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1. 衞生防護中心

水痘是由水痘帶狀疱疹病毒引起的急性傳染病,多發生在12歲以下的兒童身上。

雖然幾乎所有人於感染水痘後都會終身免疫,但水痘病毒仍可能 ...Skiptocontent水痘水痘2019年7月5日病原體水痘是由水痘帶狀疱疹病毒引起的急性傳染病,多發生在12歲以下的兒童身上。

雖然幾乎所有人於感染水痘後都會終身免疫,但水痘病毒仍可能潛伏於人體內,並可在多年後復發引致「帶狀疱疹」,俗稱「生蛇」。

病徵患者通常會出現發燒和痕癢的紅疹。

紅疹大概於5天內陸續出現,最初出現於身軀,然後向面部和四肢散佈。

這些紅疹先是扁平,及後形成突起的豆狀小水疱,小水疱維持約3-4天,然後變乾、結痂。

患者通常約於2-4星期內痊癒。

曾接種水痘疫苗者仍可能感染水痘(稱「突破感染」)。

其症狀通常較為輕微或較不典型,水疱數目亦較少,紅疹通常以斑丘疹為主而非水疱,病程通常比未有接種疫苗者較短。

傳播途徑水痘可透過飛沫或空氣傳播。

亦可經由直接或間接接觸水痘或帶狀疱疹患者帶有病原體之水疱液、黏膜分泌物而傳播。

潛伏期10-21天,通常14-16天傳染期通常由患者出疹前1-2天,至所有小水疱變乾。

水痘的傳染性極高,尤其是在患者出疹的初期。

併發症水痘屬於輕微疾病,並會自行痊癒。

不過,有部分患者的傷口可能會出現細菌感染。

抵抗力弱的人士和孕婦,患上嚴重的併發症如肺炎和腦炎的機會較高。

初生嬰兒若染上水痘,病情會較嚴重,甚至危及性命。

婦女在懷孕初期若染上水痘,可能導致胎兒出現先天性缺陷。

治理方法諮詢醫生有助了解病情;並遵從醫生的建議使用藥物(如退燒和止癢藥物),以紓緩病徵。

如出現發燒,應多喝開水和多休息。

睡眠時可穿上清潔的棉手套,以免抓破小水疱而引致皮膚發炎及留下疤痕。

應避免與孕婦和抵抗力弱的人士接觸。

患上水痘的兒童不應返回學校/幼稚園/幼稚園暨幼兒中心/幼兒中心,應留在家中直至所有小水疱變乾(通常在紅疹出現約1星期後),以免把病毒傳染給校內其他同學。

家長須留心觀察兒童的病情。

如出現持續發燒、拒絕進食、嘔吐或嗜睡等病徵,應及早求診。

家長亦要小心觀察家中其他兒童,是否出現水痘的病徵。

預防方法1.保持良好的個人衞生經常保持雙手清潔,尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後。

洗手時應以梘液和清水清潔雙手,搓手最少20秒,用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。

如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。

當出現感染病徵,應戴上外科口罩,不應上班或上學,避免前往人多擠逼的地方,及盡早向醫生求診。

2.保持良好的環境衞生定期清潔和消毒常接觸的表面,如傢俬、玩具和共用物件。

使用1比99稀釋家用漂白水(即把1份5.25%漂白水與99份清水混和)消毒,待15-30分鐘後,用水清洗並抹乾。

金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物,如呼吸道分泌物,然後用1比49稀釋家用漂白水(即把1份5.25%漂白水與49份清水混和)消毒被污染的地方及鄰近各處,待15-30分鐘後,用水清洗並抹乾。

金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。

保持室內空氣流通。

避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方;高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩。

3.免疫接種現時已有疫苗預防此病,約9成接種疫苗的人士都可以產生免疫能力。

在「香港兒童免疫接種計劃」下,兒童接種共兩劑含水痘的疫苗(請參閱「香港兒童免疫接種計劃」)。

家長可向家庭醫生或衞生署母嬰健康院查詢詳情。

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2. 3分鐘了解水痘原因@ 葉子藥妝:: 痞客邦::

在水痘痊癒後,部分未被消滅的病毒會躲在人體的神經節中,待人體免疫力低落時,就可能再次發作,此時的病徵稱為皮蛇。

皮蛇常好發於老年人,年紀越長越容易 ...葉子藥妝跳到主文生活、健康、保健、飲食、美妝知識分享部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片Sep11Tue201819:513分鐘了解水痘原因 水痘(Varicella) 天氣漸漸轉涼,除了流行性感冒之外,罹患水痘的人數也逐漸增加。

水痘是具有高度傳染性的疾病,尤其是發疹初期,傳染力最高。

水痘最好發於秋冬及早春,此疾病之致病原為「水痘帶狀皰疹(帶狀疱疹)病毒」,簡稱「水痘病毒」(Herpesvirus3,varicella-zostervirus,VZV),這種病毒在溫度較低時特別活躍,初期有全身痠痛、發燒、頭痛、腹痛、倦怠、食欲不振等症狀。

 △水痘原因水痘俗稱「發水珠」,潛伏期約2至3週,其傳染途徑可分為接觸、飛沫、空氣三種,雖然水痘並不屬於須強制隔離的傳染病,但為了加速康復、避免傳染給他人,出現水痘症狀後,仍應在家休養,直到全身水泡均完全結痂變乾為止。

水痘初期症狀容易和麻疹、感冒搞混,通常在發燒後隔天便會開始出現紅疹、水泡,從臉部擴散至全身,逐漸變成水泡、最後結痂。

而麻疹只會現紅疹,而感冒則不會出現疹子與水泡。

水痘主要好發於兒童(2-10歲),亦見於青年;而冬季與早春為好發時段,大部分的人一生只會罹患一次水痘。

 <水痘的後遺症-帶狀皰疹>皮蛇,全名為「帶狀疱疹(herpeszoster)」,患者皮膚會出現條狀或帶狀水泡,且帶有劇痛。

其實兩種疾病的致病原(Varicella-ZosterVirus,VZV )相同,只是有先後次序的差別。

在水痘痊癒後,部分未被消滅的病毒會躲在人體的神經節中,待人體免疫力低落時,就可能再次發作,此時的病徵稱為皮蛇。

皮蛇常好發於老年人,年紀越長越容易發病。

此外,癌症患者、免疫不全者、或服用免疫抑制劑者,其免疫力較弱,發病機率也較高。

 △水痘治療及預防治療一般來說是舒緩症狀正常健康的孩童感染水痘,只需症狀治療即可,針對發燒,醫生會開立口服退燒藥(如acetaminophen);至於搔癢症狀,一般會使用抗口服組織胺藥物(如Diphenhydramine、Loratadine),或是外用藥物(如calaminelotion)治療。

冷水拭浴及注意衛生,不要抓破水泡,以免造成細菌感染。

並非所有人都要使用抗病毒藥,醫生會視患者情況(如成人、超過12歲尚未接種疫苗、免疫不全者等)給予藥物,以防後續嚴重的併發症。

目前可用於治療VZV病毒感染的抗病毒藥物包括:Acyclovir、Valaciclovir、Famciclovir等。

這三種抗病毒藥物,目前只有Acyclovir通過衛生福利部(前衛生署)食品藥物管理署TFDA許可的水痘適應症,亦可用於帶狀皰疹、單純性皰疹之情況;而Valaciclovir與Famciclovir的許可適應症則為帶狀皰疹與生殖器皰疹,然而亦有醫師用於水痘治療。

前述三種抗病毒藥物中,Acyclovir是傳統上用於疱疹病毒感染的標準治療藥物,但口服吸收率較低,而且半衰期較短(約為3小時),所以必須每日服藥五次以達療效。

Valaciclovir的口服吸收率較高,在服用後,可經由肝臟代謝為Acyclovir。

 預防最好的方法就是接種水痘疫苗。

水痘疫苗該怎麼打才對呢?依照年齡不同,水痘疫苗的接種劑量也不同,如果是年滿12個月至12歲的兒童,應注射一劑水痘疫苗;若為13歲以上者,須施打兩劑疫苗,前後間隔四到八週。

一般人得水痘,大約1周即可痊癒,如果是年長者、孕婦、免疫力差者(如癌症病人)得水痘,嚴重的話可能引發肺炎,致死率達10%至20%;而1歲以下新生兒則可能併發腦炎,要特別小心。

 除了透過疫苗幫助身體抵抗病毒,若能再加上一些日常生活中的小舉動,就能有效降低水痘的傳染與發生機率:保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間。

患者咳嗽、打噴嚏時,應以手帕或上臂遮掩口鼻。

患者應修剪指甲,避免因抓破水泡而提高傳染機率。

患者宜以淋浴方式洗澡,留意不要搓破水泡,並使用中性、溫和的沐浴劑。

勤洗手,避免病毒殘留。

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3. 出過就免疫了?破解水痘五大迷思

陳志榮衛福部疾管署公布,近期水痘門診就醫達873人次,是近5年同期新高,疫情有 ... 許多父母輕忽水痘的傳染力,對水痘抱持著錯誤的迷思,可能是水痘疫情拉警報之原因。

... 迷思三長大在長水痘很危險,越早感染水痘越好!親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊如何避免過熟水煮蛋?大廚忘了說的雞蛋料理祕訣udn/元氣網/科別/感染科出過就免疫了?破解水痘五大迷思分享分享留言列印A-A+2018-07-1609:23KingNet國家網路醫藥報導/黃慧玫陳志榮衛福部疾管署公布,近期水痘門診就醫達873人次,是近5年同期新高,疫情有明顯上升趨勢,且集中5到14歲兒童及青少年,以國小(58%)通報群聚感染案件最多,其次為幼兒園(34%)。

根據統計,累計至今,水痘併發症通報病例已達23人,逼近2017年總人數31人,甚至超過傳染病預警值。

許多人會問,幼兒出生滿12個月之後,已經預防接種了水痘疫苗,為何還會染上水痘病毒呢?!臺大醫院醫學部小兒科主任黃立民表示,根據健保資料庫分析,施打一劑水痘疫苗,保護效果僅有82.6%;國內研究分析指出,只施打一劑水痘疫苗,突破性感染的發生率會隨著施打時間逐年增加,即便1歲就施打過疫苗,到了國小、國中後仍可能感染水痘病毒。

根據網路調查發現,許多父母輕忽水痘的傳染力,對水痘抱持著錯誤的迷思,可能是水痘疫情拉警報之原因。

此次,針對常見的水痘五大迷思,邀請專家為我們解惑!迷思一水痘終身只會長一次,出過就免疫了!台大醫院小兒部主任及台灣感染症醫學會理事長黃立民表示,水痘痊癒不代表終身免疫,其水痘病毒(VZV)會終生潛伏體內保持休眠狀態,一旦免疫力下降,就會再度活化造成帶狀疱疹(HerpesZoster),據統計,水痘病毒重新激活成為帶狀疱疹的終生風險約為30%,表示每三個人就有一人有機會感染。

黃立民解釋,帶狀疱疹在水痘復原之後,潛伏於寄主的神經節中,以避免被免疫系統摧毀。

當宿主免疫力減弱時,病毒便會活化並沿著其分布的神經皮節散布,造成俗稱皮蛇的帶狀疱疹,其染病後的神經痛相當惱人。

迷思二水痘的傳染力還好,無須居家隔離!長庚大學醫學系兼任副教授暨長庚兒童感染科主任陳志榮表示,依據疾管署資料指出,水痘群聚感染發生案例中,小學生高達58%,其次為幼稚園34%,足見水痘強力的傳染性!然而根據網路調查發現,高達72%家長認為水痘傳染力低於流感及腸病毒,而輕忽水痘的高傳染力。

黃立民解釋,腸病毒、流感的傳染途徑,以飛沫傳染為主,而水痘除了透過飛沫傳染,還能藉由空氣傳播,其感染力不言而喻,令人非常憂心。

以常見兒童傳染病比較基礎再生數(Basicreproductionnumber,R0),數值越高代表其傳染力越強,相較腸病毒(R0值1.37)3、流感(R0值1.4~1.8)2,水痘R0值就高達10~121,其傳染力高達腸病毒和流感的6倍!陳志榮提醒,若發現水痘症狀應盡速就醫,經診斷為感染水痘者,至少應停止上學5天,家有二寶的照顧者,要隨時注意洗手消毒、更換衣物,避免將水痘感染。

迷思三長大在長水痘很危險,越早感染水痘越好!水痘好發於學齡前兒童,潛伏期症狀包含發燒(37.5~39℃)、顫抖、腹痛、肌肉關節酸痛,與感冒症狀極為相似,讓許多父母誤以為孩子只是一般感冒,直到長出水痘才會驚覺是感染水痘病毒。

陳志榮指出,水痘的潛伏期持續約2至3週,在出疹前1~2天到水痘結痂為止,此段期間屬於高度傳染期,父母要特別注意,若家中如有其他小孩,也較容易傳染到水痘。

水痘並非越早長越好,陳志榮提醒,越小感染水痘,更容易發生併發症!水痘併發症包含繼發性細菌感染(如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、中毒性休克徵候群)、肺炎、腦炎、小腦性共濟失調、雷氏綜合症候群(Reye’sSyndrome),嚴重時,甚至有致死危機。

其中,小於1歲之嬰兒(對於特殊患者,如白血病孩童和新生兒,則致死率高達5%至10%)、孕婦、成人及免疫缺陷者(如患有嚴重疾病如癌症、免疫缺陷與不全者、正使用免疫抑制劑如類固醇者),為罹患水痘為水痘併發症之高危險群,需特別注意。

迷思四接種一劑疫苗,即可終身預防水痘發生!黃立民表示,根據健保資料庫分析,台灣自從將一劑水痘疫苗納入公費施打後,水痘疫苗保護效果僅82.6%;另一份國內的五項研究薈萃分析指出,只施打一劑水痘疫苗,突破性感染的發生率會隨著施打時間逐年增加,即便1歲就施打過疫苗,到了國小、國中



4. 水痘病毒連環爆一家三口被迫一起戰「痘」

臺中慈濟醫院小兒科有位未滿1歲女嬰,差幾天就可施打水痘疫苗,竟被罹患帶狀疱疹的爸爸 ... 長水痘,不可輕忽,因為要擔心的不只是留下痘疤而已。

... 油魚」,才終於確認病因在「油魚」,放下心來,感恩醫師耐心問診,找出拉油真正原因。

主選單首頁最新消息活動快訊新聞報導醫藥園地醫師介紹首頁最新消息新聞報導水痘病毒連環爆一家三口被迫一起戰「痘」10/07水痘病毒連環爆一家三口被迫一起戰「痘」點閱率:2794資料來源:小兒科新冠病毒肺炎疫苗何時上市猶未知,醫師提醒家長千萬別忽略孩子應常規接種的疫苗,「一針也不可懈怠」!臺中慈濟醫院小兒科有位未滿1歲女嬰,差幾天就可施打水痘疫苗,竟被罹患帶狀疱疹的爸爸傳染水痘病毒,未施打過水痘疫苗的新住民媽媽也感染,一家三口被迫一起戰「痘」!女嬰父親是臺中市人,一家人配合他的工作都住在離島,新手爸爸見女兒高燒不退並長皮疹,就診兩次,當地醫師懷疑感染水痘且擔憂有併發症,建議回臺灣就醫。

氣候因素影響,女嬰發病後第四天才飛回本島,孩子除高燒,水痘愈長愈多且食慾極差,一下飛機趕緊送急診。

臺中慈濟醫院小兒科醫師余孟恭指出,反覆高燒的小女嬰到急診室時頭、臉與軀幹都已出現紅疹、紅色丘疹,合併嚴重搔癢,導致水痘破裂與局部皮膚細菌感染;住院後,進一步從女嬰接觸史清查傳染源,發現孩子發病前兩周,父親曾經長皮蛇(帶狀疱疹),沒幾天孩子也反覆發高燒且冒出細小紅色皮疹,推測極可能是被父親傳染。

可怕的是女嬰母親陪病三天,居然也開始冒出紅色皮疹,醫師詢問才知道,女嬰母親是來自越南的新住民,從未施打過水痘疫苗,因孩子長水痘也被傳染,一家三口一起治療。

父親持續觀察外,女嬰跟母親都投以抗病毒、止癢的抗組織胺及治療細菌感染的抗生素等藥物。

住院五天後,女嬰從最初的水疱發展到膿疱最後結痂,母親則在用藥後快速好轉。

余孟恭醫師指出,治療水痘最好的方式是注射疫苗,只要曾經接種過疫苗,身體多少還是會有抗體具有保護力,即使再次感染水痘病毒,症狀會輕微一些,併發症狀也會少一點。

他建議女嬰滿周歲後,仍應再施打水痘疫苗,讓保護抗體維持更高、更好。

「長水痘,不可輕忽,因為要擔心的不只是留下痘疤而已。

」余醫師提醒,除有重症疑慮的出血性水痘,感染水痘的幼兒須留意有無繼發性細菌感染、敗血症或腦炎等併發症;老年人則應注意是否有肺炎、敗血症等併發症,及時適當治療十分重要,才能避免致命危機。

反覆高燒的小女嬰軀幹、四肢,甚至嘴巴都出現紅疹、紅色丘疹。

 爸爸身上殘留帶狀皰疹(水痘)痕跡。

新住民媽媽也被感染出水痘。

 余孟恭醫師向女嬰父母說明水痘病毒感情形。

 余孟恭醫師提醒,該打的疫苗一針都不要懈怠。

 靜思語脾氣、嘴巴不好,心地再好,也不能算是好人。

身體上的病並不可怕,可怕的是心病了。

愛不是要求對方,而是要由自身付出,無條件地奉獻,做到事事圓滿。

為人處事要小心、細心,但不要「小心眼」!改善自己就是自救,影響別人就是救人。

捨去眼前的煩惱,才能當下擁有慈悲的法喜。

人生若能被人需要,能擁有一分功能為人付出,就是最幸福的人生。

人生在世,不能無所事事、懵懵懂懂而虛度一生,應發揮我們的良知良能,造福人群。

要平安,得先心安;要心安,須先得理;理得心安,即閤家平安。

人生無常,人命只在呼吸間,一秒間過不了關,生命就結束了。

所以,要好好把握每一分、每一秒。

智信者深體佛法之精神,迷信者曲解宗教之美意。

一理通,萬理徹。

分類列表活動快訊新聞報導醫藥園地最新消息全民戴口罩呼吸道感染減少感染性腸胃疾病相對升溫全民防疫戴口罩,冬季常見的小兒呼吸道感染發生率明顯下降,但小兒科醫師發現小兒腸胃炎卻增加了!臺中慈濟醫院小兒科主任李敏駿提醒家長,放寒假與春節期間,聚餐機會大增,必須特別注意飲食安全。

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醫師問診時再三詢問男童有沒有吃「油魚」?男童堅稱沒吃「魷魚」,一陣雞同鴨講,醫師不放棄反覆確認,最後家長聽懂醫師問的是有沒有吃「油魚」,才終於確認病因在「油魚」,放下心來,感恩醫師耐心問診,找出拉油真正原因。

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