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1. 放任躁鬱症復發大腦很受傷

令人擔心的是,躁鬱症一旦急性發作,不只症狀嚴重,藥物控制難度也會大幅增加。

尤其發病時,大腦處於發炎狀態,會釋放出毒性物質,造成腦 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊宅在家缺日曬?骨質拉警報!8種食物補強維生素Dudn/元氣網/健康百科/精神.身心放任躁鬱症復發大腦很受傷分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:11聯合新聞網元氣周報【聯合報/記者張嘉芳∕台北報導】躁鬱症易復發,統計門診90%患者至少會發作2、3次,必須終生服藥預防,以免每次發作造成腦部發炎,大腦留下受傷痕跡。

醫師表示,躁鬱症如同高血壓與糖尿病等慢性病,若能長期規則用藥,九成患者仍可像一般人正常工作生活。

雙親罹病孩子也有五成機率三軍總醫院精神科主任葉啟斌表示,躁鬱症與體質有很大關連,門診患者中,幾乎家族成員都曾有人罹病。

躁鬱症遺傳機率高,通常父母一方若有躁鬱症,子女罹病機率達20%;如果雙親都有躁鬱症,孩子罹病率高達五成。

躁鬱症顧名思義就是有躁症及鬱症,它是一種雙極性的疾患,葉啟斌說,70%躁鬱症患者發病前期常以憂鬱症狀表現,周遭親友如果警覺性不高,其實不易察覺對方躁鬱症發作。

尤其輕躁發病階段,患者常文思泉湧,講話鏗鏘有力、眼睛炯炯有神,整個人處在一個亢奮狀態,此時若沒用藥調節情緒,讓大腦前額葉及掌管理性體質區達到平衡,疾病恐惡化至重躁、狂躁階段。

九旬老翁每發作就結一次婚葉啟斌曾收治一名90歲老翁,每次躁症發作就結一次婚,把大筆錢財送給對方,讓家人困擾不已。

門診還有一名近40歲女子,躁症發作時,她將價值千萬元的房產以180萬元便宜拋售,家人為此上法院打官司,私底下還找醫師開證明、希望取消交易;但女子認為房子是身外物,救濟他人沒什麼不對,鬧到家庭雞飛狗跳、人仰馬翻。

躁鬱症發作為何會引起失控行為?葉啟斌解釋,躁症與大腦掌管恐懼來源的杏仁核過度活化有關,造成患者情緒感受與反應出現障礙;另外,大腦外側前額葉、也就是理性與感性平衡出問題,加上眼部額葉的負責衝動控制不良,易致做事不考慮後果,患者發病常會做出明顯違背常理的事情。

重複發作大腦愈來愈脆弱「90%躁鬱症會重複發作。

」葉啟斌說,躁鬱症易復發,大部分患者至少會發作兩、三次以上,只發作過一次的人僅10%而已,因此多數病患需終生用藥預防。

令人擔心的是,躁鬱症一旦急性發作,不只症狀嚴重,藥物控制難度也會大幅增加。

尤其發病時,大腦處於發炎狀態,會釋放出毒性物質,造成腦部受傷,如未好好治療讓躁症不斷發作,惡性循環恐致患者大腦更脆弱。

即使後來症狀緩解,但大腦發炎殘留的廢物也無法消除。

研究發現,躁鬱症患者每次發作後,皆可看到腦部留下發炎「遺跡」。

服藥控制猶如三高慢性病葉啟斌表示,躁鬱症就像高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病,患者需終生服藥穩定血壓、血糖及血脂;躁鬱症也是如此,其藥物是用來調整身體內分泌工具,預防疾病不復發,患者若能規則用藥,可預防躁鬱症發作,除恢復正常生活做事功能外,還能改善到跟一般正常人狀態。

目前治療躁鬱症藥物主要是調整腦部的理性作用,它能增加多巴胺在大腦前額區的理性控制,亦可增加血清素在衝動控制不良區域的功能,躁鬱症患者若早點用藥,可避免疾病發作引發的家庭革命與社會問題。

不愛服藥另有長效針劑選擇葉啟斌說,躁鬱症藥物有口服及針劑等不同選擇,但大劑量口服藥有時一天需吞十多顆藥,加上藥物會引起肌肉不自主動作等副作用,服藥後恐出現臉部僵硬不自然情形,造成部分患者服藥順從性不佳。

由於九成躁鬱症都會復發,其中有五成患者皆未規則吃藥,葉啟斌表示,服藥順從性差的人,不妨選擇兩周或一個月打一次的長效針劑,它有健保給付,亦是第一線用藥,對於不喜歡吃藥的人而言,是另一種用藥選擇。

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2. 杏語心靈診所-躁鬱症治得好嗎?

作者:陳俊欽. 躁鬱症治得好嗎?這是很多患者與家屬最關心的問題。

事實上,​無論是「躁狂發作」還是「重鬱發作」,即使不治療,也多半會自己恢復,只是通常 ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目:【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目:精神症狀 精神官能症 妄想症 【躁鬱症】 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 躁鬱症治得好嗎?作者:陳俊欽    躁鬱症治得好嗎?這是很多患者與家屬最關心的問題。

  事實上,無論是「躁狂發作」還是「重鬱發作」,即使不治療,也多半會自己恢復,只是通常都會再復發。

藥物治療能縮短發作的時間,讓患者早日恢復正常,卻不能一勞永逸、永遠根治躁鬱症。

  只有少數的患者會只發作一次,然後就再也沒有第二次發作,也就是治癒了。

其他多數的患者都會多次發作。

而且,發作的次數越多,復發的機率就越大,間隔的時間就越短——起初可能每隔三年發作一次,一次持續兩個月,過了十年後,可能就變成兩年發作一次,到後來,可能變成一年發作一次,甚至一年發作很多次。

發作形式也會偏向憂鬱——也就是說:年紀較輕的時候,發生躁狂發作的機率較大,隨著年紀增加,重鬱發作的比例就會上升。

  無論是鋰鹽、抗癲癇藥物,甚至是電氣痙攣療法,通通不能根治躁鬱症。

抗憂鬱劑雖然可以縮短重度憂鬱發作,卻可能反而誘發躁狂發作。

這些治療至多只能縮短疾病發作時間(例如:原本可能持續半年的發作期,縮短成一個月),卻不能阻止疾病的復發。

  雖然這樣,藥物的重要性還是不能忽略的。

躁狂發作與重鬱發作都會嚴重影響患者生活、破壞患者人際關係,能讓發作時期縮短一天、患者將來的生活障礙就會少一分,最忌諱的是堅持不服藥,任疾病惡化下去,這樣子,發作頻率不但會越來越高,患者的人生也會被破壞殆盡。

  唯一可以減低復發機率的方法是:維持性藥物治療。

也就是說,即使在躁狂發作或重鬱發作恢復後,繼續服藥(但藥量可以減少),倘若有復發跡象,即快速恢復一般劑量,等到症狀減弱了,再次減量下來。

在這情形下,復發機率會被減到最低,即使復發,症狀也不會太強。

  至於要服藥多久,則沒有一個定論,必須是臨床症狀與患者的狀況而定。

一般而言,第一次發作的話,可以先觀察看看,不一定要急著開始「維持性藥物治療」;第二次發作後,就建議至少服用藥物五年。

倘若長時間都未曾發作,患者又不想服用藥物,可與醫師討論、在門診中慢慢減藥;密切注意是否有症狀復發的跡象,倘若有,則必須盡量恢復用藥;千萬不要擅自停藥,否則為了少吃幾顆藥而讓疾病復發,反而得住院、吃更多的藥物,豈不是得不償失?  躁鬱症是一種慢性的精神疾病,對抗躁鬱症的過程中,最重要的就是耐心,不要被江湖術士或神棍所蠱惑,放棄早已被證實有效的治療,而投向一些毫無根據的偏方或神跡。

雖然「不能治癒」這個事實是很令人沮喪的,但是,倘若只要每天規律服下幾顆藥物,就能換回原有的美好人生,那又何必自暴自棄?主條目:【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目:精神症狀 精神官能症 妄想症 【躁鬱症】 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 杏語心靈花園圖書館正在整建中,尚未全面開放,您要收尋的文章經過核對,發現尚未收錄在新的杏語心靈花園裡頭。

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3. 我克服情緒困難的經驗(1) —— 躁鬱症– 有愛無礙For General

在病發之前,我一直沒有想過,樂觀如我者,會得了躁鬱症。

... 的性情、人格問題,而是生理上出了毛病,就和其他的疾病一樣,只是症狀發生在精神方面而已。

3.SkiptocontentHome我克服情緒困難的經驗(1)——躁鬱症【感謝主的支持】在病發之前,我一直沒有想過,樂觀如我者,會得了躁鬱症。

即使到了現在,回想起來,還是覺得很不可思議。

翻了翻當時留下來的札記,也已經很難理解當時的痛苦。

所以,我很難去冀望不了解這疾病的人,來體諒我當時的處境。

那一段時間,我留下了很難看的成績,和有點破碎的人際關係,但我現在都已經忘記這些痛苦了,或許,正因為太痛苦了,以致於身體做出保衛自我的本能反應,把一切刻骨銘心的痛都遺忘。

如果是,我真的感謝上帝。

【病發情形】病情最嚴重時,是在我大三下的時候。

當時的我,備受重鬱的折磨;我無法起床上課,每天昏睡將近二十小時、食慾全無,以致體重直線下降、嚴重的憂鬱每天摧折心靈、時常湧上心頭的自我放棄念頭等,我迅速地在數天之內變了個人,彷彿被撒旦抽走了歡愉而成了行尸走肉。

印象最深刻的一次,是我強迫自己起床去上課的某個下午,正欲下床時,一陣恐怖的憂鬱襲擊而來,當時我想:「完了,我要被擊垮了。

」我雙手抓著頭,不知如何拯救自己,於是我開始放聲痛哭。

室友好意的問我發生什麼事,我半晌說不出話來,最後,只吐出五個字:「我要崩潰了。

」他知道我那一陣子的情形,建議我尋找學校諮商中心的協助,那是我們當時所能想到的唯一解決之道,事後證明這個決定是正確的。

【諮商之路】這是我第一次到諮商中心,才知道原來想要和老師聊一聊,是要事先安排預約的。

或許是我異樣的眼神引起義工同學的注意:「需要馬上協助嗎?」「是的,能不能請你幫個忙?」他們幫我電話聯絡到一位當時剛好有空的諮商老師到場,就這樣開始了我的諮商生涯。

一開始,學校給我的安排是這樣的:一星期看一次諮商中心的心理醫師,一次諮商老師,總共是兩次。

醫生給了我抗鬱劑和鎮定劑,諮商老師十分溫柔並且細心聽我訴說生活中的困擾,我們都以為,這樣下去病情應該能好轉的。

【問題出在哪裡?】然而,過了沒多久,可怕的事發生了,我已經幾乎完全無法上課了,週休六日對我而言是稀鬆平常之事。

功課荒廢,上課、考試、作業全都一片空白。

我一邊擔心著自己的學生本分,一邊絕望地看著自己面對這疾病的無能為力,再加上當時剛好遇上一點感情上的小挫折,(其實不過是和男友鬧了一個相當小的脾氣而已,那時候的我常無理取鬧。

)當天凌晨,我在寢室的浴室自殺了。

問題出在哪裡?1.不按時吃藥是很大的關鍵:躁鬱症患者必須長期且定時服藥,以保持血液中固定的濃度,要達到病情穩定下來、讓你覺得吃藥是有效的話,最起碼,要按時服藥連續兩個星期以上,才會開始有明確的感覺。

我因為重鬱而精神萎靡,常常睡一整天,就不吃藥了,而且抗鬱劑或多或少都有副作用,我的體質較弱,副作用出現在我身上時通常都是相當地不舒服,讓我很排斥吃藥。

或是覺得吃藥一點用都沒有,就不想吃了,斷斷續續吃藥的下場,只是讓病情拖延而已,百害而無一益,對病情的影響還不如完全不吃藥。

2.對醫師的不信任。

我天真的認為心理醫生對我並沒有幫助,對於就診不是十分的重視,並且存著戒心,猜測醫生的目的。

由於對精神疾病了解的淺薄,總覺得靠自己的意志力就可以克服了。

其實這也是許多躁鬱症患者所犯的毛病,他們覺得只要自己意志力夠堅定,藥物是幫不上什麼忙的。

這是一個很大的錯誤,我深深地經歷到什麼叫做「對自己無能為力」,那不是你心理的性情、人格問題,而是生理上出了毛病,就和其他的疾病一樣,只是症狀發生在精神方面而已。

3.個性問題。

我非常不喜歡麻煩別人,能自己來的,就盡量自己動手。

在治療的期間,我必須向諮商老師報告我一週以來心情的變化和病情狀況,這讓我覺得很麻煩老師,室友們常常都得注意我是否有異常行為、叮嚀我吃飯。

我希望不要這麼麻煩大家,而忘了,其實我當時最需要的,就是別人的幫助,才能讓脆弱的自己重新站起來。

【一切治療重新來過】從急診室回來之後,我明白到一點——這場仗不能只靠我一個人,我需要大家的幫忙,否則,我下次可能就沒有這麼幸運,而是真的喪失了寶貴的性命,我重新調整自己的心態,認真的進行治療。



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