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1. 學習障礙者家長需求

不過患有學習障礙的孩子,有80%的人會出現閱讀上的困難。

... 有關孩子學習障礙的鑑定醫院,大部份都再醫院分科中的心智科、兒童精神科、 ...福利需求參考書由使用者的需求出發About學習障礙者家長需求Uncategorized2009年11月19日Nocomments依據民國91年公布之「身心障礙及資賦優異鑑定標準」中規定:學習障礙主要是指因為神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、表達、知覺或知覺動作協調等能力有顯著問題,以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者;其障礙並非因感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素所直接造成之結果(王瓊珠,2002),我們稱之為學習障礙。

 一、學習障礙的類型介紹學習障礙主要是指我們的孩子在聽、說、讀、寫或算等等能力在學習與運用上具有較明顯的困難。

然而這種學習上的困難並不是因為感官缺陷(如聽障、視障)、智能不足、情緒困擾或文化環境因素所直接引起的結果。

換句話說,學習障礙可說是用來表示智力接近正常或正常以上的孩子,但是卻具有自輕度到重度間某種學習上或行為上的障礙,這種障礙可能出現在孩子的注意力、知覺能力、記憶力以及思考、概念形成或問題解決等較高認知能力上。

因此我們可以將學習障礙大致分為(洪儷瑜,1996):(一)學業性學習障礙:此種學習障礙,可說是因為發展性學習障礙而產生的學習困難,這類的學習障礙大致可包含:閱讀障礙、書寫能力障礙、數學能力障礙等等問題,以下將分別做介紹:1.閱讀能力障礙:閱讀障礙主要是因為孩子無法將文字轉換為語音,屬於一種高度遺傳的特質。

因為人們的短期記憶主要是處理聲音訊息,因此視覺上的文字訊息必須轉為聽覺形式,孩子的閱讀才會產生意義。

不過患有學習障礙的孩子,有80%的人會出現閱讀上的困難。

其主要原因來自於孩子在聽或視知覺的速度太慢、無法知覺到文字符號(即失讀症,Dyslexia)、孩子缺乏閱讀所需的知識、無法注意到重要關鍵字句或段落、及無法了解書寫文字的單位等等因素所造成。

2.數學能力障礙:如果是患有數學能力障礙的孩子,其缺陷可能會出現在孩子的語文能力(如:瞭解或表達數學名詞,運算或概念,以及將應用題解碼為數學符號)、知覺能力(能夠認出及閱讀數字或數學符號,將物品分門別類)、注意力(正確抄寫數字或符號,記得進位與退位,以及正確看出運算符號)、數學能力(依循計算步驟,計數和學會九九乘法表)。

其主要原因可能來自於:孩子的符號閱讀困難;在空間、序列、順序概念上理解困難;語文閱讀困難;記憶力問題;缺乏數學學習策略;處理歷程速度太慢;視知覺或視動協調問題所造成。

 3.書寫能力障礙:書寫能力障礙是多數學習障礙孩子都會出現的問題。

且患有書寫障礙的孩子多半會患有其他類型的學習障礙,孩子純粹只有書寫能力障礙的較少見。

書寫能力障礙通常包括寫字障礙(如:握筆困難、字跡潦草、字體寫錯)和寫作障礙(語句過短、文法及標點錯誤、文章組織拙劣、詞不達意)等問題。

(二)發展性學習障礙:此種學習障礙則是指孩子在學習上的基本能力,包含有心理及語文兩方面的功能損傷,這類學習障礙大致包含有:注意力缺陷、知覺缺陷、記憶力缺陷等等問題,以下將分別做介紹:1.注意力缺陷:注意力缺陷又可稱之為「注意力缺陷過動症」ADHD是一種屬於生理上的問題,就像高血壓、糖尿病等生理疾病一樣,有其所屬的症狀,行動問題和學習問題是患有ADHD的孩子最常表現的行為表徵,且孩子的症狀是屬於發展性的原因,並非由孩子的後天環境所造成,也不會因為治療而痊癒,但是症狀卻能因為治療而好轉的一種病症。

患有ADHD的孩子其最主要症狀為(1)活動量過人(2)集中注意力的困難(3)衝動(顏正芳,2009),這些症狀通常會出現在兩個情境以上並持續超過六個月以上,且在孩子七歲以前就會出現。

2.記憶力缺陷:孩子可能會出現記憶與思考方法缺乏或不當、記憶能力減退、缺乏機變性與組織性。

如:無法背誦詩詞、課文或電話號碼,無法回憶讀過的文章,交待的事轉頭就忘等等狀況。

 3.知動協調能力缺陷:知動協調能力缺陷,孩子可能會出現的狀況有動作遲鈍、節拍動作混亂、空間感、方向感、平衡感差。

孩子無法正確辨識所看見的東西或對所接受到的刺激無法作正確的解釋。

另外我們還可以將知覺作用異常區分為下列三方面:                                                                            



2. 學習障礙介紹

對於瞭解閱讀內容的意義具有困難(例如:可能可以正確讀文本但不理解其中的順序、 ... 由DSM-5 的改變談學習障礙未來的鑑定與教學輔導趨勢.:::職能治療相關衛教何謂發展協調障礙淺談書寫衛教單書寫能力介紹part1~part3書寫能力介紹part4~part7如何提升0~1歲寶寶的注意力?注意力不良兒童教導上之注意事項學習障礙介紹您的孩子有感覺統合的問題嗎?感覺統合知多少感覺統合活動介紹感統篩檢表什麼是視知覺能力?兒童視知覺功能篩檢量表:::首頁>衛教資源>職能治療相關衛教>學習障礙介紹學習障礙介紹A-AA+學習障礙介紹                                                                                                           台北榮總復健部 陳玉蘭職能治療師等學習障礙是一群學習異常現象的統稱,包括各種不同的類型。

學習障礙並不同於一般說的學習困難,雖然智力正常,但可能會出現學習成就和潛在能力之間有很大的差距,或是個體本身不同能力之間差異很大,而產生令人難解的矛盾現象。

必須要符合以下原則:                      1.學習障礙者一般智力在中等或中等以上。

2.學習障礙者在聽、說、讀、寫、推理、運算的學習上,會出現一項或多項的顯著困難。

3.這些學習上的異常是因為神經中樞的異常而導致,並不是由於智能障礙、感官缺陷、情緒困擾、環境文化等因素所造成的。

在DSM-5中,將學習障礙歸類於神經發展性疾患之中,強調學習障礙的成因可能源自於神經發展異常,另外將三個亞型之診斷標準予以整合,作更精確的學習行為特徵描述及就學階段之分類(孟瑛如,&簡吟文.2014)。

學習障礙診斷標準(DSM-5)1.在學習和使用學業技巧上有困難,至少出現下列所指出的症狀之一,並且持續至少6個月,儘管提供一般教育介入後仍出現明顯的困難不正確或讀字緩慢、費力(例如:不正確地大聲讀單字,或緩慢且遲疑、很頻繁的猜測生字,讀出生字會有困難)。

對於瞭解閱讀內容的意義具有困難(例如:可能可以正確讀文本但不理解其中的順序、關係、影響,或閱讀內容的深層涵義)。

拼字困難(例如:可能會增加、省略或替代母音或子音)書寫表達困難(例如:造句時會有使用文法或標點的多重錯誤;段落組織運用貧乏;缺乏清晰想法的書寫表達)精熟數字感、算術公式、算術定理或計算具有困難(例如:缺乏對數字大小或關係的瞭解;對於個位數加法仍用手指數算,無法像同儕採用回憶算術定理的方式計算;在數學計算過程中出現錯誤,也可能在轉換過程中錯誤。

)數學推理困難(例如:對於應用數學概念、公式或過程有嚴重的困難,尤其在解決量的問題時)2.會實質的影響學業技巧,成就表現遠低於對個別實際年齡所預期應有的水準,同時造成顯著妨礙其學業或職業成就,或是日常生活活動,藉由個別地實施標準化成就測驗和完整臨床診斷測驗作評量。

針對17歲以上的個人,學習困難或妨礙的歷程檔案可以用來替代標準化測驗3.該學習困難開始於就學期間但可能不會完全的顯現出來,直到被影響的學業技巧要求超過個別原本有限的能力(例如:在限時的測驗中,在緊湊的時限中需閱讀或書寫的較長且複雜的報告,過重的學業負荷等)。

4.該學習困難不能以智能障礙、未經矯治的視覺或聽覺能力、其他心智或神經系統疾患、心理創傷做更好的描述,非文化刺激不足或是教學不當所造成。

診斷中還需分為閱讀障礙:在閱讀上有困難(1)讀字正確度(wordreadingaccuracy)(2)閱讀速度或流暢度(readingrateorfluency)(3)閱讀理解(readingcomprehension)。

有另一個名詞<失讀症>(Dyslexia)是用來統稱這種類型個案,特徵為無法正確或流暢的認字,解碼能力不佳,拼音能力差,他們通常亦會伴隨閱讀障礙或是數學推理困難。

書寫障礙:在書寫上有困難 (1)拼字(spelling)正確度(2)文法和標點符號(grammarandpunctuation)正確度(3)書寫文字表達清晰度或是組織性(clarityororganizationofwrittenexpression)數學障礙:在數學運算上有困難 (1)數感(numbersense)(2)算術運算法則的記憶能力(3)無法做出流暢的計算(calculation)(4)無法做出正確的數學推理(mathreasoning)。

有另一個替代性名詞<計算障礙>(Dyscalculia)也是指此種學



3. 學習障礙

學習障礙」就是在閱讀、數學、或文字表達的標準化個人測驗中,成就 ... 而教育部民國九十一年五月訂定「身心障礙及資賦優異學生鑑定標準」第 ...字體小中大請選擇語言繁體中文简体中文English日本語한국어BahasaIndonesiaViệtNamไทยPilipinoမြန်မာအက္ခရာEnglish安康院區溫馨傳愛:::就醫指南醫師推薦心臟內科楊雅伶醫師一般外科陳俊煌醫師骨科部洪濬麒醫師家庭醫學部蘇意晴醫師大腸直腸外科唐瑞平醫師心臟內科林超醫師內分泌科郭峯瑞醫師牙科部林育名醫師心臟內科蕭文彬醫師整型外科(雷射美容)李秉侖醫師眼科張芯瑜醫師家庭醫學部楊喬宇醫師血液腫瘤科歐偉仁醫師放射腫瘤科林昆澤醫師精神科林海笛醫師兒科部王健哲醫師血液腫瘤科林育麟醫師血液腫瘤科張智宇醫師神經外科湯其暾醫師大腸直腸外科許毓倫醫師骨科部邱楷升醫師院長信箱社服資源健康衛教牧靈關懷長期照護真莘感謝愛心捐募影音專區國家品質標章急診即時資訊無菸無檳醫院愛滋篩檢服務預立醫療諮商服務身心障礙者服務相關聯結永和耕莘醫院安康院區失智團體家屋新店碧潭公共托老中心耕莘醫院護理之家耕莘醫院日間照護中心至善老人安養護中心聖若瑟失智老人養護中心愛維養護中心台北市朱崙老人公寓臺北市大龍老人住宅萬華老人服務中心天主教失智老人基金會衛生福利部「疫情心理健康」專區健保署健康存摺2.0版全民健保行動快易通APP新店崇光社區大學課程衛生福利部長照政策專區新北市政府衛生局毒品防治中心健保醫療品質全都露醫事憑證管理中心藥物食品安全家庭廢棄藥品6步驟瀏覽人數統計LastUpdated2021-04-13:::捷徑位置:首頁>>最新消息(備2) 最新消息(備2) 最新消息(備2)內容標  題學習障礙分享張貼日期2020-01-29張貼單位兒童發展中心內  容小齊在幼稚園時,在學習注音符號上有困難,而且他特別不喜歡看有文字的故事書。

上了小學後,當大家一起念課文時,他常常跟不上,而且常念錯音,例如:「火車」唸成「我車」,「小貓咪」唸成「小咪貓」。

他在課堂上顯得對學習缺乏興趣且不專心,並且對老師頂嘴的次數越來越多,這讓小齊的父母親擔心他是不是「注意力缺失/過動症」。

小齊被帶去醫院,經過兒童精神科及心理師的評估,他的總智商是正常的,但是在字體辨認、詞句整合能力、拼音能力、口語整合能力都顯著的比其他能力差。

雖然他有許多注意力不夠集中的問題,醫師說他的主要問題在於他有「閱讀疾患」及「溝通疾患」,此外他還有憂鬱的傾向。

上述例子是「學習障礙」的孩童常常表現出來的症狀及問題。

到底「學習障礙」的定義是什麼呢?「學習障礙」就是在閱讀、數學、或文字表達的標準化個人測驗中,成就表現顯著低於就其年齡、教育程度、及智能水準所預期應有的水準。

「顯著低於」通常定義為其成就與其智商之間相差兩個標準差以上。

「閱讀疾患」及「數學疾患」都是學習障礙的一種。

以下分別列出兩種疾患的能力缺失之處:閱讀疾患:在字型與字音的連結、文字辨認、閱讀理解、概念與影像的連結、比對過去的知識與記憶上有明顯的能力缺失。

數學疾患:辨認出數字及符號、記住真相(如:九九乘法表)、排列數字、瞭解抽象概念(如:分數)、視覺—空間的抽象能力上有明顯的能力缺失。

病因部分,學習障礙(learningdisabilities)通常表示沒有外在因素,如智能不足、腦傷等影響下的學習問題。

而教育部民國九十一年五月訂定「身心障礙及資賦優異學生鑑定標準」第十條:統稱因神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或知覺動作協調等能力有顯著問題,以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者;其障礙並非因感官、智慧、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素所直接造成之結果。

病程部分,閱讀障礙患者受到很少的社會支持和很可能發展出較差的學業自我概念,因此青少年輟學率為40%,學習障礙疾患可持續到成人期。

治療部分包括:心理社會介入把每項作業分割成許多步驟,包括示範、練習和足夠的回饋。

教育介入適當的學習策略。

幫助孩子發展較好的自我控制及對自己能力的正向態度。

經由支援團體提供資訊、練習建議和共同瞭解填補家庭和學校間的差距。

認知行為介入行為認知策略和學生學習上有關,主要在思考歷程上,使用策略強調自我監控、自我衡鑑、自我記錄、自我管理和自我增強。

培養其他技能,增加自信心畢竟許多學習障礙的孩童智能正常,可嘗試在其他領域努力,找到自信,以提高整體學習的動機。

參考資



4. 學習障礙

閱讀困難:認國字或拼讀注音困難,閱讀速度很慢且常常發生錯誤,常有跳行跳字的 ... 若孩子經由鑑定為身心障礙類別第八類的學習障礙學生,家長應請求特殊教育 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張學習障礙衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥學習障礙文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+學習障礙2021/1/27學習障礙指的是因神經心理功能異常而顯現出注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或知覺動作協調等能力有顯著問題,以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者。

其障礙並不是因為感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素直接造成之結果。

學業方面障礙的特徵閱讀困難:認國字或拼讀注音困難,閱讀速度很慢且常常發生錯誤,常有跳行跳字的現象,可以唸完一段文章但不知其大意。

書寫困難:注音的拼寫或國字的仿寫或書寫有困難,筆畫很難辨認,或者句子不完整。

運算困難:無法瞭解數字之概念,無法心算,需用手指或實務操作才能計算。

推理困難:理解文章隱含意義或運用數學概念解決問題的能力很差。

聽覺處理困難:對於老師複雜的指令或者是冗長的上課內容不能理解。

口語表達困難:運用詞彙或句子表達自己的想法有困難。

行為方面障礙的特徵動作笨拙,生活秩序的管理能力很差。

注意力不集中,容易受上課情境的影響。

不易與同學建立人際關係,無法與同學一起玩。

容易挫折,缺乏信心。

*以上特徵並非每項都有,且每個孩子的困難特徵可能不一樣,是否有學習障礙還需經由專家鑑定*如何協助學障者?早期發現,早期療育能提供最有效的幫助。

瞭解學障者的特質,利用優勢能力來學習。

依據學障者的特質訂定個別化教學策略。

依據學障者的情況作適當的教學安置。

幫助學障者瞭解自己的困難與優點,並建立自信心。

協助其他人瞭解學障,以免學障者受到誤解。

相關法規之保障依據特殊教育法,家長可以為孩子爭取以下權益:在懷疑孩子有學習障礙時,向學校輔導室求助,並請學校向該縣市之特殊教育學生鑑定及就學輔導委員會申請為孩子鑑定,在鑑定會議中家長得列席參加意見。

若孩子經由鑑定為身心障礙類別第八類的學習障礙學生,家長應請求特殊教育鑑定及就學輔導委員會處理有關安置及輔導事宜。

在安置及輔導會議中家長亦得列席。

孩子即使被安置在普通班亦應得到適當的安置與輔導。

為使孩子在普通班獲得良好教學品質,家長可要求學校減少班級人數。

家長可要求學校擬定個別化教育計劃,並可參加計劃的擬定與教育安置。

家長如果認為孩子在參加各級入學考試時,因為障礙影響到評量的公平性,可要求試務單位提供適當服務措施。

相關書籍胡永崇等譯(2006),學習障礙,心理出版社。

呂孟娟譯(2009),Gift,發現你的天賦:超越學習障礙的22個好故事,大好書屋出版。

上野一彥著(2009),圖解學習障礙提昇學習力,新手父母出版。

呂翠華譯(2008),發現不一樣的心智,心理出版社。

王麗青著(2006),迷宮裡的孩子—你也可以為孩子找到學習障礙的出口,人本自然出版。

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