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1. 細菌感染恐致命！敗血症的原因、症狀、治療、預防
血液遭到細菌感染稱之為菌血症(Bacteremia)，如果未經妥善照顧，菌血症可能會惡化成敗血症。
此外，若本身就有疾病在接受治療，且使用了抗生素，在二次感染 ...跳到內容傳染病»其他細菌感染細菌感染恐致命！敗血症的原因、症狀、治療、預防醫學審稿：賴建翰醫師|文：于承宇更新日期：2021-01-31.閱讀時間:3分鐘馬上分享媒體曾報導過病人因小傷口感染而引發敗血症(Sepsis)，短短數天就不幸過世了。
敗血症是一種身體免疫系統過度反應的疾病，免疫系統為了消滅細菌或病毒，所引起的免疫反應，可能會造成全身性發炎反應症候群(SIRS)，這也成為判斷是否罹患敗血症其中一項因素。
根據美國疾病管制與預防中心(CDC)的統計，每年美國境內約有170萬個敗血症的病例，造成27萬名病人死亡；在台灣，根據衛生福利部2017年的統計，敗血症佔台灣女性死因的第10名，死亡人數約3千人。
敗血症的原因許多感染都可能引發敗血症，尤其是免疫功能不全、有病在身者，或是老人等族群，都可能因血液中入侵的細菌，而引發敗血症。
除了細菌之外，病毒和黴菌的感染，也可能造成敗血症，只是機率相對較低。
血液遭到細菌感染稱之為菌血症(Bacteremia)，如果未經妥善照顧，菌血症可能會惡化成敗血症。
此外，若本身就有疾病在接受治療，且使用了抗生素，在二次感染發生後，細菌可能會對抗生素產生抗體，就有更難消滅的風險。
以下是幾種常見的敗血症原因：肺炎(Pneumonia)腹部感染(Abdominalinfection)腎臟感染(Kidneyinfection)泌尿道感染(UTI)血液感染(Bloodstreaminfection)敗血症的2類感染症狀1.輕微感染輕微感染也是診斷是否有SIRS症狀的依據，以下為輕微感染的症狀，至少要同時有兩種症狀發作，才較容易確認是敗血症。
體溫：身體可能因發燒而高於攝氏38度，或是身體發冷而低於36度。
心跳加速：心跳速度每分鐘超過90下。
呼吸加快：呼吸次數每分鐘超過20次。
2.嚴重感染嚴重感染時若血壓過低，還可能引發敗血性休克(Septicshock)的症狀。
以下是嚴重感染時的一些症狀：部分皮膚出現紅色斑塊血小板數量減少呼吸困難極端虛弱昏迷敗血症的治療及預防在敗血症發生的初期及早接受治療，可以大幅減低死亡率。
以下是2種常見的治療方法：1.使用抗生素(Antibiotic) 抗生素是最常被用來避免感染擴大的方式，不過通常為了避免的細菌快速擴散，會選用「大多數」情況下適用的抗生素，而非在了解細菌種類後，才選擇特定的抗生素。
若為嚴重感染的情況，可能需要透過大量的靜脈注射(IV)來輸入血液、藥液和營養液。
根據感染情況的不同，假使腎臟遭到感染，需要透過血液透析(俗稱洗腎)來維持腎臟的功能。
2.切除感染的組織將感染的部位切除，可避免進一步地擴散。
若您因意外造成傷口，請妥善消毒擦藥，避免傷口因缺乏照顧而使細菌有機可乘，倘若您有疑似細菌感染的情況，請立即就醫接受治療，將敗血症的發生機會降到最低，尤其是免疫系統本身就有缺陷的人，更要特別注意，一旦感染敗血症後，很容易因二次感染而一發不可收拾。
敗血症的後遺症約有5成左右的敗血症患者，戰勝敗血症後，仍有後遺症。
因為經歷嚴重感染的症狀，可能會在患者身體各處產生血栓的狀況，血栓會阻擋血液運送氧氣至身體各處的器官，容易引發器官衰竭的症狀。
Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療這篇文章對您有用嗎？這文章對您的幫助有多大？我超愛這文章！它改變了我的人生。
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敗血症是一種身體免疫系統過度反應的疾病，免疫系統為了消滅細菌或病毒，所引起的免疫反應，可能會造成全身性發炎反應症候群(SIRS)，這也成為判斷是否罹患敗血症其中一項因素。
根據美國疾病管制與預防中心(CDC)的統計，每年美國境內約有170萬個敗血症的病例，造成27萬名病人死亡；在台灣，根據衛生福利部2017年的統計，敗血症佔台灣女性死因的第10名，死亡人數約3千人。
敗血症的原因許多感染都可能引發敗血症，尤其是免疫功能不全、有病在身者，或是老人等族群，都可能因血液中入侵的細菌，而引發敗血症。
除了細菌之外，病毒和黴菌的感染，也可能造成敗血症，只是機率相對較低。
血液遭到細菌感染稱之為菌血症(Bacteremia)，如果未經妥善照顧，菌血症可能會惡化成敗血症。
此外，若本身就有疾病在接受治療，且使用了抗生素，在二次感染發生後，細菌可能會對抗生素產生抗體，就有更難消滅的風險。
以下是幾種常見的敗血症原因：肺炎(Pneumonia)腹部感染(Abdominalinfection)腎臟感染(Kidneyinfection)泌尿道感染(UTI)血液感染(Bloodstreaminfection)敗血症的2類感染症狀1.輕微感染輕微感染也是診斷是否有SIRS症狀的依據，以下為輕微感染的症狀，至少要同時有兩種症狀發作，才較容易確認是敗血症。
體溫：身體可能因發燒而高於攝氏38度，或是身體發冷而低於36度。
心跳加速：心跳速度每分鐘超過90下。
呼吸加快：呼吸次數每分鐘超過20次。
2.嚴重感染嚴重感染時若血壓過低，還可能引發敗血性休克(Septicshock)的症狀。
以下是嚴重感染時的一些症狀：部分皮膚出現紅色斑塊血小板數量減少呼吸困難極端虛弱昏迷敗血症的治療及預防在敗血症發生的初期及早接受治療，可以大幅減低死亡率。
以下是2種常見的治療方法：1.使用抗生素(Antibiotic) 抗生素是最常被用來避免感染擴大的方式，不過通常為了避免的細菌快速擴散，會選用「大多數」情況下適用的抗生素，而非在了解細菌種類後，才選擇特定的抗生素。
若為嚴重感染的情況，可能需要透過大量的靜脈注射(IV)來輸入血液、藥液和營養液。
根據感染情況的不同，假使腎臟遭到感染，需要透過血液透析(俗稱洗腎)來維持腎臟的功能。
2.切除感染的組織將感染的部位切除，可避免進一步地擴散。
若您因意外造成傷口，請妥善消毒擦藥，避免傷口因缺乏照顧而使細菌有機可乘，倘若您有疑似細菌感染的情況，請立即就醫接受治療，將敗血症的發生機會降到最低，尤其是免疫系統本身就有缺陷的人，更要特別注意，一旦感染敗血症後，很容易因二次感染而一發不可收拾。
敗血症的後遺症約有5成左右的敗血症患者，戰勝敗血症後，仍有後遺症。
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2. 1321期
敗血症會發生於各年齡層的人，在臨床上需要能夠快速的診斷菌血症就顯得十分重要，而在臨床上常以降鈣素原(Procalcitonin，以下簡稱PCT）作為早期診斷細菌感染 ...:::關於公會Introduction소개紹介法令規章會員章程回首頁社團法人中華民國醫事檢驗師公會全國聯合會::: 即時會務報導新聞訊息活動公告研討會公告各縣市公會求職求才活動集錦其他單位公告表單下載繼續教育積分內部討論區研討會報名活動公告報名研討會報到作業投稿審查進度查詢歷年稿件講師智庫論文審查區論文再審區論文投稿分類搜尋:法令規章會員章程新聞訊息醫檢會刊關鍵字:2021-02-22 2021第12屆亞太醫學檢驗科學國際研討會已開放報名，敬邀報名參與研討會！ 2021-02-01 1321期的醫檢師電子報已經發刊請至網站電子報參閱!!! 2015-02-02 醫事檢驗師宣誓誓詞，誓詞內容請至文件下載區查閱，並請協助推廣，謝謝！ :::歷年稿件內容 *類別：*姓名：林凱翔投稿種類：壁報*中文投稿標題：血漿前降鈣素原濃度與敗血症的相關性分析*中文作者姓名列：*中文服務單位：*英文投稿標題：*英文作者姓名列：*英文服務單位：*投稿摘要：敗血症會發生於各年齡層的人，在臨床上需要能夠快速的診斷菌血症就顯得十分重要，而在臨床上常以降鈣素原(Procalcitonin，以下簡稱PCT）作為早期診斷細菌感染與敗血症的指標，此蛋白質的濃度測定目前被認為可以作為一個判斷嚴重細菌性感染，與全身性發炎反應一個很好的診斷工具，用以區分是否真的為細菌感染抑或非細菌感染之病症，可以提供醫師是否給予抗生素治療的診斷依據，以及作為疾病發展與預後之指標。
此次研究目的是希望藉由PCT檢驗數據與血液細菌培養結果之相關性，來觀察PCT是否為一個可靠的細菌感染指標，此次一共收集2012年1月到12月之血液細菌培養的有8611筆、PCT有512筆，其中同時執行血液細菌培養與PCT檢驗項目共有124筆，本院之PCTcut-off值訂於0.5ng/mL，經由本次相關性分析結果顯示，PCT對於菌血症的敏感度為97.2％，特異性為37.9％，陽性預測值（PPV）為40％，陰性預測值（NPV）為97％，假陽性率為62.1％，假陰性率為2.8％，而在PCT>0.5ng/ml且血液培養陽性時，其細菌培養結果腸內桿菌佔70％，醣類非發酵菌為4％，革蘭氏陽性球菌為7％，由此次分析結果可得知，在非細菌性感染的患者中PCT濃度仍然會明顯增加，因此除了依據病人臨床表徵外，也需配合實驗室其他檢驗項目，才能讓病患得到正確之診斷。
*關鍵字1：前降鈣素原*關鍵字2：敗血症*關鍵字3：Procalcitonin*關鍵字4：PCT*關鍵字5：菌血症*服務機關：--請選擇--台中市台北市新北市台東縣台南市宜蘭市宜蘭縣花蓮市花蓮縣金門縣南投市南投縣屏東市屏東縣苗栗縣桃園市高雄市基隆市連江縣雲林縣新竹市新竹縣嘉義市嘉義縣彰化市彰化縣澎湖縣--請選擇--醫學中心區域醫院地區教學醫院地區醫院診所檢驗所捐血中心衛生單位其他醫療機構學校單位個人會員公會幹事高雄榮民總醫院台南分院高雄市立民生醫院高雄市立小港醫院高雄市立大同醫院高雄市立凱旋醫院高雄仁愛之家附設慈惠醫院陽明附設醫院阮綜合醫院長庚醫療財團法人基隆長庚紀念...長庚紀念醫院雲林院區長庚基隆醫院金門醫院郭綜合醫院輔英科技大學附設醫院衛福部玉里醫院衛福部基隆醫院衛福部台南醫院衛生福利部雙和醫院衛生福利部草屯療養院衛生福利部苗栗醫院衛生福利部臺北醫院衛生福利部桃園醫院衛生福利部桃園療養院衛生福利部彰化醫院衛生福利部嘉南療養院衛生福利部台中醫院衛生福利部八里療養院苑裡李綜合醫院臺安醫院臺大醫院新竹生醫園區分院臺北醫學大學附設醫院臺北市立聯合醫院陽明院區臺北市立聯合醫院松德院區臺北市立聯合醫院仁愛院區臺北市立聯合醫院中興院區聖馬爾定醫院義大醫院義大癌治療醫院羅東聖母醫院羅東博愛醫院署立豐原醫院童綜合醫院及其沙鹿院區秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念...秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院為恭醫院及其東興院區澄清綜合醫院平等院區澄清綜合醫院中港院區桃園榮民醫院林新醫院東元綜合醫院李綜合醫療社團法人大甲李綜合...新竹馬偕醫院新樓醫院新店耕莘醫院敏盛綜合醫院振興醫院慈濟醫院大林分院慈濟醫院台中分院恩主公醫院彰基雲林分院彰化基督教醫療財團法人雲林基...康寧醫院市立聯合醫院忠孝院區市立聯合醫院和平院區市立聯合醫院仁愛院區市立聯合醫院中醫院區市立聯合醫院中興院區屏東基督教醫院及其瑞光院區安泰醫院奇美醫療財團法人柳營奇美醫院奇美醫療財團法人佳里奇美醫院天晟醫院天主教若瑟醫院天主教聖保祿修女會醫院大里仁愛醫院大千醫院及南勢院區壢新醫院基督教門諾會醫院國軍高雄總醫院國軍花蓮總醫院國軍臺中總醫院國
此次研究目的是希望藉由PCT檢驗數據與血液細菌培養結果之相關性，來觀察PCT是否為一個可靠的細菌感染指標，此次一共收集2012年1月到12月之血液細菌培養的有8611筆、PCT有512筆，其中同時執行血液細菌培養與PCT檢驗項目共有124筆，本院之PCTcut-off值訂於0.5ng/mL，經由本次相關性分析結果顯示，PCT對於菌血症的敏感度為97.2％，特異性為37.9％，陽性預測值（PPV）為40％，陰性預測值（NPV）為97％，假陽性率為62.1％，假陰性率為2.8％，而在PCT>0.5ng/ml且血液培養陽性時，其細菌培養結果腸內桿菌佔70％，醣類非發酵菌為4％，革蘭氏陽性球菌為7％，由此次分析結果可得知，在非細菌性感染的患者中PCT濃度仍然會明顯增加，因此除了依據病人臨床表徵外，也需配合實驗室其他檢驗項目，才能讓病患得到正確之診斷。
*關鍵字1：前降鈣素原*關鍵字2：敗血症*關鍵字3：Procalcitonin*關鍵字4：PCT*關鍵字5：菌血症*服務機關：--請選擇--台中市台北市新北市台東縣台南市宜蘭市宜蘭縣花蓮市花蓮縣金門縣南投市南投縣屏東市屏東縣苗栗縣桃園市高雄市基隆市連江縣雲林縣新竹市新竹縣嘉義市嘉義縣彰化市彰化縣澎湖縣--請選擇--醫學中心區域醫院地區教學醫院地區醫院診所檢驗所捐血中心衛生單位其他醫療機構學校單位個人會員公會幹事高雄榮民總醫院台南分院高雄市立民生醫院高雄市立小港醫院高雄市立大同醫院高雄市立凱旋醫院高雄仁愛之家附設慈惠醫院陽明附設醫院阮綜合醫院長庚醫療財團法人基隆長庚紀念...長庚紀念醫院雲林院區長庚基隆醫院金門醫院郭綜合醫院輔英科技大學附設醫院衛福部玉里醫院衛福部基隆醫院衛福部台南醫院衛生福利部雙和醫院衛生福利部草屯療養院衛生福利部苗栗醫院衛生福利部臺北醫院衛生福利部桃園醫院衛生福利部桃園療養院衛生福利部彰化醫院衛生福利部嘉南療養院衛生福利部台中醫院衛生福利部八里療養院苑裡李綜合醫院臺安醫院臺大醫院新竹生醫園區分院臺北醫學大學附設醫院臺北市立聯合醫院陽明院區臺北市立聯合醫院松德院區臺北市立聯合醫院仁愛院區臺北市立聯合醫院中興院區聖馬爾定醫院義大醫院義大癌治療醫院羅東聖母醫院羅東博愛醫院署立豐原醫院童綜合醫院及其沙鹿院區秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念...秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院為恭醫院及其東興院區澄清綜合醫院平等院區澄清綜合醫院中港院區桃園榮民醫院林新醫院東元綜合醫院李綜合醫療社團法人大甲李綜合...新竹馬偕醫院新樓醫院新店耕莘醫院敏盛綜合醫院振興醫院慈濟醫院大林分院慈濟醫院台中分院恩主公醫院彰基雲林分院彰化基督教醫療財團法人雲林基...康寧醫院市立聯合醫院忠孝院區市立聯合醫院和平院區市立聯合醫院仁愛院區市立聯合醫院中醫院區市立聯合醫院中興院區屏東基督教醫院及其瑞光院區安泰醫院奇美醫療財團法人柳營奇美醫院奇美醫療財團法人佳里奇美醫院天晟醫院天主教若瑟醫院天主教聖保祿修女會醫院大里仁愛醫院大千醫院及南勢院區壢新醫院基督教門諾會醫院國軍高雄總醫院國軍花蓮總醫院國軍臺中總醫院國
3. 某醫學中心成人加護病房八年來院內菌血症之探討
依美國2000年文獻顯示,院內菌血症感染的粗死亡率為35%,範圍從12-80%。
Scheckler et al. 會發表一篇追蹤15 年的報告,. 發現老年人、宿主抵抗力下降、不良的衛生 ...某醫學中心成人加護病房八年來院內菌血症之探討某醫學中心成人加護病房八年來院內菌血症之探討下載
Scheckler et al. 會發表一篇追蹤15 年的報告,. 發現老年人、宿主抵抗力下降、不良的衛生 ...某醫學中心成人加護病房八年來院內菌血症之探討某醫學中心成人加護病房八年來院內菌血症之探討下載
4. 嬰兒拉肚子兩週竟引發菌血症醫師籲提高警覺
嬰兒長時間腸胃炎拉肚子，竟引發菌血症，家長不能輕忽！六月大男嬰因腸胃炎拉肚子超過兩週，並反覆發燒，家長還以為是感冒。
主選單首頁最新消息活動快訊新聞報導醫藥園地醫師介紹首頁最新消息新聞報導嬰兒拉肚子兩週竟引發菌血症醫師籲提高警覺03/29嬰兒拉肚子兩週竟引發菌血症醫師籲提高警覺點閱率：529資料來源：小兒科嬰兒長時間腸胃炎拉肚子，竟引發菌血症，家長不能輕忽！六月大男嬰因腸胃炎拉肚子超過兩週，並反覆發燒，家長還以為是感冒。
臺中慈濟醫院小兒科主任李敏駿檢查發現是沙門氏菌引起腸胃炎合併菌血症，還好治療後恢復情況良好。
李敏駿主任表示，嬰兒抵抗力比較弱，腸胃保護性差，如發生腸胃炎時間超過五天，家長一定要提高警覺，儘速就醫。
男嬰媽媽說，流感肆虐期間，自己和大女兒都感冒，二月中旬，兒子開始拉肚子、咳嗽、流鼻水症狀，還以為是腸胃型感冒才跟著發燒。
媽媽送兒子到診所就醫，診斷也是一般病毒腸胃炎，就是俗稱的腸胃型感冒，但症狀一直沒改善，持續超過兩週，媽媽直覺不對勁，才轉到臺中慈濟醫院小兒科就診。
小兒科主任李敏駿依據男嬰母親描述，初步判斷是細菌性腸胃炎，再進行糞便和血液細菌培養，同時發現都有沙門氏菌，不但引起腸胃炎，細菌更進一步隨血液循環到全身變成菌血症，立刻使用抗生素治療。
用藥兩、三天，男嬰症狀就緩解，體溫也穩定，恢復正常喝奶與副食品，活動力十足。
近十天治療完成，李主任持續追蹤做第二次血液細菌培養，血液中已經沒有沙門氏菌。
李敏駿主任表示，細菌性腸胃炎常發生在成人或較大兒童，不見得要用抗生素治療，但這男嬰情形不同，沙門氏菌已經隨血液循環散佈全身，可能影響其他器官，甚至造成多重器官衰竭和菌血症。
一般來說，發生細菌性腸胃炎的原因通常是吃到不潔食物，在生食裡常發現沙門氏菌，尤其有人愛吃半生不熟的雞蛋，這對嬰兒來說是很危險的；如果飲用水沒有煮開處理好，也有可能造成沙門氏菌感染。
李敏駿主任指出，一歲三個月到一歲半幼兒，腸胃道發展才會跟成人一樣，在這階段前腸胃保護機制不佳，黏膜無法抵抗細菌，讓細菌容易跑進腸胃，甚至侵襲滲透腸黏膜，透過血液循環到全身，所以腸胃炎合併菌血症大都發生在嬰兒。
另外，癌症電療、化療或愛滋病人，由於免疫力較差，也容易發生腸胃炎合併菌血症。
靜思語做人固然不應將自我看得太重，但也不要自輕己靈。
心量大福報就大。
「眾生」才需要「佛」救濟，「人生」就能自救救人。
捨得，有智慧的人能捨，能「捨」就能「得」，得到無限的快樂。
人生不一定球球是好球，但是有歷練的強打者，隨時都可以揮棒。
信心、毅力、勇氣三者具備，則天下沒有做不成的事。
「皈」是反黑歸白、捨棄黑暗投向光明之意。
鳥要有巢，人要有家，如果夫妻子女各居一方，何來天倫之樂？話語秤起來不重，但稍一不慎，卻會重重地壓到別人的心。
沒做壞事是人的本分，心好卻不付諸行動，等於沒做一樣。
任何事都是從一個決心、一粒種子開始。
最平淡的日子，心裡最安定。
分類列表活動快訊新聞報導醫藥園地最新消息全民戴口罩呼吸道感染減少感染性腸胃疾病相對升溫全民防疫戴口罩，冬季常見的小兒呼吸道感染發生率明顯下降，但小兒科醫師發現小兒腸胃炎卻增加了！臺中慈濟醫院小兒科主任李敏駿提醒家長，放寒假與春節期間，聚餐機會大增，必須特別注意飲食安全。
閱讀更多油魚當鱈魚吃拉油問診霧煞煞此油非彼魷！十歲男童排便流出帶油液體，連放屁都噴油！家長擔心兒子腸胃出大問題，急忙就醫。
醫師問診時再三詢問男童有沒有吃「油魚」？男童堅稱沒吃「魷魚」，一陣雞同鴨講，醫師不放棄反覆確認，最後家長聽懂醫師問的是有沒有吃「油魚」，才終於確認病因在「油魚」，放下心來，感恩醫師耐心問診，找出拉油真正原因。
閱讀更多水痘病毒連環爆一家三口被迫一起戰「痘」新冠病毒肺炎疫苗何時上市猶未知，醫師提醒家長千萬別忽略孩子應常規接種的疫苗，「一針也不可懈怠」！臺中慈濟醫院小兒科有位未滿1歲女嬰，差幾天就可施打水痘疫苗，竟被罹患帶狀疱疹的爸爸傳染水痘病毒，未施打過水痘疫苗的新住民媽媽也感染，一家三口被迫一起戰「痘」！閱讀更多
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臺中慈濟醫院小兒科主任李敏駿檢查發現是沙門氏菌引起腸胃炎合併菌血症，還好治療後恢復情況良好。
李敏駿主任表示，嬰兒抵抗力比較弱，腸胃保護性差，如發生腸胃炎時間超過五天，家長一定要提高警覺，儘速就醫。
男嬰媽媽說，流感肆虐期間，自己和大女兒都感冒，二月中旬，兒子開始拉肚子、咳嗽、流鼻水症狀，還以為是腸胃型感冒才跟著發燒。
媽媽送兒子到診所就醫，診斷也是一般病毒腸胃炎，就是俗稱的腸胃型感冒，但症狀一直沒改善，持續超過兩週，媽媽直覺不對勁，才轉到臺中慈濟醫院小兒科就診。
小兒科主任李敏駿依據男嬰母親描述，初步判斷是細菌性腸胃炎，再進行糞便和血液細菌培養，同時發現都有沙門氏菌，不但引起腸胃炎，細菌更進一步隨血液循環到全身變成菌血症，立刻使用抗生素治療。
用藥兩、三天，男嬰症狀就緩解，體溫也穩定，恢復正常喝奶與副食品，活動力十足。
近十天治療完成，李主任持續追蹤做第二次血液細菌培養，血液中已經沒有沙門氏菌。
李敏駿主任表示，細菌性腸胃炎常發生在成人或較大兒童，不見得要用抗生素治療，但這男嬰情形不同，沙門氏菌已經隨血液循環散佈全身，可能影響其他器官，甚至造成多重器官衰竭和菌血症。
一般來說，發生細菌性腸胃炎的原因通常是吃到不潔食物，在生食裡常發現沙門氏菌，尤其有人愛吃半生不熟的雞蛋，這對嬰兒來說是很危險的；如果飲用水沒有煮開處理好，也有可能造成沙門氏菌感染。
李敏駿主任指出，一歲三個月到一歲半幼兒，腸胃道發展才會跟成人一樣，在這階段前腸胃保護機制不佳，黏膜無法抵抗細菌，讓細菌容易跑進腸胃，甚至侵襲滲透腸黏膜，透過血液循環到全身，所以腸胃炎合併菌血症大都發生在嬰兒。
另外，癌症電療、化療或愛滋病人，由於免疫力較差，也容易發生腸胃炎合併菌血症。
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心量大福報就大。
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人生不一定球球是好球，但是有歷練的強打者，隨時都可以揮棒。
信心、毅力、勇氣三者具備，則天下沒有做不成的事。
「皈」是反黑歸白、捨棄黑暗投向光明之意。
鳥要有巢，人要有家，如果夫妻子女各居一方，何來天倫之樂？話語秤起來不重，但稍一不慎，卻會重重地壓到別人的心。
沒做壞事是人的本分，心好卻不付諸行動，等於沒做一樣。
任何事都是從一個決心、一粒種子開始。
最平淡的日子，心裡最安定。
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5. 菌血症
菌血症(bacteremia）是指外界的細菌經由體表的入口或是感染的入口進入血液系統後在人體血液內繁殖並隨血流在全身播散，後果是很嚴重的。
一般來說導尿管 ...菌血症跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>菌血症菌血症(bacteremia）是指外界的細菌經由體表的入口或是感染的入口進入血液系統後在人體血液內繁殖並隨血流在全身播散，後果是很嚴重的。
一般來說導尿管或者是體表的手術造口容易導致發生菌血症。
出現菌血症的患者往往發生急性的多個器官的轉移性感染，並出現各種急性感染症状一旦懷疑，應立即采血檢驗，一旦確診應立即針對感染菌治療爭分奪秒。
菌血症多是細菌由局部病灶入血，全身無中毒症状，但血液中可查到細菌。
主要發生在炎症的早期階段，肝脾和骨髓的巨噬細胞可組成防線，以清除細菌。
目錄1病因2症状3分類4診斷5治療6併發症7預防8參看9健康問答網關於菌血症的相關提問病因感染的口腔組織的外科手術或常規的牙科操作，感染的下尿路插管，膿腫切開和引流和內置器的細菌生長，特別是靜脈注射和心內導管，導尿管和造口術內置器及導管均可引起短暫的菌血症。
典型的革蘭氏陰性菌血症是間歇性和機會性的，雖然這種菌血症可能不影響健康人，但對免疫受損並伴有重病的患者，化療後的病人以及嚴重營養不良者，則可產生嚴重後果。
感染的初發部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃腸道或軟組織，包括患有褥瘡潰瘍的皮膚，也可發生於危險人群，特別是有心臟瓣膜病，人工心臟瓣膜或其他血管內假體病人的牙科手術後。
慢性病和免疫受損病人發生革蘭氏陰性菌血症較常見，但這些病人的血流也被需氧菌，厭氧菌和真菌感染。
擬桿菌可並發腹部和盆腔感染，特別是當女性生殖道被感染時更易發生這種併發症。
腦膜或心包或大關節等漿膜腔的轉移性感染可由短暫的或持續存在的菌血症所致，特別是當致病菌為腸球菌，葡萄球菌或真菌時，還可發生心內膜炎。
但革蘭氏陰性菌血症很少發生心內膜炎。
靜脈吸毒者，葡萄球菌性菌血症常見，葡萄球菌也是可累及三尖瓣的革蘭氏陽性菌性心內膜炎的主要致病菌。
症状①驟起高熱,可到40-41度，或低溫，起病急，病情重，發展迅速；②頭痛、頭暈，噁心，嘔吐，可有意識障礙；③心率加快、脈搏細速，呼吸急促或困難；④肝脾可腫大，重者可黃疸，皮下出血斑等。
除非病人處於患有持續性或高水平菌血症的危險性，典型的短暫而低水平的菌血症是無症状的。
典型的表現為全身性感染的體征，包括呼吸急促，寒戰，體溫上升和胃腸道症状(腹痛，噁心，嘔吐，腹瀉)。
在疾病初期，病人的皮膚往往溫暖而警覺性減退。
若不測量血壓則往往不會發現低血壓。
有的病人低血壓出現較晚。
有些特徵有助於鑒別病因和致病的細菌。
橫膈以上的感染多數由革蘭氏陽性菌所致，而腹部感染包括膽道和尿路感染多數由革蘭氏陰性菌所致。
但除實驗診斷可鑒別革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌菌血症和膿毒性休克外，還沒有其他可靠的鑒別方法。
幾乎任何部位都可發生轉移性膿腫，並且在廣泛時還可產生受累臟器感染的特徵性症状和體征。
葡萄球菌菌血症時，多發性膿腫形成常見。
有25%~40%的持續性菌血症患者可發生血液動力學不穩定性而出現膿毒性休克。
分類菌血症可分為三大類：①革蘭染色陽性細菌膿毒症；②革蘭染色陰性細菌膿毒症；③真菌膿毒症。
診斷應從所有感染部位，包括感染的體腔，關節間隙，軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。
血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養，應間隔1小時作2次血培養，每次應從不同部位靜脈切開取血。
2次血培養用於菌血症的初期診斷已足夠，但陰性的染色或培養結果不能排除菌血症，特別是以前已接受過抗生素的病人，更不能排除菌血症。
這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。
此外，還可對痰液，導管插入部位和傷口的標本進行培養。
符合下列客觀指標中的2項或2項以上者可認為是以前稱謂的敗血性症候群即現在的系統性炎症應答症候群：體溫＞38℃或＜36℃；心率＞90次/min；呼吸率＞20次/min或動脈二氧化碳分壓(PaCO2)＜32mmHg；血白細胞計數＞12000/μl或＜4000/μl，或未成熟白細胞＞10%，典型的白細胞計數是起初降至＜4000/μl，然後在2~6小時升至＞15000/μl，並且未成熟型明顯增
一般來說導尿管 ...菌血症跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>菌血症菌血症(bacteremia）是指外界的細菌經由體表的入口或是感染的入口進入血液系統後在人體血液內繁殖並隨血流在全身播散，後果是很嚴重的。
一般來說導尿管或者是體表的手術造口容易導致發生菌血症。
出現菌血症的患者往往發生急性的多個器官的轉移性感染，並出現各種急性感染症状一旦懷疑，應立即采血檢驗，一旦確診應立即針對感染菌治療爭分奪秒。
菌血症多是細菌由局部病灶入血，全身無中毒症状，但血液中可查到細菌。
主要發生在炎症的早期階段，肝脾和骨髓的巨噬細胞可組成防線，以清除細菌。
目錄1病因2症状3分類4診斷5治療6併發症7預防8參看9健康問答網關於菌血症的相關提問病因感染的口腔組織的外科手術或常規的牙科操作，感染的下尿路插管，膿腫切開和引流和內置器的細菌生長，特別是靜脈注射和心內導管，導尿管和造口術內置器及導管均可引起短暫的菌血症。
典型的革蘭氏陰性菌血症是間歇性和機會性的，雖然這種菌血症可能不影響健康人，但對免疫受損並伴有重病的患者，化療後的病人以及嚴重營養不良者，則可產生嚴重後果。
感染的初發部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃腸道或軟組織，包括患有褥瘡潰瘍的皮膚，也可發生於危險人群，特別是有心臟瓣膜病，人工心臟瓣膜或其他血管內假體病人的牙科手術後。
慢性病和免疫受損病人發生革蘭氏陰性菌血症較常見，但這些病人的血流也被需氧菌，厭氧菌和真菌感染。
擬桿菌可並發腹部和盆腔感染，特別是當女性生殖道被感染時更易發生這種併發症。
腦膜或心包或大關節等漿膜腔的轉移性感染可由短暫的或持續存在的菌血症所致，特別是當致病菌為腸球菌，葡萄球菌或真菌時，還可發生心內膜炎。
但革蘭氏陰性菌血症很少發生心內膜炎。
靜脈吸毒者，葡萄球菌性菌血症常見，葡萄球菌也是可累及三尖瓣的革蘭氏陽性菌性心內膜炎的主要致病菌。
症状①驟起高熱,可到40-41度，或低溫，起病急，病情重，發展迅速；②頭痛、頭暈，噁心，嘔吐，可有意識障礙；③心率加快、脈搏細速，呼吸急促或困難；④肝脾可腫大，重者可黃疸，皮下出血斑等。
除非病人處於患有持續性或高水平菌血症的危險性，典型的短暫而低水平的菌血症是無症状的。
典型的表現為全身性感染的體征，包括呼吸急促，寒戰，體溫上升和胃腸道症状(腹痛，噁心，嘔吐，腹瀉)。
在疾病初期，病人的皮膚往往溫暖而警覺性減退。
若不測量血壓則往往不會發現低血壓。
有的病人低血壓出現較晚。
有些特徵有助於鑒別病因和致病的細菌。
橫膈以上的感染多數由革蘭氏陽性菌所致，而腹部感染包括膽道和尿路感染多數由革蘭氏陰性菌所致。
但除實驗診斷可鑒別革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌菌血症和膿毒性休克外，還沒有其他可靠的鑒別方法。
幾乎任何部位都可發生轉移性膿腫，並且在廣泛時還可產生受累臟器感染的特徵性症状和體征。
葡萄球菌菌血症時，多發性膿腫形成常見。
有25%~40%的持續性菌血症患者可發生血液動力學不穩定性而出現膿毒性休克。
分類菌血症可分為三大類：①革蘭染色陽性細菌膿毒症；②革蘭染色陰性細菌膿毒症；③真菌膿毒症。
診斷應從所有感染部位，包括感染的體腔，關節間隙，軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭氏染色和培養。
血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養，應間隔1小時作2次血培養，每次應從不同部位靜脈切開取血。
2次血培養用於菌血症的初期診斷已足夠，但陰性的染色或培養結果不能排除菌血症，特別是以前已接受過抗生素的病人，更不能排除菌血症。
這種最起碼2次血培養的標本應取自經過適當準備的靜脈切開部位。
此外，還可對痰液，導管插入部位和傷口的標本進行培養。
符合下列客觀指標中的2項或2項以上者可認為是以前稱謂的敗血性症候群即現在的系統性炎症應答症候群：體溫＞38℃或＜36℃；心率＞90次/min；呼吸率＞20次/min或動脈二氧化碳分壓(PaCO2)＜32mmHg；血白細胞計數＞12000/μl或＜4000/μl，或未成熟白細胞＞10%，典型的白細胞計數是起初降至＜4000/μl，然後在2~6小時升至＞15000/μl，並且未成熟型明顯增
6. 菌血症
菌血症(bacteremia)意指血液中出現細菌。
正常情形下血液是無菌的，如果在血液中發現細菌（最常見是經由血液培養發現）即屬異常。
本詞與敗血症不同之處， ...菌血症維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋此條目可參照英語維基百科相應條目來擴充。
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依版權協議，譯文需在編輯摘要註明來源，或於討論頁頂部標記{{Translatedpage}}標籤。
菌血症(bacteremia)意指血液中出現細菌。
正常情形下血液是無菌的，[1]如果在血液中發現細菌（最常見是經由血液培養發現）即屬異常。
[2]本詞與敗血症不同之處，在於敗血症意指針對細菌的宿主反應。
[3]細菌可能因為感染（例如肺炎或腦膜炎）、手術或侵入性治療（如涉及胃腸道等黏膜）、導管（包括靜脈注射）和其他異物、以及藥物濫用等原因而進入動脈或靜脈。
[4]牙科手術或刷牙後可能會導致短暫菌血症。
[5]菌血症可能對健康產生重要影響。
對細菌的免疫反應可引起敗血症和敗血性休克，死亡率頗高。
[6]細菌還可以通過血液傳播到身體的其他部位（稱為血行性傳播），結果在遠離最初感染部位的地方也發生感染，例如心內膜炎或骨髓炎。
[7]菌血症的治療是處理感染源並使用抗生素。
[8]菌血症通常是短暫的，免疫系統能迅速從血液中清除細菌。
[5]菌血症經常引起稱為敗血症的免疫系統反應，其症狀包括發燒、發冷和低血壓。
[9]對菌血症的嚴重免疫反應可能導致敗血性休克和多重器官衰竭，可能致命。
目錄1原因1.1革蘭氏陽性菌血症1.2革蘭氏陰性菌血症1.3菌血症的危險因子[10][14]2診斷3治療4參考文獻原因[編輯]細菌可以多種方式進入血液。
但是，對於細菌的每種主要分類（革蘭氏陰性，革蘭氏陽性或厭氧菌），都有導致細菌血症的特徵性來源或進入血液的途徑。
菌血症的原因還可以分為與醫療保健相關的原因（在醫療機構接受護理的過程中獲得）或由社區獲得的原因（通常在住院之前在醫療機構之外獲得）。
革蘭氏陽性菌血症[編輯]革蘭氏陽性細菌是在菌血症成因上越來越重要。
[10]葡萄球菌，鏈球菌和腸球菌是其中最重要與常見。
這些細菌通常在皮膚或胃腸道中發現。
革蘭氏陰性菌血症[編輯]革蘭氏陰性細菌約占所有醫療照護相關菌血症病例的24％，占所有社區性菌血症病例的45％。
[11][12]通常，革蘭氏陰性細菌是通過呼吸道，泌尿生殖道，胃腸道或肝膽系統的感染進入血液的。
革蘭氏陰性菌血症在老年人口（65歲或65歲以上）中更常見，並與該族群較高的發病率和死亡率相關。
[13]菌血症的危險因子[10][14][編輯]HIV感染糖尿病長期血液透析器官移植幹細胞移植使用糖皮質激素治療肝衰竭沙門氏菌無脾臟（脾臟切除術後）[15]診斷[編輯]最常見的是通過血液培養來診斷，將病人身上抽出的血樣以適合細菌生長的培養基培養。
[16]血液中如有細菌，細菌將繁殖而能發現之。
一般而言，從人體不同部位，經過徹底消毒後，抽取的兩套血液培養檢體，可以診斷菌血症。
[17]兩套陽性培養中如長出相同細菌，通常表示是真正的菌血症－－尤其是該細菌並非常見的表面汙染菌時。
如果兩套培養為陽性但菌種不同，通常顯示需要再進行一次（兩套）血液培養，以確認是污染菌或真正的菌血症。
血液培養可以以間隔一段時間重複進行，以確定是否為持存而非暫時性的菌血症。
治療[編輯]血液中出現細菌幾乎一定需要用抗生素治療。
如果延遲使用抗生素，惡化到敗血症，死亡率很高。
[18]菌血症的治療一開始先使用經驗性廣效抗生素。
任何出現菌血症跡象或症狀，或血液培養呈陽性的患者，均應開始靜脈注射抗生素。
[13]抗生素的選擇取決於最可能的感染源和經驗上常見引起該感染的微生物。
其他重要的考慮因素包括患者過去的抗生素使用史，症狀的嚴重程度，以及對抗生素的是否有過敏反應。
[19]如由血液培養物分離出病原菌，即應針對病原菌調整抗生素。
參考文獻[編輯]^Ochei;等.PusAbscessandWoundDrain.
正常情形下血液是無菌的，如果在血液中發現細菌（最常見是經由血液培養發現）即屬異常。
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菌血症(bacteremia)意指血液中出現細菌。
正常情形下血液是無菌的，[1]如果在血液中發現細菌（最常見是經由血液培養發現）即屬異常。
[2]本詞與敗血症不同之處，在於敗血症意指針對細菌的宿主反應。
[3]細菌可能因為感染（例如肺炎或腦膜炎）、手術或侵入性治療（如涉及胃腸道等黏膜）、導管（包括靜脈注射）和其他異物、以及藥物濫用等原因而進入動脈或靜脈。
[4]牙科手術或刷牙後可能會導致短暫菌血症。
[5]菌血症可能對健康產生重要影響。
對細菌的免疫反應可引起敗血症和敗血性休克，死亡率頗高。
[6]細菌還可以通過血液傳播到身體的其他部位（稱為血行性傳播），結果在遠離最初感染部位的地方也發生感染，例如心內膜炎或骨髓炎。
[7]菌血症的治療是處理感染源並使用抗生素。
[8]菌血症通常是短暫的，免疫系統能迅速從血液中清除細菌。
[5]菌血症經常引起稱為敗血症的免疫系統反應，其症狀包括發燒、發冷和低血壓。
[9]對菌血症的嚴重免疫反應可能導致敗血性休克和多重器官衰竭，可能致命。
目錄1原因1.1革蘭氏陽性菌血症1.2革蘭氏陰性菌血症1.3菌血症的危險因子[10][14]2診斷3治療4參考文獻原因[編輯]細菌可以多種方式進入血液。
但是，對於細菌的每種主要分類（革蘭氏陰性，革蘭氏陽性或厭氧菌），都有導致細菌血症的特徵性來源或進入血液的途徑。
菌血症的原因還可以分為與醫療保健相關的原因（在醫療機構接受護理的過程中獲得）或由社區獲得的原因（通常在住院之前在醫療機構之外獲得）。
革蘭氏陽性菌血症[編輯]革蘭氏陽性細菌是在菌血症成因上越來越重要。
[10]葡萄球菌，鏈球菌和腸球菌是其中最重要與常見。
這些細菌通常在皮膚或胃腸道中發現。
革蘭氏陰性菌血症[編輯]革蘭氏陰性細菌約占所有醫療照護相關菌血症病例的24％，占所有社區性菌血症病例的45％。
[11][12]通常，革蘭氏陰性細菌是通過呼吸道，泌尿生殖道，胃腸道或肝膽系統的感染進入血液的。
革蘭氏陰性菌血症在老年人口（65歲或65歲以上）中更常見，並與該族群較高的發病率和死亡率相關。
[13]菌血症的危險因子[10][14][編輯]HIV感染糖尿病長期血液透析器官移植幹細胞移植使用糖皮質激素治療肝衰竭沙門氏菌無脾臟（脾臟切除術後）[15]診斷[編輯]最常見的是通過血液培養來診斷，將病人身上抽出的血樣以適合細菌生長的培養基培養。
[16]血液中如有細菌，細菌將繁殖而能發現之。
一般而言，從人體不同部位，經過徹底消毒後，抽取的兩套血液培養檢體，可以診斷菌血症。
[17]兩套陽性培養中如長出相同細菌，通常表示是真正的菌血症－－尤其是該細菌並非常見的表面汙染菌時。
如果兩套培養為陽性但菌種不同，通常顯示需要再進行一次（兩套）血液培養，以確認是污染菌或真正的菌血症。
血液培養可以以間隔一段時間重複進行，以確定是否為持存而非暫時性的菌血症。
治療[編輯]血液中出現細菌幾乎一定需要用抗生素治療。
如果延遲使用抗生素，惡化到敗血症，死亡率很高。
[18]菌血症的治療一開始先使用經驗性廣效抗生素。
任何出現菌血症跡象或症狀，或血液培養呈陽性的患者，均應開始靜脈注射抗生素。
[13]抗生素的選擇取決於最可能的感染源和經驗上常見引起該感染的微生物。
其他重要的考慮因素包括患者過去的抗生素使用史，症狀的嚴重程度，以及對抗生素的是否有過敏反應。
[19]如由血液培養物分離出病原菌，即應針對病原菌調整抗生素。
參考文獻[編輯]^Ochei;等.PusAbscessandWoundDrain.
7. 醫源性菌血症的原因—注射液的污染
某些靜脈注射液及藥物利於細菌. 生長，若注射入人體將引起醫源性菌. 血症，並造成嚴重併發症[1-3]。
注射. 液污染依照其來源可分為兩種：內源. 性(intrinsic) 及外 ...醫源性菌血症的原因－注射液的汙染醫源性菌血症的原因－注射液的汙染下載
注射. 液污染依照其來源可分為兩種：內源. 性(intrinsic) 及外 ...醫源性菌血症的原因－注射液的汙染醫源性菌血症的原因－注射液的汙染下載