文 為恭紀念醫院泌尿科主任邱基旭醫師睪丸扭轉病例不常見， ... 動靜脈、神經及輸精管，精索的軸會發生扭轉，造成精索扭絞打結，中斷睪丸動脈的血流， ...繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南小綠人標章中醫天地中藥中草藥中藥方劑中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁新聞區泌尿科字體大小:大中小文�為恭紀念醫院泌尿科主任　邱基旭醫師睪丸扭轉病例不常見，機率約只有肆仟分之一，但不及時診斷往往會錯過黃金治療時間（大約六小時），最後只有面臨睪丸壞死切除的命運，不可不慎！睪丸扭轉發生原因不明，醫界推測是精索較長所致。

睪丸藉著「精索」懸掛在陰囊內，精索內有動靜脈、神經及輸精管，精索的軸會發生扭轉，造成精索扭絞打結，中斷睪丸動脈的血流，影響睪丸的血液循環，如果沒有及早就醫，時間拖得越久，血流一直無法通過、睪丸就會壞死。

睪丸扭轉多數會自己轉回，少數則不會。

扭轉後因血液無法流動，陰囊腫大疼痛，睪丸也會因精索及肌肉收縮而比另一側高。

觸摸時，整個睪丸疼痛，同側的鼠蹊、小腹也疼痛，甚至會有噁心感。

這種病例好發於青春期的男性，特別是國中、高中的男生，以十四歲為最高峰，原因是這個年齡的精索有過長的傾向，這種構造會使陰囊內的睪丸由原來直立式變成橫躺式，橫躺式的睪丸容易在陰囊內打轉，一打轉睪丸的血流就被阻塞，年輕男孩的提睪肌本來就很旺盛，提睪肌一收縮更會促成睪丸扭轉，病人常在睡夢中因為睪丸疼痛而醒來，送急診求助，但因為精索是延伸到腹腔，所以腹痛也是一個症狀，甚至會有噁心，想吐的感覺，睪丸扭轉的症狀和副睪丸發炎的症狀很類似，同樣都是陰囊有腫痛的狀況，所以很有可能被誤認為是副睪丸發炎。

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請注意！基本上睪丸扭轉在外觀上，有下列幾項變化：　　　　第一點　整個睪丸會往上縮。

　　　　第二點　陰囊皮有紅腫現象。

　　　　第三點　睪丸相當疼痛，這種疼痛可藉　　　　　　　　由手扶睪丸往上托而減緩。

須要鑑別診斷的疾病有副睪丸發炎、疝氣、睪丸炎、盲腸炎等等，真正能確立診斷的是杜普氏色彩超音波及核醫檢查，主要是探查睪丸的血流量，如果是睪丸扭轉，睪丸內的血流一定會減少甚至完全停滯，萬一臨時沒有這兩項檢查設備可使用，又無法排除睪丸扭轉的可能性，那只有馬上動手術，因為時間對睪丸扭轉的治療是最重要關鍵，如果能在黃金時間內把睪丸扭轉回來，就能保住完整的睪丸，否則只有接受切除單邊睪丸的命運。

單側睪丸切除雖然不會造成生育障礙，也不影響性功能，可是對心理傷害甚大，有些青少年因此變得異常自卑。

搶救「寶貝蛋」的黃金急救時間大約是六小時，如果在六小時內接受正確的診斷及治療，80％的機率可保住這個睪丸。

超過六小時，睪丸存活機會減為50％；超過廿四小時，睪丸幾乎都已壞死。

提醒青少年如果發現自己的睪丸腫起來、並且出現劇痛，千萬不要忍痛不敢說，一定要趕快就醫治療，如果延誤了就醫的時間，超過六到十個小時之後，睪丸可能就會壞死，造成一顆蛋蛋損失的遺憾。

也希望家長們以及第一線的醫生，面對年輕男生突然腹痛或睪丸疼痛，一定要提高警覺不要忘記睪丸扭轉的可能！本文作者：泌尿科邱基旭醫師延伸閱讀割包皮能降低伴侶罹患子宮頸癌？包皮雜症大解「泌」疝氣手術修復時間長？泌尿科醫師來解答鼠蹊部疝氣腹腔鏡疝氣修補手術搭配新型態人工網膜創造醫師病患雙贏局面！最後編修時間:2019-05-28收藏問題回報LINE按讚加好友追蹤1#泌尿科#為恭紀念醫院#疝氣#睪丸#睪丸動脈#精索#護理照護醫學名詞:中斷墜腸（疝氣）疝氣睪丸睪丸炎睪丸炎腸炎輸精管闌尾炎,盲腸炎青春期最新新聞更多>接種mRNA疫苗（BNT/莫德納）產生新的副作用？歐藥局：皮膚、腎臟出現新症狀！醫評估，免疫體質特殊病人要小心如何提升免疫力，對抗新冠病毒？國際免疫權威伍焜玉推薦5種抗炎/抗氧化/抗癌食物感染Delta病毒出院將「生不如死」！重症醫警告：康復後1~3個月以上仍有不舒服症狀（內有圖）減肥早餐吃什麼？醫師蕭捷健盤點：便利商店就可以買到的營養成分/食材，還有減肥早餐不能吃的地雷&禁忌熱心醫事更多>Dr.ChristopherHo(何懷德)醫師(1)DaikenBiomedica...汪威達醫師怡人診所院長成大醫院主治醫師台灣...樊樂遠醫師世誠耳鼻喉科診所主治醫師/副院長笑話集中營更多>甚ㄇ雞跑的最快?麥克因為