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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/睪丸扭轉疾病睪丸扭轉審稿：聯安預防醫學機構泌尿科蘇忠仁醫師疾病基本資料英文名稱：TesticularTorsion就診科別：泌尿科身體部位：睪丸睪丸扭轉會影響睪丸的血液循環，阻斷睪丸血流供應，須以手術將睪丸扭轉回復到原位，但有時睪丸發生扭轉後還會自行轉回。

若在6小時內未及時治療，會造成睪丸缺血壞死。

疾病原因睪丸扭轉的發生與先天形狀、位置有關，但睪丸扭轉的症狀與急性附睪丸炎類似，須做都卜勒超音波檢查與陰囊核子掃瞄來判別。

睪丸扭轉的原因為：「鞘膜內扭轉」、「鞘膜外扭轉」及外力引發等。

「鞘膜內扭轉」是最常見的睪丸扭轉，好發於12~18歲的青少年。

正常情況下，睪丸與副睪會被睪丸鞘膜完全包覆住，保留後面與側面貼在陰囊壁上作為固定。

但青春期時睪丸急速成長，使睪丸與鞘膜固定不佳，以致睪丸與副睪丸在鞘膜內發生扭轉。

「鞘膜外扭轉」較少見，睪丸、精索及鞘膜會一起做扭轉，常發生在2歲以下的新生兒。

其他引起睪丸扭轉的原因有：因外力與碰撞造成的外傷或強烈撞擊後產生的後遺症，隱睪症、睪丸癌及提睪肌痙孿等病症也可能引起睪丸扭轉。

症狀睪丸疼痛．陰囊紅腫．噁心．嘔吐併發症丸萎縮睪丸腫大睪丸動靜脈栓塞睪丸壞死不孕症好發族群12至18歲的男性。

2歲以下的新生兒及早產兒。

預防家長平常多關注孩童的健康情況，懷疑有問題時，應及早就醫治療。

平時多注意自身安全，避免外力碰撞產生的外傷與後遺症。

飲食營養均衡，多吃新鮮蔬菜、水果，提升身體免疫力。

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文 為恭紀念醫院泌尿科主任邱基旭醫師睪丸扭轉病例不常見， ... 動靜脈、神經及輸精管，精索的軸會發生扭轉，造成精索扭絞打結，中斷睪丸動脈的血流， ...繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南小綠人標章中醫天地中藥中草藥中藥方劑中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁新聞區泌尿科字體大小:大中小文�為恭紀念醫院泌尿科主任　邱基旭醫師睪丸扭轉病例不常見，機率約只有肆仟分之一，但不及時診斷往往會錯過黃金治療時間（大約六小時），最後只有面臨睪丸壞死切除的命運，不可不慎！睪丸扭轉發生原因不明，醫界推測是精索較長所致。

睪丸藉著「精索」懸掛在陰囊內，精索內有動靜脈、神經及輸精管，精索的軸會發生扭轉，造成精索扭絞打結，中斷睪丸動脈的血流，影響睪丸的血液循環，如果沒有及早就醫，時間拖得越久，血流一直無法通過、睪丸就會壞死。

睪丸扭轉多數會自己轉回，少數則不會。

扭轉後因血液無法流動，陰囊腫大疼痛，睪丸也會因精索及肌肉收縮而比另一側高。

觸摸時，整個睪丸疼痛，同側的鼠蹊、小腹也疼痛，甚至會有噁心感。

這種病例好發於青春期的男性，特別是國中、高中的男生，以十四歲為最高峰，原因是這個年齡的精索有過長的傾向，這種構造會使陰囊內的睪丸由原來直立式變成橫躺式，橫躺式的睪丸容易在陰囊內打轉，一打轉睪丸的血流就被阻塞，年輕男孩的提睪肌本來就很旺盛，提睪肌一收縮更會促成睪丸扭轉，病人常在睡夢中因為睪丸疼痛而醒來，送急診求助，但因為精索是延伸到腹腔，所以腹痛也是一個症狀，甚至會有噁心，想吐的感覺，睪丸扭轉的症狀和副睪丸發炎的症狀很類似，同樣都是陰囊有腫痛的狀況，所以很有可能被誤認為是副睪丸發炎。

。

請注意！基本上睪丸扭轉在外觀上，有下列幾項變化：　　　　第一點　整個睪丸會往上縮。

　　　　第二點　陰囊皮有紅腫現象。

　　　　第三點　睪丸相當疼痛，這種疼痛可藉　　　　　　　　由手扶睪丸往上托而減緩。

須要鑑別診斷的疾病有副睪丸發炎、疝氣、睪丸炎、盲腸炎等等，真正能確立診斷的是杜普氏色彩超音波及核醫檢查，主要是探查睪丸的血流量，如果是睪丸扭轉，睪丸內的血流一定會減少甚至完全停滯，萬一臨時沒有這兩項檢查設備可使用，又無法排除睪丸扭轉的可能性，那只有馬上動手術，因為時間對睪丸扭轉的治療是最重要關鍵，如果能在黃金時間內把睪丸扭轉回來，就能保住完整的睪丸，否則只有接受切除單邊睪丸的命運。

單側睪丸切除雖然不會造成生育障礙，也不影響性功能，可是對心理傷害甚大，有些青少年因此變得異常自卑。

搶救「寶貝蛋」的黃金急救時間大約是六小時，如果在六小時內接受正確的診斷及治療，80％的機率可保住這個睪丸。

超過六小時，睪丸存活機會減為50％；超過廿四小時，睪丸幾乎都已壞死。

提醒青少年如果發現自己的睪丸腫起來、並且出現劇痛，千萬不要忍痛不敢說，一定要趕快就醫治療，如果延誤了就醫的時間，超過六到十個小時之後，睪丸可能就會壞死，造成一顆蛋蛋損失的遺憾。

也希望家長們以及第一線的醫生，面對年輕男生突然腹痛或睪丸疼痛，一定要提高警覺不要忘記睪丸扭轉的可能！本文作者：泌尿科邱基旭醫師延伸閱讀割包皮能降低伴侶罹患子宮頸癌？包皮雜症大解「泌」疝氣手術修復時間長？泌尿科醫師來解答鼠蹊部疝氣腹腔鏡疝氣修補手術搭配新型態人工網膜創造醫師病患雙贏局面！最後編修時間:2019-05-28收藏問題回報LINE按讚加好友追蹤1#泌尿科#為恭紀念醫院#疝氣#睪丸#睪丸動脈#精索#護理照護醫學名詞:中斷墜腸（疝氣）疝氣睪丸睪丸炎睪丸炎腸炎輸精管闌尾炎,盲腸炎青春期最新新聞更多>接種mRNA疫苗（BNT/莫德納）產生新的副作用？歐藥局：皮膚、腎臟出現新症狀！醫評估，免疫體質特殊病人要小心如何提升免疫力，對抗新冠病毒？國際免疫權威伍焜玉推薦5種抗炎/抗氧化/抗癌食物感染Delta病毒出院將「生不如死」！重症醫警告：康復後1~3個月以上仍有不舒服症狀（內有圖）減肥早餐吃什麼？醫師蕭捷健盤點：便利商店就可以買到的營養成分/食材，還有減肥早餐不能吃的地雷&禁忌熱心醫事更多>Dr.ChristopherHo(何懷德)醫師(1)DaikenBiomedica...汪威達醫師怡人診所院長成大醫院主治醫師台灣...樊樂遠醫師世誠耳鼻喉科診所主治醫師/副院長笑話集中營更多>甚ㄇ雞跑的最快?麥克因為

衛生署署立豐原醫院泌尿科主任林修民表示，精索扭轉多屬先天性睪丸外層的鞘膜 ... 睪丸藉由精索懸掛在腹腔之外，而精索內有動靜脈、神經及輸精管。

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12至18歲正值青少年的第二性徵發育期，睪丸長大的過程會增加和鞘膜連結的不穩定性，出現精索扭轉的現象。

1名13歲張姓國中生，日前因左側睪丸腫痛、全身冒冷汗，輕輕一碰就痛苦難耐，經緊急就醫，檢查發現為精索扭轉所引發的急性睪丸疼痛。

衛生署署立豐原醫院泌尿科主任林修民表示，精索扭轉多屬先天性睪丸外層的鞘膜構造異常，無法事先檢查判斷風險，且隨著第二性徵的發育，睪丸逐漸長大，增加懸掛的不穩定性，容易在12至18歲青少年成長發育期，因睪丸在鞘膜內固定不良而產生扭轉。

臨床上發現，半數以上的精索扭轉案例是在半夜睡夢中發作。

睪丸藉由精索懸掛在腹腔之外，而精索內有動靜脈、神經及輸精管。

一旦精索發生扭轉，情況就像血管打結，動脈無法供應血流，靜脈血液無法回流，會影響血液循環，嚴重時可能造成睪丸萎縮，或壞死必須切除。

林修民醫師表示，一旦精索發生扭轉，情況就像血管打結，若未及時治療會影響生殖能力和性功能。

（圖片提供／豐原醫院）睪丸扭轉　把握黃金時間治療林修名醫師提醒，一旦發生精索扭轉，一定要把握4至6小時的黃金時間做手術矯正手術，除了單側患部之外，需連同另一側做三點縫合固定，也就是分別在雙顆睪丸的最左側、最右側和中間部位，單點縫合睪丸和外皮，增加穩定性，降低日後復發機率。

醫師提醒男性，不論是哪一種睪丸疼痛，都有儘速就醫的必要，需經專業醫師的立即診斷與治療，才能避免影響生育能力及性功能。

【小辭典／睪丸扭轉】造成急性睪丸疼痛的原因，包括急慢性睪丸炎、睪丸創傷、副睪炎或精索（睪丸）扭轉等，其中又以精索扭轉最不常見，症狀通常是劇烈的睪丸疼痛、外觀紅腫，有時會伴隨噁心、嘔吐的情形。

港童遭「扭蛋」　左睪丸壞死腫如番茄日溫差逾6度　好發睪丸扭轉易不孕蛋蛋冒青筋　防精索靜脈曲張4原則案15999入境陰性、3個月後出境檢驗陽性！是列境外移入？還是列本土病例？孩子能長多高？兒科醫師揭13項生活飲食、作息對策，幫助兒童長更高壓力會影響記憶嗎？哈佛博士：慢性壓力使海馬迴神經元流失，增阿茲海默症風險【影音版】運動前吃對不胃痛、助減脂！【影音版】蘋果醋解便祕、降血糖，還能減重？【影音版】芒果好毒，少吃為妙？營養師破解「毒」從何來…右後背肩胛骨痛,胸悶建議可以由專業評估一下頸椎的狀況頸椎失調也可能引起自律神經失調如胸…保健焦點低頭族手麻無力？當心頸椎老化超級大魔王Delta變異株襲台！增加免疫抗病力，大蒜洋蔥上榜亂吃一通血糖、膽固醇失控！猛盯3C，藍光恐致黃斑部病變？間歇性斷食減肥，肌肉會流失嗎？灰指甲變色剪掉就會好？有些指甲病灶位置較難處理，治療指南看過來！胰臟癌怎麼形成的？發生率幾乎等於死亡率！高風險族群須及早預防更年期不只熱潮紅！從身體到心理層面，都可能籠罩於不適陰霾！認識腸胃炎病毒性腸胃炎不分季節，孩童、成人都可能罹患！疫苗混打效果誰最佳？AZ、莫德納、BNT保護力比一比！熬夜、睡不好會禿頭～預防掉髮和白髮，起床快喝養髮茶補救吃對食物護健康洋蔥、南瓜、茄子15種蔬果都上榜常見問題：痘痘減肥月經營養懷

泌尿科林修名主任表示，精索(睪丸)扭轉好發於12~18歲青少年的成長發育期，睪丸藉由精索懸掛在腹腔之外，精索內有動靜脈、神經及輸精管，當精索扭轉， ...跳到主要內容區塊:::網站導覽  | 門診時間表  | RSS訂閱  | EnglishTogglenavigation關於本院醫院介紹各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿政府公開資訊床位訊息體檢專區檔案應用專區休診公告專區藝文活動相簿教學研究課程訊息講義下載學術活動相簿人體試驗委員會便民服務門診時間表就醫指南服務專區服務專線申訴流程資料下載衛教資訊常見Q&A相關連結出版品線上服務網路掛號線上申辦徵才招標線上徵才19屆藥品聯標聯絡我們聯絡我們院長信箱感謝函字級小中大新聞稿:::捷徑位置：首頁>>訊息專區>>新聞稿新聞稿內容標　　題精索(睪丸)扭轉好發於12~18歲青少年張貼日期2013-07-19張貼單位本院分　　享Line分享google分享twitter分享內　　容13歲張姓國中生，日前因左下腹疼痛全身冒冷汗，遂至衛生署豐原醫院急診室就診，經泌尿科林修名主任診斷為少見的精索(睪丸)扭轉(本院近十年僅碰到第四例)，所幸於黃金治療時間4~6小時內及時就醫得宜，並在泌尿科、麻醉科等醫療團隊的合作下進行手術，幸運的保住睪丸的功能。

張媽媽表示，孩子突然的左下腹部疼痛且全身冒冷汗，但想左腹又沒有什麼器官，直覺不對勁，聯想是不是睪丸有問題，請先生幫忙檢查，發現左側睪丸腫痛，且一碰孩子就痛苦難耐，才趕忙送到醫院。

泌尿科林修名主任表示，精索(睪丸)扭轉好發於12~18歲青少年的成長發育期，睪丸藉由精索懸掛在腹腔之外，精索內有動靜脈、神經及輸精管，當精索扭轉，影響血液循環，動脈無法供應血流而靜脈血液無法回流，需於黃金時間4~6小時內以手術方式矯正，將睪丸固定到適合的位置，若超過了黃金時間，可能會造成某種程度上的傷害如萎縮，更甚者若睪丸壞死則必須切除。

一般會造成急性睪丸疼痛的原因，包括了急慢性的睪丸炎、睪丸創傷、副睪炎或精索(睪丸)扭轉等，其中又以精索扭轉最不常見，症狀通常是劇烈的睪丸疼痛、外觀紅腫，有時會伴隨噁心、嘔吐的情形，有一半以上的案例是在半夜睡夢中痛醒，發生原因多為先天睪丸外層的鞘膜構造異常，使得睪丸在鞘膜內固定不良而產生扭轉。

林修名提醒男性民眾，不論是哪一種睪丸疼痛，都有儘速就醫的必要，經由專業醫師的立即診斷與治療，才能避免影響到日後的生育能力及性功能。

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