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32歲糖友張小姐就是如此，8年前開始覺得腿部刺痛猶如被鳥啄，連睡覺也會被痛醒，工作無法專心，某次回診告知醫師，才知道是DPNP，經治療才獲得改善。

　　中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，DPNP是糖尿病最常見的併發症之一，約4成糖友的四肢末端局部組織因此潰瘍壞死，嚴重得面臨截肢，目前臨床上以血糖、腎功能及血脂為評估糖尿病控制的主要指標，所以病人對DPNP認知較低，也不會主動與醫師討論。

　　杜思德指出，糖友會因DPNP感到腿部深處痠痛，或是刺痛、燒灼或電擊般疼痛，尤其是夜間或天氣太冷、太熱時，症狀更嚴重。

但從這項亞洲國家糖友調查就可發現，大多數糖友在第一次症狀出現後的1到2年，才會向醫師反映疼痛問題。

　　杜思德指出，DPNP盛行率可由剛確診為糖尿病時之7.5%，攀升至罹病20年後的45%~60%，其中有9成病人會經歷中度到重度疼痛不適。

國內超過5成患者就因此出現睡眠障礙，4成糖友有焦慮症狀。

　　目前DPNP致病機轉仍不明，沒有根治療法。

神經醫學會秘書長李俊泰說，臨床治療上以緩解疼痛為主要目標，包括抗癲癇藥物、抗憂鬱藥物皆有效。

　　除了藥物治療，因糖友易喪失足部觸覺與知覺。

李俊泰提醒，糖友必須注重足部保護、避免受傷，建議可穿襪子來保暖，穿鞋前先檢查鞋中有否異物，適度的運動與充足睡眠，也可減緩神經疼痛。

　　糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤提醒，糖友及周邊親要對四肢健康狀況多加留意，時常觀察是否有傷口，也要觀察四肢感覺是否變得遲鈍，才可及早發現問題，維持好的生活品質。

　　糖尿病衛教學會於今年世界糖尿病日發起「藍襪子活動」，只要糖友於活動期間完成DPNP檢測，即可獲贈藍襪子一雙，盼能增加糖友對DPNP的認知，並協助進一步確診及治療。

活動即日起至12月2日止，於三軍總醫院、雙和醫院、彰化基督教醫院、鹿港基督教醫院、高醫附設中和紀念醫院等5間醫院正式展開。

●DPNP高危險群　　1.罹病久：罹患糖尿病越久，發生周邊神經痛的比例就越高。

　　2.未達標：罹患糖尿病期間，血糖控制狀況幾乎未曾達標。

　　3.異常疼痛：下肢或腳部容易異常疼痛，且痛感超過半年未能改善。

●DPNP特性　　1.痛的位置：多出現於腳掌。

　　2.痛的性質：尖銳的、表層的。

　　3.休息時是否感到疼痛：是。

　　4.走路對疼痛的影響：疼痛減緩。

　　5.疼痛因血糖變化而出現：有時候。

　　資料來源／中華民國糖尿病衛教學會公告事項本處公告媒體焦點登記衣服尺寸秘書處導覽主任秘書秘書行政事務組法規事務組校友暨公共事務組事業發展組校務研究暨企劃辦公室內部控制內部控制專區高雄醫學大學內部控制制度書第三版會議函文電子公文專區公文範例分層負責明細表國內校級策略聯盟合約獎補助經費執行成效評鑑專區大學校務評鑑大學系所評鑑大學自我評鑑募捐服務法規資料庫表單下載新進教師資訊意見交流搜尋...2014© 高雄醫學大學秘書處建議使用Chrome/Safari/Firefox瀏覽校址：高雄市三民區十全一路100號電話：07-312-1101ext.2101/2102/2103/2200/2808傳真：07-321-2062信箱：[email protected] Gototop 

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（中華民國糖尿病衛教學會提供）〔記者林惠琴／台北報導〕32歲張小姐是糖尿病患者，從8年前開始，腿部總是莫名不適，不時有如同千萬根針狂扎的刺痛感，原本以為是慢跑造成，但經過一段時間休息仍不見好轉，甚至睡覺到半夜也會被痛醒，嚴重影響生活品質，就醫檢查發現，原來是罹患「糖尿病周邊神經痛」（DPNP），經治療終於成功改善症狀，日子也逐漸恢復正常。

一項針對台灣、香港、馬來西亞、菲律賓與泰國等5個國家，年齡介於18至65歲的500位糖尿病患者所進行的調查發現，高達6成以上不知道糖尿病會導致DPNP，多數平均在第一次症狀出現後1至2年才向醫師反映相關問題；而在台灣，超過5成患者有睡眠問題，4成出現焦慮症狀。

請繼續往下閱讀...中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，DPNP是糖尿病最常見的併發症之一，主要發生於下肢或腳部，可能持續性或陣發性，患者會感受到位於腿部深處的酸痛，在夜間或天氣太冷、太熱時，疼痛感會惡化，甚至下肢可能喪失對外力造成的疼痛感受，以及失去對溫度變化的感覺，容易不知不覺就受傷，導致足部潰爛或神經病變性骨關節病變，嚴重恐截肢，但目前致病機轉仍不明，未有根治的療法。

杜思德也指出，許多患者不知如何形容疼痛的感覺，結果往往拖了很久，才被確診為DPNP，強調罹患糖尿病越久，發生周邊神經痛的比例就越高，提醒若罹患糖尿病期間，血糖控制狀況幾乎未曾達標，或是下肢、腳部容易異常疼痛，且痛感超過半年未能改善，最好進一步就醫檢查。

為提高糖尿病患者對於DPNP的認知，中華民國糖尿病衛教學會於11月14日至12月2日，分別在北部的三軍總醫院、衛福部雙和醫院；中部的彰化基督教醫院、鹿港基督教醫院；以及南部的高雄醫學大學附設醫院等醫院推出診間「藍襪子活動」，為糖尿病友進行DPNP檢測，完成檢測者可獲贈藍襪子一雙。

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大腿刺痛的診斷. 腰椎間盤突出症為腰腿痛常見原因之一，腰椎間盤突出症引起的下肢痛，常常沿著神經根 ...大腿刺痛跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>大腿刺痛大腿根部發生針刺一樣的痛,持續的時間短,無固定的發作時間。

這種情況常見的原因有兩種，腰椎間盤突出及大腿局部有炎症。

目錄1大腿刺痛的原因2大腿刺痛的診斷3大腿刺痛的鑒別診斷4大腿刺痛的治療和預防方法5參看大腿刺痛的原因腰椎間盤突出：由於神經受到壓迫所以出現這種症状，如果不能及時診斷治療，隨著壓迫越來越嚴重，疼痛也會越來越嚴重，最後可能影響到走路，還可能出現下肢萎縮。

另一種原因是大腿局部有炎症，例如淋巴結腫大，如果嚴重了也會影響肢體功能。

大腿刺痛的診斷腰椎間盤突出症為腰腿痛常見原因之一，腰椎間盤突出症引起的下肢痛，常常沿著神經根的分布區放射。

下肢痛可與腰前同時出現，多數為單側下肢痛，少數為雙側下肢痛或交替出現疼痛。

痛由臀部經大腿後外側至小腿下端或足部。

股外側皮神經炎的起病急緩不一，但大多為單側發病。

其症状主要表現為大腿的外側出現各種異常感覺，如蟻爬感、麻木感、疼痛等。

這種感覺異常往往會在患者行走、活動時加重。

症状嚴重者，上述異常感覺會持續存在，而且夜間的症状更為明顯，常常影響患者的睡眠質量。

大腿刺痛的鑒別診斷應與大腿外側痛進行相鑒別診斷：　有兩種情況,一是股外側皮神經炎,二是股外側皮神經卡壓症候群。

股外側皮神經炎又稱感覺異常性股痛，股外側皮神經系由第2～3腰神經發出，通過腰大肌外側緣，斜過髂肌，沿骨盆經腹股溝韌帶之深面，在髂前上棘以下10厘米處穿出闊筋膜至股部皮膚。

在該神經行程中，如果由於受壓、外傷等某種原因影響到股外側皮神經時，即可能發生股外側皮神經炎。

多見於較肥胖的中青年男性。

股外側皮神經卡壓症候群(lateralcutaneousnerveofthighentrapmentsyndrome)是指該神經在途經之處因某種致壓因素卡壓而引起的神經功能障礙。

腰椎間盤突出症為腰腿痛常見原因之一，腰椎間盤突出症引起的下肢痛，常常沿著神經根的分布區放射。

下肢痛可與腰前同時出現，多數為單側下肢痛，少數為雙側下肢痛或交替出現疼痛。

痛由臀部經大腿後外側至小腿下端或足部。

股外側皮神經炎的起病急緩不一，但大多為單側發病。

其症状主要表現為大腿的外側出現各種異常感覺，如蟻爬感、麻木感、疼痛等。

這種感覺異常往往會在患者行走、活動時加重。

症状嚴重者，上述異常感覺會持續存在，而且夜間的症状更為明顯，常常影響患者的睡眠質量。

大腿刺痛的治療和預防方法建議最好到正規醫院疼痛科或神經科就診，明確病因及時治療。

參看股外側皮神經炎腰椎間盤突出下肢症状出自A+醫學百科「大腿刺痛」條目http://cht.a-hospital.com/w/%E5%A4%A7%E8%85%BF%E5%88%BA%E7%97%9B轉載請保留此連結關於「大腿刺痛」的留言：訂閱討論RSS目前暫無留言添加留言更多醫學百科條目1個分類:下肢症状個人工具登入／建立新賬號名字空間頁面討論檢視閱讀简体中文編輯修改修訂歷史動作搜索 導航首頁大醫精誠人體穴位圖中藥圖典醫學電子書藥品百科中醫百科疾病診斷急救常識疾病查詢中藥百科中醫方劑大全怎樣看化驗單醫事漫談醫學下載醫學視頻功能菜單志願者招募中關於廣告網站事務最近更改工具箱鏈入頁面鏈出更改所有特殊頁面可列印版此頁由A+醫學百科用戶行医於2012年1月23日(星期一)02:33的最後更改。

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