出過就免疫了？破解水痘五大迷思 | 長水痘原因
陳志榮衛福部疾管署公布，近期水痘門診就醫達873人次，是近5年同期新高，疫情有 ... 許多父母輕忽水痘的傳染力，對水痘抱持著錯誤的迷思，可能是水痘疫情拉警報之原因。
... 迷思三長大在長水痘很危險，越早感染水痘越好！親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊如何避免過熟水煮蛋？大廚忘了說的雞蛋料理祕訣udn/元氣網/科別/感染科出過就免疫了？破解水痘五大迷思分享分享留言列印A-A+2018-07-1609:23KingNet國家網路醫藥報導/黃慧玫陳志榮衛福部疾管署公布，近期水痘門診就醫達873人次，是近5年同期新高，疫情有明顯上升趨勢，且集中5到14歲兒童及青少年，以國小(58%)通報群聚感染案件最多，其次為幼兒園(34%)。
根據統計，累計至今，水痘併發症通報病例已達23人，逼近2017年總人數31人，甚至超過傳染病預警值。
許多人會問，幼兒出生滿12個月之後，已經預防接種了水痘疫苗，為何還會染上水痘病毒呢？！臺大醫院醫學部小兒科主任黃立民表示，根據健保資料庫分析，施打一劑水痘疫苗，保護效果僅有82.6%；國內研究分析指出，只施打一劑水痘疫苗，突破性感染的發生率會隨著施打時間逐年增加，即便1歲就施打過疫苗，到了國小、國中後仍可能感染水痘病毒。
根據網路調查發現，許多父母輕忽水痘的傳染力，對水痘抱持著錯誤的迷思，可能是水痘疫情拉警報之原因。
此次，針對常見的水痘五大迷思，邀請專家為我們解惑！迷思一水痘終身只會長一次，出過就免疫了！台大醫院小兒部主任及台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，水痘痊癒不代表終身免疫，其水痘病毒(VZV)會終生潛伏體內保持休眠狀態，一旦免疫力下降，就會再度活化造成帶狀疱疹(HerpesZoster)，據統計，水痘病毒重新激活成為帶狀疱疹的終生風險約為30%，表示每三個人就有一人有機會感染。
黃立民解釋，帶狀疱疹在水痘復原之後，潛伏於寄主的神經節中，以避免被免疫系統摧毀。
當宿主免疫力減弱時，病毒便會活化並沿著其分布的神經皮節散布，造成俗稱皮蛇的帶狀疱疹，其染病後的神經痛相當惱人。
迷思二水痘的傳染力還好，無須居家隔離！長庚大學醫學系兼任副教授暨長庚兒童感染科主任陳志榮表示，依據疾管署資料指出，水痘群聚感染發生案例中，小學生高達58%，其次為幼稚園34%，足見水痘強力的傳染性！然而根據網路調查發現，高達72%家長認為水痘傳染力低於流感及腸病毒，而輕忽水痘的高傳染力。
黃立民解釋，腸病毒、流感的傳染途徑，以飛沫傳染為主，而水痘除了透過飛沫傳染，還能藉由空氣傳播，其感染力不言而喻，令人非常憂心。
以常見兒童傳染病比較基礎再生數(Basicreproductionnumber,R0)，數值越高代表其傳染力越強，相較腸病毒(R0值1.37)3、流感(R0值1.4~1.8)2，水痘R0值就高達10~121，其傳染力高達腸病毒和流感的6倍！陳志榮提醒，若發現水痘症狀應盡速就醫，經診斷為感染水痘者，至少應停止上學5天，家有二寶的照顧者，要隨時注意洗手消毒、更換衣物，避免將水痘感染。
迷思三長大在長水痘很危險，越早感染水痘越好！水痘好發於學齡前兒童，潛伏期症狀包含發燒(37.5~39℃)、顫抖、腹痛、肌肉關節酸痛，與感冒症狀極為相似，讓許多父母誤以為孩子只是一般感冒，直到長出水痘才會驚覺是感染水痘病毒。
陳志榮指出，水痘的潛伏期持續約2至3週，在出疹前1~2天到水痘結痂為止，此段期間屬於高度傳染期，父母要特別注意，若家中如有其他小孩，也較容易傳染到水痘。
水痘並非越早長越好，陳志榮提醒，越小感染水痘，更容易發生併發症！水痘併發症包含繼發性細菌感染(如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、中毒性休克徵候群)、肺炎、腦炎、小腦性共濟失調、雷氏綜合症候群(Reye’sSyndrome)，嚴重時，甚至有致死危機。
其中，小於1歲之嬰兒(對於特殊患者，如白血病孩童和新生兒，則致死率高達5％至10％)、孕婦、成人及免疫缺陷者(如患有嚴重疾病如癌症、免疫缺陷與不全者、正使用免疫抑制劑如類固醇者)，為罹患水痘為水痘併發症之高危險群，需特別注意。
迷思四接種一劑疫苗，即可終身預防水痘發生！黃立民表示，根據健保資料庫分析，台灣自從將一劑水痘疫苗納入公費施打後，水痘疫苗保護效果僅82.6%；另一份國內的五項研究薈萃分析指出，只施打一劑水痘疫苗，突破性感染的發生率會隨著施打時間逐年增加，即便1歲就施打過疫苗，到了國小、國中
... 迷思三長大在長水痘很危險，越早感染水痘越好！親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊如何避免過熟水煮蛋？大廚忘了說的雞蛋料理祕訣udn/元氣網/科別/感染科出過就免疫了？破解水痘五大迷思分享分享留言列印A-A+2018-07-1609:23KingNet國家網路醫藥報導/黃慧玫陳志榮衛福部疾管署公布，近期水痘門診就醫達873人次，是近5年同期新高，疫情有明顯上升趨勢，且集中5到14歲兒童及青少年，以國小(58%)通報群聚感染案件最多，其次為幼兒園(34%)。
根據統計，累計至今，水痘併發症通報病例已達23人，逼近2017年總人數31人，甚至超過傳染病預警值。
許多人會問，幼兒出生滿12個月之後，已經預防接種了水痘疫苗，為何還會染上水痘病毒呢？！臺大醫院醫學部小兒科主任黃立民表示，根據健保資料庫分析，施打一劑水痘疫苗，保護效果僅有82.6%；國內研究分析指出，只施打一劑水痘疫苗，突破性感染的發生率會隨著施打時間逐年增加，即便1歲就施打過疫苗，到了國小、國中後仍可能感染水痘病毒。
根據網路調查發現，許多父母輕忽水痘的傳染力，對水痘抱持著錯誤的迷思，可能是水痘疫情拉警報之原因。
此次，針對常見的水痘五大迷思，邀請專家為我們解惑！迷思一水痘終身只會長一次，出過就免疫了！台大醫院小兒部主任及台灣感染症醫學會理事長黃立民表示，水痘痊癒不代表終身免疫，其水痘病毒(VZV)會終生潛伏體內保持休眠狀態，一旦免疫力下降，就會再度活化造成帶狀疱疹(HerpesZoster)，據統計，水痘病毒重新激活成為帶狀疱疹的終生風險約為30%，表示每三個人就有一人有機會感染。
黃立民解釋，帶狀疱疹在水痘復原之後，潛伏於寄主的神經節中，以避免被免疫系統摧毀。
當宿主免疫力減弱時，病毒便會活化並沿著其分布的神經皮節散布，造成俗稱皮蛇的帶狀疱疹，其染病後的神經痛相當惱人。
迷思二水痘的傳染力還好，無須居家隔離！長庚大學醫學系兼任副教授暨長庚兒童感染科主任陳志榮表示，依據疾管署資料指出，水痘群聚感染發生案例中，小學生高達58%，其次為幼稚園34%，足見水痘強力的傳染性！然而根據網路調查發現，高達72%家長認為水痘傳染力低於流感及腸病毒，而輕忽水痘的高傳染力。
黃立民解釋，腸病毒、流感的傳染途徑，以飛沫傳染為主，而水痘除了透過飛沫傳染，還能藉由空氣傳播，其感染力不言而喻，令人非常憂心。
以常見兒童傳染病比較基礎再生數(Basicreproductionnumber,R0)，數值越高代表其傳染力越強，相較腸病毒(R0值1.37)3、流感(R0值1.4~1.8)2，水痘R0值就高達10~121，其傳染力高達腸病毒和流感的6倍！陳志榮提醒，若發現水痘症狀應盡速就醫，經診斷為感染水痘者，至少應停止上學5天，家有二寶的照顧者，要隨時注意洗手消毒、更換衣物，避免將水痘感染。
迷思三長大在長水痘很危險，越早感染水痘越好！水痘好發於學齡前兒童，潛伏期症狀包含發燒(37.5~39℃)、顫抖、腹痛、肌肉關節酸痛，與感冒症狀極為相似，讓許多父母誤以為孩子只是一般感冒，直到長出水痘才會驚覺是感染水痘病毒。
陳志榮指出，水痘的潛伏期持續約2至3週，在出疹前1~2天到水痘結痂為止，此段期間屬於高度傳染期，父母要特別注意，若家中如有其他小孩，也較容易傳染到水痘。
水痘並非越早長越好，陳志榮提醒，越小感染水痘，更容易發生併發症！水痘併發症包含繼發性細菌感染(如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、中毒性休克徵候群)、肺炎、腦炎、小腦性共濟失調、雷氏綜合症候群(Reye’sSyndrome)，嚴重時，甚至有致死危機。
其中，小於1歲之嬰兒(對於特殊患者，如白血病孩童和新生兒，則致死率高達5％至10％)、孕婦、成人及免疫缺陷者(如患有嚴重疾病如癌症、免疫缺陷與不全者、正使用免疫抑制劑如類固醇者)，為罹患水痘為水痘併發症之高危險群，需特別注意。
迷思四接種一劑疫苗，即可終身預防水痘發生！黃立民表示，根據健保資料庫分析，台灣自從將一劑水痘疫苗納入公費施打後，水痘疫苗保護效果僅82.6%；另一份國內的五項研究薈萃分析指出，只施打一劑水痘疫苗，突破性感染的發生率會隨著施打時間逐年增加，即便1歲就施打過疫苗，到了國小、國中