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1. 足底筋膜炎好痛!做到這些事9成患者可好轉

足底筋膜炎是最常見的腳部疾患,教你如何預防與治療,向足跟痛說bye-bye。

50歲的林媽媽每天早上起床,腳一踩地,足跟就出現劇烈的刺痛感 ...關閉即時展開子選單即時首頁政治生活社會娛樂體育財經國際兩岸科技軍事健康專輯政治展開子選單政治首頁總覽言論展開子選單首頁總覽無色覺醒中時社論旺報社評工商社論短評名家尚青論壇觀點徵文史話百川生活展開子選單生活首頁總覽玩食消費時尚專輯新冠肺炎Campus娛樂展開子選單娛樂首頁總覽華人星光哈燒日韓西洋熱門綜合星聞專輯社會展開子選單社會首頁總覽刑案地方萬象法庭中心財經展開子選單財經首頁總覽要聞證券金融產業國際展開子選單國際首頁總覽政治圈開眼界美大選專輯軍事展開子選單軍事首頁總覽專輯兩岸展開子選單兩岸首頁總覽政經社會萬象科技展開子選單科技首頁總覽行動裝置電腦硬體網際網路電玩娛樂專輯話題展開子選單話題首頁總覽萌寵搜奇歷史有影展開子選單有影首頁總覽中天新聞中視新聞政新鮮街頭大聲公玩FUN飯旗開得勝無色覺醒追劇運勢展開子選單運勢首頁總覽星座生肖風水體育展開子選單體育首頁總覽高爾夫棒球籃球足球其他專輯時來運轉寶島展開子選單寶島首頁總覽台北基宜花新北金馬桃園竹苗台中彰投台南雲嘉高雄屏東澎孝親報報健康展開子選單健康首頁總覽新聞快遞時人真話名醫名家養生健體醫病百科心靈關係慢老無齡汽車房產職場首頁生活圖/康健雜誌FacebookMessengerLineWeiboTwitterTelegram複製連結字級設定:小中大特足底筋膜炎是最常見的腳部疾患,教你如何預防與治療,向足跟痛說bye-bye。

50歲的林媽媽每天早上起床,腳一踩地,足跟就出現劇烈的刺痛感,走了十多分鐘後才逐漸緩解。

最近她在辦公室坐久了,一站起來腳也開始痛。

醫生說,她得了「足底筋膜炎」。

她心想,我每個週末努力地爬山、慢跑維持運動量,怎麼會得足底筋膜炎呢?我們的腳骨相當精密且強壯,小小一隻腳就有26塊骨頭,除了腳掌與腳趾的蹠骨與趾骨外,腳踝處還有距骨、舟狀骨、骰骨、楔狀骨、跟骨等等,為了固定這些骨頭,骨頭間有一百多條如粽子綁繩般的韌帶把這些骨頭牢牢繫住。

除了韌帶外,需要靠一條「脛後肌腱」,從小腿後側延伸到腳內側來支撐起足弓;足底還有個扇形的結締纖維組織——筋膜,從跟骨延伸到五個腳趾,像「漁網」般撈住這些骨頭,在走路時,會隨著步伐一張一弛。

這片足底筋膜就像是人體的天然避震器,承受我們全身的重量並吸收來自地面的反作用力。

足底筋膜炎會發生的原因很簡單,「就是退化,」台安醫院復健科主任鍾佩珍直白地說。

年輕時,足底筋膜因為有強壯的韌帶、肌腱協助,不需要花太多力氣在支撐腳,然而隨著年紀增長,身體各部位逐漸退化,韌帶、肌腱也不例外。

此時正常使用,或許不致造成足底筋膜的傷害,但若體重過重、使用不當,如時常走凹凸不平的路面、愛踩公園的健康步道、爬坡、慢跑……等等都會導致已經退化的韌帶、肌腱不斷耗損、鬆掉,最後就只剩足底筋膜來支撐身體重量。

鍾佩珍觀察足底筋膜炎病患一脫掉鞋、襪站著時,可以看到這些病患的足弓塌陷、變形,主因是脛後肌腱失去支撐功能,形成了內轉足(或稱內旋足),「整個結構塌了下來,就更會拉扯到足底筋膜,」鍾佩珍說。

但有些病患因為天生足部結構的瑕疵、重量分配不均,如高弓足的病患因為結構拱起,會先傷到關節;扁平足的患者則是缺乏足弓,結構往內傾斜,最後都會傷到足底筋膜,也容易出現足底筋膜炎。

「下床腳跟痛」是診斷指標當足底筋膜炎發生後,病人最典型的主訴就是「一下床,腳跟就痛得受不了!」,這也是醫生鑑別診斷的指標。

康寧醫院骨科主任李文吉說明,因為人體60%的負重,須靠兩腳跟骨承受,每天走路跑跳,在跟骨與筋膜交界處,或稱接骨點,容易有撕裂傷。

一般小撕裂傷,在休息、睡覺時「纖維母細胞」會幫忙修復好,但當撕裂傷不斷、好不起來成了慢性發炎後,足底筋膜逐漸纖維化,血液循環變差,纖維母細胞就愈難進入受傷區域修補組織。

也因此只要是一段時間不用腳,如睡覺、久坐,要起身踩地時,正在慢性發炎、彈性已變差的筋膜無法應付突如其來的張力,足跟就會有撕裂的痛感,李文吉形容,「就像是未癒合的傷口被粗手粗腳的揭開紗布」,需要過一段時間疼痛才會減輕。

李文吉說,在檢查病患時,他會用原子筆蓋端去按壓、檢查病患的痛點,通常痛點會在足跟近內緣處;再來會請病患照X光確診,健康的足底筋膜會呈現完整清晰的弧線,若是典型的足底筋膜炎,因為病灶不斷發炎,或呈現水腫,X光會看不出弧線,再對照上述按壓的痛點,即可判斷是否為足底筋膜炎。

李文吉強調



2. 早上下床腳底痛到像被針扎到的「足底筋膜炎」

大部分醫療院所針對足底筋膜炎採取的治療模式大多是口服藥、復健、注射類固醇或是骨震波,若是經過以上的治療後,成效不彰就會建議進行開刀手術,但這套標準 ...足底筋膜炎-超微創足底筋膜鬆筋治療線上諮詢早上下床腳底痛到像被針扎到的「足底筋膜炎」好痛啊!您是否早上起床腳一踏到地面,腳底就像是被好幾根針扎一樣痛不欲生呢?甚至痛到連站立都有困難,這是足底筋膜炎最典型的症狀,足底筋膜炎患者常會出現步步痛苦、歩歩驚心的情況,十分困擾日常活動與生活。

什麼是足底筋膜炎?足底筋膜是位在腳底的扇形筋膜組織,前方連接著腳趾頭骨的根部,後方附著在跟骨的內側,足底筋膜具有緩衝及支撐的作用,平常人體在進行活動時,例如:走路、跑步等動態活動,足底筋膜會吸收活動時來自地面的反作用力以緩衝力量,但若是劇烈運動或是運動時間過長,都會讓足底筋膜過度拉伸而產生大大小小的撕裂傷,長期下來就會造成發炎,導致足底筋膜炎的發生。

▲足底筋膜是位在腳底的扇形筋膜組織,前方連接著腳趾頭骨的根部,後方附著在跟骨的內側。

▲足底筋膜發炎示意圖造成足底筋膜炎的原因有哪些?(1)長期站或走:長期站立或走路都會增加足底筋膜的勞損,提高罹患足底筋膜炎的風險,一些需一直站立或走路的職業,例如:百貨公司的櫃姐、老師、運動員等職業族群較易罹患足底筋膜炎。

(2)年紀:足底筋膜炎好發於四、五十歲以上的中年人,原因是隨著年紀越大,人體腳部的肌肉、肌腱和韌帶都會逐漸退化,導致足底筋膜的負荷過大。

(3)扁平足:扁平足由於足底的肌肉力量不足,會因長期的拉扯而導致發炎。

(4)肥胖:體重過重會讓足部承受過多的重量,使足底筋膜的負擔過重。

(5)運動過度:運動強度大加上時間過長,會導致足部肌肉過於勞損造成撕裂傷,長期下來易促成足底筋膜的發生。

(6)穿鞋不合腳:穿著過大或過小的鞋都會影響腳部的支撐力,增加足部負擔。

足底筋膜炎的症狀足底筋膜炎最常見的症狀就是早上起床下床第一步就非常痛,尤其是在足跟位置,以及和地面接觸面的內側也會感到疼痛。

另外疼痛也通常發生在休息一段時間後要開始行走的時候,在剛開始走的前幾步會明顯感受到足跟疼痛,疼痛的位置也會從腳跟往前蔓延,但再過一段時間後疼痛的程度又會減緩,站立或行走過久也會出現疼痛。

▲足底筋膜炎最常見的症狀就是早上起床下床時的第一步非常痛。

▲足跟疼痛,疼痛的位置會從腳跟往前蔓延。

足底筋膜炎的治療方法(1)藥物治療:足底筋膜炎常見的治療藥物有口服的止痛藥,像是非類固醇抗發炎藥物(NSAID)可暫時緩解疼痛,或是注射皮脂類固醇緩解足部不適,但需注意注射的劑量與頻率,過度注射可能會造成足墊萎縮或是足底筋膜斷裂。

(2) 物理治療:透過電療、超音波、按摩等方式舒緩足底肌肉的緊張進而減緩症狀,另外也可利用腳弓支撐墊,給予足弓支撐力避免足底筋膜過度拉扯。

(3)骨震波治療:給予患部高能量的震波,藉由震波刺激微血管的再生活化血液、組織,此治療需長時間執行才會有較顯著的效果。

(4)手術治療:足底筋膜炎的手術以內視鏡足底筋膜切除術為主,切除部分足底筋膜的方式減輕症狀,會先在腳部開一個傷口,再切除部分足底筋膜,術後需注意可能會出現足底筋膜斷裂、足弓角度改變或是神經損傷等副作用。

吃藥、注射類固醇、骨震波都做了還是痛 怎麼辦?大部分醫療院所針對足底筋膜炎採取的治療模式大多是口服藥、復健、注射類固醇或是骨震波,若是經過以上的治療後,成效不彰就會建議進行開刀手術,但這套標準治療模式並非適合每個患者的實際病況,而且有些年紀大的長輩也不適合進行開刀手術。

像我們門診中有位高齡80多歲的陳奶奶在來診所就醫前,就有去看過西醫骨科,注射過類固醇,也做過中醫的針灸推拿,但都沒有明顯地改善。

一開始去看骨科時,醫生是開止痛藥及肌肉鬆弛劑給陳奶奶吃,但也只是發揮暫時的止痛效果,只要停藥後就又會開始痛。

陳奶奶後來有去注射類固醇,起初注射的效果還不錯,有一段時間都沒有出現疼痛,但當疼痛又出現時再次去進行注射治療,有效止痛的時間就沒有像第一次注射後那麼長,反而是越來越短。

再去做中醫針灸推拿治療仍沒有改善,而且治療的過程非常痛,後來陳奶奶聽朋友介紹去醫院做骨震波,做了幾次的治療還是不見效果,疼痛的狀況越來越嚴重,只要腳一碰到地面就會非常痛,後來就只能以輪椅代步。

許多的足底筋膜炎的患者在尋求治療的過程中,都像陳奶奶一樣四處求醫,嘗試過各種治療方法,但當治療方法一一都沒效,只剩開刀一途時,不適合開刀的長輩族



3. 跟骨骨刺有別於足底筋膜炎!醫師建議保守治療為主

跟骨骨刺一定要開刀嗎? 很多人非常容易把「骨刺」與「疼痛」做連結,而解決方法似乎唯有開刀一途;不過只有 ...跳到內容骨骼與肌肉»其他關節與肌腱疾病跟骨骨刺有別於足底筋膜炎!醫師建議保守治療為主醫學審稿:賴建翰醫師|文:鄭光廷更新日期:2020-09-23.閱讀時間:2分鐘馬上分享大家可能都聽過足底筋膜炎(Plantarfasciitis),但是對跟骨骨刺(Heelspur)的認識相對少很多,其實約有50%罹患足底經膜炎的病人受跟骨骨刺所擾。

由於人的體重長期由腳跟肩負,在反覆摩擦與刺激之下,容易造成腳跟附近的軟組織及脂肪墊磨損,日積月累之下,會在跟骨下方鈣化,最終變成骨刺。

(同場加映:走路好痛?足底筋膜炎這樣做復原快)跟骨骨刺一定要開刀嗎?很多人非常容易把「骨刺」與「疼痛」做連結,而解決方法似乎唯有開刀一途;不過只有5%的患者會因為跟骨骨刺產生痛感。

事實上,跟骨骨刺大多是偶然在照X光的時候才被發現的,早期的醫生會把跟骨骨刺當成足底筋膜炎的痛感成因,還要大費周章動刀來移除;而現在的醫師不會以手術處理,畢竟跟骨骨刺與足底筋膜炎並沒有多大的關係;但若醫師懷疑跟骨骨刺的位置會壓迫到神經時,就得另外評估了。

成大醫院骨科部的林啟禎醫師曾發表文章指出,某位足跟痛的病友聽信其他診所醫生的建議,認為她右腳有跟骨骨刺,就一定需要切除;但是林醫師打了個比方:在台灣,近 15%的人會在足部產生「副舟狀骨」(Accessorynavicularbone),也就是多長一塊小骨頭,但大部份的人不會因此有任何的症狀或痛感。

按照上述其他診所醫生「多長什麼,就多切什麼」的邏輯,難道要給這些人全部動手術嗎?答案顯而易見。

跟骨骨刺以保守治療為主足底筋膜炎與跟骨骨刺都會造成「跟骨下方疼痛症候群」(Subcalcanealpainsyndrome),而跟骨下方疼痛症候群臨床上來說,仍以保守治療為優先,例如復健運動、熱敷、足弓鞋墊,或是使用體外震波治療(Extracorporealshockwavetherapy),也就是由儀器在非常短的時間內產生強大的能量脈衝,傳送到受傷的組織,破壞軟組織的鈣化現象,促進筋膜癒合。

(同場加映:久站傷腳~足部舒緩與鞋墊挑選對策)不論是罹患足底筋膜炎,或是有跟骨骨刺,面對要不要動刀的決定,Hello醫師團隊建議你,還是要多方諮詢,才能做出最適合的選擇。

Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療Wasthisarticlehelpfulforyou?Howusefulisit?Iabsolutelyloveit!Itchangedmylife.It'sveryhelpfultobuildabetterinformativeplaceforallifyoucouldgiveusmoredetails.Pleasenotethatyoudonotneedtofillthisdetailifit'saninconvenientforyou.ClickSendMyOpinionbelowtocontinuereadingoutsite.It'sveryinformative.Good.It'sveryhelpfultobuildabetterinformativeplaceforallifyoucouldgiveusmoredetails.Pleasenotethatyoudonotneedtofillthisdetailifit'saninconvenientforyou.ClickSendMyOpinionbelowtocontinuereadingoutsite.Hmm...Ihaveaquestion.We’reunabletoofferpersonalhealthadvice,butwe’vepartneredwithMs.Google2020whoofferson-demanddoctorstoansweryourmedicalquestions.Ifyou’refacingamedicalemergency,callyourlocalemergencyservicesimmediately,orvisitthenearestemergencyroomorurgentcarecenter.SendMyOpinionHowcouldweimproveit?Thisarticlecontainsfalseorinaccurateinformation.Pleasetelluswhatwasincorrect.Pleasenotethatyoudonotneedtofillthisdetailifit'sanincon



4. 足底筋膜炎@ 開心的動一動DAKALA :: 痞客邦::

一般來說,足底筋膜炎非開刀治療的機會不多,比例約百分之十左右,. 如果保守治療3-6月還是沒有成效,可以考慮進行「內視鏡足底筋膜切除術」,將筋膜切開、 ...開心的動一動DAKALA跳到主文Knowthedeepstructureinsideyourcharacterandfindacomfortablewaytolivewithit.:]部落格全站分類:運動體育相簿部落格留言名片Sep07Wed201121:31足底筋膜炎足底筋膜炎是跑者最為常見的傷害之一。

一般而言,運動員的訓練計畫若有改變,就可能促使這種病況產生。

此類變化包括改變強度、頻率、復健時間縮短、或是變更訓練場地或跑步表面。

 運動員若繼續運動而不接受治療,也就是「抱著疼痛而跑」,一般可能導致症狀逐漸惡化,首先會干擾到日常生活的活動,還會造成筋膜退化受損至無法挽回的地步。

 足底筋膜炎,復發率非常高,這類病患一般在服用消炎藥和接受熱療、電療等復健保守治療之後,都可以得到改善。

但還是有約4~5成的高復發率,倘若腳底再度因工作或使用過度而受到壓迫或傷害,復發率還會更高。

 一般來說,足底筋膜炎非開刀治療的機會不多,比例約百分之十左右,如果保守治療3-6月還是沒有成效,可以考慮進行「內視鏡足底筋膜切除術」,將筋膜切開、放鬆,傷口不過一公分左右,治療效果又顯著,但缺點在於手術後的疤痕痛可能持續3個月至半年,所以除了症狀特別嚴重的患者外,常常可以見到術後的患者對內視鏡手術的效果不甚滿意。

另一種治療則是利用「骨骼震波治療儀」促進微血管新生,這本來是泌尿科在用的體外震波碎石機,後來把它焦距弄短、力道調大後,發現對足底筋膜炎、網球肘有確實療效,震波治療的好處在於不用開刀、住院,或者特別休息,但可惜的是震波治療並不像吃藥、打類固醇一樣有抗發炎的效果,所以患者要經過兩、三個月以上,才會感到有療效。

足底筋膜炎的復健運動計劃 圖左一  Pronehipextension趴臥,傷側用臀部力量將腿抬高約20公分,維持10秒後放下,共10-20次圖右一  Towelstretch採長坐姿,傷側用毛巾環繞足前,將毛巾往身體方向拉伸展小腿,每次30秒後放鬆,共5次圖左二  Standingcalfstretch弓箭步,後腳伸直,伸展傷側小腿肌肉,每次30秒後放鬆,共5次圖右二  Sittingplantarfasciastretch翹腳坐姿,握住腳趾區域往膝蓋方向上拉,每次30秒後放鬆,共5次圖左三  Achillesstretch傷側後腳掌懸空於階梯,好腳彎曲至傷腳後側有伸展的感覺,每次30秒後放鬆,共5次圖右三  Frozencanroll用圓柱狀物置於傷側腳底,將柱狀物前後滾動於腳後跟和腳掌間,重複3-5分鐘(早上起床做此運動效果佳) 圖左一  Towelpickup腳跟不離地,用腳趾夾起毛巾後放下(可於毛巾上放物品加重量,提高訓練強度),重複20次圖中一  BalanceandreachexerciseA單腳站往前傾平衡運動,保持平衡10秒後放鬆,共10-20次圖右一  BalanceandreachexerciseB單腳站往橫向傾平衡運動,保持平衡10秒後放鬆,共10-20次圖左二  Heelraise墊腳尖運動(運用身體前椅子保持平衡),每次用力5秒後放鬆,共10-20次圖右二  Side-lyingleglift側躺,將上面的腳往天花板方向抬起,維持10秒,共10-20次 有超過一半的患者,在接受吃藥、打針和復健等保守治療後,症狀消除一段時間後又發作,反反覆覆受足底筋膜炎之苦。

這是因為發炎的組織表面上治好了,但深層部位卻沒有治癒,為了克服這個問題,目前最新且效果最佳的治療方式為「體外震波治療」。

體外震波治療屬於非侵入性治療,是一種將震波能量透過中間介質,傳到身體內的治療部位,進行疼痛治療或促進骨組織或軟組織再生的治療方式,可促使微血管新生,達到止痛與組織修復再生的功能。

臨床上統計,接受體外震波治療足底筋膜炎的病患,有9成以上的治癒率,也有9成的人不再復發。

但是病患必須自費,健保不給付,一個療程為4週,1週1次,每個療程自價格從6000至10000元不等。

 此外,到院治療的足底疼痛患者中,有些會先進行X光常規檢查,以排除是否有疲勞性骨折或跟骨骨刺,其中跟骨長骨刺而引發足底疼痛者不在少數,約有2~3成;然而,骨刺與筋膜炎並無絕對關係,如果患者有出現麻木、感覺異常或虛弱無力,則應留意是否已造成隱藏性神經傷害。

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5. 足底筋膜炎的速效緩解妙方竟是「穿高跟鞋」

足底筋膜炎目前在台灣較主流的療法為震波治療(shock wave),以及內視鏡手術。

一般來說,足底筋膜炎非得開刀治療的機會不多,比例...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病足底筋膜炎的速效緩解妙方 竟是「穿高跟鞋」收藏圖片來源/shutterstock瀏覽數49,1022019/03/07·作者/時報出版·出處/時報出版放大字體足底筋膜炎目前在台灣較主流的療法為震波治療(shockwave),以及內視鏡手術。

一般來說,足底筋膜炎非得開刀治療的機會不多,比例約10%左右。

如果保守治療3~6個月仍無成效,可以考慮進行「內視鏡足底筋膜切除術」,將筋膜切開放鬆,傷口只有1公分左右,治療效果又顯著,但缺點在於手術後的疤痕痛可能持續3個月至半年。

所以除了症狀特別嚴重的患者外,常常可以見到術後的患者對內視鏡手術的效果不甚滿意。

另一種治療則是利用「骨骼震波治療儀」促進微血管新生,這本來是泌尿科在用的體外震波碎石機,後來把它的焦距弄短、力道調大後,發現對足底筋膜炎、網球肘有確實療效。

震波治療的好處在於不需開刀、住院或特別休息,可惜的是震波治療並不像吃藥、打類固醇一樣有抗發炎的效果,所以患者要經過2、3個月以上,才會感到療效。

曾有患者接受震波治療後,不過1週就來興師問罪為何沒有效果,然後自行尋求傳統治療,貼了3個月的藥膏後,足底筋膜炎好了,還回頭向醫院嗆聲震波治療根本沒效,讓醫師委屈萬分。

患者沒有想到其實足底筋膜炎痊癒,正是因為震波治療在這3個月之間發揮了效果,而非多貼了那2、3個月的狗皮膏藥。

 雖然內視鏡手術不是治療足底筋膜炎的唯一療法,震波也不是「神器」非它不可,但台灣民眾求診普遍有尋找「仙丹」的心理,既期望速效又能根治,一旦不符期望便對療法嗤之以鼻,對醫師醫囑不屑一顧,到頭來只是跟自己的健康過不去而已,還請患者多一點耐心才是。

有些醫師會把足底筋膜炎稱做「腳底長骨刺」,因為足底筋膜炎的時間久了,生化的刺激物會增多,受刺激的筋膜會發炎,發炎後就會產生鈣化現象,X光從側面照過去,就會看到一個像刺一樣的牽扯性骨贅生(tractionspur),很多人會以為這個骨刺就是足底筋膜炎的病因,把骨刺拔掉,足底筋膜炎就不會痛了。

這其實是錯誤的觀念,骨刺本身只是病徵,並不是病的起因,足底筋膜炎的產生,也不是因為腳底被骨刺刺到。

廣告各位想想,鈣化後的筋膜應該是一整片,怎麼會是一根刺?所以將骨刺拔掉,術後的差異只是在X光片上不再看見那根骨刺,但足底筋膜炎的症狀並不會減緩,就算症狀會減緩,換來的也只是其它部位更多的痛楚。

試想看看,內視鏡手術不過1公分的傷口,都可能會有長達半年疤痕痛的可能,何況是開一個5公分以上的傷口,把骨刺挖掉呢!(圖片來源:時報文化提供)速效緩解的妙方:穿高跟鞋「治療足底筋膜炎最短期有效的方式,就是打類固醇,或是馬上穿高跟鞋!」每當患者聽到我這麼說,總是睜大眼睛一副不可置信的樣子,其實真的是這樣。

足底筋膜炎的症狀主要為足跟痛,要是立刻墊起腳跟穿上高跟鞋,人的體重向量反而會往前移動,後足承受的壓力自然減輕,足底筋膜炎的疼痛也會跟著減輕。

所以大可不必賦予高跟鞋太多的罪惡,該穿高跟鞋的社交場合就放心穿。

但這麼說,並不是在鼓吹愛美女性多穿高跟鞋,事實上,要是過於經常性地穿著高跟鞋,後足跟腱可能會因此縮短,造成不穿高跟鞋的時候踩踏平地,足底筋膜的壓力變大。

足底筋膜炎常有被誤診的可能廣告曾經有一位患者,因為腳跟痛被其他醫院轉介來做震波治療,但他痛的情況有些不對,一般來說,足底筋膜炎是剛踩踏的時候最痛,踩幾下後就會緩解,但這位患者踩踏多了又開始痛,甚至即使不動也會痛。

一照X光才發現是跟骨裡面有腫瘤,幸虧發現得早沒有進行震波治療,而是開刀挖除。

因為足跟中的腫瘤有可能演變為病理性骨折,造成足部結構的不穩定,這種情況下進行震波,只會使病況加劇。

另一位患者在外院被診斷為足底筋膜炎,一問之下,知道患者有糖尿病史,猜測是踩踏到某個硬物,足跟裡面產生血腫,因為糖尿病抵抗力不好,引發細菌侵入,真正的診斷為壞死性筋膜炎。

結果刀一開下去,膿液就流出來,裡面的組織都已感染壞死,還好有及早處理。

雖然大多



6. 足底筋膜炎痛到哭,開刀拔骨刺就會好?骨科名醫:錯誤觀念 ...

【每日健康/朱家宏醫師】 足踝外科名醫朱家宏於《自己的腳痛自己救》一書中分享民眾,足底筋膜炎目前在台灣較主流的療法為震波治療(shock wave),首頁報導專題報導國際編譯健康癌症疾病婦科疾病心臟血管消化系統泌尿系統眼科保健牙科保健腦科保健皮膚疾病精神系統神經系統耳鼻喉頸內分泌系胸腔健康呼吸系統骨骼保健預防流行病學自然療法居家復健外傷醫學新聞即時新聞熱門議題醫療新知中醫中醫中藥食補藥膳穴位按摩民俗療法體質改善飲食心血管餐防癌飲食三高飲食生酮飲食養生食譜節食斷食運動樂活瑜珈有氧練習健身重訓長壽功法減重減重食譜運動燃脂明星瘦身體重管理美容美顏技巧醫學美容美髮健髮身體護理兩性性事迷思兩性心靈性病防治性福守則生活居家妙招民俗禁忌打掃收納環境清潔食品安全生活防毒迷思保健迷思飲食迷思藥品闢謠專欄媒體糖尿病照護異位性皮膚炎生物製劑熱門:足底筋膜炎痛到哭,開刀拔骨刺就會好?骨科名醫:錯誤觀念|日期:2019-01-14|責任編輯:郭家和|分類:骨骼保健時報 / Via  https://www.books.com.tw/products/0010807905?loc=P_007_003【每日健康/朱家宏醫師】 足踝外科名醫朱家宏於《自己的腳痛自己救》一書中分享民眾,足底筋膜炎目前在台灣較主流的療法為震波治療(shockwave),以及內視鏡手術。

一般來說,足底筋膜炎非得開刀治療的機會不多,比例約十%左右。

如果保守治療三至六個月仍無成效,可以考慮進行「內視鏡足底筋膜切除術」,將筋膜切開放鬆,傷口只有一公分左右,治療效果又顯著,但缺點在於手術後的疤痕痛可能持續三個月至半年。

所以除了症狀特別嚴重的患者外,常常可以見到術後的患者對內視鏡手術的效果不甚滿意。

 另一種治療則是利用「骨骼震波治療儀」促進微血管新生,這本來是泌尿科在用的體外震波碎石機,後來把它的焦距弄短、力道調大後,發現對足底筋膜炎、網球肘有確實療效。

震波治療的好處在於不需開刀、住院或特別休息,可惜的是震波治療並不像吃藥、打類固醇一樣有抗發炎的效果,所以患者要經過兩、三個月以上,才會感到療效。

 曾有患者接受震波治療後,不過一週就來興師問罪為何沒有效果,然後自行尋求傳統治療,貼了三個月的藥膏後,足底筋膜炎好了,還回頭向醫院嗆聲震波治療根本沒效,讓醫師委屈萬分。

患者沒有想到其實足底筋膜炎痊癒,正是因為震波治療在這三個月之間發揮了效果,而非多貼了那兩、三個月的狗皮膏藥。

 雖然內視鏡手術不是治療足底筋膜炎的唯一療法,震波也不是「神器」非它不可,但台灣民眾求診普遍有尋找「仙丹」的心理,既期望速效又能根治,一旦不符期望便對療法嗤之以鼻,對醫師醫囑不屑一顧,到頭來只是跟自己的健康過不去而已,還請患者多一點耐心才是。

 有些醫師會把足底筋膜炎稱做「腳底長骨刺」,因為足底筋膜炎的時間久了,生化的刺激物會增多,受刺激的筋膜會發炎,發炎後就會產生鈣化現象,X光從側面照過去,就會看到一個像刺一樣的牽扯性骨贅生(tractionspur),很多人會以為這個骨刺就是足底筋膜炎的病因,把骨刺拔掉,足底筋膜炎就不會痛了。

這其實是錯誤的觀念,骨刺本身只是病徵,並不是病的起因。

足底筋膜炎的產生,也不是因為腳底被骨刺刺到。

各位想想,鈣化後的筋膜應該是一整片,怎麼會是一根刺?所以將骨刺拔掉,術後的差異只是在X光片上不再看見那根骨刺,但足底筋膜炎的症狀並不會減緩,就算症狀會減緩,換來的也只是其他部位更多的痛楚。

時報/自己的腳痛自己救 / Via  https://www.books.com.tw/products/0010807905?loc=P_007_003試想看看,內視鏡手術不過一公分的傷口,都可能會有長達半年疤痕痛的可能,何況是開一個五公分以上的傷口,把骨刺挖掉呢! 速效緩解的妙方:穿高跟鞋「治療足底筋膜炎最短期有效的方式,就是打類固醇,或是馬上穿高跟鞋!」每當患者聽到我這麼說,總是睜大眼睛一副不可置信的樣子,其實真的是這樣。

足底筋膜炎的症狀主要為足跟痛,要是立刻墊起腳跟穿上高跟鞋,人的體重向量反而會往前移動,後足承受的壓力自然減輕,足底筋膜炎的疼痛也會跟著減輕。

所以大可不必賦予高跟鞋太多的罪惡,該穿高跟鞋的社交場合就放心穿。

但這麼說,並不是在鼓吹愛美女性多穿高跟鞋,事實上,要是過於經常性地穿著高跟鞋,後足跟腱可能會因此縮短,造成不穿高跟鞋的時候踩踏平地,足底筋膜的壓力變大。

 足底筋膜炎常有被誤診的可能曾經有一位患者,因為腳跟痛被其他醫院轉介來做震波治療,但



7. 足底筋膜炎速效緩解妙方足踝外科名醫:馬上穿高跟鞋

一般來說,足底筋膜炎非得開刀治療的機會不多,比例約十%左右。

如果保守治療三至六個月仍無成效,可以考慮進行「內視鏡足底筋膜切除 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/骨科.復健足底筋膜炎速效緩解妙方足踝外科名醫:馬上穿高跟鞋分享分享留言列印A-A+2019-01-1409:47時報出版文/摘自《自己的腳痛自己救》「治療足底筋膜炎最短期有效的方式,就是打類固醇,或是馬上穿高跟鞋!」圖/shutterstock專精足踝外科名醫朱家宏於《自己的腳痛自己救》一書中分享民眾,足底筋膜炎目前在台灣較主流的療法為震波治療(shockwave),以及內視鏡手術。

一般來說,足底筋膜炎非得開刀治療的機會不多,比例約十%左右。

如果保守治療三至六個月仍無成效,可以考慮進行「內視鏡足底筋膜切除術」,將筋膜切開放鬆,傷口只有一公分左右,治療效果又顯著,但缺點在於手術後的疤痕痛可能持續三個月至半年。

所以除了症狀特別嚴重的患者外,常常可以見到術後的患者對內視鏡手術的效果不甚滿意。

另一種治療則是利用「骨骼震波治療儀」促進微血管新生,這本來是泌尿科在用的體外震波碎石機,後來把它的焦距弄短、力道調大後,發現對足底筋膜炎、網球肘有確實療效。

震波治療的好處在於不需開刀、住院或特別休息,可惜的是震波治療並不像吃藥、打類固醇一樣有抗發炎的效果,所以患者要經過兩、三個月以上,才會感到療效。

曾有患者接受震波治療後,不過一週就來興師問罪為何沒有效果,然後自行尋求傳統治療,貼了三個月的藥膏後,足底筋膜炎好了,還回頭向醫院嗆聲震波治療根本沒效,讓醫師委屈萬分。

患者沒有想到其實足底筋膜炎痊癒,正是因為震波治療在這三個月之間發揮了效果,而非多貼了那兩、三個月的狗皮膏藥。

雖然內視鏡手術不是治療足底筋膜炎的唯一療法,震波也不是「神器」非它不可,但台灣民眾求診普遍有尋找「仙丹」的心理,既期望速效又能根治,一旦不符期望便對療法嗤之以鼻,對醫師醫囑不屑一顧,到頭來只是跟自己的健康過不去而已,還請患者多一點耐心才是。

有些醫師會把足底筋膜炎稱做「腳底長骨刺」,因為足底筋膜炎的時間久了,生化的刺激物會增多,受刺激的筋膜會發炎,發炎後就會產生鈣化現象,X光從側面照過去,就會看到一個像刺一樣的牽扯性骨贅生(tractionspur),很多人會以為這個骨刺就是足底筋膜炎的病因,把骨刺拔掉,足底筋膜炎就不會痛了。

這其實是錯誤的觀念,骨刺本身只是病徵,並不是病的起因。

足底筋膜炎的產生,也不是因為腳底被骨刺刺到。

各位想想,鈣化後的筋膜應該是一整片,怎麼會是一根刺?所以將骨刺拔掉,術後的差異只是在X光片上不再看見那根骨刺,但足底筋膜炎的症狀並不會減緩,就算症狀會減緩,換來的也只是其他部位更多的痛楚。

圖/摘自《自己的腳痛自己救》試想看看,內視鏡手術不過一公分的傷口,都可能會有長達半年疤痕痛的可能,何況是開一個五公分以上的傷口,把骨刺挖掉呢!速效緩解的妙方:穿高跟鞋「治療足底筋膜炎最短期有效的方式,就是打類固醇,或是馬上穿高跟鞋!」每當患者聽到我這麼說,總是睜大眼睛一副不可置信的樣子,其實真的是這樣。

足底筋膜炎的症狀主要為足跟痛,要是立刻墊起腳跟穿上高跟鞋,人的體重向量反而會往前移動,後足承受的壓力自然減輕,足底筋膜炎的疼痛也會跟著減輕。

所以大可不必賦予高跟鞋太多的罪惡,該穿高跟鞋的社交場合就放心穿。

但這麼說,並不是在鼓吹愛美女性多穿高跟鞋,事實上,要是過於經常性地穿著高跟鞋,後足跟腱可能會因此縮短,造成不穿高跟鞋的時候踩踏平地,足底筋膜的壓力變大。

.書名:自己的腳痛自己救:足踝專科名醫教你遠離痛風、凍甲、腳麻、拇趾外翻、腳踝扭傷、足底筋膜炎.作者:朱家宏.出版社:時報出版.出版日期:2018/12/25足底筋膜炎常有被誤診的可能曾經有一位患者,因為腳跟痛被其他醫院轉介來做震波治療,但他痛的情況有些不對,一般來說,足底筋膜炎是剛踩踏的時候最痛,踩幾下後就會緩解,但這位患者踩踏多了又開始痛,甚至即使不動,也會痛。

一照X光才發現是跟骨裡面有腫瘤,幸虧發現得早沒有進行震波治療,而是開刀挖除。

因為足跟中的腫瘤有可能演變為病理性骨折,造成足部結構的不穩定,這種情況下進行震波,只會使病況加劇。

另一位患者在外院被診斷為足底筋膜炎,一問之下,知道患者有糖尿病史,猜測



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