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1. 膀胱訓練
在白天訓練,把蓄尿袋管路的夾子或利用橡皮筋將尿管綁緊,使膀胱蓄尿。
· 剛開始導尿管夾緊的時間約每2小時,再延長時間→3小時→4小時。
· 平均每小時喝水 ...Contents...udn網路城邦造口傷口的部落格 (到舊版)分享造口、傷口與失禁的照護與經驗文章相簿訪客簿膀胱訓練2014/10/2716:07瀏覽833迴響0推薦24引用0留置尿管如何進行膀胱訓練林錦榮診所 造口傷口護理師巫貴英護理師長期留置導尿管容易造成泌尿道感染。
膀胱訓練的目的是維持膀胱正常的張力,預防尿路感染,順利移除導尿管,以達到能自解小便。
膀胱訓練的方法:在白天訓練,把蓄尿袋管路的夾子或利用橡皮筋將尿管綁緊,使膀胱蓄尿。
剛開始導尿管夾緊的時間約每2小時,再延長時間→3小時→4小時。
但是要依據實際喝水量,有尿意感或可以忍受的程度而調整時間。
平均每小時喝水200cc,並記錄每次的喝水量。
每2小時打開尿管10分鐘,讓小便流到蓄尿袋,並記錄排出的尿量。
(若每小時喝水100cc,則每4小時打開尿管)記錄排出的尿量後,再繼續夾緊尿管,即每小時喝水200cc。
晚上睡覺時間(約晚上9點到隔天早上6點)開放尿管,不做膀胱訓練。
依上述反覆訓練,更換導尿管前先移除導尿管,每小時喝水200cc,經2小時候觀察是否能自解尿液,最好坐起較易利用重力,並幫忙壓恥骨上方(膀胱處)有助於排尿。
若無法自行排尿,或自己解尿量不足,更換新的留置尿管後,再從新進行膀胱訓練。
注意事項:1.每次排尿量及進水量宜分別記錄在膀胱訓練記錄表上。
2.有泌尿道感染時停止訓練:其感然症狀有小便呈混濁、血尿、發燒(>38℃)、解尿時尿道灼熱感或有異常分泌物。
3.膀胱訓練期間需攝取足夠的水份,除非有絕對的禁忌,每天排尿量不可少於2000㏄。
4.排出的尿量若少於300cc時,不易自解尿量,應增加水份攝取。
5.排出的尿量若大於500cc時,易造成膀胱過脹,要減少水份攝水。
日期時間喝水量蓄尿袋的尿量尿液性質 回覆推薦引用有誰引用我要引用引用網址列印全站分類:知識學習|健康自訂分類:失禁上一則:大便訓練計畫下一則:失禁性皮膚炎-預防與護理篇你可能會有興趣的文章:造口袋容易滲漏怎麼辦?會員登入+=※請計算輸入數字送出迴響加入好友推薦部落格訂閱關注留言給他造口傷口護理師部落格推薦:2等級:6點閱人氣:79,884本日人氣:18文章創作:84相簿數:9輸入關鍵字:搜尋prev0月(1)最新發表最新回應最新推薦熱門瀏覽熱門回應熱門推薦造口袋容易滲漏怎麼辦?何謂肛門膿瘍與肛門瘻管泌尿造口的日常照護泌尿造口什麼是造口慢性傷口逐夢的青春世代4-「海外搭僑計畫」參訪華府12名台灣學生大開眼界及學生心得分享(世界日報)(聯合報)(華府新聞日報)美國烤年糕的秘密武器(達拉斯新聞)山高海深情少年不讀愛情詩歳暮王道與良心歲晨驚喜尼加拉大瀑布瑞士(完)-琉森的台灣名人話情無肛症護理肛門擴張訓練無肛症蜂窩性組織炎治療蜂窩性組織炎化學治療直腸癌化學治療放射治療右側造口左側結腸造口大腸造口人工肛門大腸癌篩檢大腸癌症狀大腸癌危險因子口腔癌治療口腔癌分期口腔癌診斷預防口腔癌口腔癌循環不良糖尿病足循環不良造成糖尿病足潰瘍的原因HbA1C糖化血色素監測血糖監測糖化血色素胰島素分泌不足胰島素分泌糖尿病控制不良糖尿病控制疤痕護理疤痕手術後傷口的照護術後傷口美容膠帶清潔傷口失禁性皮膚炎餵食管滑脫餵食管阻塞造口灌食滲漏造口灌食問題造口灌食問題與處理造口破皮造口皮膚破皮造口周圍皮膚破皮造口糜爛造口長肉芽壓瘡褥瘡壓瘡護理褥瘡護理壓瘡照護褥瘡照護造口照護造口居家照護造口傷口照護造口傷口居家照護造口縮陷造口壞死造口與皮膚分離造口傷口感染造口感染傷口感染造口出血造口皮膚炎造口周圍刺激性皮膚炎造口問題傷口照護造口灌食尿造口日常生活泌尿造口日常生活造口日常生活永久性造口暫時性造口腸造口迴腸造口小腸造口橫結腸造口乙狀結腸造口環狀造口末端造口雙管造口糖尿病糖尿病足糖尿病足潰瘍潰瘍糖尿病足照護糖尿病足潰瘍照護診所造口診所傷口診所造口傷口診所造口傷口處理傷口處理造口處理造口傷口膀胱癌造口術後飲食造口病人RSS部落格聯播▲to
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膀胱訓練的目的是維持膀胱正常的張力,預防尿路感染,順利移除導尿管,以達到能自解小便。
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平均每小時喝水200cc,並記錄每次的喝水量。
每2小時打開尿管10分鐘,讓小便流到蓄尿袋,並記錄排出的尿量。
(若每小時喝水100cc,則每4小時打開尿管)記錄排出的尿量後,再繼續夾緊尿管,即每小時喝水200cc。
晚上睡覺時間(約晚上9點到隔天早上6點)開放尿管,不做膀胱訓練。
依上述反覆訓練,更換導尿管前先移除導尿管,每小時喝水200cc,經2小時候觀察是否能自解尿液,最好坐起較易利用重力,並幫忙壓恥骨上方(膀胱處)有助於排尿。
若無法自行排尿,或自己解尿量不足,更換新的留置尿管後,再從新進行膀胱訓練。
注意事項:1.每次排尿量及進水量宜分別記錄在膀胱訓練記錄表上。
2.有泌尿道感染時停止訓練:其感然症狀有小便呈混濁、血尿、發燒(>38℃)、解尿時尿道灼熱感或有異常分泌物。
3.膀胱訓練期間需攝取足夠的水份,除非有絕對的禁忌,每天排尿量不可少於2000㏄。
4.排出的尿量若少於300cc時,不易自解尿量,應增加水份攝取。
5.排出的尿量若大於500cc時,易造成膀胱過脹,要減少水份攝水。
日期時間喝水量蓄尿袋的尿量尿液性質 回覆推薦引用有誰引用我要引用引用網址列印全站分類:知識學習|健康自訂分類:失禁上一則:大便訓練計畫下一則:失禁性皮膚炎-預防與護理篇你可能會有興趣的文章:造口袋容易滲漏怎麼辦?會員登入+=※請計算輸入數字送出迴響加入好友推薦部落格訂閱關注留言給他造口傷口護理師部落格推薦:2等級:6點閱人氣:79,884本日人氣:18文章創作:84相簿數:9輸入關鍵字:搜尋prev0月(1)最新發表最新回應最新推薦熱門瀏覽熱門回應熱門推薦造口袋容易滲漏怎麼辦?何謂肛門膿瘍與肛門瘻管泌尿造口的日常照護泌尿造口什麼是造口慢性傷口逐夢的青春世代4-「海外搭僑計畫」參訪華府12名台灣學生大開眼界及學生心得分享(世界日報)(聯合報)(華府新聞日報)美國烤年糕的秘密武器(達拉斯新聞)山高海深情少年不讀愛情詩歳暮王道與良心歲晨驚喜尼加拉大瀑布瑞士(完)-琉森的台灣名人話情無肛症護理肛門擴張訓練無肛症蜂窩性組織炎治療蜂窩性組織炎化學治療直腸癌化學治療放射治療右側造口左側結腸造口大腸造口人工肛門大腸癌篩檢大腸癌症狀大腸癌危險因子口腔癌治療口腔癌分期口腔癌診斷預防口腔癌口腔癌循環不良糖尿病足循環不良造成糖尿病足潰瘍的原因HbA1C糖化血色素監測血糖監測糖化血色素胰島素分泌不足胰島素分泌糖尿病控制不良糖尿病控制疤痕護理疤痕手術後傷口的照護術後傷口美容膠帶清潔傷口失禁性皮膚炎餵食管滑脫餵食管阻塞造口灌食滲漏造口灌食問題造口灌食問題與處理造口破皮造口皮膚破皮造口周圍皮膚破皮造口糜爛造口長肉芽壓瘡褥瘡壓瘡護理褥瘡護理壓瘡照護褥瘡照護造口照護造口居家照護造口傷口照護造口傷口居家照護造口縮陷造口壞死造口與皮膚分離造口傷口感染造口感染傷口感染造口出血造口皮膚炎造口周圍刺激性皮膚炎造口問題傷口照護造口灌食尿造口日常生活泌尿造口日常生活造口日常生活永久性造口暫時性造口腸造口迴腸造口小腸造口橫結腸造口乙狀結腸造口環狀造口末端造口雙管造口糖尿病糖尿病足糖尿病足潰瘍潰瘍糖尿病足照護糖尿病足潰瘍照護診所造口診所傷口診所造口傷口診所造口傷口處理傷口處理造口處理造口傷口膀胱癌造口術後飲食造口病人RSS部落格聯播▲to
2. 膀胱訓練須知@ 安歆居家護理所
200909031642膀胱訓練須知 · 1.避免膀胱積尿過多,勿一次飲用太多水,每三至四小時應將膀胱. 內尿液排空。
· 2.避免抬重物,劇烈運動或大笑。
· 3.三個月內儘量減少咳嗽或提重 ...安歆居家護理所為提昇呼吸器依賴患者居家照護品質,本所於94年04月成立,配合健保政策結合胸腔科醫師.呼吸治療師.居家護理師等專業人員,提供呼吸器依賴患者居家照護服務及所需之醫療設備,除促進醫療資源妥善運用並落實專業.適切及可近之長期照護服務,和樂.溫馨.滿意的服務是我們的目標專業親切溫馨個別化居家服務服務電話:02-25371577聯絡地址:台北市中山區松江路50號3樓服務專線:0921-041186服務區域:台北市,新北市,基隆,宜蘭地區日誌相簿影音好友名片200909031642膀胱訓練須知?護理技術指導膀胱訓練須知維持膀胱的正常活動度,保護腎臟功能,重新訓練適當的排尿方式,並儘早除去尿管,維持病人的尊嚴,儘早恢復正常的社會生活。
一、評估: 1.控制水份攝取及尿量每小時飲水100cc─150cc,飲水量可因應天氣 熱、出汗多而需略為增加 2.維持每2小時理想尿量250cc─400cc,此量易刺激膀胱壁逼尿肌的 反射性收縮,若尿液總量小於250cc不易誘尿自解,且太少的尿量 無法充分稀釋膀胱內的細菌與沉澱物,易造成尿路感染及尿路結石 3.膀胱內尿液容量絕對不可超過450cc,膀胱過度膨脹會破壞膀胱的 肌肉纖維與神經組織,所以每天的尿量最好有1500cc─2000cc。
二、準備用物(圖1) 1.橡皮筋 2.尿壺 3.開水三、步驟流程: 1.從每天早上7:00開始,先將原先尿袋內的小便予以清空(圖2), 再用橡皮筋將尿管緊緊纏繞(圖3),這樣膀胱才會脹,才有解尿感。
2.開始攝取水份,須每兩小時至少飲用250cc以上(不須一次喝完), 並請紀錄。
(圖4) 3.若是覺得膀胱脹有尿意感,就將緊綁尿管的橡皮筋予以放鬆,讓膀 胱內尿液流到尿袋中,並紀錄小便量。
4.剛開始可能不好解,若是坐15分鐘仍解不出,可用雙手在下腹兩旁搓 揉協助解尿。
(圖5) 5.15分鐘仍解不出請不要擔心,可能是膀胱尚未適應,請直接鬆綁橡皮 筋讓尿液流入袋中。
6.若能自行解尿,解完後請鬆綁橡皮筋讓尿管通暢15分鐘,將膀胱內可 能殘餘之尿液排空,並記錄下來(餘尿量須少於100㏄)。
(圖6) 7.晚上睡前請務必將橡皮筋鬆綁,以避免白天的飲水量,於夜晚因睡著 沒去解尿而將膀胱漲壞(中午午睡不須鬆綁)。
8.對尿脹的感覺不會像以前那麼敏感,所以必須最遲4小時要去將橡 皮筋解開,以免膀胱過脹,而影響膀胱功能的恢復。
(圖7) 9.若是4小時內無尿意感也需要將橡皮筋移除,以避免膀胱過脹,若 有解不出小便之情形,須與護理人員聯繫。
四、完成訓練後注意事項: 1.避免膀胱積尿過多,勿一次飲用太多水,每三至四小時應將膀胱 內尿液排空。
2.避免抬重物,劇烈運動或大笑。
3.三個月內儘量減少咳嗽或提重物,避免憋氣動作,以減少漏尿情形。
4.多吃酸性食物,如:藍莓汁、維他命C,保持尿液呈酸性,預防尿 道感染。
五、文獻查證:一、何宜蓁、徐菊容(2008).協助一位無望感老人成功移除尿管之居家護理經驗.長期照護雜誌,12(1),91-103。
二、郭漢崇(2005).神經性因膀胱障礙.台灣醫學,9(4),482-488。
三、紀淑靜、葉莉莉(2001).護理之家膀胱訓練成功案例探討.長期照護雜誌,5(1),89-95。
四、邱然偉(2003).尿失禁的復建治療.臨床醫學,51(1),68-69。
CRC長期照護聯盟/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)膀胱造口護理|日誌首頁|膀胱造廔口的照護上一篇膀胱造口護理下一篇膀胱造廔口的照護回應安歆居家護理所文殊菩薩又名智慧佛,唸誦文殊真言能啟發智慧,解開迷惘困惑,增加面對困難與挑戰的勇氣。
全部展開|全部收合家馨居家護理所竹北新仁醫院附設居家護理所安
· 2.避免抬重物,劇烈運動或大笑。
· 3.三個月內儘量減少咳嗽或提重 ...安歆居家護理所為提昇呼吸器依賴患者居家照護品質,本所於94年04月成立,配合健保政策結合胸腔科醫師.呼吸治療師.居家護理師等專業人員,提供呼吸器依賴患者居家照護服務及所需之醫療設備,除促進醫療資源妥善運用並落實專業.適切及可近之長期照護服務,和樂.溫馨.滿意的服務是我們的目標專業親切溫馨個別化居家服務服務電話:02-25371577聯絡地址:台北市中山區松江路50號3樓服務專線:0921-041186服務區域:台北市,新北市,基隆,宜蘭地區日誌相簿影音好友名片200909031642膀胱訓練須知?護理技術指導膀胱訓練須知維持膀胱的正常活動度,保護腎臟功能,重新訓練適當的排尿方式,並儘早除去尿管,維持病人的尊嚴,儘早恢復正常的社會生活。
一、評估: 1.控制水份攝取及尿量每小時飲水100cc─150cc,飲水量可因應天氣 熱、出汗多而需略為增加 2.維持每2小時理想尿量250cc─400cc,此量易刺激膀胱壁逼尿肌的 反射性收縮,若尿液總量小於250cc不易誘尿自解,且太少的尿量 無法充分稀釋膀胱內的細菌與沉澱物,易造成尿路感染及尿路結石 3.膀胱內尿液容量絕對不可超過450cc,膀胱過度膨脹會破壞膀胱的 肌肉纖維與神經組織,所以每天的尿量最好有1500cc─2000cc。
二、準備用物(圖1) 1.橡皮筋 2.尿壺 3.開水三、步驟流程: 1.從每天早上7:00開始,先將原先尿袋內的小便予以清空(圖2), 再用橡皮筋將尿管緊緊纏繞(圖3),這樣膀胱才會脹,才有解尿感。
2.開始攝取水份,須每兩小時至少飲用250cc以上(不須一次喝完), 並請紀錄。
(圖4) 3.若是覺得膀胱脹有尿意感,就將緊綁尿管的橡皮筋予以放鬆,讓膀 胱內尿液流到尿袋中,並紀錄小便量。
4.剛開始可能不好解,若是坐15分鐘仍解不出,可用雙手在下腹兩旁搓 揉協助解尿。
(圖5) 5.15分鐘仍解不出請不要擔心,可能是膀胱尚未適應,請直接鬆綁橡皮 筋讓尿液流入袋中。
6.若能自行解尿,解完後請鬆綁橡皮筋讓尿管通暢15分鐘,將膀胱內可 能殘餘之尿液排空,並記錄下來(餘尿量須少於100㏄)。
(圖6) 7.晚上睡前請務必將橡皮筋鬆綁,以避免白天的飲水量,於夜晚因睡著 沒去解尿而將膀胱漲壞(中午午睡不須鬆綁)。
8.對尿脹的感覺不會像以前那麼敏感,所以必須最遲4小時要去將橡 皮筋解開,以免膀胱過脹,而影響膀胱功能的恢復。
(圖7) 9.若是4小時內無尿意感也需要將橡皮筋移除,以避免膀胱過脹,若 有解不出小便之情形,須與護理人員聯繫。
四、完成訓練後注意事項: 1.避免膀胱積尿過多,勿一次飲用太多水,每三至四小時應將膀胱 內尿液排空。
2.避免抬重物,劇烈運動或大笑。
3.三個月內儘量減少咳嗽或提重物,避免憋氣動作,以減少漏尿情形。
4.多吃酸性食物,如:藍莓汁、維他命C,保持尿液呈酸性,預防尿 道感染。
五、文獻查證:一、何宜蓁、徐菊容(2008).協助一位無望感老人成功移除尿管之居家護理經驗.長期照護雜誌,12(1),91-103。
二、郭漢崇(2005).神經性因膀胱障礙.台灣醫學,9(4),482-488。
三、紀淑靜、葉莉莉(2001).護理之家膀胱訓練成功案例探討.長期照護雜誌,5(1),89-95。
四、邱然偉(2003).尿失禁的復建治療.臨床醫學,51(1),68-69。
CRC長期照護聯盟/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)膀胱造口護理|日誌首頁|膀胱造廔口的照護上一篇膀胱造口護理下一篇膀胱造廔口的照護回應安歆居家護理所文殊菩薩又名智慧佛,唸誦文殊真言能啟發智慧,解開迷惘困惑,增加面對困難與挑戰的勇氣。
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3. 照護指引
(氣切、胃造廔、膀胱造廔) · 壓傷護理 · 臥床個案口腔護理 · 排便訓練及甘油球灌腸 · 鼻胃管照護 · 膀胱造廔口照護 · 吞嚥訓練及餵食 · 氣切內管及氣切造口護理 ...Sidebar×高齡暨社區醫學部社區健康中心出院準備服務A單位社區整合型服務簡介輪派單位專業服務交通服務日間照顧居家服務派案現況居家護理服務認識居家護理居家護理簡介到宅抽血服務介紹居家護理權利與義務居家照護相關資源照護指引居家服務失智共同照護中心同心圓日間照顧中心高齡健康中心預防醫學中心行政組高齡暨社區醫學部社區健康中心出院準備服務A單位社區整合型服務簡介輪派單位專業服務交通服務日間照顧居家服務派案現況居家護理服務認識居家護理居家護理簡介到宅抽血服務介紹居家護理權利與義務居家照護相關資源照護指引居家服務失智共同照護中心同心圓日間照顧中心高齡健康中心預防醫學中心行政組照護指引照護指引 病患照護處理諮詢建議(簡易版)翻身照護協助排痰:拍背(叩擊)尿管及尿袋照護發燒照護關節運動抽痰照護清潔自我導尿注意事項造廔口管路滑脫自拔緊急處理(氣切、胃造廔、膀胱造廔)壓傷護理臥床個案口腔護理排便訓練及甘油球灌腸 鼻胃管照護膀胱造廔口照護 吞嚥訓練及餵食 氣切內管及氣切造口護理
4. 膀胱造口居家護理
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