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1. 賭博成癮的認識與治療

這可能就是屬於賭博成癮,或是精神醫學診斷手冊指稱的病態性賭博。

這樣的情形影響家庭甚巨,夫妻會因此衝突不斷,家計陷入困境,子女嚴重被忽略,家中好像 ...首頁 > 心靈錦囊 > 生活充電器賭博成癮的認識與治療賭博成癮的認識與治療 歐吉桐整理 飲酒、抽菸會成癮,賭博會成癮嗎?在臨床實務中聽過許多人提到家中有人長期賭博不負責任,而且無法自拔。

這可能就是屬於賭博成癮,或是精神醫學診斷手冊指稱的病態性賭博。

這樣的情形影響家庭甚巨,夫妻會因此衝突不斷,家計陷入困境,子女嚴重被忽略,家中好像已經失去這個人,許多案例也可能發生因為經濟負荷不了而被逼上絕路。

可見這個問題對於個人與家庭的影響是非常大的,但是卻被忽視或是視為個人品性的問題。

它其實可能是一種病,需要治療也可被治療。

 首先要確定,有沒有成癮的問題,何謂成癮呢?下面幾點,與成癮有關。

如果在10項中出現5項以上就符合賭博成隱問題。

1.         固著於賭博。

2.         為了達到更高的興奮,需要賭更多的錢。

(耐受性增高)3.         一再無法控制,無法停止的賭博。

(控制受損)4.        當想要嘗試停止賭博時會感到不安。

(可能出現失眠、頭痛、肚子不舒服、厭食、心悸、無力、發抖、盜汗、呼吸問題)。

5.         以賭博來逃避問題或減緩沮喪。

(常發生在女性賭博者)6.         輸錢之後,過幾天會再追賭。

7.         對家人、治療師、或其他人說謊,隱瞞賭博的程度。

8.         使用不法手段,如詐賭,偽造,挪用公款等。

並對該行為加以合理化。

9.         因為賭博失去重要關係、工作、學業等。

家庭與婚姻關係會最先被影響的。

10.    向親友緊急調錢來處理賭博引起惡劣的財務問題。

  賭博成癮是一種慢性疾病,常開始於青少年,其他年齡當然也可能發生,男女性皆有。

女生的特徵;快速成癮、與焦慮和憂鬱有高的共病性,通常藉由賭博來逃避惡劣環境與在惡劣環境中所產生的精神問題。

在家庭中,賭博成癮通常與酒精成癮有高度相關。

 關於賭博成癮的治療方式,類似物質濫用治療,包括個人治療、團體治療與家族治療、匿名支持團體等(國內目前沒有)。

治療初期個案開始尋求治療,通常是由外在動機所驅使,例如:家人要求。

一開始的治療重點是避免更多、更嚴重地賭博行為,要求限制金錢、貸款、賭博場所和賭博夥伴的往來。

需要教育當事人與其家人有關成癮的本質與其治療。

處理伴隨著賭博成癮而來的精神問題、生理問題、社會問題。

如果有精神障礙,譬如憂鬱或焦慮,藥物治療也是需要的。

復健當賭博行為暫時中止,要繼續探索賭博在當事人生活中的意義,幫助他發展其他健康的活動,滿足生活需要。

當賭博成癮復發時,重要的是要幫助當事人,了解復發因素以及教導當事人學習避免復發的技術,練習壓力管理,增進其人際與社會功能。

賭博可能是一輩子的事。

復發可能突然發生於停止賭博的幾年後。

因此需要長期的加以留意,保持正常的生活與適當的壓力調節。

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2. 賭博成癮?北市聯醫「博弈門診」醫治

賭博新聞屢見不鮮,台北市立聯合醫院松德院區宣布,成立北台灣第一 ... 賭博成癮治療至少2年,才會呈現初步成效,透過專業人士心理輔導、 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/精神.身心賭博成癮?北市聯醫「博弈門診」醫治分享分享留言列印A-A+2020-03-1000:19聯合報記者張世杰/台北報導賭博新聞屢見不鮮,台北市立聯合醫院松德院區宣布成立北台灣第一個「博弈門診」,透過諮商及關懷,協助民眾擺脫賭博成癮的困擾。

圖/聯合報系資料照片賭博新聞屢見不鮮,台北市立聯合醫院松德院區宣布,成立北台灣第一個「博弈門診」,透過諮商及關懷,協助民眾擺脫賭博成癮的困擾,今年3月正式開診,看診時間為每周二、四的上午9時至12時,預估賭博成癮治療至少2年,才會呈現初步成效。

根據美國統計,賭博成癮患者約有53%的人會從事非法賭博活動,國內儘管沒有相關統計,但網路賭博電玩、虛擬彩券等遊戲盛行,賭博成癮或許已找上門,但許多民眾恐怕仍不自覺。

台北市立聯合醫院成癮防治科醫師黃名琪表示,世界衛生組織(WHO)針對賭博行為,依嚴重性與型態分為「娛樂性」、「問題性」與「病態性」;其中「病態性」賭博就是外界熟悉的「賭博成癮」或「嗜賭症」,在美國精神醫學會已列入心理疾病之一。

賭博在國人眼中大多只是消遣、打發時間,甚至防止老年癡呆,但黃名琪指出,不少賭博成癮的案例,出現可怕的結果,像是傾家蕩產等,院內也曾收治一些賭博成癮患者,所以決定成立「博弈門診」,提供諮商及關懷。

黃名琪說,雖然全世界各國資料很少,但她分析,在賭博成癮的男女比例,男生多於女生,且成癮跟社經地位沒太大關聯,不代表低社經階層的族群,賭博風險就比較高或低。

黃名琪說,行為成癮很難用藥物控制,會先評估有無精神科共病,例如憂鬱症、焦慮症,這可用藥物治療,至於賭博行為,必須用心理治療,像勸諫患者遠離賭博環境、提醒賭博缺點等,慢慢改變患者的心態。

至於成功戒賭的治療時程,黃名琪坦言,這部分比較困難,主要還是環境因素,尤其現在網路便利性高,網路賭博出現增加趨勢,根據國外研究顯示,賭博成癮治療至少2年,才會呈現初步成效,透過專業人士心理輔導、長期追蹤,慢慢改變患者心態。

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3. 買大買小!下好離手~淺談EMDR與賭博成癮

立誓不再賭博時都是沒有慾望的時候,當慾望激起到無法忍耐就會破戒。

... 文//<吳立健心理師>. 以下案例經過案主同意 ... 實際上這也就是成癮難以治療的原因,人類的意志力,在癮慾面前根本不堪一擊,癮慾將人的尊嚴與意志力毫不留情的擊碎。

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         「你是說你花了很多時間賭博,家人因為不諒解你,都離你而去。

太太也帶著孩子離開了嗎?」我知道問這些事情很白目,對方都已經很痛苦了,我還繼續蒐集基本資料。

         「他們都覺得我沒救了,我自己也覺得自己沒救了。

我根本戒不了賭,每次告訴自己要忍住,前幾天有信心戒賭,但是不到幾天我又會跑去下注。

我已經說要戒賭好幾年了,一直讓我爸媽與太太失望。

這是我最後一次機會了,再戒不了我真的沒救了」阿榮用絕望的眼神看著我,眼神中似乎又希望可以從諮商得到些幫助。

--------------------------------------------         這是賭博成癮的一個例子,我和阿榮花了很多時間來了解他在賭什麼,怎麼下注的,發現他賭的是地下型簽注,可以用電話下注、金額自己控制。

談話過程中,我發現阿榮是想要戒賭的,但每一次的信心滿滿總是抵不過慾望的誘惑。

每次的發誓戒賭都讓他進入戒賭>忍耐>失敗>再戒賭的無限循環,復發次數多了,家人再也不相信他想戒賭,甚至連他也開始不相信自己。

阿榮告訴我「慾望來的時候,真的很難忍住」,立誓不再賭博時都是沒有慾望的時候,當慾望激起到無法忍耐就會破戒。

實際上這也就是成癮難以治療的原因,人類的意志力,在癮慾面前根本不堪一擊,癮慾將人的尊嚴與意志力毫不留情的擊碎。

         我決定把焦點放在「處理慾望」上,也就是減少慾望的上升,讓自己的意志力有辦法去戰勝慾望。

跟「愛上不該愛的它?淺談EMDR對戀物症的幫助」文章中一樣,我們找出日常生活中最容易勾起阿榮去賭博的情境,從0~10分用簡單的數字來表達慾望,沒有賭慾是0分;完全克制不了賭慾是10分。

阿榮出現賭慾的情況如下:1.   下班坐捷運,一個人滑手機時。

賭慾8分2.   走在路上看到樂透彩券行時。

  賭慾7分3.   發現自己戶頭還有錢時。

      賭慾5分4.   想到自己有欠朋友錢時。

      賭慾4分找出這些容易引起慾望的源頭後,再利用EMDR的眼動來協助他各別削弱這些賭慾。

這些賭博的慾望是很主觀的,有欠人家錢時想賭(想翻盤),沒有負債時也想賭(無債一身輕)。

去挑戰想賭博的信念並不是我的目的,我的目的是「減少慾望」。

         阿榮的摘錄反應如下:         「請想著發現自己有欠朋友錢時的畫面,再想著你有4分衝動。

待會跟著我的手指頭,讓自己的眼睛左右來回移動,接下來讓我知道你腦海中出現哪些畫面或感覺」我說。

左右眼動30秒         「我感覺到朋友幫助我的眼神,他希望我可以還掉賭債」阿榮。

         「跟著這感覺,我們再眼動一次」我說。

左右眼動30秒         「我看到他要我為老婆、孩子想,他自己也不富裕,但還是想要幫我」阿榮。

左右眼動30秒         「我看見太太在哭,兒子也在哭……爸媽也在哭……」阿榮流下眼淚。

左右眼動30秒         「我在幹什麼?為什麼一直辜負大家期待……我……」持續流下眼淚的說。

左右眼動30秒 



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