重大傷病定義延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 快查 健保重大傷病證明範圍簡表 Goodins 好險在這裡

健保署公告最新的重大傷病範圍版本是108年4月2日,共30類。

第30類罕見疾病項目的最新版本是108年1月15日,共有15個類別,223個疾病項目。

1) 癌症.聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home聊健康談保險快查🔎健保重大傷病證明範圍簡表聊健康談保險醫療保險醫療理賠ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto:Pixabay健保署公告最新的重大傷病範圍版本是108年4月2日,共30類。

第30類罕見疾病項目的最新版本是108年1月15日,共有15個類別,223個疾病項目。

1)癌症項目:需積極或長期治療的癌症(一)甲狀腺惡性腫瘤(二)口腔、口咽及下咽惡性腫瘤第一期(三)乳房惡性腫瘤第一期(四)子宮頸惡性腫瘤第一期(五)除(一)~(四)之其他惡性腫瘤效期:分3及5年2)血友病項目:先天性凝血因子異常(一)遺傳性第Ⅷ凝血因子缺乏症(二)遺傳性第Ⅸ凝血因子缺乏症(三)遺傳性第XI凝血因子缺乏症(四)其他遺傳性凝血因子缺乏症效期:永久3)嚴重溶血性及再生不良性貧血項目:嚴重溶血性及再生不良性貧血〔血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl以下,新生兒經常低於12gm/dl以下者〕。

(一)遺傳性溶血性貧血(二)後天性溶血性貧血(三)再生不良性貧血效期:5年4)慢性腎衰竭(尿毒症)項目:慢性腎衰竭(尿毒症),必須接受定期透析治療(一)慢性腎臟疾病(二)高血壓性慢性腎臟病伴有第五期慢性腎病或末期腎病(三)高血壓性心臟及慢性腎臟病伴有心臟衰竭及第五期慢性腎病或末期腎病(高血壓性心臟及慢性腎臟病未伴有心臟衰竭合併第五期慢性腎病或末期腎病)效期:分永久及3個月5)全身性自體免疫症候群項目:需終身治療之全身性自體免疫症候群(一)全身性紅斑狼瘡(二)全身性硬化症(三)類風濕關節炎〔符合1987美國風濕病學院修訂之診斷標準,含青年型類風濕關節炎〕(四)多發性肌炎(五)皮多肌炎(六)血管炎【1.結節狀多動脈炎2.過敏性血管炎3.韋格納氏肉芽腫4.巨細胞動脈炎5.血栓閉鎖性血管炎6.主動脈弓症候群7.貝賽特氏病】(七)天孢瘡(八)乾燥症(九)克隆氏症(十)慢性潰瘍性結腸炎(十一)皮膚粘膜淋巴結綜合症(川崎病)效期:永久6)慢性精神病項目:慢性精神病〔符合以下診斷,而病情已經慢性化者,除第(一)項外,限由精神科專科醫師所開具之診斷書並加註專科醫師證號〕(一)失智症(具器質性病態)【限由精神科或神經科專科醫師開具之診斷書並加註專科醫師證號】(二)生理狀況所致之譫妄(三)其他生理狀況所致之其他精神疾患(四)思覺失調症(五)情感性疾患(六)妄想性疾患(七)廣泛性發展疾患【1.自閉性疾患2.其他兒童期崩解疾患3.其他廣泛性發展疾患(含亞斯伯格症候群)4.未明示之廣泛性發展疾患】效期:分6個月、2及3及5年、永久7)先天性新陳代謝異常疾病項目:先天性新陳代謝異常疾病〔G6PD代謝異常除外(俗稱蠶豆症)〕(一)先天性缺碘症候群(含先天性甲狀腺低下)(二)胰島素依賴型糖尿病(三)尿崩症(四)腎上腺性生殖器疾患(五)氨基酸輸送與代謝之失調(六)肝糖儲藏疾病(七)半乳糖血症(八)純高三酸甘油酯血症(九)脂質失養症(十)神經脂質代謝疾患(十一)脂質代謝疾患(十二)銅代謝疾患(十三)鈣代謝疾患(十四)嘌呤及嘧啶代謝疾患(十五)葡萄糖胺聚合醣代謝疾患(十六)其他特定之新陳代謝疾患(十七)新陳代謝疾患效期:永久8)先天性畸形及染色體異常項目:心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常(一)無腦症及類似畸形(二)神經系統之其他先天性畸形(三)先天性心球〔胚胎〕及心臟中隔閉合之畸形或心臟之其他先天性畸形(四)循環系統之其他先天性畸形(五)先天性肺囊腫(六)肺缺乏症形成不全及形成異常(七)肺之其他畸形(八)消化系統之其他先天性畸形(九)腎無發育及腎其他縮減缺陷(十)腎囊腫性疾病(十一)先天性腎盂及輸尿管之阻塞性缺陷(十二)先天性腎其他畸形(十三)骨軟骨發育不良伴有管狀骨及脊椎生長缺陷(十四)染色體異常(十五)先天性畸形唇顎裂〔限需多次手術治療及語言復健者〕效期:分3年及永久9)嚴重燒燙傷項目:燒燙傷面積達全身百分之二十以上;或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者(一)體表面積之大於20%之燒傷(二)顏面燒燙傷(1.眼及其附屬器官之燒傷2.臉及頭之燒傷,深部組織壞



2. 重大疾病與重大傷病不同在哪

... 重大疾病看重大傷病因為兩者的理賠基礎不太相同,為了方便比較,所以我們用重大疾病的七項來對應重大傷病的項目一、癌症重大疾病定義: ...全部分類新聞觀點業務交流好險懂生活好險談健康退休先準備立即搜尋新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數位頭貼活動專區拉霸活動好粉獨享輔銷工具e教育平台IFPA專區會員中心最新熱門產業togglemenu重大疾病與重大傷病不同在哪-PHEW!好險網輔銷工具登入新聞觀點理財理財新知金融科技時事熱門話題新聞推薦業務交流銷售技巧達人專訪精選心法影音專區信心補給激勵金句團隊運作好險懂生活玩美生活流行線上美容塑身親子兩性兩性關係親子教育休閒生活美食旅遊休憩活動好險談健康保健生活保健健康飲食醫療疾病預防醫療趨勢退休先準備身心準備心理素質身體素質財富規劃保險規劃其他投資好險學堂IFPA專區好險專區法律專區輔銷工具數位頭貼活動專區拉霸活動好粉獨享點擊開始即表示您同意我們的隱私政策關閉分享連結確認複製確認分享確認分享關閉客戶名單篩選-全顯示篩選-已關注篩選-未關注新增名單姓名上次進站時間關注情況關閉視窗新增名單返回新增好險網要求下列權限記錄您的FB資料關閉視窗允許並登入FB關閉數據精靈好險網邀請您成為我們的VIP*如果同意表示您已閱讀並同意個資告知聲明同意取消關注我們,收看更多好文!Phew!好險網提醒感謝您的評分,已獲得積分1點,可供活動贈品拉霸使用。

關閉視窗目前位置>首頁>退休先準備>財富規劃>保險規劃2017/12/08重大疾病與重大傷病不同在哪王大包瀏覽數:35271分享連結確認分享確認分享確認複製關閉✸觀點:重大疾病與重大傷病 前十大死因至少六項以上跟重大疾病有關長年以來,國人的前十大死因中,就有至少六項以上跟重大疾病有關係(癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎病變、高血壓性疾病)這些疾病有較高的致死率,治療過程也必續花費不少的錢因此保障這類疾病的保險,詢問度也是相當的高而保障這些疾病的保險,不外乎就是我們最常聽到的重大傷病險了在105年以前保險公司賣的都是"重大疾病險"自105年起,保險公司新出了一個"重大傷病險"自始,民眾在面對重大疾病/傷病的時候有了更多的選擇目前,仍有許多人對於這兩類的理賠機制以及差異一知半解,本篇的主要就是要簡易的分享兩者的差異一次性理賠:無論是重大疾病險或是重大傷病險,它們大多屬於一次性理賠的商品(有少數會理賠照護金類的分次保險金)。

憑證理賠:兩者的理賠都是依據確診的證明而理賠,重大疾病險:診斷證明重大傷病:重大傷病卡 不需強迫治療:有人罹患重大傷病(例如癌症)會選擇放棄治療,而像是醫療類商品,都必須要有"治療"行為才會理賠,若不治療保險就不會啟動而重大傷病險以及重大疾病險,都是達到理賠門檻就理賠,一次給付,用途不限。

保戶可以依據自己的需求運用保險金 重大疾病的理賠:重大疾病的基本理賠項目共有七項急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、末期腎病變、腦中風後殘障、癌症、癱瘓、重大器官移植或造血幹細胞移植如果對於重大疾病想更深入的了解可點我重大傷病的理賠:重大傷病的理賠依據是看是否有取得健保局重大傷病卡,即可獲得理賠(扣除部分先天性疾病)其內容包括22大類,總共涵蓋300多項-重大傷病資格點我扣除天生或是遺傳性疾病的項目如下1、需積極且長期治療的癌症2、嚴重溶血性及再生不良性貧血3、慢性腎衰竭〔尿毒症〕,必須接受定期透析治療者4、需終身治療之全身性自體免疫症候群5、慢性精神病6、燒燙傷面積達全身百分之二十以上;或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者7、接受腎臟、心臟、肺臟、肝臟、骨髓、胰臟及小腸移植後之追蹤治療8、小兒麻痺、腦性麻痺所引起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)。

9、重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者10、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器符合表列狀態之一者11、因腸道大量切除或失去功能,或其他慢性疾病引起之嚴重營養不良者12、因潛水、或減壓不當引起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症,伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者13、重症肌無力症14、脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)15、急性腦血管疾病(限急性發作後一個月內)16、多發性硬化症17、漢生病18、肝硬化症19、砷及其化合物之毒性作用(烏腳病)



3. 1張表詳解最常搞混的3項醫療險,輕鬆弄懂重大疾病、重大傷病 ...

當有人跟我們聊到「重大疾病險」這個詞時,其實可能是在講3個不同的 ... 能夠專心治癒的保險,所以重點就是3者保障的傷病範圍與定義不同而已。

... 理賠健保局「重大傷病卡(證明)」裡頭22類疾病的保險,只要罹病後取得 ...Smart自學網Smart自學網財經好讀MENU最新文章最新文章熱門排行今日熱門基金基金情報站基金投資教學基金大評比基金達人收益成長故事債券基金股票熱門股點評股票投資術存股存股口袋名單達人開講房產好房二三事北中南行情房產小常識達人開講保險醫療險長期照顧險投資型保險意外旅平險保險常識保單評選輕理財名人沒說的事搶救爛理財輕鬆退休去理財小工具達人開講企畫專區自動加薪術外幣決勝點好生活居家休閒戶外逍遙美食健康進修充電Smart動一動課程好學基礎課程進階課程視訊課程集資課程投資家日報精彩書摘精彩書摘叢書雜誌數位訂閱數位訂閱Smart自學網財經好讀保險醫療險1張表詳解最常搞混的3項醫療險,輕鬆弄懂重大疾病、重大傷病與特定傷病的不同!醫療險1張表詳解最常搞混的3項醫療險,輕鬆弄懂重大疾病、重大傷病與特定傷病的不同!撰文者:買保險 更新日期:2019-05-30瀏覽數:41,371如果您喜歡這篇文章,請幫我們按個讚:關鍵字:醫療險 癌症險 保險 買保險當有人跟我們聊到「重大疾病險」這個詞時,其實可能是在講3個不同的事物,分別是:「重大疾病險、重大傷病險以及特定傷病險。

」正因為這樣,常有人覺得重大疾病類的保險好複雜,也搞不清楚這3者有何不同,不知如何規畫。

其實只要利用表格來釐清最重要的事,就能馬上建立正確觀念,不再覺得困難。

重大疾病險是什麼?簡單來說,重大疾病險、重大傷病險以及特定傷病險,都是在保障我們罹患某些重大疾病或發生特定傷勢時,給予一次性的保險金讓我們能夠專心治癒的保險,所以重點就是3者保障的傷病範圍與定義不同而已。

重大疾病險3者當中較早出現,保障傳統7項重大疾病,包含:冠狀動脈繞道手術、急性心肌梗塞、末期腎病變(俗稱尿毒症,需洗腎)、重大器官或造血幹細胞移植、腦中風後障礙、癌症、癱瘓。

重大傷病險理賠健保局「重大傷病卡(證明)」裡頭22類疾病的保險,只要罹病後取得重大傷病卡,保險即理賠一筆金額,因此理賠較無爭議,詳細傷病名稱附於下表。

特定傷病險以前被稱為特定傷病險,2019年統一改名,增加「嚴重」2字,特定傷病險有的商品還包括重大疾病險的7項疾病,有的則沒有,以前特定傷病險沒統一內容,各家對應的傷病都不一樣,需仔細了解條款才知道在保什麼,現在已統一,最少有22項傷病。

了解3者大致內容後,再來看看下方圖表,輕鬆搞懂重點與差異處:2019最新!一張表搞懂重大疾病、重大傷病與嚴重特定傷病!只要熟記上方表格,3種險的內容便不會混淆,是不是比想像中簡單些了?接下來就是了解這類保險對我們生活上的幫助,以及挑選時應如何考量與拿捏額度。

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4. 衛生福利部中央健康保險署-重大傷病專區

重大傷病證明卡申請與換發注意事項; 全民健康保險重大傷病證明申請書暨慢性腎衰竭須定期透析治療患者申請附表網路批次上傳檔案格式(XML)(自105年1月1日 ...*未成立健保投保單位者請點選「成立健保投保單位」,*已成立者點選「離開」衛生福利部中央健康保險署重大傷病專區跳到主要內容區塊:::人才招募意見信箱廉政園地English兒童版字級設定小中大特大衛生福利部中央健康保險署search熱門點閱單元:二代健保行動裝置綁定補充說明-行動裝置管理作業署長交接典禮關於健保署健保署組織與執掌署長李伯璋副署長李丞華副署長蔡淑鈴組織與職掌歷任總經理、局長及署長署長交接典禮全民健康保險的願景健保署殊榮關於健保貼圖下載全民健康保險簡介服務據點業務懶人包全民健保行動快易通│健康存摺APP常見問答全民健保Logo研討會健保服務健保藥品與特材健保藥品健保特殊材料網路櫃檯健保卡相關申辦補充保險費作業申辦承保網路櫃檯就醫費用退費申辦保險費繳納其他申辦服務委託定期轉帳捐款愛心專戶申辦健保表單下載投保相關表單轉帳約定繳費單補充保險費表單健保卡相關表單醫療相關表單藥品特材相關表單各區業務組表單特約醫事機構愛心捐款相關表單其他投保與保費保費計算與繳納補充保險費投保與異動投保單位成立與異動保險費查核作業弱勢協助健保卡申請與註冊如何申辦健保卡健保卡註冊公布欄問題集健保卡資料下載區健保與就醫紀錄查詢健康存摺 MyHealthBank特約醫事機構上傳民眾自費檢驗(查)結果行動快易通APP健保醫療資訊雲端查詢系統特殊造影檢查影像及報告申請全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案(含上傳格式)保險對象事前審查案件進度查詢健保醫療費用就醫費用與退費醫療費用申報與給付健保醫療計畫其他疾病照顧計畫其他居家相關醫療服務家庭醫師整合照護計畫安寧療護(住院、居家、共照)網路查詢服務急性後期整合照護計畫醫院以病人為中心門診整合照護計畫衛生福利e寶箱專業醫療審查健保醫療服務院所查詢轉診就醫申訴就醫資訊民眾緊急狀況處理特約申請與變更違規醫事機構資訊重大傷病專區慢性病與處方箋健保醫療辦法行政協助業務油症患者就醫預防保健法定傳染病(包含登革熱NSI抗原快速診斷試劑、流感疫苗及兒童常規疫苗接種作業)行政協助業務相關規定健保資料站政府資訊公開組織與職掌法律、中央法規標準法所定之命令依個人資料保護法第17條規定公開事項請願之處理結果及訴願之決定國家賠償事件統計表醫療品質資訊公開健保業務報告施政計畫健保業務執行報告利用媒體通路進行政策宣導執行情形重要財務資訊全民健康保險費率精算報告公益捐贈機關或團體之補(捐)助預算、會計報告與決算健保業務概況月報會議議程及紀錄資訊內部控制聲明書委託研究書面公共工程及採購契約基金會計制度廢品標售公告公共設施維護管理執行情形健保統計資料全民健康保險統計全民健康保險統計動向重要統計資料醫事服務機構財報公開違規醫事機構資訊健保民意調查國家賠償事件統計表健保檔案應用預約申請癌症費用排行健保資料開放健保開放資料醫療評估報告醫療科技評估報告新增診療項目-醫療科技評估報告健保雙語詞彙雙語詞彙讀書趣專區讀書趣專區國際疾病分類第10版國際疾病分類第十版健保法令全民健保法相關法規最新全民健保法規公告英譯健保法規大法官會議解釋全民健康保險法函釋查詢重要政策COVID-19保費與就醫權益健保署代撥付特約醫事機構防疫獎勵金就醫因疫情無法返台慢性病人領取長期慢性病用藥作業健保費緩繳武漢肺炎停診(業)補償(貼)專區厝邊好醫師社區好醫院專業醫療審查二代健保DRG住院診斷關聯群支付制度DRG住院診斷關聯群支付制度健康存摺 MyHealthBank健保醫療資訊雲端查詢系統慢性腎臟病防治慢性腎臟病防治110年度暑期學生實習計畫菸害與菸捐醫療資源不足改善專區全民健康保險保險人資訊整合應用服務中心中心簡介申請作業簡介收費標準作業要點審查原則表單下載檔案欄位勾選表檔案譯碼簿全民健康保險研究資料庫結案作業全民健康保險資料人工智慧應用服務試辦中心簡介作業要點申請作業及表單下載檔案譯碼簿口罩相關資訊查詢頁面口罩預購時程懶人圖口罩實名制3.0超商預購口罩實名制2.0健保快易通App及網站預購口罩實名制1.0實體通路購買口罩實名制Q&A及諮詢電話外國人買口罩Foreignerpurchasingmasks外籍人士健保就醫權益TaiwanCanHelp–全民健保的防疫貢獻影音文宣出版品期刊電子書圖書電子報近期電子報訂閱電子報取消訂閱電子報宣導素材網路櫃檯健保卡相關申辦申辦健保卡櫃台健保卡網路服務註冊補充保險費作業申辦補充保險費作業區承保網路櫃檯就醫費用退費申辦自墊醫療核退案件辦理進度查詢系統自墊醫療費用核退線上登打作業系統自墊醫療費用核退核定通知書影本下載保險費繳納全民健康保險健保費繳納專區保費繳納方式委託轉帳代



5. 重大疾病與重大傷病|買保險SmartBeb

重大疾病的定義較為侷限一些,且還有排除13項的癌症相關疾病,其中除外的項目中多數更是對女性不利,例如一期乳癌、一期子宮頸癌等等...重大傷病對於癌症的 ...重大疾病與重大傷病發文日期20181028分享首頁保險文章所有文章重大疾病險61832駐站作者-王大包所有文章長年以來,國人的前十大死因中,就有至少六項以上跟重大疾病有關係(癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎病變、高血壓性疾病)。

這些疾病有較高的致死率,治療過程也必續花費不少的錢,因此保障這類疾病的保險,詢問度也是相當的高。

而保障這些疾病的保險,不外乎就是我們最常聽到的重大傷病險了。

在105年以前保險公司賣的都是「重大疾病險」,自105年前起,保險公司新出了一個「重大傷病險」。

自始,民眾在面對重大疾病/傷病的時候有了更多的選擇。

目前,仍有許多人對於這兩類的理賠機制以及差異一知半解,本篇的主要就是要簡易的分享兩者的差異。

重大疾病險與重大傷病險的共同點(1)一次性理賠無論是重大疾病險或是重大傷病險,它們大多屬於一次性理賠的商品(有少數有理賠分次保險金的照護金類)。

(2)憑證理賠兩者的理賠都是依據確診的證明而理賠:重大疾病險:診斷證明重大傷病:重大傷病卡(3)不需強迫治療有人罹患重大傷病(例如:癌症)會選擇放棄治療,而像是醫療類商品,都必須要有「治療」行為才會理賠,若不治療保險就不會啟動。

而重大傷病險以及重大疾病險,都是達到理賠門檻就理賠,一次給付,用途不限。

保戶可以依據自己的需求運用保險金。

重大疾病險與重大傷病險的理賠內容(1)重大疾病的理賠重大疾病的基本理賠項目共有七項:急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、末期腎病變、腦中風後殘障、癌症、癱瘓、重大器官移植或造血幹細胞移植。

(2)重大傷病的理賠重大傷病的理賠依據是看是否有取得健保局重大傷病卡,即可獲得理賠(扣除部分先天性疾病)其內容包括22大類,總共涵蓋300多項,扣除天生或是遺傳性疾病的項目如下:需積極且長期治療的癌症嚴重溶血性及再生不良性貧血慢性腎衰竭(尿毒症)必須接受定期透析治療者需終身治療之全身性自體免疫症候群慢性精神病燒燙傷面積達全身百分之二十以上;或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者接受腎臟、心臟、肺臟、肝臟、骨髓、胰臟及小腸移植後之追蹤治療小兒麻痺、腦性麻痺所引起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)。

重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者因呼吸衰竭需長期使用呼吸器符合表列狀態之一者因腸道大量切除或失去功能,或其他慢性疾病引起之嚴重營養不良者因潛水、或減壓不當引起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症,伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者重症肌無力症脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)急性腦血管疾病(限急性發作後一個月內)多發性硬化症漢生病肝硬化症砷及其化合物之毒性作用(烏腳病)運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或須使用呼吸器者庫賈氏病經本部(衛福部)公告之罕見疾病,但已列屬前二十九類者除外(目前公告罕見疾病共15類215項)目前重大傷病險,扣除部分天生或遺傳性疾病,主要理賠資格以上22項,更詳細的內容可以點選上面的領取資格連結。

重大疾病險與重大傷病險的差異(1)理賠依據重大疾病:需經醫師診斷開出的診斷證明或其病歷為理賠依據重大傷病:領取重大傷病即可理賠(扣除天生疾病、遺傳性疾病、職業病不在範圍)(2)理賠項目重大疾病:基本為上述七項重大傷病:扣除天生或是遺傳性疾病,基本為22大類,共計300多項從重大疾病看重大傷病因為兩者的理賠基礎不太相同,為了方便比較,所以我們用重大疾病的七項來對應重大傷病的項目:(1)癌症重大疾病定義指組織細胞有惡性細胞不斷生長、擴張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症,經病理檢驗確定符合最近採用之「國際疾病傷害及死因分類標準」版本歸屬於惡性腫瘤,並且扣除黑色素瘤等13項疾病不賠。

重大傷病定義需積極或長期治療之癌症筆者見解重大疾病的定義較為侷限一些,且還有排除13項的癌症相關疾病,其中除外的項目中多數更是對女性不利,例如一期乳癌、一期子宮頸癌等等...重大傷病對於癌症的領取資格就相對簡單一些,畢竟鮮少會有癌症是不需積極或是長期治療的癌症吧?(2)腦中風重大疾病定義因腦血管的突發病變導致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經機能障礙者。

所謂永久性神經機能障礙係指事故發生六個月後經神經科、神經外科或復健科專科醫師認定仍遺留殘障狀態者。



6. 一次弄懂特定傷病、重大疾病、 重大傷病 Goodins 好險在這裡

聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Search首頁編輯室簡介關於我們我要問問題保險專書Goodins好險在這裡聊健康談保險保險規劃保險規劃長照險12問保險新知社保與社福保險小秘書健康險理賠醫療理賠失能理賠癌症理賠15問諮詢服務Q&A癌友保單公益諮詢Home保險新知一次弄懂特定傷病、重大疾病、重大傷病保險新知醫療理賠重大傷病險ShareonFacebookTweetonTwitterPhoto:Freepik不時聽到特定傷病保險、重大疾病保險、重大傷病保險,是指同樣的保險嗎?有必要投保嗎?特定傷病險有9、12、22項不等特定傷病保險是指提供特定傷害、疾病保障功能的商品,符合保障項目及保單上約定的定義,就能請領一筆給付保險金。

過去各保險公司使用同類傷病,保障項目和定義不一定相同,從108年1月1日起特定傷病保險統一改名為「嚴重特定傷病保險」,共有22項保障項目名稱和定義全部標準化。

不同保險公司,提供保障的項目數量不一定相同,有的保障9項,有的12項,甚至有達22項,項目越多,保障越廣,保費自然越多。

這類商品通常以附加附約形式存在居多,僅有給付一次功能,給付後契約即告終止。

近幾年有將一次給付方式改變為分期給付,主要是因應長期照顧風險的需求,商品名稱為「特定傷病照護保險」,因此被歸類為「類長照保險」。

也同樣從108年起更名為「嚴重特定傷病照護保險」。

 重大疾病險共7項保障重大疾病險是最早有的保險,提供7項嚴重疾病、後遺症的保障,符合保障項目及保單上約定的定義,就能請領保險金。

從105年起所有保險公司於保障項目和定義上已完全標準化。

7項重大疾病:冠狀動脈繞道手術、末期腎病變(洗腎)、重大器官移植或造血幹細胞移植、急性心肌梗塞、腦中風後障礙、癌症、癱瘓。

其中急性心肌梗塞、腦中風後障礙、癌症、癱瘓有輕度、重度之別。

這類商品有以主約形式銷售,有以附加附約方式加保於主約,符合約定依約理賠一筆保險金,僅給一次,給付後契約即告終止。

 重大傷病險有二種,認定方式大不同重大傷病保險共有兩大類:第一類是將22項「嚴重特定傷病險」,與7項「重大疾病險」合併成29項「重大傷病險」,理賠一筆給付保險金,有些還強調可給付不同傷病三次,以因應長壽和醫療進步帶來的多重發生重大傷病的趨勢,可歸類為多次給付型重大傷病險。

第二類叫健保型重大傷病保險,是以「健保重大傷病證明」30類中的22類為保障範圍,只要健保核發此22類重大傷病證明,取得證明書後即可理賠。

這類商品有主約也有附約,符合約定時一筆給付保險金,給付後契約就終止。

 優先次序:重大傷病 > 重大疾病 > 特定傷病住院醫療險搭配一筆給付功能保險,能保障到住院醫療險無法解決的非住院醫療、長期療養等需要。

重大傷病保障廣癌症無疑是的發生率最高、罹患人數最多的嚴重疾病,重大疾病險、健保型重大傷病險、多次給付型重大傷病險均保障癌症,且多次給付型重大傷病險涵蓋了7項重大疾病,及最多的22項嚴重特定傷病,選擇上當以重大傷病險優先於重大疾病險、特定傷病險。

已有癌症、重大疾病,補強特定傷病已經有一筆給付癌症險、重大疾病險,想再增加心腦血管疾病、洗腎、重大器官移植等其他嚴重傷病保障,可選擇嚴重特定傷病險。

健保型、多次給付型各有優點至於重大傷病險應選健保型或多次給付型,兩者保障範圍、認定方式有不少差異,各有優點(必看→新型態重大傷病險大PK),符合自己的需要最要緊。

 延伸閱讀特定傷病險跨年夜後理賠標準全面改版,新舊比比看!癌症險全面改版重點快速掌握,再沒錢也要癌症保障特定傷病、重大疾病29項疾病定義讓你一手掌握多次給付重大傷病是在保什麼?快查?健保重大傷病證明範圍簡表這張保單,癌症理賠好懂又簡單想投保重大傷病險,要注意哪些重點呢?想規劃、想健診補強:醫療保險規劃三寶有問題嗎?專家來解答理賠疑義、保單權益如有問題,立刻點擊按扭,由保險專家為您解答!我要問問題喜歡我們的文章嗎?▼幫我們點個讚,再分享給你的朋友吧!▼相關文章本作者其他的文章保障類風濕性關節炎的最適保險:健保型重大傷病險每百人就有五人疝氣,手術最高花上20萬理賠超過請求時效,可以用「我不知道」當理由嗎?最近一週熱門文章長照險怎樣認定失能?理賠好嗎?新的長照險理賠規範已經比以前的長看險更清楚,更容易,評價更優,值得保戶好好地認識它!五大重要器官移植怎麼賠?新型態重大傷病險大PK比標靶更昂貴,必知抗



7. 重大傷病險與重大疾病險差在哪?傷病/疾病要選定期險還是 ...

重大疾病險則在防癌險的定義上分為甲型、乙型來定義, 乙型的理賠範圍大於甲型,所以保費也會略高於甲型(重疾險無理賠初期癌症)。

重大疾病險、重大傷病險、特定傷病險這3個保險險種的名稱很像,很多保戶常常搞不懂它們的差異,其實這3個險種與癌症、心血管疾病,或是特定疾病等重大或慢性疾病有關。

這篇文章市場先生介紹與重大疾病有關的保險險種,分為以下幾個部分:重大疾病險是什麼?(為什麼又分輕度癌症險、重度癌症險)重大傷病險是什麼?嚴重特定傷病險是什麼?重大疾病、重大傷病、特定傷病比較表定期險、終身險選哪個比較好?由於這三個險種的名稱太過類似,導致許多人容易搞混,因此在市場先生一一解釋這3個險種的內容前,你只要先記得,從名稱就可區別各個險種的認定標準:重大「疾病」險與嚴重特定「疾病」險,皆是以特定的「疾病」做認定。

重大「傷病」險,則是以是否取得「重大傷病卡」為依歸,因此也常被稱為重大傷病卡險。

重大疾病險是什麼?重大疾病的保障範圍,依據保單條款的定義為7項重大疾病:癌症心肌梗塞冠狀動脈繞道手術腦中風慢性腎衰竭癱瘓重大器官移植手術保戶罹患以上的7項重大疾病,經過醫生診斷證明、確診項目也符合保單條款的理賠門檻,就可以領取保險理賠金。

重大疾病險也理賠防癌險?那和防癌險有什麼不同?重大疾病險、防癌險在108年修正條款,分類出癌症的標準化定義,將癌症劃分為初期癌、輕度癌、重度癌:癌症分類(初期癌、輕度癌、重度癌)初期癌症理賠項目輕度癌症理賠項目重度癌症理賠項目●原位癌●零期癌●第一期惡性類癌●第二期(含)以下且不是惡性黑色素瘤的皮膚癌●慢性淋巴性白血病第一期及第二期(Rai氏分期系統)●10公分(含)以下之第一期何杰金氏病●第一期前列腺癌●第一期膀胱乳頭狀癌●第一期黑色素瘤●第一期乳癌●第一期子宮頸癌●第一期大腸直腸癌●甲狀腺微乳頭狀癌(在甲狀腺內1公分(含)以下的乳頭狀癌)●邊緣性卵巢癌不屬於初期癌、輕度癌的,都是重度癌。

資料整理:Mr.Market市場先生重大疾病險則在防癌險的定義上分為甲型、乙型來定義,乙型的理賠範圍大於甲型,所以保費也會略高於甲型(重疾險無理賠初期癌症)。

重疾險中兩大分類(甲型、乙型):重疾險中兩大分類(甲型、乙型)重大疾病甲型理賠癌症的項目重大疾病乙型理賠癌症的項目重度癌症(理賠100%保額)重度癌症(理賠100%保額)輕度癌症(大部分為理賠10%保額)資料整理:Mr.Market市場先生簡單來說,重大疾病、防癌險最大的差異是:如果你想重視的保障是7項重大疾病為主、防癌為輔,就選重大疾病(再依對防癌的需求選擇甲型或乙型);但如果你想重視的保障是防癌為主,就選防癌險,因為防癌險包含了初期癌症的理賠(包含癌前病變、原位癌治療等項目),在防癌的保障較多。

重大傷病險是什麼?重大傷病險主要是理賠重度癌症及一些罕見疾病,只要罹患這些疾病後,取得健保局發的「重大傷病卡」,就可以向保險公司申請理賠。

健保局核發的重大傷病卡疾病有30大類,但在保險理賠中只有22大類、300多個細項在保障範圍中,包含癌症(重度癌症)、洗腎、器官移植、腦中風、慢性精神病、肝硬化、漸凍人、罕見疾病等等。

重大疾病險、重大傷病險大多是一次給付理賠金,但重大傷病的保障項目比重大疾病險多、認定也很明確,因此保費也較重大疾病險高。

重大傷病險理賠的22大類項目:健保署公佈的重大傷病卡領卡項目有30項,但商業保險不理賠其中8項,剩下22項才是一般商業保險可理賠的「重大傷病險」:重大傷病保險理賠項目:需積極或長期治療之癌症(例如甲狀線癌、乳癌等)。

嚴重溶血性及再生不良性貧血(血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl以下,新生兒經常低於12gm/dl以下者)。

慢性腎衰竭(尿毒症),必須接受定期透析治療者。

需終身治療之全身性自體免疫症候群。

慢性精神病。

燒燙傷面積達全身百分之二十以上,或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。

接受器官移植。

小兒麻痺、腦性麻痺所尙起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者(其身心障礙等級在中度以上者)。

重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者。

因呼吸衰竭需長期使用呼吸器。

因腸道大量切除或失去功能,引起之嚴重營養不良者,或其他慢性疾病嚴重營養不良者,給予全靜脈營養已超過三十天。

因潛水、或減壓不當尙起之嚴重型減壓病或空氣栓塞症,伴有呼吸、循環或神經系統之併發症且需長期治療者。

重症肌無力症。




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