一覺醒來臉歪嘴斜--是「中邪」還是「中風」？神經科   李建勳主治醫師(95年10月)還記得幾個月前新聞報導：一位年輕女立委在幾天感冒頭痛的症狀後，突然半邊顏面歪斜，口齒不清，神秘失蹤好幾週！讓外人驚奇猜測她發生了什麼事？另一位課業繁忙的女大學生，在連續幾天熬夜準備考試後，某天清晨盥洗時，突然發現鏡中的自己臉歪嘴斜，漱口水含不住，嚇得花容失色！心裡直想：我是不是中邪了？還有一位六十五歲的老婦人，糖尿病及高血壓病史已五年，從不確實遵循生活飲食及藥物控制，也是一覺醒來左臉歪斜，合併昏眩、同一側肢體無力，被家屬趕緊送往急診救治。

一路上意識仍清楚的她不停直問：我是不是中風了？其實，前兩位年輕女性並不是中邪，也不是中風，她們只是「顏面神經麻痺」。

不過後面這位老婦人，她可就真的是「腦中風」了。

同樣都是臉歪嘴斜，嚴重度怎麼差這麼多？臨床上顏面麻痺(歪斜)可簡單分為：周邊型及中樞型。

周邊型是指腦幹中顏面神經核或顏面神經受傷所造成的症狀(半邊額頭及同側半臉部肌肉運動皆有困難、無法闔眼)；中樞型是指顏面神經核之上的皮質腦幹路徑或皮質臉部運動區受損所導致的局部神經功能障礙(只有影響下半臉部肌肉)。

一般來說，周邊型通常只犯及影響到腦幹除外的顏面神經部位，嚴重度較低，預後良好。

但是中樞型病變則犯及中樞神經部位，常合併其他神經功能障礙，較為嚴重，常留下後遺症。

甚至於急性期併發生命徵象不穩，會有生命危險，故常需住院觀察治療。

通常造成周邊型顏面麻痺的病因有：貝爾氏麻痺(Bellpalsy,不明原因之神經發炎)、病毒性感染(單純泡疹或帶狀泡疹病毒)、外傷、糖尿病；較少見的有：細菌性腦膜炎、腮腺腫瘤、聽神經瘤、類肉瘤狀病變(Sarcoidosis)及去髓鞘性神經炎等。

像最常見的貝爾氏麻痺，好發於20-50歲的成人；症狀是急性發作，常合併耳後、頸部或後顱疼痛、聽覺敏感、舌頭味覺異常及淚液減少等。

短期低量類固醇藥物治療用以減緩神經發炎現象，以及某些抗病毒藥(如Acyclovir)，都會有療效。

再輔以局部顏面按摩、吹口哨或嚼口香糖等臉部運動，睡時保護眼睛及多休息，八至九成皆可完全恢復，時間約需3-4週，糖尿病患者及老年人恢復較不理想。

臨床上可考慮安排瞬眼反射檢查幫忙確認受損部位；顏面神經電學檢查可瞭解受損程度及預後。

至於中樞型顏面麻痺常見的病因有：腦血管疾病(腦中風)、多發性硬化症、腦瘤或發炎感染等。

常見的腦中風即好發於併有高血壓、糖尿病、心血管疾病、高血脂症及抽煙等危險因子的老人家。

通常是急性發作，合併昏眩、半邊臉麻、半邊肢體乏力或麻木等局部神經症狀。

由於急性期(1週)病情不穩定，常需要住院治療觀察。

病情穩定後常需持續全身復健活動，並針對危險因子長期控制追蹤。

有了正確的概念，才不會心慌意亂、病急亂投醫。

有遇到上述病情，趕緊找神經科或有經驗的醫師幫忙診斷就對了。

【回本期目錄】

而在等待的恢復期，建議配合復健科的物理治療，透過熱療、電療、按摩，以及適當的臉部肌肉運動，對顏面神經麻痺的患者也有幫助。

熱療應用在 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說半邊臉歪垮掉是中風了嗎？其實是「這疾病」在作祟收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數49,8182018/08/02·作者/蘇怡恬·出處/Webonly放大字體「醫師，我的臉忽然歪了！我是中風了嗎？」臨床上，常有病人詢問這個問題，尤其年輕族群會說：「我明明不菸不酒，飲食健康，每週運動，為什麼會遇到這種事呢？」其實，個案大多不是中風，而是罹患顏面神經麻痺，也就是醫學上說的周邊神經問題，並非傳統上認知的中風（中樞神經問題）。

顏面神經麻痺的症狀顏面神經麻痺是周邊神經的問題，與中風不同。

臨床上，病人除了半邊臉部肌肉不受控制、臉看起來像是「垮掉」之外，我們也發現，病人常有眼睛無法閉合、嘴巴閉合受限，甚至是喝水會漏出來的狀況。

造成顏面神經麻痺的原因有很多，目前其中一種說法是與病毒感染有關，所以部分病人在顏面神經麻痺症狀出現前，可能會有類似感冒或拉肚子的情形。

多數患者預後狀況佳顏面神經麻痺的急性期，醫師通常會給予病患口服的類固醇及維他命B，來改善症狀、恢復神經，但是需要一些時間，才會有大幅度的進步。

等待過程中，由於外觀會有顯著差異，病患往往相當擔憂；不過，大部分顏面神經麻痺的預後狀況是很不錯的，經過適當治療，超過一半以上的患者康復後，患側與健側的外觀不會有很顯著的差異，所以請大家放寬心。

配合復健科物理治療而在等待的恢復期，建議配合復健科的物理治療，透過熱療、電療、按摩，以及適當的臉部肌肉運動，對顏面神經麻痺的患者也有幫助。

熱療應用在臉部，主要是使用紅外線治療，讓臉部循環變好，加速代謝廢物被血液循環帶走，也可以讓營養物質供應給神經與肌肉。

電療則能給予肌肉適度的刺激，避免肌肉萎縮。

而按摩及適度的臉部肌肉運動可以刺激臉部肌肉，並維持肌肉適當的活動度。

患者可以到居家附近的醫院復健科或是復健科診所，請醫師依照您的情況，量身訂做適合的復健處方。

儀器檢查神經受損程度另外，可以透過神經電生理儀器的檢查，了解目前神經受損的程度。

受損程度較輕時，只要好好配合治療，通常預後是很不錯的，不用太過擔心；若肌電圖檢查受損程度較嚴重時，就得更謹慎追蹤，並配合藥物與復健治療，千萬不要輕忽而錯失了治療的黃金時機。

經過檢查及適合自己的治療，才有更大勝算戰勝疾病！<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>看更多文章關鍵字中風復健治療臉歪顏面神經麻痺台灣復健醫學會針對時下重要而熱門的議題請復健醫學專家做深入淺出的說明，提供正確的概念，讓復健醫學能真正地協助民眾恢復健康。

國家隊醫師揭祕運動猝死！不只競技運動員，休閒運動風險一樣高！脊椎側彎孩子需要穿背架的4個時機「遠距醫療」6步驟，宅在家也能治療疼痛傷害更多文章分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章疫苗該如何選擇？有效性、保護力怎麼比較？｜康健雜誌熱門文章1.AZ、莫德納、輝瑞副作用誰最少？一張表看懂各年齡層疫苗副作用4.名流素食熱退燒？安海瑟薇拒純素改吃大量魚肉柯林頓也棄素食2.才停了1天又1例Delta確診且感染源不明雙北疫情緩夜市「微解封」5.10秒擦肩就染疫！Delta病毒強襲、以色列淪陷，疫苗＋防堵才收效、16歲以下都該接種3.檸檬水，這樣喝才對！6.打完新冠疫苗吃8種食物、避3大禁忌　加強疫苗效果推薦文章活動看板推薦閱讀Delta印度變種病毒來了！外有Delta病毒入侵內有菜場風暴北農擴大篩檢又15人確診最新專題【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時　《康健陪你練》居家運動指南　宅在家練肌力、輕鬆瘦【新冠肺炎懶人包】痊癒者心路歷程篇【新冠肺炎懶人包】情緒紓解篇【新冠肺炎懶人包】疫苗篇【新冠肺炎懶人包】食療篇

跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 聯絡我們 | 來院交通 | 網路掛號 | English★狂賀★本院出院準備服務吳淑娟護理師榮獲衛生福利部長照小天使關於本院各界肯定醫院介紹院長的話中興院區及長照院區服務各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊個人資料保護專區便民服務門診時間表就醫指南服務專線申訴流程檔案下載衛教資訊感謝函專區相關連結醫療連結徵才招標線上徵才招標公告志工招募論文發表論文發表聯絡我們聯絡我們院長信箱English小中大中醫科:::中醫科醫師陣容本科介紹衛教資訊檔案下載門診時間表:::首頁便民服務衛教資訊衛教資訊衛教資訊內容標　　題半邊臉癱是中風？秋冬交際好發顏面神經麻痺張貼日期2020-03-16張貼單位中醫科內　　容「天阿！我中風了嗎？」近來有民眾突然發現自己半邊臉癱掉，眼歪嘴斜，擔心中風了，嚇得趕緊就醫。

經醫師評估後排除了中風的可能性，安排相關檢查後診斷為秋冬季節交替之際容易好發的顏面神經麻痺。

顏面神經麻痺分為中樞型及周邊型兩種類型。

中樞型顏面神經麻痺常見於腦中風、腦腫瘤或是頭部外傷等腦部傷患引起，臨床症狀為單側歪嘴而眉眼不受影響伴隨有單側肢體麻木無力的情形。

而周邊型顏面神經麻痺的發病原因尚不明，推測可能為病毒感染、自體免疫失調或是生活壓力等原因引起，臨床症狀為單側面癱、歪嘴、眼睛無法閉合、無法皺眉等症狀。

據統計每年在台灣平均每十萬人當中，就有十五至四十個病例，從小孩到老人都可能發生，沒有性別與年齡的差別，而且有復發的機會；以每年季節變化時期最多，尤其春、秋二季，是顏面神經麻痺好發的時間。

顏面神經麻痺在中醫屬於「面癱、口眼喎斜、吊線風、歪嘴風」等範疇，又名面癱。

指一側面部肌肉麻木、口眼歪斜、而無半身不遂，為主要臨床表現的病證。

多由正氣不足，脈絡空虛，風寒、風熱之邪乘虛侵襲面部經絡，以致經氣阻滯，經筋失調，筋肌縱緩不收而發病，部分患者癒後可能復發。

臨床上可以中藥調理或針灸治療。

臨床常用穴位如風池、陽白、攢竹、四白、迎香、地倉、頰車、顴顟、下關、翳風、合谷、足三里等穴。

除了尋求醫師協助，平時在家也要做好自我照護，保持正常作息，勿熬夜。

醫師表示病人可自行作臉部按摩及臉部肌肉運動(做鬼臉、吹口哨等)，以刺激局部血液循環，維持肌肉張力。

進食後馬上刷牙、漱口，以清除口腔內食物殘渣，維持口腔清潔。

另外顏面神經麻痺會造成眼睛閉不起來的情形，容易導致眼睛乾澀的情形，必要時可使用人工淚液，睡覺時可以用眼罩保護，改善症狀回瀏覽頁電話049-2231150語音掛號049-2238813傳真049-2241886地址54062南投縣南投市復興路478號快速連結English就醫指南健康存摺病房別每日動態表急診病床通報動態顯示衛教資訊連結門診時間表網路掛號健康月報感謝函專區營養與食安專區政府公開資訊全文檢索重大政策健康檢查服務項目失智日照病房設置關於本院各界肯定醫院介紹院長的話中興院區及長照院區服務各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿活動相簿政府公開資訊個人資料保護專區便民服務門診時間表就醫指南服務專線申訴流程檔案下載衛教資訊感謝函專區相關連結醫療連結徵才招標線上徵才招標公告志工招募論文發表論文發表聯絡我們聯絡我們院長信箱　隱私權政策｜網站安全政策｜資訊安全政策　目前線上人數：人最後更新：2021-06-30建議使用Chrome&Firefox&MicrosoftEdge瀏覽器/螢幕解析度1920*1080以上

親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/腦部．神經顏面神經麻痺跟中風怎麼分？三大徵兆看分明！醫師：及早治療助恢復分享分享留言列印A-A+2021-02-2710:30今健康郭家和顏面神經麻痺跟中風怎麼分？三大徵兆看分明！醫師：及早治療助恢復突發性臉歪嘴大小眼？恐太累引發顏面神經麻痺莫名臉歪嘴斜、大小眼，甚至一邊眉毛抬不起來？當心是「顏面神經麻痺」警訊。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院神經部主治醫師洪志憲受訪表示，一般認為，顏面神經麻痺可能與病毒感染相關，但明確病因尚未有定論。

較為普遍接受的觀點是病毒感染後，造成第7對腦神經──顏面神經發炎，導致神經功能缺損，影響臉部控制能力。

洪志憲醫師指出，由於顏面神經麻痺與病毒相關，當身體疲勞、不舒服時特別容易受到病毒入侵，因此增加顏面神經麻痺的機率。

部份病人會在發生顏面神經麻痺前出現類似感冒的症狀，但並非每個人都有相同情形。

整體而言，疲勞、壓力、睡眠不足等狀態，確實較容易發生顏面神經麻痺。

顏面神經麻痺3大症狀？與中風差在單側肢體無力？臉部出現哪些徵兆時，可能與顏面神經麻痺有關？洪志憲醫師說明，顏面神經麻痺症狀有三大症狀，第一是眉毛無法抬起，病人會感覺無法挑眉；第二是眼皮無法緊閉，甚至睡覺時也持續發生；第三是嘴部控制問題，病人可能無法做出嘟嘴動作。

顏面神經麻痺與中風應該如何區分？洪志憲醫師表示，中風可分為腦幹中風及大腦中風，通常大腦中風較不會出現挑眉、閉眼等症狀，而這三個徵兆較容同時發生在腦幹中風患者身上。

不過，腦中風不只影響臉部與嘴巴動作，往往會伴隨較為明確的單側肢體無力或其它複雜的神經學症狀。

若加上吞嚥困難、說話大舌頭等症狀，中風可能性就變得相當高。

顏面神經麻痺及早介入類固醇　減少神經發炎助恢復洪志憲醫師提醒，無論是顏面神經麻痺或中風，只要病人自覺發生異常症狀，及早就醫治療都是最正確的方式。

對腦中風而言，黃金3小時內施打藥物，有機會減少中風造成的重大傷害。

至於顏面神經麻痺的病人，由於治療沒有特效藥，若能及早介入口服類固醇，降低病毒感染造成的神經發炎，可以幫助後續神經恢復更良好。

此外，顏面神經麻痺的治療，除了及早介入類固醇，臨床上也可能輔以維生素B群。

洪志憲醫師表示，B群被認為可促進神經修復，基本上對身體沒有害處，在顏面神經麻痺治療上屬於輔助治療的角色。

另外，也要注意因為無法閉緊眼睛，顏面神經麻痺病人可能會併發乾眼症甚至是結膜炎。

臨床上會建議使用人工淚液、眼部止癢凝膠，或是睡覺時沾溼棉花、貼膠帶蓋住眼睛，以達到保濕的效果。

顏面神經麻痺多久會好？各年齡層都可能會發生？洪志憲醫師指出，出現顏面神經麻痺的病人，約85%可在三個月內完全恢復，及早就醫仍是黃金準則。

至於坊間流傳的針灸、按摩，因無直接證據可證明療效，需當心緩不濟急，及早介入明確有效的藥物治療是上策。

顏面神經麻痺可能發生於各年齡層，甚至出現在未成年小朋友身上。

洪志憲提醒，無論是否年紀大，只要有自覺有相關症狀，出現不明原因的眼歪、眼斜，都應該及早就醫。

平日多注意吃得好、睡得好、充足休息、避免過勞熬夜等等，是預防顏面神經麻痺與各種神經疾病共同的保養之道。

 今健康精選延伸閱讀：中風不可拖！每分鐘腦細胞多死190萬個　注意「微笑舉手說你好」三大徵兆身體缺鎂會影響血壓？專家：血壓、血管等都會受影響，這４種顏色蔬果找得到以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

   顏面神經麻痺腦中風病毒感染今健康《今健康》（https://gooddoctorweb.com/），全家都健康，專訪全台專科醫師與營養師，提供最正確實用的健康資訊與圖文報導，每周線上直播邀請醫師專家解答健康迷思，實用、即時、專業，照顧全家人的數位媒體。

延伸閱讀精油鎮定安神、防新冠病毒感染…醫教4招正確使用抗疫飲食3關鍵，抗病毒、抗發炎、抗氧化！營養師：這7類營養素有幫助QA／腦中風病人可以打新冠疫苗嗎？該打哪一種？中風後的復健長路風友「要認真」定目標不小心就胖！這些「常見零食」含高油脂吃多恐傷心血管咀嚼或吞嚥困難恐讓營養更不均專家教飲食調整4技巧醫病平台／「保密義務」與「警告義務」的衝突？醫師該如何對病人的隱私權保護同類文章頭痛

心血管疾病☀顏面神經麻痺☀臉部肌肉不受控可能是中風與面癱，可以透過觀察臉上皺紋與眼睛來判別兩者。

患側有抬頭紋、法令紋為中風，沒有 ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策內容接受並關閉視窗會員會員權益登入/註冊我的收藏會員登入忘記密碼登入Facebook快速登入LINE快速登入還不是會員嗎?立刻註冊搜尋文章／影音會員權益登入/註冊我的收藏facebooklineInstagramsms熱門：假血氧機 激瘦抗氧化食物 0050投資 關節力 脂肪肝逆轉攻略  Yahoo奇摩健康頻道合作夥伴健康健康話題養生保健健康飲食對抗老化健康小撇步保健新聞醫療新聞看更多身心健康失眠問題銀髮族健康/長期照護情緒調適壓力紓解憂鬱症狀生理期調適兩性關係家庭關係兒童教育其他身心健康看更多中醫健康穴道導引氣血不足調養濕氣體質節氣養生中醫養生健康生活清潔/打掃防蚊/除蟲省電身體清潔旅遊生活淨化空氣食物保存除臭收納除黴/除濕生活智慧看更多健康醫療藥品安全西醫醫學疾病迷思疼痛醫學頭痛/偏頭痛腰痠背痛肩頸痠痛關節疼痛生理痛腳底痛坐骨神經痛看更多今日熱門文章精選文章雙北開放72歲以上預約接種！各縣市疫苗殘劑預約懶人包同時看懂抗氧化、清除自由基！達人列20種最棒激瘦食物，咖啡、綠茶都上榜假血氧機讓「小綿羊」活過來了！醫師教你看3個數字分辨真假血氧機《六人行》演員罹癌四期！台灣第5大癌症死因，咖啡降4成風險吐司不要冰冷藏！教你專業保存、回烤方法，多一步驟外酥內軟像現烤一天只要70秒的頸椎回正操，真正終結偏頭痛！飲食健康食材薑黃水煮蛋優格豆漿花椰菜優酪乳黑木耳黑豆薏仁地瓜咖啡香蕉綠茶/茶類可可酪梨椰子油奇異果海苔黑巧克力肉桂看更多營養成分維生素鐵質茄紅素鈣花青素葉黃素膳食纖維蛋白質脂肪碳水化合物其他營養素看更多聰明飲食營養均衡保健食品健康食譜中醫食療低GI飲食低卡飲食預防癌症飲食高血壓/糖尿病飲食生酮飲食得舒飲食地中海飲食斷食法/輕斷食蔬果汁食譜看更多超級纖維PHGGPHGG便秘纖維素腸躁症今日熱門文章精選文章易疲勞、疼痛！環球小姐御用營養師：累就多吃它低卡高蛋白、鈣質近似牛奶！挑鮮蝦看這3處，去腸泥5秒就能做到洋蔥是專治三高的特效藥！日博士：檸檬洋蔥暢通血管、穩定血糖效果更好5種人不能缺少鋅！多吃4類食物改善掉髮、強免疫吃Q10防心臟病、顧血管？心臟名醫：4種人別吃Q10奇異果輸了！防老花白內障，護眼蔬果第一名是它瘦身健康瘦身健康減肥方法瘦身體操減重飲食食材享瘦下半身瘦小腹瘦大腿瘦下半身瘦腰臀部減肥醫學中醫減肥西醫減肥輕盈上半身瘦手臂瘦背後贅肉瘦臉/小臉/消水腫今日熱門文章精選文章甩肉15公斤！女名醫午餐必吃這1樣增肌整腸比深蹲效果強10倍！3天腰臀圍瞬減的單腳鍛鍊這樣減脂一輩子瘦！低卡營養水煎蛋1滴油都免體脂35→23！柯以柔4個月鏟8公斤減肥菜單大公開日本網友票選最有效減肥法Top10！第一名不是斷食和戒糖降體脂肪全攻略！如何降低體脂肪率？對照體脂肪標準表、減脂飲食運動一次蒐羅，不怕體脂肪過高找上你！運動放鬆紓緩運動瑜伽伸展運動紓緩痠痛運動運動養生懶人運動消水腫提高代謝運動瘦身減重運動改善便秘運動矯正姿勢運動運動好處辦公室體操氣功/平甩功/八段錦看更多運動健身深蹲核心訓練有氧運動慢跑/跑步走路/健走運動重量訓練/重訓健身訓練今日熱門文章精選文章增強免疫力，4招練肌力：相撲深蹲法、俄羅斯轉體在家練核心！明明不胖卻水桶腰！森式塑體操鬆筋活骨，躺著雕塑柔美腰線足底筋膜炎不只是發炎！一招延伸站姿拉一拉，鬆開筋膜效果更到位75％的人骨盆前傾！畫條線一眼判斷，一分鐘修正操矯正骨盆肩「緊」僵硬反而要按這裡！速效緩解肩痛實用穴位圖解別只會仰臥起坐！一分鐘抬腿畫8字，腹肌線條被你瘦出來美麗肌膚問題消除皺紋異位性皮膚炎消除黑眼圈眼袋改善痘痘/粉刺肌膚健康體操塑身運動美腿運動按摩身體保養保養頭髮臉部清潔/洗臉防曬豐胸/美胸消除橘皮組織抗老化保養秘訣身體保養今日熱門文章精選文章黑頭粉刺怎麼清潔？預防黑頭粉刺做到這招才斷根皮膚長小肉芽？醫：正常增生，但4徵兆小心惡性腫瘤頭皮長痘痘是毛囊發炎嗎？該換洗髮精嗎？醫師教你正確清潔改善頭皮毛囊炎眼袋有救了！消除眼袋簡單按摩法讓你年輕10歲異位性皮膚炎癢不停！皮膚癢又起疹子，異位性皮膚炎如何止癢、治療？頭皮屑分兩

顏面神經麻痺在中醫稱作「面癱」，古時候認為臉部肌肉的無力歪斜與風邪侵襲人體有關，稱之為中風，僅是表達症狀來得很急、很突然，與現代 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說嘴歪眼斜，是中風、還是顏面神經麻痺？收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數46,4562019/03/18·作者/孫茂峰·出處/Webonly放大字體長期勞累、工作過於忙碌、常熬夜，作息不規律的人，若遭受風邪侵襲，臉部經脈氣血容易阻滯，導致肌肉無法正常運作。

一如往常，蔡先生在起床後，揉一揉惺忪的雙眼，走進廁所，隨意地瞥見鏡內的倦容，打了一個哈欠後，感覺不大對勁，但也說不出哪裡怪怪的。

等刷完牙，含水漱口，水竟然從左側嘴角流了出來，他連忙在鏡子前擠眉弄眼一番，完了，左眼閉不起來，嘴巴歪向右邊，趕緊呼喊太太：「我好像中風了！」緊急去醫院求診，神經科醫師聽完蔡先生的敘述，請他配合指令做幾個臉部表情，診斷是周邊型顏面神經麻痺，開立類固醇和抗病毒藥物，並幫他排定顏面神經傳導檢查。

吃了幾天藥，左臉歪斜的情況似乎沒有起色，蔡先生心裡開始慌了，向朋友訴苦，朋友以自身親友的例子，建議他可以接受復健、針灸治療顏面神經麻痺。

那一天，他來到我的門診，聽了他的陳述，我觀察了一下他的表情動作，就知道他為何而來。

在針灸科門診，這一類周邊型顏面神經麻痺的病人很常見，正準備要說明時，他緊張地問：「醫師，我的臉，是不是中風造成的？」我解釋了顏面神經的來龍去脈，當臉部發生一側肌肉無力或臉頰不對稱，要考慮是顏面神經的問題。

顏面神經是第七對腦神經，可控制臉部肌肉動作、調控唾液腺和淚腺分泌、傳遞舌頭前三分之二部分的味覺。

最常見的貝爾氏麻痺（Bell'spalsy），是一種急性、周邊性、原因不明的顏面神經麻痺。

每年大約每萬人有1～3個案例，臨床症狀多是單側臉部的眉毛下垂、眼睛閉合困難、法令紋變淺或消失、向上看時患側前額無皺紋、患側嘴角往另一側歪斜、患側口角滲漏口水等。

蔡先生追問：「我父親中風的時候，臉也歪了，我的臉真的不是中風造成的嗎？」（示意圖，非文中個案。

圖片來源：shutterstock）面癱古名「中風」　和現代的腦中風不完全一樣我遞了一面鏡子給他，請他眼睛向上看，並解釋：「顏面神經麻痺可分為周邊型與中樞型兩種，中樞型的原因多是腦中風，周邊型是病毒感染造成的，兩者最大的區別在於，周邊型患者不會有腦中風半身感覺或運動異常的症狀，而且周邊型的不會有抬頭紋，你的抬頭紋不見了，所以是周邊型顏面神經麻痺，這一類疾病好發於季節交替之際，尤其是免疫力低落的人，容易感染病毒，特別容易發生。

」顏面神經麻痺在中醫稱作「面癱」，古時候認為臉部肌肉的無力歪斜與風邪侵襲人體有關，稱之為中風，僅是表達症狀來得很急、很突然，與現代醫學所稱的腦中風不完全一樣。

古籍有一句話「邪之所湊，其氣必虛」，意思是當人體正氣不足，再遭受風邪侵襲，容易造成臉部經脈氣血阻滯，導致肌肉無法正常運作。

哪些人容易正氣不足？多發生在長期勞累、工作過於忙碌、常熬夜作息不規律的人身上。

聽完解釋，蔡先生又問：「那我要吃什麼，可以比較快好？」他的問題顯示了民眾的通病，用吃東西來治病，我再說明這一類疾病來自於正氣不足，也就是免疫力的低落，最重要的就是好好休息。

「可以的話，至少要休養1週，如果要快一點好轉，請放下你手邊的工作，調整生活步調，儘早配合復健、針灸治療。

」一般來說，8～9成的病患可以在2個月內逐漸恢復，少數比較嚴重，或者年紀較大、糖尿病的病患，復原時間可能會拖得比較久。

蔡先生聽完，滿意地開始每週2～3次針灸治療，調整工作、生活作息，隨著左臉肌肉歪斜逐漸好轉，讓他比較願意和別人面對面交談互動，1個月後，他帶著兩側對稱的笑容，向我握手道謝。

(本文作者為中國醫藥大學中醫學院院長孫茂峰)<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>看更多文章關鍵字中風針灸治療面癱顏面神經麻痺中醫大附醫中醫部中國醫藥大學附設醫院中醫部，提供讀者全家大小全方位的中醫藥養生保健醫療照護諮詢。

針灸治療腦中風後失明、失憶與失聰疫情期間如何提升兒童呼吸道免疫力？寶寶出生，媽媽不快樂？談產後情緒低潮的中醫調理更多文章分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇