需要立即施行另一邊腦部切除手術」。
及早治理確保氧氣血液免繼發性損傷一旦頭部受重創,如撞擊、細胞病變、腫瘤等,可致腦細胞壞死。
方道生解釋,已受損的腦組織為原發性損傷(PrimaryInjury);隨腦壓上升,原發性損傷的周邊腦細胞不斷受壓,或因血液循環受阻而壞死,出現繼發性損傷(SecondaryInjury)。
以上情况如同「滾雪球效應」。
方指出,由於腦細胞壞死後無法復元,因此病人腦部受創後,應該第一時間接受治理,確保有良好氧氣及血液供應,控制原發性損傷範圍,以防出現繼發性損傷。
針對從高處墮下重傷不治的科大學生周梓樂個案,他表示根據報道,由於傷者未能立即送院治理,加上血壓過低,腹腔受損,因此會加快及擴大繼發性損傷的範圍。
清醒者忌亂動昏迷者或需托顎一旦身邊有人頭部受創,應如何為其急救?蕭粵中提醒,如果傷者頭部嚴重創傷,擔心可能傷及頸椎
4. 醫學辭典/腦震盪致失憶
... 神經元,一旦腦部受撞擊,發生腦震盪可能造成神經軸、神經細胞受損,負責記憶的海馬迴周圍受損,就會失憶,可能忘記車禍前發生的事情, ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/杏林.診間醫學辭典/腦震盪致失憶分享分享留言列印A-A+2019-10-0409:17聯合報整理╱記者陳婕翎擁有完整記憶必須依靠神經網路。
神經網路分為感知環境變化、傳遞訊息的神經細胞及傳播途徑的神經元,一旦腦部受撞擊,發生腦震盪可能造成神經軸、神經細胞受損,負責記憶的海馬迴周圍受損,就會失憶,可能忘記車禍前發生的事情,甚至失去記憶。
多數記憶在事發後24小時內恢復,但也可能永遠想不起來。
失憶時間長短,常是神經外科醫師診斷指標,時間愈長,腦震盪可能愈嚴重。
民眾不可小看腦震盪,雖一般輕微症狀僅是眩暈、頭部脹痛,但最嚴重恐造成中樞神經損傷,演變成不可逆的肢體或語言障礙等。
若頭部受撞擊後,出現眩暈、頭痛、互動或記憶力下降、注意力不集中、肢體障礙、語言障礙等症狀,可能就是腦震盪徵兆,建議盡快前往大醫院,即時治療處理腦震盪,避免後遺症發生。
諮詢╱台北榮民總醫院重症醫學部主任林永煬腦震盪失憶延伸閱讀醫病平台/面對病人罹患短暫性全面失憶症什麼才是醫護人員應該做的事?醫病平台/下一秒忘記我在哪?5種人易罹患「短暫性全面失憶症」男童嘔吐意外在肚子裡發現5白點醫師:快停售巴克球名醫與疾病的對話/暈厥瞬間閃過「人生的跑馬燈」鋼鐵醫師才知逼己太甚名醫與疾病的對話/一場車禍8年記憶全忘了平安健康fun暑假/車禍骨折宅半年平安是福20歲女車禍重度敗血症「死亡率超過80%!」護理師這麼做讓她活下同類文章醫病平台/醫師視病猶「友」,當病人離世的悵然心情浮上心頭醫病平台/醫師分享三個乳癌病人,三種故事(下)名醫與疾病的對話/長年壞習慣,身體終反撲!肝膽名醫膽結石發作,痛到掛急診開刀醫病平台/醫師分享三個乳癌病人,三種故事(中)醫病平台/醫師分享三個乳癌病人,三種故事(上)我的經驗/喝坊間流行果油竟然拉肚子專業觀點/攝取過量易腹瀉不如吃深海魚連夢裡都在問,哪裡沒注意到?泌尿科權威憶那些手術臺上的意料之外長輩心中外科就是神?內科醫師慘被嗆「去藥局抓藥就好」網曝原因醫病平台/床邊教學讓醫學生體會「語言」與「態度」的重要名醫與疾病的對話/0.5公分之差長短腳造成膝蓋痠痛,拜師日名醫造福自己也造福病人醫病平台/醫病關係中的「語言」和「態度」醫病平台/阿公送的兩塊太陽餅,對我的影響!診斷書一定要出現「意外」兩個字?醫師的診斷書作文大賽醫病平台/醫療的最小與最大我的經驗/腰痠多年傳統療法沒效椎間盤突出靠開刀解決!醫病平台/火花是活著的熱情,不是活著的目的!作為醫者我的「火花」是什麼?醫病平台/如何做一個好醫生?醫師分享他的醫學生涯規畫二十年醫病平台/賀台大醫學院神經科及台大醫院神經部40周年名醫與疾病的對話/父愛囤物水果放到爛精神科醫師兒也沒轍醫病平台/退休精神科教授的「退而不休」生活2019超前部署充實人生醫病平台/邁入老年的醫師在想什麼放射科醫師回顧他2020的退休生活外科醫師變網紅擁34萬粉絲!江坤俊寫診間日記:遺憾的故事,能讓更多人不再遺憾醫病平台/家有身心障礙子女的父母該如何面對教養院的教養之路與您同行我的經驗/心跳高達180幾下直奔醫院一次處理2種心病專業觀點/WPW症候群建議手術治療醫病平台/兒童精神科的診療工作幫助孩子在正向環境中成長影/30年已捐上億離島狂醫大病暴瘦今再宣布遺產全捐公益醫病平台/正向解決問題,會幫助我們往前邁進忘記煎熬醫病平台/發燒感冒腹瀉,到底何時會好?看更多猜你喜歡元宵節12大禁忌別穿這色條紋衣、剪髮「一年都存不到錢」港媒報導吳孟達今下午病逝享壽70歲罔腰向高市衛生局自承:實未懷孕、超音波照非本人所有禁用於食品還用!查獲黑心寶寶米餅工廠近500公斤長輩吞嚥退化易嗆咳!營養師建議「高齡飲食準備3技巧」金莎要改名金莎「含餡巧克力」?巧克力新制明年上路如果有一天我們比寵物先走遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場名醫與疾病的對話/長年壞習慣,身體終反撲!肝膽名醫膽結石發作,痛到掛急診開刀余苑綺過年前發現癌症2度復發肝臟和淋巴又出現癌細胞植物人奇蹟式甦醒創世台東院為他辦畢業典禮肌肉量少也會影響心臟?研究:心臟病風險多81%天氣一變就頭痛竟是鼻竇炎惹禍!為什麼老人會有「老人味」?簡單3招改善異味貴婦茶品牌TWG檢出農藥超標近300公斤遭退運理科太太賣維他命衛局將約談充工業氮氣黑心米餅遭爆醫師:恐有濃度不純、雜質風險自曝懷孕引關注!罔腰接受調查高市
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/杏林.診間醫學辭典/腦震盪致失憶分享分享留言列印A-A+2019-10-0409:17聯合報整理╱記者陳婕翎擁有完整記憶必須依靠神經網路。
神經網路分為感知環境變化、傳遞訊息的神經細胞及傳播途徑的神經元,一旦腦部受撞擊,發生腦震盪可能造成神經軸、神經細胞受損,負責記憶的海馬迴周圍受損,就會失憶,可能忘記車禍前發生的事情,甚至失去記憶。
多數記憶在事發後24小時內恢復,但也可能永遠想不起來。
失憶時間長短,常是神經外科醫師診斷指標,時間愈長,腦震盪可能愈嚴重。
民眾不可小看腦震盪,雖一般輕微症狀僅是眩暈、頭部脹痛,但最嚴重恐造成中樞神經損傷,演變成不可逆的肢體或語言障礙等。
若頭部受撞擊後,出現眩暈、頭痛、互動或記憶力下降、注意力不集中、肢體障礙、語言障礙等症狀,可能就是腦震盪徵兆,建議盡快前往大醫院,即時治療處理腦震盪,避免後遺症發生。
諮詢╱台北榮民總醫院重症醫學部主任林永煬腦震盪失憶延伸閱讀醫病平台/面對病人罹患短暫性全面失憶症什麼才是醫護人員應該做的事?醫病平台/下一秒忘記我在哪?5種人易罹患「短暫性全面失憶症」男童嘔吐意外在肚子裡發現5白點醫師:快停售巴克球名醫與疾病的對話/暈厥瞬間閃過「人生的跑馬燈」鋼鐵醫師才知逼己太甚名醫與疾病的對話/一場車禍8年記憶全忘了平安健康fun暑假/車禍骨折宅半年平安是福20歲女車禍重度敗血症「死亡率超過80%!」護理師這麼做讓她活下同類文章醫病平台/醫師視病猶「友」,當病人離世的悵然心情浮上心頭醫病平台/醫師分享三個乳癌病人,三種故事(下)名醫與疾病的對話/長年壞習慣,身體終反撲!肝膽名醫膽結石發作,痛到掛急診開刀醫病平台/醫師分享三個乳癌病人,三種故事(中)醫病平台/醫師分享三個乳癌病人,三種故事(上)我的經驗/喝坊間流行果油竟然拉肚子專業觀點/攝取過量易腹瀉不如吃深海魚連夢裡都在問,哪裡沒注意到?泌尿科權威憶那些手術臺上的意料之外長輩心中外科就是神?內科醫師慘被嗆「去藥局抓藥就好」網曝原因醫病平台/床邊教學讓醫學生體會「語言」與「態度」的重要名醫與疾病的對話/0.5公分之差長短腳造成膝蓋痠痛,拜師日名醫造福自己也造福病人醫病平台/醫病關係中的「語言」和「態度」醫病平台/阿公送的兩塊太陽餅,對我的影響!診斷書一定要出現「意外」兩個字?醫師的診斷書作文大賽醫病平台/醫療的最小與最大我的經驗/腰痠多年傳統療法沒效椎間盤突出靠開刀解決!醫病平台/火花是活著的熱情,不是活著的目的!作為醫者我的「火花」是什麼?醫病平台/如何做一個好醫生?醫師分享他的醫學生涯規畫二十年醫病平台/賀台大醫學院神經科及台大醫院神經部40周年名醫與疾病的對話/父愛囤物水果放到爛精神科醫師兒也沒轍醫病平台/退休精神科教授的「退而不休」生活2019超前部署充實人生醫病平台/邁入老年的醫師在想什麼放射科醫師回顧他2020的退休生活外科醫師變網紅擁34萬粉絲!江坤俊寫診間日記:遺憾的故事,能讓更多人不再遺憾醫病平台/家有身心障礙子女的父母該如何面對教養院的教養之路與您同行我的經驗/心跳高達180幾下直奔醫院一次處理2種心病專業觀點/WPW症候群建議手術治療醫病平台/兒童精神科的診療工作幫助孩子在正向環境中成長影/30年已捐上億離島狂醫大病暴瘦今再宣布遺產全捐公益醫病平台/正向解決問題,會幫助我們往前邁進忘記煎熬醫病平台/發燒感冒腹瀉,到底何時會好?看更多猜你喜歡元宵節12大禁忌別穿這色條紋衣、剪髮「一年都存不到錢」港媒報導吳孟達今下午病逝享壽70歲罔腰向高市衛生局自承:實未懷孕、超音波照非本人所有禁用於食品還用!查獲黑心寶寶米餅工廠近500公斤長輩吞嚥退化易嗆咳!營養師建議「高齡飲食準備3技巧」金莎要改名金莎「含餡巧克力」?巧克力新制明年上路如果有一天我們比寵物先走遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場名醫與疾病的對話/長年壞習慣,身體終反撲!肝膽名醫膽結石發作,痛到掛急診開刀余苑綺過年前發現癌症2度復發肝臟和淋巴又出現癌細胞植物人奇蹟式甦醒創世台東院為他辦畢業典禮肌肉量少也會影響心臟?研究:心臟病風險多81%天氣一變就頭痛竟是鼻竇炎惹禍!為什麼老人會有「老人味」?簡單3招改善異味貴婦茶品牌TWG檢出農藥超標近300公斤遭退運理科太太賣維他命衛局將約談充工業氮氣黑心米餅遭爆醫師:恐有濃度不純、雜質風險自曝懷孕引關注!罔腰接受調查高市
5. 38歲女一覺醒來失憶! 醫揭腦病變「恐怖關鍵」
台中醫院神經內科醫師林子敬透露,高姓女子無糖尿病史,當時急診發現有肺炎症狀,判斷是因發炎感染,才造成血糖降低和腦部受損。
而女患者被診斷出,兩側 ...38歲女一覺醒來失憶! 醫揭腦病變「恐怖關鍵」2020年09月18日TVBS新聞網台中一名38歲女子過去無特殊病史,但由於壓力大失眠偶爾會服用抗焦慮藥物,怎料,有天卻久睡不醒,家人以為是鎮定劑過量,緊急送醫。
驗血發現是極度低血糖,緊急注射葡萄糖液,仍未清醒,經詳細檢查發現,女子竟兩側大腦及海馬迴腦病變導致失智症,醫生說明原因。
台中醫院神經內科醫師林子敬透露,高姓女子無糖尿病史,當時急診發現有肺炎症狀,判斷是因發炎感染,才造成血糖降低和腦部受損。
而女患者被診斷出,兩側大腦及海馬迴腦病變,導致失智症後,經數月治療,仍呈現認知及動作障礙,無法自理生活。
林子敬說,低血糖症狀輕微者,常莫名出現頭暈、盜汗、心悸、發抖等症狀,嚴重的話,甚至會出現抽搐、昏迷、休克等且造成中樞神經受損、失去知覺,更可能誘發心臟病發作及造成永久性腦病變。
談及低血糖腦病變,林子敬指出,患者不只行為怪異、抽搐、昏迷之外,如果大腦皮質及海馬迴部位血糖波動過大,將會造成神經元受損死亡,且腦血管會產生病變、栓塞,引發腦部萎縮、認知功能退化,導致不可逆的神經傷害。
林子敬表示,有少部分病人本身無糖尿病,但由於急性感染症、創傷或空腹下大量飲酒加上飲食減少或腹瀉導致低血糖。
若民眾發生低血糖情形,林子敬建議,應及時補充糖分,症狀將有明顯緩解,但若低血糖不能及時改善,將影響大腦功能,出現一系列神經系統異常表現,甚至造成昏迷等嚴重意識障礙的情況。
此外,他提醒,若低血糖狀況若未緩解或改善,應即刻就醫治療。
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而女患者被診斷出,兩側 ...38歲女一覺醒來失憶! 醫揭腦病變「恐怖關鍵」2020年09月18日TVBS新聞網台中一名38歲女子過去無特殊病史,但由於壓力大失眠偶爾會服用抗焦慮藥物,怎料,有天卻久睡不醒,家人以為是鎮定劑過量,緊急送醫。
驗血發現是極度低血糖,緊急注射葡萄糖液,仍未清醒,經詳細檢查發現,女子竟兩側大腦及海馬迴腦病變導致失智症,醫生說明原因。
台中醫院神經內科醫師林子敬透露,高姓女子無糖尿病史,當時急診發現有肺炎症狀,判斷是因發炎感染,才造成血糖降低和腦部受損。
而女患者被診斷出,兩側大腦及海馬迴腦病變,導致失智症後,經數月治療,仍呈現認知及動作障礙,無法自理生活。
林子敬說,低血糖症狀輕微者,常莫名出現頭暈、盜汗、心悸、發抖等症狀,嚴重的話,甚至會出現抽搐、昏迷、休克等且造成中樞神經受損、失去知覺,更可能誘發心臟病發作及造成永久性腦病變。
談及低血糖腦病變,林子敬指出,患者不只行為怪異、抽搐、昏迷之外,如果大腦皮質及海馬迴部位血糖波動過大,將會造成神經元受損死亡,且腦血管會產生病變、栓塞,引發腦部萎縮、認知功能退化,導致不可逆的神經傷害。
林子敬表示,有少部分病人本身無糖尿病,但由於急性感染症、創傷或空腹下大量飲酒加上飲食減少或腹瀉導致低血糖。
若民眾發生低血糖情形,林子敬建議,應及時補充糖分,症狀將有明顯緩解,但若低血糖不能及時改善,將影響大腦功能,出現一系列神經系統異常表現,甚至造成昏迷等嚴重意識障礙的情況。
此外,他提醒,若低血糖狀況若未緩解或改善,應即刻就醫治療。
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6. 腦外傷後遺症失憶的機率有幾層?
電視劇中經常會出現頭部受傷後就失憶了,在最重要的時候忘記了最不能忘記的人。
這種情況真的存在嗎?沒錯,現實生活中腦外傷後出現失憶是真 ...正在驗證您的訪問請求系統偵測到您的電腦網路發出了異常流量,您需經驗證才能訪問我們的網站。
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7. 頭部外傷-神經外科部-三軍總醫院
跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::神經外科部歷史沿革單位簡介醫療團隊訊息公告衛教資訊神經外科部發展史門診時刻表人才培訓教育訓練教學研究English:::首頁 /神經外科部 /衛教資訊頭部外傷頭部外傷統計以統計資料來看,頭部外傷主要分佈在兩個年齡層,一個分布的高峰在二十五歲至三十歲中間,這一部份主要是年輕人工作需要及活動量大的關係,大部分以車禍為主,目前算是高險群;第二階段的高峰在六十歲以後逐漸增加,大部分發生在家中行動不方便的年長者,多在浴室中摔傷。
以性別比而言,男女比約三比一。
就地區特性而言,雖然機車最大製造商在日本,但發生機車車禍導致頭部外傷則主要集中在東南亞,歐洲地區這則以義大利較多。
在強制戴安全帽之後,的確已減少機車車禍頭部外傷的發生。
頭部的構造與受傷依解剖報告來看,頭部除了頭髮外,第一層是頭皮、頭顱骨、硬腦膜、蜘蛛網膜、腦實質、以及內有腦脊髓液的腦室。
了解個層結構將有助於我們解讀醫生的診斷報告,例如:報告上若是說明硬腦膜上腔出血,這個空間平常是不存在的,如果硬把她撐開則可塞進物體,如報告說硬腦膜下腔出血則是這個空間有血塊。
則代表病人的腦部尚未受損,只是在頭骨與腦膜中存有血塊,則病人開刀後取出血塊的復原機率很大,也不會有後遺症。
一般來說血塊大於三十西西,則將提高腦部壓力,對於腦神經將造成致命的影響,若小於三十西西則可能不用開刀取出。
而硬腦膜出血則大部分是因為硬腦膜動脈被裂傷頭骨銳利的邊緣所割破,所以只要開刀將血塊移除、傷口止住,就可以救回病人,這是腦部開刀最簡單的手術。
硬腦膜與蜘蛛網膜中間有一個硬腦膜下腔,平常這個空間放的是腦脊髓液,目的是將腦子放在水中(脊髓液),將腦子整個浮起來,如此腦才不會承受任何壓力,也就不會頭痛。
硬腦膜下腔出血,原因是腦子本身有血管與硬腦膜通連,發生原因除血管本身問題外就是外力引起受傷,所以硬腦膜下腔出血極可能影響腦子運作,病人手術後將有後遺症,此端視受傷部位而言。
最後則是大腦內部受傷。
雖然評估頭部外傷醫生的工作,一般人也有必要了解基本常識。
例如,頭部外傷走進急診室,醫生通常請家屬壓住患部止血,並不會立即縫合傷口,必須先檢查確認內部無異常,才進行縫合,以避免頭部腦壓升高導致危險,而這也就是醫療誤會的原因。
再者,醫生並不會貿然做電腦斷層,不會馬上開刀,會先一步一步詢問發生過程及詢問個人病史,再採取處置行為。
因為統計資料顯示,發生頭部外傷者,一百人當中有五人是屬於重度外傷,其他大多數是輕度的外傷,簡單治療即可處理。
是否做電腦斷層醫生要考量成本效益,希望提高需要者使用頻率及避免資源浪費。
況且健保制度會過濾此項支出費用,對於無必要的電腦斷層費用將不與給付。
進行治療過程將先進行A(確保呼吸道暢通)、B(維持呼吸動作)、C(維持血液循環)的步驟穩定病人生命徵兆,再做神經功能評估,包含我們常聽到的昏迷指數,接著才會進行特殊的檢查。
做完這些步驟後才可清除傷口,進行開放性傷口縫合。
昏迷指數說明我們常聽到的昏迷指數有三項:包含眼球運動功能、肢體運動功能、語言功能。
第一項眼睛功能最高四分、第二項四肢運動功能最高六分、第三項語言功能最高有五分,評分時三項相加最高十五分、最低三分。
在眼球運動方面:病人自己會自主睜開眼睛給四分、聲音刺激有動作且會尋找音源者三分、對聲音無反應但對痛覺有反應者兩分、無任何反應者一分。
在此特別說明的是,通常重症病患移出加護中心後,病人胸部、手腳指甲會有大量淤血,這是因為這些地方是身體最敏感的地方,醫生每一小時作檢查時為要檢查病患對疼痛刺激的反應,而給予疼痛刺激時所造成,並非故意的。
肢體運動方面:能聽命令服從作動作者六分、痛點定位五分,也就是會對疼痛點作退避排除痛源的反應、疼痛時肌肉會退縮但無退避排除痛源的反應是四分、會有手部彎曲抱胸下肢伸直情形者三分、對疼痛時全身四肢會伸直者兩分、無反應為一分。
語言功能方面:對答如流給五分、答非所問且字句清楚是四分、講話清楚為有意義的字句但答非所問為三分、只聽到口中有無意義的聲音為二分、無回應者為一分。
就統計機率而言,昏迷指數八分以下百分之五十會死亡、否則可能成為植物人。
八分到十分則治療後多會有嚴重後遺症產生,十分以上大多會復原僅輕度後遺症,若為三分則必死無疑。
瞳孔機轉功能頭部受傷後瞳孔會變大,一般
以性別比而言,男女比約三比一。
就地區特性而言,雖然機車最大製造商在日本,但發生機車車禍導致頭部外傷則主要集中在東南亞,歐洲地區這則以義大利較多。
在強制戴安全帽之後,的確已減少機車車禍頭部外傷的發生。
頭部的構造與受傷依解剖報告來看,頭部除了頭髮外,第一層是頭皮、頭顱骨、硬腦膜、蜘蛛網膜、腦實質、以及內有腦脊髓液的腦室。
了解個層結構將有助於我們解讀醫生的診斷報告,例如:報告上若是說明硬腦膜上腔出血,這個空間平常是不存在的,如果硬把她撐開則可塞進物體,如報告說硬腦膜下腔出血則是這個空間有血塊。
則代表病人的腦部尚未受損,只是在頭骨與腦膜中存有血塊,則病人開刀後取出血塊的復原機率很大,也不會有後遺症。
一般來說血塊大於三十西西,則將提高腦部壓力,對於腦神經將造成致命的影響,若小於三十西西則可能不用開刀取出。
而硬腦膜出血則大部分是因為硬腦膜動脈被裂傷頭骨銳利的邊緣所割破,所以只要開刀將血塊移除、傷口止住,就可以救回病人,這是腦部開刀最簡單的手術。
硬腦膜與蜘蛛網膜中間有一個硬腦膜下腔,平常這個空間放的是腦脊髓液,目的是將腦子放在水中(脊髓液),將腦子整個浮起來,如此腦才不會承受任何壓力,也就不會頭痛。
硬腦膜下腔出血,原因是腦子本身有血管與硬腦膜通連,發生原因除血管本身問題外就是外力引起受傷,所以硬腦膜下腔出血極可能影響腦子運作,病人手術後將有後遺症,此端視受傷部位而言。
最後則是大腦內部受傷。
雖然評估頭部外傷醫生的工作,一般人也有必要了解基本常識。
例如,頭部外傷走進急診室,醫生通常請家屬壓住患部止血,並不會立即縫合傷口,必須先檢查確認內部無異常,才進行縫合,以避免頭部腦壓升高導致危險,而這也就是醫療誤會的原因。
再者,醫生並不會貿然做電腦斷層,不會馬上開刀,會先一步一步詢問發生過程及詢問個人病史,再採取處置行為。
因為統計資料顯示,發生頭部外傷者,一百人當中有五人是屬於重度外傷,其他大多數是輕度的外傷,簡單治療即可處理。
是否做電腦斷層醫生要考量成本效益,希望提高需要者使用頻率及避免資源浪費。
況且健保制度會過濾此項支出費用,對於無必要的電腦斷層費用將不與給付。
進行治療過程將先進行A(確保呼吸道暢通)、B(維持呼吸動作)、C(維持血液循環)的步驟穩定病人生命徵兆,再做神經功能評估,包含我們常聽到的昏迷指數,接著才會進行特殊的檢查。
做完這些步驟後才可清除傷口,進行開放性傷口縫合。
昏迷指數說明我們常聽到的昏迷指數有三項:包含眼球運動功能、肢體運動功能、語言功能。
第一項眼睛功能最高四分、第二項四肢運動功能最高六分、第三項語言功能最高有五分,評分時三項相加最高十五分、最低三分。
在眼球運動方面:病人自己會自主睜開眼睛給四分、聲音刺激有動作且會尋找音源者三分、對聲音無反應但對痛覺有反應者兩分、無任何反應者一分。
在此特別說明的是,通常重症病患移出加護中心後,病人胸部、手腳指甲會有大量淤血,這是因為這些地方是身體最敏感的地方,醫生每一小時作檢查時為要檢查病患對疼痛刺激的反應,而給予疼痛刺激時所造成,並非故意的。
肢體運動方面:能聽命令服從作動作者六分、痛點定位五分,也就是會對疼痛點作退避排除痛源的反應、疼痛時肌肉會退縮但無退避排除痛源的反應是四分、會有手部彎曲抱胸下肢伸直情形者三分、對疼痛時全身四肢會伸直者兩分、無反應為一分。
語言功能方面:對答如流給五分、答非所問且字句清楚是四分、講話清楚為有意義的字句但答非所問為三分、只聽到口中有無意義的聲音為二分、無回應者為一分。
就統計機率而言,昏迷指數八分以下百分之五十會死亡、否則可能成為植物人。
八分到十分則治療後多會有嚴重後遺症產生,十分以上大多會復原僅輕度後遺症,若為三分則必死無疑。
瞳孔機轉功能頭部受傷後瞳孔會變大,一般