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1. 輸卵管積水

患有子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、子宮內膜異位瘤(巧克力囊腫)、子宮肌瘤及曾子宮外孕的女性。

· 性行為過早的未成年女性。

· 多重性伴侶或性生活活躍者,較易感染披衣菌 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/輸卵管積水疾病輸卵管積水審稿:台安醫院生殖醫學中心主治醫師何信頤疾病基本資料英文名稱:Hydrosalpinx就診科別:婦產科身體部位:輸卵管輸卵管積水是指輸卵管末端阻塞,分泌物積存導致輸卵管膨脹如香腸狀。

輸卵管積水是女性不孕的重要因素之一,臨床上幾乎沒有病徵,患者較難自我察覺。

若輸卵管已積膿,患者會有腹痛的症狀出現。

造成輸卵管積水的原因包括:細菌感染發炎、腹腔手術、子宮外孕、骨盆腔發炎等,其中又以骨盆腔發炎最為常見。

疾病原因輸卵管是連接卵巢和子宮腔的一條細長通道,位於子宮兩側,左右各一,輸卵管除了運送卵巢排出的卵子外,自陰道進入的精子也是在輸卵管和與卵子結合,再靠著輸卵管內腔纖毛擺動,輸送受精卵至子宮著床。

故若因輸卵管積水或阻塞,會使精卵難以結合;或積水無法排出而倒流至子宮腔,積水液中含有的一些毒性成份,會使受精卵無法順利著床,導致女性不孕。

造成輸卵管積水的原因包括:骨盆腔感染發炎:是最常見的原因,一旦骨盆腔感染,輸卵管阻塞的可能性相當高,易造成不孕或子宮外孕。

常見的感染源有披衣菌、淋病雙球菌、鏈球菌等細菌感染,部分為感染結核桿菌。

子宮內膜異位:常合併骨盆腔沾粘發炎,或經血逆流進入輸卵管,炎性分泌物或經血淤積,導致輸卵管積水、腫脹。

而子宮內膜異位瘤(巧克力囊腫)過大,也會直接壓迫輸卵管造成阻塞。

子宮肌瘤過大:尤其漿膜下肌瘤會直接壓迫到輸卵管造成阻塞。

其它:曾做過剖腹產或人工流產手術、子宮外孕、裝置避孕器、多重性伴侶等因素,都可能造成骨盆腔感染發炎,導致輸卵管水腫。

因輸水管積水沒有明顯症狀,除非感染已引起腹部疼痛,否則患者很難自我察覺。

臨床上通常藉由輸卵管X光攝影、腹腔鏡等方式來診斷。

症狀輸卵管水腫.陰道分泌物增多.腹痛.不孕併發症早期流產子宮外孕好發族群患有子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、子宮內膜異位瘤(巧克力囊腫)、子宮肌瘤及曾子宮外孕的女性。

性行為過早的未成年女性。

因其生殖器官尚未發育成熟,較易感染披衣菌導致骨盆腔發炎,導致輸卵管阻塞、引起水腫。

多重性伴侶或性生活活躍者,較易感染披衣菌性病,導致輸卵管黏膜被破壞、引起水腫。

接受剖腹產或人工流產手術等可能造成子宮感染的女性。

裝置避孕器的女性。

細菌可能沿著避孕器進入體內,造成子宮和輸卵管感染,引起發炎。

預防維持單一性伴侶。

性行為前後,雙方應注意生殖器官的衛生清潔,避免感染。

建議未成年少女不要過早有性行為。

女性在生理期期間應盡量避免性行為,以防將細菌帶入體內。

女性若計畫避孕,使用口服避孕藥會比子宮內避孕器更合適。

若非必要,應盡量避免剖腹產或不當的人工流產手術。

女性平時應維持良好的個人衛生習慣,尤其是陰部的潔淨。

培養良好的生活型態。

飲食方面注意營養均衡,生活作息上應避免熬夜,維持充足睡眠。

婦產兒科常見疾病陰道炎先天性膽道閉鎖妊娠糖尿病早發性卵巢衰竭雷氏症候群子宮肌瘤子宮腺肌症小兒尿道感染玫瑰疹子宮惡性肉瘤乳房纖維囊腫川崎病腸病毒更年期障礙卵巢囊腫破裂子宮頸息肉陰道痙攣多囊性卵巢症候群小兒麻痺子宮頸糜爛猩紅熱熱痙攣卵巢炎鵝口瘡卵巢囊腫隱睪症子宮內膜息肉子宮外孕月經失調輸卵管積水血管瘤骨盆腔炎疱疹性牙齦口腔炎相關文章輸卵管通而不暢不自覺年輕女性生育最大殺手骨盆腔發炎女性生育最大殺手骨盆腔發炎與不孕最新文章more外科醫師怎會變成樹木醫師?肝硬化讓他從頂峰人生慢下腳步滷味怎麼吃最健康?一張圖表帶你看百頁豆腐、蘭花干、豆皮原料差在哪有片!雙人運動不孤單5招緊實腰腹蔡英文:「加零」不代表「清零」應持續謹慎團結防疫大家都在看more陸姓網路作家帶子女打高端今猝死昨才發文稱很榮幸猝死第3例!44歲桃園男前天打完高端今工作中昏倒死亡盤點菜市場「最髒的菜」!5種攤商自己不買,顧客卻最愛買的食材新北39歲男子昨打高端疫苗今早昏倒浴室猝死疾病百科more新冠肺炎肺栓



2. 輸卵管積水:治療,診斷和原因

治療. 手術是輸卵管積水最常見的治療手段,在輔助受孕後接受IVF治療 。

大多數情況下,輸卵管完全被移除 ...嬰兒哺乳早產兒健康和安全日常護理成長與發展學校特殊教育學習障礙學習捲入準備就緒培養孩子活動齒輪和產品慶祝活動技術懷孕損失原因和風險因素應對與推進症狀和診斷物理恢復您的選擇學科策略樣式生育挑戰治療應對和前進原因和顧慮診斷和測試勞動和交付剖腹產緩解疼痛生育挑戰原因和顧慮ShareonFacebookShareonTwitter阻塞的輸卵管及對生育的影響輸卵管積水是特定類型的輸卵管阻塞。

輸卵管從子宮延伸出來,一個在右邊,另一個在左邊。

如果他們被阻斷或感染,可能導致不孕。

研究發現輸卵管不通病例有10%至30%存在輸卵管積水栓塞。

了解這種情況,包括診斷,治療以及是否可以懷孕,如果你有輸卵管積水。

原因輸卵管積水是一個阻塞的輸卵管充滿液體時。

如果兩個管都受到影響,這就是所謂的hydrosalpinges。

管子通常會膨脹,這意味著它會因流體而腫脹。

多數情況下,輸卵管積水是由輸卵管長期感染引起的。

這種感染可能由於性傳播疾病,闌尾破裂或任何其他影響生殖系統或附近器官的感染原因而發生。

如果粘連(疤痕組織)或子宮內膜沉積物(來自子宮內膜異位症)刺激輸卵管,也可能引起輸卵管積水。

鏈接到不孕症輸卵管積水阻塞典型地位於輸卵管遠端,靠近卵巢,但兩端可能存在阻塞。

在健康的生殖系統中,輸卵管既是排卵卵子到達子宮的途徑。

卵子從卵巢釋放後,從輸卵管突出的手指將卵子吸入。

假設性接近排卵發生,卵子會與管內的精子相遇。

卵子受精會發生在管內-而不是在子宮內,這是一種常見的誤解。

受精卵或胚胎將沿著管道進入子宮並植入子宮壁。

如果這個通路被阻塞,就像輸卵管積水一樣,可能導致不孕。

通常,稱為菌毛的指狀突起從輸卵管的末端延伸至靠近卵巢。

他們幫助從卵巢吸入排卵的卵子進入輸卵管。

使用輸卵管積水時,菌毛常常被損壞並粘在一起。

根據輸卵管積水的原因,可能會發生輸卵管和卵巢周圍的附加粘連。

這也會干擾排卵和生育。

懷孕機會與一個Hydrosalpinx堵塞管從技術上講,可以設想一個開放的管,如果您有一個輸卵管積水管而另一個是健康的,則可能是這種情況。

然而,子宮的微妙環境可能會受到輸卵管積水的影響,這會降低妊娠率。

與輸卵管積水相關的刺激和/或粘連似乎減少了通過健康管發生受孕的可能性。

受影響的管內液體積聚也可能洩漏到子宮內,影響胚胎植入。

當患者直接接受IVF治療時,如果不手術切除感染的輸卵管,懷孕和活產率遠遠低於預期。

這就是為什麼許多生育專家建議在開始IVF治療之前手術切除輸卵管積水。

另一種選擇是在子宮端受影響的管子的人造堵塞,所以它不太可能影響子宮環境。

診斷阻塞的管通常在生育檢查期間被診斷。

HSG--一種特殊的X射線-可顯示輸卵管堵塞。

要確定阻塞是否為輸卵管積水,可能需要進行sonohysterosalpingography。

該程序涉及將鹽水流體和無菌空氣通過宮頸並進入子宮。

然後使用經陰道超聲來顯現生殖器官。

超聲波也可以用於診斷輸卵管積水,但並不總是可以用這種方法來顯示充液管。

一項研究發現,只有34%的輸卵管積水通過超聲波可見。

腹腔鏡檢查可用於診斷輸卵管積水。

診斷性腹腔鏡檢查還可以確定其他因素,如子宮內膜異位症是否導致生育問題。

症狀對於輸卵管積水,不孕常常是第一個也是唯一的症狀,即某些疾病是錯誤的。

大多數女性沒有任何症狀,只有在試圖失敗後才能確診。

但是,有些女性會出現盆腔疼痛。

很少,可能會有一些不尋常的陰道分泌物。

他們也可能有輸卵管積水的根源症狀。

例如,盆腔炎(PID)是輸卵管積水的危險因素。

治療手術是輸卵管積水最常見的治療手段,在輔助受孕後接受IVF治療。

大多數情況下,輸卵管完全被移除。

根據輸卵管積水的根本原因,手術也可能涉及去除其他粘連,疤痕組織或子宮內膜生長。

如果PID是輸卵管積水的負責人,您也可能接受抗生素治療持續



3. 輸卵管水腫之治療

輸卵管水腫之治療 · 輸卵管水腫是指輸卵管末端阻塞,進而積水,造成輸卵管末端腫大,使得卵巢排出的卵子無法進入輸卵管與精子結合,此外輸卵管 ...最新醫學訊息Home最新醫學訊息輸卵管水腫之治療三月23日,2010Category:最新醫學訊息輸卵管水腫之治療輸卵管水腫是指輸卵管末端阻塞,進而積水,造成輸卵管末端腫大,使得卵巢排出的卵子無法進入輸卵管與精子結合,此外輸卵管內的積水無法排出,可能會逆流進入子宮腔。

而水腫液含有一些發炎因子,其對於胚胎在子宮腔的著床有負面的影響,早期研究發現輸卵管水腫的病人在接受試管嬰兒治療的成功率大約是其他病人的一半;有學者試圖將水腫液吸出,放入鼠胚培養液中,發現極低濃度的水腫液對鼠胚的生長發育有不利的影響,因此,有學者嘗試將此種類型之病患在接受試管嬰兒治療前,先將輸卵管水腫予以處理,發現確實可以提高懷孕率。

輸卵管水腫可經由子宮輸卵管攝影檢查,超音波檢查而診斷,但最確切的診斷方式是經由腹腔鏡檢查。

  輸卵管水腫的治療需是利用腹腔鏡先評估輸卵管水腫的嚴重度,再同時以腹腔鏡手術治療,依水腫嚴重度不同而有不同的手術方式: (1)  輕度水腫:使用輸卵管整型疏通手術,將輸卵管修復,修復後需把握時機儘早在3-4個月內懷孕,這一類患者懷孕後罹患子宮外孕的機會比較高,有些病人在術後一段時間後,輸卵管會再度阻塞、水腫,建議術後3-4個月仍未懷孕者需再接受輸卵管攝影檢查。

 (2)  重度水腫:輸卵管除完全阻塞,看不到末端開口外,輸卵管的內皮細胞也壞死,此狀況下無法將輸卵管修復,透過切除輸卵管或截斷輸卵管與子宮的交界,使輸卵管的水腫液不會逆流回子宮腔,不再影響胚胎著床,藉此提高子宮內腔的著床率。

 倘若病人的輸卵管為單側水腫另一側暢通,那麼術後可嘗試自然或以人工受精方式受孕,若兩側輸卵管都阻塞、水腫,術後則需以試管嬰兒方式受孕。

重度輸卵管水腫的患者如不希手術,直接進入試管嬰兒療程,因輸卵管水腫會逆流回子宮腔,影響胚胎的著床,則會降低50%的懷孕率。

  因此,仍建議輸卵管水腫的患者應先接受腹腔鏡手術治療,無論是嘗試自然、人工受精或以試管嬰兒方式受孕,均應先改善子宮著床環境,方可提高受孕機率。

回資料列表 回上一頁 Search最新訊息文章結婚八年,經歷取卵兩次植入四次,感謝黃醫生讓我在40歲時懷孕成功六月10,2021吃排卵藥調整及固定經期,再加上很努力配合黃醫生說明指示。

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4. 輸卵管積水的症狀和治療方法

輸卵管積水症狀. 輸卵管炎症急性期時患者常有腹痛病史,而一般輸卵管積膿變為漿液性即輸卵管積水或積水被機體 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢輸卵管積水的症狀和治療方法輸卵管積水症狀輸卵管炎症急性期時患者常有腹痛病史,而一般輸卵管積膿變為漿液性即輸卵管積水或積水被機體吸收後,炎症往往早已痊癒,所以輸卵管積水的患者平時多無腹痛症狀。

由於輸卵管積水時,輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通,故病人常有間斷性陰道排液,不孕往往為輸卵管積水的唯一表現。

輸卵管積水病因環境因素(30%):不潔性生活,性生活太多或者月經期性交的話,可能感染而發生輸卵管炎,從而導致輸卵管積水。

生理因素(30%):不當人流和分娩,產後、或者流產後和月經後,都會導致附件感染,粘連閉鎖,粘膜細胞的分泌液積存於管腔內,或輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連,輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸積聚而成,導致輸卵管積水。

疾病因素(40%):鄰近器官感染由週遭組織器官炎症連累而感染,一般是生殖道炎症譬如:宮頸炎、子宮內膜炎等逆行感染。

也可見於化膿性闌尾炎、腹膜炎擴大到輸卵管等盆腔生殖器官。

輸卵管積水診斷輸卵管積水的診斷臨床上常用的有造影,超聲和腹腔鏡。

輸卵管造影:是目前確診輸卵管積水的最簡便可靠的方法,x線顯示,輸卵管全程顯影並見傘端曾粗擴張,20分鐘後延遲片示雙側輸卵管殘留影,盆腔內無造影劑瀰散。

超聲診斷:某些輸卵管積水可以在超聲上顯示出來,但是超聲只能提示有液性暗區而不能最終確診是否有積水,多在驗證的急性期顯示出來,超聲示子宮一側或者雙側出現不規則液性暗區,呈臘腸狀,管內可見異常回聲等。

腹腔鏡可以直接確診輸卵管積水,在腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連情況已經判定輸卵管的功能,但是由於腹腔鏡是有創檢查且費用昂貴,一般不做為首選檢查,多在造影確診後治療時應用。

 輸卵管積水治療輸卵管積水西醫治療需根據輸卵管造影檢查的片子、患者的病史以及相關的病情資料,由經驗豐富的輸卵管專業醫生,對輸卵管傘端拾卵功能的破壞程度進行正確的評估,袁渭清主任指出如果傘端經輸卵管造口術後還有較大恢復功能的可能,可以採取手術的方法進行治療,手術治療可分為開腹手術和腹腔鏡手術。

但術後受孕率有限,約20%左右。

若輸卵管傘端功能已受到不可逆性的損害,也只能進行試管嬰兒治療了,但是由於輸卵管傘端堵塞往往伴有輸卵管積水,因為輸卵管積水會反流到子宮腔對胚胎造成一系列的的影響,可使試管嬰兒的成功率降低50%,流產率提高兩倍,因此如果存在輸卵管傘端積水並需要進行試管嬰兒治療者,在行試管嬰兒治療前需行經X線的輸卵管記憶合金栓堵術,以避免輸管積水對試管嬰兒所造成的影響,詳細情況可參看中華輸卵管專業網輸卵管栓堵欄目。

記憶合金用於輸卵管積水治療輸卵管栓塞的介入治療作為處理輸卵管積水的一種新方法,既避免了手術之苦,又避免了對卵巢功能的影響。

在試管嬰兒治療週期中,其受精率、卵裂率等指標與輸卵管近端阻塞無積水的患者相似。

綜上所述,輸卵管栓堵的介入治療作為對輸卵管積水的處理是一項創新性的方法,並且是行之有效的方法,與臨床目前採用的常規方法相比其優點如下:  1、採用機械方法進行輸卵管近端的栓塞,為機械性栓塞,對宮腔內環境不會造成影響。

  2、避免了開腹手術和腹腔鏡手術等操作帶來的一系列的痛苦、損傷、風險和併發症。

3、該手術是在x光機下直視操作,操作者和患者家人都可以清晰的看到整個過程,具有操作簡便、痛苦小、微創、不需要麻醉或只需要局麻故其危險性低,術中患者清醒,手術成功率高,經濟,而且對卵巢功能無影響;20分鐘完成手術,可隨治隨走,無需住院等優點。

  4、行該手術後試管嬰兒的妊娠率顯著增加,並且避免了卵管妊娠的發生。

5、術後能恢復子宮內膜的內分泌環境。

  該項技術克服了手術治療的不足,河南省商丘市民權縣中醫院開展的輸卵管記憶合金栓堵術很好的填補了介入治療在體外受精-胚胎移植(試管嬰兒治療)應用中的空白,是試管嬰兒的發展及新突破。

輸卵管積水中醫治療當前疾病暫無相關療法。

下壹篇:輸卵管結紮術後併發症上壹篇:獸咬傷推薦



5. 輸卵管積水的診斷與治療

輸卵管的分泌液積存于管腔內造成輸卵管撒阻塞,導致輸. 卵管膨脹如香腸狀,視之為輸卵管積水,若進一步感染則形成輸卵管積. 膿。

形成的原因:骨盆腔感染是最 ...回首頁 網站導覽 聯絡我們‧最新消息‧關於我們‧醫療團隊‧服務項目‧歷史沿革‧門診時間‧精卵捐贈‧檢查評估‧人工生殖‧醫學倫理‧中醫療法‧產科專區‧生殖法規‧同意書下載‧女性專區‧男性專區‧中醫‧人工協助生殖‧懷孕與流產‧其他‧衛教專欄‧教學活動‧研究計畫‧論文發表 台南氣溫:首頁>常見問題>女性專區  輸卵管積水的診斷與治療奇美醫院生殖醫學科主任蔡永杰醫師輸卵管的分泌液積存于管腔內造成輸卵管撒阻塞,導致輸卵管膨脹如香腸狀,視之為輸卵管積水,若進一步感染則形成輸卵管積膿。

    形成的原因:骨盆腔感染是最常見的原因,絕大部分是由於陰道細菌感染上行 所引起、其它如子宮內膜異位症、腹部手術、輸卵管或卵巢本身的疾病也會引起。

 臨床症狀:輸卵管積水臨床上幾無症狀,不孕往往為輸卵管積水的唯一表現。

若輸卵管已積膿則會有腹痛癥狀。

診斷:超音波、輸卵管攝影。

    預防:預防反覆性的陰道發炎、骨盆腔感染治療:手術治療是唯一有效的方法,可用傳統開腹或腹腔鏡輸卵管造口術,若能成功的將輸卵管撒保持在外翻的狀態,並維持其通暢性,則術後還有很大自然懷孕的可能,但若管壁已硬化,並合併嚴重沾黏,則術後效果不佳並極易再阻塞起來。

這時也只能進行試管嬰兒治療了,由於輸卵管積水會反流到子宮腔對胚胎造成影響,文獻顯示,因發炎所引起的輸卵管積水,使得試管嬰兒的懷孕率及著床率減低(約50%),使得流產率提高(約2倍),因此如果存在輸卵管傘端積水並需要進行試管嬰兒治療者,則建議在行試管嬰兒治療前可將以積水的輸卵管切除或將輸卵管與子宮交接處封死,不讓有害的積水流至子宮腔以避免輸管積水對試管嬰兒造成影響。

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