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根據字義解釋，「腫」是指皮膚等組織的隆起、而「瘤」是指身體組織或器官因細胞過度增生而產生的贅生物。

文：周士閔　醫學審稿：台灣註冊醫師何懷德／Hello醫師▼良性與惡性腫瘤的定義（按圖了解👇👇👇）+3+3+3腫瘤可分為良性（Benign）或是惡性（Malignant）腫瘤，主要以其生長方式和性質區分，而非以致命性來作分類。

良性腫瘤：較常見的良性腫瘤像是皮膚疣，容易切除且不容易復發。

良性腫瘤的增生有局限性，雖然可能持續變大，但不會入侵到鄰近組織。

值得注意的是，良性腫瘤若發生在某些部位且不斷增生擴大，有可能會導致組織器官的功能受影響（例如：腸阻塞或子宮肌瘤），一旦長在腦部或心臟等難以切除的部位，也可能有高致命風險。

惡性腫瘤：就是所謂的癌症（Cancer）。

除了不斷增生的性質，惡性腫瘤還會入侵周邊組織，並會經由血液或淋巴系統持續擴散，稱為癌症轉移（Metastasis）。

腫瘤成因與細胞增殖人體擁有數十兆細胞，每天有將近上兆個細胞衰老或死亡。

由於細胞會不斷分裂和成長，以替換老化或凋亡的細胞，因此組成人體所有組織和器官的細胞總數基本上保持不變，這個過程稱為細胞增殖（CellProliferation），當這個過程出現錯誤，導致細胞在不該分裂時分裂、在細胞衰老凋亡時無法替換，這些不斷增生的細胞就成了腫瘤。

原致癌基因及抑癌基因原致癌基因及抑癌基因在細胞增殖過程中，扮演重要角色，也因此與腫瘤和癌症的演化息息相關。

1.原致癌基因（Proto-oncogene）：又稱原癌基因，是人體細胞內之正常基因，平時負責促進細胞生長及分裂。

在接受放射性物質、化學物質及病毒等致癌因子作用下，原癌基因就有可能突變成為致癌基因，並大幅加速細胞的生長及分裂形成腫瘤，進而導致癌症。

2.致癌基因（Oncogene）：由原癌基因轉化而成。

致癌基因被活化後，會破壞正常的細胞生命週期，導致細胞無法進入正常「細胞凋亡」的程序，反而無限制地增長生殖，這些細胞最後將形成腫瘤，嚴重可發展成惡性腫瘤細胞，也就是癌細胞。

3.抑癌基因（TumorSuppressorGene）：正常情況下，抑癌基因會抑制細胞分裂、修復受損DNA，抑制癌症產生。

然而，在抑癌基因發生突變，或失去功能的情況下，細胞的生長將會不受控制，造成腫瘤生長，最後導致癌症發生。

腫瘤的診斷與治療不同的腫瘤會搭配不同的檢查方式，包括血液、尿液或切片檢查等，最後交由病理科醫生判定腫瘤為良性或惡性，以下是常見的影像檢查方式：X光、超聲波、正子斷層掃描（PET）、電腦斷層掃描（CTScan）、磁振造影（MRI，或稱磁力共振）、乳房攝影術（Mammography）腫瘤的治療不危害健康的良性腫瘤，無須進一步治療，但醫生通常會建議持續追蹤腫瘤生長狀況。

如果腫瘤生長部位威脅到健康或生命安全，則有以下治療方式。

手術切除：切除後的良性腫瘤不容易復發，也很少變成惡性腫瘤，但是仍須術後追蹤。

化療等癌症治療：少數腫

但確實醫師也坦言，也有可能癌症治療後長出來的小腫瘤不一定是復發，也有可能是單純的良性腫瘤，只是也要看他長的位置在哪裡，洪宗民醫師 ...Skiptocontent現年53歲的玉女歌手方季惟，過去被譽為軍中情人的他，曾經是擋泥板女神之一，卻因為被診斷出罹患甲狀腺濾泡癌，開刀後演藝事業停擺。

上個月再發單曲回歸演藝圈，但受訪時透露回到醫院回診時發現，身上還有兩顆小腫廇。

但方季惟的經紀人表示，只是腫瘤並不是癌症復發。

有腫瘤不代表是癌症癌症患者治療後，又出現小腫瘤難道就代表是癌症復發嗎？常常有患者這樣詢問，對此林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師洪宗民解釋：「不一定，不同的癌症復發的機會不太一樣，當然也會跟病人情況有關，甚至接受治療都會有影響，很多因素都會影響，主要也要看做的檢查結果來判斷。

」但確實醫師也坦言，也有可能癌症治療後長出來的小腫瘤不一定是復發，也有可能是單純的良性腫瘤，只是也要看他長的位置在哪裡，洪宗民醫師解釋：「良性腫瘤特性因為不會長大，但長的位子很關鍵，如果是在神經、腦部、血管，可能會壓迫到附近的正常神經就會有其他症狀，那就有可能需要處理，但大部分都不需要處理。

」5大要點簡易判別良性、惡性腫瘤如果今天這腫瘤是長在皮膚上，患者自己看得到，醫師教五種方式可以簡單判斷是良性還是惡性腫瘤。

1.腫瘤能不能移動因為惡性腫瘤通常會與週圍組織沾黏無法移動，但良性腫瘤通常都可以動來動去，就像身體有一個球一樣，不會固定在一個地方。

如果完全沒辦法滑動，惡性的機率比較高。

2.腫瘤有沒有長大良性腫瘤通常會很長一段時間大小都沒有改變，但惡性腫瘤會在短時間內快速變大、隆起，如果一個月長大超過1.5公分就該特別注意。

3.腫瘤表面潰爛因為惡性腫瘤長大的速度很快，就容易產生皮膚壞死、潰爛，出現傷口無法癒合、長期糜爛的潰瘍。

4.腫瘤的外觀良性的形狀會比較圓形、惡性會不規則形狀，甚至顏色比較不均勻。

5.摸起來的軟硬度惡性腫瘤的硬度會比正常的組織來得硬，良性腫瘤摸起來彷彿中間充滿水分、像軟糖一樣富有彈性的。

如果突然在身體表面觸摸到不明腫塊、硬塊，也不需要過度緊張以為罹癌，有可能是良性腫瘤，也可能是皮下良性脂肪瘤、或是淋巴結腫大的身體病症，最好的方法還是儘速就醫交由醫師診斷。

【洪宗民醫師小檔案】現職：林口長庚紀念醫院放射腫瘤科主治醫師專長：鼻咽癌、頭頸部腫瘤、食道癌、乳癌文、王芊淩／圖、何宜庭延伸閱讀苦瓜富含維生素C是「瓜果之冠」！研究：能縮小癌腫瘤64％讓人快速衰老的「荷爾蒙失調」！這9種症狀可能代表副甲狀腺長了腫瘤2019諾貝爾醫學獎抗癌新招：別讓你的癌症腫瘤「缺氧」！新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21「嘴破洞」抹鹽太殘忍了！醫生妙招不私藏「3天」復原！2019-12-27為什麼會得糖尿病？糖尿病症狀、原因、預防一次看懂！15條習慣中3條就要小心2021-02-17人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠疫苗居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版

:::骨腫瘤衛教骨肉瘤前言病源流行病學腫瘤位置症狀臨床檢查:::首頁>衛教服務>依科別>骨腫瘤衛教>腫瘤位置腫瘤位置A-AA+骨肉瘤之腫瘤位置 骨肉瘤最常見好發的位置是在膝蓋附近，包括遠端股骨（膝蓋上方，distalfemur，第一名）與近端脛骨（膝蓋下方，proximaltibia，第二名）；其次為肩膀（近端肱骨proximalhumerus，第三名)與髖關節附近（近端股骨，proximalfemur）。

就腫瘤位置與手術結果而言，1.遠端股骨（膝蓋上方)：一般而言，長在此處的骨肉癌手術相對較為容易（但非絕對），手術後功能復原的情況較佳。

2.近端脛骨（膝蓋下方）：此處因為皮膚較薄且缺少足夠的肌肉包覆骨頭，所以手術後感染機會較高，常須做皮瓣移植（gastrocnemius flap）來增加軟組織的覆蓋。

3. 近端肱骨（肩膀）：此處為相當多上肢重要肌肉起源與附著之處，如旋轉機軸（rotatorcuff）、胸大肌（pectoralismajor）、闊背肌（latissmusdorsi）、三角肌（deltoid）、肱二頭肌（bicepsbrachii）與肱二頭肌（triceps）等肌群。

所以手術後需相當積極的做復健，不然肩膀上舉的功能，會明顯受限。

4. 骨盆腔：一般發生在中軸骨附近，包括骨盆、脊椎與肩胛骨等，機會較低(約6%)。

而骨盆腔的的骨肉瘤，因為不容易摸到異塊且症狀常和腰椎椎間盤突出相近，所以診斷不易。

因為當病患被診斷出惡性骨腫瘤時，常常腫瘤已經長得相當大，也常合併肺部的轉移。

加上此處離重要的的神經如坐骨神經（sciaticnerve）、股神經（femoralnerve）與重要血管如內髁骨動靜脈（internaliliacartery）與外髁骨動靜脈（eternaliliacartery）相當近，因此手術切除與肢體重建相對而言困難，風險性也較高。

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吳博貴醫師、陳威明教授版權所有，如需轉載，請來信告知，謝謝Jun.2012最後更新：2021/02/1811:42:48

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一般最常見好發的位置是在膝蓋附近，包括遠端股骨（膝蓋上方，distalfemur，第一名）與近端脛骨（膝蓋下方，proximaltibia，第二名），而這個位置正好也是影響我們日常生活與運動最重要的關節。

其次為肩膀（近端肱骨proximalhumerus，第三名）與髖關節附近（近端股骨，proximalfemur）。

而肩膀與髖關節亦是我們身上相當重要的關節之一。

因此骨肉瘤手術後，常常會影響到我們的生活功能，而影響程度，與手術前腫功能瘤破壞的情況、骨科醫生肢體重建的『功力』與手術後病患的『毅力』均有相當大的關係。

腫瘤位置與影響1.遠端股骨（